Другое        18 ноября 2019        0         0

Таблетки «Кетанов» помогают от зубной и другой боли. От чего помогают таблетки Кетанов

Как применять Кетанов для купирования зубной боли?

Если у вас заболел зуб, то сразу принимать сильный обезболивающий препарат или антибиотик не стоит. Для начала прополоскайте рот при помощи содового раствора, раствора перекиси водорода или попробуйте уменьшить боль каким-либо другим домашним способом.

Если зубная боль не уходит через пару часов, а наоборот усиливается и становится невыносимой, то разрешено применить 1 таблетку Кетанова. В случаях, когда болевой синдром не уходит даже после 40-минутного промежутка, допустимо выпить таблетку еще раз. Следующий прием после второй дозы запрещено делать ранее 4-часового промежутка.

https://www.youtube.com/watch?v=ytdev

Важно! Для снятия болевого синдрома можно применять народные средства с щадящим эффектом. Помимо боли, они помогают снять воспаление. Рекомендовано применение обезболивающих дентальных гелей и лечебной зубной пасты.

Чтобы снять зубную боль (или боль иного происхождения), Кетанов не рекомендуется принимать больше, чем 2 дня подряд. Именно поэтому за это время нужно записаться к стоматологу и придти к нему на прием для лечения, либо удаления зуба.

Специалисты утверждают, что применять такие сильные обезболивающие средства нужно в крайних случаях. Однако если по каким-то причинам визит к стоматологу временно недоступен, а зубную боль унять не получается, то можно использовать Кетанов в разовой дозировке — 1 таблетка (10 мг).

Пить лекарство нужно после приема еды. Максимальная доза составляет 9 таблеток (90 мг. в суки). Для больных с массой менее 50 кг, людей старше 65 лет, а также при нарушениях функции почек — до 6 таблеток (60 мг. в сутки).

Когда зубную боль нужно унять быстрее, нередко применяют уколы Кетанова. Если средство вводится с помощью укола в первый раз, то его доза не должна превышать 10 мг. Последующие дозы препарата, принимаемого парентерально, зависят от характера зубной боли.

При приеме Кетанова в виде раствора и таблеток придерживайтесь интервала в 4-6 часов. Как и таблетками, данной формой Кетанова позволено лечиться не более двух дней.

Рассматривая такой препарат, как Кетанов, дозировка при зубной боли зависит в основном от силы болевого синдрома. В данном случае разрешено пить по 1-й таблетке с временным интервалом 4-6 часов. Но в течение суток нельзя употреблять более 5 таблеток.

Таблетки Кетанов

Людям пожилого возраста необходимо снижать дозировку препарата в соответствии с индивидуальными рекомендациями лечащего врача. Кетанов детям от зубной боли давать нежелательно. В большинстве случаев препарат хорошо переносится организмом человека, не вызывает привыкания.

Обезболивающий препарат лучше всего усваивается организмом, попав в кишечник. Некоторые пациенты делают ошибку, укладывая таблетку на зуб. В таком случае компоненты лекарства плохо всасываются в кровь.

Таблетки «Кетанов» помогают от зубной и другой боли. От чего помогают таблетки Кетанов

Не следует принимать лекарство более чем 1 неделю. Если необходимо устранять боль регулярно, лучше заменить данный препарат другим противовоспалительным анальгетиком, в составе которого нет кеторолака.

Периодонтит, пульпит и другие воспалительные процессы в зубах вызывают сильную, нестерпимую боль. В таких ситуациях помогает только эффективное анальгезирующее средство, как Кетанов. Инструкция по применению препарата Кетанов указывает на то, что в качестве основного действующего вещества выступает — кеторолак, который известен своим сильным обезболивающим эффектом.

При попадании в организм кеторолак предотвращает выработку простагландинов, которые вызывают воспаление и боль. В результате препарат оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие. Поэтому при периодонтите и пульпите устраняется не только боль, но и воспаление. А также препарат, как и все НПВС обладает жаропонижающим эффектом.

Выпуск Кетанова происходит в форме таблеток и раствора для в/м инъекций. При возникновении зубной боли предпочтение отдают таблетированной форме.

Кетанов применяется при зубной боли по 1 таблетке. Если в течение дня нет возможности посетить стоматолога, то выпивают ещё 1 таблетку спустя 6 часов. Максимальная суточная дозировка в виде таблеток не должна превышать 40 мг, которые равны 4 таблеткам.

При невыраженной зубной боли, Кетанов обычно не принимают из-за возможного возникновения побочных эффектов.

Препарат Кетанов имеет ряд противопоказаний, поэтому требует консультации со специалистом, тем более этот препарат отпускается в аптеках по рецепту врача.

Ketanov считается эффективным средством против головной боли. Устранение головной боли достигается за счёт кеторолака, который влияет на вещества, вызывающие воспаление и боль.

В среднем от головной боли принимают по 1 таблетке (10 мг) каждые 6 часов.

Стоит помнить, что Кетанов лишь устраняет симптомы заболевания, но не лечит причину. Поэтому следует обратиться к врачу для выяснения и устранения причины головной боли.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl Enter

* Инструкция по медицинскому применению к препарату Кетанов опубликована в свободном переводе. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Главным преимуществом Кетанова от зубной боли является высокая эффективность препарата по сравнению с другими ненаркотическими обезболивающими. По силе обезболивающего эффекта Кетанов можно сравнить с таким наркотическим веществом, как Морфин.

После приема Кетанов быстро наступает облегчение состояния больного, зубная боль утихает вне зависимости от ее этиологии. Длительное действие препарата дает возможность больному вернуться к нормальной жизнедеятельности.

Прием препарата показан зубной боли вне зависимости от ее этиологии6 начиная от воспалительного поражения околозубной или зубной ткани и заканчивая болью, возникающей в результате травмации зубочелюстной системы.

Эффективность кеторолака для купирования зубной боли существенно превышает эффективность ибупрофена, метамизола натрия и парацетамола. Кетанов по силе обезболивающего эффекта незначительно уступает наркотическим обезболивающим препаратам, применяющимся в стационаре.

Дозы и способ приема таблеток зависят от интенсивности зубной боли. Для купирования болевых ощущений средней интенсивности взрослым следует принимать по таблетке Кетанова каждые 12 часов. Для снятия болевых ощущений у детей дозу препарата следует уменьшить вдвое.

Беспрерывный прием препарата разрешен не более 1 недели. Для купирования зубно боли у пожилых людей в возрасте от 65 лет следует руководствоваться теми же дозировками, что и для детей.

Стоит отметить, что при длительном приеме Кетанова полностью отсутствует абстинентный синдром, поэтому можно резко прекратить прием препарата. При передозировке обезболивающего средства могут наблюдаться такие симптомы, как рвота, бледность, диарея, апатия, слабость и спутанность сознания. При наличии этих симптомов следует промыть желудок больного и обратиться за врачебной помощью.

К аналогам Кетанова относят препараты на основе кеторолака, такие как Кеторолак, Доломин, Торадол, Кеталонг и другие. К групповым аналогам относятся средства на основе метамизола натрия (Анальгин, Баральгин), парацетамола (Панадол, Парацетамол) и ибупрофена (Нурофен, Ибупрофен).

Чтобы обезболивающее не причинило вреда, важно понимать, как именно оно действует, и когда может навредить.

А также следует разбираться в правилах приема Кетанова.

  • после операционных вмешательств;
  • дискомфорт вследствие развития опухолей;
  • боль после травм мышц и тканей;
  • зубная боль;
  • корешковый синдром;
  • боль при остеоартрозе;
  • боль при защемлении нерва;
  • почечная колика;
  • менструальные боли.

https://www.youtube.com/watch?v=ytadvertise

Совет: использовать Кетанов в качестве лечения нельзя. Таблетки лишь блокируют приступы боли, но не оказывают влияния на их причину, не леча заболевание. Для достижения наилучшего эффекта рекомендуется принимать медикамент в комплексной терапии.

Фармакологические свойства

Препарат Кетанов — и не только, которые созданы индийским производителем Ranbaxy.

В аптеках Кетанов можно встретить в двух формах:

  • таблетки;
  • раствор для внутримышечных инъекций.

Если нужно избавиться от сильной зубной боли, медики рекомендуют использовать таблетированный Кетанов.

Действительно помогает ли Кетанов от зубной боли? Отзывы о действии препарата достаточно высокие.

Основной компонент данного лекарства — кеторолак. Он обладает мощным эффектом обезболивания. Вещество, попадая в человеческий организм, создаёт барьер против выработки простагландинов в слизистых оболочках и мышцах.

Именно эти компоненты провоцируют возникновение болевого синдрома и воспаления. Когда их количество сокращается, боль, естественно, становится меньше или проходит совсем.

Таблетки «Кетанов» помогают от зубной и другой боли. От чего помогают таблетки Кетанов

Одна таблетка содержит в своём составе кеторолак в количестве 10 мг (1 ампула обезболивающего раствора обезболивающего содержит 30 мг вещества), кроме данного компонента в пилюлях есть:

  • целлюлоза;
  • крахмал из кукурузы;
  • диоксид кремния;
  • стеарат магния;
  • очищенная вода и тальк;
  • Макрогол 400.

Если пациенту с зубной болью назначен раствор Кетанова в ампулах, то состав данного препарата дополняется следующими компонентами:

  • вода;
  • натриево-динатриевые соединения;
  • этиловый спирт.

Таблетки предназначены для внутреннего применения, и оказывают системное действие на человеческий организм. После приёма лекарственного средства человек не испытывает боли в зубах, а также — неприятных ощущений в другой локализации по всему телу.

К главным достоинствам Кетанова относятся:

  1. способность устранять болезненные ощущения разной локализации. Лекарство эффективно работает даже в тех случаях, когда другие обезболивающие медикаменты — бессильны;
  2. минимальное количество побочных эффектов (по сравнению с другими болеутоляющими лекарствами);
  3. продолжительный эффект действия (около 6-8 часов);
  4. возможность отмены приёма препарата независимо от продолжительности использования. Компоненты не вызывают привыкания даже при большой продолжительности курса лечения (до полугода).

Через сколько действует Кетанов при зубной боли? Болевой синдром после употребления медицинского препарата Кетанов проходит примерно через 30-40 минут.

Повторно следует принять таблетку обезболивающего в том случае, если у больного нет возможности посетить врача-стоматолога и пройти курс лечения своевременно.

Если боли в полости рта испытывает взрослый человек, у которого нет противопоказаний к употреблению Кетанова, ему разрешается принимать препарат не более 4 раз в сутки по 1-й таблетке.

Лекарство также обладает жаропонижающим и противовоспалительным действием. Его можно применять не только в качестве анальгетика при сильных зубных болях, но и как эффективное средство против сильного воспалительного процесса, возникающего вследствие периодонтита или пульпита.

Приём лекарства обычно не вызывает сильных неприятных ощущений. Проглатывание таблетки происходит без дискомфорта, а после попадания средства внутрь организма не возникает заторможенность, ощущение онемения в руках или ногах. Иногда, правда, появляется чувство сонливости, но боль вскоре проходит бесследно.

Кетанов помогает от зубной боли только в том случае, если сам человек будет соблюдать аккуратность. Чтобы полностью избавиться от болезненного синдрома, следует обеспечить зубу покой.

Активное вещество Кетанова, оказывая блокирующее действие на синтез биологически активных веществ, снимает болевой синдром средней и высокой степени тяжести. В отличие от других функциональных аналогов, не является наркотическим веществом и не вызывает привыкания, спутанности сознания, угнетающего эффекта на различные нервные центры или сонливости.

Кроме этого Кетанов обладает умеренным противовоспалительным эффектом. Максимальная концентрация Кетановаа наблюдается спустя примерно час после внутримышечного введения, активно связывается с белками крови и не вызывает скоплений, даже при применении в завышенной дозировке.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpolicyandsafety

Обезвреживание препарата происходит путем каскада биохимических реакций, выведение — с помощью почек через 8-12 часов после попадания внутрь. У пациентов с функциональными нарушениями почек или пенсионного возраста, выведение Кетанова замедленно.

  • Нарушения нервной системы (сонливость, головокружение, головные боли, тошнота, снижение мышечного тонуса, ночные кошмары, непроизвольные мышечные сокращения, повышенная возбудимость, неврозы);
  • Нарушения пищеварительной системы (ощущение сухости во рту, расстройства стула, боли в области живота);
  • Нарушения обменных процессов (повышенная потливость);
  • Нарушения свертывающей системы крови (повышенная склонность к кровотечениям, изменение процентной концентрации форменных элементов крови);
  • Появление болевого синдрома (боли в мышцах, боли в месте проведения инъекции);
  • Нарушения сердечно-сосудистой системы (ощущение сердцебиения).
  • Одновременное применение с Варфарином приводит к снижению способности последнего связываться с белками плазмы крови;
  • Одновременное применение Кетанова с препаратами, относящимися к группе салицилатов, приводит к уменьшению способности Кетанова связываться с белками плазмы крови и увеличению его концентрации в организме;
  • Одновременное применение с препаратами, угнетающими действие фермента АПФ, может привести к тяжелым нарушениям функции почек;
  • Одновременное применение с Дигоксином, Ацетаминофеном, Пероксикамом, и Толбутамидом, не приводит к изменению способности Кетанова связываться с белками крови;
  • Одновременное применение с препаратами Морфина, не приводит к нежелательному взаимодействию.

Кеторол вмешивается в образование одного из ферментов, участвующих в воспалительной реакции, и блокирует его. Благодаря этому достигаются три эффекта препарата (перечислены в порядке выраженности) – обезболивающий, жаропонижающий, противовоспалительный.

Обезболивающий эффект Кетанова гораздо больше
, чем у родственных ему препаратов и близок к наиболее сильному из известных анальгетиков – морфину. В отличие от него, кеторол не вызывает привыкания.

Средство нельзя применять вместе с другими НПВС – это вызывает усиление побочных эффектов, и не усиливает основной. По той же причине губительно сочетание Кетанова и стероидных гормонов.

Диабетикам следует пересчитывать дозу инсулина с учётом гипогликемического эффекта Кетанова.

У больных с онкологическими болезнями или сильными послеоперационными болями Кетанов сочетают с опиоидными анальгетиками, чтобы снизить дозу наркотического препарата.

Информация на обороте упаковки

Таблетки «Кетанов» помогают от зубной и другой боли. От чего помогают таблетки Кетанов

Кетанов – нестероидный противовоспалительный препарат.

Он обладает такими лечебными свойствами:

  • Блокирует болевой синдром
  • Снимает воспалительные процессы
  • Снижает температуру

Степень действия препарата разная. Основное назначение – обезболивание.
Он отлично справляется с любой болью. Но что касается снижения температуры или противовоспалительного свойства – то они выражаются намного слабее.

Медики объясняют это тем фактом, что сильное обезболивающее действие затмевает другие эффекты препарата. В сравнении с другими сильными обезболивающими средствами, действие Кетанова больше в десятки раз.

Важно помнить, что Кетанов является ненаркотическим препаратом и, соответственно, не вызывает привыкания, но при этом негативно влияет на нервную систему. В группе нестероидных лекарственных средств Кетанов считается самым сильным.

Кетанов одинаково эффективно снимает болевые ощущения во всех органах и системах человеческого организма. Медики используют его для блокировки сильных болей.
Секрет действия Кетанова заключается в том, что кеторолак связывает циклооксегеназ — фермент, провоцирующий воспаление, повышение температуры и болевые ощущения.

Когда Кетанов действует на организм, он связывает вещества, которые отвечают за чувствительность к боли. При этом неважно, какой фактор провоцирует болевые ощущения, потому что Кетанов не лечит и не уничтожает очаг боли
. Этот препарат отлично справляется даже с длительными и мучительными болями.

Раньше в медицине, для купирования острых и длительных болевых ощущений, использовались сильные по своему действию опиаты типа Морфина или Омнопона. Но в них количество побочных эффектов намного превышало полезные качества, и опиаты – это наркотические лекарства, вызывающие зависимость, в отличие от анальгетиков.

Кетанов не вызывает такие симптомы:

  • Не оказывает седативного влияния
  • Не угнетает дыхание
  • Не раздражает ЦНС
  • Не сбивает работу сердечной мышцы
  • Не меняет показатели давления

Препарат является нестероидным противовоспалительным средством. Действие «Кетанова» направлено на угнетение скопления тромбоцитов. Медикамент, кроме обезболивающего, обладает и противовоспалительным эффектом.

Применение данного препарата не угнетает дыхательный центр и не влияет на психомоторные функции или сердечную мышцу, чего нельзя сказать о наркотических анальгетиках. Средство «Кетанов» (отзывы специалистов подтверждают это) сопоставимо с морфином по силе анальгезирующего эффекта. Отмечается его значительное превосходство над другими НПВС.

Наиболее часто, в особенности у пожилых пациентов, которые в анамнезе имеют эрозийно-язвенные поражения ЖКТ, наблюдается диарея и гастралгия. Иногда встречаются такие явления, как ощущение переполнения желудка, рвота, запор, метеоризм, стоматит. Гораздо реже наблюдается следующее:

  1. Острый панкреатит.
  2. Гепатомегалия.
  3. Гепатит.
  4. Холестатическая желтуха.
  5. Изжога.
  6. Тошнота.
  7. Рвота («кофейная гуща»).
  8. Мелена.
  9. Жжение или спазмы в эпигистральной области.
  10. Абдоминальная боль.
  11. Поражения ЖКТ.
  12. Тошнота.
Предлагаем ознакомиться:  Белое пятно на десне у ребенка нужно ли паниковать

Мочевыделительная система

Очень редко наблюдаются следующие явления:

  1. Отеки почечного генеза.
  2. Нефрит.
  3. Снижение (повышение) объема мочи.
  4. Пурпура.
  5. Тромбоцитопения.
  6. Частое мочеиспускание.
  7. Почечная недостаточность.
  8. Боль в пояснице.

Дыхательная система

Очень редко встречаются следующие явления:

  1. Отек гортани (затруднение дыхания, одышка).
  2. Ринит.
  3. Диспноэ.
  4. Бронхоспазм.

Органы чувств

Редко встречается:

  1. Нечеткость зрительного восприятия.
  2. Нарушение зрения.
  3. Звон в ушах.
  4. Снижение слуха.

Часто встречаются следующие явления:

  1. Головокружение.
  2. Сонливость.
  3. Головная боль.

Реже отмечаются:

  1. Психоз.
  2. Депрессия.
  3. Галлюцинации.
  4. Гиперактивность (беспокойство, перемены в настроении).
  5. Ригидность мышц спины или шеи.
  6. Судороги.
  7. Сильная головная боль.
  8. Лихорадка.

Противопоказания к приему

Нельзя принимать обезболивающее средство в период беременности и лактации, при наличии хронических болезней сердечной, пищевой и мочеполовой систем, при заболеваниях крови и печени, бронхиальной астме.

Среди побочных эффектов Кетанова выделяют сухость во рту, гипертензию, учащение сердцебиения, нарушение стула и потоотделения, сонливость, апатию, вялость, астения, головокружения. В некоторых случаях может наблюдаться угнетение работы нервной системы, а также массированные отеки, связанные с нарушением в работе мочеполовой системы, понижение артериального давления или гипертензия.

Таблетки «Кетанов» помогают от зубной и другой боли. От чего помогают таблетки Кетанов

Не рекомендуется одновременно применять Кетанов и другие нестероидные обезболивающие средства на основе метамизола натрия, ибупрофена и парацетамола, так как совместный прием чреват возникновением нарушений в работе пищеварительной, мочеполовой и сердечно-сосудистой систем.

Беременным и детям

В период беременности, когда женщина вынашивает ребенка и готовится стать матерью, она может столкнуться с такой неприятностью, как зубная боль. Причем, это может случиться и на ранних, и на поздних сроках.

Наиболее важный период в развитии плода — это 1 и 3 триместры. Проблемы с зубами — вообще частая неприятность во время беременности, поскольку ребенок в утробе требует много витаминов и микроэлементов, поэтому если мама употребляет недостаточное их количество, малыш «берет» их из ее организма.

Если у беременной женщины внезапно заболел зуб, необходимо срочно обратиться к врачу, который назначит ту терапию, которая не навредит будущему малышу. Это могут быть полоскания травами, примочки и компрессы.

Что касается Кетанова, то его во время беременности применять строго запрещено, даже если присутствует сильная зубная боль — он может стать причиной появления внутриутробных пороков. Его нельзя применять и во время лактации, однако, если без препарата не обойтись, то на время его приема ребенка переводят на искусственное вскармливание.

Кетанов относится к препаратам анальгетического действия. Кроме снятия боли, он так же избавляет от воспаления и оказывает умеренный жаропонижающий эффект.

По анальгезирующему действию это средство сравнимо с морфином и намного результативнее других нестероидных противовоспалительных лекарств. Причем он не имеет опасности седативного воздействия и не вырабатывает чувства зависимости.

Существует несколько противопоказаний, запрещающих употребление сильнодействующего обезболивающего лекарства:

  1. нельзя принимать препарат женщинам, вынашивающим младенца, детям до 16-летнего возраста;
  2. люди, страдающие повышенной чувствительностью к главному компоненту медикаментозного средства – кеторолаку, не могут использовать таблетки для обезболивания;
  3. язва кишечника или желудка:
  4. нельзя использовать препарат при бронхоспазмах, бронхиальной астме;
  5. печёночная или почечная недостаточность;
  6. геморрагический инсульт (или подозрение на данное патологическое состояние);
  7. гемофилия и другие заболевания системы кроветворения;
  8. сердечная недостаточность в декомпенсированной форме;
  9. полипы в области носовых пазух и в носу;
  10. патологии костного мозга.

Препарат совершенно не подходит для снятия болей, имеющих хронический характер. В этом случае требуется постоянное обезболивание, а употреблять обезболивающее регулярно и часто — нельзя.

Ограничить приём лекарства необходимо в таких случаях:

  • нарушения свёртываемости крови, когда требуется контролировать уровень тромбоцитов в крови;
  • с осторожностью нужно принимать препарат в при сахарном диабете, сепсисах, красной волчанке и гипертонии;
  • аккуратно следует употреблять лекарство людям, профессия которых связана с необходимостью высокой концентрации внимания (например, водителям, туристам, представителям опасных профессий).

Нельзя использовать Кетанов для обезболивания перед проведением любых хирургических операций.

Препарат имеет внушительный список противопоказаний: язвенные заболевания ЖКТ, печеночная недостаточность, сбои в работе кроветворения, аспириновая астма, бронхоспазмы, период беременности и лактации, чувствительность к активным компонентам препарата, риск возникновения кровотечений, гиповолемия, хронические приступы боли (так как таблетки могут скрывать симптомы недуга вследствие чего может не наступить своевременное лечение).

Принимать Кетанов можно только с разрешения врача, если у пациента диагностирована сердечная недостаточность, сепсис, холестаз, полипы на слизистых оболочках, активный гепатит, креатинин, гипертензия, холецистит. С особой осторожностью следует использовать препарат пожилым людям, старше 60 лет.

Возможные побочные эффекты:

  1. диарея, метеоризм, сухость во рту, сильная жажда;
  2. стоматит;
  3. нарушения сна, нарушения вкусовых ощущений;
  4. расстройства работы двигательного аппарата;
  5. приступы удушья;
  6. носовые кровотечения;
  7. гипокалиемия;
  8. отеки;
  9. кожный зуд, крапивница.

Кетанов производителя Ranbaxy

Таблетки «Кетанов» помогают от зубной и другой боли. От чего помогают таблетки Кетанов

Средство не применяется, если:

  • У пациента отмечалась аллергия на НПВС (аспириновая астма);
  • Больной страдает язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки или желудка в стадии обострения;
  • Имеются нарушения свёртываемости крови, в том числе гемофилия;
  • Геморрагический инсульт, а также любые признаки инсульта до установки диагноза по МРТ;
  • Имеются нарушения функции печени и почек, лекарственный гепатит, снижение клубочковой фильтрации, печёночная и почечная недостаточность;
  • В акушерской практике;
  • При хронических болях неясного генеза.

Последнее противопоказание связано с тем, что препарат в этом случае не лечит, а маскирует симптомы, а заболевание тем временем развивается.

Побочные эффекты

Наиболее распространённый побочный эффект препарата – сонливость и нарушение координации, возможна нечёткость зрения. После инъекции не следует заниматься активным физическим трудом.

Другой распространённый эффект – провокация язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Это связано с механизмом действия препарата. Также возникают эффекты разжижения крови, которые могут оказать пагубное влияние на пациентов с нарушениями свёртывания.

Для приема Кетанова существует перечень противопоказаний.

Фото 1

Если у пациента частичное или полное присутствие следующих признаков, прием Кетанова возможен только по назначению врача:

  • Аспириновая астма
  • Бронхиальная астма
  • Обезвоживание
  • Малый объем крови
  • Печеночная недостаточность
  • Почечная недостаточность
  • Геморрагический диатез
  • Язвы, гастрит
  • Нарушение кровообращения
  • Беременность и период лактации
  • Возраст менее 16 лет

Кетанов от зубной боли

Стоимость упаковки Кетанов с 10 таблетками — 80—100 р., со 100 таблетками — около 250 р. У этого препарата есть более дешевые аналоги, которые ничуть не хуже помогают утолить зубную боль.

Аналогичный по действию Кетопрофен отличается от Кетанова составом. Это средство тоже относится к НВПС, но основано на кетопрофене. Оно начинает действовать уже через 15—20 минут после того, как пациент примет таблетку. Эффект достигает пика спустя 0,5—2 часа после приема.

Справка. Стоимость упаковки Кетопрофена — от 72 до 175 рублей.

Анальгетик выпускают в форме таблеток и жевательных капсул. Каждая таблетка содержит 100 мг кетопрофена, а каждая капсула — 50 мг. При этом суточная доза препарата не превышает 200 мг, что аналогично 2 таблеткам или 4 капсулам. Их принимают во время или после еды, обильно запивая.

Кетокам

Кетокам производит индийская компания «Симпекс Фарма». Это средство полностью аналогично Кетанову. Упаковка с 10 таблетками Кетокама стоит около 20 р., с 20 таблетками — от 36 до 62 р., а со 100 таблетками — не более 180 р.

Фото 5. Обезболивающие таблетки «Кетокам» в дозировке 10 мг от фармацевтической компании SIMPEX.

Кетоноф ЛФ

Еще один полный аналог Кетанова — Кетоноф-ЛФ. Он выпускается в упаковках по 20 и 50 таблеток, каждая из которых содержит по 10 мг кеторолака. Кетоноф-ЛФ производится компанией «Лекфарм» в Республике Беларусь.

В случае передозировки требуется симптоматическая терапия. Речь идет о поддержании жизненно важных функций в организме. Также необходимо введение адсорбентов и промывание желудка. Стоит отметить, что с помощью диализа данный препарат не выводится в достаточной степени.

Препарат «Кетанов» не является лечебным средством. Он не оказывает воздействия на причину появления болей. Данное средство является симптоматическим. Оно лишь кратковременно уменьшает болевой синдром.

Также стоит отметить, что данный препарат должен приниматься курсами, длительность которых должна быть максимально снижена. Он применяется для того, чтобы улучшить общее состояние пациента во время лечения основного заболевания.

Если в период приема данного препарата человек начинает испытывать такие симптомы, как депрессия, бессонница, головокружение и сонливость, требуется соблюдать предельную осторожность в процессе занятий видами деятельности, которые являются потенциально опасными.

Таблетки Кетанов

Как принимать препарат при зубной боли?

Таблетки принимают внутрь, без раскусывания, после чего необходимо выпить достаточное количество воды. Медикамент можно использовать в независимости от приема пищи. Однако если пить Кетанов после трапезы, риск негативного влияния на кишечник существенно снижается.

Кетанов инструкция по применению таблетки:

  • однократная доза – 10 мг (одна штука), принимать медикамент можно и повторно, если болевой синдром не был устранен;
  • нельзя принимать таблетки более 4-х штук в день;
  • длительность курса не должна превышать 5-7 дней;
  • принимать препарат можно при необходимости или по графику – 3-4 таблетки в день через равные промежутки времени;
  • в случае перехода от приема Кетанова внутримышечно к таблеткам рекомендуемая суточная доза не должна превышать 3-х штук;
  • пожилым людям или пациентам с недостаточным весом рекомендуется минимальная дозировка (не более 2-х таблеток в день).

Вводите инъекцию медленно, чтобы уменьшить болевые ощущения!

Препарат вводят в палате или процедурном кабинете, внутримышечно глубоко. Во время введения возникают сильные болевые ощущения, для уменьшения которых важно вводить лекарство медленно.

Таблетки «Кетанов» помогают от зубной и другой боли. От чего помогают таблетки Кетанов

Дозировка подбирается индивидуально
, в среднем взрослым ставят 1мг Кетанова при болевом синдроме, пациентам старше 65 лет – 0,5мл, столько же – взрослым с нарушением функции почек. Детям рассчитывает доза, исходя из массы тела.

Особые указания

Средство может давать побочные эффекты со стороны ЦНС – сонливость, вялость. Поэтому от работ, требующих внимания и сосредоточенности лучше отказаться. Также препарат оказывает значительное влияние на свёртывание крови, но оно прекращается через сутки после приёма Кетанова.

При невозможности сделать инъекцию ампулу можно выпить.

Препарат, согласно инструкции по применению, не предназначен для приёма внутрь. Тем не менее, если пациент выпьет раствор для внутривенного введения из ампулы, лекарство окажет свой эффект
.

https://www.youtube.com/watch?v=https:tv.youtube.com

Вреда от такой процедуры не будет, но следует знать, что на вкус Кетанов очень горький, и может вызвать рвотный рефлекс.

При воспалительных и онкологических заболеваниях полости рта оправдывают себя полоскания рта и приём внутрь раствора для инъекций Кетанов.

Таблетки Кетанов принимают внутрь одноразово или с повтором, зависимо от характера болевого ощущения, но не более 4 таблеток в сутки и курсом не более 5 дней.

Для инъекций при однократном введении:

  • От 16 до 65 лет – 10-30 мг внутримышечно. Суточная доза не больше 90 мг.
  • От 65 лет – 10-15 мг каждые 4 часа. Суточная доза не больше 60 мг.

При превышении дозы могут наблюдаться побочные эффекты, связанные с передозировкой:

  • Тошнота
  • Рвота
  • Боли в желудке
  • Понос
  • Общая слабость
  • Галлюцинации
  • Головные боли
  • Нарушение работы почек

В случае обнаружения хотя бы одного из синдромов, необходимо срочно прекратить прием препарата, промыть желудок и принять абсорбент (идеально – активированный уголь). При ухудшении самочувствия незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Достойное средство для домашнего и комплексного применения. Благодаря бензокаину и натамицину, мазь обезболивает, снимает воспаления, оказывает противогрибковое действие, дезинфицирует ротовую полость.

Экстракт прополиса – восстанавливает поврежденные участки слизистой. Рекомендую своим пациентам для восстановления зубной эмали и здоровья десен, а также в качестве болеутоляющего средства.

К симптомам этого явления можно причислить следующие:

  1. Метаболический ацидоз.
  2. Нарушения функций почек.
  3. Эрозивный гастрит.
  4. Пептические язвы желудка.
  5. Рвота.
  6. Тошнота.
  7. Абдоминальные боли.

Выпускаемые формы

Кетанов производится в таблетках и ампулах, которые следует держать в притемненном месте с температурой не выше 25°С. Препарат имеет трехгодичный срок годности.

Таблеточная форма препарата представляет собой картонную пачку с блистерами (каждый по 10 шт.), а их количество колеблется от 1 до 10. Таблетки имеют круглую, двояковыпуклую форму. Покрыты белой оболочкой с гравировкой на одной стороне KVT.

В состав одной таблетки входит трометамин кеторолака (10 мг).

Вспомогательными веществами служат:

  • кукурузный крахмал,
  • коллоидный диоксид кремния,
  • стеарат магния.

Пленочная оболочка состоит из:

  • гидроксипропилметилцеллюлозы,
  • макрогола 400,
  • очищенного талька,
  • диоксида титана,
  • очищенной воды.

Ампулы по 1 мл входят в картонную почку по 5 (10) шт. Инъекционный раствор имеет бледно-желтый цвет или бесцветный прозрачный.

В 1 мл внутримышечного раствора содержится трометамин кеторолака (30 мг).

В качестве вспомогательных веществ использованы:

  • хлорид натрия,
  • эдетат динатрия,
  • гидроксид натрия,
  • вода.

Главное назначение препарата – снятие среднего или сильного болевого синдрома любого происхождения, включая онкологические болезни, травмы и послеоперационный период. О том, насколько практически эффективен Кетанов, можно узнать из отзывов в конце текста.

Кетанов эффективен для снятия боли, сопровождающей:

  • остеохондроз,
  • радикулит,
  • остеоартрит,
  • ушибы, переломы или вывихи
  • пульпит,
  • перикоронит,
  • онкологическую болезнь,
  • невралгию,
  • ишиалгию,
  • отит,
  • печеночные (почечные) колики,
  • в области головы,
  • менструации.

Препарат избавляет от послеоперационных болей в областях:

  • общей хирургии,
  • гинекологии,
  • ортопедии,
  • урологии,
  • отоларингологии,
  • стоматологии.

В качестве противопоказаний важно иметь в виду:

  • обостренную чувствительность к частям препарата, проявляющуюся в виде бронхоспазма, «аспириновой астмы», ангионевротического отека, обезвоживания;
  • язвенные разрушения желудка и кишечника в стадии обострения;
  • пониженную свертываемость крови и нарушения кроветворения;
  • почечную (печеночную) недостаточность;
  • инсульт геморрагической формы;
  • состояние беременности, родов, грудного вскармливания;
  • возраст детей не старше 16 лет;
  • терапия хронических болезней.

Препарат должен быть использован очень осторожно при:

  • холецистите,
  • астме бронхиальной,
  • хронической сердечной недостаточности,
  • артериальной гипертензии,
  • гепатите в активной фазе,
  • нарушениях функций почек,
  • системной красной волчанке,
  • сепсисе,
  • пожилом возрасте (после 65 лет),
  • полипах носоглотки.

За раз принимают не более 1 таблетки Кетанова, ее запивают водой. Это можно сделать перед приемом пищи, во время или после трапезы.

Лекарство пьют до 5 дней, не совмещая с другими НПВС. Все это время следует избегать вождения транспорта, станочной работы и других дел, которые требуют быстроты реакции и особой внимательности.

В день допустимо принимать до 40 мг средства. В зависимости от того, насколько сильную зубную боль испытывает пациент, на протяжении суток ему можно выпить от 1 до 4 таблеток препарата. Между приемами должно проходить не менее 5—6 часов.

Действие длится до 4—6 часов. Оно начинается через час после приема, и достигает пика через 23 часа.

Фото 2. Запивать таблетки Кетанов предпочтительно обычной кипяченой водой комнатной температуры для достижения наиболее быстрого эффекта.

Противопоказания

https://www.youtube.com/watch?v=ytcopyright

Кетанов навредит пациентам с аспириновой астмой и иного рода повышенной чувствительностью к НВПС. Средство нельзя применять беременным и кормящим женщинам, а также детям до 16 лет. Оно противопоказано людям со следующими недугами:

  1. С обостренными эрозивно-язвенными патологиями ЖКТ.
  2. С пептическими, то есть открытыми, язвами пищевода, желудка и кишечника.
  3. С печеночной или почечной недостаточностью, когда на литр крови пациента приходится более 50 мг креатинина.
  4. С любой разновидностью гипокоагуляции — нарушения свертываемости крови. Речь в том числе и о гемофилии.
  5. С геморрагическим диатезом, то есть склонностью организма к кровоизлияниям.
  6. С геммороидальным инсультом — острым сбоем кровообращения, сопряженным с мозговым кровоизлиянием. Кетанов запрещен и при подозрениях на это критическое состояние.
  7. С любой разновидностью нарушения кроветворения.

Лекарство нельзя принимать при бронхоспазмах и обезвоживании.

Предлагаем ознакомиться:  Акриловые съемные зубные протезы

Таблетки «Кетанов» помогают от зубной и другой боли. От чего помогают таблетки Кетанов

Кетанов опасен для пациентов с недостатком циркулирующей крови — гиповолемией.

Кроме того, его запрещено использовать в следующих случаях:

  1. При высоком риске первичного или повторного кровотечения. Это значит, что средство не подходит для обезболивания при хирургических вмешательствах или перед ними.
  2. Если пациент уже принимает другие НПВС.
  3. При ангионевротическом отеке, также известном как отек Квинке.
  4. При лечении хронических болей. Дело в том, что препараты из разряда НПВС нельзя применять длительными курсами.

Утолять зубную боль с помощью Кетанова рискованно, но допустимо для пациентов с дисфункциями почек, при которых на литр крови приходится менее 50 мг креатинина. С осторожностью препарат применяют в следующих случаях:

  • при хронической сердечной недостаточности;
  • при сепсисе — кровяной инфекции;
  • при активном гепатите;
  • при бронхиальной астме;
  • при системной красной волчанке;
  • при полипах носа и носоглотки;
  • при холецистите — воспалении желчного пузыря.

Фото 3. Одним из противопоказаний является наличие у пациента волчанки — заболевания, поражающего сосуды и ткани в области переносицы.

Кетановом опасно, но в некоторых случаях можно купировать зубную боль при артериальной гипертензии — склонности к повышению давления. Средство с осторожностью используют при холестазе — застое желчи в печени или желчном пузыре. Применяя Кетанов, пациенты старше 65 лет также подвергаются риску.

К наиболее частым побочным эффектам относятся боль в желудке и диарея. Средство также способно привести к рвоте, тошноте и следующим пищеварительным дисфункциям:

  • к распиранию желудка;
  • к метеоризму;
  • к запору;
  • к стоматиту;
  • к язве ЖКТ;
  • к гепатиту;
  • к острому панкреатиту.

Менее часто реакцией на прием становятся холестатическая желтуха и увеличение печени — гепатомегалия.

Мочевыделительная система способна отреагировать на обезболивающее гемолитическим уремическим синдромом, для которого характерны капиллярные кровоизлияния, почечная недостаточность, а также уменьшение количества эритроцитов и тромбоцитов в крови.

Кроме того, отмечают следующие побочные эффекты:

  • изменение объема мочи;
  • учащение мочеиспускания;
  • отечность тела;
  • острую почечную недостаточность;
  • поясничные боли;
  • нефрит.

Выпускаемые формы

Аналоги и цена

Стоимость таблеток может варьироваться в зависимости от выбранной аптеки. Наиболее приемлемые цены представлены здесь: аптека Zdrav (50 рублей), аптека ИФК (60 рублей), ЕвроФарм (67 рублей).

Популярные аналоги: Адолор, Кетокам, Доломин, Кеторолак, Долак, Кетофрил, Асинак, Биоран, Диклак, Метиндол, Наклофен, Ортофен, Паноксен, Флотак, Артротек, Индометацин.

Препарат
Применение
Условия отпуска
Цена
Кеторол Снятие тяжёлых болей, в т.ч. в онкологии По рецепту От 130р
Нурофен Снятие боли и жара Без рецепта От 60р
Парацетамол Лечение боли, жара, воспалительных процессов Без рецепта От 20р
Трамадол Лечения тяжёлых болей после травм и операций По рецепту От 220р
Морфин Лечение тяжёлых болей, в т.ч. в онкологии Только для мед.учреждений От 300р

Преимущество Кетанова перед другими НПВС в том, что он значительно превосходит своих «родственников» по обезболивающему эффекту.

Действенность препарата приближается к таким же показателям у сильных наркотических анальгетиков – промедола и морфина. Морфин – единственное вещество, эффект которого однозначно сильнее, чем у Кетанова.

Таблетки «Кетанов» помогают от зубной и другой боли. От чего помогают таблетки Кетанов

Многие люди используют Кетанов при головных, зубных болях, и знают что эти таблетки «хорошо помогают», но какое же на самом деле действие оказывает Кетанов и действительно ли он такой волшебный и безвредный?

Цена на Кетанов в аптеках РФ колеблется от 100 до 200 рублей за пластинку 10 штук
в таблетированной форме и около 100 рублей за пачку ампул 10 штук.

Сейчас в аптеках представлено множество препаратов, которыми можно заменить Кетанов:

  • Кеторол
    – гель 30мг приблизительно 210 рублей, ампулы 10 шт. – 120 руб., таблетки 10 шт.- 40 рублей. Полное описание, читайте в другой статье.
  • Кетокам
    – таблетки 20 шт. – 55 рублей.
  • Долак
    – ампулы 10 шт. – 65 руб., таблетки 20шт. – 30 рублей.
  • Кеторолак
    – ампулы 10 шт. – 80 рублей, таблетки 10 шт. – 17 рублей.
  • Кетофрил
    – таблетки 20 шт. — 90 рублей.
  • Акьюлар
    – капли 5мл – 300 рублей.
  • Найз
    — таблетки — от 185 до 279 рублей.

https://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin

На вопрос мы отвечали ранее.

Цены указаны средние. Все зависит от производителя и от аптеки.

Таблетки «Кетанов» помогают от зубной и другой боли. От чего помогают таблетки Кетанов

Медики советуют при слабых болевых ощущениях использовать аналоги Кетанова, так как в них меньший процент активного компоненте кеторолака.

Перед приемом препарата необходимо проконсультироваться с врачом. Самолечение может нанести вред вашему здоровью.

В настоящее время в каждой домашней аптечке есть обезболивающие препараты. В большинстве своем они продаются без рецепта. По этой причине очень важно знать особенности их применения.

Бывают случаи, когда люди, страдающие от сильной зубной боли, не могут принимать Кетанов. В основном это происходит при индивидуальной непереносимости компонентов препарата или необходимости длительного приёма обезболивающих лекарств. Одной из основных причин отказа является отпуск медикаментозного средства в аптеках по рецепту.

Препарат Нимесил

Существует несколько хороших аналогов Кетанову.

  1. Нимесил.
    Лекарственный обезболивающий препарат в форме порошка. Перед применением его следует развести в тёплой воде, а раствор — выпить;
  2. Долак
    . Лекарство в таблетках, нестероидный препарат с противовоспалительными свойствами$
  3. Анальгин.
    Стандартное и популярное обезболивающее средство, которое всегда доступно и стоит дёшево.

Перечисленные препараты отпускаются в аптечных пунктах без рецепта.

  • Адолор;
  • Кеталгин;
  • Кетолорак (лекарство в таблетках).

Особое внимание следует уделить взаимодействию Кетанова с другими лекарственными препаратами.

Если его применяют в комплексе с другими лекарствами, то есть большой риск увеличения побочных эффектов или отравление организма токсинами.

К опасным медикаментам относятся средства антикоагулирующего действия (например, аспирин или гепарин), литиевые составы, аналогичные лекарства с похожим принципом действия.

Если очень нужны таблетки от зубной боли Кетанов (цена препарата, к слову, находится в средней ценовой категории), его можно купить и без рецепта. Необходимо объяснить фармацевту, что лечение зубов пациент проходит в частной стоматологии, где не выдают рецептов на такие лекарства.т

Что еще важно знать

  • Кетанов является сильнодействующим препаратом, поэтому таблетки отпускаются по рецепту;
  • во время приема препарата рекомендуется воздержаться от потенциально опасных видов деятельности, так как медикамент способен вызывать сонливость и головокружения;
  • не следует принимать Кетанов с другими НПВС, иначе Вы рискуете вызвать побочные действия препаратов;
  • нельзя использовать таблетки и ингибиторы, иначе возникает риск развития почечной недостаточности.

Кеторол – одно из самых эффективных обезболивающих из группы НПВС. Он выпускается под разными торговыми названиями, в том числе Кетонов. О том, как правильно использовать эти уколы, расскажем далее, предоставив инструкцию по применению.

Средство «Кетанов» специалисты не рекомендуют применять для устранения острых резей в брюшной полости. Врачи объясняют это тем, что его фармакологическое действие может скрыть основные симптомы острых состояний.

В этом случае может требоваться незамедлительное хирургическое вмешательство, а под действием препарата диагноз установить весьма проблематично. Прием данного лекарственного средства без назначения врача может быть опасным.

Это обусловлено усилением внутреннего кровотечения при открытой язве двенадцатиперстной кишки и желудка. Средство «Кетанов» (таблетки) инструкция по применению не рекомендует применять более трех дней.

Цена и аналоги

В российских аптечных сетях Кетанов в таблетках стоит в среднем 40-50 руб. (20 шт.) и 240-250 руб. (100 шт.). В ампулах 10 шт. стоят 112-115 руб.

В украинских аптеках эти цены соответственно равны: 18, 185, 106 грн.

Аналоги, которые можно использовать вместо Кетанова:

  • Кеторол,
  • Эмодол,
  • Кетолонг-Дарница,
  • Кетальгин,
  • Кетонорт,
  • Новалькет-Здоровье,
  • Фаниган,
  • Диклотол,
  • Диклак,
  • Асефил,
  • Наклофен,
  • Диклюбрю,
  • Аэртал,
  • Армирал.

Цена и аналоги

Кетанов (действующее вещество — кеторолак) — это индийский нестероидный противовоспалительный препарат, являющийся по своей химической структуре производным гетероарилуксусной кислоты. Механизм его действия обусловлен подавлением активности циклооксигеназы-1 (ЦОГ-1) — главного действующего лица метаболизма арахидоновой кислоты, которая, в свою очередь, представляет собой субстрат для синтеза простагландинов.

Таким образом, кетанов обладает обезболивающим и противовоспалительным эффектом, при этом первый в значительной степени преобладает над вторым. Подобно другим НПВП, кетанов подавляет агрегацию (склеивание) тромбоцитов, вызванную действием арахидоновой кислоты на пару с коллагеном;

не влияя при этом на агрегацию тромбоцитов, обусловленную активностью АТФ. Кетанов увеличивает время кровотечения, не вызывая однако изменения количества тромбоцитов и увеличения времени сворачиваемости крови.

Преимуществом кетанова по сравнению с опиоидными обезболивающими является отсутствие влияния на дыхательный центр. Еще одно отличие препарата от наркотических анальгетиков — он не угнетает психомоторные функции и в значительно меньшей степени вызывает седативные явления.

На состояние миокарда и гемодинамические показатели кетанов также не влияет. Важно, что на фоне гораздо большей в сравнении с опиоидами безопасности, кетанов мало в чем уступит им в эффективности обезболивания.

Так, в ходе клинических испытаний было установлено, что внутримышечная инъекция 30 мг кетанова равноценна 10-12 мг морфина.

Кетанов выпускается в двух лекарственных формах: раствор для внутримышечного введения и таблетки. Как правило, препарат применяется однократно, хотя в любом случае целесообразность дальнейшего его использования определяется тяжестью болевого синдрома.

Разовая доза кетанова составляет 10 мг. При необходимости его повторного применения доза не изменяется, а максимальная кратность приема не должна превышать 4 раз в сутки (таким образом, максимальная суточная доза составляет 40 мг).

Длительность курса при приеме таблетированной формы кетанова, как, собственно, и парентеральной, ограничивается 5-ю днями. Раствор для инъекций должен вводиться глубоко внутримышечно. Используют минимально эффективные дозировки препарата, которые подбираются опытным путем, опираясь на выраженность болевого синдрома и индивидуальную реакцию пациента.

При высокой интенсивности боли прием кетанова можно дополнять небольшими дозами опиоидов. Препарат не следует использовать в качестве подготовительного средства перед проведением хирургических вмешательств.

Не предназначен он и для поддерживающей анестезии и анальгезии в акушерско-гинекологической практике. Если у пациента в анамнезе присутствуют нарушения свертывания крови, то необходим тщательный контроль за числом тромбоцитов, что имеет особенно важное значение в период после хирургических вмешательств.

Фармакология

НПВС, производное пирролизин-карбоксиловой кислоты. Оказывает выраженное анальгезирующее действие, обладает также противовоспалительным и умеренным жаропонижающим действием. Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ — основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки.

Состав и свойства препарата

Также средство выпускается в таблетках, покрытых оболочкой, их стоимость начинается с 60р. Таблетки также отпускаются по рецепту врача.

Сейчас Кетанов выпускается в двух формах:

  1. Таблетки (обычная оболочка, пленочная оболочка).
  1. Раствор для инъекций внутримышечно.

С клинической точки зрения, эффект одинаковый, поэтому для медиков и для пациентов существенной разницы нет, в какой форме принимать препарат. В форме мазей, гелей или спрея Кетанов не выпускают, но есть множество аналогов, содержащих кеторолак (активное вещество Кетанова), например, гель Кеторол ли Кетонал.
Кетанов в таблетках выпускают в пачках по 10, 20 и 100 штук.

Состав Кетанова в таблетках:

  • Диоксид кремния
  • Кукурузный крахмал
  • Очищенный тальк
  • Макрогол 400
  • Микрокристаллическая целлюлоза
  • Вода очищенная
  • Стеарат магния
  • Гидроксипропилметилцеллюлоза

Уколы Кетанов выпускают в ампулах 1 мл, по 5 или 10 штук в упаковке.

Состав Кетанова для инъекций:

  • Кеторолак. Основной активный компонент.
  • Вода для инъекций
  • Хлорид натрия (поваренная соль);
  • Гидроксид натрия
  • Эдетат динатрия
  • Этиловый спирт

Таблетки «Кетанов» помогают от зубной и другой боли. От чего помогают таблетки Кетанов

Средство «Кетанов» (таблетки) — это сильное обезболивающее средство. Стоит отметить, что оно имеет ряд побочных эффектов, а также обширный список противопоказаний. Однако, несмотря на это, данный препарат считается одним из самых эффективных обезболивающих средств, имеющих ненаркотическое происхождение.

В настоящее время в аптечных сетях представлены разные формы средства «Кетанов». Уколы и суппозитории рекомендованы для облегчения острого состояния. Выпускается также линимент для местного применения.

Таблетки «Кетанов» являются круглыми и двояковыпуклыми. Они покрыты оболочкой белого цвета. На одной стороне имеется гравировка KVT. Что касается раствора для инъекций, то он имеет бледно-желтый цвет или прозрачен.

Они могут возникнуть в виде:

  • гастралгии, диареи, запора, метеоризма и других нарушений пищеварительной системы;
  • болей в пояснице, почечной недостаточности, отеков почечного происхождения, нефрита;
  • звона в ушах, понижения слуха и зрения;
  • одышки, затрудненного дыхания, бронхоспазма, отека гортани, ринита;
  • головокружения, головной боли, сонливости, депрессии;
  • повышения артериального давления;
  • анемии, лейкопении;
  • кровотечения (носового и др.);
  • кожной сыпи, крапивницы.

Кроме указанных последствий, могут быть иные побочные эффекты, например, отеки различных частей тела, повышенное потоотделение.

Таблетки «Кетанов» помогают от зубной и другой боли. От чего помогают таблетки Кетанов

Совместное применение таблеточной формы Кетанова с другими препаратами может дать неожиданный результат, например:

  1. Употребление вместе с аспирином или другим нестероидным противовоспалительным средством может спровоцировать язву желудка или желудочно-кишечное кровотечение.
  2. Совмещение с парацетамолом может привести к нефротоксичности (поражению почек), с метотрексатом – к нефро- и гепатотоксичности.
  3. Добавление непрямых антикоагулянтов, тробмолитиков, гепарина повышает опасность кровотечений.
  4. Сочетание с диуретиками, гипотензивными, анальгетическими средствами их эффект понижается.
  5. Если параллельно принимать пероральные гипогликемические препараты и инсулин, их действие повышается. Поэтому необходимо пересчитывать дозу.

Смешивание в одном шприце раствора для инъекций с сульфатом морфина, гидроксизином вызовет выпадение осадка. Кетанов имеет фармацевтическую несовместимость с литиевыми препаратами и трамадолом в растворе.

Инъекционный раствор совмещается с растворами:

  • физиологическим,
  • Рингера,
  • декстрозы 5%,
  • инфузионным.

https://www.youtube.com/watch?v=upload

Действующее вещество, входящее в состав лекарства, — кеторолак, который и обеспечивает его сильными болеутоляющими свойствами. На основе кеторолакта в аптеке можно купить и аналогичные препараты, однако, отпускаются они по рецепту.

Кетанов выпускается в двух формах: в таблетках и ампулах для уколов. В форме мази или геля, который можно применять местно, Кетанов не производится, однако, продается аналогичное с ним лекарство в данных формах — Кеторол.

Таблетки, 10 мг — 10 или 100 шт. Раствор, 30 мг/1 мл — амп. 10 шт.

1 таблетка:

  • кеторолака трометамина — 10 мг;
  • вспомогательные вещества.
  • кеторолака трометамин — 30 мг;
  • вспомогательные вещества.

В 1 таблетке содержится 10 мг активной фармацевтической субстанции — трометамина кеторолака. В состав препарата входят вспомогательные элементы:

  • кукурузный крахмал;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • коллоидный диоксид кремния;
  • стеарат магния.

В число элементов пленочной оболочки входит очищенный тальк. Оболочка также включает в себя следующие вещества:

  • гидроксипропилметилцеллюлозу;
  • диоксид титана;
  • полиэтиленгликоль 400.

Таблетки «Кетанов» помогают от зубной и другой боли. От чего помогают таблетки Кетанов

Важно! Средство обладает выраженным болеутоляющим эффектом, сопоставимым по силе с действием морфина.

Действующее вещество препарата, кеторолак, относится к группе НПВС — нестероидных противовоспалительных средств. Это значит, что препарат сильнодействующий, но применять его нужно как можно реже, чтобы не вызвать привыкания.

Кетанов и другие препараты на базе кеторолака — одни из самых сильных анальгетиков среди НПВС. Кроме того, они оказывают противовоспалительное и умеренное жаропонижающее действие. Обезболивающее подавляет активность ферментов ЦОГ-1 и ЦОГ-2, участвующих в образовании простагландинов, от которых зависит восприимчивость рецепторов к медиаторам боли.

Фото 1. Препарат «Кетанов» в форме таблеток в дозировке 10 мг, выпускаемый компанией Sun Pharma.

Не отмечено взаимодействия данного препарата с морфином и другими нестероидными средствами противовоспалительного спектра. Одновременный прием с такими препаратами может усилить обезболивающий эффект.

Таблетки «Кетанов» помогают от зубной и другой боли. От чего помогают таблетки Кетанов

Всасывание действующего вещества в кровь уменьшается под действием салицилатов. Кетанов снижает воздействие диуретиков, замедляет связывание белков крови с варфарином и повышает вероятность развития кровотечений, если употреблять одновременно антикоагулянты.

О передозировке препарата нет никаких сведений. Если употребить дозу, превышающую норму в более чем десять раз, теоретически возможно развитие диареи, рвота, бледность кожных покровов, потеря активности.

Что представляют собой уколы Кетанов?

Кетанов
– это препарат для инъекционного введения, который назначается как обезболивающее, реже – жаропонижающее средство. Он обладает небольшим противовоспалительным эффектом, поэтому может использоваться при воспалительных процессах.

Предлагаем ознакомиться:  Накладки на зубы (накладные зубные протезы) без обточки: фото

Действующее вещество средства – кеторол.
Это препарат группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), который обладает выраженным обезболивающим эффектом, наиболее сильным среди родственных препаратов. Дополнительное вещество – физраствор, или вода для инъекций.

Форма выпуска

Ампулы Кетанов предназначены только для внутримышечных инъекций.

Форма выпуска препарата – раствор для внутримышечного введения (в быту его называют уколами).

Таблетки «Кетанов» помогают от зубной и другой боли. От чего помогают таблетки Кетанов

Следует помнить, что средство допустимо вводить только в мышцу, для подкожных и внутривенных инъекций оно неприменимо. Содержание действующего вещества в растворе – 30мг/мл.

Также выпускается Кетанов в таблетках.
Содержание действующего вещества в них – 10мг.

Как действует препарат при болевом синдроме?

Кетанов, выпускаемый в виде обезболивающих таблеток и ампул — анальгетическое средство, оказывающее на организм человека соответствующий эффект. Лекарство обладает жаропонижающим и противовоспалительным свойством и относится к группе НПВС.

Как заявляют специалисты, работающие в области фармацевтики, Кетанов в период использования угнетает активность таких ферментов, как ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Когда больной принимает препарат в таблетированной форме или вводит раствор в мышцу, лекарство образует рацемическую смесь.

Препарат является сильным средством, способным утолить самую учительную боль. Многие почему-то полагают, что препарат имеет наркотические свойства, однако, это стопроцентное заблуждение. Кетанов не угнетает дыхательный центр, в ходе его работы не отмечается анксиолитического и седативного действия, за счет чего он не вызывает никакой зависимости.

Препарат под названием Кетанов, как утверждают специалисты, имеет высокие показатели анальгезирующего эффекта, который подобен Морфину. Ни один другой нестероидный препарат не способен оказывать такого сильного болеутоляющего действия.

Ранее препарат отпускался без рецепта, однако, на данный момент рецепт требуется практически во всех аптеках: можно сколько угодно умолять фармацевта продать препарат, но он сможет предложить только похожие по эффекту обезболивающие.

При приёме такого препарата, как Кетанов, многим важно знать, когда начнётся действие препарата, ведь это лекарственное средство преимущественно принимают в качестве эффективного обезболивающего.

Время наступления зависит от индивидуальных особенностей организма, но в среднем действие Кетанова начинается спустя 30-40 минут. Максимальный обезболивающий, противовоспалительный эффект достигается спустя 2 часа
. Действие препарат продолжается ещё примерно на протяжении 6-7 часов.

При в/м введение действие может наступить гораздо быстрее. Дело в том, что при таком способе введения, лекарство сразу попадает в кровоток, минуя ЖКТ. Но считается, что длительность обезболивающего и прочих эффектов после инъекций сохраняется меньшее количество времени, чем от таблеток.

Противопоказания

Кетанов применяют при сильных болях различного происхождения, в том числе у онкологических больных. Инъекции ставят в стационаре или процедурном кабинете. Их назначают тогда, когда требуются высокие дозы действующего вещества, или состояние пациента не позволяет ему пить таблетки.

Чаще всего инъекции кеторола применяются в хирургических и реанимационных отделениях.

Побочные эффекты

Кетанов применяют для блокирования болевого синдрома
, вызванного различными факторами. Характер и тип происхождения боли значения не имеет. Каждый выбирает ту форму лекарственного препарата, которой удобно пользоваться именно ему – таблетки или уколы.

Применяется данное средство в таких случаях:

  • Резкая зубная боль
  • Мышечные боли после родов
  • Травмы и переломы
  • После операций
  • Мигрень
  • Периодические менструальные боли
  • Остеохондроз, артрит, артроз и прочие суставные боли
  • Болевые ощущения при варикозном расширении вен

Не рекомендовано применять для устранения болей в желудке и в кишечнике. При болях, связанных с механическим повреждением (ссадины, ушибы), рекомендуется заменять Кетанов наружными средствами, содержащими Кеторолак, например, Кеторол гель.

Истории наших читателей!
«У меня часто бывает стоматит и от него это просто первая помощь. Использую при проблемах с деснами, запахе, налете и зубном камне.

Мазь всегда есть в доме для профилактики и ухода за полостью рта. Десна не кровоточат, зажили все ранки, дыхание стало более свежим. Рекомендую.»

https://www.youtube.com/watch?v=ytcreators

Лекарство назначается для снятия боли неясного генеза, устранения мигрени. Средство «Кетанов» (таблетки) инструкция по применению рекомендует при межреберной невралгии, миалгии, переломах, вывихах (в восстановительный период).

Эффективен медикамент при травмах в органах и тканях, не требующих хирургического вмешательства. Средство «Кетанов» (таблетки) инструкция по применению рекомендует для облегчения состояния после аборта, абдоминальных оперативных вмешательств, при усилении болевой чувствительности на фоне онкологических патологий.

Беременным и детям

Лекарственный препарат оказывает угнетающее воздействие на особые патологические ферменты, и помогает остановить выработку модуляторов боли, воспалительного процесса и терморегуляции.

Но стоит обратить внимание, что данное лекарство обладает способностью проникать в грудное молоко и при неконтролируемом применении накапливается в печёночной ткани. Выведение его остаточных компонентов осуществляется вместе с мочой либо через кишечник.

Кетанов хорошо помогает при зубных болях различного происхождения, например:

  • воспаления зубного корня или нерва ();
  • дентит;
  • (разрушение целостности зубной эмали);
  • внутренние гнойные процессы;

Препарат устраняет болевой синдром, но не причину его возникновения. Поэтому постарайтесь при дискомфорте в полости рта как можно быстрее посетить стоматолога.

Таблетки «Кетанов» помогают от зубной и другой боли. От чего помогают таблетки Кетанов

Кетанов прекрасно справляется с зубной болью, и многие пациенты положительно отзываются о данном лекарстве. Но злоупотреблять таблетками (инъекциями) обезболивающего нельзя.

Непродолжительное подавление болевого синдрома различного происхождения средней и высокой степени тяжести.

Побочные эффекты

Важно знать, что при однократном приеме побочные действия равны 0.

Вне зависимости от формы приема, препарат может провоцировать следующие побочные действия:

  1. Проблемы ЖКТ
    (рвота, понос, тошнота, метеоризм, запор);
  2. Мочевыделительная система
    (боль в пояснице, почечная недостаточность, кровь в моче, снижения количества тромбоцитов в крови);
  3. Органы чувств
    (звон в ушах, нарушение зрения, шум в голове);
  4. Центральная нервная система
    (головные боли, сонливость, гиперактивность, депрессия, психоз);
  5. Сердечно-сосудистая система
    (обмороки, отек легких);
  6. Кожный покров
    (крапивница, сыпь, пурпура, шелушение кожи);
  7. Другие
    (потливость, лихорадка, жжение и припухлость в месте инъекции).

Побочные эффекты наблюдаются не более, чем у 2,5% пациентов, применяющих Кетанов.

Органы чувств

Нечасто встречается повышение АД. Реже возможны обмороки и отек легких.

Органы кроветворения

Достаточно редко наблюдаются лейкопения, эозинофилия и анемия.

Система гемостаза

В редких случаях встречается кровотечение из послеоперационной раны, а также ректальное и носовое.

Кожные покровы

Таблетки «Кетанов» помогают от зубной и другой боли. От чего помогают таблетки Кетанов

Нечасто наблюдается сыпь. Гораздо реже:

  1. Синдром Лайелла.
  2. Болезненность или опухание небных миндалин.
  3. Синдром Стивенса-Джонсона.
  4. Шелушение или уплотнение кожи.
  5. Покраснения.
  6. Лихорадка.
  7. Эксфолиативный дерматит.

Что касается местных реакций, то редко наблюдаются боль и жжение в месте инъекций препарата.

Аллергические реакции

Редко наблюдаются следующие явления:

  1. Свистящее дыхание.
  2. Тяжесть в грудной клетке.
  3. Затрудненное дыхание.
  4. Одышка.
  5. Периорбитальный отек.
  6. Диспноэ или тихипноэ.
  7. Отек век.
  8. Зуд кожи.
  9. Крапивница.
  10. Кожная сыпь.
  11. Изменения цвета кожи на лице.

Прочие возможные реакции:

  1. Лихорадка.
  2. Отек языка.
  3. Повышенная потливость.
  4. Повышение массы тела.
  5. Отеки (ступней, пальцев, лодыжек, голени, лица).

Вместе с высокой эффективностью препарат имеет и свои недостатки. Так, в некоторых случаях возможно проявление побочных эффектов в виде тошноты, болей в пищеварительном тракте, сонливости, расстройств стула, болей в голове и головокружения, раздражительности, потливости, сухости в полости рта, миалгии, учащенного сердцебиения, ночных кошмаров, астении и гиперкинезии. Если препарат вводится внутримышечно, то в области укола могут наблюдаться болезненные ощущения.

Не следует применять Кетанов или требуется ограничить его применение в таких случаях и при таких состояниях:

  • беременность и период кормления малыша;
  • склонность к образованию полипов в области носа;
  • возраст до 16 лет;
  • аллергические риски: бронхиальная астма, ангионевротический отек;
  • болезни пищеварительной системы: язвенная болезнь желудка;
  • ухудшение свертываемости крови;
  • особая чувствительность к компонентам лекарства.

Таблетки «Кетанов» помогают от зубной и другой боли. От чего помогают таблетки Кетанов

Пожилые люди должны находиться под врачебным контролем при приеме Кетанова. У них препарат выводится намного медленнее, поэтому и доза приема должна быть меньше. Осторожно назначают препарат и при заболеваниях сердечнососудистой системы.

Наблюдению подлежат такие больные, у которых нарушена свертываемость крови. Это связано со свойством препарата ингибирования функций тромбоцитов, которая пропадает спустя 48 часов после того, как пациент прекратил применение препарата.

Центральных опиатоподобных свойств Кетанов не проявляет. Он также не выступает антагонистом или агонистом наркотических веществ. Резкая отмена приема данного препарата не ведет к развитию абстинентного синдрома, даже если его принимать длительное время.

Кетанов и его аналоги помогают на время избавиться от зубной боли. Однако анальгетики не устраняют проблему, и не подходят для длительного применения. Посетить врача при болевом синдроме необходимо, иначе недомогание усугубится.

Кетанов, как и любой лекарственный обезболивающий препарат, имеет перечень побочных эффектов. Их всегда нужно иметь в виду, если планируется лечение с помощью данного лекарства. Этот препарат во всех видах наиболее часто имеет следующие побочные действия:

  • желудочная боль, жидкий стул, тошнота вместе со рвотой, повышенное газообразование, проблемы с ЖКТ;
  • проблемы с печенью в виде ее увеличения, панкреатита и желтухи;
  • отечность и частые позывы в туалет;
  • резкое падение зрения и слуха;
  • аллергия на коже, проявляемая сыпью и сильным зудом;
  • отек гортани;
  • лихорадка и анафилактический шок.

По той причине, что препарат имеет такого рода побочные действия, принимать его нужно крайне осторожно. Применение Кетанова от зубной боли требует предварительной консультации врача.

Неконтролируемый приём Кетанова может привести к следующим побочным эффектам:

  1. сильные головные боли, сонливость, повышенная нервозность;
  2. сбои в функционировании нервной системы;
  3. депрессии, резкие перепады настроения;
  4. прыжки артериального давления, замедление сердечной деятельности;
  5. нарушение работы органов пищеварительной системы, которое сопровождается рвотой, тошнотой, высоким метеоризмом, поносами, запорами, рвотным рефлексом;
  6. появление отёков ног, рук, лица и всего тела;
  7. затруднение дыхания, снижение слуха, появление звона в ушах, ухудшение зрения;
  8. анафилактический шок (возникает редко и, в основном, при серьёзной передозировке).

Таблетки «Кетанов» помогают от зубной и другой боли. От чего помогают таблетки Кетанов

Употребление обезболивающих в больших количествах часто приводит к серьёзным последствиям. Например, развиваются проблемы в работе почек, нарушается правильное функционирование органов желудочно-кишечного тракта.

Найти полный перечень побочных эффектов к лекарству для людей преклонных лет можно в медицинской аннотации.

Применение при беременности

Кетанов противопоказан
к применению на всех сроках беременности и в период грудного вскармливания. В последнем случае применение препарата возможно только в исключительных случаях при полном отказе от кормления грудью на всем протяжении лечения.

Кетанов не рекомендован во время беременности. Исследований, позволяющих установить его безопасность, не проводилось, поэтому не следует рисковать жизнью и здоровьем малыша. Если возникают жизненные показания, решается вопрос о допустимости применения Кеторола, возможных методах лечения, необходимости сохранения или прерывания беременности.

В это время использовать препарат нельзя. То же самое относится к периодам лактации и родов. Врач должен порекомендовать медикаменты, которыми можно заменить средство «Кетанов». Аналоги должны быть безопасны для матери и ребенка.

Лекарство нельзя применять для обезболивания в акушерской практике, в качестве поддерживающей анестезии и средства для премедикации. Это обусловлено возможным увеличением первого периода родов. Также стоит отметить, что активное вещество может угнетать кровообращение плода и сократимость матки.

Таблетки «Кетанов» помогают от зубной и другой боли. От чего помогают таблетки Кетанов

Средство «Кетанов» противопоказано для устранения болей хронического течения. Не назначается медикамент пациентам, возраст которых менее 16 лет, беременным и кормящим женщинам. К противопоказаниям относят также нарушения кроветворения, дегидратацию, гипокоагуляцию, геморрагический инсульт и диатез.

Не применяется средство «Кетанов» при обезболивании перед операциями, в случае вероятности развития кровотечения или при предрасположенности пациента к его рецидиву. Не назначается медикамент одновременно с прочими НПВС, при печеночной/почечной недостаточности, пептических язвах.

К противопоказаниям относят ангионевротический отек, гиповолемию (вне зависимости от причины). Не рекомендован медикамент при риске возникновения бронхоспазма, а также непереносимости компонентов. Особую осторожность необходимо соблюдать при приеме средства в случае наличия полипов на слизистой носа, при сепсисе, гепатите, холестазе.

Корректировка дозы может потребоваться при системной волчанке, артериальной гипертензии, холецистите, расстройствах деятельности почек. С осторожностью следует принимать средство пожилым людям, пациентам с бронхиальной астмой, сердечной недостаточностью.

Преимущества Кетанова при лечении зубной боли

При приеме других медицинских препаратов с Кетановом нужно быть очень осторожным.

В комбинации с некоторыми лекарствами он может спровоцировать такие побочные эффекты:

  • Кетанов антибиотики
    – увеличивается риск кровотечения желудочно-кишечного тракта
  • Кетанов парацетамол или ацетилсалициловая кислота
    – есть риск интоксикации организма
  • Кетанов диуретики
    – снижается эффективность обоих лекарств
  • Кетанов гепарин
    – может спровоцировать кровотечение
  • Кетанов инсулин
    – повышает гипогликемический эффект

После внутримышечного введения обезболивающее действие начинается через полчаса. Прием таблеток внутрь дает этот эффект через час. Максимальный результат наступает спустя один-два часа.

Прием таблеток

В зависимости от уровня боли, таблетки принимают внутрь один раз или неоднократно. Доза на один раз составляет 10 мг. Повторный прием подразумевает ту же дозировку, которую нужно принимать не больше 4 раз за сутки, что зависит от степени боли. Наибольшая суточная доза – 40 мг.

Курс лечения составляет максимум 5 дней.

Введение раствора

Минимально эффективные дозы подбираются на основании степени боли и индивидуальной реакции человека.

Разовая доза однократного внутримышечного введения раствора составляет:

  • лицам моложе 65 лет от 10 до 30 мг (доза зависит от степени боли);
  • после 65 лет и с нарушением функций почек назначается 10-15 мг.

Для многократного введения:

  • лицам моложе 65 лет сначала 10-30 мг, далее каждые 4 или 6 часов в такой же дозе;
  • после 65 лет и с нарушением функций почек — каждые 4-6 часов 10-15 мг.

Самый продолжительный срок лечения — 5 дней.

Переходные дозы

При смене внутримышечного введения средства на таблеточный прием суммарная доза в течение суток не должна превосходить:

  • 90 мг для лиц младше 65 лет,
  • 60 мг после 65 лет либо при нарушении функций почек.

Таблетки «Кетанов» помогают от зубной и другой боли. От чего помогают таблетки Кетанов

В день перехода количество лекарства в таблетках не должно быть выше 30 мг.

Переходные дозы

Кетанов в форме инъекций: Препарат в форме внутримышечных инъекций начинают применять с дозировки 10 мг, при необходимости, повышая это значение каждые 4-6 часов до 30 мг. Максимальная доза не должна превышать 90 мг для пациентов среднего возраста и 60 мг — для пенсионного.

Использовать Кетанов более 2 дней противопоказано. Кетанов в форме таблеток: В этом виде препарат назначается по 1 таблетке через каждые 4-6 часов. Продолжительность лечения — не более недели. Особенности применения:

  • Пациентам, чья масса тела не достигает 50 кг или чей возраст превышает 65 лет, Кетанов назначается в меньшей дозировке, которая определяется лечащим врачом;
  • Пациенты, страдающие сердечной недостаточностью, стойким повышением артериального давления и подобными заболеваниями должны принимать препарат под наблюдением медицинского персонала;
  • Применение Кетанова может быть прекращено без предварительного понижения дозы;
  • Пациенты, страдающие различными нарушениями свертывания крови, принимают Кетанов исключительно под наблюдением медицинского персонала.

Полными аналогами Кетанова, включающих одно и то же действующее вещество, являются Кеталонг, Торолак, Кетофрил, Торадол, Доломин, Кеторолак. Среди препаратов аналогичного действия можно отметить Парацетамол, Ибупрофен, Анальгин.

Баралгин – часто применяют от зубной боли. Он противопоказан людям, страдающим бронхиальной астмой, беременным, людям с больными почками. Максимум допускается единовременный прием двух таблеток, а в течение дня – не более шести.

https://www.youtube.com/watch?v=ytabout

Дексалгин оказывает обезболивающий эффект спустя полчаса после приема лекарства, он продолжается в течение пяти часов. Препарат вызывает аллергию, поэтому не рекомендуется к употреблению астматикам, беременным, пожилым людям.

Против очень сильной боли Дексалгин бессилен.Применение Анальгина против зубной боли не целесообразно. Он не снимает очень сильную боль и имеет много противопоказаний. В любом случае, прием обезболивающих таблеток от боли в зубах – это экстренная мера, которая позволяет дотерпеть до посещения доктора.

Еще

  • Как правильно пользоваться зубной нитьюКак правильно пользоваться зубной нитью
  • Короткая уздечка языка у ребенкаКороткая уздечка языка у ребенка
  • Зуб мудростиЗуб мудрости


Adblock detector