Протезирование        09 февраля 2019        281         0

Что Такое Бюгельный Протез Зубов Протезирование и Виды Бюгелей • OHI-S

Что представляет собой бюгельный протез?

Одной из современных разновидностей съемных стоматологических конструкций являются бюгельные протезы. Изогнутое и точно подогнанное основание служит для равномерной передачи нагрузки на поверхность зубов и десен. Эти изделия применяются не только для протезирования, но и при лечении периодонта.

Основным признаком, отличающим такую конструкцию от других, является дуговая вставка полукруглой или овальной формы, она скрепляет две стороны изделия. Благодаря наличию и расположению дуги, протезы могут выполняться простыми, сложными, шинирующими, цельнолитые бюгели. Бюгельное протезирование по сравнению с полными съемными вариантами имеет более удобную форму и крепкую фиксацию, что облегчает время привыкания.

Бюгельный протез – это один из видов съемных протезов. Он замещает дефект зубного ряда. А также способен распределять жевательную нагрузку между слизистой и зубами. Поэтому бюгельные протезы относят к полуфизиологичным.

В разных источниках этот тип протеза называют по-разному: цельнолитой,  опирающийся, бюгельный. Последнее — самое популярное название, и поэтому я буду называть его именно так.

Фото бюгельного протеза

Так почему бюгельный? Бюгель по-немецки – дуга. А дуга – это один из элементов протеза, который соединяет вместе остальные его части. Вот и всё.

Кстати придумал это название Мюллер в 1908 году. Вот, примерно так он тогда выглядел (протез, не Мюллер).

Бюгельное протезирование зубов — широко применяемый метод лечения в ортопедической стоматологии. Предназначено для восстановления зубов как на нижней, так и на верхней челюсти. Само название происходит от немецкого «bugel», что в переводе означает «дуга», то есть бюгельные — это дословно «имеющие дугу».

Такой протез представляет собой съемную дугу с искусственными зубами, выполненную из металла. Крепится протез на здоровые опорные зубы и десны. Конструкция может применяться как при потере одного зуба, так и для протезирования целого ряда. Чаще всего показанием к применению является утрата нескольких зубов подряд с обеих сторон верхнего или нижнего ряда челюсти.

Бюгельные протезы различаются по способам крепления:

  • Кламмерные. При этом бюгель цепляется на дужках за соседние зубы. При жевании, нагрузка распределяется между соседними зубами и десной, так как десна соприкасается с металлической дугой-основанием, в соотношении 1:2;
  • Замковые. Это более сложный по сравнению с предыдущим метод, при котором необходимо делать пазы в соседних зубах. Протезы «защелкиваются» в эти выемки, а нагрузка между опорными зубами и деснами распределяется равномерно. Металлическое крепление располагается сверху на задней стороне искусственного зуба или ряда, и снизу, чтобы попасть в выемку опорного зуба. Протез практически не заметен, но под определенным углом можно увидеть металлический отблеск замка протеза, который находится вдоль задней стенки;
  • Телескопические. Опорные зубы обтачиваются и заключаются в металлическую коронку, которая по размерам должна идеально подходить под выемку в протезе, соответственно бюгель надевается сверху, надежно фиксируясь на металлической коронке опорного зуба. Внешне это абсолютно незаметно, так как металлическое основание полностью находится под искусственным зубом;
  • Имплантные. На опорные зубы при таком креплении нет давления, так как зубные импланты вживляются в гнездо потерянного зуба.

Разновидности бюгельных протезов

Что это бюгельный зубной протез и его фото были рассмотрены нами в предыдущем разделе. Теперь самое время поговорить о том, какие варианты его конструкций могут нам предложить для установки. В стоматологической практике их принято разделять по способу крепления к опорным зубам, которыми выступают оставшиеся неповрежденными зубы пациента. Итак, виды бюгельных протезов по способу фиксации:

  • Кламмерные;
  • Замковые;
  • Коронковые.

К опорным зубам они крепятся с помощью кламмеров – металлических крючков – своеобразных «отростков» металлической дуги. Эти его конструкционные элементы выполняют важнейшую роль – перераспределяют нагрузку не только по его протяженности, но и на все оставшиеся у пациента зубы, а также окружающие их ткани. От того, насколько виртуозно выполнены кламмеры, зависит целостность эмали опорных зубов.

Несмотря на то, что эти металлические крючки требуют периодической замены, конструкция такого протеза считается прочной, надежной и долговечной. Их цена вполне доступна для большинства жителей нашей страны.

Предлагаем ознакомиться:  Нарывает десна: что можно сделать в домашних условиях

Поэтому, с эстетической точки зрения, лучше подобрать стоматологический аппарат с другим способом крепления.

Аттачмены или миниатюрные замки – это принципиально новый способ фиксации бюгельных протезов. Эти конструкционные элементы разделены на две части, одна из которых размещена в самом протезе, а вторая крепится к коронкам, установленным на опорные зубы пациента. Во время установки этой стоматологической конструкции во рту, обе части защелкиваются, тем самым обеспечивая ей прочное и надежное крепление.

Аттачмены бывают 3 типов:

  • Ригельные;
  • Шаровидные;
  • Рельсовые.

Какой из этих типов предпочесть выбирает врач стоматолог-протезист индивидуально для каждого случая. Бюгельный съемный протез замкового вида совершенно не заметен во рту и великолепно перераспределяет нагрузку по всей челюсти.

Обязательным условием для его использования является установка металлокерамических коронок на два опорных зуба с обеих стороны, из-за чего общая стоимость подобной стоматологической конструкции будет гораздо выше.

И, наконец, телескопический бюгельный протез, считающийся универсальным. Он представляет собой уникальную стоматологическую разработку, которая подходит для пациентов с любым количеством оставшихся здоровыми зубов во рту. Его система крепления тоже будет двойной, ею выступают коронки. Одна из них устанавливается на прямо на зуб во рту пациента, а вторая — в бюгельный протез.

Отдельных слов заслуживает еще одна съемная бюгельная конструкция, называемая протезом Квадротти. Его дуга и кламмеры выполняются из пластмассы. И предназначен он для пациентов, имеющих аллергию на металлический сплав. Его преимущества очевидны. Он достаточно тонкий и почти не ощутимый во рту и в то же время прочный и надежный.

Для его изготовления используется полупрозрачный материал, что позволяет сделать его практически не заметным. К нему легко привыкнуть, поскольку никакого неудобства во время ношения он не создает. Еще одним его неоспоримым достоинством будет то, что благодаря своей гибкой основе, он не ломается. Поэтому устанавливают такие протезы спортсмены, спасатели и люди других опасных профессий.

На виды бюгельные протезы делят по способу их изготовления. Они бывают:

  1. Гнутые – штампованные бюгельные протезы из стандартных заготовок. ;
  2. Паяные – отдельно отливают каждый элемент протеза и спаивают их на модели;
  3. Цельнолитые с применением литья:
  • а) со снятием с модели или по выплавленным моделям;
  • б) на огнеупорной модели;
  • в) через пластмассовую композицию.

Подробнее о видах литья читайте в нашей статье.

Бюгельные протезы также делятся по способу их крепления к опорным зубам. В отличие от полностью съемных конструкций, которые фиксируются за счет присасывания к десне или при помощи специальных клеев, фиксация и установка бюгельных протезов происходит с помощью нескольких видов крепления.

На кламмерах

Бюгельный протез на кламмерах состоит из металлических крючков, которые обхватывают опорный зуб в области шейки. Кламерный бюгельный протез крепится без стачивания эмали при условии, если опорные зубы не разрушены или не поражены сильным кариесом. Однако данный вид недостаточно эстетичен — крючки заметны при улыбке.

Замковый бюгельный протез состоит из двух частей, одна из которых крепится на обточенные опорные зубы, а вторая с помощью замочков на сам протез. В отличие от других видов бюгельный протез на аттачменах, более неподвижен, поэтому на опорные зубы и слизистую альвеолярного отростка нагрузка распределяется равномерно.

При его установке бюгельного протеза на телескопических коронках на опорные зубы ставят сначала несъемные металлические коронки, а затем керамические коронки в протез.

Протезирование бюгельными протезами может быть частичным или полным. Частичный бюгельный протез может располагаться на обеих сторонах, либо на какой-то одной, а также на верхней или нижней челюсти. Односторонний бюгельный протез располагается на одной из сторон ротовой полости.

Виды бюгельных зубных протезов по способу крепления.

  • На кламмерах. Их конструкция оснащена металлическими крючками (кламмерами). Крючки могут крепиться как на один зуб, так на два. Это простой вид протеза.
  • На микрозамках. Как выглядит такой протез? Замки (аттачменты) спрятаны внутри протеза и  состоят из 2-х частей, одна из которых находится на искуственой коронке зубе пациента, а вторая часть замка – на зубе протеза. Такой вид крепления протезов показан при пародонтозе.
  • На телескопических коронках. С их помощью протез надежно фиксируется.
Предлагаем ознакомиться:  Что такое ирригатор полости рта и для чего он нужен, как выбрать ирригатор для зубов

Бюгельные протезы бывают.

  • Безметалловые бюгельные протезы. Они актуальны для пациентов, имеющих
    Фото: виды бюгельных протезов
    Фото: виды бюгельных протезов

    аллергию на металл.

  • Бюгельные протезы пластмассовые. Они имеют пластмассовую десневую основу.  Одной  из таких конструкций является ацеталовый бюгельный протез, у которого вместо металлического каркаса ацеталовый. Бюгельные протезы из ацеталя легки и удобны при использовании.
  • Бюгельные протезы, содержащие металл. Металл для бюгельных протезов в виде сплавов входит в состав каркаса. Цельнолитой бюгельный протез может быть изготовлен из хромокобальтового сплава, или золотоплатинового. Цельнолитые бюгельные протезы имеют монолитный каркас.
  • Бюгельные протезы из металлокерамики.

Процедура изготовления бюгельного протеза

Вначале изготавливается пробная модель протеза при помощи слепка, повторяющего прикус пациента. Это делается для правильной диагностики особенностей полости рта, измерения высоты зубов и определения типа протеза. С помощью этого слепка определяется положение челюсти в трех плоскостях.

Измерение кусающей нагрузки на зубы и определение наиболее соприкасающихся и критических точек. Выполняется чертеж бюгельного протеза на пробной модели, чтобы выявить все конструктивные особенности для изготовления и обтачивание зубов на пробном дубликате.

Что Такое Бюгельный Протез Зубов

Выполняется конструкция из гипса для примерки, при помощи ранее взятого слепка челюсти. Сверху примерочной модели делается заливка воском для изготовления протеза.

Изготавливают металлический каркас основы с использованием воскового протеза. Это часть дуги протеза, которая соединяет его части между собой. Дуга должна быть жесткой и прочной, чтобы правильно обеспечить функциональную нагрузку на опорные зубы. Форма чаще всего применяется полукруглая, овальная с закругленными краями, чтобы не привести к травме языка или слизистой рта Общим правилом для дуг из любого материала является условие наличия промежутка между ней и десной по величине сопоставимого с податливостью мягкой ткани ложа для протеза.

Затем устанавливают зубы на валике для получения отпечатка. После этого непосредственно делают форму из воска для заливки в нее выбранного состава для изготовления протеза.

Требуется очень большая точность и осторожность при обработке, чтобы не повредить нежные крючки.

Показания к установке бюгельного протеза

Протезирование бюгельными протезами идеально подходит при наличии следующих показаний:

  • Нарушение эстетики зубного ряда в следствие удаления нескольких зубов;
  • Отсутствие передних зубов или зубов нижней челюсти;
  • Отсутствие зубов с одной или двух сторон;
  • Пародонтоз или любые воспалительные заболевания пародонтальной ткани;
  • Неправильный прикус;
  • Интенсивная стираемость зубной эмали;
  • Временное ношение при подготовке к имплантации.

Допускается его установка и на имплантах.

Бюгельное протезирование зубов, что это такое и фото, как оно выглядит во рту мы рассмотрели выше, а порядок его установки будет индивидуальный для каждого конкретного случая. Более подробно о том, подходит ли вам такой тип съемного зубного протеза или нет, скажет квалифицированный врач на предварительной консультации, который оценит состояние ваших зубов и степень существующей проблемы целостности их ряда.

Бюгельные протезы чаще всего используют когда уже невозможно применить мостовидный пртез, но ещё есть достаточное колличество зубов (минимум 4 из них 2 жевательных). Это:

  1. Концевые дефекты зубного ряда: (например нет 8, 7, 6, 5 зубов) двусторонний и односторонний
  2. Включённый дефект: в жевательном отделе нет больше 3-х зубов, в переднем больше 4-х (не показан мостовидный протез)
  3. Дефект зубного ряда в сочетании с заболеваниями периодонта. С помощью этого протеза можно шинировать зубы.

Ещё выбор протеза определяет состояние опорных зубов, прикус и индивидуальные особенности пациента (например, аллергия).

Тогда как бюгельный верхний и нижний протез полностью воспроизводит весь зубной ряд. Кроме того, существует шинирующий бюгельный протез, который применяют в качестве восстанавливающей и поддерживающей зубы конструкции. Протез шинирует пораженные пародонтитом или пародонтозом зубы с внутренней стороны, замещает отсутствующие части зубного ряда и препятствует возникновению адентии и продлевает работоспособность пораженным зубам.

  •  Бюгельное протезирование рекомендуется при дефектах зубных рядов.

    Фото: восстановление зубов верхней челюсти
    Фото: восстановление зубов верхней челюсти

  • Отсутствие передних зубов. Бюгельное протезирование передних зубов ликвидирует этот дефект.
  • Отсутствие зубов на нижней челюсти. Поможет устранить дефект бюгельное протезирование нижней челюсти.
  • Отсутствие одного или нескольких зубов с одной стороны. Решает эту проблему бюгельное протезирование с односторонним дефектом зубов.
  • Пародонтоз. При пародонтозе бюгельный протез фиксирует шатающиеся зубы, что может способствовать их укреплению.
  • Патологическая стираемость зубов.
  • Неправильный прикус. Бюгельные протезы при полном отсутствии зубов изготавливают для их восстановления.
Предлагаем ознакомиться:  Частичный протез на нижнюю челюсть

Противопоказания к бюгельным протезам.

  • Перегрузка пародонта опорных зубов.
  • Малое количество оставшихся зубов.
  • Низкая коронковая часть зубов.

В связи с имеющимися противопоказаниями к установке бюгельных протезов планирование их установки лучше осуществлять после обследования.

Сколько стоит бюгельное протезирование?

Средняя стоимость бюгельных протезов в Москве складывается из стоимости материала, работы зубного техника и способа крепления к опорным зубам. Так, несмотря на свою популярность, стоимость нейлоновых протезов квадротти на одну челюсть составляет примерно столько же, сколько и цена бюгельных протезов на кламмерах — от 45 000 рублей и выше.

Несколько дороже стоят бюгельные протезы на замках — от 35 000 до 80 000 рублей. Самыми же дорогими из съемных конструкций считаются протезы на телескопических коронках — их цена колеблется от 100 00 рублей до 200 000 рублей и выше. Что касается бюгельных протезов на имплантатах, то их стоимость начинается от 90 000 до 200 000 рублей и выше, в зависимости от количества установленных имплантатов.

Высококачественное бюгельное протезирование — достойная альтернативой имплантации, а в период экономической депрессии бюгель — наиболее оптимальный вариант восстановления отсутствующих зубов.

Стоимость бюгельного протеза зависит от способа крепления и материала изготовления искусственных зубов. Самый дешевый вариант – кламмерный. Несмотря на то, что дужки могут быть видны при широкой улыбке, в остальном этот тип не хуже других и выглядит эстетично, не выдавая владельца протеза.

При телескопическом и имплантном способе крепления заметить следы протезирования невозможно, однако и цена изготовления и установки такого протеза намного выше. В среднем стоимость такого протеза может варьироваться от 20 до 45 тысяч рублей.

Отзывы

Бюгельный протез мне посоветовали в клинике. Я сама плохо в этом разбираюсь, а у знакомых как-то неловко спрашивать, ведь отсутствие зубов не тема для обсуждения за чашкой чая. Но я благодарна врачам за эту рекомендацию: за 4,5 года еще не нашлось причин жаловаться. До сих пор он в отличном состоянии, легко снимается, а то, что это не свои зубы никто и не замечает.

Игорь П.

Протез ставил по настоянию дочери, она сама выбрала мне бюгельный. Сказала, что это самое лучшее соотношение цены-качества. Сложновато было привыкнуть к искусственным зубам,  казалось, что-то лишнее во рту. Неприятно не было, просто необычно. Но сейчас я уже не обращаю на него внимание. Если бы не дочь, то наверное и чистить забывал бы. Зато она довольна, я теперь жених на выданье, когда улыбаюсь.

Марина Викторовна

Решилась на установку протеза, потому что почти все коренные зубы поломались. Жевать почти невозможно, начала шепелявить. Описание бюгеля нашла в интернете, о нем на сайте клиники были довольно неплохие отзывы. По цене вроде не дешево, но все в один голос уверяли, что он надежный и не придется менять через год-два.

Да, так оно и оказалось, уже несколько лет протез в отличной форме, сидит как влитой, дужки не слишком заметны, зато проблем с жеванием больше нет. Сначала хотела оставить отзыв с фото до и после протезирования, но стыдно показывать, в каком состоянии был мой рот.


Adblock detector