Пародонтология        07 апреля 2019        115         0

Что такое Десквамативный глоссит

Что такое Десквамативный глоссит

Этиология и патогенез окончательно не выяснены. Наиболее часто десквамативный глоссит (glossitis desquamativa, «географический» язык, эксфолиативный, или мигрирующий, глоссит) встречается при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, вегетативно-эндокринных нарушениях, ревматических заболеваниях (коллагенозах).

Предполагают также, что в возникновении десквамативного глоссита определенную роль играют вирусная инфекция, гиперергическое состояние организма, наследственные факторы. Заболевание встречается одинаково часто в разных возрастных группах, чаще у женщин.

Процесс начинается с появления беловатосерого участка помутнения эпителия диаметром несколько миллиметров. Затем этот участок выбухает и в его центре нитевидные сосочки слущиваются, обнажая яркорозовый или красный участок округлой формы, выделяющийся на фоне окружающей его слегка приподнятой зоны помутнения эпителия.

Участок десквамации быстро увеличивается, сохраняя ровные круглые очертания, но интенсивность десквамации уменьшается. Зона десквамации эпителия может быть разной формы и величины и представляет собой пятна красноватого цвета.

Иногда участки десквамации имеют форму колец или полуколец. В области десквамации хорошо видны грибовидные сосочки в виде яркокрасных точек. Когда очаг десквамации достигает значительных размеров, границы его расплываются в окружающей слизистой оболочке, а в центре вслед за десквамацией начинает восстанавливаться нормальное ороговение нитевидных сосочков, в участках же ороговения, наоборот, наступает десквамация.

Очаги десквамации могут быть одиночными; но чаще они множественные и в результате постоянно сменяющихся процессов ороговения и десквамации наслаиваются друг на друга. На фоне старых очагов образуются новые, вследствие чего форма участков десквамации и окраска языка постоянно меняются, что придает поверхности языка вид, напоминающий географическую карту.

Это и послужило обоснованием для названий «географический язык», «мигрирующий глоссит». Характерна быстрая смена очертаний очагов десквамации, картина меняется даже при осмотре на следующий день. Очаги десквамации локализуются на спинке и боковых поверхностях языка, обычно не распространяясь на нижнюю поверхность.

У большинства больных, особенно у детей, изменения на языке протекают без какихлибо субъективных ощущений и выявляются случайно, во время осмотра полости рта. Лишь некоторые больные жалуются на жжение, покалывание, парестезии, боли от раздражающей пищи.

Пациентов также беспокоит странный вид языка; может развиться канцерофобия. Эмоциональные стрессовые со стояния способствуют более тяжелому течению процесса. Десквамативные глосситы, возникающие на фоне патологии желудочнокишечного тракта и других системных заболеваний, могут периодически обостряться, что часто обусловлено обострением соматических заболеваний.

Обострение десквамативного глоссита сопровождается повышением интенсивности десквамации эпителия слизистой оболочки языка. Десквамативный глоссит примерно в 50 % случаев сочетается со складчатым языком.

Заболевание длится неопределенно долго, не причиняя беспокойства больным, иногда исчезает на длительный срок, затем вновь появляется на тех же или других местах. Встречаются случаи, когда десквамации возникают преимущественно на одном и том же месте.

Распознавание заболевания особых трудностей не представляет, поскольку клиническая симптоматика его весьма характерна. Десквамативный глоссит следует дифференцировать от:

  • красного плоского лишая;
  • лейкоплакии;
  • бляшек при вторичном сифилисе;
  • гиповитаминозов В2, В6, В,2;
  • аллергических стоматитов;
  • кандидоза.

Гистологические изменения характеризуются истончением эпителия и уплощением нитевидных сосочков на участке десквамации, паракератозом и умеренным гиперкератозом в эпителии окружающих область поражения участках. В собственно слизистом слое — слабый отек и воспалительный инфильтрат.

В случае отсутствия жалоб и неприятных ощущений лечение не проводят. При появлении жжения, болях рекомендуется санация и рациональная гигиена полости рта, устранение различных раздражителей. Особенно актуальны гигиенические рекомендации в случае сочетания десквамативного глоссита со складчатым языком, при котором анатомические особенности строения создают благоприятные условия для размножения микрофлоры в складках, что может служить причиной воспаления, вызывающего болевые ощущения.

При наличии чувства жжения, болей целесообразны легкие антисептические полоскания, ирригации и ротовые ванночки с раствором цитраля (25-30 капель 1 % раствора цитраля на полстакана воды), аппликации 5-10 % взвеси анестезина в масляном растворе витамина Е, аппликации кератопластических средств (масляный раствор витамина А, масло шиповника, каротолин и др.).

Хорошие результаты дает лечение кальция пантотенатом (по 0,1-0,2 г 3 раза в день внутрь в течение месяца). У некоторых больных положительный эффект отмечается от применения новокаиновых блокад в область язычного нерва (на курс 10 инъекций).

При выраженной болезненности целесообразно назначать местные обезболивающие препараты. Обязательны выявление и лечение сопутствующих заболеваний. Указанное лечение является симптоматическим, оно направлено на устранение или уменьшение болезненных ощущений, снижение частоты рецидивов.

Однако до сих пор не существует средств полного устранения рецидивов заболевания, особенно в пожилом возрасте. Нередко развивается канцерофобия. Профилактикой таких состояний могут быть индивидуальные беседы с больными и правильная деонтологическая тактика.

Прогноз заболевания для жизни благоприятный, возможность малигнизации десквамативного глоссита исключается.

  • Стоматолог
  • Челюстно-лицевой хирург
  • Инфекционист

Виды десквамативного глоссита

Специалисты-стоматологи выделяют три основные формы десквамативного глоссита:

  • Поверхностную. При такой патологии поверхность языка покрывается четко ограниченными полосками и пятнами ярко-красной окраски. Они выглядят гладкими, а вокруг них находится здоровая слизистая. Появление недомогания может сопровождаться возникновением зуда и жжения.
  • Гиперпластическую. Такой глоссит приводит к появлению очаговых уплотнений на языке, покрытых белым, сероватым либо желтым налетом. Больные могут ощущать дискомфорт и как бы инородное тело в ротовой полости.
  • Лихеноидную. При данном глоссите очаги десквамации являются мигрирующими, покрыты увеличенными сосочками грибовидной формы. Больного беспокоит жжение. Чаще всего данная разновидность недуга возникает при гиперчувствительности слизистых оболочек языка к металлическим изделиям, используемым во время стоматологических работ (протезирования и пр.).

Специалисты выделяют следующие три формы десквамативного глоссита:

  • Поверхностный глоссит. Характеризуется зудом, жжением, шершавостью языка, красными пятнами, отделенными от здоровых зон слизистой оболочки белой каймой;
  • Гиперпластический глоссит. Характеризуется уплотнением областей поражения, гипертрофией сосочков языка, появлением беловато-серого налета, ощущением инородного тела в ротовой полости, увеличением языка, переходом на носовое дыхание;

Гиперпластический глоссит

  • Лихеноидный глоссит. Характеризуется увеличением как нитевидных, так и грибовидных сосочков языка, повышением чувствительности данного органа к любому раздражению.

Для определения формы болезни в каждом отдельном случае стоматолог должен расспросить пациента об основных жалобах, провести визуальный осмотр и затем начать диагностику.

Десквамативный глоссит у ребенка

Дети часто заболевают на географическое воспаление языка, у многих оно врожденное. Причинами могут быть болезни ЖКТ, инфекция, дефицит витаминов, анемия и другие болезни.

Однако часто он появляется у здорового ребенка. Может появиться во время появления молочных зубиков, у девочек при начале первого менструального цикла. Бытует также мнение, что географическая карта языка передается генетически по наследству.

Фото 12

Географический пятна у ребенка

Возникает вопрос, что с ним делать? Лечить его у ребенка или не стоит этого делать? Так как факторами появления географического языка считаются особенность строения язычка или признак другой болезни, лечение проводить не нужно.

Если появление географической карты вызвала какая-то скрытая болезнь, ее нужно определить и лечить. При излечении скрытого заболевания уберется данный симптом на языке.

Если географическая карта появилась во время прорезывания зубов, она должна исчезнуть сама по себе без лечения.

Также географический язык может появиться из-за кариеса, зубного камня и налета. В этом случае нужно сделать санацию во рту ребенка.

При выявлении у ребенка участков на языке похожих на географический рисунок, родителям нужно обратиться за квалицированной помощью. С этим тянуть нельзя. Поскольку зачастую географический язык является главным признаком опасных заболеваний.

Диагностика

Фото 5

Обычно для постановки верного диагноза достаточно:

  • Пройти осмотр у стоматолога, который соберет анамнез и проведет осмотр пациента.
  • Пройти дополнительные лабораторные исследования, обычно рекомендуют классические анализы крови и мочи, а также бакпосев из ротовой полости на наличие патогенной микрофлоры. Может понадобиться дополнительная ПЦР либо ИФА диагностика.
  • Сдать анализы на яйца глистов.
  • Пройти обследование лимфатических узлов.

Поставить диагноз десквамативный глоссит для доктора не составит сложности.

Географический глоссит можно заподозрить по таким критериям, как:

  • жалобы человека на появление во рту жжения, зуда, опухлости;
  • во время полости рта видно признаки географического воспаления: пятна различные по величине, окруженные белым ободком;
  • карта болезней больного.

Человеку при обнаружении географического воспаления рекомендуется сделать комплексную диагностику, сдать анализы (крови, мочи, кала). Проделав нужные анализы и тщательное обследование, врач может начинать делать алгоритм лечения этого образования.

При выявлении патологии, больному необходимо пройти обязательно осмотр в стоматологической клинике и гастроэнтеролога, чтобы определить причины, повлекших данное проявление.

Сначала специалист стоматологии собирает анамнестические данные и выслушивает жалобы пациента, затем осуществляет визуальный осмотр ротовой полости и обследование лимфатических узлов. Дополнительно может проводиться лабораторное обследование с опорой на биохимические, иммунологические, морфологические, серологические и микробиологические методики.

Предлагаем ознакомиться:  Препарирование зубов под несъемные протезы. Режим препарирования зубов и последствия его нарушения. Меры их профилактики. Реакция пульпы, пародонта и организма на препарирование

Десквамативный глоссит проявляется сниженным индексом кератинизации (на 20-50%), увеличением количества эпителиоцитов (в несколько раз), подготовленных к регулируемому процессу клеточной гибели с распадом клетки на тельца с плазматической мембраной (апоптоз).

Кроме того, снижается уровень IgА в сыворотке и активность лизоцима (элементы местного иммунитета). Если отмечается повышенный в несколько раз уровень норадреналина в слюне, это свидетельствует о капиллярном спазме слизистых оболочек языка и последующем формировании очагов дистрофии.

Бактериологический посев мазка на микрофлору, взятого из ротовой полости, а также ИФА и ПЦР-диагностика проводятся для подтверждения или исключения вирусной, грибковой или микробной природы заболевания.

Для исключения или подтверждения паразитарной инвазии необходим анализ кала на яйца гельминтов. РИФ или RPR-тест необходимо провести для того, чтобы подтвердить или исключить связь между поражением языка и сифилисом. УЗДГ сосудов проводится для выявления пониженного уровня кровотока в капиллярах языка на 20-30%.

Бактериологический мазок на микрофлору

Специалист выполняет дифференциальную диагностику данного заболевания со следующими недугами: красный плоский лишай в лихеноидной форме, вторичный сифилис, болезнь Аддисона-Бармера, лейкоплакия в плоской форме, арибофлавиноз, экссудативная эритема (различных форм), гальваноз и системная склеродермия.

Обычно не представляет затруднений благодаря характерной, специфической клинике. Однако следует дифференцировать десквамативный глоссит от других заболеваний:

  • Лейкоплакия.
  • Бляшки при вторичном сифилисе.
  • Красный плоский лишай.
  • Гиповитаминозы группы В.
  • Стоматит аллергической природы.
  • Кандидоз.
  • Красная волчанка.
  • Заболевания ЖКТ.
  • Болезни сердечно-сосудистой системы.
  • В практике лучевой терапии.

Клиническая картина десквамативного глоссита

Характерным признаком  заболевания является появление помутнения отдельных участков эпителия на спинке или боковых поверхностях языка. Эти участки слизистой имеют белесый, серовато-мутный цвет и округлую форму.

Десквамационный участок имеет границы и форму, при этом немного возвышается над окружающим эпителием.  Форма и величина зон десквамации может быть различной, в виде пятен, колец и т.д. В зоне поражения отчетливо заметны грибовидные сосочки, имеющие вид ярких красных точек.

Зоны десквамации могут носить одиночный характер, но чаще всего очагов поражения много. В результате постоянно происходящих процессов  поражения и регенерации отдельных участков эпителия, происходит образование новых очагов на фоне старых, при этом окраска поверхности языка постоянно меняется, своим видом напоминая географическую карту.

Уже на следующий день осмотра  визуальная картина может измениться, поэтому название болезни очень точно определяет клиническую картину данного заболевания (« географический язык», мигрирующий глоссит).

Очаги поражения чаще всего локализованы на спинке и боковых поверхностях языка, практически не переходя на нижнюю поверхность слизистой.

Болевые ощущения при десквамативном глоссите вовсе не являются характерным обязательным симптомом. Например, у детей подобные изменения на языке проходят чаще всего без каких-либо болевых ощущений и выявляются в случайном порядке при осмотре полости рта. У некоторых пациентов отмечаются жалобы на чувство жжения, боли и покалывания.

Может также беспокоить необычный вид языка, что в редких случаях может привести к развитию канцерофобии (боязнь возникновения раковых заболеваний) у особенно восприимчивых и мнительных больных. Тогда течение болезни затягивается, ведь угнетенное и стрессовое состояние, подавленное настроение лишь усугубляют картину и препятствуют естественному сопротивлению организма.

Стоит отметить, что прогноз в данном случае благоприятный и вероятность малигнизации процесса отсутствует.

Болезнь глоссит может протекать достаточно долго, не вызывая беспокойства у пациента. Также бывает, что она исчезает на неопределенный срок, затем вновь появляется. Зоны поражения могут быть прежними или же возникают новые участки десквамации.

Десквамативный глоссит

Различают несколько форм десквамативного глоссита:

  • Поверхностная — красные пятна, которые ограничены слизистой нормального цвета. При отторжении эпителия язык становится гладким и блестящим. Отмечаются некоторые болевые ощущения, зуд.
  • Гиперпластическая — происходит гипертрофия нитевидных сосочков, с образованием очагов сероватого, желтого цвета.
  • Лихеноидная — отмечают гипертрофию грибовидных сосочков. Встречается при повышенной чувствительности слизистой языка к различным металлам (при зубном протезировании).

Лечение болезни Десквамативный глоссит

Особого вреда для здоровья десквамативный глоссит не несет. Отшелушивание эпителия может наблюдаться от нескольких недель до нескольких месяцев и зачастую проходит самостоятельно. Чаще всего все проходит при лечении болезни, которая стала причиной такого состояния.

Если же существует риск развития воспалительного процесса, то лечение десквамативного глоссита назначают индивидуально каждому пациенту в зависимости от причин его возникновения. Если пациент испытывает болевые ощущения, то ему могут назначить обезболивающие препараты.

Вполне возможно лечение глоссита в домашних условиях, но перед этим обязательно проконсультируйтесь у врача!

Огромную роль в устранении, а также профилактике географического языка играет правильная гигиена ротовой полости. Рекомендуется во время заболевания полоскать полость рта свежезаваренным зеленым чаем и специальными зубными ополаскивателями.

При отсутствии жалоб специальные меры не принимаются. Если наблюдаются болевые ощущения, чувство дискомфорта в ротовой полости, то рекомендовано:

  1. Санация и соблюдение гигиены ротовой полости. Особенно актуально соблюдение этих правил в случаях складчатого языка, где анатомическая особенность слизистой создает оптимальные условия для развития и размножения болезнетворных микроорганизмов. Наиболее часто десквамативный глоссит встречается именно при наличии складчатого языка.
  2. Устранение раздражителей (горячая пища, напитки, еда, требующая значительной механической обработки в полости рта).
  3. Нормализация обмена веществ, лечение заболеваний ЖКТ и других органов и их систем;
  4. Применение специальных ванночек и полосканий с использованием антисептиков, травяных настоев и отваров:
  • отвары шалфея, ромашки, коры дуба;
  • 1% раствор цитраля (30 капель на ½ стакана воды);
  • аппликации  5−10% анестезина в масляном растворе витамина Е;
  • кератопластики (масло шиповника, облепихи, масляный раствор витамина А, каротолин и др.);
  • солкосерил-дентальная паста, мундизал-гель).

Также:

  • нестероиды (противовоспалительные и анальгетики — тантум верде);
  • даларгин (анальгетик и стимулятор эпителизации);
  • кальция пантотенат внутрь 3 раза в день (0,1−0,2 г.);
  • новокаиновые блокады в язычный нерв;
  • витаминотерапия;
  • биостимуляторы (апилак, биотрит);
  • рыбий жир;
  • препараты, укрепляющие сосудистую стенку (курантил, трентал, кавинтон, никотиновая кислота);
  • антигистаминные препараты (диазолин, тавегил, супрастин, пипольфен);
  • назначение седативных препаратов (валериана, настой пустырника);
  • физиопроцедуры (фонофорез анальгина);
  • применение специальных зубных эликсиров («Виктория») и средств полоскания, которые облегчают уход за полостью рта, уничтожают болезнетворные микроорганизмы.

Следует обратить внимание, что вышеперечисленные средства являются симптоматическими, лечение десквамативного глоссита направлено в данном случае на устранение болевых ощущений. Нужно искать причину возникновения заболевания и пытаться устранить ее.

Методы терапии десквамативного глоссита подбираются в индивидуальном порядке. Иногда врачи предпочитают придерживаться выжидательной тактики, и участки десквамации на языке исчезают сами по себе. Для устранения симптомов недомогания также может понадобиться:

  • Выполнение полной санации ротовой полости, в том числе удаления зубных отложений и лечение кариеса.
  • Устранение травмирующих факторов, в частности, шлифовка пломб либо точная подгонка коронок и протезов.
  • Замена стоматологических материалов коронок, протезов и пластинок.
  • Прием поливитаминных средств.
  • Соблюдение диеты с исключением пищи, способной раздражать слизистые оболочки.
  • Отказ от спиртного и курения.
  • Полоскания Мирамистином, раствором пищевой соды, отваром ромашки и пр.
  • Смазывания участков поражения маслом шиповника либо масляным раствором витамина А. Такие средства стимулируют процессы регенерации.

Если есть необходимость, схема терапии может дополняться применением антибактериальных либо противогрибковых лекарств. Выраженную болезненность устраняют при помощи местных анальгетиков.

Как правило, десквамативный глоссит не вызывает серьезного ощущения дискомфорта и сам по себе не несет вреда для здоровья.

Слущивание эпителия может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев, лет и часто проходит самостоятельно.

Довольно часто десквамативный глоссит исчезает при лечении  ставшего его причиной общего заболевания.

Что такое Десквамативный глоссит

В некоторых случаях (особенно когда велик риск развития воспалительных процессов) проводится специальное лечение десквамативного глоссита, которое в каждом конкретном случае подбирается индивидуально в зависимости от причин, приведших к географическому языку.

В любом случае в обязательном порядке следует провести полную санацию полости рта, в частности удалить зубные отложения и вылечить кариес.

При наличии болевых ощущений при географическом языке назначается прием обезболивающих препаратов (чаще всего – в виде полосканий). Положительный эффект дают новокаиновые блокады в виде инъекций.

Большую роль как в устранении, так и в недопущении развития десквамативного глоссита играет тщательная гигиена полости рта, в том числе уход за имеющимися протезами зубов.

При данном заболевании полезно полоскать рот свежезаваренным зеленым чаем, а также специальными гигиеническими зубными эликсирами.

Десквамативный глоссит, фото

В некоторых случаях могут быть назначены ротовые ванночки из подсолнечного масла, которое стерилизуется в кипящей воде около 20 минут, а затем охлажденное держится во рту 5-10 минут.

Предлагаем ознакомиться:  Лезут клыки у ребенка симптомы самые болезненные — Зубы

Чтобы снизить дискомфортные ощущения от географического языка, а также в качестве профилактики назначается специальная диета, исключающая раздражающую (горячую, холодную, пряную и т.п.) пищу, а также спиртные напитки.

Десквамативный глоссит лечится легко. Перед тем, как приступить к лечению, нужно выяснить заболевание, которое его вызвало у человека. Поскольку вылечить географический язык можно тогда, когда будет устранена причина его проявления.

Тем не менее нужно проводить следующие лечебные мероприятия относительно образования географического языка:

  • санацию полости рта (лечение кариеса, профессиональная чистка зубов, замена плохих пломб);
  • прием витаминных комплексов (особенно группы В, цинк);
  • полоскать рот щелочным раствором;
  • разрешено делать обезболивающие аппликации на пораженной поверхности языка, в случае болевого синдрома;
  • полоскать рот антисептиками;
  • проходить терапию для снижения аллергической активности, если причина заболевания аллергия;
  • соблюдать диету: не есть острую, кислую, сладкую, горячую пищу;
  • не пить сладкие напитки, алкоголь.

Больному необходимо употреблять нормальное количество жидкости. Благодаря ей уменьшатся неприятные ощущения на языке. Помимо этого, будет вырабатываться много слюны, необходимой для поддержки здоровой флоры во рту.

Во время лечения человеку рекомендуется пить зеленый и травяной чай.

Так, чай из мяты поможет притормозить увеличение бактерий в полости рта.

Если человек испытывает неприятные либо болевые ощущения на языке, ему нужно провести замену зубной пасты, которая не будет раздражать поврежденную слизистую.

Запрещено сильно натирать щеткой участки, образованные из-за географического языка. Так как из-за этого может травмироваться слизистая языка, занестись инфекция. Людям с вставными челюстями либо брекетами нужно быть осторожными, нельзя, чтобы эти стоматологические приспособления травмировали слизистую языка и поверхности губ.

Что такое Десквамативный глоссит

Больному, у которого возможно появился географический язык, нельзя тянуть с визитом к врачу.  Так как осмотр у профессионала очень нужен, поскольку географическое воспаление языка может быть симптомом иной болезни, которую нужно в срочном порядке лечить.

Так как заболевание не вызывает дискомфорта и в ряде случаев проходит самопроизвольно, его лечение не всегда целесообразно. Показания к лечению оценивает врач на основе обследования и выявления возможных причин болезни. После этого специалист выбирает программу лечения. Как правило, в нее входят:

  • Санация ротовой полости. Позволяет исключить вероятность распространения инфекции в поврежденные слои слизистой оболочки языка.
  • Полоскание ротовой полости обезболивающими растворами. Рекомендовано в том случае, если болезнь сопровождается болезненными ощущениями. Если глоссит не причиняет дискомфорта, принимать обезболивающие препараты или полоскать ими рот нет необходимости.
  • Аппликации с ранозаживляющими препаратами. Для быстрого заживления ранок на поверхности языка чаще всего применяют аппликации с ретинол ацетатом, кератопластическими средствами, пантотенатом кальция и пр.

Обязательными условиями успешного лечения глоссита является гигиена полости рта. Так же больным назначается диета, исключающая раздражающие продукты, острые блюда, алкоголь. 

Лечение глоссита всегда направлено на борьбу с симптомами. Это объясняется тем, что причины болезни на настоящий момент не выявлены. Невыясненные этимология и патогенез являются также и причиной того, что нет ни одного метода лечения, позволяющего полностью избавиться от рецидивов глоссита.

Географический язык не является опасным заболеванием, не представляет угрозы. Профилактика первичного глоссита заключается в тщательной гигиене полости рта и устранении любых травмирующих факторов (шлифовка пломб, удаление осколков зубов, припасовка протезов и т.д.).

Была ли полезна данная статья?

Рейтинг: 3.5/58 голоса

Поделитесь статьей с друзьями!

Народная медицина

Народная медицина способна облегчить страдания больного, ускорить восстановление поврежденных участков языка, укрепить иммунную систему.

Наиболее популярными средствами народного лечения являются: 

  • отвар из ромашки для антисептического, заживляющего действия;
  • настой из шалфея, кориандра, базилика;
  • отвар подмаренника – для заживления ранок;
  • масляные ванночки;
  • аппликации из алоэ – для заживления и снятия воспаления;
  • содовый раствор с парой капелек йода;
  • примочки или полоскание овощным глицерином;
  • продукты пчеловодства.

Следует помнить, что народная медицина не может быть заменой официальной медицины, без медикаментов нельзя вылечить первоначальную причину проявления болезни.

Осложнения и последствия

Белоснежная улыбка за 24 минуты. Отбеливание зубов лампой «LUMA COOL»

Географическая карта на языке – не самостоятельная болезнь, для него не нужно особое лечение.

Не стоит забывать, что десквамативный глоссит сопутствует заболеваниям куда более серьезным. 

У больных пожилого возраста из-за данного заболевания проявляется канцерофобия (страх, что эта болезнь – рак языка).

По этой причине при обнаружении признаков данной болезни нужно сделать визит к доктору могут понадобиться услуги психоаналитика.

Географическое воспаление является доброкачественным состоянием, которое не может стать злокачественным.

Причины возникновения

Точных причин появления десквамативного глоссита до сих пор не найдено.  Предполагается, что данное заболевание проявляется как следствие серьезных патологий.

Главными причинами появления десквамативного глоссита являются:

  • различные болезни ЖКТ;
  • болезни желудка: гастрит, язва, гастродуоденит;
  • патология полости рта (складчатый глоссит);
  • болезни печени;
  • болезни надпочечников, щитовидки;
  • сбой витаминного обмена. В частности, нарушается обмен витаминов группы В;
  • так, сбой обмена витамина В1 становится предпосылкой для нервных и пищеварительных расстройств. Если воспаляются слизистые рта, языка, сопровождающиеся зудом, трещинами, это значит, что нарушен обмен витамина В2. Дефицит В6 приводит к поражению тканей кожи, тормозит процесс скорого заживания ранок. Нехватка В12 является предпосылкой для появления анемии;
  • мальбабсорбционный синдром – нарушение переваривания, транспортировки питательных веществ в кишечнике;
  • болезни поджелудочной железы. Может появится, когда у больного протекает острый или хронический панкреатит. В данной болезни самоперевариваются ферменты, выделяющиеся поджелудочной железой, это является причиной образования интоксикации. Токсины через кровь распространяются в органах, нарушают их работу;
  • аутоиммунная патология;
  • ОРВИ, экссудативный диатез;
  • аллергия;
  • рак полости рта;
  • прием в большом количестве антибиотиков и других сильнодействующих препаратов;
  • глисты инвазийные.

Географический воспаление часто проявляется у детей в период прорезывания первых молочных зубов. Взрослые заболевают данной болезнью независимо от возраста.

Фото 3

У женщин может появиться десквамативный глоссит в период менопаузы, беременности, у девочек – во время полового созревания.

Больному, у которого появился зуд или жжение во рту необходимо сразу обращаться к квалифицированным врачам, поскольку десквамативный глоссит является проявлением других болезней. Пройдет данное заболевание тогда, когда будет вылечена причина его появления.

В связи с тем, что доподлинно причины глоссита не выявлены, правильнее было бы о группах риска пациентов, более подверженных развитию этого заболевания. В качестве провоцирующих факторов, способных вызвать возникновение болезни, можно рассматривать:

  • Нарушения нормальной работы желудочно-кишечного тракта.
  • Болезни кровеносной системы.
  • Нарушения работы нервной системы.
  • Нарушения гормонального фона.
  • Ослабленный иммунитет.
  • Беременность.
  • Острые инфекционные заболевания.
  • Авитаминоз.
  • Дисбактериоз, в том числе вызванный длительным приемом антибиотиков.
  • Наследственность.

Десквамативный глоссит является хроническим заболеванием. Он абсолютно не заразен. Примерно в половине случаев развивается вместе со складчатым языком и глоссалгией.

На сегодняшний день врачи пока что не могут дать однозначного ответа о причинах возникновения десквамативного глоссита. В некоторых ситуациях такое состояние является первичным и провоцируется:

  • Травмами языка, в том числе постоянным касанием его острыми кромками зубов, зубных коронок и протезов.
  • Термическими либо химическими ожогами.

Вторичный вид такого глоссита может быть спровоцирован разнообразными нарушениями, имеющимися в организме. Есть данные, что такое состояние может развиться на фоне:

  • Хронических недугов пищеварительного тракта и нарушения баланса кишечной микрофлоры.
  • Болезней печени и желчевыводящей системы.
  • Недостаточно полноценного питания, которое становится причиной гиповитаминоза. Десквамативный глоссит часто фиксируется на фоне нехватки витаминов группы В, а также железа.
  • Проблем в деятельности кроветворной системы.
  • Эндокринных заболеваний и естественных гормональных колебаний (как при беременности).
  • Вегетативных нарушений.
  • Аутоиммунных недугов разного типа.
  • Хронических дерматозов.
  • Острых инфекционных заболеваний (начиная от ОРВИ и гриппа, и оканчивая скарлатиной и брюшным тифом).
  • Глистных инвазий.
  • Лекарственной интоксикации, в частности, бесконтрольного приема антибактериальных препаратов и достаточно сильных медикаментов.

У малышей десквамативный глоссит может развиться в довольно раннем возрасте — на фоне роста молочных зубов. Чаще всего такое недомогание проходит само по себе — без лечения, если иммунитет работает нормально. В противном случае есть риск развития молочницы или даже бактериальной инфекции.

Четко установленных причин, которые провоцируют возникновение десквамативного глоссита, нет. Заболевание может развиваться вследствие нарушения питания слизистой оболочки языка, в результате чего ткани начинают шелушиться.

Но есть ряд заболеваний, которые могут способствовать появлению географического языка. К ним относят болезни желудочно-кишечного тракта, глистные инвазии, болезни печени, щитовидной железы, кожи, нервной и кровеносной систем. Также образование заболевания может вызывать авитаминоз.

Десквамативный глоссит может возникать у людей, которые длительно и чрезмерно принимали антибиотики и другие сильнодействующие медицинские препараты. У женщин заболевание иногда возникает во время беременности или в период менструаций.

В настоящее время нет однозначно определенных причин развития десквамативного глоссита.

Предлагаем ознакомиться:  Ультразвуковая чистка зубов от камня в стоматологии: противопоказания, вредна ли, как часто можно делать

С большой долей уверенности определено, что географический язык появляется на фоне некоторых общих заболеваний, в частности хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта (глистные инвазии), печени, кожи, щитовидной железы,  кровеносной, нервной систем и т.д.

Одним из факторов развития заболевания является авитаминоз.

Особо выделяют случаи географического языка у людей, длительно и бесконтрольно принимавших антибиотики и другие сильнодействующие лекарственные препараты.

Интересный факт

У женщин случаи десквамативного глоссита нередки во время беременности или в период менструаций.

У детей географический язык может сформироваться как наследственно, так и в период прорезывания молочных зубов, практически не влияя на здоровье ребенка.

Профилактика

Чтобы уберечься от данного заболевания, необходимо делать определенные профилактические меры:

  • принимать комплексы витаминов, особенно группы В;
  • питаться пищей, богатой витаминами (овощи, фрукты, зелень, молочные продукты, мясо);
  • соблюдать привила гигиены полости рта;
  • соблюдать здоровый образ жизни: не курить, не употреблять алкоголь;
  • каждые полгода проверять состояние ротовой полости у стоматолога, вовремя лечить зубы и десна.

Фото 4

Необходимо систематически проходить осмотр у стоматолога. В случае намека на наличие географического языка, нужно срочно обращаться в стоматологическую поликлинику.

Хоть десквамативный глоссит и не опасен, лучше постараться предупредить его развитие. С этой целью необходимо:

  • Тщательно ухаживать за ротовой полостью: систематически правильно чистить зубы и пользоваться зубной нитью.
  • Заботиться о своем здоровье и своевременно бороться с возникающими недугами.
  • Профилактически посещать врача-стоматолога.
  • Отказаться от вредных привычек.
  • Своевременно лечить кариес и прочие стоматологические проблемы.
  • Правильно и сбалансировано питаться, отказаться от употребления слишком горячей пищи и напитков, а также всевозможны раздражающих продуктов.

При появлении признаков десквамативного глоссита стоит обращаться за медицинской помощью к стоматологу или терапевту. Специалист поставит верный диагноз и поможет подобрать оптимальные методы лечения.

Риск злокачественного перерождения очагов болезни минимален. Десквамативный глоссит в большинстве случаев не представляет серьезной угрозы для здоровья пациента, поэтому прогноз практически всегда благоприятен.

Бывает так, что недуг проходит самостоятельно даже в условиях отсутствия лечения (это может занять несколько недель). Помните: если десквамативный глоссит был провоцирован причинами, которые не планируется устранить в дальнейшем, возможны рецидивы.

С целью профилактики появления десквамативного глоссита специалисты рекомендуют пациентам соблюдать следующие правила:

  • Тщательная гигиена ротовой полости. Обязательная чистка зубов дважды в день (по утрам и вечерам), использование качественной зубной пасты и щетки, применение зубной нити;
  • Своевременное лечение и коррекция сопутствующих и провоцирующих глоссит болезней. Нормализация гормонального фона, коррекция иммунитета (при наличии проблем), лечение патологий желудочно-кишечного тракта и прочих систем организма;
  • Профилактические посещения стоматолога. Регулярный осмотр полости рта позволяет выявить недуг на ранней стадии, а профессиональный уход предотвратит ее появление;
  • Отказ от вредных привычек. Особенно это касается потребления алкоголя и курения;
  • Лечение кариеса и прочих заболеваний. Своевременное восстановление сколотых зубов, установка высококачественных зубных конструкций, коррекция переломов зубов;
  • Баланс рациона питания. Правильное питание, восполнение недостатка микроэлементов и витаминов, потребление напитков и пищи нормальной температуры.

Симптомы

Десквамативный глоссит свидетельствует о наличие серьезных заболеваний.

Наиболее часто он обнаруживается случайным образом.

Редко могут появляться легкие покалывания, жжения при приеме еды, которая очень горячая либо острая.

Также изменяется вкусовое восприятие. У человека создается ощущение увеличения языка, отчего появляются сложности, когда он глотает пищу или говорит.

Основным признаком десквамативного глоссита являются участки разного размера и цвета, которые похожи на географический рисунок карты.

  • воспаление слизистой языка вызывает набухание, пятнышки увеличиваются;
  • слизистые ткани начинают шелушиться;
  • потом начинают образовываться красные пятна;
  • у поврежденных местах появляется контур;
  • пятна в основном находятся на спинке, по бокам языка.

В поврежденные места часто попадает инфекция. Если инфицируются пятна или борозды, у человека может появиться боль, на языке могут образоваться трещины.

Если человек обнаружил у себя на языке рисунок похожий на карту, ему нужно записываться на прием к доктору. Поскольку из-за затягивания могут быть различные осложнения, так как десквамативный глоссит – основной признак заболевания внутренних органов, сбоя обмена витаминов, анемии.

Десквамативный глоссит или географический язык является частым заболеванием. Частота его развития – до 42% (в зависимости от общего состояния и сопутствующих болезней). Так, например, у больных экссудативным диатезом вероятность развития глоссита составляет 65%. Основными симптомами заболевания являются:

  • На первом этапе на поверхности эпителия появляются беловато-серые участки, как правило, небольшие. Со временем они начинают набухать. Постепенно слущиваясь, образуют пятна, чаще округлые, от ярко-розового до красного цвета.
  • По мере развития болезни зона десквамации быстро разрастается. Пятна могут быть одиночными, в некоторых случаях образуют множественные образования. Основной зоной локализации являются спинка и боковые поверхности языка. Распространяется зона поражения на нижнюю часть. 

Десквамация редко вызывает неприятные ощущения, только в некоторых случаях сопровождаясь ощущением жжения, покалывания. Болезнь не причиняет серьезного физического беспокойства, но может быть раздражающим психологическим фактором из-за изменений внешнего вида языка. Иногда самопроизвольно исчезает, через какое-то время появляясь вновь.

Важнейшим и наиболее характерным симптомом десквамативного глоссита являются спонтанно образующиеся участки десквамации (слущивания) эпителия языка.

Красного и ярко-красного цвета очаги десквамации окружены светлым ободком помутневшего эпителия, что на фоне неизмененной поверхности языка создает причудливые узоры, напоминающие географическую карту, вследствие чего десквамативный глоссит и получил свое другое название – географический язык.

Иногда географическим языком называют язык при складчатом глоссите (из-за узора, образуемого направленными в разные стороны складками языка), тем более, что эти два вида глоссита часто сопутствуют друг другу.

Очаги десквамации могут быть одиночными, но чаще всего они являются множественными. В равной степени очаги десквамации могут быть как фиксированными, так и подвижными, постоянно меняющими свою форму в процессе развития заболевания.

Помимо красного цвета участки десквамации отличаются гладкой лоснящейся поверхностью языка в связи с деформацией и даже полным отсутствием  языковых сосочков.

В некоторых случаях может наблюдаться повышение чувствительности языка, ощущение жжения и пощипывания на участках десквамации, а также нарушения вкусовых ощущений. Как правило, данные симптомы наблюдаются во время еды.

Если в очаги десквамации проникла инфекция, то могут появиться трещинки на языке, болезненные ощущения при глотании, общее недомогание, увеличение лимфатических узлов.

Самым главный симптом появления болезни является спонтанно образовавшиеся участки слущивания эпителия языка. Такие участки имеют красный или ярко-красный цвет и окружены светлым ободком потемневшего эпителия.

Фото 5

Очаги отшелушивания могут быть поодиночными, но в большинстве случаев они бывают множественными. Также они могут быть как фиксированными, так и подвижными, и постоянно менять свою форму с развитием заболевания.

На пораженных участках отсутствуют языковые сосочки. Больной может чувствовать повышенную чувствительность языка, жжение и пощипывание в проблемных зонах, а также могут нарушиться вкусовые ощущения. В случае проникновения инфекции в места десквамации, могут появляться трещинки на языке, а больной будет чувствовать недомогание, болезненное ощущение при глотании, к тому же могут увеличиться лимфатические узлы.

Обычно явные симптомы десквамативного глоссита появляются внезапно, без видимых на то причин. Хотя иногда их возникновению предшествует неприятное покалывание в слизистых, некоторая болезненность или жжение. Типичные симптомы географического языка:

  • Поначалу поверхность органа покрывается некрупными участками со специфическим беловато-серым налетом.
  • Налет довольно-таки быстро становится набухшим, а затем отслаивается, оставляя по себе гладкое пятнышко ярко-розовой либо красной окраски.
  • Окружающий эпителий визуально выглядит здоровым.
  • Размеры очага увеличиваются.
  • В центральной части пятна нитевидные сосочки атрофируются.
  • Спустя 1-3 дня эпителий восстанавливается.
  • Край очага десквамации может выглядеть слабо воспаленным.
  • Процессы ороговения и отслоения сменяют друг друга, поэтому контуры «географического рисунка» все время изменяются.

Очаги поражения при десквамативном глоссите обычно являются множественными. Они могут выглядеть совершенно по-разному, отличаться контурами, размером и особенностями формы. Чаще всего они локализуются на слизистых спинки органа, а также на его боковых поверхностях.

Так же редко больных беспокоят измененные вкусовые ощущения и нарушения дикции.

Заболевание может быть обнаружено совершенно случайно при посещении врача — стоматолога, терапевта либо отоларинголога.

Фото 6

Недуг характеризуется длительным и хроническим течением. Иногда его симптомы совершенно исчезают, чтобы затем появиться вновь. Рецидивы патологии могут быть спровоцированы стрессами или сопутствующими заболеваниями.

Географический язык довольно часто развивается параллельно со складчатым глосситом, для которого характерно формирование узоров на языке из складочек, направленных в разные стороны.


Adblock detector