Лечение        08 октября 2019        6         0

Гранулема зуба — что это такое?

Гранулема на корне зуба: причины появления

каналы запломбированы, инфекция устранена. Гранулема под зубом является показателем того, что в зубе происходит воспалительный процесс, и перед протезированием зубов необходимо от него избавиться, или же рано или поздно лечение гранулемы все равно придется осуществить, так как она может воспалиться под коронкой. Так почему бы этого не сделать сразу, до установки зубного протеза?

Существует всего 2 основных причины возникновения гранулем на верхушках корней зубов. Эти причины встречаются в 98% случаев, и мы подробно описали их ниже. Значительно реже гранулемы образуются как результат некачественного ортодонтического лечения, либо механической травмы зуба (после удара).

  • Как следствие не вылеченного пульпита (рис.4)  –
    когда кариозная полость зуба становится достаточно глубокой – кариесогенные микроорганизмы проникают в пульпу зуба, вызывая в ней воспаление (его называют пульпитом). Это сопровождается острыми или ноющими болями. Если зуб на этом этапе не лечится, то нерв в зубе погибает, а боли временно прекращаются.

    После гибели нерва патогенные микроорганизмы проникают через корневые каналы и отверстия на верхушках коней – за пределы зуба. Это приводит к формированию у верхушек корней очагов воспаления. Такое заболевание называют периодонтитом. Существует несколько видов этого заболевания, при одном из которых на верхушках корней формируются именно гранулемы.

    Имейте в виду, что на зубе в этом случае не обязательно должна быть кариозная полость, т.к. воспаление нерва в зубе может возникнуть и у ранее леченного по поводу кариеса зуба. Это происходит в том случае, если доктор не полностью удалил пораженные кариесом ткани, оставив небольшой их фрагмент под пломбой (рис.5). В этом случае кариес развивается под пломбой и ведет к развитию сначала пульпита, а потом и периодонтита с гранулемой.

    Развитие периодонтита (гранулемы) вследствие невылеченных кариеса и пульпита  Развитие периодонтита (гранулемы) вследствие развития кариеса под пломбой и пульпита  Развитие периодонтита (гранулемы) из-за недопломбированного корневого канала. Участок недопломбировки показан белой стрелкой. Гранулема ограничена черными стрелками.

  • Некачественное пломбирование корневых каналов  –
    если гранулема образовалась на корне зуба, в котором ранее пломбировались корневые каналы (например, при лечении пульпита), то существует только одна причина ее формирования! Этой причиной является некачественное пломбирование каналов, а точнее то, что корневые каналы были запломбированы не до верхушки корня (рис.6).

    Если ваш доктор говорит, что каналы запломбированы хорошо, и он не знает почему после лечения возникла гранулема, то такой врач врет. «Зуб запломбирован хорошо, попейте антибиотики» – это стандартная «отмазка» врачей, которые не хотят признаваться в некачественной работе и еще, при этом, бесплатно перелечивать зуб.

Как уже было сказано, заболевание обычно протекает без каких-либо особых проявлений. Но это до тех пор, пока не начнётся обострение, а тогда появляются:

  • Сильнейшая зубная боль! Её можно охарактеризовать, как ужасную, пронзающую, зверскую, и всё равно этих определений мало.
  • Боль при жевании — бывает как безумно сильной, так и не очень.
  • Повышение температуры, лихорадка и озноб, головные боли. Всё это признаки развития воспаления в организме.
  • Эмаль зубов темнеет.
    • Немного об осложнениях гранулемы

      Помимо жутких симптомов, гранулема ещё и мастерски умеет создавать различные осложнения. Вы удивитесь, когда узнаете, насколько они разнообразны и неприятны:

      • Киста зуба. Активно развиваясь и разрастаясь, гранулема рано или поздно превращается в кисту – более серьёзное и опасное гнойное образование.
      • Свищ. Это когда образуется особый канал, которы даёт возможность гною перетекать в другую область.
      • Флюс. Серьёзно воспаляется надкостница.
      • Страдают сердце, почки и другие органы.
      • Заражение крови (сепсис). Появляется, если гной по неудачному стечению обстоятельств соприкоснётся с кровью. Сепсис – заболевание очень тяжёлое, лечится с трудом. Возможен летальный исход.

      Методы лечения

      • Терапевтический. Подразумевает использование антибиотиков и других мощных препаратов (сульфаниламидов). Такая терапия начисто убивает воспаление, а «сгрызенную» инфекцией часть зуба после этого легко восстановить. Такая методика работает только на ранних стадиях болезни.
      • Хирургический. Врач вскрывает десну, давая возможность гною вытечь. После обработки антисептиками в полость гранулемы ставится дренаж. Естественно, параллельно назначается лечение противовоспалительными препаратами (антибиотиками).
        • Если процесс зашёл слишком далеко, доктору приходится удалять зуб. Гранулема при этом рассасывается самостоятельно, гной будет просто вытекать через ранку.

          Причины возникновения гранулемы

          Иногда заболевание может появиться вообще без каких-либо видимых поводов. До конца этот вопрос ещё не изучен. Тем не менее, можно выделить следующие причины:

          • Невылеченный хронический кариес. А именно такое его осложнение, как периодонтит. При этом воспаляется корневая оболочка зуба. Когда болезнетворные бактерии слишком активно размножаются, организм может отреагировать тем, что попытается изолировать их. Вот тогда и появляется гранулема.
          • Невылеченный (или неудачно вылеченный) пульпит. Когда пульпа уже почти полностью «съедена» кариесом, зловредные микроорганизмы также бесчинствуют в зубном канале. В это же время разрушается нерв. А дальше… Дальше бактерии будут пытаться выходить за пределы зуба в поисках новых ареалов обитания. Иммунитет, как правило, реагирует тем, что опять-таки «упаковывает» неугомонный кариес в гранулему.
          • Плохо пролеченные зубные каналы. При лечении глубокого кариеса стоматологу приходится удалять нервы, прочищать и пломбировать каналы. Если это сделать плохо, и там осталось хоть немного инфекции, события могут начать развиваться по предыдущему сценарию.

          Бдительность и ещё раз бдительность!

          Избежать образования гранулемы поможет регулярный осмотр у стоматолога и рентген. Также очень важно качественно и своевременно лечить кариес. А без хорошего доктора тут не обойтись. Во всех клиниках, представленных на нашем сайте, работают грамотные специалисты, а первая консультация, как правило, бесплатна.

Из-за чего появляется гранулёма зуба

Стоматологи затрудняются ответить на вопрос, что конкретно служит причиной развития данной неприятности. Замечен факт, что в 75% случаев гранулема начинает произрастать на месте удаленного зуба. Почему же так происходит?

При отсутствии единицы пустота постепенно затягивается мягкими тканями. При недостаточной антисептической обработки во внутрь попадают патогенные микроорганизмы, которые провоцируют своеобразную мутацию клеток, вследствие чего вырастает узелковое образование.

Описание патологии гранулёмы зуба

Спровоцировать рост инородного тела во рту могут следующие факторы:

  • Грибковые заболевания.
  • Туберкулез, сифилис.
  • Воспаление пульпы.
  • Запущенная стадия кариеса.
  • Некачественное оказание стоматологических услуг.
  • Плохая гигиена полости рта.
  • Неудачная пломбировка зуба.

Появиться зубная гранулёма может по многим причинам. Это банальная простуда, сопровождающаяся повышением температуры и снижением иммунной защиты. Свою лепту вносят изнуряющие физические нагрузки,

Врачи не списывают со счетов такое заболевание, как периодонтит. Многие из них сходятся во мнении, что воспаление околозубных тканей может послужить началом такого неприятного явления, как гранулёма зуба.

Обрамляющие больной зуб дёсны инфицированы, что создаёт благоприятную среду для гнойных процессов. Попадание болезнетворных микробов в корень зуба, возможно даже на ранних стадиях периодонтита. Это может привести к быстрому формированию зубного гнойника.

А также одной из причин гранулёмы может выступить пульпит. По статистике, он один из главных провоцирующих факторов. Когда воспаляется корневой нерв, сразу же возрастает риск образования гнойного мешочка, именуемого гранулёмой.

Стоит заметить, что и травмы челюсти имеют связь с зарождением гранулёмы. Во время травматизации челюстей и тканей к ним прилежащих, создаются условия для распространения инфекции в корень зуба.

Врачебные ошибки нередко становятся причиной гранулёмы зуба. Несоблюдение стерильности инструмента и невнимательность стоматолога способны породить множество нежелательных последствий. Во время лечебных манипуляций и удаления нерва можно занести инфекцию, которая даст толчок к появлению подобной патологии.

Процесс формирования гранулёзного узелка состоит из четырёх этапов, каждый из которых имеет свою специфику:

  1. На первом этапе в повреждённой ткани скапливаются клетки, получившие название, юные моноцитарные фагоциты.
  2. Далее, эти клеточные структуры начинают созревать и трансформироваться в макрофаги. Воспалительный очаг в форме узелка на данной стадии получил название макрофагальной гранулёмы.
  3. На третьем этапе макрофаги вместе с моноцитарными фагоцитами преобразуются в эпителиодные клетки. Образованное формирование носит название эпителиодная клеточная гранулёма.
  4. На завершающей стадии происходит сливание эпителиоидных клеток с макрофагами, в результате чего получаются гигантские клетки. Их принято называть клетками Пирогова-Лангханса. Теперь гранулёму обозначают как гигантоклеточную или эпителиоидно-клеточную.

Как только гранулёма образовалась, на её месте в отдельных случаях развивается некроз. Ткань на таком участке отмирает. В некоторых ситуациях возникает склерозирование воспалённой ткани. На месте воспалительного очага появляется соединительная ткань.

Как и любое другое заболевание, гранулёма существует в нескольких формах:

  • Простая форма. Это ранний этап формирования гранулёмы, где она всего лишь отдельный отросток, не соединяющийся с другими областями.
  • Сложная форма. Обнаруживается после несвоевременного лечения. Если на первоначальной стадии десневые ткани не прорастают вглубь гранулёмы, то хроническая форма отмечается таким явлением.

Киста и гранулема зуба

Раньше было принято считать, что, если новообразование на корне зуба имеет размеры до пяти миллиметров, речь идет о гранулеме, а если больше десяти миллиметров — то это киста зуба. Некоторые стоматологи выделяют также некую переходную стадию — кистогранулему, однако практика показывает, что бывают гранулемы, достигающие даже двенадцати миллиметров, так что только по размеру образования и его форме точного диагноза не поставить. Помимо рентгена необходимо гистологическое исследование тканей.

Часто возникает вопрос, чем отличается гранулема от кисты зуба. Дело в том, что киста является пузырем, наполненным жидкостью или гноем, с оболочкой, образованной соединительной тканью и выстланной с внутренней стороны эндометрием.

Как распознать гранулему

На этапе роста довольно-таки сложно определить наличие патологического процесса. Первым признаком являются неожиданные болевые ощущения, будто в корне зуба. Боль периодичная, ноющего характера. Когда шишку будет видно наглядно, тогда присоединяется ряд характерных симптомов:

  • Близлежащие ткани становятся ярко-алого цвета.
  • Заметна припухлость и отечность.
  • Могут наблюдаться перепады температуры тела.
  • При пальпации наблюдается острая боль.
  • Иногда пространство между десной и зубов заполняется гноем.
  • Образовывается флюс.

Если же визуально патология незаметна, симптомы, как правило, отсутствуют, и дадут о себе знать только при развитии осложнений. При первых симптомах в ближайшее время посетите стоматолога. Нужно как можно скорей произвести удаление гранулемы зуба или терапию, назначенную доктором. Это поможет избежать неприятностей в будущем.

Симптомы зубной гранулемы

Гранулема зуба является следствием:

  • воспалительной реакции ткани зубного нерва (пульпы), которая возникла в ответ на инфекцию и не вылечена полностью;
  • не вылеченного гниения (кариеса), сопровождающегося сложным патологическим процессом, при котором поражается костная ткань;
  • осложнений периодонтита, характеризующегося воспалительным процессом в тканях, окружающих зуб;
  • вследствие естественного механизма передачи инфекции через необработанный антисептическими средствами стоматологический инструмент, и по причине некачественной асептики во время лечения зубных единиц и их каналов.

Формирование гранулемы разделяют на несколько этапов:

  1. Запущенные стоматологические заболевания с гнойными воспалениями, позволяют болезнетворным бактериям беспрепятственно проникать в рыхлую соединительную ткань полости зуба (пульпу) и инфицировать ее. Спустя некоторое время, пульпа погибает.
  2. Болезнетворные бактерии продолжают размножение, вызывая воспаление в костной ткани.
  3. В завершение костная ткань отходит в сторону, освобождая место для образования опорной и защитной ткани, ведущей борьбу с патогенными микроорганизмами, лишая их соприкосновения с другими тканями внутри своей структуры, окутывая капсулой.

В итоге получается образование, которое в стоматологии называют гранулемой.

Сбои в иммунитете организма и его защитных функциях приводят к разрыву гранулемы. Корень зуба оголяется, на деснах начинается воспалительный процесс, что приводит к утрате фиксации зубной единицы.

В видео объясняется, что такое гранулема и чем она опасна.

Гранулема длительное время не дает о себе знать, однако, в один момент возникают интенсивные, резкие болевые ощущения, сопровождающиеся отечностью тканей десны.

Слабые признаки патологии проявляются на последних этапах развития, которые необходимо вовремя распознать и начать лечение:

  • резкая, тупая или ноющая боль во время еды;
  • зубная эмаль становится на несколько тонов темнее своего естественного оттенка;
  • наблюдается слабая отечность десны;
  • повышается температура тела.
Предлагаем ознакомиться:  Исправление прикуса без брекетов у взрослых: способы и цены на выравнивание зубов

Иногда, на первых этапах развития, может наблюдаться небольшая припухлость десны, сопровождающаяся острым болевым синдромом.

Признаки проявляются неожиданно, как правило, после ночного сна. Больной может наблюдать выделение гнойного экссудата и потемнение костевидного органа.

На второй стадии формирования гранулемы у больного резко повышается температура, которая может достигать отметки 40 ⁰C.

Окончательный диагноз можно поставить только по рентгеновскому снимку, на котором в области корня зуба будет видно небольшое затемнение округлой формы (рис.1, 4-6). Затемнение на рентгене всегда говорит о наличии полостного образования.

Большую часть времени зуб может никак не беспокоить, т.е. симптомы могут полностью отсутствовать. Периодически может появляться болезненность при накусывании на зуб или ноющая боль от горячего. Это и есть симптоматика хронического периодонтита.

Однако, периодически (на фоне снижения иммунитета) – может происходить обострение хронического периодонтита, что может сопровождаться острыми болями, особенно при накусывании на зуб. Десна в проекции верхушки корня может в такие моменты припухать, быть болезненной при дотрагивании.

Можно ли жить с гранулемой зуба? Да, при этом можно достаточно долго не знать о ее существовании: часто она протекает бессимптомно и обнаруживается лишь на рентгене, который выполняется совершенно по другому поводу.

Впрочем, ее можно предположить, если при нажатии на зуб или попадании твердой пищи появляется боль. Игнорировать это состояние не стоит, так как оно показывает, что в ротовой полости развивается воспалительное заболевание.

Оно может привести к уменьшению объема кости, рассасыванию корней зубов и в конечном итоге — к потере зуба. Последствия запущенной гранулемы зуба могут быть и гораздо серьезнее: околочелюстной абсцесс, флегмона, остиомиелит челюсти.

Лунка после удаления зуба является потенциальным очагом инфекции, которая без лечения может привести к возникновению гранулемы. Тщательная обработка лунки врачом и выполнение его рекомендаций после операции защитят вас от заболевания.

Пациенты часто интересуются, может ли гранулема зуба пройти сама? Ответ на этот вопрос — нет. Она лишь указывает на то, что где-то неподалеку происходит воспалительные процесс, и, если от него не избавиться, последствия могут быть печальными.

Следует отметить, что сама по себе она источником инфекции не является. Это лишь реакция организма на инфекцию в зубе. Соответственно, если избавиться от источника инфекции, то и гранулема уйдет сама собой за ненадобностью.

Чаще всего образование зубной гранулемы является осложнением пульпита и обусловлено распространением инфекционного процесса от проходящего в корне зуба воспаленного нерва. Второй причиной зубной гранулемы может быть воспаление окружающих зуб тканей — периодонтит. Перелом зуба и другие травмы являются источником инфицирования и также могут привести к развитию зубной гранулемы. Причиной инфицирования может стать и не соблюдение правил асептики и антисептики при удалении пульпы зуба или лечении зубных каналов.

К факторам, провоцирующим развитие острых клинических проявлений зубной гранулемы относятся переохлаждение, перенесенная простуда, стрессовые ситуации, резкая смена климата, физическое перенапряжение.

Зубная гранулема представляет собой ограниченное воспалительное образование, имеющее тонкую стенку. В области гранулемы происходит интенсивное разрастание грануляционной ткани, которая замещает собой погибшие в результате воспалительного процесса клетки. Это разрастание обуславливает постепенное увеличение гранулемы в размерах. Пока зубная гранулема не достигнет значительных размеров ее существование может быть незаметным для пациента и даже для стоматолога. Часто выявление таких гранулем происходит только при проведении рентгенографии зуба или ортопантомограммы. При увеличении гранулемы появляется боль и припухлость десны.

Возможно нагноение зубной гранулемы. В таких случаях возникает острая зубная боль, припухлость и покраснение десны. Наблюдается потемнение зуба. Возможно появление гнойных выделений, выходящих между зубом и десной. Нагноение зубной гранулемы может сопровождаться развитием одонтогенного периостита (флюса). При этом возможно повышение температуры тела и нарушение общего состояния пациента: головная боль, недомогание и пр.

При хроническом бессимптомном течении зубная гранулема может трансформироваться в челюстную кисту. Происходит ее отграничение от окружающих тканей с образованием плотной капсулы, внутри которой находятся некротические массы и погибшие бактерии.

Иногда заболевание может появиться вообще без каких-либо видимых поводов. До конца этот вопрос ещё не изучен. Тем не менее, можно выделить следующие причины:

  • Невылеченный хронический кариес. А именно такое его осложнение, как периодонтит. При этом воспаляется корневая оболочка зуба. Когда болезнетворные бактерии слишком активно размножаются, организм может отреагировать тем, что попытается изолировать их. Вот тогда и появляется гранулема.
  • Невылеченный (или неудачно вылеченный) пульпит. Когда пульпа уже почти полностью «съедена» кариесом, зловредные микроорганизмы также бесчинствуют в зубном канале. В это же время разрушается нерв. А дальше… Дальше бактерии будут пытаться выходить за пределы зуба в поисках новых ареалов обитания. Иммунитет, как правило, реагирует тем, что опять-таки «упаковывает» неугомонный кариес в гранулему.
  • Плохо пролеченные зубные каналы. При лечении глубокого кариеса стоматологу приходится удалять нервы, прочищать и пломбировать каналы. Если это сделать плохо, и там осталось хоть немного инфекции, события могут начать развиваться по предыдущему сценарию.

Избежать образования гранулемы поможет регулярный осмотр у стоматолога и рентген. Также очень важно качественно и своевременно лечить кариес. А без хорошего доктора тут не обойтись. Во всех клиниках, представленных на нашем сайте, работают грамотные специалисты, а первая консультация, как правило, бесплатна.

Основные виды

В зависимости от места локализации и некоторых особенностей, в стоматологической практике выделяют несколько типов недуга:

  • Одонтогенная. Локализована у корня зуба. Обычно не доставляет дискомфорта, симптомы практически не отмечаются. Рекомендовано удаление гранулемы по причине быстрого разрастания.
  • На десне. Данный вид требует особого внимания и диагностики. Часто шишка на десне имеет инфекционную природу, не связанную с зубом.
  • Межкорневая. В данном случае она расположена чуть выше верхушки корня. Растет очень медленно, но чревата рядом последствий. Рекомендовано удаление гранулемы с последующим восстановлением зуба.
  • Апикальная. Согласно статистике, встречается чаще остальных. Произрастает у верхушки корня, часто приводит к гнойному воспалению.

Лечение гранулемы зуба антибиотиками и физиотерапией

  • Терапевтический. Подразумевает использование антибиотиков и других мощных препаратов (сульфаниламидов). Такая терапия начисто убивает воспаление, а «сгрызенную» инфекцией часть зуба после этого легко восстановить. Такая методика работает только на ранних стадиях болезни.
  • Хирургический. Врач вскрывает десну, давая возможность гною вытечь. После обработки антисептиками в полость гранулемы ставится дренаж. Естественно, параллельно назначается лечение противовоспалительными препаратами (антибиотиками).
    • Если процесс зашёл слишком далеко, доктору приходится удалять зуб. Гранулема при этом рассасывается самостоятельно, гной будет просто вытекать через ранку.

      Причины возникновения гранулемы

      Иногда заболевание может появиться вообще без каких-либо видимых поводов. До конца этот вопрос ещё не изучен. Тем не менее, можно выделить следующие причины:

      • Невылеченный хронический кариес. А именно такое его осложнение, как периодонтит. При этом воспаляется корневая оболочка зуба. Когда болезнетворные бактерии слишком активно размножаются, организм может отреагировать тем, что попытается изолировать их. Вот тогда и появляется гранулема.
      • Невылеченный (или неудачно вылеченный) пульпит. Когда пульпа уже почти полностью «съедена» кариесом, зловредные микроорганизмы также бесчинствуют в зубном канале. В это же время разрушается нерв. А дальше… Дальше бактерии будут пытаться выходить за пределы зуба в поисках новых ареалов обитания. Иммунитет, как правило, реагирует тем, что опять-таки «упаковывает» неугомонный кариес в гранулему.
      • Плохо пролеченные зубные каналы. При лечении глубокого кариеса стоматологу приходится удалять нервы, прочищать и пломбировать каналы. Если это сделать плохо, и там осталось хоть немного инфекции, события могут начать развиваться по предыдущему сценарию.

      Бдительность и ещё раз бдительность!

      Избежать образования гранулемы поможет регулярный осмотр у стоматолога и рентген. Также очень важно качественно и своевременно лечить кариес. А без хорошего доктора тут не обойтись. Во всех клиниках, представленных на нашем сайте, работают грамотные специалисты, а первая консультация, как правило, бесплатна.

Лечение обычно только терапевтическое. Стратегия лечения зависит от  нескольких факторов…

  • Если корневые каналы ранее не были запломбированы  –
    необходимо высверлить все кариозные ткани и старые пломбы, после чего проводят механическую обработку корневых каналов. После их расширения и антисептической обработки стратегия дальнейшего лечения может зависеть от размера гранулемы.

    Если гранулема зуба имеет небольшой размер (до 2-3 мм), то корневой канал такого зуба в принципе можно запломбировать сразу. Если размеры гранулемы от 3 до 5 мм, то то в корневых каналах оставляют специальный лечебный материал на основе гидроокиси кальция, который позволит гранулеме уменьшиться, или даже полностью исчезнуть.

    Временное пломбирование каналов проводится на небольшой срок (в среднем 2-3 недели). После этого срока делается контрольный рентгеновский снимок, и если гранулема исчезла или уменьшилась – пломбируют корневые каналы на постоянной основе, а на зуб ставят постоянную пломбу. Алгоритм терапевтического лечения гранулем более 3 мм в диаметре, кистогранулем и кист (подробные описания появляются при открытии фото)  –

    Исходная ситуация: большая кистогранулема на верхушке корня (ограничена черными стрелками). Корневой канал не допломбирован до верхушки корня на 1,5 мм Корневой канал распломбирован на всю длину корня В полость кистогранулемы выведен лечебный материал (1), а корневой канал также временно запломбирован лечебным материалом (2) Через 1,5 месяца отмечается резкое уменьшение кистогранулемы в размерах (уменьшение зоны затемнения). Корневой канал запломбирован на постоянной основе гуттаперчей. Через 2,5 месяца с начала лечения - размер гранулемы продолжает уменьшаться , по периферии происходит интенсивное образование костной ткани.

  • Если корневые каналы в этом зубе запломбированы (рис.7-11)  –
    в этом случае корневые каналы сначала нужно распломбировать и далее провести лечение, как в предыдущем случае. Если на таком зубе стоит винир или коронка, то обычно их сначала снимают, а зуб перелечивают. Коронку в таком случае придется делать заново.

    Если вы не хотите тратить деньги на замену коронки и распломбирование корневых каналов, то в принципе возможно обойтись и без этого. В этом вам поможет хирургическая операция резекции корня, которая заключается в том, что через небольшой разрез десны от корня зуба будет отсечена верхушка корня с недопломбированной частью корневого канала, с прикрепленной к ней гранулемой.

Лечение гранулемы зуба антибиотиками – невозможно. Они могут назначаться только для снятия воспаления в период ее обострения (когда она может нагнаиваться). Антибиотики просто не могут подействовать на патогенные бактерии в корневых каналах, а ведь именно инфекция в незапломбированных участках корневых каналов и вызывает возникновение гранулем и кист.

Докторам обычно не хочется перелечивать зубы, особенно те, которые были вылечены некачественно ими самими. Ведь тогда придется признать свою ошибку и некомпетентность. В этом случае вам просто стоит обратиться к другому врачу, либо настаивать на перелечивании зуба. Надеемся, что наша статья оказалась Вам полезной! Свои вопросы пишите в комментариях.

Несмотря на то, что сегодня существует несколько эффективных способов лечения зубной гранулемы, сохранить зуб удается не всегда. Выбор между консервативной и оперативной методикой лечения осуществляется на основании оценки размеров зубной гранулемы, состояния тканей зуба, наличия/отсутствия осложнений, существующего плана протезирования или имплантации.

Консервативные методы лечения зубной гранулемы состоят в заполнении ее полости различными пломбировочными материалами, вводимыми через корневой канал. Для устранения инфекции проводится антибиотикотерапия.

Хирургическое лечение зубной гранулемы до недавнего времени состояло лишь в удалении зуба. На сегодняшний день возможно проведение более щадящих операций, заключающихся в резекции верхушки корня или гемисекции зуба. При развитии одонтогенного периостита или околочелюстного абсцесса производится его вскрытие и дренирование.

Сохранить зуб не представляется возможным в случаях, когда зубная гранулема сопровождается вертикальной трещиной корня, непроходимостью корневых каналов, множественными перфорациями корня значительного размера, выраженным разрушением зуба, которое является прогностически неблагоприятным для его восстановления.

Профилактика зубной гарнулемы состоит в прохождении регулярных профилактических осмотров и профессиональной гигиены полости рта; своевременном обращении к стоматологу при возникновении каких-либо симптомов со стороны зубочелюстной-системы и лечении заболеваний, которые могут вызвать развитие гранулемы (пульпит, периодонтит).

Лечение гранулем полностью зависит от причин, которые вызвали данное заболевание. В целом оно выглядит следующим образом. Если гранулемы имеют инфекционную природу, основой лечения будет курс антибиотиков. Если речь идет об аутоиммунных процессах, требуются противовоспалительные (

) препараты и другие узконаправленные средства. В случае гранулемы зуба, посттравматических гранулем и других образований, не склонных к прогрессированию и локализованных, возможно хирургическое удаление дефекта.

Гранулема сама по себе не является отдельным заболеванием, но относиться к ней стоит весьма серьезно. Достаточно часто появление этих образований говорит об острых или хронических патологических процессах в организме.

Пациентам с гранулемой рекомендуется немедленно обратиться к специалисту для уточнения диагноза. В некоторых случаях гранулемы могут не представлять серьезной опасности, и тогда срочное лечение не требуется.

Предлагаем ознакомиться:  Что такое коффердам и какими способами происходит наложение латексной завесы

Например, кольцевидная гранулема чаще всего исчезает через некоторое время самостоятельно, да и эффективных медикаментозных средств, чтобы ускорить этот процесс, не существует. В то же время, откладывание лечения при гранулематозе новорожденных (листериозе) может решить вопрос жизни и смерти не в пользу пациента.

Гранулема зуба — что это такое?

Таким образом, некоторые виды гранулем не требуют срочного начала лечения. Однако обращаться к специалисту как минимум для уточнения диагноза необходимо во всех случаях.

Медикаментозное лечение при гранулеме требуется всегда, но не всегда его достаточно для полного выздоровления. Основной его целью является устранение причин и механизмов, которые привели к развитию гранулемы.

Основными препаратами, применяемыми в лечении гранулем, являются:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты необходимы, чтобы затормозить рост гранулемы и уменьшить симптомы. Эффективность этих препаратов ограничена, и их редко используют в качестве основного лечения.
  • Антибактериальные препараты (антибиотики) требуются для лечения гранулем инфекционного происхождения. Каждый микроорганизм по своей природе чувствителен к одним антибиотикам и устойчив – к другим. Поэтому при определении вида инфекции рекомендуется попутно делать антибиотикограмму – проверку чувствительности возбудителя к различным препаратам. Это позволит подобрать наиболее эффективный препарат и ускорить выздоровление.
  • Противотуберкулезные препараты. Возбудитель туберкулеза устойчив по отношению к большинству антибиотиков. Для лечения этой патологии требуется длительный курс, который состоит из комбинированного применения нескольких препаратов.
  • Противогрибковые препараты применяются редко, только если подтверждена грибковая природа воспалительного процесса.
  • Противопаразитарные препараты также необходимы только при обнаружении паразитов.
  • Гормональные противовоспалительные препараты. Данные средства обладают более выраженным противовоспалительным действием и широко применяются при аутоиммунных процессах.
  • Цитостатики. Данная группа препаратов останавливает клеточный рост. По сути, это химиотерапия, которую применяют и для лечения некоторых злокачественных новообразований. Цитостатики применяются иногда для лечения гранулем с неизвестным механизмом развития.

Помимо вышеперечисленных групп препаратов врачи обязательно обращают внимание на общее состояние организма. Может понадобиться назначение иммуномодулирующих препаратов,

Диагностика зубной гранулемы

Профилактический стоматологический осмотр не всегда позволяет выявить гранулему, особенно при ее небольших размерах и отсутствии каких-либо проявлений. Заподозрить зубную гранулему можно при наличии клинических симптомов, свидетельствующих о ее разрастании или нагноении.

Поставить точный диагноз позволяет рентгенографический снимок зуба, на которой в области верхушки зуба выявляется ограниченный округлый участок затемнения. Радиовизиография также позволяет диагностировать зубную гранулему.

Само обнаружение гранулемы как таковой в большинстве случаев не представляет особых трудностей. Многие пациенты, обращаясь к врачу, жалуются как раз на плотные образования на коже, под кожей или в мягких тканях.

Несколько труднее обнаружить гранулемы, расположенные более глубоко, во внутренних органах или в толще мягких тканей. Однако в этих случаях помогают инструментальные исследования. В настоящее время существует довольно много способов изучения тканей организма. Наиболее распространенными являются

Гранулема зуба — что это такое?

и др.

Значительно сложнее поставить правильный диагноз. Другими словами, подтвердить наличие самой гранулемы – не трудно, но сказать, из-за чего она появилась, порой очень непросто. Для этого могут понадобиться недели и даже месяцы, сбор большого количества анализов, посещение специалистов различных профилей.

Наиболее трудно подтвердить диагноз при следующих заболеваниях:

  • листериоз;
  • гранулематоз Вегенера;
  • кольцевидная гранулема;
  • эозинофильная гранулема (гистиоцитоз);
  • саркоидоз.

Проблема заключается в том, что данные патологии встречаются очень редко. Врачи же, в первую очередь, будут искать наиболее простые и распространенные заболевания. Кроме того, малое количество пациентов с вышеперечисленными болезнями объясняет то, что даже специалисты не так много знают об их диагностике и лечении.

Как уже отмечалось выше, гранулемы могут обнаруживаться практически в любом органе или ткани организма. Вследствие этого обнаруживаются они врачами различных специальностей. В большинстве случаев это терапевт или семейный врач, к которому обращаются пациенты для первичного обследования.

Помимо терапевта различные виды гранулем могут быть обнаружены следующими специалистами:

  • рентгенолог — при профилактическом обследовании;
  • хирург – во время операции;
  • ревматолог – при наблюдении пациентов с ревматоидным артритом и другими аутоиммунными заболеваниями;
  • дерматолог – при обнаружении гранулем на коже;
  • стоматолог – при локализации гранулем в ротовой полости.

В принципе, вышеперечисленные специалисты занимаются и лечением соответствующей локализации гранулемы. При необходимости для консультации могут быть привлечены и врачи из других областей медицины.

УЗИ является одним из наиболее распространенных диагностических методов. Основными его преимуществами является относительно низкая стоимость, безопасность для пациентов и быстрое получение результата.

Метод основан на получении изображения с помощью звуковых волн, которые посылают в толщу тканей организма. Из-за различной плотности тканей волны отражаются по-разному, и с помощью специальных датчиков врач может определить контуры органов и патологических образований.

Гранулемы чаще всего состоят из более плотных тканей, поэтому их можно обнаружить с помощью ультразвука. Недостатком данного метода является то, что он выявляет лишь наличие самого образования, его размеры и локализацию.

Наиболее часто с помощью УЗИ определяют гранулемы в следующих органах и тканях:

  • печень;
  • селезенка;
  • стенки кишечника;
  • мягкие ткани (жировые и мышечные);
  • увеличенные лимфоузлы и др.

Рентгенологическое исследование в наши дни является рутинной процедурой, которую часто проводят в профилактических целях. Рентгеновское излучение, проходя сквозь ткани организма, может обнаружить различные образования во внутренних органах или костях.

Рентгенологическое исследование при гранулемах может помочь в следующих случаях:

  • уточнение расположения гранулемы;
  • обнаружение признаков осложнений;
  • профилактические снимки после удаления или исчезновения гранулем (с целью своевременного обнаружения рецидива);
  • обнаружение сопутствующих патологий.

Следует отметить, что гранулемы, схожие по плотности с окружающими тканями, на рентгеновском снимке будут плохо различимы. Для их обнаружения лучше воспользоваться другими методами обследования. На практике же рентгенография чаще всего используется в стоматологии для обнаружения гранулем зуба.

и последующее гистологическое исследование является в случае гранулем одним из наиболее точных диагностических методов. Дело в том, что каждый тип гранулем имеет своеобразную структуру. Для него характерны те или иные патологические клетки, которые не так уж сложно обнаружить под микроскопом.

Биопсию и гистологическое исследование при гранулемах целесообразно проводить по следующим причинам:

  • определение правильного диагноза;
  • оценка стадии развития болезни;
  • исключение схожих злокачественных новообразований.

Дело в том, что многие гранулемы на коже и во внутренних органах могут быть схожи на УЗИ или рентгеновском снимке с небольшими злокачественными новообразованиями (

). Внешне при операции их также отличить очень сложно. Гистологическое исследование, проводимое под микроскопом в лаборатории, позволяет точно определить клеточную структуру образования. Если обнаруживается, что гранулема является начальной стадией

Гранулема зуба — что это такое?

, то пациента отправляют к онкологу. Помимо удаления гранулемы могут потребоваться курсы

Гранулемы, возникшие в результате системных инфекций, лучше не удалять, даже с целью гистологического исследования, так как это может привести к распространению инфекции. Для обнаружения возбудителя существуют другие лабораторные методы диагностики.

В принципе, для каждого заболевания, которое вызывает появление гранулем, существуют собственные анализы и обследования. Они помогают подтвердить диагноз, заподозренный врачом. Помимо методов, направленных на визуализацию самой гранулемы, важно и применение лабораторных и микробиологических методов исследования. Например,

позволяет обнаружить сопутствующие нарушения и осложнения. Микробиологические методы (

) очень важны, если речь идет об инфекционном процессе. Для адекватного назначения антибиотиков нужно сделать антибиотикограмму.

Также существует очень много специфических методов, которые применяют лишь в конкретных случаях по необходимости. Например, при обнаружении гранулем головного мозга или его оболочек нужно взять пробу спинномозговой жидкости.

Это поможет понять природу заболевания. Лабораторные и микробиологические методы исследования не выявляют саму гранулему, но помогают понять причины ее возникновения. Для лечения наиболее важна именно эта информация.

Если гранулема возникла во рту, данный диагноз подтверждает врач-стоматолог. Если образование выросло внутри десны, здесь не обойтись без инструментальной диагностики. Для определения точной локализации требуется пройти рентгеновское исследование.

В обязательном порядке нужно отправить узелковое новообразование на гистологическое исследование. Это поможет с точностью определить диагноз, а главное, исключить злокачественную природу. Часто биологический материал вырезают полностью, то есть не частично, а производят полное удаление гранулемы зуба.

Как правило, гранулему распознают на случайном приеме у стоматолога во время удаления зуба или устранения иной проблемы в ротовой полости.

Диагноз ставится по рентгеновскому снимку, на котором четко видны контуры истончения структуры костной ткани округлой формы.

Распознать образование можно при профилактическом визуальном осмотре. При видимом набухании десны напротив образования или выпячивании костной ткани напротив корневого окончания зубной единицы, диагноз подтверждается.

Под особое наблюдение попадают пациенты с удаленным сосудисто-нервным пучком пульпы зуба. Риск формирования гранулемы у таких пациентов повышается в разы.

Важно распознать заболевания на первых этапах его развития, только в этом случае есть шансы сохранить зуб.

Стоматолог осуществляет скрупулезный осмотр ротовой полости и патологической зоны и назначает исследование внутренней структуры объекта при помощи рентгеновских лучей.

После полученных результатов врач тщательно планирует дальнейшее лечение и подбирает метод, исходя из конкретного случая.

В наши дни существуют три способа борьбы с гранулемой ― методом терапии, физиотерапии и хирургического вмешательства. Народная медицина также имеет в своем арсенале множество эффективных рецептов. Однако, стоматологи не одобряют подобные методы самолечения.

В видео смотрите о современных методиках лечения гранулемы.

В лечении гранулемы терапевтическим методом применяются бактериостатические препараты и антибиотики, препятствующие прогрессированию воспалительного процесса и полностью уничтожающие образование.

Важно отметить, что консервативное лечение помогает сохранить целостность зуба только на начальных этапах развития гранулемы. После терапии зубная единица подлежит реконструкции.

Гранулема зуба — что это такое?

Консервативный метод заключается в открытии костевидного органа, эндодонтии каналов и в дренаже гнойного экссудата из образования. После всех процедур анатомическое пространство внутри корня зуба промывается стерильным раствором и заполняется лекарственным средством.

Далее врач выполняет временное пломбирование зуба, а спустя несколько дней, осуществляется вторичная дезинфекция каналов с последующими восстановительными работами и конечной пломбировкой.

Прием антибиотиков

Удаление гранулемы зуба

В случае новообразования на зубе удаление требуется практически всегда. В зависимости от размеров шишки и ее локализации могут быть проведены различные виды хирургического вмешательства. Чаще всего удаление гранулемы на зубе производят следующими способами:

  • Резекция верхушки корня. Данный метод подразумевает удаление гранулемы с частью зубного корня. Образовавшуюся пустоту заполняют синтетическими наполнителями и производят пломбировку.
  • Цистэктомия. Новообразование иссекается, после чего осуществляют антисептическую обработку и наложение швов. Отметим, что это занимает весьма много времени до полного зарастания тканей.
  • Гемисекция. Удаление гранулемы зуба производится вместе с частью корня и коронки. После такого хирургического вмешательства возможно полноценное протезирование. Практикуется исключительно на многокорневых зубах.
  • Полное удаление зуба. Гранулему вместе с зубом устраняют крайне редко, только в тех случаях, когда другие виды оперативного вмешательства не актуальны. После удаления производят тщательную антибактериальную обработку. Спустя 4 месяца ткани полностью затягивается и готовы к имплантации.

Еще одним эффективным способом является лазерное удаление гранулемы зуба. Эта методика относительно новая, для ее осуществления требуется дорогостоящее оборудование. Поэтому не удивляйтесь, что эта процедура будет стоить дороже остальных.

Чтобы максимально сохранить зуб, нужно обратиться к стоматологу при первых же симптомах патологического процесса. Не пытайтесь вылечить болезнь дома народными средствами. В качестве самостоятельного лечения — это абсолютно бесполезно. Согласно статистике, при своевременном лечении гранулемы исход весьма благоприятный.

Если терапевтическое лечение гранулемы зуба не помогает, применяется хирургическое вмешательство. С внешней стороны, через кость, осуществляется доступ к корню зуба, гранулема выскабливается, место ее крепления тщательно обрабатывается, слизистая оболочка ушивается.

В некоторых случаях инфицированная верхушка корня зуба иссекается. Впоследствии кость восстанавливается, и зуб продолжает служить еще долгое время. Иногда требуется удалить весь корень целиком. Сегодня это также распространенная операция.

Если гранулему зуба удалили, но боль или воспаление остается, а на зуб больно нажимать, следует повторно обратиться к врачу-стоматологу в Москве. Ситуация, когда после лечения или удаления гранулемы болит зуб, встречается часто.

Какие возможны осложнения

Само по себе новообразование не вызывает каких-либо последствий. В случае попадания инфекции в корень зуба или при повторном воспалении может произойти загноение. В таком случае у человека возникает флюс, сильные боли, отек и распирание десны. Если вовремя не удалить гранулему зуба, это чревато неприятностями:

  • Придется полностью удалять зуб.
  • Новообразование может перерасти в злокачественную опухоль.
  • Эта патология часто вызывает остеомиелит челюсти.
Предлагаем ознакомиться:  Воспаление десны между зубами выбираем эффективную схему лечения

Если гранулема перешла в запущенную стадию, есть риск образования кисты, наличие которой предусматривает сложные процессы лечения.

Запомните! Гранулема представляет собой сплошную инфекцию, что может спровоцировать не только гнойные воспаления в ротовой полости, но и ряд заболеваний внутренних органов.

Гранулема практически полностью состоит из гноя, который может распространиться в воздухоносную полость, а оттуда в переднюю часть внутреннего основания черепа. Это вызывает развитие таких заболеваний:

  • менингит;
  • энцефалит;
  • нарушения периферической нервной системы.

Рост зубной гранулемы может сопровождаться разрушением корня зуба в области его верхушки, что в свою очередь может привести к потере зуба. Распространение воспалительного процесса с гранулемы на окружающие ее мягкие ткани может вызвать формирование ограниченного гнойника — околочелюстного абсцесса или развитие разлитого гнойного поражения — флегмоны. Вовлечение в процесс костной ткани приводит к остеомиелиту челюсти.

Поскольку зубная гранулема представляет собой хронический очаг инфекции, то ее возможные осложнения выходят далеко за пределы стоматологии. Распространение инфекционных агентов гематогенным путем может вызвать развитие гайморита, пиелонефрита, инфекционного миокардита и даже сепсиса.

Помимо жутких симптомов, гранулема ещё и мастерски умеет создавать различные осложнения. Вы удивитесь, когда узнаете, насколько они разнообразны и неприятны:

  • Киста зуба. Активно развиваясь и разрастаясь, гранулема рано или поздно превращается в кисту – более серьёзное и опасное гнойное образование.
  • Свищ. Это когда образуется особый канал, которы даёт возможность гною перетекать в другую область.
  • Флюс. Серьёзно воспаляется надкостница.
  • Страдают сердце, почки и другие органы.
  • Заражение крови (сепсис). Появляется, если гной по неудачному стечению обстоятельств соприкоснётся с кровью. Сепсис – заболевание очень тяжёлое, лечится с трудом. Возможен летальный исход.

Многие гранулемы сами по себе не представляют серьезной опасности для жизни и здоровья пациентов. Однако следует помнить, что любая гранулема – это патологическое образование и отклонение от нормы. Игнорирование проблемы может со временем привести к довольно серьезным осложнениям.

Даже если образование никак не проявляется, это не значит, что оно пройдет самостоятельно или не даст симптомов в будущем. Состояние организма непрерывно меняется, и некоторые внешние и внутренние факторы могут вызвать обострение болезни.

Гранулема сама по себе не является отдельным заболеванием, поэтому непосредственную опасность она представляет. Однако заболевания, которые вызывают появление гранулемы, могут быть весьма серьезными. Поэтому всем пациентам при обнаружении гранулемы рекомендуется обязательно обратиться к специалисту для полноценной диагностики.

Большинство поверхностных гранулем (кожные и подкожные) не представляют серьезной опасности, но могут являться выраженным косметическим дефектом. Например, кольцевидная гранулема часто не дает каких-либо симптомов и может исчезнуть со временем самостоятельно. Однако гранулемы на коже могут также быть проявлением тяжелых инфекционных заболеваний.

При данных заболеваниях гранулемы могут появляться в различных тканях и органах, серьезно нарушая их работу. У пациентов с саркоидозом, например, со временем часто развивается

. Листериоз у

может поражать самые разные органы и часто ведет к смерти.

Такие заболевания, как, например, зубная или посттравматическая гранулема не представляет серьезной опасности для жизни при условии отсутствия осложнений. Осложнения же чаще всего носят локальный характер и хорошо поддаются лечению.

Таким образом, опасность гранулемы для жизни и здоровья пациента определяется основным диагнозом – заболеванием, вызвавшим появление гранулемы.

Воспаление гранулемы само по себе является не совсем правильной формулировкой. Сама гранулема является результатом гранулематозного воспаления, поэтому ее повторное воспаление – не совсем корректное определение.

Однако большинство гранулем характеризуется медленным воспалительным процессом и не дает выраженных симптомов. Ослабление локальной защиты в очаге гранулемы может стать причиной попадания другой инфекции.

Например, гранулема зуба сама по себе может долгое время не вызывать какие-либо симптомы. Пациент может даже не знать о ней. Однако попадание инфекции в очаг обычно вызывает активный воспалительный процесс и образование гноя.

Таким образом, непосредственной причиной острого внезапного воспаления гранулемы является попадание обычной гноеродной микрофлоры. Чаще всего это стафилококки или стрептококки, которые обитают в норме на поверхности кожи или в ротовой полости.

Чтобы вовремя выявить воспаление гранулемы надо обратить внимание на следующие признаки этого осложнения:

  • покраснение очага;
  • появление тупых болей, которые обостряются при надавливании или прикосновении;
  • локальное повышение температуры;
  • локальный отек и увеличение образования в размерах;
  • увеличение регионарных лимфоузлов.

В большинстве случаев воспаление или инфицирование гранулемы требует срочного обращения к врачу, так как процесс может распространяться. Лечение может потребовать назначение антибиотиков, а иногда и хирургическое вмешательство.

Гранулема зуба – гнойная бомба замедленного действия

Гранулема, в отличие от кисты, не имеет внутренней полости, заполненной жидкостью. Это узелок, состоящий из плотной ткани. Вследствие этого гранулема лопнуть просто не может. Тем не менее, некоторые виды гранулем могут увеличиваться, воспаляться или постепенно превращаться в язвы (

). У пациентов при этом появляется ощущение, что гранулема «лопнула».

Основным признаком того, что гранулема «лопнула» является подтекание жидкости из воспалительного очага. Обычно это гной, который образуется из-за инфицирования пораженной области. Сама гранулема жидкость не выделяет, но может быть расплавлена тем же гнойным процессом.

Наиболее ярким примером является воспаление гранулемы зуба. Из места расположения гранулемы постепенно начинает подтекать гной или кровь, которые попадают в ротовую полость. У пациента при этом появляется неприятный привкус во рту, запах изо рта, кровоточивость десен, усиливаются боли.

Если у пациента возникает ощущение, что гранулема лопнула, нужно действовать следующим образом:

  • Если появляются признаки нагноения гранулемы зуба, нужно аккуратно чистить зубы и полоскать рот кипяченой водой с дезинфицирующими растворами.
  • Не рекомендуется употреблять острую, соленую или слишком твердую пищу, чтобы не ухудшить состояние десны.
  • Можно выпить обезболивающие или противовоспалительные средства.
  • Необходимо как можно быстрее обратиться к стоматологу. Обычно назначают антибиотики и более эффективные полоскания. Может потребоваться и хирургическое вмешательство.
  • Гранулемы на коже или в подкожной клетчатке «лопаются» гораздо реже. Если гнойник на месте гранулемы вскрылся, нужно аккуратно промыть его теплой кипяченой водой.
  • На образовавшуюся ранку накладывают сухую чистую повязку.
  • Необходимо обратиться к специалисту (хирургу или дерматологу), который определит характер поражения и назначит необходимое лечение.

Гранулемы, образующиеся во внутренних органах, могут разрушать окружающие ткани, рассасываться или превращаться в кисты. Иногда это сопровождается появлением различных симптомов, ухудшением состояния пациента.

Свищ является патологическим образованием, отверстием, соединяющим полый орган или какую-либо полость с другой полостью или окружающей средой (

). В принципе, при гранулемах свищи не образуются, так как в гранулеме нет полостей. Но некоторые образования в результате инфицирования или распада могут формировать язвы, а затем и кисты или патологические полости.

В принципе, симптоматика зависит от расположения свища и патологического процесса. Если речь идет об инфекции, возникает угроза ее распространения на другие органы и ткани. В противном случае обычно наблюдается подтекание гноя, крови или межклеточной жидкости, которые скапливаются в полости.

Рецидив гранулемы

Гранулема зуба — что это такое?

Рецидивом называется повторное развитие заболевания, связанное с неправильным или недостаточно эффективным лечением. Повторное инфицирование (

) рецидивом не считается. Если речь идет о гранулеме, то рецидивом можно считать повторное ее появление после удаления или рассасывания дефекта, обнаруженного в первый раз.

Будет гранулема рецидивировать или нет, полностью зависит от причин, вызвавших данную проблему, и от качества лечения. Рецидив гранулемы, в принципе, возможен при многих инфекционных или аутоиммунных процессах.

Рецидив гранулемы теоретически возможен при следующих патологиях:

  • Саркоидоз. Саркоидоз представляет собой воспалительный процесс, обусловленный аутоиммунными механизмами. На фоне интенсивного лечения гранулемы часто исчезают, но полного выздоровления добиться обычно не удается. Со временем гранулемы появляются вновь.
  • Туберкулез. Туберкулезные гранулемы образуются вследствие разрушения тканей (обычно в легких) и их изоляции особыми клетками. Курс лечения предполагает длительную интенсивную антибиотикотерапию. Это необходимо, так как возбудитель туберкулеза практически не чувствителен к большинству антибактериальных препаратов. После окончания лечения гранулемы могут исчезнуть или кальцифицироваться (покрыться плотной капсулой из кальция). В обоих случаях врачи могут говорить о выздоровлении. К сожалению, у многих пациентов бывают рецидивы. Весьма распространены бактерии туберкулеза, обладающие устойчивостью ко многим противотуберкулезным антибиотикам.
  • Сифилис. Сифилитические гуммы обычно появляются на поздних стадиях болезни и могут располагаться в различных органах и тканях. Как правило, новые гранулемы появляются в период ослабления иммунитета. Со временем большинство гумм затягивается, оставляя шрамы и рубцы. Однако если возбудитель болезни не ликвидирован (путем правильного курса антибиотикотерапии), то гранулемы появятся вновь. Непосредственной причиной их образования при сифилисе является повторное размножение трепонем (возбудителя болезни) и их попадание в ткани с током крови.
  • Грибковые инфекции. Грибковые инфекции нередко становятся причиной образования гранулем в легочной ткани. Противогрибковые препараты, которые используются для лечения, убивают значительное количество грибков, поэтому гранулемы могут рассосаться. Однако это не всегда означает полное выздоровление. Сама инфекция может остаться в тканях, и уже через несколько недель после раннего прерывания лечения гранулемы могут образоваться вновь. Особенно часто это происходит у лиц с сильно ослабленным иммунитетом.
  • Гистиоцитоз. Гистиоцитоз характеризуется появлением многочисленных гранулем в различных органах и тканях. Данное заболевание с трудом поддается лечению, и исчезновение гранулем обычно является временным.
  • Ревматоидный артрит. Гранулемы Ашоффа-Талалаева, которые образуются при данной патологии в области суставов, являются результатом аутоиммунного воспалительного процесса. После эффективного курса лечения они могут исчезнуть. Однако ревматоидный артрит является хронической патологией, и вылечить ее полностью удается очень редко. Чаще всего по прошествии некоторого времени наступает повторное обострение, и гранулемы появляются вновь. Правда, они могут появиться в других местах (в области других суставов).

Гранулема зуба и народные средства: будет ли толк?

Как мы уже выяснили, гранулема возникает как ответ организма на воспаление, происходящее в каналах зуба или тканях пародонта: под зубом возникает своеобразный бугорок из тканей, поглощающих и перерабатывающих микробы.

Можно ли вылечить гранулему зуба, не обращаясь к врачу? В домашних условиях лечение гранулемы на корне зуба народными средствами может оказаться опасным мероприятием. Вряд ли с помощью отваров из трав вы сможете избавиться от инфекции в зубных каналах.

Облегчить состояние можно с помощью полосканий настойками на основе аира и прополиса. Шалфей, ромашка, эвкалипт, календула, кора дуба обладают антисептическим и антибактериальным действием, и полоскание отварами этих трав может облегчить симптомы заболевания, но это временная мера, так как вылечить гранулему зуба таким способом не получится. Все это должно применяться в комплексном лечении после консультации со стоматологом-терапевтом.

Профилактика

Меры профилактики гранулемы идентичны способам предупреждения иных стоматологических заболеваний:

  • строгое соблюдение гигиенических правил;
  • тщательный уход за зубами 2 раза в день;
  • плановое профилактическое посещение стоматолога;
  • смена зубной щетки 3 раза в год.

Если уход за ротовой полостью будет правильным, предупредить развитие болезни и диагностировать ее на начальном этапе формирования будет несложно, что даст возможность не применять метод оперативного вмешательства.

Чтобы обезопасить себя от подобного недуга, следует соблюдать несколько правил:

  • Полноценно осуществляйте гигиенические процедуры.
  • Своевременно лечите сопутствующие заболевания.
  • Два раза в год посещайте кабинет стоматолога.
  • Выбирайте щетку мягкой или средней жесткости.
  • Укрепляйте десна с помощью различных ополаскивателей и пасты на основе растительных компонентов.
  • Меняйте щетку для чистки рта раз в месяц.


Adblock detector