Пародонтология        05 мая 2019        148         0

Что такое гуттаперча в стоматологии — Болезни полости рта

Что такое гуттаперча и для чего ее применяют в стоматологии?

Гуттаперча нашла достойное применение в стоматологи и зарекомендовала себя в качестве надежного эндогерметика, ведь технология пломбирования корневых каналов позволяет плотно закрыть пульпарную полость, что уменьшает вероятность ее инфицирования патогенной микрофлорой.

Дантисты регулярно используют гуттаперчевые штифты в работе с семидесятых годов прошлого века. И на сегодняшний день его популярность среди врачей и пациентов не уменьшается. Естественно, что и при работе с данным материалом случаются осложнения, но в большинстве своем они обусловлены особенностями строения системы каналов, а не свойствами гуттаперчи.

Что это такое?

Вещество применяется в стоматологии в виде конусных штифтов, которые имеют цветовую кодировку на хвостовой части, обозначающей размер, согласно принятым стандартам ISO.  Каждый штифт состоит из нескольких компонентов:

  • бета-гуттаперча — составляет пятую часть от общей массы веществ. Обеспечивает пластичность и податливость;
  • оксид цинка – основная масса конструкции, в определенных разновидностях его концентрация достигает 75%;
  • рентгеноконтрастное вещество – обеспечивает четкую визуализацию на снимку, его массовая доля не превышает 1%;
  • дополнительные компоненты – краситель, пластификатор, антиокислитель.

Штифты выпускают стандартные, которые обладают определенной установленной конусностью и длиной, а также нестандартные, имеющие более толстый корпус и меньший размер.

Материал прекрасно справляется с задачей обеспечения герметичности в корневом канале, именно поэтому его используют в эндодонтии. Причин, почему гуттаперчевые штифты нашли широкое применение, множество.

  1. Удобство и простота в работе.
  2. Доступность для распломбировки канала при необходимости повторного лечения.
  3. Отсутствие аллергических реакций на материал.
  4. Эластичность и податливость.
  5. Контрастность на рентгенологических снимках.
  6. Не поглощает жидкость.
  7. Низкая себестоимость.

Статья по теме: удалили нерв и запломбировали каналы, а зуб болит.

Плюсы применения гуттаперчи невозможно оставить без внимания, ведь она считается наиболее востребованными материалом для проведения качественной и герметичной обтурации просвета корневого канала. Гуттаперчевые штифты обладают весомыми достоинствами в сравнении с другими средствами для эндодонтического пломбирования, по той причине, что они:

  • обеспечивают надежное заполнение на всю глубину и ширину полости зуба, а также создают необходимую плотность корневой пломбы;
  • имеют способностью к сжатию, поэтому обеспечивают хорошие условия для адаптации к стенкам при конденсировании филлера;
  • инертны, что говорит об их неспособности вступать в химическую реакцию с зубными тканями и пастами для заполнения просвета пульпарной камеры;
  • индифферентность – гуттаперча не вызывает раздражения или аллергических реакций при выведении в периапикальную область;
  • под воздействием тканевой жидкости не происходит растворение или разрушение структуры штифтов;
  • контрастны в рентгеновских лучах;
  • простота применения при пломбировке канала.

Из минусов следует отметить несколько особенностей материала:

  • гуттаперча не обладает бактерицидным и бактериостатическим действием, так как является нейтральным веществом, которое не способно выделять в полость зуба какие-либо активные элементы;
  • риск деформации, так как нет возможности контролировать глубину введения;
  • отсутствие ригидности, из-за этого материал не получается фиксировать в узких каналах;
  • невозможно применять без корневого герметика, так как штифтам не свойственна адгезия к стенкам канала;
  • при нарушении техники и недостаточно плотном конденсировании в процессе пломбирования возможно смещение филлера на этапе обрезания свободной части штифта.

Свойства данного вещества в сравнении с другими эндодонтическими материалами сделали гуттаперчу одним из основных и надежных средств для заполнения полости зуба. Такие ее отрицательные характеристики, как отсутствие прилипания к дентину и возможности воздействовать на микрофлору компенсируются используемыми цементами и пастами для пломбирования каналов.

Методы

Что такое гуттаперча в стоматологии — Болезни полости рта

При проведении пломбирования корневого канала гуттаперчей, необходимо соблюдать два главных условия.

  1. Качественная подготовка полости зуба – достаточный уровень расширения и прохождение на всю глубину.
  2. Сохранение природной конфигурации канала при его обработке – при наличии тонких стенок не следует убирать все искривления, чтобы не получить перфорацию.

Перед тем как закрыть пульпарную камеру стоматологическим цементом с применением гуттаперчи выполняются определенные манипуляции, без которых невозможно провести качественное эндодонтическое лечение вне зависимости от выбранной методики.

  • наложение коффердама, который исключает попадание ротовой жидкости в зуб;
  • препарирование кариеса с удалением дефектной пломбы;
  • раскрытие и расширение устьев;
  • определение рабочей длины;
  • механическая обработка стенок канала на всем протяжении;
  • антисептическое промывание и высушивание пульповой камеры.

После того как канал подготовлен, приступают к его заполнению материалами. Существует несколько техник применения штифтов для эндодонтических целей.

  1. Метод латеральной конденсации.
  2. Метод одного штифта.
  3. Метод вертикальной конденсации.
  4. Термопластическая обтурация системой Termafil.

Рассмотрим более подробно каждый из способов.

: пломбирование гуттаперчей.

Основывается на постепенном заполнении просвета корневого канала материалом. Процедура начинается с установки мастер-штифта и продолжается применением дополнительных филлеров, пока полость зуба не будет герметично закрыта на всем протяжении.

Основные этапы:

  • подбор главного штифта – гуттаперча выбирается на один размер меньше, чем последняя корневая игла, которой можно было пройти систему каналов на всю глубину. При этом филлер свободно вводится и выводится без деформации;
  • замешивание пасты – получение раствора сметанообразной консистенции и его внесение в канал в небольшом количестве для заполнения апикальной трети;
  • фиксация мастер-штифта – кончик гуттаперчи смазывают цементом и помещают ее на всю глубину полости зуба;
  • конденсация – специальным инструментом соответствующего калибра выполняют прижатие штифта к стенке канала;
  • заполнение – поэтапное внесение филлера меньшего размера с повторением 3 и 4 пунктов до тех пор, пока не останется свободного пространства;
  • рентген-контроль – при помощи снимка определяют, на каком уровне находится кончик штифта;
  • удаление излишков – свободные края пластичного материала обрезают при помощи разогретого инструмента или ультразвуковым скалером.
Предлагаем ознакомиться:  Как можно быстро избавиться от зубной боли в домашних условиях, какие средства помогут?

По окончании выполнения процедуры зуб закрывают временным пломбировочным материалом, после чего в следующее посещение можно восстанавливать коронковую часть композитами или культевыми вкладками.

Способ базируется на максимальном заполнении канала разогретой гуттаперчей с минимальным применением силера. В методике задействованы особые инструменты различных размеров – плагеры, которыми производится уплотнение на разных уровнях пульповой камеры.

Процедура выполняется следующим образом:

  • припасовка штифта на рабочую длину и ее отметка пинцетом на поверхности гуттаперчи;
  • извлечение из канала и обрезание на 1 мм с апикальной части, после чего выполняется повторная примерка;
  • подготовка плагеров и нанесение отметки глубины требуемого введения;
  • внесение эндодонтического цемента;
  • погружение кончика штифта в силер с последующей установкой в канал зуба;
  • удаление излишков гуттаперчи из устья разогретой гладилкой и конденсация плагером самого большого размера с последующим применением меньших инструментов;
  • оставшееся место в канале заполняется фрагментами гуттаперчевых штифтов и производится повторное утрамбовывание горячими плагерами до тех пор, пока полость не будет герметично закрыта.

Это первый предложенный способов применения гуттаперчи в стоматологии. Качество эндодонтического лечения во многом зависит от свойств материала.

Выполняемая ранее техника заполнения канала лишь одной пастой с течением времени показала свою несостоятельность по причине того, что растворы рассасывались, образуя пустоты, где размножались патогенные бактерии. Метод одного штифта позволил избежать этой проблемы.

Очередность выполнения манипуляций схожа с латеральной техникой, однако имеет свои особенности.

  1. Примерка штифта с подбором конусности и толщины концевой части.
  2. Внесение пасты в канал зуба на всем его протяжении.
  3. Погружение гуттаперчи на рабочую длину.
  4. Удаление излишков материала.

Для надежности такого пломбирования необходимо прочно запечатать апикальное отверстие, помимо этого требуется более толстый слой жидкого материала между стенкой канала и гуттаперчей, что ухудшает герметизм.

Система Termafil

Представляет собой гибкий стержень из пластика или металла, оснащенный рукоятью, и нанесенным на него гуттаперчевым покрытием. На каждом обтураторе присутствуют насечки, которые указывают на расстояние до кончика. Инструмент одномоментно выполняет две функции: содержит на себе филлер и помогает его уплотнить.

Методика довольно проста, но требует наличия специального оборудования и навыков работы:

  • верификатором (инструментом для проверки) уточняют размеры обработанного канала и выбирают требуемый обтуратор;
  • наконечник с материалом помещают в печь для разогревания, после чего вносят в канал;
  • гуттаперча становится текучей и заполняет все ответвления пульповой камеры, стекая со стержня;
  • ручку обтуратора обрезают на требуемой глубине и уплотняют филлер в канале.

Каждый из способов пломбирования имеет свои особенности, а также достоинства и недостатки, однако применение гуттаперчи в стоматологии позволило обеспечить высокий уровень качества заполнения просвета корневого канала без риска рассасывания материала.

 Загрузка …

Стоматологический справочник

Строение зуба

Зубы разрушаются по разным причинам: кариес, несоблюдение гигиены, нарушение обмена веществ, плохое питание, механические травмы и сколы. Поврежденный зуб не обязательно удалять, его можно восстановить.

Даже если там остался только корень, есть способ его восстановления – зубные штифты. Эта конструкция, представляющая собой стержень, фиксируется в корневых каналах и служит опорой восстановленному зубу.

  • коронковая часть зуба разрушена на 50 % и более,
  • зуб разрушен полностью, но остается целым корень,
  • штифт как опора для коронки или другого вида съемных и несъемных протезов.

Что такое гуттаперча и для чего ее применяют в стоматологии?

Что это такое?

Гуттаперчевый штифт (филлер, наполнитель) – стержень, который служит надежной опорой восстановленной зубной коронке и фиксируется в канале.

Он изготавливается из бета-материала.

Состав штифта в процентном соотношении:

  • 59-76 окись цинка;
  • 18-22 бета-гуттаперча;
  • 1-4% свечи-пластификаторы;
  • 1-1,5% рентгеноконтрастные вещества;
  • антиоксиданты;
  • биологические красители.

Благодаря присутствию в составе окиси цинка, штифт отлично сочетается с силерами, основой которых выступает эвенгол. Оба вещества связываются между собой, образуя однородную массу.

Гуттаперчевые филлеры бывают двух видов:

  • стандартные (по стандартам ISO);
  • нестандартные (они толще и короче стандартных, имеют заостренную форму конуса).

По размеру стержни могут различаться от больших до маленьких. Каждый из них обозначается номером, который определяет его толщину. В ходе лечения врач решает, какой толщины должен быть стержень, исходя из состояния зуба и размеров его корней.

Особенности:

  • удобство применения в лечении;
  • легкое извлечение фиксатора при необходимости последующего лечения;
  • не вызывает аллергической реакции;
  • эластичная и податливая структура;
  • отличная рентгеноконтрастность;
  • не впитывает жидкость;
  • низкая стоимость.

Причиной разрушения зуба может послужить плохая гигиена ротовой полости и уход за зубами, механические травмы, сколы и трещины эмали, плохое питание. Зуб, находящийся в стадии разрушения, не обязательно подвергать удалению.

Если корень сохранился, то коронку можно восстановить с помощью гуттаперчевого наполнителя. В некоторых случаях данная процедура может быть единственным решением проблемы.

В каких случаях применяются такие герметизирующие стержни:

  • 50% разрушения коронки зуба;
  • полное разрушение зуба с сохранением корня;
  • если нужна опора для установленных протезов.
Штифты очень схожи с имплантами по показаниям к назначению. Отличие заключается в способе установки. Если импланты вживаются в костную часть челюсти либо десну, то гуттаперчевые стержни устанавливаются в зубной канал.

Возможные осложнения

После выполнения процедуры зуб может болеть от нескольких часов до 1-2 дней – это норма. При интенсивных неприятных ощущениях следует обратиться к специалисту, поскольку могли возникнуть осложнения:

  • в канале застрял обломок стоматологического инструмента;
  • произошла перфорация стенок зуба;
  • проведена недостаточно тщательная обработка антисептиком, которая привела к воспалению;
  • материал был выведен за верхушку корня;
  • появилась киста или гранулема;
  • веществами была вызвана аллергическая реакция.

Зачем она нужна? Чтобы врач проконтролировал свою работу, а пациент самостоятельно смог проверить качество манипуляций специалиста, рассмотрев снимок:

  1. Материал пломбы на карточке имеет ярко-белый цвет, и корневой канал должен быть заполнен им от устья до верхушки. Фото помогают пациенту сориентироваться и выявить ошибки в пломбировании.
  2. Обтурация должна быть проведена плотно. На снимке не должны присутствовать размазанные следы силера или пустоты между штифтом и стенками.
Предлагаем ознакомиться:  Почему возникает киста на зубе что это такое

Чтобы уменьшить вероятность осложнений, от пациента требуется тщательный уход за ротовой полостью. Остальные методы профилактики соблюдаются врачом: выслушивание жалоб, отслеживание состояния и реакции в процессе лечения.

Поддержите нас в соцсетях:

В процессе установки пломбы или уже после проведенного лечения могут возникнуть некоторые сложности. Основным осложнением является появление воспалительного процесса.

Это может произойти из-за некачественного заполнения полости, когда остаются пустое пространство. В этом случае потребуется проведение повторной санации канала с последующим пломбированием.

Еще одним серьезным осложнением можно назвать перфорацию зуба. Врач поймет это по тому, что инструмент начнет проваливаться внутрь. Поврежденный участок надо будет также закрывать композитом для пломбирования.

Что такое гуттаперча в стоматологии — Болезни полости рта

Пломбирование гуттаперчей сопровождается рядом сложностей, но, несмотря на это, данный материал не теряет своей популярности.

Вероятно, она еще много лет будет незаменимым средством в работе стоматологов. Еще не придумали подобного вещества, которое бы также эффективно и качественно справлялось с поставленной задачей.

Гуттаперчевый штифт в стоматологии: преимущества, виды как пломбировать каналы с помощью гуттаперчи

Современная стоматология предлагает множество вариантов лечения, с использованием самых различных материалов. Например, гуттаперчевые штифты могут сохранить зуб, который вскоре разрушится. Как работают гуттаперчевые штифты и для чего они нужны в стоматологическом кабинете расскажет эта статья.

Часто случается так, что человек обращается на приём к стоматологу, когда его зуб находится в запущенном состоянии. Причин, которые разрушают зуб очень много: глубокий кариес, пульпит, неправильное питание, несоблюдение гигиены ротовой полости и другие.

Штифт или филлер представляет собой конструкцию в виде стержня, которая вставляется в каналы зуба и служит опорой для его восстановления. Иногда, чтобы спасти зуб филлеры являются единственным вариантом.

Показания к установке:

  • Если видимая часть зуба разрушена на 50% и больше.
  • Зуб разрушен полностью, но при это остался корень.
  • Штифт может служить опорой для коронки или несъемного протеза.

Штифты по своему принципу работы напоминают импланты за исключением места установки. Имплант вставляется в место, где нет зуба, то есть в пустую десну, методом вживления в кость. Штифты вставляются, только если существует корень и устанавливаются в его каналы.

Для изготовления штифтов используют самые различные материалы: металл, керамику, стекловолокно и другие. Но гуттаперчевые штифты обеспечивают лучшую герметизацию каналов

Гуттаперча — это переработанный млечный сок гуттаперчевых растений. Этот материал обладает высокой прочностью и гибкостью. По своему составу напоминает латекс. Гуттаперча имеет белый цвет с жёлтым оттенком.

Обеспечивает хорошую герметизацию зубных каналов. Когда гуттаперчевый штифт нагревается, то тает и заполняет каналы, а также все его разветвления, обеспечивая полное заполнение пустых мест.

Лечение зуба при помощи гуттаперчевых штифтов быстрое и практически не дающее осложнений.

Гуттаперча бывает двух видов:

  • Альфа. Сильно липнет и обладает плохой текучестью.
  • Бета. Обладает подходящей текучестью и клейкостью. Поэтому такой вид гуттаперчи активно используется в стоматологии для изготовления штифтов.

Гуттаперча в стоматологии популярна, потому что с помощью неё можно запломбировать даже сильно искривлённый канал.

Кроме гибкости и хорошей герметизации зубных каналов, гуттаперчевый филлер обладает рядом преимуществ:

  • Хорошая совместимость с тканями зуба.
  • Прочные и гибкие.
  • Материал, из которого изготовлен филлер не вызывает аллергию и не выделяет токсических веществ.
  • После остывания принимает нужную форму, поэтому хорошо заполняет зубные каналы.
  • Не разрушается, не рассасывает и не портится при длительном ношении.
  • При необходимости можно извлечь штифт из зубного канала.
  • Недорогой материал.
  • Материал хорошо различим на рентгеновском снимке. Поэтому, если есть какие-то недочёты, то их легко можно исправить.

Помимо плюсов у гуттаперчевых штифтов, есть свои минусы:

  • Если гуттаперча хорошо заполняет зубные каналы, то, к сожалению, плохо сцепляется с твёрдыми тканями зуба.
  • Отсутствуют бактерицидные свойства.
  • Трудно устанавливать. Чтобы их правильно и надёжно установить, врач должен обладать высоким профессионализмом.

Филлеры из гуттаперчи различаются по размеру. Они бывают большие и маленькие. Под каждым номером штифта подразумевается его толщина. Размер подбирает врач в зависимости от состояния зуба, его каналов и толщины.

Бывают также

  • Стандартные филлеры, которые изготовлены в соответствии со стандартом ISO.
  • Нестандартные филлеры, которые имеют особую форму. Такой филлер толстый и короткий и имеет сужение на конце.

Состав:

  • 20% состава приходится на гуттаперчу вида бета;
  • 75% приходится на основу;
  • 5% приходится на красящие вещества, пластификаторы и вещества, помогающие разглядеть штифт, на рентгеновском снимке.
  1. Удаляются все поражённые ткани.
  2. Из корня удаляется пульпа.
  3. Далее, стоматолог проводит механическое расширение каналов.
  4. Обработка полостей зуба.
  5. Введение штифта.
  6. Обрезание верхушки филлера.
  7. Установка временной пломбы.
  8. Затем через несколько дней ставится постоянная пломба или выполняется восстановление зуба композитными материалами.

Метод пломбирования может осуществляться с помощью холодного и горячего материала.

При этом способе пломбирования, штифт подвергается нагреванию после его установки в канал.

Этот метод можно выполнять 4 способами:

  1. Пломбирование при помощи одного филлера.
  2. Боковая конденсация. Чтобы выполнить пломбирование по этому методу стоматолог должен обладать особыми навыками и умениями. Если материал заложить неверно, то можно перегрузить и обломить корень.
  3. Термомеханическая конденсация. Этот метод обладает рядом недостатков, одним из которых является повреждение каналов. Гуттаперчу в полость зуба закладывают с помощью вращающегося механизма. Такой метод пломбирования не может дать гарантии хорошего результата.
  4. К четвёртому методу относится размягчение гуттаперчи под воздействием химических средств. Это метод сейчас не применяется, так как обладает огромным количеством недостатков.
Предлагаем ознакомиться:  Что такое плазмолифтинг в стоматологии

Рассмотрим некоторые методы поподробнее

Метод одного штифта

Является одним из самых первых методов в эндодонтическом лечении при помощи гуттаперчевых штифтов. Раньше в каналы закладывались только пасты, которые имеют свойства рассасываться и образовывать полости. Если же сочетать штифт с пастой, то это приводит к более успешному результату.

Что такое гуттаперча в стоматологии — Болезни полости рта

Этапы проведения:

  1. Подбор штифта с учётом толщины.
  2. Введение пасты на всю длину канала.
  3. Введение гуттаперчи на всю рабочую длину.
  4. Обрезание излишек гуттаперчи при помощи горячего инструмента.

Чтобы надёжно запломбировать канал этим методом, необходимо хорошо закрыть апикальную часть зуба. А также требуется большое количества жидкого материала, который будет расположен между стенками канала и штифтом.

В этом способе каналы заполняются постепенно.

Этапы работы:

  1. Подбор главного филлера. Он берётся на размер меньше, чем игла, которой чистили каналы на завершающем этапе.
  2. Замешивается паста.
  3. Затем этой пастой заполняется апикальная часть зуба.
  4. Далее, необходимо выполнить фиксацию филлера. Для этого его кончик смазывается в цементном растворе и вводится на всю длину зубного канала.
  5. Следующий этап — это конденсация. При помощи специального инструмента штифт прижимается к стенке зубного канала.
  6. Далее, вводится штифт меньшего размера и устанавливается так же как и предыдущий.
  7. Заполнение каналов идёт до тех пор, пока не останется свободного пространства.
  8. Далее, делается рентген снимок для того, чтобы определить правильно ли были заложены штифты.
  9. Удаление излишек при помощи горячего инструмента.
  10. Установка временной пломбы.

Через несколько дней можно восстановить зуб при помощи композитных материалов.

Гуттаперча в стоматологии

В этом способе пломбирования гуттаперчу сначала нагревают, а уже потом закладывают в зубной канал.

Выделяют также 4 способа:

  1. Инъекционный метод. Для этого способа гуттаперчевый штифт нагревается, а затем вставляется в зубной канал. Благодаря его жидкому состоянию, он герметично заполняет весь зубной канал. Этот метод очень популярен в современной стоматологии.
  2. Система «Термофил» или объёмный метод.
  3. Вертикальная конденсация. Этот метод обеспечивает самую лучшую герметизацию каналов, поэтому выполняется очень сложно и долго.
  4. Ввод гуттаперчи с помощью шприца. Для этого шприц заполняется жидкой гуттаперчей и вводится в зубные каналы. Такой метод очень простой и быстрый, но не всегда даёт хорошие результаты. Гуттаперча может дойти не до конца корня, что может вызвать серьёзные осложнения.

Рассмотрим 2 самых популярных метода более подробно

Преимущество этого метода состоит в том, что используется небольшое количество пасты при пломбировании каналов. Для этого метода используются инструменты под названием — плаггеры, которые плавят гуттаперчу.

Этапы пломбирования:

  1. Введение штифта на всю рабочую длину после чего делается отметка этого уровня при помощи пинцета. Отметка необходима для плаггеров.
  2. Извлечение и обрезание штифта на 1 мм со стороны, которая будет вводиться в апикальную часть.
  3. Подготовка плаггеров. На этом этапе следует указать длину, на которую он будет вводиться.
  4. Закладка цемента.
  5. Кончик филлера погружается в пасту, а затем вводится в полость зуба.
  6. Далее, излишки гуттаперчи удаляются из канала при участии разогретой гладилки.
  7. Затем с помощью горячего плаггера утрамбовывается гуттаперча. Начинать необходимо с самого большого размера, постепенно переходя к более маленьким.
  8. Остальное место заполняется фрагментами штифтов. Они также трамбуются с помощью плаггеров до тех пор, пока вся полость не будет герметично заполнена.

Метод термофил

Очень популярный метод, который широко используется в стоматологии. Для этого, расплавленный материал, с помощью специального пластикового стержня вводится в зубные каналы под давлением. Именно благодаря давлению все маленькие ответвления канала запечатываются гуттаперчей. Стержень одновременно содержит штифт и является его уплотнителем.

Этапы проведения:

  1. Измеряется длина канала для того, чтобы выбрать обтуратор.
  2. Наконечник стержня нагревают в специальной печи и затем вводят в полость канала.
  3. Расплавившееся гуттаперча заполняет все полости пульпарной камеры, а стержень уплотняет её.
  4. Обрезается ручка стержня, а оставшийся штифт утрамбовывают.

Что такое гуттаперча в стоматологии — Болезни полости рта

После пломбировки каналов зуб, может беспокоить ещё 1–2 суток, но если боль не стихает, то необходимо исключить возможные осложнения.

Осложнения:

  • Воспаление. Такое осложнение может произойти из-за недостаточного материала в канале. Другими словами, в канале остаются пустоты, где идёт активное размножение микробов. Чтобы устранить воспаление необходимо перелечивать зуб, путём санации каналов и последующей пломбировкой.
  • Перфорация зуба. Определить это осложнение сможет врач, ведь при осмотре инструмент будет проваливаться в полость зуба. Повреждённую полость необходимо запломбировать.

При появлении, неутихающей боли, следует обратиться к стоматологу для выявления и устранения причины.

Несмотря на некоторые недостатки, гуттаперчевые филлеры всё-таки являются лучшим решением для запечатывания каналов. Поэтому лучше довериться современной медицине и произвести пломбировку каналов при помощи этого материала.

Этапы лечения

Пломбирование проходит по следующему алгоритму:

  • определяется и удаляется ткань, пораженная кариесом;
  • из корня и коронки удаляется пульпа;
  • расширение диаметра канала путем механической обработки;
  • обработка образовавшейся полости специальными медикаментами;
  • введение в канальное отверстие силера и штифта;
  • раскаленным инструментом срезается верхушка гуттаперчевого стержня;
  • установка временной пломбы;
  • через несколько дней устанавливается постоянная пломба.

Пломбирование корневых каналов гуттаперчей довольно сложный процесс. Основная трудность заключается в гибкости фиксаторов и их тонкой форме, что усложняет процесс заполнения канала. Здесь требуется высокая квалификация стоматолога и большой опыт работы.

Для пломбирования эндогерметиком могут быть использованы разные методы :

  1. Горячим веществом. Горячая гуттаперча вводится непосредственно в корень. Таким образом, материал полностью заполняет канал без образования пустот. Данная методика получила название «объемное пломбирование».
  2. Холодным готовым материалом. Есть опасность, что штифты не полностью закроют все корневые разветвления и останется пустое пространство. Это несет в себе опасность инфицирования корня и развития периодонтита.


Adblock detector