Лечение        13 июня 2019        5         0

Что такое лейкоплакия полости рта и как ее лечат

Когда возникает риск заболеть

Лейкоплакия полости рта, как на фото – это в большинстве случаев неприятность, которая возникает вследствие механических повреждений слизистой и попадания в ранку болезнетворных бактерий.

Лейкоплакия полости рта

Как это может получиться? Вот самые распространенные причины:

  • нарушена целостность слизистой, на ней появилась царапина, микротрещина или ранка: виновато в этом может быть множество обстоятельств – неправильный прикус, некорректно установленные коронки, дефектные пломбы, протезы с металлической составляющей,
  • слизистая постоянно раздражается под воздействием «агрессивных» продуктов питания: если вы любитель кислого, острого и соленого, то вероятность того, что ваша полость рта находится под угрозой, очень велика. Тем, кто злоупотребляет холодными и горячими блюдами тоже нужно не забывать о профилактических осмотрах, на которых можно быстро выявить и эффективно вылечить данную проблему,
  • работа на «вредном» производстве: к сожалению, условия труда на тяжелых химических производствах могут создавать не только угрозу для развития множества тяжелых заболеваний, но и быть причиной лейкоплакии. Особенную опасность представляет взаимодействие с различными лаками и красками, смолами, которые выделяют в воздух опасные соединения бензола и фенола,
  • снижение иммунитета: это классическая причина возникновения воспалительных процессов не только во рту, но и во всем организме. Почему снижается иммунитет? Из-за авитаминоза, изменений гормонального фона, стрессов и депрессий, простуд, приема антибиотиков, патологий щитовидной железы, ВИЧ-инфекций. Если организм не в силах сопротивляться атаке бактерий, то нарушается и баланс микрофлоры в полости рта.

Больше всего риск заболеть лейкоплакией у курильщиков. Постоянное воздействие на слизистую вредных смол и никотина – прямой путь к самой опасной форме заболевания, стремящейся перейти в раковую опухоль. К тем, кто жует табак, это относится в точно такой же мере.

Теперь перечислим разновидности заболевания, а в конце статьи ищите материал о том, как диагностировать и лечить лейкоплакию полости рта.

Причины

Среди причин развития, не доставляющих чувство дискомфорта от симптомов лейкоплакии, в большей степени играют роль факторы местного характера. К ним относят:

  1. Вредные привычки. В эту категорию можно отнести курение, которое оказывает и химическое, и термическое действие на слизистую рта.
  2. Факторы слабого, но постепенного действия. Например, пережевывание табака, острая или слишком горячая пища, неблагоприятные экологические условия.
  3. Механические повреждения. К ним относят травмирования слизистой заостренными зубами или протезами низкого качества, раздражение мягких тканей по причине неправильного прикуса.
  4. Небезопасные условия труда. Это может быть работа с красками, занятость на производстве, связанном с фенолом, бензином, смолами.
  5. Нарушения функциональности слизистой губ. В частности, снижение ее защитных свойств. Это, в свою очередь, происходит по причине развития заболеваний ЖКТ, дефицита витамина A, постоянных стрессов, наследственной предрасположенности, гормонального дисбаланса.
  6. Гальванические токи. Это проблемы, образующиеся из-за наличия в ротовой полости металлических ортопедических или ортодонтических конструкций.

Исследователи все еще сортируют специфику того, как и почему происходит лейкоплакия ротовой полости. В большинстве случаев хроническая раздражительность играет важную роль. Продолжающийся ущерб тканям полости рта, по-видимому, вызывает их увеличение, сгущение и часто вызывает выработку вещества, называемое кератином.

Кератин — это белок, имеющий решающее значение для здоровья внешнего слоя кожи. Кератин обеспечивает структуру клеток кожи и защищает их от травм и стресса. Белок также является ключом к заживлению ран.

Что такое лейкоплакия полости рта и как ее лечат

Как и при большинстве заболеваний, нет единственной или окончательной причины лейкоплакии. Употребление табака любого вида считается самым большим фактором, влияющим на развитие этого состояния.

В общем, все, что вызывает повреждение или стресс для тканей рта, может быть фактором риска лейкоплакии.

Факторы, которые были считаются провоцирующими развитие лейкоплакии:

  • Длительное или чрезмерное употребление табака
  • Вирус папилломы человека (ВПЧ), тот же самый вирус, который, как известно, вызывает рак шейки матки
  • Условия, которые ослабляют иммунную систему, такие как ВИЧ, химиотерапия
  • Состояния, вызывающие язвы
  • Сильные или частые ожоги рта от горячих жидкостей или продуктов питания
  • Чрезмерное или продолжительное использование абразивных продуктов в полости рта, таких как отбеливатели зубов и средства для полировки
  • Плотно прилегающие зубные протезы, брекеты, прикусы или фиксаторы
  • Зубчатые или шероховатые поверхности зубов
  • Чрезмерное или продолжительное использование стероидных ингаляторов без полоскания рта
  • Плохая гигиена полости рта
  • Чрезмерное употребление алкоголя
  • Жевание определенных орехов и листьев, таких как листья бетеля и гайка

Лейкоплакия часто ошибочно принимается за молочницу, учитывая их сходство.

Тип лейкоплакии, называемый волосатой лейкоплакией, распространен среди людей с ослабленной иммунной системой. Это вызывает участки лейкоплакии, которые имеют нечеткий вид. Волосяные поражения лейкоплакии безболезненны.

Предлагаем ознакомиться:  Как выглядят виниры на зубах

Волосатая лейкоплакия считается ранним предупреждением о чрезмерно усиленной или ослабленной иммунной системе. Это могут быть первые физические симптомы ВИЧ и СПИДа. Волосатая лейкоплакия также связана с мононуклеозом или с вирусом Эпштейна-Барра.

Заболевание появляется у людей с ослабленным иммунитетом, но единой причины появления этого недуга ротовой полости не выявлено. Спровоцировать заболевание может несколько негативных факторов, которые в каждом отдельном случае индивидуальны:

  1. Нейродистрофические и хронические воспалительные процессы слизистой оболочки ротовой полости.
  2. Нарушение функционирования желудочно-кишечного тракта, снижение сопротивляемости оболочки пищеварительной системы к вирусам.
  3. ВИЧ-инфекция, в том числе, СПИД, кератоз.
  4. Нарушение обменных процессов в организме, спровоцированное системными заболеваниями.
  5. Профессиональные вредности, работа с токсинами, химическими веществами.
  6. Авитаминоз, в особенности недостаток витамина А в организме больного.
  7. Вредные привычки: частое курение на фоне воспаления во рту может спровоцировать переход недуга даже в злокачественный процесс за счет токсических веществ.
  8. Наличие генетической предрасположенности.
  9. Хроническое травмирование слизистой оболочки ротовой полости протезными конструкциями, острыми краями эмали или нависающими краями некачественных пломб.

Все перечисленные факторы могут способствовать появлению патологии, но это происходит только при снижении защитного механизма.

Итак, чем же может быть вызвано подобное заболевание? У учёных не существует одного мнения по этому вопросу.

К основным причинам относятся:

  • табачный дым;
  • алкоголь;
  • сильнодействующие медикаментозные средства при продолжительном приёме;
  • горячая, достаточно кислая, а также острая еда;
  • зубные сколы;
  • гальванического типа токи, которые возникают из-за ношения зубных коронок, созданных из металлов разнообразного происхождения.

Помимо причин лейкоплакии ротовой полости, важно знать, как о первых симптомах патологии, так и о возможности возникновения серьёзных расстройств внутренних органов:

  • сахарный диабет;
  • гиповитаминоз;
  • гастрит, колит;
  • ослабленная иммунная системы;
  • анемия.

1. Простая форма

Название говорит само за себя. Изменений в структуре эпителия здесь практически не видно, очаги воспаления плоские, лишь слегка припухшие, имеют бледноватый белесый оттенок. В диаметре могут доходить до 4 сантиметров, но при этом редко доставляют своим обладателям боль или иные неудобства.

На ощупь – шероховатые, если присмотреться внимательнее, то выглядят как обожженная кожа. Особенно чувствительные люди могут испытывать небольшой зуд в области локализации воспалительного процесса, ощущать сухость и стянутость слизистой.

В тех случаях, когда лейкоплакия разрастается до языка, то пациенты замечают изменение вкусовых ощущений – они теряют свою остроту. Заболевание может сопровождать пациента на протяжении всей жизни, то есть носит хроническую форму и остается незамеченным до момента, пока его обострение и развитие не спровоцируют неблагоприятные факторы.

Форма веррукозная

Веррукозная лейкоплакия полости рта возникает вследствие одного из выше перечисленных факторов, а также по причине обострения простой формы заболевания. Проще говоря, плоские очаги воспаления покрываются сверху загрубевшей тканью, которая имеет плотную структуру и разрастается.

Таким образом возникают своеобразные бляшки, они приподнимаются над здоровой слизистой, выделяются белым цветом (оттенки могут быть молочными, желтоватыми и даже синюшными), явно ощущаются при прикосновении к ним. Пациент начинает чувствовать и дискомфорт при пережевывания пищи.

Веррукозная форма лейкоплакии

Существуют две формы веррукозной лейкоплакии: бляшечная и бородавочная. Первая характеризуется наличием своеобразных мозолей с четко очерченными контурами. Вторая больше напоминает скопление бугорков высотой в несколько миллиметров над поверхностью слизистой.

Обратите внимание!
  • Что такое лейкоплакия полости рта и как ее лечат
  • Что такое лейкоплакия полости рта и как ее лечат
  • Что такое лейкоплакия полости рта и как ее лечат
  • Бляшная. На месте имеющихся пятен появляются бляшки шероховатой и ороговевшей поверхности.
  • Бородавчатая. Возникают образования бугристой формы. Во рту ощущается сухость, боль в процессе приёма еды.

Эрозивная стадия

Данной формой страдают более зрелого возраста мужчины. Вместо бляшек появляются трещины и язвочки во рту. Больной ощущает жжение языка, речь становится более затруднённой. Заболевание сложно в лечении, по истечению времени изъязвления возникают вновь.

Если при наличии веррукозной лейкоплакии в жизни больного продолжают присутствовать факторы риска, то заболевание принимает эрозивную форму и сопровождается болью при любых механических воздействиях. Как выглядит?

Эрозивная форма лейкоплакии

4. Лейкоплакия курильщиков

Небо – основное место расположения воспаленных участков слизистой, захватывающих и закупоривающих протоки слюнных желез. Цвет – грязно-белый или сероватый. Заболевание легко и бесследно излечивается, если пациент в процессе реабилитации принял серьезное решение отказаться от вредной привычки.

Предлагаем ознакомиться:  Микроабразия эмали зубов — возвращение эстетики улыбки
Лейкоплакия курильщиков

Мягкая лейкоплакия

Развитие такого вида лейкоплакии возникает на фоне уже присутствующего воспалительного процесса во рту и свидетельствует о том, что заболевание переросло в доброкачественную опухоль. От всех других форм отличается тем, что пораженные участки эпителия с легкостью убираются путем отшелушивания, но на их месте тут же появляются эрозии.

Мягкая форма лейкоплакии

Это особенный вид болезни, являющийся доброкачественным образованием. Возникает патология из-за постоянного переутомления, депрессий, гормонального сбоя в организме. Болезнь часто встречается среди мужчин до 45 лет, редко у представительниц женского пола.

Что такое лейкоплакия полости рта и как ее лечат

Существует несколько форм заболевания:

  • Очаговая. Повреждения наблюдаются в определённых зонах.
  • Диффузная. Поражается вся полость рта. Повреждённые места имеют пористую текстуру, мешают при разговоре и еде.

Профилактика заболевания

Существует несколько вариантов течения, каждый из которых имеет специфическую симптоматику, особенности лечения и прогноз.

Плоская

Данный вариант – самый распространённый. В 90% случаев патология выявляется при профилактических осмотрах или во время обращения к стоматологу по поводу других заболеваний. Клинических проявлений длительное время нет. Спустя несколько месяцев возникает чувство жжения, давления и втянутости.

При поражении языка, за счёт перерождения эпителия вкусовых сосочков, теряется вкусовая чувствительность.

Плоская лейкоплакия

Плоская лейкоплакия представляет собой сухую шероховатую поверхность, которую невозможно удалить

Очаги лейкоплакии могут иметь любую форму и размеры (описаны случаи, когда вся слизистая оболочка подверглась дискератозу). На слизистой оболочке щёк чаще всего поражается область вокруг выводных протоков слюнных желёз.

Локализация на языке, нёбе или дне ротовой полости обуславливает появление белых полос с участками более тёмного окраса. У 50% больных образования возвышаются над поверхностью на 1-3 мм. Характерно появление налёта, который не соскабливается шпателем.

Цвет бляшек: белый, серый или молочный. Инфицирования обычно не возникает, так как деятельность иммунных барьеров не нарушена.

Веррукозная

Данный тип – следующий, после простой формы. При дальнейшем продолжении воздействия провоцирующих факторов (курение, употребление алкоголя и острой пищи) отклонение неуклонно прогрессирует. Гиперкератоз становится более выраженным.

Веррукозная лейкоплакия

Вариант веррукозной лейкоплакии, возникшей на нижней части языка

Цвет постепенно сменяется на желтоватые оттенки. Типичные жалобы: сильное жжение при воздействии воды и пищи, ощущение стянутости и шероховатости, дискомфорт в ротовой полости.

Характерная особенность – частое перерождение в онкопатологию.

Эрозивная

Простой и веррукозный варианты в 25-30% случаев, при отсутствии лечения, переходят в данную форму. На патологических образованиях появляются множественные трещины и язвочки, вызывающие резкую боль. Размер открытых ран постепенно увеличивается, достигая значительных размеров. Приём пищи, речь, движения в нижнечелюстном суставе становятся практически невозможными.

Дополнительно может произойти инфицирование и появление воспалительных процессов в ротовой полости (гингивит, стоматит и т. п.).

Такая форма обычно преследует лиц, злоупотребляющих курением. Доказано, что использование 10 сигарет в день повышает риск развития лейкоплакии Таппейнера в 50 раз. Очаги локализуются на мягком и твёрдом нёбе, крайне редко – на дёснах.

Лейкоплакия курильщика

Лечение лейкоплакии Таппейнера заключается в полном отказе от курения

Слизистые оболочки приобретают серый или синеватый окрас, становятся складчатыми. Из-за обструкции протоков слюнных желёз секрет скапливается в тканях, приводя к застою и инфицированию. Клинически это проявляется появлением множественных красно-бордовых узелков и частыми инфекционно-воспалительными заболеваниями полости рта.

После прекращения воздействия табачного дыма очаги могут подвергнуться регрессированию и полностью исчезнуть.

Мягкая

Данный вид – доброкачественная опухоль слизистой оболочки полости рта. Поражённые участки сильно шелушатся, характерно отпадение целых кусков ороговевшего эпителия. На очагах формируются множественные трещины и язвы, которые могут привести к кровотечениям. Опухоль может достигать значительных размеров – до 4-5 см в диаметре и до 1 см в высоту.

Мягкая лейкоплакия

Мягкая форма лейкоплакии представляет собой доброкачественное новообразование

Предполагаемая причина – хронические стрессы, депрессия, а так же резкие колебания гормонального фона (например, после отмены глюкокортикостероидной терапии).

С целью профилактики развития лейкоплакии и рецидива больным следует выполнять следующие рекомендации:

  1. Отказ от вредных привычек (курение табака, употребление наркотиков и алкоголя).
  2. Изменение внешней среды. Рекомендуется пребывание в экологически чистой обстановке (хвойные леса, парки за чертой города). При наличии вредных производственных факторов следует сменить место работы.
  3. Соблюдение «щадящей» диеты и отказ от раздражающих продуктов. Нужно больше употреблять молочных и растительных веществ.
  4. Регулярное профилактическое посещение стоматолога и своевременное лечение поражений зубов и дёсен.
  5. Ежедневная чистка зубов (2 раза в сутки) и полоскание ротовой полости обычной водой после каждого приёма пищи.
Предлагаем ознакомиться:  Диагностика как лучший помощник лечения глоссита языка

Таким образом, лейкоплакия, несмотря на скудность клинических проявлений, является серьёзным заболеванием, способным не только существенно ограничить привычный образ жизни, но и трансформироваться в злокачественную опухоль.

В большинстве случаев диагностирует лейкоплакию во рту стоматолог на профилактическом осмотре. Теперь понимаете, почему важно два раза в год посещать врача?

Помимо пальпации полости рта и визуального осмотра для подтверждения диагноза врач может назначить цитологию и гистологию на предмет исследования поврежденных клеток, анализы крови из вены.

Интересно, что лейкоплакию легко спутать с рядом других заболеваний, поэтому на этапе диагностики важно исключить их: кандидоз полости рта (появляются прыщи на языке), красная волчанка, сифилис, плоский лишай, гиперкератоз.

Лейкоплакия на внутренней стороне щек

При подтверждении диагноза врач назначает целый комплекс мероприятий по избавлению от недуга: санацию полости рта, лечение стоматологических проблем, замену дефектных пломб, прием лекарств и витаминных комплексов, инъекции и уколы, физиопроцедуры.

Лейкоплакия полости рта – опасное заболевание, которое может перерасти в раковую опухоль. Важно не допускать никакой самодеятельности, поэтому лечение в домашних условиях можно проводить только после назначений специалиста и под его пристальным контролем.

Дома можно полоскать рот при помощи отваров ромашки и календулы. Также следует укреплять иммунитет, выполнять тщательную гигиену полости рта и забыть о вредных привычках – таких, как курение и алкоголь.

На осмотре у стоматолога врач проводит визуальную оценку зон поражения, после чего следует дифференциальная диагностика. Обязательным этапом диагностики будет проведения анализа на ВИЧ и консультация у иммунолога для оценки защитного механизма.

Также проводится диагностика у профильных специалистов: гастроэнтеролога, невролога для поиска первопричины появления лейкоплакии. Поставить диагноз лейкоплакия полости рта можно только после проведения бактериологического анализа, а в некоторых случаях и биохимии для исключения перехода недуга в злокачественный процесс.

Врач выслушивает все жалобы больного, учитывает факторы риска, генетическую предрасположенность, вредные привычки и профессиональные условия. После заключения диагноза начинается лечение лейкоплакии полости рта с применением медикаментозных препаратов или устранение недуга лазером.

Что такое лейкоплакия полости рта?

Обратите внимание!
  • Что такое лейкоплакия полости рта и как ее лечат
  • Что такое лейкоплакия полости рта и как ее лечат
  • Что такое лейкоплакия полости рта и как ее лечат

Помогите проекту, поделитесь обзором 😉

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) определяет лейкоплакию полости рта, как оральные, белые поражения сомнительного риска, не связанные с какими-либо другими несерьезными состояниями.

Лейкоплакия ротовой полости — это скорее клинический термин, чем конкретное состояние, используемое для описания широкого спектра язв во рту.

Биопсия и тестирование необходимы для подтверждения истинных случаев оральной лейкоплакии. Используемые тесты и термины различаются.

Лейклоплакия вызывает толстые, выпуклые, напоминающие бляшки белые пятна на слизистых оболочках рта. Пятна могут также казаться прозрачными или серыми и обычно иметь по крайней мере одну область с прозрачным краем. Также могут появится трещины. В зависимости от типа, участки лейкоплакии часто безболезненны.

Обычно лейкоплакия проявляется в таких местах:

  • Внутренняя сторона щек
  • Десны
  • Нижняя часть рта под языком
  • Язык

В некоторых случаях пятна лейкоплакии также затрагивают другие области тела, кроме полости рта. Из этих областей наиболее часто поражаются гениталии.

Многие случаи белых пятен во рту уходят самостоятельно без какой-либо конкретной процедуры, кроме гигиены полости рта или прекращения действий, вызывающих раздражение. Однако, если белое пятно лейкоплакии на протяжении длительного времени находится  в полости рта, это иногда может сигнализировать о серьезных осложнениях со здоровьем, требующих медицинского лечения.

Хотя это не является причиной рака, считается, что лейкоплакия повышает риск развития рака полости рта. Оральные опухоли часто образуются в постоянных или тяжелых участках лейкоплакии.

Во многих случаях продолжающаяся лейкоплакия оказывалась предраковой, вызывая изменение клеток, которое происходит в процессе развития рака. Рак полости рта развивается со временем и поэтапно. Наиболее распространенным раком полости рта является плоскоклеточная карцинома.

По данным ВОЗ, у более 529 000 человек во всем мире диагностируется оральный рак каждый год. Большинство людей, которые развивают рак полости рта, являются курящими длительное время и старше 40 лет.

Нужно посетить врача, если развиваются симптомы лейкоплакии, которые включают:

  1. Белые пятна с красными областями
  2. Белые бляхи с темными или красными пятнами
  3. Бляхи с неправильной или несогласованной текстурой
  4. Затрудненное употребление пищи, глотание или движение челюстью
  5. Язвы, которые не заживают более двух недель
  6. Изменения тканей во рту
  7. Боль в ушах или при глотании


Adblock detector