Гигиена        24 октября 2019        53         0

Такое разнообразие видов одного заболевания Редкие формы пульпита какие самые необычные

2. Синдром Шегрена

У этого состояния есть более короткое название — прогерия. Это генетическое состояние, которое приводит к быстрому старению организма. Лечение прогерии невозможно, хотя врачи пробовали гормональную терапию и противоопухолевые препараты. Единственное, что могут сделать медики — уменьшить осложнения этого заболевания.

Есть гипотеза, что при прогерии быстрее протекают некоторые патологические изменения, которые связаны с обычным процессом старения.

Этим крайне необычным заболеванием в настоящее время страдают всего три человека в мире. И одна из них — Элизабет (Лиззи) Веласкес, самая некрасивая женщина на Земле. У людей с таким синдромом наблюдается потеря жировых тканей под кожей.

СИНДРОМ ТУРЕТТА — Моя Ужасная История

Выявленный неврологом Жилем де Ла Туреттом в 19 ​веке, этот синдром характеризуется неконтролируемыми двигательными или голосовыми тиками. Он поражает один процент населения. Некоторые страдальцы не в состоянии остановить себя от неконтролируемых ругательств, или оскорбительных и неуместных высказываний.

Документально подтверждено, что у Моцарта были двигательные нарушения, а также сильная склонность к непристойным выражениям, особенно связанным с дефекацией (копролалия). Это заставило некоторых исследователей поверить, что у него был синдром Туретта.

Что такое пульпит

Это странное недомогание, которое часто появляется после удара по голове или инсульта. Оно заставляет людей говорить на родном языке с сильным иностранным акцентом. В некоторых случаях пациенты могут начать полностью говорить на другом языке.

Это заболевание вызывает усталость, боль в суставах, а также сухость во рту и глазах. Оно затрагивает только 0,02 процента населения. И им страдает одна из самых талантливых теннисисток в мире, Винус Уильямс.

Зачем нужно классифицировать пульпит?

Описывающей со всех ракурсов пульпит классификации пока разработать не удалось. Поэтому стоматологам приходится встраивать имеющуюся клиническую картину у отдельно взятого пациента в рамки существующих способов ее оценки.

Первые попытки систематизировать данное заболевание зубов были предприняты в 20-е годы прошлого столетия и были призваны максимально точно описать пульпит. Классификации эти были довольно сложными и громоздкими.

Именно поэтому специалистами велась непрерывная работа по усовершенствованию методик описания заболевания. С периодичностью в 5-10 лет предлагалась новая классификация, которая базировалась на более ранних схемах, но имела некую новую позицию к описанию картины пульпитов.

Отличия от других зубных болезней

К сожалению, довольно часто болезни зубов имеют очень схожую симптоматику и отличить одно заболевание от другого порой сложно. К примеру, тот же пульпит имеет практически одинаковые симптомы с обычным кариесом, пародонтитом и невралгией тройничного нерва.

Как же отличить это заболевание от других до похода к врачу, когда необходимо принять срочные меры первой помощи? Несмотря на общие признаки, есть несколько отличительных нюансов, указывающих на пульпит.

Если у вас кариес, то боль обычно возникает только при наличии любого внешнего раздражителя (холодное, горячее, надкусывание и т. п.). Как только раздражитель будет устранён, ноющая или острая боль сразу же пропадает.

При хроническом пульпите, даже если вы уберёте внешний раздражитель, ноющая боль продолжается ещё как минимум 10–15 минут. А при остром пульпите боли возникают самопроизвольно как резкие, так и ноющие, особенно усиливаясь в ночное время.

Невралгия тройничного нерва сопровождается очень сильными резкими болями, что возможно также при сильном развитии острого пульпита. Однако разница в этих болезнях в том, что боли в первом случае затухают к ночи либо совсем исчезают, а вот при остром пульпите они наоборот усиливаются.

Также пульпит часто путают с обострением хронического периодонтита, однако, тут легко различить самостоятельно, так как при последнем варианте очень болезненны любые внешние физические воздействия на зуб, например, постукивание по нему либо надкусывание. При пульпите все эти действия не вызывают никаких негативных реакций пациента.

Также обострение хронического периодонтита легко можно увидеть на рентгеновском фото, оно покажет негативные изменения верхушки больного зуба. А пульпит, как мы уже знаем, на снимке не отображается никак, ведь это болезнь мягких тканей, которые не отражают рентгеновские лучи.

Одна из самых редких и опасных болезней в мире названа в честь двух близнецов, Кэтрин и Кристи Филдс из Уэльса. Она не имеет медицинского наименования, и относится к нервно-мышечным патологиям. Мышцы тела пациента медленно разрушаются, из-за чего он теряет способность двигаться.

Это состояние характеризуется ростом опухолей в различных частях тела. Многие опухоли растут в центральной нервной системе и часто являются доброкачественными. Они известны как гемангиобластомы.

Такая болезнь встречается у 1 из 36000 новорожденных.

Эта крайне редкая болезнь очень плохо изучена. Некоторые врачи считают, что это хроническое инфекционное заболевание. Больные жалуются на ощущения как от укусов насекомых, зуд или на то, что у них под кожей ползают черви и находятся некие нити. При этом нити, которые они демонстрируют врачам, являются волокнами хлопчатобумажной одежды.

Вероятно, неприятные ощущения имеют психогенную природу. Нет лекарств или эффективного лечения болезни Моргеллонов.

Американская певица Мисси Эллиотт часто становится предметом сплетен из-за своего «скачущего» туда-сюда веса. Однако, эти изменения вызваны не одной из самых эффективных диет, а скорее болезнью Грейвса, аутоиммунным состоянием, которое влияет на функционирование щитовидной железы и ускоряет обмен веществ.

Классификация по ВОЗ

Окончание 20-го столетия, а именно 1997 год, для стоматологии было ознаменовано введением международной классификации болезней 10-го пересмотра, которая известна под аббревиатурой МКБ-10. Она была одобрена Всемирной организацией здравоохранения, и уже в 1999 году стала широко применяться в зубоврачебной практике для диагностики и лечения пульпитов.

  • Заболевания пульпы и тканей периапикального типа предлагается обозначать с помощью кода К04.
  • Непосредственно пульпит зашифровывается К04.0.
  • Начальная стадия заболевания, характеризующаяся гиперемией, обозначается К04.00.
  • Острый пульпит предлагается зашифровывать К04.01.
  • Если обнаружен абсцесс, то проставляется код К04.02.
  • Хроническая форма пульпита обозначается К04.03, а если при этом диагностируются язвы, то предлагается зашифровать диагноз в виде К04.04.
  • Если у пациента обнаружен пульпарный полип в хронической форме, то его обозначают К04.05.
  • При заболевании нервно-сосудистой ткани зуба другой уточненной природы ставят отметку К04.08.
  • Если причина пульпита неясна, это отмечается кодом К04.09.
  • Некротические или гангренозные явления в пульпе обозначаются шифром К04.1.
  • Если стоматологом наблюдаются дегенеративные процессы, такие как дентикли, пульпарные камни или кальцификации, то он обозначает их кодом К04.2.
  • В случае наличия аномального формирования твердой ткани в области пульпы делается отметка К04.3. Причем, если это иррегулярный (вторичный) дентин, то он обозначается кодом К4.3X. Стоит отметить, что в этой ситуации исключаются кальцификации и камни в пульпе.
  • При апикальном периодонтите острого характера, причиной которого являются изменения в нервно-сосудистой ткани зуба, ставится шифр К04.4.
  • Если же стоматолог считает, что перед ним болезнь пульпы и периапикальных тканей, которые не вписываются в вышеперечисленные пункты, то он ставит отметку К04.9.
Предлагаем ознакомиться:  Почему появился прыщ под языком недостаточная гигиена или болезнь

Данная классификация пульпитов по ВОЗ, по мнению зубных врачей, является не совсем удобной. Однако она по сей день применяется как официальная схема для составления статистических отчетов специалистов о проделанной работе за определенный временной промежуток.

Коды и шифры по данной классификации врач обязан проставлять в карте и талоне пациента. Многие стоматологи признаются, что зачастую им приходится вписывать пролеченные ими заболевания в рамки схемы, предложенной ВОЗ, хотя пользуются они в работе совершенно другими удобными способами характеристики зубной патологии.

Несмотря на то что этот вид оценки заболевания был предложен профессором Платоновым еще в далеком 1968 году, он и по сей день применяется зубными врачами в практике. Эта классификация пульпитов и периодонтитов имеет свои недочеты, однако хороша своей простотой и удобством.

Профессор в своей методике объединил три подхода: оценка патологических процессов в пульпе, характер течения болезни, а также локализация неприятных ощущений. Эта довольно простая, но емкая система оценки заболевания пришлась по нраву многим специалистам, что объясняет ее нынешнюю актуальность.

В этой систематизации рассматриваются главные аспекты такого явления, как пульпит – этиология, патогенез. Классификация заболевания по Платонову выглядит следующим образом:

  • Пульпит острого типа: очаговая форма (острая боль, локализация которой понятна пациенту) и диффузный вид (неопределенная локализация, отдающая по ходу тройничного нерва на лице).
  • Пульпит хронического характера: гипертрофический (разрастание пульпы с заполнением полости кариеса), гангренозный (омертвление тканей пучка нерва и сосудов) и фиброзный (перерождение тканей зуба).
  • Обострение пульпита хронической формы.

Данная классификация и клиника пульпитов значительно упрощают работу стоматологов, особенно в бюджетных клиниках. Как правило, в таких обстоятельствах врачу не хватает времени для выяснения причин зубного недуга. Для установления типа заболевания достаточно задать пациенту пару вопросов.

Этот способ довольно популярен у стоматологов, так как описывает самые важные аспекты такой патологии, как пульпит – классификация, клиника, лечение. Он дает понятие об этапах заболевания, учитывает различные клинические показатели и морфологию изменения пульпы в течение воспалительного процесса. Согласно этой системе, выделяются следующие формы заболевания:

  • Острая форма пульпита: частичный (обратимый, может быть вылечен биологическим путем с сохранением нерва), общий (диффузный, охватывает всю пульпу и лечится методом экстирпации), общий гнойный (обширные и необратимые нарушения пульпы, лечится витальной экстирпацией с профилактикой возникновения периодонтита).
  • Хроническая форма пульпита: простой, гипертрофический (данные два вида отлично поддаются лечению с возможностью сохранения корня), гангренозный (деструктивный вид, лечится экстирпацией в несколько посещений врача).

Данный способ морфологии заболевания нервно-сосудистого пучка является непосредственным продолжением методики Гофунга.

Классификация пульпита ММСИ включает пункт обострения хронической формы пульпита и учитывает особенность воспаления в зубе, ранее подвергаемого лечению. Согласно данной морфологии, заболевание подразделяется на:

  • Острые формы пульпита: очаговый либо диффузный гнойный, серозный.
  • Хронические виды пульпита: гангренозный, фиброзный или гипертрофический.
  • Обострение течения хронической формы пульпита: фиброзного или гангренозного.

Обострение гангренозного типа пульпита может вызвать осложнения периодонта, так как в нем активно развивается анаэробная микрофлора. Если частичное удаление нерва не решает проблемы воспаления, полная экстирпация либо повторная мумификация каналов обычно полностью решает проблему.

Такое разнообразие видов одного заболевания Редкие формы пульпита какие самые необычные

Классификация пульпитов у детей производится по системе профессора Виноградовой, которая предлагает четко разделять заболевания временных зубов от постоянных. Доктор объясняет, что воспалительные процессы в молочных и коренных зубах протекают по-разному.

Профессор рекомендует учитывать специфику расположения верхушек временных зубов и при методе лечения настаивает на отказе от полного прохождения канала. Это может привести к повреждению зачатка постоянного зуба ребенка.

Классификация пульпитов у детей включает следующие пункты:

  • Пульпиты молочных зубов острого характера: серозный (протекает быстро, очаговая форма переходит в диффузную), гнойный (быстро охватывает всю пульпу и может перейти в хронический).
  • Пульпиты постоянного ряда зубов острого характера: острый серозный общий или частичный, острый гнойный общий или частичный.
  • Хронические пульпиты временного и постоянного ряда зубов: простой, пролиферативный или гипертрофический, гангренозный.
  • Обострение хронической формы пульпита временных и постоянных зубов: чаще всего возникает на фоне простого хронического пульпита.

Особенность воспалительного процесса во временном зубе состоит в том, что с большой вероятностью процесс распространится на межкорневое пространство.

Это объясняется тем, что дентин в этой зоне обладает большой степенью проницаемости. Такое явление опасно, так как может спровоцировать нарушения в образовании зачатка коренного зуба, изменить срок его прорезывания, снизить его сопротивляемость.

Хронические пульпиты временных зубов характеризуются тем, что могут возникать как первичные формы, минуя острые фазы. Они могут протекать бессимптомно, однако коварны тем, что довольно быстро распространяются на ткани периодонта.

Острый пульпит. Характеризуется острым течением воспаления с сильной иррадирующей болью, усиливающейся ночью или при контакте зуба с горячим или холодным. Острая форма пульпита подразделяется на следующие подвиды:

  • Серозный — является начальной стадией воспаления пульпы, без образования гнойного экссудата;
  • Очаговый гнойный — является второй стадией воспаления пульпы, при которой в зубной полости образовывается гнойный экссудат, а боль иногда проходит при контакте зуба с холодным веществом;
  • Диффузный гнойный.

Хронический пульпит. Обычно является продолжением развития острого пульпита. Характеризуется ослабленной болью с частыми обострениями. Иногда протекает с минимальной симптоматикой, однако патологические процессы при этом продолжают разрушать зуб. Хроническая форма пульпита подразделяется на следующие подвиды:

  • Фиброзный – является начальной стадией хронического пульпита, которая характеризуется разрастанием соединительной ткани пульпы, при этом воспаление проходит практически бессимптомно;
  • Гипертрофический (пролиферативный) – является продолжением фиброзного пульпита, при котором ткань пульпы разрастается через кариозную полость зуба, образуется фиброзный полип;
  • Гангренозный — характеризуется распадом тканей пульпы.

Такое разнообразие видов одного заболевания Редкие формы пульпита какие самые необычные

Также существует ретроградный пульпит, который характеризуется попаданием инфекции к тканям пульпы через апикальное отверстие зуба.

18. Фибродисплазия оссифицирующая прогрессирующая

Это необычное заболевание влияет на соединительную ткань. Его врожденным классическим симптомом является порок развития большого пальца. Не существует известного способа лечения ФОП, поскольку операция по удалению кости, по-видимому, заставляет организм еще интенсивнее превращать мягкую соединительную ткань в кость.

Инфекционный пульпит

Данный тип заболевания обусловлен активностью бактерий, которые выделяют токсины и провоцируют воспаление сосудистого и нервного пучка зуба. В 9-ти случаев из 10-ти микроорганизмы попадают из кариозной полости внутри по дентинным каналам либо воздействуют на открытую поверхность нерва.

Предлагаем ознакомиться:  Правильная форма зубов - 32Дента

Реже встречается ретроградный пульпит, когда микробы проникают в зуб через отверстие в верхушке корня. Это происходит при инфекционных заболеваниях, таких как ОРЗ, краснуха, остеомиелит, гайморит либо пародонтит.

В единичных случаях заражение может носить гематогенный характер. Самый верный аспект для того чтобы распознать пульпит – этиология. Классификация по этому принципу довольно часто применяется врачами.

16. Микроцефалия

Очень редкое заболевание, которое наблюдается сразу при рождении, а иногда выявляется даже до рождения. Голова у микроцефала меньше, чем размер черепа у нормального ребенка. Болезнь может быть вызвана генетическими проблемами, внутриутробными инфекциями или же воздействием опасных излучений (таких как радиация), в то время как ребенок находится в матке. Заболевание обычно сочетается с синдромом Дауна.

Те, у кого есть микроцефалия, как правило, страдают умственной отсталостью, гиперактивностью, карликовостью, судорогами и проблемами с речью.

Травматический пульпит

Стоит отметить, что травма служит причиной возникновения патологического процесса, который может привести к пульпиту. В этом случае нарушается стерильность полостей зуба и происходит их инфицирование с дальнейшим развитием воспаления нервного пучка.

Травмы могут носить бытовой характер, быть получены в результате ДТП или ранения, а могут стать следствием неумелого медицинского вмешательства.

К примеру, при обтачивании зуба «под коронку» нередко возникает пульпит как следствие перфорирования тканей. Такое явление нуждается в незамедлительной коррекции. Очень важно соблюдение врачом схемы: пульпит – классификация – клиника – лечение.

14. Паранеопластическая пузырчатка

Это еще одно заболевание, о котором вы, вероятно, никогда не слышали. Оно вызывает образование очень болезненных волдырей и язв. Они обычно появляются во рту, горле, губах, конъюнктиве глаз, на слизистой половых органов и случайных местах на коже.

12. Витилиго

Это хроническое заболевание, которое вызывает появление белых пятен на коже, поражает лишь 0,5 процента населения Земли в той или иной степени. Этим недугом страдают несколько известных людей, в том числе модель Винни Харлоу и Холли Мари Комбс (Пайпер из «Зачарованных»). Была она и у Майкла Джексона, самой высокооплачиваемой умершей знаменитости.

11. Зияние евстахиевой трубы

Вы когда-нибудь слышали эхо собственного голоса во время телефонного разговора с плохой связью? Селин Дион переживала нечто подобное, когда страдала от зияния евстахиевой трубы зимой 2018 года, что вынудило ее отменить несколько концертов в Лас-Вегасе.

Это состояние, которое затрагивает от 0,3 до 6,6% населения, и характеризуется длительным открытием евстахиевой трубы. Из-за этого больные слышат собственное дыхание (когда дышат носом) и эхо своего голоса.

9. Акромегалия

Менее одного на 20 000 человек страдают от этой очень странной и необычной болезни, которое приводит к тому, что конечности (руки и ноги) становятся необычно большими, а лицо со временем деформируется.

Хронический пульпит: симптомы, лечение и формы

Такое разнообразие видов одного заболевания Редкие формы пульпита какие самые необычные

Как лечить пульпит? Лечение пульпита может проводиться двумя основными методами, которые во многом зависят от типа воспаления, поэтому очень важно обратиться к стоматологу, который не только точно сможет диагностировать заболевание, но и сделать необходимые лечебные манипуляции.

1. Лечение серозного пульпита, т.е. без наличия гнойного экссудата, обычно включает в себя накладывание на пульпу повязки или прокладки с антибактериальным средством, кальцием или щелочным средством. Эти манипуляции способствуют уничтожению инфекции, обезвреживанию вырабатываемой инфекцией кислоты (которая собственно и разрушает зубы) и образованию вторичного дентина.

2. Одним из популярных методов лечения пульпита молочных зубов является хирургическое удаление тканей пульпы (частично).

3. Лечение гнойных и хронических пульпитов направлено на удаление «нерва», санация корней зуба и удаление инфекции, после чего делается пломбирование, сначала корней зуба, после чего всего зуба.

Само лечение пульпита путем пломбирования зуба подразделяется на 2 метода — девитальная и витальная экстирпация (ампутация).

3.1. Девитальная экстирпация подразумевает под собой полное удаление пульпы (сосудисто-нервного пучка) зуба, что происходит обычно за 2 посещения стоматолога. Для этого делается местная анестезия, после проводится чистка зубной полости, в которую далее на неделю закладывают девитализирующую пасту, обычно представляющую собой смесь из анестетика и параформальдегида (ранее для этих целей использовали мышьяк). Через неделю смесь из зуба вынимают, вычищают зуб от отмерших частичек пульпы и пломбируют зуб.

3.2. Витальная ампутация пульпы (пульпотомия) представляет собой сохранение пульпы в области корней зуба, в то время как верхняя ее часть, вместе с пораженными инфекцией (кариесом) частями зуба удаляется.

Через это время временная пломба меняется на постоянную. Зуб дополнительно может фторироваться для дополнительного укрепления зубной эмали. Этот метод имеет преимущество в том, что сохраняется естественное строение и питание зуба.

Если применять девитальный метод лечения пульпита, зуб становится фактически «мертвым», т.к. он не получает необходимого питания. Поэтому, в случае повторного инфицирования зуба, заболевание будет выявить сложнее, поскольку явных клинических проявлений может и не быть.

Такое разнообразие видов одного заболевания Редкие формы пульпита какие самые необычные

Народное лечение пульпита конечно не заменяет основные процедуры врача, направленные на устранение воспалительного процесса в пульпе и пломбирование зуба, однако оно может помочь снять болевые ощущения и уничтожить инфекцию, а также снять воспаление.

Важно! Перед применением народных средств проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Сода, перекис водорода и лимон. Сделайте смесь из половины чайной ложки соды, 15-20 капель перекиси водорода и 5 капель лимонного сока. Смочите в данном средстве ватный тампон и обработайте ней пораженное место. Средство поможет снять болевые ощущения и продезинфицировать воспаленную пульпу.

Прополис. Возьмите немного прополиса, скатайте из него шарик и заложите в кариозное отверстие зуба. Сверху приложите ватный тампон, минут на 20.

Прополис и корень аира. 1 ч. ложку настойки прополиса смешайте с 1 ст. ложкой корня аира и 2 ст. ложками теплой кипяченой воды. Полощите этой смесью пораженный зуб, и боль в скором времени утихнет. Курс лечения – 30 дней.

Такое разнообразие видов одного заболевания Редкие формы пульпита какие самые необычные

Настойка из хрена. Прикладывайте к пораженному зубу ватный тампон, смоченный в настойку из тертого хрена. Это поможет снять боль и устранить инфекцию.

Шелуха из лука. 3 ст. ложки шелухи из лука залейте стаканом кипятка. Дайте средству настояться около 30-40 минут, после чего можете приступать к полосканию приготовленным настоем ротовой полости.

После постановки диагноза стоматолог решает, как именно будет проводиться лечение. Пульпит можно лечить тремя способами: сохранить нерв, частично удалить его и провести полное удаление пульпы. Из этих трех методов врачи чаще всего используют последний.

Сохранение пульпы часто сопровождается осложнениями, а частичное удаление применяют в том случае, когда из-за сложного строения зубного канала невозможно пролечить его полностью.Качественное лечение предполагает тщательную обработку корневых каналов и их пломбирование.

В процессе лечения врач обрабатывает каналы специальными иглоподобными инструментами (файлами), затем промывает их дезинфицирующим средством, после чего пломбирует. Для пломбирования применяют специальные отвердевающие материалы.

Предлагаем ознакомиться:  Что такое коффердам раббердам оптидам в стоматологии цели показания и противопоказания к использованию

Лечение проводится под местной анестезией.В большинстве случаев за один визит к врачу вылечить пульпит не удается. Пациенту может потребоваться посетить стоматолога 2–4 раза. Это происходит в тех случаях, когда врач устанавливает в корневой канал временную пломбу, содержащую мышьяк, антисептик или лекарственный препарат.

Такую пломбу пациент носит несколько дней.Если лечение проведено правильно, никаких болей у пациента быть не должно. Иногда наблюдаются постпломбировочные боли, появляющиеся при жевании или надавливании на зуб, но они проходят в течение нескольких дней.

Главным способом профилактики пульпита является своевременное лечение кариеса. А лучше всего соблюдать гигиену ротовой полости, чтобы уберечься от кариеса. Основные меры профилактики проблем с зубами:

  • чистка зубов утром и вечером, а также каждый раз после еды;
  • очищение межзубных промежутков зубной нитью (флоссом);
  • ограничение сладкой пищи;
  • прохождение профилактического осмотра у стоматолога два раза в год;
  • удаление зубного камня;
  • реминерализация и фторирование зубной эмали.

Соблюдение этих несложных рекомендаций убережет зубы не только от пульпита, но и от других, не менее неприятных стоматологических заболеваний.

Развитие пульпита

Состояние зуба, когда инфекция проникает в пульпу через кариозную полость, принято называть острым пульпитом. Такая стадия воспаления локализована в очаге, протекает как серозная, после чего возможно появление гнойных выделений.

Острая форма пульпита — самое болезненное проявление этого заболевания

Симптомы

  • возникающая без какого-либо воздействия боль, интенсивность которой напрямую будет зависеть от того, насколько остро протекает заболевание;
  • различные раздражители только усугубляют болевой синдром, который может сохраниться некоторое время после того, как раздражитель устранен. Стоит отметить, что даже слабые раздражители (воздействие температур, механическое) будут вызывать боль;
  • боли усиливаются ночью;
  • при этом характер боли можно обозначить как приступообразный, то есть болей нет в промежутках между приступами, при этом может отмечаться повышенная чувствительность участков лица и шеи возле пораженного зуба;
  • в случае, если боль распространяется в сторону троичного нерва, можно подумать и о невралгии.

При острой форме дифференциальная диагностика сводится к выяснению анамнеза, определения характера и глубины кариозной полости, а также наличия в ней содержимого, выполняется процедура зондирования, температурная проба.

Лечение

Из кариозной полости моляра необходимо удалить все остатки пищи, далее, используя ватный тампон, ввести зубные капли или растворы лидокаина или новокаина. После необходимо обязательно обратиться к врачу-стоматологу.

Терапия должна решать сразу несколько задач: избавление от болевых ощущений, ликвидация инфекции в полости зуба, а также восстановление его формы и основных функций. В целом, терапия может сводиться к следующим процедурам:

  • выполняется обезболивание пульпы;
  • вскрывается зубная полость, удаляются омертвевшие частички дентина;
  • ампутация или экстирпация мягких тканей;
  • выполняется обработка специальным антисептиком;
  • используются лечебные смеси;
  • пломбируются зубные корешки, а также сам зуб.

Причины пульпита

Лечение острой формы пульпита

Выделяют следующие формы заболевания:

  • Острый очаговый. Жалобы могут быть следующие: возникновение болевого синдрома на любые виды раздражителей, но чаще на холодное, они не проходят даже после устранения причины, чаще всего вечером и продолжительностью от 10-20 минут. При диагностике заболевания врач обнаруживает глубокую кариозную полость, процедура зондирования болезненна на воспаленном участке, зубная полость, как правило, не вскрыта. Симптомы острого очагового пульпита очевидны — это и боль, и кариозный дефект, запах изо рта становится не приятным. Острый очаговый пульпит лечение имеет особенное. Вначале ставится анестезия, после чего кариозные образования препарируются, наносится паста с мышьяком. Через 1-2 суток после наложения временной повязки, удаляют временную пломбу, чистят каналы, пломбируют их и восстанавливают правильную форму моляра.
  • Острый диффузный (общий).  Это следующая ступень заболевания. Воспаляется пульпа коронковая, а потом корневая. Что касается диагностики, то острый диффузный пульпит важно дифференцировать с глубоким кариесом, папиллитом, острой очаговой формой заболевания, невралгией троичного нерва, гайморита. При данной форме заболевания жалобы такие — длительный боли, при этом длительный безболезненный промежуток, реакция на холод, когда начинается гнойное воспаление, происходит удлинение болевого приступа. Такая форма заболевания протекает от двух до 14 дней. Симптомы схожи с теми, что и при острой очаговой форме — боль, наличие обширной кариозной полости, неприятный запах. При диагностике заболевания врач обнаруживает глубокую кариозную полость, нет сообщения с полостью зуба, при гнойной фазе зондирование становится болезненным, обнаруживаются капельки гнойных выделений. Острый диффузный пульпит лечение имеет схожее, как и при острой очаговой форме болезни. Если лечение проводится своевременно и правильно, то прогноз будет вполне благоприятным.
  • Острый гнойный. В такую форму болезнь переходит в результате воспаления, которые осложняется гнеродной инфекцией. То есть, через несколько дней серозный экссудат становится гноем. При гнойной стадии больной может жаловаться на характерный болевой синдром, боли пульсирующие, рвущие, длятся несколько часов. Симптомы гнойного пульпита более выражены в ночное время, усиливаются при воздействии горячего раздражителя и успокаиваются холодом. Проводя диагностику, врач обнаруживает глубокие поражения кариесом, может наблюдаться пигментация дентина, зондирование очень болезненно. Наблюдаются при гнойном пульпите  в микропрепарате скопления гнойного экссудата, абсцессные явления. Лечение проводится стандартное.
  • Острый травматический пульпит — это неинфекционное заболевание, встречается оно гораздо реже и возникает вследствие какого-либо травмирующего воздействия. Это может быть и удар по твердой ткани моляра, неправильное его вскрытие, сильнодействующие медикаменты или токсические составы. Характеризуется он похожими симптомами,  как и при инфекционном воспалении зуба. Есть такая же реакция на холодные и горячие раздражители. В зависимости от того, насколько сильно поврежден зуб, решается вопрос о сохранении зубной мякоти.

8. Несовершенный остеогенез

Очень редкий недуг также называется «болезнью хрустального человека». Он характеризуется чрезвычайно хрупкими костями. Те, кто страдает от этой болезни (примерно 1 человек из 15 000), могут получать сотни переломов в течение всей жизни. От несовершенного остеогенеза страдала одна из самых маленьких женщин на Земле.

6. Врожденная нечувствительность к боли

«Да это же не болезнь, а дар!» — может воскликнуть читатель. И будет в чем-то прав. Однако мать-природа не зря дала людям боль. Она помогает нам избежать опасности, что хорошо видно при наблюдении за теми, кто страдает от врожденной нечувствительности к боли.

5. Куру

Это очень редкое и необычное заболевание было обнаружено у членов людоедского племени форе из Папуа-Новой Гвинеи. Исследователи в 1920-х годах наблюдали частое слабоумие и сильный тремор головы и конечностей у страдающих этим неврологическим состоянием.

Заболевание было вызвано культурной практикой аборигенов форе, которые поедали останки своих мертвых в надежде обрести их физические и интеллектуальные свойства. Так куре передавалось от одного человека к другому.


Adblock detector