Протезирование        02 июля 2019        18         0

Ретейнеры после брекетов: зачем нужны и сколько носить ретенционные аппараты?

Разновидности ретенционных аппаратов

Данные ортодонтические конструкции используются на завершающем, ретенционном, этапе лечения. Ретейнеры фиксируют зубы в правильном положении, не позволяя им вновь разойтись.

Такие приспособления бывают стандартными либо выполненными по слепкам с челюсти пациента. Это неширокая дуга из металла, прикрепляющаяся с оральной стороны, или прозрачный чехол, надевающийся поверх зубов.

Ретенционные аппараты делятся на два вида – съемные (временные) и несъемные (постоянные).

  1. Съемные аппараты могут отличаться друг от друга конструкцией и материалом изготовления. Самый простой вариант – пластинка или скоба, однако она недостаточно комфортна в носке, поэтому ее применяют нечасто. Удерживающим фактором в ней выступает металлическая проволока. Более эстетичный съемный ретейнер – прозрачная капа, изготовленная индивидуально для пациента и практически незаметная при использовании. Обычно рекомендуется ношение капы во время сна, но в отдельных случаях съемный ретейнер надевают и в дневное время.
  2. Несъемные конструкции – такие аппараты пациент не сможет убрать из полости рта самостоятельно. Несъемные ретейнеры изготавливают из медицинской стали, они являются достаточно прочными и безопасными в эксплуатации. Аппарат выглядит как тонкая проволока, приклеенная специальной массой к внутренней поверхности зубного ряда.

Фиксация несъемного ретейнера производится сразу после снятия брекет-системы. Как правило, весь процесс состоит из следующих действий.

  1. Непосредственно перед установкой пациенту проводят профессиональную чистку полости рта, так как за время носки брекет-системы обычно скапливается большое количество плотного зубного налета.
  2. После очистки поверхности эмали осуществляют подготовку поверхности зуба – протравливают эмаль и наносят специальные химические вещества. Это нужно для лучшей адгезии материала для фиксации с поверхностью зуба.
  3. Далее специальным составом крепят несъемную конструкцию и проводят полировку для удобства ее ношения. Процесс фиксации ретенционных аппаратов не доставляет пациенту болевых ощущений и дискомфорта, а в ходе эксплуатации ощущается гораздо меньший дискомфорт, чем при ношении брекет-системы. Такой метод установки ретейнеров называется прямым.

Существует и непрямой способ фиксации. В этом случае сначала изготавливается гипсовая модель челюсти пациента, на которой крепят проволоку. Затем при помощи специального приспособления ее переносят в полость рта и фиксируют.

Очень распространенный миф и, увы — очень пагубный. К сожалению, очень часто на консультации можно услышать примерно такое: «Носил (а) брекеты (или что-то другое), снял (а) их, а потом зубы снова искривились, потому что…».

Объяснение этому очень простое, и мы обсуждали в другом мифе о зубах: у зуба имеется связочный аппарат, который перестраивается намного дольше, чем зуб меняет свое положение. Соответственно, как только с зуба снимается ортодонтическая нагрузка, которую мы прилагали с помощью брекетов или элайнеров (или других ортодонтических систем), связки достаточно быстро стремятся вернуть его в исходное положение.

То же касается и мышц, то есть вопросов прикуса. Мышцы приходится «переучивать» достаточно долго. Но просто их «отучить» ставить нижнюю челюсть в определенное положение мало. Нужно закреплять новое положение.

И тут как раз на помощь пациенту приходят ретейнеры. Ретейнер — это единственно возможный способ комфортно и надежно зафиксировать зубы в правильном положении. Эстетике ровных зубов нужны невидимые помощники.

Просто ретейнеры на зубы поставить мало

Вот об этом нужно помнить, как только врач сообщил Вам радостную новость, что орто-лечение подходит к концу. А еще важно помнить, что поддержание хорошего результата – это забота, в первую очередь, пациента или — если пациент еще недостаточно взрослый — его родителей.

Успешность этой полноценной фазы ортодонтического лечения (очень важной кстати, она называется «находиться на ретенции») в основном зависит от прилежности и педантичности самого пациента, ведь лечащий врач не может контролировать неукоснительность выполнения его рекомендаций 24 часа в сутки.

Использование ретейнеров после брекетов или элайнеров, в принципе, несложно. Если ретейнер несъемный, то проблем не возникает. Если говорить об использовании ретенционной каппы (съемного ретейнера), то в этом случае конечно нужна дисциплина со стороны пациента. В интересах самого же пациента.

Сколько времени носить?

Сколько нужно носить ретейнеры? Точных сроков, сколько следует носить ретейнеры после брекетов, не существует. Ретенционный период у каждого пациента длится по-разному, время носки всегда определяется индивидуально.

На это могут влиять множество различных факторов: вид деформации прикуса, сила и скорость перемещения зубов, длительность ношения брекет-системы и прочие. В среднем срок ретенционного периода в полтора-два раза дольше времени ношения самих брекетов.

Что делать, если отклеился ретейнер? В некоторых случаях при неосторожном обращении ретейнер может отклеиться. Не следует тянуть с обращением к своему врачу, так как ослабление ретенции может привести к повторному искривлению зубных рядов.

Брекеты смещают зубы в желаемом направлении, однако это воздействие не ограничивается простой коррекцией. Данная процедура сопровождается переустройством сосудов, связок.

На том участке, куда перемещается зуб, рассасывается костная ткань, на противоположном – совершается процесс её образования.

И если мышцы быстро приспосабливаются и меняют принцип своей работы, то формирование костей происходит долго. Поэтому уровень подвижности зубов сохраняется, и требуется вспомогательная фиксация, пока не образуется слой новой ткани.

Предлагаем ознакомиться:  Причины отека язычка в горле и возможные опасные патологии

Ретейнеры устанавливают, чтобы удерживать зубы от смещения, когда организм привыкает к непривычной позиции. Для этого требуется немало усилий, следовательно, закрепляющее устройство должно быть максимально жёстким.

Отказ от использования специальных аппаратов приводит к тому, что природа берёт своё, и зубы быстро возвращаются на прежние места. Таким образом, сводится к нулю результат длительного лечения.

По этой причине врачи рекомендуют непременно устанавливать ретейнеры после корректировки зубного ряда брекетами.

Период лечения определяет ортодонт, чаще всего – это удвоенное время ношения брекетов. Встречаются случаи непродолжительного применения фиксирующих систем или пожизненного.

Длительность определяется несколькими факторами:

  • видом дефектов;
  • возрастом;
  • положением зубов до фиксации;
  • продолжительностью лечения брекетами;
  • фактом удаления зубов;
  • имеющимися вредными привычками;
  • силой смещения ряда;
  • своеобразием пародонта;
  • болезнями ротовой полости.

Отвыкание от ретейнеров должно быть постепенным. Ношение в ночное и дневное время сменяется закреплением их только в период сна, затем – через ночь.

Ретейнер – это ортопедическая конструкция, которая носится после снятия брекет-системы или как самостоятельное приспособление для выпрямления зубов. Его устанавливают и на верхнюю, и на нижнюю челюсть.

Зубы до и после ношения брекетов

Различают два вида ретейнеров: съемные и несъемные. Ретейнер – это фиксатор, основной частью которого является проволока из нитинола. Из этого же материала делают и сами брекеты. Под действием тепла металл возвращается к форме, которую ему изначально задали.

У несъемного ретейнера для зубов очень много преимуществ:

    Нет риска, что пациент забудет надеть фиксатор вовремя. После длительного ношения брекетов проволока не вызывает никакого дискомфорта. Пациент к ней быстро привыкает. Конструкция ставится на внутреннюю сторону зубного ряда, что делает ее незаметной. Несильно усложняется уход за зубами. В случае отклеивания систему легко вернуть на место.

Несъемная система не охватывает весь зубной ряд. Обычно с ее помощью фиксируют только резцы, как на фото справа.

Установка ретейнера производится с помощью композитного клея или отдельных фиксаторов. В первом случае дуга прикрепляется ко всем зубам, через которые проходит. Поэтому не страшно, если она отклеилась в одном месте.

Второй тип крепления не такой прочный, так как фиксаторы устанавливают только по краям конструкции. Они часто отклеиваются, поэтому подобный метод установки ретейнеров применяется только для непродолжительного ортодонтического лечения и при повышенной чувствительности эмали. Проволоку можно поставить даже в тот момент, когда на зубах еще стоят скобы.

У съемной ортодонтической системы тоже есть свои преимущества:

    Она не препятствует соблюдению гигиены полости рта, так как ее легко снимать и мыть. Съемный ретейнер нередко используется в качестве основного приспособления для исправления небольших проблем с зубами и прикусом. Во время еды пластинку следует снимать, так что она никак не мешает этому процессу. Если ретейнер отклеится, человек сразу это почувствует.

Обычно съемные ретейнеры ставят сразу после брекетов, как часто и сколько их носить, врач решает исходя из индивидуальных особенностей пациента. Внешне съемная конструкция сильно отличается от несъемной.

В большинстве случаев ортодонты ставят пациентам несъемный ретейнер, а съемную пластинку рекомендуют надевать на ночь. Причем так лучше поступать постоянно, поскольку зубы двигаются и меняют положение на протяжении всей жизни.

На то, сколько должны стоять ретейнеры после брекетов, влияет несколько факторов:

    Срок ношения ортодонтической системы. Возраст пациента. Изначальное состояние зубов. Состояние эмали и десен.

Обычно Ретенционный период длится в 2 раза дольше основного этапа ортодонтического лечения. Если ношение брекетов продолжалось 1 год, ретейнер после их снятия ставят минимум на 2 года. Чаще всего на подобный срок устанавливают несъемную конструкцию, а после нее рекомендуют надевать съемную, но исключительно на ночь.

Если ортодонтическое лечение проводится до 18 лет, то так долго носить пластинку или дугу не надо. В детстве зубки выпрямляются гораздо быстрее.

Следует понять, что на срок ношения ретейнеров после брекетов влияет и состояние зубов и десен. Если пациент испытывает сильный дискомфорт или боль, срок могут уменьшить. Хотя даже в таком случае ортодонт будет искать более оптимальный способ решения проблемы, поскольку совсем не носить закрепляющую конструкцию нельзя.

При наличии на зубах ретейнеров уход за полостью рта несколько усложняется. Но тем, кто носил брекеты перед установкой закрепляющей конструкции, будет несложно придерживаться некоторых правил:

    Зубы необходимо чистить, как и обычно, по 2 раза в день. А лучше после каждого приема еды. Следует использовать ополаскиватель и зубную нить. При ношении пластинки нужно чистить ее зубной щеткой 2 раза в день. Следует соблюдать осторожность, так как от чрезмерного трения и нажима хрупкие фрагменты ортодонтической системы могут сломаться или отвалиться. Приклеивать их самостоятельно не стоит, лучше обратиться к стоматологу. При ношении несъемной дуги лучше пользоваться щеткой с мягкой щетиной. При очистке конструкции следует следить за тем, чтобы она не отклеилась. Раз в 5–6 месяцев нужно проходить профессиональную чистку зубов, причем в независимости от вида ретейнера. Съемная система убирается из ротовой полости перед каждым приемом пищи. Перед тем как надеть конструкцию, следует прополоскать ее. Желательно использовать кипяченую или очищенную воду. Как только человек снял пластинку, он должен поместить ее в специальный контейнер. Минимум один раз в неделю ретейнер опускается в дезинфицирующий раствор. Для этого используются обеззараживающие средства для зубных протезов, которые можно купить в каждой аптеке. Если ортодонтическая система отвалилась или сломалась, нужно немедленно обратиться к ортодонту. И дугу, и фиксатор можно приклеить заново. При ноющей зубной боли нужно незамедлительно посетить стоматолога.
Предлагаем ознакомиться:  Можно ли удалять два зуба мудрости сразу

Как изготавливается и устанавливается ретейнер

На изготовление несъемной ортодонтической системы затрачивается немного времени, поскольку она состоит только из одной дуги и крайне редко дополняется фиксаторами. Если проволоку устанавливают сразу после снятия брекетов, сперва рекомендуется сделать профессиональную чистку зубов ультразвуковым аппаратом или лазером. До снятия конструкции такой возможности больше не представится.

После чистки поверхность зубов обрабатывают специальным препаратом, который усиливает крепление и не позволяет конструкции отваливаться. Дуга присоединяется к зубному ряду с обратной стороны и покрывается клеем.

Он полностью обволакивает проволоку и отлично держит ее на зубах после застывания. Если используется метод установки посредством фиксаторов, к зубам приклеиваются только они, а дуга вставляется в их пазы.

Что выбрать?

При выборе между капами и ретейнерами следует учитывать многие особенности.Установка ретейнера осуществляется не только с учётом пожеланий пациента.

Это обусловлено множеством факторов:

  • своеобразием устройства челюстного аппарата;
  • спецификой возраста;
  • видами аномалий;
  • первоначальным расположением зубов;
  • ходом предварительной терапии.

При глубоких нарушениях ношение капы неэффективно и требуется использование несъёмных ретейнеров.

Однако применение проволочных фиксаторов не предотвращает микроперемещения. Если пациент стремится закрыть межзубные щели, только капа позволит избежать рецидива.

Все конструкции способствуют стабилизации формы зубного ряда. Но при лечении аномалии прикуса наиболее эффективна эксплуатация двухчелюстной капы.

В каждом конкретном случае выбирать тип ретейнера должен врач.

Принцип действия

В отличие от брекет-системы, позволяющей двигать зубы в заданном направлении, ретейнеры – это пассивные фиксаторы, они, напротив, предотвращают микропередвижения, обеспечивая неподвижность.

Ретейнеры изменяют нагрузку на зубочелюстные мышцы и височный нижнечелюстной сустав, которые приспосабливаются к непривычным условиям гораздо медленнее.

Несъёмные системы стабилизируют ту часть зубов, которая требует особого внимания, но появляется риск смещения остальных. Капы воздействуют на челюсть целиком, они не позволяют сдвигаться всему ряду.

Сколько стоит изготовление и установка ретейнера

Обычно цены на ортодонтические конструкции и их установку входят в общую стоимость курса по выпрямлению зубов и исправлению прикуса. Если это не так, будьте готовы заплатить за несъемный ретейнер более 6 тыс. р. В частных клиниках стоматологии цены на такие изделия могут достигать 10 тыс. р.

Съемные ретейнеры стоят дешевле. В среднем они обходятся в 2–3 тыс. р. Но следует понять, что срок службы у пластинки несколько меньше, к тому же ее легко повредить или даже потерять. В этом случае потребуется ее замена, что обусловит дополнительные траты.

Нужно понять, что ношения брекетов недостаточно для получения идеальной улыбки, результат должен быть закреплен с помощью ретейнера. Наберитесь терпения и пройдите все этапы ортодонтического лечения от начала и до конца.

Если ортодонтическое лечение проводится до 18 лет, то так долго носить пластинку или дугу не надо. В детстве зубки выпрямляются гораздо быстрее. Stomaget. ru Подробнее…

26.08.2017 6:31:34

Установку устройства следует доверить исключительно специалисту, который подберёт подходящий тип ортодонтической системы. Процедура безопасна, производится она тотчас после снятия брекетов. Место крепления выбирается путём анализа эффекта, полученного от лечения, и определения идеального расположения зубов.

Помещают несъёмную систему чаще всего на 6 передних зубов, только на нижнюю челюсть.

Ретейнеры после брекетов: зачем нужны и сколько носить ретенционные аппараты?

Недопустима фиксация проволокой фронтальных верхних зубов.

Это сказывается на здоровье, так как происходит блокировка микродвижений черепа, что затрудняет осуществление первичного дыхательного механизма.

Именно микродвижения костей черепа, необходимые для полноценного функционирования ЦНС, – причина разрыва проволочных плетений.

Установка ретейнеров предваряется тщательной подготовкой: устранением воспалений дёсен, кариеса, удалением налёта, камня, клеящего состава, оставшегося после брекетов.

Возможны реставрация, отбеливание, однако эти процедуры необязательны, их можно без ограничений осуществить позже.

Существенное требование для полноценной фиксации системы – абсолютно чистая поверхность эмали, иначе слишком высок риск отклеивания проволочного устройства.

Прямая установка материала производится на поверхность, предварительно обработанную сцепляющей массой. Проволока крепится с помощью клея.

Для непрямого способа делается слепок челюсти. Конструкция изгибается по форме рабочей модели, устанавливается на неё с использованием воска. Чтобы перенести заготовку в ротовую полость клиента, делают силиконовый ключ, впоследствии удаляющийся.

Ретейнеры после брекетов и элайнеров необходимы!

Заключительный этап – шлифовка, полировка фиксирующего материала.

Съемные конструкции

Если предполагалось удаление зуба, рекомендуются съёмные конструкции, препятствующие смещению всего ряда, образованию щелей.

Установка их проста: они надеваются на челюсть (либо на обе) незначительным нажатием, первоначально под контролем врача и с учётом его рекомендаций. Далее пациент выполняет все действия самостоятельно.

В сравнении с установкой брекет-системы, стоимость лечения ретейнерами незначительна. Зависит она от уровня клиники, наличия зуботехнической мастерской, квалификации ортодонта, используемого материала, региона.

Зачастую в установленную цену входят курс терапии с использованием брекетов, последующая замена их ретейнерами.

Иногда оплата осуществляется отдельно.

Несъёмные устройства более дорогие их цена составляет 6000 рублей и более (на один зубной ряд), стоимость пластинок, кап – от 2000 рублей и выше. К общей сумме добавляется оплата услуг врача.

Предлагаем ознакомиться:  Как не допустить оголение шейки зуба: причины и лечение опущения десен

Какие проблемы возникают?

Сразу после установки несъёмной конструкции возникает ощущение неудобства, которое с течением времени проходит.

Когда дискомфорт продолжается длительный срок или появляется в процессе ношения, это свидетельствует о деформации ретейнера либо о нарушении его фиксации, поэтому надо сразу обратиться к ортодонту.

Если поломка незначительна, полностью менять систему не придётся, а в период ремонта врач порекомендует носить пластинку или капу. Игнорировать поход к врачу не следует, возможно, перемещение зубного ряда.

Уход и гигиена полости рта

Разные типы ретейнеров требуют своеобразного ухода.

Для несъёмных устройств — особые условия:

  • очистка зубов дважды в день мягкой щёткой, чтобы избежать повреждений, нарушения фиксации (нельзя пользоваться зубочистками);
  • применение суперфлосса (нити зубной);
  • ополаскивание полости рта фторсодержащей жидкостью для удаления остатков пищи;
  • проверка целостности аппарата, прочности фиксации;
  • употребление мягких продуктов: так снизится нагрузка, уменьшится риск повреждений.

Для съемных устройств, иные рекомендации:

  • приспособление следует промывать водой с мылом, а дважды в день помещать в дезинфицирующий раствор;
  • перед едой устройство необходимо снимать, иначе возможны поломки, быстрое изнашивание;
  • употребление напитков с красителями, курение, приводят к изменению цвета материала;
  • вреден контакт конструкции с горячей водой, так как возможна деформация;
  • перед использованием ретейнер нужно ополоснуть водой;
  • после эксплуатации ночью система должна быть обработана раствором хлоргексидина (0,05%), противопоказано применение агрессивных средств, например, перекиси водорода;
  • чистка зубной пастой исключается, рекомендуются для этого порошки: для протезов или Retainer Brite;
  • перегибы могут стать причиной возникновения трещин;
  • приобретение специального футляра позволит сохранять приспособление в чистоте.

Кроме вышеназванных рекомендаций, использование любого типа ретейнеров предполагает постоянное наблюдение у специалиста, регулярную (дважды в год) чистку от камней, налёта.

Игнорирование правил гигиены приводит к возникновению воспалений, кровоточивости дёсен, неприятного запаха, образованию твёрдых отложений.

Обеспечивать ретейнеру чистоту не менее важно, чем проводить гигиену брекетов. Это необходимо, чтобы на конструкции не скапливался налет и не размножались вредные микроорганизмы, что очень быстро может привести к образованию неприятного запаха изо рта.

  1. Если вы имеете дело со съемным ретейнером, перед каждым приемом пищи его необходимо снимать. На это время лучше всего убирать конструкцию в футляр или специальный бокс. В наши дни в каждой клинике можно купить разнообразные ортодонтические аксессуары. Также врачи рекомендуют не купаться с данными конструкциями. Чтобы сохранять чистоту, нужно обязательно мыть все элементы ретейнера специальной щеткой и пастой перед тем, как начать его носить и после того, как вы осуществили снятие аппарата.
  2. Если вы пользуетесь несъемным ретейнером, важно соблюдать правила гигиены. Проволока на задней стороне зубов может в некоторой мере затруднить привычный уход, однако это должно послужить лишь дополнительной мотивацией к тому, чтобы всегда соблюдать свежесть полости рта. Если очищать проволоку недостаточно хорошо, то со временем вокруг нее образуется налет или даже зубной камень. Все это легко приводит к воспалительным заболеваниям десен. Избежать подобных неприятностей несложно: необходимо проводить гигиену ретейнеров не реже двух раз в день, а между приемами пищи пользоваться дополнительными средствами для полости рта. Очень эффективен для этих целей ирригатор. С его помощью промыть проволочный аппарат не представляет никакой сложности. Ирригатором можно чистить не только ортодонтические конструкции, но и межзубные промежутки.
  3. После того, как вы закончили чистку ретейнера, нужно продезинфицировать и ротовую полость. Для этого можно использовать не только специальные ополаскиватели, но и различные отвары. Отлично подходят ромашка, календула и другие лекарственные травы. Они успокаивают воспаления и способствуют снятию налета.
  4. Имейте в виду, что для здоровья зубов нужно хотя бы раз в полгода проводить профессиональный комплекс гигиены у стоматолога.
  5. Если у вас отклеился ретейнер, не затягивайте с походом к врачу, даже если отклеившаяся часть кажется вам незначительной. Также не забывайте периодически посещать ортодонта, чтобы он проверял, в каком состоянии находится аппарат.

Надеемся, мы убедили вас в том, что важность ретейнеров после курса ортодонтического лечения крайне высока, ведь только это позволит надолго сохранить результаты коррекции. В заключение предлагаем вам посмотреть познавательное видео, в котором вам наглядно продемонстрируют действие ретейнера.

Как и за любым другим ортодонтическим аппаратом, за ретейнерами следует правильно ухаживать. Многие пациенты пренебрегают правилами гигиены, в результате этого страдает как здоровье, так и внешний вид зубов. Уход за съемными и несъемными конструкциями немного различается.

При ношении несъемных ретейнеров следует периодически проверять их целостность. Если имеется какой-либо дефект или аппарат начинает отклеиваться, обязательно нужно обратиться к врачу. В области фиксации ретейнера запрещено пользоваться зубочистками. Дважды в год желательно проводить профессиональную чистку зубов у стоматолога.

Съемные аппараты необходимо снимать перед приемом пищи для предотвращения поломки. Не рекомендуется пить красящие напитки, если конструкция находится в полости рта. Для предотвращения деформаций не следует опускать ретейнер в горячие жидкости. Чистят аппарат при помощи щетки дважды в день – перед тем, как надевать, и после снятия.

Теперь вы знаете, что ставят после снятия брекетов. Ретейнеры являются неотъемлемой частью успешного лечения деформаций зубного ряда. Не следует пренебрегать этим этапом – это сделает все старания напрасными, и курс ортодонтического лечения придется начинать сначала.


Adblock detector