Протезирование        05 февраля 2019        175         0

Телескопическое протезирование зубов

Другие типы конструкций

Существует два основных типа телескопических фиксаторов, различающихся по выраженности конусности стенок: цилиндрические и конусные.

Телескопические коронки с цилиндрическими стенками удерживаются за счет силы трения, возникающей в момент надевания протеза, поэтому прочность фиксации зависит от плотности контакта между элементами. При этом в момент снятия разобщение происходит в самом начале, поэтому даже при небольшом рывке конструкция легко падает с опоры. Чем выраженнее конусность опоры, тем меньше усилий нужно приложить для снятия протеза.

Системы с параллельными опорными стенками применяются реже, так как процесс изготовления достаточно сложен. Зубному технику трудно создать необходимую силу сцепления и скольжения, к тому же такие конструкции дают более высокую нагрузку на пародонт опорных зубов, что ограничивает область их применения.

Сцепление элементов в телескопических коронках с цилиндрическими стенками возникает в конце процесса надевания, в окончательном положении.

Помимо сложностей в изготовлении, ограниченное применение телескопических коронок с цилиндрическими стенками связано с несколькими причинами:

  • Небольшие зазоры между элементами крепления приводят к перекашиванию коронки и заклиниванию конструкции.
  • Плотное сцепление колпачков обеспечивает трудности при снятии протеза – требуется приложить значительные усилия, провоцирующие травматизацию пародонта опорных зубов. При ежедневном использовании это провоцирует развитие воспалительных процессов.
  • Быстрое изнашивание конструкции за счет сильного трения элементов, что заметно ухудшает силу сцепления.

Существует две основные разновидности коронок для бюгельных протезов в зависимости от их формы:

  1. Конусные – проще в изготовлении, более стойкие к износу в процессе эксплуатации. Чем сильнее выражена форма конуса, тем проще отсоединяется протез. Это удобно, если конструкцию нужно часто снимать, но может сохраняться риск отсоединения при поедании липких, вязких продуктов. Чаще всего в изготовлении телескопических зубных протезов используются именно конусные коронки;

  2. Цилиндрические – напоминают своей формой цилиндр с параллельными стенками. Очень сложны в изготовлении, применяются крайне редко, и только при полностью здоровом пародонте.

Чаще при выборе телескопических коронок обращают внимание на материал, из которого будет изготовлена конструкция. Важно, чтобы для производства матрицы и патрицы использовался один и тот же стоматологический сплав.

При производстве телескопических коронок применяются две технологии — штамповка или литье. В первом случае изготовить ортопедическую конструкцию проще. Но при литье фиксация получается надежнее, и изделие можно дополнительно покрыть составом, позволяющим улучшить его вид.

В идеале (когда это возможно) и патрица, и матрица делаются из одинаковых материалов. Для этой цели обычно берутся золото или диоксид циркония, покрываемый золотым напылением.

При производстве конструкции из одного золота, модель получается более точной, но довольно дорогой.

Самым оптимальным решением, по мнению специалистов, является гальваническая высокотехнологическая техника — это когда внутренняя часть изготавливается из циркония или иных металлических сплавов, а внешняя – из позолоты.

Вне зависимости от используемого при изготовлении материала, все телескопические коронки разделяются на два вида:

  1. Цилиндрические. Стенки конструкции относительно друг друга располагаются параллельно и работают по принципу поршневого механизма.

    Данную разновидность коронок разрешается устанавливать только при здоровых пародонтальных тканях. В практике ставятся очень редко из-за сложности изготовления.

  2. Конусные. Отличаются от первой разновидности долговечностью и улучшенным качеством крепления. Они легче изготавливаются, не заклинивают, менее подвержены износу.

Выбор методики восстановления утраченных зубов для пациентов является трудно решаемой задачей. Поэтому в обязанности стоматологов входит ознакомление клиента с альтернативными видами протезирования.

Имплантация

Это стоматологическая операция по вживлению в челюстную кость искусственной корневой системы. После заживления, на него сначала надевается абатмент (переходной элемент), а затем искусственная коронка, замещающая собой потерянный зуб.

Предлагаем ознакомиться:  Понятие и виды проводниковой анестезии в стоматологии особенности применения наркоза нижней и верхней челюсти

Достоинствами имплантации являются следующие характеристики:

  • высокий (до 98%) процент приживаемости имплантата;
  • соседствующие с конструкцией зубы не обтачиваются;
  • установка поэтапная, что позволяет импланту хорошо прижиться в тканях, а организму адаптироваться к присутствию инородного предмета;
  • можно восстанавливать любое количество элементов;
  • конструкция разборная, а, значит, в нужный момент ее верхнюю часть можно снять для замены.

К минусам процедуры относится ее высокая стоимость и присутствие вероятности отторжения системы.

Съемные протезы

Изделия позволяют восстановить целостность и функциональность зубного ряда в случае, если есть ограничения к имплантации.

В основе такого протеза лежит пластина, на которой закреплены искусственные зубы. Она фиксируется специальными крепежными элементами или удерживается за счет эффекта присасывания. Различают 3 вида съемных конструкций — съемные, частично съемные и условно съемные.

Все модели имеют неплохие эстетические показатели, удобны в эксплуатации и выполнении гигиенической процедуры. Но при их сравнении с «телескопами», уступают в качестве крепления и комфорте.

Нейлоновые системы

База изготавливается из полупрозрачного нейлона, полностью имитирующего природный оттенок десны. Материал достаточно гибкий, хорошо подстраивается под анатомические особенности десны, плотно к ней прилегает, легкий, эластичный, не окрашивается пищевыми красителями, гипоаллергенный.

Существует также три разновидности — частично съемный, полностью съемный и микропротез. Крепление происходит при помощи дентаальвеолярных крючков за зубы-опоры.

Телескопическое протезирование зубов

Неплохой альтернативный вариант телескопическим протезам. Бюгель – конструкция, в основе которой лежит металлическая дуга.

Фиксация осуществляется микрозамками, которые размещаются в коронках, а те, в свою очередь, надеваются на опорные единицы.

Конструкцию необязательно снимать на ночь, к ней не придется долго привыкать, отсутствует нарушение речи и изменение вкусового восприятия продуктов. Но стоит она значительно дороже протезов из нейлона и пластмассы.

Сегодня технологии протезирования значительно изменились. Все современные протезы удобны в ношении, имеют высокие эстетические показатели и качественно имитируют настоящие зубы.

Универсальной технологии протезирования, которая бы идеально подходила для всех, не существует. Выбор модели напрямую зависит от клинической картины, качества челюстной кости, общего состояния здоровья пациента.

  • цилиндрическиеСостоят из параллельных стенок, скользящих одна о другую. Устанавливаются на зубы с интактным пародонтом. Поскольку технология создания конструкции сложна, ее используют в редких случаях

  • конусныеДанные системы малочувствительны к ошибкам технологии их создания, устойчивы к износу. При необходимости они достаточно легко разъединяются. Коронкам конусного вида не характерно заклинивание, перекашивание и т.д. Но стоит знать, что при недостаточном сцеплении патрица и матрица способны разъединяться движением языка либо едой с липкой консинстенцией, а если усилие слишком высокое, то могут повреждаться ткани пародонта

Противопоказания и показания к использованию

Вместе с тем, подобная конструкция может помочь в случаях, когда иные виды протезирования бесполезны или менее эффективны:

  • Отсутствие большого количества зубов в любом месте ряда, а также утрата одного из них;
  • Необходимость замещения органов при заболеваниях пародонта;
  • Наличие минимум двух опорных зубов, на которые будут надеты телескопические коронки;
  • Отсутствие возможности или желания пациента делать имплантацию;
  • Небольшая высота коронок собственных опорных зубов. Для установки телескопического крепления это плюс.

Протезирование телескопическими коронками показано в следующих случаях:

  • Изготовление съемных конструкций, в том числе при одиночно стоящих зубах с высокой степенью атрофии костной ткани.
  • Протезирование пациентов с заболеваниями пародонта, сопровождающихся подвижностью зубов.
  • В качестве альтернативы имплантации.
  • При низких клинических коронках, не позволяющих использовать другие способы фиксации частичных съемных протезов.

Как и любой другой метод, протезирование телескопическими коронками имеет противопоказания к использованию:

  • Отсутствуют опорные зубы, а имплантация невозможна на той или иной причине.
  • Высокая подвижность зубов.
  • Особенности анатомического строения полости рта (низкий свод, глубокое резцовое перекрытие).
  • Воспалительные заболевания ротовой полости.
  • Неудовлетворительная гигиена полости рта.

У любого медицинского вмешательства есть свои показания и противопоказания. Показано изготовление и установка телескопических коронок в следующих случаях:

  • Утеря собственных зубов и необходимость их замещения;

  • Риск выпадения собственных оставшихся зубов;

  • При невозможности (финансовой либо медицинской) установки постоянного несъёмного протеза либо имплантов.

  • тонкая эмаль;

  • неправильный прикус;

  • повышенное истирание зубов;

  • системные болезни, при которых невозможна обточка собственных зубов либо установка имплантов;

  • запущенный пародонтит и другие воспаления полости рта, требующие лечения.

Телескопический протез является оптимальным вариантом замены отсутствующих зубов в случае, если:

  • протезирование проводится с одновременным лечением заболеваний пародонта;
  • нельзя выполнить классическую имплантацию по причине наличия противопоказаний к ней;
  • в полости рта недостаточно «родных» зубов, которые можно использовать как опоры;
  • низкая коронковая часть в зубах-опорах;
  • пациент желает иметь искусственные зубы, ничем не отличающиеся от настоящих единиц;
  • оставшиеся во рту анатомические элементы имеют плохую устойчивость.
Предлагаем ознакомиться:  Съемные зубные протезы без неба. Уход за съемными зубными протезами

В восстановлении утерянных зубов по данной технологии будет отказано, если во время обследования выявятся:

  • недостаточное число зубов, которые можно использовать как опорные;
  • ограничения к выполнению имплантации;
  • особенности в анатомическом строении челюстей (например, при низком небе, глубоком прикусе);
  • заболевания ЦНС;
  • патологии дыхательной системы в период обострения;
  • сахарный диабет;
  • воспаление в полости рта;
  • патологическое стирание эмали.

Ношение бюгельного протеза подразумевает и некоторые ограничения в питании:

  • Не стоит пытаться грызть орехи и сухари, открывать бутылки, либо другими способами создавать серьёзную нагрузку на искусственные зубы (впрочем, с настоящими действуют те же правила);

  • Будьте осторожны с приёмом очень горячей либо слишком холодной пищи и напитков. Резкие перепады температур могут вызвать трещину в протезе;

  • Жевание жвачки, ирисок, и другой липкой, вязкой пищи может вызвать отсоединение коронок;

  • Хоть материал, из которого сделан протез, полностью инертен, регулярное употребление красящих веществ (кофе, свёкла, чёрный чай), может вызвать изменения его оттенка.

Стоимость изготовления телескопических бюгельных протезов

Цена определяется материалами, из которого сделаны разные части протеза, а также фиксирующие элементы. Чем они дороже, тем выше стоимость. В более значительной степени на нее влияет необходимость высокой квалификации специалистов, которые займутся изготовлением и установкой протеза. Свои превосходные качества бюгельная конструкция на телескопических коронках сможет продемонстрировать только при условии безупречного выполнения всех операций, соответствия параметров пациента и элементов протеза.

Кроме того, для более прочной фиксации и долгого служения без корректировки во внутренней части закрепляющей коронки закладываются дополнительные элементы. Они помогают избежать нарушения ее сцепления с опорными зубами.

Их качество также влияет на стоимость, которая на нижней границе может составить 40000 рублей.

Стоимость протезов с телескопической системой фиксации зависит от сложности и объемности конструкции. Чем больше единиц отсутствующих зубов требуется заменить, тем выше будет цена на конструкцию, в среднем она равняется 400-600 долларов. Стоимость актуальна на август 2017 года.

Телескопическое протезирование пользуется большим спросом из-за возможности корректировки после фиксации и более высокими эстетическими качествами. Перед выбором такой конструкции следует проконсультироваться со специалистом и оценить состояние полости рта.

Сказать точную стоимость изготовления зубного протеза сможет администратор по телефону, т.к. все цены в нашей клинике комплексные, т.е. включают в себя все необходимые материалы и манипуляции. Но это только в том случае, если вы уже знаете, что вам нужно. Если вы ещё не консультировались с врачом, то в нашей клинике врач проведёт осмотр, рентген-диагностику и составит письменный план лечения с указанными суммами, которые не изменятся во время лечения.

Качественный телескопический зубной протез не может стоить дёшево. Но не откладывайте возможность жить полноценной жизнью на потом! В стоматологической клинике «Май» весьма лояльные цены, а если у вас нет всей суммы сразу – мы можем оформить рассрочку.Используйте свой шанс восстановить очаровательную улыбку без боли и стресса, и снова начать полноценно пережевывать пищу! Запишитесь на первичный приём и консультацию к нашим специалистам уже сегодня.

Предлагаем ознакомиться:  Способы протезирования жевательных зубов

Стоимость телескопического протеза складывается из цен:

  • за коронку – около 18 тыс. р.;
  • за бюгельный протез – около 21 тыс. р.

Общая сумма получается высокой, но она компенсируется высокими эстетическими и функциональными показателями, длительным сроком эксплуатации аппарата.

Отзывы

Галина

Телескопическое протезирование зубов

Я 3 года маялась с акриловым протезом. Было очень некомфортно, но утешала себя тем, что выгляжу хорошо. А тут повезло попасть к хорошему ортопеду, и выяснилось, что красота может быть удобной. Я имею в виду бюгельный протез на телескопических коронках. После акрила это манна небесная. Я к своему бюгелю привыкла сразу, просто не ощущаю, что это протез.

Я в молодости жил на севере, для зубов это неполезно. Вот часть из них и потерял в довольно раннем возрасте. Не знаю, что делал бы без бюгеля на телескопах. Ведь мои собственные оставшиеся зубы не прочные, и я в один ужасный момент решил, что придется ходит с полностью съемным протезом. Не очень это вдохновляло.

Маргарита

Я от бюгеля на телескопических коронках в восторг не прихожу. Во-первых, это дорого, во-вторых, через 2 года он стал болтаться. А тут еще сюрприз – зуб под коронкой начал болеть, стоматолог сказал, что я сама виновата, следовало раньше приходить лечить. Вот сейчас мне его выдернули. Теперь еще нужно корректировать протез, чтобы сел нормально. За такую кучу денег, которую за него заплатила, слишком много хлопот, я считаю.

Валентин

Не знаю, почему все так нахваливают бюгельные протезы на телескопических коронках. Ну неудобно мне его носить. Ем с трудом, зубы стали какие-то длинные. Ходил к своему ортопеду не раз. Сначала он, сцепив зубы, что-то там подгонял. Теперь уже говорит, что я капризничаю, потому что не имею возможности сравнить, протез установил впервые.

Екатерина

У меня с бюгелем на телескопических коронках сплошные проблемы. Не хватало 4 зубов снизу спереди. Мне еще не 90 лет, поэтому скрепя сердце заплатила астрономическую сумму и установила такой протез. Врач очень уговаривал, внушал, что в данном случае это идеальный вариант. Сразу после установки почувствовала, что он как будто чертит по краю десны, впивается в нее.

Оказалось – не казалось, а так и есть. Коронку сделали слишком узкой, но длинной, я могла остаться и без опорных зубов. Хорошо, что в другой клинике исправили, но во сколько мне это встало! Дешевле было сделать имплантацию. С дикцией тоже проблемы. Выяснилось, что у меня короткая уздечка языка, и пришлось ее подрезать. Я поняла, чтобы сделать себе нормальный протез, надо идти учиться на ортопеда, тогда они не смогут обмануть.

Георгий

По-моему, превосходные качества бюгельных протезов на телескопических коронках сильно преувеличены. То есть они имеют значение, если отсутствуют передние зубы. Там все должно быть красиво, что и обеспечат “телескопы”. Эстетика их главное достоинство и предназначение. А если удалены концевые зубы, то незачем переплачивать, потому что во всем остальном им не уступают более дешевые бюгели на кламмерах или замках.

Они тоже прочно сидят на местах, время привыкания к любому подобному протезу довольно долгое. Я так в этом уверен потому, что у меня во рту оба вида конструкций. А если есть лишние деньги, лучше уж потратить их на установку имплантов. Потому что по стоимости они иногда сопоставимы с бюгелем на телескопических коронках, а по всем остальным важным критериям намного превосходят протез.

изготовление телескопических коронок

Телескопические протезы являются идеальным вариантом возмещения утерянных зубов для тех пациентов, которые не готовы к имплантации из-за страха перед самой процедурой или ее высокой стоимости.


Adblock detector