Пародонтология        10 апреля 2019        91         0

Тетрациклиновые зубы что это

Диагностика тетрациклиновых зубов у детей

Прежде чем приступать к лечению данной проблемы, необходимо удостовериться в том, что изменение цвета и другие симптомы были спровоцированы именно приемом препаратов тетрациклиновой группы. Также нужно исключить влияние на эмаль каких-либо иных факторов, способных изменить ее цвет.

Для диагностирования, прежде всего, проводят тщательный внешний осмотр. Врач должен определить имеет ли место гипоплазия эмали, а также определить цвет зубов, как один из возможных при данном заболевании.

Также необходимы данные медицинской карты, точнее та ее часть, которая говорит о назначении приема тетрациклина.

Один из наиболее важных и эффективных способов диагностики – использование ультрафиолета. Под лучами ультрафиолетовой лампы участки, в которых есть тетрациклин, будут производить характерное флуоресцентное свечение.

Чем более оно интенсивно, тем большее количество этого вещества находится в тканях и тем более глубокие слои поражены.

В клинических условиях диагностирование синдрома тетрациклиновых зубов не вызывает трудностей. Она осуществляется благодаря физической особенности соединений тетрациклина – их реакции на ультрафиолет.

С использованием ультрафиолетовых осветителей врач производит осмотр коронок. В случае наличия тетрациклиновых соединений в составе эмали, коронки флюоресцируют, что и является основным признаком для постановки диагноза.

Также этому способствует и клиническая картина, по которой специалист определяет стадию заболевания и возможные способы лечения.

Лечение является комплексным процессом, который не может быть выполнен в домашних условиях. Обычные гигиенические процедуры способны снизить вероятность появления кариеса, но отбелить эмаль либо приостановить развитие заболевания они не в состоянии.

Тетрациклиновые зубы что это

Для ликвидации заболевания используются исключительно профессиональные методики в клинических условиях.

Первчиной и весьма эффективной процедурой на начальной стадии заболевания выступает профессиональная гигиена зубов, которая включает в себя очистку зубного камня и ряд других гигиенических процедур.

В большинстве случаев, профессиональная гигиена не является отдельным методом лечения тетрациклиновых зубов, а применяется в комплексе с иными способами устранения заболевания, включая реминерализирующую терапию.

Реминерализирующая терапия реализуется на основе укрепления тканей для устранения воздействия соединений тетрациклина. Осуществляется процедура посредством внедрения в ткань укрепляющих микроэлементов в виде фосфора, фтора и кальция.

Для этой цели применяется воздействие на эмаль посредством фонофореза, электрофореза либо аппликации. Перед началом реминерализирующей терапии осуществляются гигиенические процедуры, связанные с удалением зубного камня.

Делается это для улучшения воздействия процедур и равномерности проникновения микроэлементов внутрь зубной ткани.

Введение микроэлементов осуществляется в виде раствора, который прикладывается аппликационным методом либо внедряется посредством электрофореза. Возможно осуществление процедур и на дому под контролем специалиста.

В случаях, если тетрациклиновое окрашивание незначительно, устранение заболевания занимает небольшое количество времени.

Фторлак представляет собой специальный защитный состав, наносимый на эмаль после выполнения реминерализации. Он выполняет двойную функцию – обеспечивает защиту и при этом содержит в своем составе фтористые соединения, способствующие укреплению эмали.

Данная процедура является продолжением комплекса мероприятий, направленных на борьбу с эффектом тетрациклиновых зубов.

Наряду с этим, фторлак обеспечивает механическую защиту от контакта с твердыми частицами, что также является преимуществом процедуры. Подобная защита рекомендована и при гиперчувствительности зубов, которая очень часто наблюдается при тетрациклиновом окрашивании ввиду ослабленного слоя эмали.

Зубы, покрытые фторлаком, требуют регулярного ухода с использованием фторосодержащих паст, которые оптимальны в случае упомянутых симптомов и позволяют частично восстановить содержание фтористых соединений в ткани.

Профилактика

Во избежание рецидивов появления тетрациклиновых зубов особое внимание уделяется регулярной гигиене ротовой полости и использующимся чистящим пастам.

Врачи рекомендуют применять пасты, содержащие в своем составе кальций и фтор, что позволяет частично восполнять нехватку данных микроэлементов и избежать повторной пигментации эмали после завершения лечения.

Прежде чем приступать к терапии и борьбе с дефектом, специалисты проводят обследование для подтверждения влияния на структурные изменения именно антибиотика тетрациклиновой группы. Диагностика также позволяет исключить другие первоисточники проблемы.

Любое обследование начинается с тщательного осмотра ротовой полости. Специалист наблюдает не только характер окрашивания, но и исследует наличие гипоплазии эмали. Также проводится детальный сбор анамнеза пациента, а конкретней — изучение назначенных за последнее время препаратов.

Среди инструментальных методов установления диагноза можно выделить применение ультрафиолета, а, точнее лампы, которая издает данный спектр лучей.

Осмотр зубов под воздействием ультрафиолета позволяет тщательней осмотреть, а главное – выявить участки зубов, пораженных тетрациклином. Они издают особое флуоресцентное свечение.

Чем выше степень выраженности данного явления, тем больше количество действующего вещества антибиотика находится в эмали, и тем глубже область поражения.

Дополнительную информацию о причинах появления патологий смотрите в видеоматериале.

Меры профилактики

Во избежание заболеваний, лечение которых сопровождается приемом тетрациклина, беременным и кормящим женщинам и детям до 12 лет необходим регулярный осмотр врача.

Окрашивание тетрациклином довольно сложно поддается отбеливанию, поэтому назначение данного препарата описанной выше категории пациентов допускает только по жизненно необходимым причинам.

Тетрациклиновые зубы что это

Что нужно делать, чтобы избежать появления окрашивания зубов тетрациклином? Самое главное, если не хотите, чтобы у вашего ребенка были потемнения – старайтесь не принимать это лекарство в период II и III триместра беременности, в период лактации (т.к.

Также следует помнить, что окраситься может и постоянный зубной ряд. Поэтому сразу обговаривайте с педиатром все возможные факторы воздействия на растущий организм. А также последствия и альтернативные препараты, если ребенку до 12 лет назначен вышеупомянутый антибиотик в виде таблеток или глазной мази.

Описание проблемы и симптомы

Как радуются родители, когда у ребенка прорезываются первые зубы – ведь это важный шаг во взрослую жизнь и напоминание, что скоро можно будет вводить прикорм. Однако, эта радость может быть омрачена не только бессонными ночами, когда ребенок плачет, но и темным цветом эмали.

Бывает, что темная эмаль проявляется у школьников и у взрослых людей на постоянных зубах. Причиной этому может стать прием антибиотиков – производных тетрациклина. Проявления тетрациклиновой окраски считают поражением зубной эмали некариозного генеза.

Интересный факт! Потемнение эмали не ведет к функциональным повреждениям зубов (они остаются такими же крепкими), если лекарство принималось в небольших количествах. Неудобство доставляет лишь эстетический вид улыбки.

Отбеливание тетрациклиновых зубов: симптомы, диагностика и способы лечения с фото

Этиология данного дефекта довольно разнообразна. При этом выраженность клинической картины напрямую зависит от дозировки, принимаемого пациентом антибиотика.

Симптоматика может быть представлена:

  • частичной пигментацией коронки – окрашивание представлено лишь в виде отдельных пятен на некоторых зубах;
  • полным окрашиванием эмали;
  • более высокой степенью окрашивания области соприкосновения эмали с деснами;
  • гипоплазией – недоразвитием зубной эмали.

Разновидности тетрациклиновой эмали:

  • частичное окрашивание: обычно проявляется в виде горизонтальных полос желтого, серого или коричневого цвета. Обычно располагается в пришеечной области зуба,
  • полное окрашивание: цвет зубной эмали градуированный, плавно переходит по всей поверхности, от светло-лимонного до коричнево-черного оттенков.

Тетрациклиновые зубы что это

Помимо изменения цвета, тетрациклины провоцируют гипоплазию – недоразвитие зубной эмали. На пораженных элементах она может быть серьезно истончена, вплоть до полного отсутствия.

«В детстве у меня были пожелтевшие зубы, как будто ленточка около десны. Помню очень хорошо, потому что старший брат постоянно доставал этим. Когда выросла, зубы поменялись на нормальные, со светлой эмалью.

Отбеливание тетрациклиновых зубов: симптомы, диагностика и способы лечения с фото

Препараты, используемые для реминерализации тетрациклиновой эмали:

  • глюконат кальция в 10%-ном растворе: насыщает ткани кальцием,
  • фторид натрия в 0,2%-ном растворе: обогащает ткани фтором,
  • ремодент: изготавливается из костного материала животного происхождения, реминерализует эмаль целым спектром важных элементов (фосфором, магнием, калием, натрием, кальцием).

Терапию можно проводить в условиях клиники посредством фонофореза и электрофореза. Но для маленьких пациентов частые посещения зубного врача могут создать психологический дискомфорт. Поэтому иногда стоматолог разрешает делать аппликации с реминерализующими веществами и в домашних условиях.

Курс длится около месяца и состоит из 15-20 аппликаций, накладываемых на 3-5 минут. Врач определяет продолжительность лечения в каждом конкретном случае. Завершает терапию покрытие зубов фторлаком, защищающим их от кариозных поражений.

Отметим, что подобное лечение нужно именно тогда, когда данная проблема привела к разрушению зубной эмали и внутреннего дентина. Если же речь идет только о визуальных нарушениях, можно провести эстетическую реставрацию, а за зубами ухаживать в традиционной форме.

Предлагаем ознакомиться:  Имплантация зубов при пародонтите и пародонтозе

«Тетрациклиновые зубы», как правило, не поддаются отбеливанию, особенно на запущенных стадиях. Но при отсутствии болезненности и патологических процессов со стороны зубных тканей не требуют какого-либо специфического лечения, кроме как изменения эстетики.

Отбеливание зубов Amazing White

Данный метод отбеливания эффективен лишь при наличии незначительной пигментации. Использовать его можно, но добиться идеальной белизны все равно не получится, поскольку изменение оттенка тканей произошло на внутреннем уровне. Тем не менее, отбеливание может стать временным решением проблемы – на тот период, пока пациент не будет готов установить виниры или люминиры на зубы.

Отбеливание зубов ZOOM

Отбеливание по системе ZOOM считается одним из самых эффективных. При наличии незначительной пигментации позволяет добиться достаточно высоких результатов (но не максимальных). Не приводит к повреждению эмали и позволяет сохранить все ткани полости рта в здоровом состоянии.

Виниры и люминиры

Накладки на зубы – это единственный вариант, который позволит решить проблему нарушенной эстетики. Виниры и люминиры полностью скрывают эстетические нарушения вне зависимости от того, насколько глубоко проникла пигментация. Восстановлению подлежат только передние 8-10 зубов, которые формируют улыбку.

Лечение данного заболевания необходимо по нескольким причинам. Прежде всего, это, конечно, восстановление эстетики зубного ряда и естественного оттенка зубов. Красивая белоснежная улыбка имеет большое значение в жизни каждого человека.

Тетрациклиновые зубы

Кроме того, возможные поражения самой эмали могут стать причиной других стоматологических заболеваний, угрожающих уже целостности зубного ряда.

При любых проявлениях тетрациклинового окрашивания лечение является довольно большим комплексом разнообразных процедур и проходит в несколько этапов.

Санация

Обязательно проводится полная санация полости рта. В нее включается профессиональная гигиена и очистка зубов от всех отложений, лечение кариеса и другие процедуры, которые направлены на удаление возможных очагов инфекции и восстановление функциональности зубочелюстной системы.

Реминерализация

Лечение тетрациклиновых зубов проводится в несколько этапов.

Первое, что нужно сделать, это отказаться от всех медикаментов — «провокаторов».

Отзывы

Судя по отзывам пациентов стоматологических клиник, несмотря на столь специфическую причину проявления дефекта, с данной проблемой сталкиваются многие. При применении тетрациклина, к сожалению, работает правило: «одно лечим – другое калечим».

Однако при финансовых возможностях, с данной проблемой можно справиться в короткие сроки.

Каким способом вам удалось вернуть природный цвет зубов? Предупреждали ли вас специалисты о возможных последствиях приема антибиотика? Опишите свою историю в комментариях. Многие читатели будут благодарны за ваш опыт.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter.

Тетрациклиновые зубы – довольно распространенная проблема, несмотря на специфические причины ее появления. Множество людей уже столкнулись с процедурами по возвращению нормального оттенка и структуры зубам, которые пострадали от приема тетрациклина.

Причины и способы решения проблемы тетрациклиновых зубов

Изменению окраса эмали в данном случае способствует лишь действующее вещество представленной группы антибиотиков – тетрациклин. При этом он не может являться причиной развития кариозных процессов или других заболеваний зубов и десен.

Помимо изменения цвета эмали, пациенты наблюдают нарушение правильного формирования твердых челюстных тканей.  На степень выраженности структурных изменений влияет лишь количество и длительность приема антибиотиков.

Эмаль может изменить цвет не сразу, а по истечении определенного времени. Способствовать ускорению процесса могут:

  • присутствие в рационе продуктов, содержащих пищевые красители;
  • воздействие ультрафиолетовых лучей;
  • аллергическая реакция на препарат;
  • индивидуальные особенности организма.

Существует и определенная последовательность окрашивания. В первую очередь цвет меняют пришеечные участки зубов – область соприкосновения эмали с деснами. Затем окрашиваются складки на угловых зубах, и уж потом – контуры эмали.

Небольшие дозы препарата способны вызвать пигментационное изменение структуры тканей. Значительное количество антибиотика тетрациклинового ряда, порой может окрасить пришеечные участки в коричневый цвет, а кончики зубов – в серый тон.

Единственная причина формирования тетрациклиновых зубов – это лечение с помощью этой группы антибиотиков в определенные периоды жизни и развития человека.

Тетрациклин используют для лечения холеры, воспаления легких, различного рода язв и прочее. Все эти заболевания довольно сложны. Для их лечения используют комплексный подход. Поэтому во многих случаях не обойтись без таких эффективных препаратов, как тетрациклин.

Только в восьмидесятых годах исследования ученых подтвердили связь между такими изменениями и приемом тетрациклиновых препаратов. Дело в том, что эти вещества в период минерализации зубов могут, попадая в организм, связываться с кальцием и влиять на дальнейшее формирование структуры тканей.

Так как кальций является одной из основных составляющих эмали и всех твердых тканей зубов, то после воздействия тетрациклина может сильно пострадать их структура. Тетрациклин может вступать в реакцию с кальцием только в процессе минерализации.

Поэтому самыми уязвимыми категориями являются именно дети и беременные женщины. Дети – потому что у них этот процесс идет вплоть до полного формирования зубного ряда. А что касается беременности, то именно в это время происходит закладка зубов у плода.

В период формирования зубы чувствительны к окрашиванию тетрациклином. Если, начиная с третьего триместра беременности, будущая мама проходит курс лечения веществом этой группы, он попадает в организм эмбриона сквозь плаценту.

После рождения вещество проникает в грудное молоко и передается при вскармливании. Прием тетрациклина ребёнком с шестимесячного возраста приводит к окрашиванию не только молочных, но и постоянных зубов.

Под воздействием тетрациклина нарушается синтез белка и, как следствие, развитие твердых тканей. Во время минерализации эмали молекулы вещества связываются с кальцием и образуют ортофосфат тетрациклина, который изменяет ее структуру.

Окрашиванию подвергаются все части зубов, которые проходят процесс формирования в этот момент, поэтому эта гипоплазия называется системной.

Отбеливание Amazing White

После исследования анамнеза пациентов, чья эмаль потемнела от тетрациклина, было выявлено, что густота и интенсивность окраса напрямую зависят от количества вещества, поступившего в организм:

  • в период формирования зубных зачатков молочного ряда: начиная со II триместра внутриутробного развития и в первые 6 месяцев после рождения (с грудным молоком), тогда потемнение будет только на молочных зубах,
  • в период формирования постоянного ряда: прием тетрациклина с 6 месяцев и до 8-12 лет (в зависимости от формы препарата).

Попадая в организм, где формируются твердые ткани, химическое вещество связывается с кальцием. В результате появляются соединения, вызывающие пигментацию в эмали. Если же лекарство вводилось в больших дозах, то поражение организма носит системный характер, проявляется в гипоплазии эмали и истончении костей.

Интересно! Антибиотики тетрациклиновой группы начали применять в 50-х годах ХХ века. И только в середине 80-х врачи смогли установить взаимосвязь между этим веществом и потемнением эмали.

Таким образом, прием небольшого количества лекарства ведет к слабому или частичному потемнению эмали. А вот прием тетрациклина в больших количествах ведет к окрашиванию эмали в темный цвет, и даже к ее гипоплазии – ослаблению и недоразвитию.

Дополнительное воздействие пищевых красителей способствует видоизменению цвета в более тёмные оттенки: серо-коричневый или серо-грязный, а также в буровато-коричневый. Часто тетрациклиновые зубы путают с кариозными повреждениями, хотя ничего общего между этими заболеваниями нет.

В статье можно ознакомиться с причинами патологии, с методами диагностики заболевания и последующими способами лечения.

Тетрациклин является действующим веществом широкого спектра, поэтому присутствует во многих лекарственных препаратах как один из главных компонентов.

Отбеливание Zoom

Начало изготовление препаратов с тетрациклином припадает на 1950 год, но определить, что зубная эмаль приобретает серый или жёлтый оттенок под его воздействием, удалось лишь в 1980 году.

Оказалось – воздействие тетрациклина на зубную эмаль грозит не всем возрастным категориям пациентов. Это послужило такой длительной задержки в установлении причины.

Поражение зубной эмали тетрациклином наблюдается у детей возрастом до 14 лет. После проникновения препарата в организм, он начинает минерализироваться с кальцием, который находится в костных тканях.

Это провоцирует различные нарушения в структуре костей, вызывая гипоплазию эмали. Но самое интересное заключается в том, что подобное воздействие на ткани может происходить лишь во время их формирования.

Поэтому в группе риска находятся дети, а также мамочки, которые вынашивают ребёнка.

Тетрациклин не может стать причиной развития кариеса, а также иных серьёзных заболеваний, связанных с зубами. Поэтому болевые ощущения при повреждении зубной эмали данным компонентом отсутствуют.

Но препарат влияет на формирование твёрдых тканей. Объёмы патологии будут зависеть от количества накопившегося тетрациклина в организме.

Малая доза препарата способна изменить лишь цвет эмали, а вот большая – становиться причиной изначально неправильного развития зубного покрытия.

Предлагаем ознакомиться:  Тетрациклиновые зубы лечение - 32Дента

Основная причина в развитии тетрациклиновых зубов – попадание тетрациклина в организм. Причём неважно, в каких дозах этот препарат попал в организм. Неважным становится и способ его попадания – медикаменты для внешнего или внутреннего применения.

Препараты с наличием тетрациклина часто используются в лечении пневмонии, холеры, разнообразных кожных высыпаний, а также для обрабатывания язв.

Поэтому специалист, который прописывает курс приёма препаратов, обязан предупредить пациента о потенциальных побочных эффектах, объединенных с применением тетрациклина.

В инструкциях ко всем препаратам, содержащим тетрациклин, указано, что его категорически противопоказано принимать:

  1. При беременности и в период лактации. Препарат распространяется по организму матери, попадая в растущий организм малыша.
  2. Дети, не достигнувшие 14 лет. До этого года происходит развитие костных тканей, которые сильно поддаются влиянию тетрациклина.

Интересным становиться факт, что тетрациклиновые зубы способны формироваться до 14 лет, а вот проявиться могут значительно позже.

Этому способствуют следующие факторы:

    • непредвиденная реакция организма;
    • длительное влияние солнца;
    • влияние пищевых красителей;
    • влияние химических красителей;
    • аллергические реакции;
    • продолжительное применение медикаментов, содержащих тетрациклин;
    • течение времени.

Препарат способен накапливаться в организме человека. Вывести его невозможно. Приводит к окрашиванию как видимый, так и внутренний слой эмали. Поэтому для лечения проблемы потребуется комплексный подход. Чаще всего он состоит из двух этапов – отбеливание и укрепление костных тканей.

Симптомы заболевания могут иметь самую разнообразную картину своего проявления. Это будет зависеть от дозы препарата, который принимался. Может наблюдаться:

  1. Частичная пигментация. Оттенок зубной эмали изменяется отдельными участками на зубных единицах.
  2. Произошло абсолютное изменение оттенка зубной эмали на всех зубных единицах.
  3. Оттенок эмали меняется в пришеечных частях зубных рядов (граница соединения зубов с дёснами).
  4. Слишком большая доза препаратов в раннем возрасте и на стадии формирования плода отражается недоразвитием эмали и последующим изменением её цвета.

Установка виниров и люминиров

При заболевании оттенки эмали становятся следующими:

    • жёлтый;
    • серый или жёлто-серый;
    • тёмно-серый, серо-коричневый;
    • оранжевый и даже бурый.

Цвет необязательно может быть однородным. Он может проявляться разными оттенками по всей поверхности зуба. Но практически при всех поражениях тетрациклином изменение окраса происходит и во внутреннем слое резца

Интенсивность, месторасположение и степень окрашивания, напрямую зависит от возраста и продолжительности приёма лекарств. Чаще всего изменением подвергается часть коронки, в которой на время приёма антибиотиков происходило интенсивное формирование.

Например, приём препарата беременной закончится проблемой окрашивания зубиков ребёнка в режущей их части.

Жевательная поверхность боковых зубов и пришеечная область передних, начинают формироваться уже на первых месяцах жизни малыша, а значить и опасности подвергаются первыми.

Основное что должен сделать специалист перед установкой диагноза, это исключить какие-либо факторы, которые могли повлиять на изменение цвета эмали, а также убедиться, что симптомы были спровоцированы именно медикаментозными препаратами тетрациклиновой группы.

Дело в том, что видоизменение цвета эмали ещё могло быть вызвано употреблением воды с большим содержанием фтора, а также приёмом железа.

Причины появления тетрациклиновых зубов

Тетрациклиновые зубы – разновидность системной гипоплазии, возникающая в результате приема беременной женщиной или ребенком антибиотиков тетрациклинового ряда. Основные жалобы сводятся к появлению эстетического дефекта. Наблюдается дисколорит – цвет зубов варьирует от лимонно-желтого до темно-коричневого.

Для тетрациклиновых зубов также характерно нарушение структуры эмали. Диагностика включает сбор анамнеза, физикальный осмотр, рентгенографию. При выявлении тетрациклиновых зубов проводят реминерализующую терапию.

Основными методами устранения эстетического дефекта являются отбеливание, реставрирование, ламинирование зубов керамическими винирами.

Тетрациклиновые зубы – стойкий дисколорит, который возникает в результате отложения в твердых тканях зуба комплексных соединений тетрациклина с кальцием и сопровождается нарушением процессов гистогенеза. В настоящее время системную гипоплазию медикаментозного происхождения диагностируют все реже.

Среди общего числа некариозных поражений распространенность тетрациклиновых зубов составляет 9%. Появлению пигментации зубов вследствие приема тетрациклина подвержены в равной степени представители обоих полов.

В связи с тем, что тетрациклиновые зубы по своей сути являются необратимым стойким дисколоритом, антибиотики данной группы следует назначать беременным женщинам и детям до 12 лет только в случае крайней необходимости.

Основной причиной тетрациклиновых зубов является прием антибиотиков группы тетрациклина в период формирования, минерализации эмали и дентина. Медикаментозный дисколорит временных зубов у ребенка может возникнуть, если женщина принимала тетрациклины во втором и третьем триместрах беременности.

При этом окрашиваются режущие края резцов, жевательные поверхности моляров. Если прием тетрациклинов совпал с 9 месяцем внутриутробного развития плода, изменению цвета наиболее подвержены первые постоянные моляры. Назначение тетрациклинов в детском возрасте ведет к окрашиванию постоянных зубов.

Тетрациклин имеет свойство связываться с кальцием, образуя стойкие соединения, и откладываться в тех точках, где на момент приема препарата происходят процессы минерализации. Наиболее подвержены токсическому воздействию эмаль, дентин, а также кости скелета.

Наряду с пигментацией при тетрациклиновых зубах наблюдается нарушение процессов гистогенеза. Это обусловлено тем, что тетрациклины образуют тесную связь с 30S субъединицей рибосомы и блокируют последующее присоединение аминоацил-тРНК в А-центр рибосомы, что приводит к нарушению элонгации полипептидной цепочки.

Сбой на этапе синтеза белка изменяет процессы формирования первичных кристаллов гидроксиапатитов в твердых тканях зуба.

Для тетрациклиновых зубов характерно стойкое изменение цвета. В результате приема тетрациклина коронки приобретают лимонно-желтый или серо-желтый оттенок. Выраженность окрашивания тетрациклиновых зубов находится в прямой корреляционной связи с видом препарата, суммарной дозировкой.

Уже после двухдневного приема антибиотиков тетрациклинового ряда на зубах может появиться желтая полоска толщиной в 1 мм. Также доказано, что лекарственные средства на основе диметилхлортетрациклина более агрессивно воздействуют на твердые ткани, вызывая темно-коричневую или бурую необратимую пигментацию.

Окситетрациклин менее токсичен.

В связи с несовершенной структурой тетрациклиновые зубы более уязвимы к кариозному процессу.

Под воздействием ультрафиолетовых лучей щечные поверхности тетрациклиновых зубов темнеют, тогда как степень окрашивания оральных и жевательных поверхностей остается неизменной.

Постановка диагноза тетрациклиновые зубы базируется на основании анализа данных анамнеза, клинического обследования, результатов дополнительных методов исследования. В ходе опроса удается выяснить, когда и в какой дозировке были назначены тетрациклины. При осмотре врач-стоматолог выявляет измененные в цвете коронки зубов.

Присутствуют признаки гипоплазии эмали. При зондировании тетрациклиновых зубов эмаль шероховата, пигментированные участки безболезненны. При направлении ультрафиолетовых лучей на коронки тетрациклиновых зубов отмечается положительный симптом флуоресценции.

Со временем под воздействием света дисколорит становится более выраженным, и зубы утрачивают способность к свечению.

При нанесении на поверхность пигментаций тетрациклиновых зубов метиленового синего окрашивания не наблюдается. На ортопантомограмме патологические изменения отсутствуют.

Дифференцируют тетрациклиновые зубы с флюорозом, врожденным дисколоритом в результате резус-конфликта, а также с наследственными пороками развития эмали и дентина (несовершенным амелогенезом, синдромом Стентона-Капдепона, дисплазией дентина). Физикальное обследование проводит детский стоматолог-терапевт.

Основными направлениями лечения тетрациклиновых зубов являются реминерализирующая терапия в сочетании с последующим реставрированием стеклоиономерными цементами, компомерами или композитами, отбеливание, протезирование.

С целью восполнения минерального состава эмали показаны аппликации кальций- и фторсодержащих препаратов. Также ремтерапия может проводиться путем электро- и фонофореза. Из лекарственных средств в стоматологии наиболее часто используют глюконат кальция и фторид натрия.

В детском возрасте для устранения эстетического дефекта реставрируют щечные поверхности тетрациклиновых зубов стеклоиономерным цементом.

Достоинствами этого материала являются отсутствие необходимости кислотного протравливания (что у пациентов с тетрациклиновыми зубами может привести к еще большей деминерализации твердых тканей), хорошая адгезия к дентину и эмали, кариеспротекторный эффект, достигаемый за счет выделения ионов фтора.

У детей старшей возрастной категории для устранения дисколорита проводят ламинирование щечных поверхностей зубов по линии улыбки методом прямого виниринга композитами.

Комбинированное отбеливание тетрациклиновых зубов оказывается малоэффективным, так как спустя всего год после процедуры зубы приобретают прежний окрас. Среди ортопедических методов коррекции цвета тетрациклиновых зубов наиболее часто применяют микропротезирование.

С этой целью для устранения дисколорита фиксируют керамические виниры или покрывают пораженные зубы коронками.

Тетрациклиновые зубы никого не красят.

К тому же желтые, коричневые или серые пятна на эмали вызывают комплексы у их обладателей, являются причиной повышенной чувствительности, недоразвитости эмали, частичного поражения твердой ткани зуба.

Лечение и отбеливание тетрациклиновых зубов в домашних условиях невозможно: чтобы добиться положительного эффекта, необходим ряд терапевтических процедур.

Тетрациклиновыми называют зубы, поврежденные антибиотиками из группы тетрациклинов, которые принимала мать при беременности или ребенок в период роста молочных и постоянных единиц.

Назначают эти лекарства при серьезных заболеваниях бактериологического происхождения. Действующее вещество тетрациклиновых препаратов обладает способностью проникать в зубные зачатки и костную ткань, после чего вступать во взаимодействие с кальцием.

Предлагаем ознакомиться:  Выпрямление зубов капами - 32Дента

Это приводит к аномальным процессам при минерализации эмали – и коронки меняют цвет, что видно на фото.

Появление тетрациклиновых зубов объясняется двумя причинами. Первая – патология развилась у плода, если женщине во время вынашивания малыша пришлось принимать тетрациклин.

Особенно высок риск появления аномальных зубов, если это произошло в первом триместре, когда формировались зубные зачатки. В этом случае желтые или серые пятна будут ярко выраженными.

Чем дольше лечилась женщина, тем сильнее окрасятся коронки ее ребенка.

Вторая причина – прием лекарства ребенком до 12 лет, когда происходит смена молочных зубов постоянными единицами. Когда стоматологи обнаружили проблему, тетрациклин для лечения детей использовать почти перестали.

Тетрациклиновые зубы можно определить по следующим симптомам:

  • желтые или серые пятна на эмали некоторых зубов;
  • полное изменение цвета всего зубного ряда;
  • поперечные полосы на зубах;
  • интенсивная окраска в месте соединения десны с зубом;
  • повышенная чувствительность эмали из-за ее недоразвитости;
  • эмаль тонкая, хрупкая, быстро скалывается;
  • склонность к кариесу.

Степень окрашенности эмали в желтый, серый или коричневый тон бывает разной:

  1. Это может быть несильный равномерный цвет без насыщенных пятен.
  2. Вторая стадия – эмаль желтого или серого тонов без полос. Привести в этом случае зубы в порядок можно с помощью профессионального отбеливания.
  3. Третья стадия – эмаль темно-серого или голубого цвета. Отбеливание здесь не поможет, поэтому стоматологи рекомендуют установить специальные коронки или виниры (тонкие пластинки, устанавливаемые с внешней стороны зубов для коррекции цвета и выравнивания зубного ряда).

Диагностика

Поскольку появление желтых, коричневых, серых пятен на зубах может быть спровоцировано различными факторами, нужна диагностика, чтобы убедиться, что причина в тетрациклине. С этой целью стоматолог внимательно осматривает зубной ряд пациента:

  1. Одной из самых распространенных методик диагностики является использование ультрафиолетовой лампы, под воздействием лучей которой места, где находится тетрациклин, становятся более интенсивного цвета.
  2. Помимо этого обследования врач проводит зондирование. При этой патологии поверхность эмали будет шероховатой.
  3. Если известен факт приема тетрациклина в детстве, об этом обязательно нужно сказать врачу. При первой возможности следует спросить свою мать, употребляла ли она лекарства этой группы во время беременности. Если такой факт обнаруживается, желательно выяснить длительность приема антибиотиков и дозировку. Эти сведения можно найти в амбулаторной карте.

Методы лечения

  • наличие горизонтальных или вертикальных полос на зубной эмали, они могут быть как узкими, так и очень широкими,
  • пигментация эмали серого, коричневого, желтого или даже бурого оттенка,
  • присутствуют глубоко окрашенные пятна – внутренняя пигментация,
  • потемнение эмали усиливается в результате воздействия никотина и пищевых красителей.

Причины развития патологии

Тетрациклиновые зубы отличаются глубоким изменением естественной окраски ткани. Пигментация может быть полной или частичной в зависимости от частоты и длительности применения тетрациклина. При этом цвет эмали может быть следующим:

  1. Желтый или лимонно-желтый (чаще возникает при сравнительно кратковременном применении препарата).
  2. Коричневый, желтовато-коричневый, серо-коричневый при частом или длительном приеме тетрациклина.

Как правило, тетрациклиновая окраска имеет неравномерную структуру и проявляется в виде лентообразного пигментирования с максимальной интенсивностью цвета в пришеечной области.

Кроме того, цвет эмали способен изменяться с течением времени под воздействием естественных факторов и иных красителей (чай, кофе и т.д.), а также в случае нарушений правил гигиены зубов.

Кроме того, тетрациклиновые коронки больше подвержены возникновению кариозных поражений в результате того, что эмаль ослаблена и имеет меньшую прочность в сравнении со здоровыми зубами.

Лучшие обезболивающие таблетки от зубной боли описаны здесь.

Как проявляется флюороз зубов описано в этой статье.

Заболевание подразделяется на три основных этапа:

  1. Первичный. На этой стадии наблюдается пигментирование на небольших участках с незначительным изменением цвета.
  2. Вторичный. Эмаль приобретает стойкий оттенок коричневатого цвета, серьезно влияющий на эстетику.
  3. Переход в стадию кариеса. В случае, если синдром тетрациклиновых зубов в течение длительного времени не лечится пациентом, вторичное воздействие на эмаль способно привести к ускоренному развитию кариеса.

Развитие симптоматики при тетрациклиновых зубах весьма обширно и зависит, главным образом, от времени приема тетрациклина и его дозировки. Условно специалисты выделяют следующие симптомы, по которым можно самостоятельно выявить заболевание:

  1. Изменение оттенка эмали на некоторых участках.
  2. Полная замена цвета с наибольшей интенсивностью оттенка в пришеечных областях.
  3. Повышенная чувствительность (например, к горячей или холодной пище), свидетельствующая о слабой минерализации и общем ослаблении эмали.

Как уже отмечалось, главной причиной проявления заболевания является прием препаратов с различным содержанием тетрациклина. В целом, использование препарата характеризуется следующими причинами:

  1. Лечение тетрациклином серьезных заболеваний, включая холеру, пневмонию, язвенные воспаления и прочие.
  2. Использование тетрациклина в период беременности и грудного вскармливания ребенка.
  3. Прием антибиотика в раннем возрасте (до 12 лет), когда происходит формирование зубной ткани.

Что такое клиновидный дефект зубов и какое лечение помогает его устранить.

В этом материале рассказано, как вылечить пришеечный кариес.

Причины тетрациклинового окрашивания зубов у детей

Окрашенные тетрациклином зубы могут флуоресцировать, т.е. принимать голубой или зеленый оттенок под ультрафиолетовыми лучами. С помощью такого свойства врач легко отличит синдром тетрациклиновых зубов от окрашивания, полученного по другим причинам, например, от гемолитической болезни новорожденных.

Способы определения тетрациклиновых зубов как у детей, так и у взрослых одинаковы. Известно, что тетрациклин и его производные имеют одно интересное свойство – они принимают яркий голубоватый оттенок под светом ультрафиолетовой лампы, буквально светятся. Это отличительная особенность тетрациклиновых пятен от других, схожих по симптомам, болезней.

Чтобы определить тетрациклиновые зубы у детей, требуется применить методы дифференциальной диагностики, то есть отличия от следующих патологий:

  • гемолитическая болезнь новорожденных: на молочных резцах и клыках располагаются небольшие горизонтальные участки желтого окраса,
  • несовершенный остеогенез: желтые пятна на эмали, расположенные вертикально,
  • наследственный опалесцирующий дентин: эмаль имеет просвечивающий серебристо-жемчужный оттенок, быстро истончается,
  • наследственный несовершенный амелогенез или коричневая дистрофия эмали, естественное покрытие дентина может полностью отсутствовать, зубы разрушаются.

Профилактика и последствия

Как правило, «тетрациклиновые зубы» не являются серьезной патологией – в основном это лишь эстетическое нарушение. Тем не менее, если количество вещества было большим (либо принималось беременной женщиной), оно может вызвать нарушение строение эмали и дентина, привести к полному недоразвитию этих тканей, т.е. гипоплазии.

Предупредить развитие тетрациклинового окрашивания могут взрослые. Именно они решают, применять ли медикамент в лечебных целях или отказаться от вещества в пользу других препаратов. Других методов профилактики не существует.

Течение заболевания не приводит к осложнениям. Тетрациклиновые зубы – это, скорее, косметический дефект, а не опасная для здоровья человека патология.

Степень окрашивания эмали

Удивительно, насколько действующее вещество тетрациклинового антибиотика способно кардинально изменить цвет эмали. При этом степень окрашивания может быть:

  • равномерной, слабой. Зубы приобретают желтый либо коричневый «природный» оттенок без наличия каких-либо пигментных пятен и полос. В данном случае, зачастую справиться с дефектом помогает отбеливание;
  • насыщенным изменением структуры цвета эмали. Зубы приобретают яркий желтый или серый оттенок, но без пигментации. Вернуть природный цвет может отбеливание, в ином случае, можно прибегнуть к винирам;
  • частичным окрашиванием. На зубной эмали выделяются темно-серые либо же голубые полосы. При этом исправить дефект отбеливанию не под силу.

На силу окрашивания оказывает влияние длительность приема, размер дозы и вид попавшего в организм тетрациклина. Таким образом:

  • небольшая доза становится причиной изменения цвета зубов на желтый, серый или коричневый;
  • большие дозы и длительный прием приводит к недоразвитию эмали, появляются ярко выраженные полосы;
  • диметилхлортетрациклин изменяет окрас более интенсивно;
  • окситетрациклин в меньшей степени влияет на окрас;
  • при воздействии солнечных лучей тетрациклиновые зубы меняют цвет на темно-коричневый или темно-серый оттенок;
  • зарегистрированы случаи, когда длительный прием тетрациклина изменял окраску эмали у взрослых людей.

Тетрациклиновые зубы: признаки и терапия заболевания

Такой диагноз ставится на основании многих факторов, включая не только изменение окраса, но также степень гипоплазии, то есть недоразвития зубных тканей.

Конечно, неприятен сам факт того, что эмаль не имеет желаемой белизны и привлекательности. Однако многие люди могут не обращать на это внимания.

Но если тетрациклиновые зубы – это диагноз, то имеет ли это явление какие-либо неприятные последствия и требуется ли его лечение? А если требуется, то, как именно это происходит. Именно на эти вопросы мы постараемся подробно ответить.

Цена процедуры

С примерной стоимостью процедур можно ознакомиться в представленной ниже таблице

Вид процедуры Средняя стоимость, руб.
Профессиональная чистка 5000
Реминерализация 8000—1000
Покрытие фторлаком 75 за один зуб
Отбеливание лазером 17000
Zoom  отбеливание 16000


Adblock detector