Лечение        21 мая 2019        123         0

Сколько служит имплант зуба и через какой срок может потребоваться его замена

Почему стоит обратиться в клинику «32 Дент»

Стоматологи клиник «32 Дент» обладают большим и успешным опытом имплантации зубов. Наши основные преимущества:

  • Доступные цены вкупе с высоким качеством производимых работ.
  • Опытные хирурги, прошедшие обучение на базе ведущих зарубежных и отечественных центров.
  • Собственные операционные и предоперационные; выполнение самых сложных хирургических задач.
  • Современные технологии, новейшее оборудование и медикаментозные препараты.
  • Сертификаты и паспорта качества на всю используемую продукцию.

Важные отличия имплантов друг от друга  –

Результативность имплантации зависит от многих факторов. Для благоприятного исхода очень важны: объем и качество костной ткани в месте имплантации, хирургическая методика имплантации, медицинский статус пациента.

Большинство имплантов делают из титанового сплава Ti-6Al-4V (титан-6 алюминий-ванадий 4). Это один из наиболее часто используемых материалов при производстве имплантов эконом-класса. Некоторые компании, например NobelBiocare, AstraTech, Straumann, Osstem и д.р.

– используют коммерчески чистый титан класса 4 (G4Ti), не содержащий примесей алюминия и ванадия. Это связано с тем, что хотя алюминий и ванадий имеют свойство усиливать прочность титана – при этом они доказано немного замедляют процесс остеоинтеграции.

Также существуют импланты из безметалловой керамики, а также сплава титана и диоксида циркония.

выпускает, например, Straumann (Швейцария). Импланты из безметалловой керамики подходят пациентам с непереносимостью металлов, а также при заболеваниях слизистой оболочки полости рта (например, при лейкоплакии). Последнее связано с тем, что керамика не вызывает образования микротоков в полости рта.

Кроме того, керамика позволяет решить эстетическую проблему, если речь идет о протезировании передних зубов. Дело в том, что со временем у шейки импланта происходит атрофия кости, и часть импланта остается прикрытой только десной.

Рейтинг зубных имплантов

Титан (в отличие, как от тканей зуба, так и от керамики) – полностью не пропускает свет, а значит при атрофии кости он начнет придавать десне синюшный цвет. Кстати, последнее является главной причиной неудовлетворенности пациентов после имплантации.

Это один из двух самых главных факторов, обеспечивающих остеоинтеграцию. Современные  импланты имеют весьма высокотехнологичные поверхности, которые у разных производителей не совсем идентичны. Общим, как правило, является то, что импланты подвергают пескоструйной обработке оксидом титана (лучше) или глиноземом (хуже, т.к. оставляет в титане следы примесей), после чего поверхность протравливается кислотой.

Это необходимо для создания у импланта шершавой поверхности с большим количеством микропор размером 3-10 микрон. Поверхности, обработанные вышеуказанным способом, имеют международную кодировку SLA (рис.5). Их эффективность примерно на 20-30% выше, чем у поверхностей типа RBM, которые получают только путем пескоструйной обработки.

Почему важна шероховатость поверхности  –исследования показали, что остеогенез протекает более активно на имплантах с шероховатой 3D поверхностью с размером микропор в 3-10 микрон. Ускоренное образование кости в этом случае связано с двумя факторами.

Во-вторых – микропористость приводит к увеличению площади поверхности соприкосновения импланта с костью, что означает большую поверхность для прикрепления остеобластов. Кроме того, увеличение площади соприкосновения улучшает первичную стабильность импланта, что также важно для успешного приживления.

Важно: таким образом, все топовые производители имплантов имеют базовую SLA-поверхность. Однако на этом сходство заканчивается. В исследованиях было выяснено, что традиционные поверхности имплантов обладают гидрофобными свойствами, что замедляет приживление.

Поэтому некоторые производители имплантов разработали отрицательно заряженные ультра-гидрофильные SLA-поверхности, которые способстуют более быстрому отложению нитей фибрина между имплантом и костью, и началу остеоинтеграции.

Во-вторых – поверхности имплантов могут быть дополнительно импрегнированы различными химическими соединениями. Например, нанесение на поверхность тонкого слоя фосфата кальция, фосфора или небольшого количества ионов фтора – придает импланту остеокондуктивные свойства, т.е.

ускоряет синтез костной ткани вокруг импланта. Это позволяет значительно увеличить степень и скорость остеоинтеграции, и применять либо немедленную нагрузку (сразу после операции), либо раннюю нагрузку (всего через через 6-8 недель) .

Лучшие, на наш взгляд, поверхности имплантов  –

  • Поверхность Ti-Unite® у имплантов NobelBiocare (рис.6-7)  –
    поверхность TiUnite является ультра-гидрофильной и имеет отрицательный заряд, что наряду с наличием тонкого слоя фосфора на поверхности – способствует более быстрой остеоинтеграции и хорошей первичной стабильности импланта. Сама поверхность получена путем анодирования в растворе электролита, что позволяет получить лучшую биосовместимость, ускорение прикрепления остеобластов к поверхности и начало остеогенеза.
      Сколько служит имплант зуба и через какой срок может потребоваться его замена
  • Поверхность SLActive® у имплантов Straumann  –
    модели имплантов Straumann выпускаются с двумя инновационными типами поверхностей. Поверхность SLActive® представляет из себя отрицательно заряженную ульра-гидрофильную поверхность, полученную путем пескоструйной обработки и травлением кислотой. SLActive®у Straumann идет не только в имплантах из чистого титана, но и в имплантах из инновационного материала Roxolid® (сплав титана и диоксида циркония). Нужно отметить, что степень остеоинтеграции имплантов из Roxolid – будет самой высокой.
  • Поверхностью OsseoSpeed™ у имплантов AstraTech  –
    поверхность получается путем пескоструйной обработки частицами диоксида титана – с последующим протравливанием плавиковой кислотой. Далее импланты подвергаются импрегнации ионами фтора и процессу микро- и нанотекстурирования. Исследования показали, что ионы фтора ускоряют остеогенез, а также улучшают первичную стабильность импланта после его установки. К тому же поверхность является ультра-гидрофильной.

Имплантация зубов

Разные типы формы и резьбы имеют различные биомеханические свойства и совершенно по-разному взаимодействуют не только с костной тканью как таковой, а по-разному – даже с каждым из 4-х типов костной ткани челюстей. Костная ткань бывает типов – D1, D2, D3, D4. Тип D1 – самый плотный тип кости, D4 – самый мягкий.

Плотная кость с одной стороны способствует хорошей первичной стабилизации импланта, но с другой стороны – в ней значительно меньше кровеносных сосудов, а значит остеоинтеграция будет протекать хуже и медленнее.

Какая форма имплантов будет предпочтительнее  –

Для плотной кости типа D1, D2 – подходят импланты как цилиндрической, так и конической формы, однако первые – предпочтительней. Главным условием тут должно быть отсутствие агрессивной резьбы, которая будет способствовать передаче напряжений особенно на поверхностные слои кости и вести к их атрофии.

Для кости D3, D4 – подходят импланты только конической формы. Такая форма способствует достижению большей первичной устойчивости импланта сразу после установки. Кроме того, если имплант конической формы будет иметь выраженную резьбу с способностью к самонарезанию, то при его вкручивании будет происходить уплотнение мягкой губчатой кости вокруг импланта.

Виды зубных имплантов

Внутрикостные, или эндооссальные импланты делятся на подслизистые или субпериостальные, базальные, эндодонто-эндооссальные.

  1. Субпериостальный вид ставится под надкостницу. Это самый травматичный и сложный по конструкции вариант. Он представляет собой ажурную металлическую сетку, на которую насаживают искусственные зубы. Они не вживляются в челюсть, поэтому менее фиксированы.
  2. Базальные конструкции применяются при имплантации сразу нескольких смежных зубов на тонкой кости. Этот вид — основа для установки мостовидного протеза. Сейчас они используются довольно редко. Метод базальной имплантации является наилучшим для жевательных зубов. При нём импланты устанавливаются в начальный слой челюстной кости. Он довольно плотный и не рассасывается. Его привлекательность в том, что коронку ставят уже через 5 дней после установки корня.
  3. Внутрислизистые — ставятся в слизистую оболочку дёсен и напоминают кнопки, к которым крепятся протезы. Они применяются только для фиксации установленных зубных протезов. При размере слизистой менее 2,2 мм установить их невозможно. Они имеют 2 составные части: одна крепится к съёмному протезу, а вторая — к десне.
  4. Эндодонтические — для них удаление зуба не требуется. Они устанавливаются для стабилизации собственного зубного корня. Процедура однократная, без боли.
  5. Ортодонтические применяют для исправления прикуса. Также они называются мини-имплантами. Этот вид в качестве опоры фиксирует временные протезы и коронки. Титановые стержни имеют небольшой размер, на верхней части есть резиновая накладка, которая компенсирует недостающую ткань. После окончания курса лечения ортодонтический имплант удаляется.

Виды зубных имплантов по форме делятся на корневидные, пластиночные и комбинированные. А вот какие импланты лучше ставить на жевательные зубы, они считаются лучшими:

  1. Наиболее востребован корневой вариант — этот вид зубных имплантов бывает цилиндрической (покрытие с пористой поверхностью) или конической формы. Они устанавливаются на кость и имеют резьбу для лучшей фиксации протеза (винтовые). Такая востребованность корневых форм объясняется тем, что при установке они прекрасно выполняют все функции натурального зуба.
  2. Если места для установки корневого варианта недостаточно или кость слишком тонкая, применяют пластиночный имплант — широкая неровная пластинка, которая вживляется в кость. Они более устойчивы, но менее физиологичны и дольше заживают. Такой тип очень популярен, потому что не требует наращивания костной ткани и стоит немного дешевле. Хотя в нём есть недостаток — меньший срок службы.

Импланты бывают нескольких видов, которые различаются формой, прочностью и технологией вживления:

  • Корневидные имплантаты имеют цилиндрическую форму с нанесенной на поверхность резьбой. Являются самыми популярными конструкциями. Применяются только при наличии достаточного объема костной ткани.
  • Пластиночные имплантаты, позволяющие на максимальную глубину внедриться в костную ткань, что придаст устойчивость конструкции. Применяются при невозможности вживления корневидного имплантата.
  • Комбинированные конструкции отличаются сложной формой. Представляют собой сочетание двух предыдущих разновидностей имплантов. Применяются при наличии дефектов зубов.
  • Внутрислизистые импланты, не требующие фиксации в костной ткани. Применяются для стабилизации съемных протезов.
  • Эндодонтически стабилизированные, по — мнению большинства стоматологов, являются самыми надежными. При их установке отсутствует риск травмирования слизистой оболочки ротовой полости. Используются для удлинения и укрепления корня зуба.
  • Субпериостальные имплантаты используются, когда у пациента очень тонкая костная ткань. Устанавливаются под десной и достаточно прочно фиксируются между костью и надкостницей.
Предлагаем ознакомиться:  Срок службы зубных имплантов или имплантатов

1. Открытые;

2. Закрытые.

1. Металлические

а) из чистых мсталлов,

б) из сплавов,

в) из спеченных металлов.

2. Керамические

а) керамика с химически активной поверхностью.

б) резорбирующиеся керамические материалы,

в) инертные керамические материалы.

3. Углеродные;

4. Полимерные;

5. Композитные.

1. Игольчатые,

Сколько служит имплант зуба и через какой срок может потребоваться его замена

2. Пластинчатые или лезвиеподобные (лезвия),

а) винтовые,

б) самонарезные,

в) без резьбы,

4. Сложные формы,

5. В виде естественного корня зуба.

IV. По методу фиксации в тканях

1. Интрамукозные,

Исходная ситуация (отсутствует премоляр нижней челюсти)

2. Субмукозные,

3. Субпериостальные,

4. Эндоссальные,

5. Эндодонто — эндоссальные,

6. Комбинированные.

1. Эндодонто — эндоссальная имплантация, (эндодонтная и эндооссальная стабилизация). Имплант в виде штифта различной длины вводят в кость через канал естественного зуба.

2. Эндооссальная имплантация или внутрикостная. Введение импланта в костную ткань через слизисто — надкостничный лоскут. Наиболее широко и с наилучшими отдаленными результатами применяемый вид имплантации.

3. Субпериостальная имплантация или поднадкостничная. Применяется при выраженной атрофии альвеолярного отростка. Расширяет показания к использованию несъемного протезирования. Однако, планирование и изготовление рациональной конструкции сложно, требует особой тщательности в работе, и не смотря на это, дает большой процент неудач.

4. Инсерт — имплантация или внутрислизистая, — металлический имплантат кнопочной формы вводят в слизистую оболочку альвеолярных отростков.

6. Комбинированная имплантация.

1. Инсерт — имплантат (ИИ),

Имплантация зубов.jpg

2. Субмукозный имплантат (СМИ),

3. Эндооссальный (ЭИ),

4. Эндодонто — эндооссальный (ЭЭИ),

5. Субпериосталъный (СИ).

В зависимости от того, сколько этапов имеет и каким образом производится процедура, выделяются следующие виды имплантации:

  • Одномоментная имплантация зуба – наиболее эстетична, характеризуется сокращенными сроками, как правило, установка происходит в день удаления, применяется временная коронка с заменой на постоянную через некоторое время. Используется для восстановления передних рядов.
  • Двухэтапная – классический способ (на первом этапе устанавливается имплантат; на втором, после его приживления – верхняя часть зуба).
  • Отсроченная – предполагает проведение процедуры через 3-9 месяцев после удаления. Используется при значительном травмировании лунки и сопутствующем инфицировании.

В зависимости от типа и формы установки:

  • Эндооссальная, внутрикостная, пластиночная – применяются при истончении и патологиях костной ткани.
  • Корневидная – самая распространенная, классическая.
  • Комбинированная – сочетание первых двух видов.
  • Эндодонтически стабилизированная – предполагает установку в корневую систему специального штифта с целью укрепления, не является заменой утраченного зуба.
  • Внутрислизистая – не ввинчивается в кость, используется для стабилизации съемного протеза.

О достоинствах продукции можно подробно узнать на консультации у врача-имплантолога и в отзывах наших пациентов.

На консультации врач подробно расскажет Вам про все доступные варианты, виды и цены абатментов и коронок, стоимость лечения и реабилитации.

Сколько служит имплант зуба и через какой срок может потребоваться его замена

Показания1.одиночный дефект-отсутствие одного зуба

2.включенный дефект-отсутствие одного или нескольких зубов внутри зубного ряда

3.концевой дефект- отсутствие одного или нескольких зубов в конце зубного ряда

4.полное отсутствие

зубов

Абсолютные противопоказания
1.туберкулез, ВИЧ-инфекция, венерические заболевания

2.декомпенсированные формы сердечно-сосудистых заболеваний3.онкология

4.заболевания эндокринной системы ( гипофиз, тяжелые формы гипо- и гипертиреоза, гипо- и гиперпаратиреоза, сахарный диабет 1 типа)

5.заболевания костной системы ( остеопороз, остеонекроз, дисплазии)

6.заболевания центральной и периферической нервной системы ( шизофрения, слабоумие, паранойя, психозы, неврозы, наркомания, алкоголизм)

7.болезни крови ( лейкозы, лимфогранулематоз, гемолитические анемии)

8.патология иммунной системы ( системная красная волчанка, гипоплазия тимуса и паращитовидных желез).

Сколько служит имплант зуба и через какой срок может потребоваться его замена

Относительные противопоказания

1.пародонтит

2.неудовлетворительная гигиена полости рта

3.гепатиты В и С

4.заболевания височно-нижнечелюстного сустава5.бруксизм6.патологический прикус7.предраковые заболевания полости рта

Прежде чем проводить процедуру установки имплантатов, нужно вылечить патологии полости рта, рото- и носоглотки, особенно если будет проводиться операция на верхней челюсти, при которой может потребоваться работа в области синусов.

Импланты зубов: отзывы, вред, противопоказания

Ниже вы сможете ознакомиться с подробной информацией на импланты зубов виды и цены, описанные выше в рейтинге производителей. На самом деле очень сложно отдать 1 место одной из первых трех компаний – AstraTech, Straumann или NobelBiocare, т.к.

Минусы: указанные базальные импланты можно использовать только если у вас отсутствует 3 и более зубов подряд (включая полное отсутствие зубов на челюсти), но этот метод не применяется при отсутствии 1-2 зубов.

Сколько стоит установка импланта Roott –хирургический этап установки 1 импланта обойдется вам в сумму от 24 000 до 28 000 рублей (без коронки). Цены под ключ см.ниже.

Минусы: не является лучшей альтернативой для плотных типов кости, например, на нижней челюсти.

Минусы: есть примеси алюминия и ванадия в титане, ухудшающие остеоинтеграцию имплантов.

Сколько стоит имплант зуба MIS  –хирургический этап установки 1 импланта обойдется вам всего от 20 000 рублей (без стоимости абатмента и коронки). Цены под ключ см.ниже.

Сколько служит имплант зуба и через какой срок может потребоваться его замена

Сколько стоит зубной имплант АльфаБио  –хирургический этап установки 1 импланта обойдется вам всего от 20 000 рублей (без стоимости абатмента и коронки). Цену под ключ см.ниже.

Важно о выборе имплантов  –если вы планируете установить имплант в области передних зубов и вам важна эстетика, или бы вы хотели, чтобы протезирование было осуществлено немедленно или на ранних сроках после операции (через 6-8 недель, а не через 3-6 месяцев), то не стоит выбирать самые дешевые варианты имплантов из возможных.

Дело в том, скорость приживления зависит прежде всего от особенностей поверхности импланта. Ускорить приживление могут следующие технологии: повышенная гидрофильность поверхности, нанесение на поверхность импланта тонкого слоя молекул фосфора, ионов фтора…

Большинство имплантологов вам сразу скажет, что лучшим выбором имплантов будет – Straumann (Швейцария), особенно если имплант будет сделан не из обычного титана, а из материала Roxolid. У этих имплантов лучшая поверхность в мире, обеспечивающая отличный результат.

Если же у вас сахарный диабет, остеопороз, вы – курильщик, или у вас есть другие заболевания (замедляющие остеоинтеграцию имплантов), то для вас, во-первых, показано либо применение имплантов именно с повышенной гидрофильностью поверхности.

Либо второй вариант – это использование имплантов базального типа, которые фиксируются в более глубоких отделах кости и, таким образом, снижают неблагоприятные риски при остеопорозе, диабете и курении.

Пример использования имплантов базального типа: видео

Материалы, применяемые в имплантологии

Поскольку зубной имплант вводится в организм человека на довольно продолжительное время, материал импланта должен иметь положительные и не иметь отрицательных свойств при контакте с живым организмом. Такого идеального материала пока не существует.

На современном этапе для имплантации, в основном, применяют два вида материалов — металлы и керамику. Полимеры распространения не получили из — за своей токсичности на организм.

Имплантация зубов

Среди металлов широкое распространение в качестве имплантов получили кобальто — хромовый сплав, нержавеющая сталь и титан. Все сплавы применяемые для изготовления имплантов, обладают свойством образовывать оксидную пленку, которая обеспечивает им более или менее хорошие биотолерантные свойства.

Нержавеющая сталь была первым современным имплантационным материалом. Для имплантации его применил Sherman в 1912 году. Сталь, применяемая в хирургии, содержит около 20% хрома, 14% никеля и 4% молибдена, который обеспечивает коррозионную стойкость сплава.

Сталь для имплантации не должна содержать больше 0,08% углерода, чтобы предупредить развитие коррозии в тканях организма. Стальные импланты удобны и просты в применении для протезирования полного отсутствия зубов и лечения больших дефектов зубных радов.

Применяются марки 4Ох13 и 03х17Н14М2. Эти марки стали дешевы, хорошо льются при необходимости индивидуального изготовления, легко поддаются индивидуальной коррекции во время оперативного вмешательства.

Кобальто — хромовый сплав используется в имплантологии более сорока лет. Поскольку эти сплавы легко можно отлить в условиях стоматологической поликлиники, они являются на сегодня единственными имплантационными системами для изготовления индивидуально отлитых субпериостальных имплантов.

На Западе аналогичные сплавы выпускаются под названием “Vitallium” (США), ”Groform”(Англия), «Dentitan», “Cromodur” (Германия). Однако, сталь больше, чем другие металлы, имеет склонность к разрушению в тканях организма.

Это связано с тем. что в биологических средах происходит электрохимическая коррозия, которая приводит в дальнейшем к асептическому воспалению и полному удалению имплантата. Одним из существенных недостатков кобальто — хромового сплава (КХС) является вероятность токсического деиствия солей кобальта и хрома на живые ткани.

Впервые использовал титан для остеосинтеза Levanthol в 1951 г.‚ однако заслуга в массовом применении титана в имплантологии принадлежит Branemark. В наше время получен и применяется титан марки ВТ- 1-О‚ ВТ- 1-00 (соответственно 99‚5% И 99‚4% чистоты), никелид титана.

Основными преимуществами титана, в сравнении с другими материалами на основе металлов‚ являются высокая упругость, достаточная механическая прочность, повышенная коррозионная стойкость в биологических жидкостях.

Лучшими в отношении биоинертности являются керамические ипланты, изготавливаемые из оксида алюминия. В зависимости от чистоты и технологии изготовления возможно получение монокристаллической L-формы в виде лейкосапфира — искуственный Сапфир и поликристаллической модификации в виде Кадора.

Керамика имеет хорошую химическую инертность и биологическую совместимость, однако по прочности значительно уступает металлам. На западе применяются керамические имплантацинные системы под названием «Tubinger», “Munchen»‚ “Biolox”(Германия),“Syntho-dont ”(США).

В последние годы все шире применяются керамические импланты с модифицированной (пористой) поверхностью и комбинированные импланты — титановые, покрытые слоем керамики, гидроксилапатитом, трикальцийфосфатом, материалом с элекгретными свойствами, для придания импланту, наравне с прочностью, достаточных биоинертных свойств.

Предлагаем ознакомиться:  Перфорация гайморовой пазухи при удалении зуба лечение — Болезни полости рта

Для улучшения интеграции имплантатов в тканях, а, значит, и длительной функции протезов с опорой на импланты, необходимо применять конструкции с более развитой (шероховатой) поверхностью. С этой целью проведены исследования зависимости качества поверхности импланта и нагрузки, которую выдерживает интегрированный в костную ткань зубной имплант.

1. Поверхность гладкая ; выдерживаемая нагрузка 30 Н*см.

2. Поверхность с титаноплазменным напылением ; выдерживаемая нагрузка 60 Н*см.

3. Поверхность с шероховатостью на винте; выдерживаемая нагрузка 120 Н*см.

Выявлено, что при остеоинтеграции гладкого пластиночного титанового импланта в костную ткань, имплант выдерживает нагрузку около 30 Н/см. Для увеличения площади поверхности внутрикостную часть гладкого пластиночного или винтового импланта обрабатывают методом плазменного напыления или покрывают электретным слоем методом порошковой металлургии.

Благодаря этому площадь поверхности импланта увеличивается в 10 раз и более. При этом контакт импланта с костной тканью также увеличивается. Протез с таким интегрированным имплантом выдерживает нагрузку 60 Н/см.

Для такого же увеличения площади поверхности применяют покрытие импланта гидроксилапатитом, трикальций-фосфатом, алюмоксидной керамикой. Диаметр пор на поверхности импланта составляет — 10-5, 10-6 мм.

Противопоказания для имплантации зубов и возможные осложнения

Из противопоказания можно выделить:

  1. Абсолютные: психические расстройства, эпилепсия, онкология, туберкулез, заболевания крови и иммунной системы и пр.
  2. Относительные, т.е. носящие временный характер и поддающиеся корректировке: беременность, инфекционные заболевания, заболевания ротовой полости и ЖКТ, некачественная гигиена полости рта, злоупотребление вредными привычками (алкоголь) и пр.

Имплантация зубов

Рассматривая зубной имплант, все за и против, отзывы пациентов, прибегнувших к данной процедуре, можно сделать вывод, что при выборе хорошей клиники и соблюдении всех рекомендаций врача проявление каких-либо значительных осложнений после установки встречается крайне редко.

Как правило, наблюдается естественная реакция организма на оперативное вмешательство: небольшая кровоточивость и отечность, продолжительность которых составляет не более 3-5 дней. Для снятия неприятных ощущений, по согласованию с врачом, можно воспользоваться обезболивающими препаратами, а также прибегнуть к полосканию полости рта и холодным компрессам.

Сколько стоит поставить имплантант зуба в Москве? Цена имплантации зубов зависит от ряда факторов, в частности, от производителя установки, и начинается от 10-12 тыс. руб. Многие клиники проводят различные акции на имплантацию зубов в Москве, что позволяет сделать это недорого.

Противопоказания к имплантации

К абсолютным противопоказаниям относятся:

  • заболевания крови (проблемы со свёртываемостью);
  • болезни ЦНС;
  • нарушения психики;
  • онкология;
  • тяжёлые заболевания пародонта;
  • бруксизм (скрипение зубами);
  • аномальная величина языка;
  • возраст младше 16 и старше 55 лет;
  • непереносимость проводниковой или общей анестезии;
  • период лечения химиотерапией;
  • обострение любых хронических патологий;
  • любые деформации прикуса;
  • венерические инфекции;
  • иммунодефицитные состояния;
  • системные заболевания соединительной ткани (ревматизм, системная красная волчанка, склеродермия);
  • туберкулёз;
  • аномалии развития соединительной и костной ткани.

Относительные (транзиторные) противопоказания:

  • недостаточная гигиена полости рта;
  • кариес и заболевания ротовой полости;
  • чрезмерная атрофия и недостаточная плотность костной ткани;
  • алкоголизм и наркомания;
  • курение;
  • беременность и лактация.

Даже после устранения относительных противопоказаний у таких больных сохраняется риск отторжения. Важным обязательным подготовительным шагом, является полное лечение и отбеливание зубов, устранение всех очагов инфекций.

Когда пациент начинает искать информацию по имплантации – он быстро понимает, что на импланты зубов отзывы пациентов очень противоречивы. Причем отрицательные отзывы лишь в небольшой мере связаны с отторжением имплантов, и недовольство пациентов становится выраженным, начиная с 1,5-2 лет с момента имплантации. В этом разделе мы суммируем основные плюсы, а также расскажем чего стоит опасаться.

Ниже на фото мы приводим пример качественно проведенной операции установки импланта AstraTech и последующего протезирования при помощи керамического абатмента и керамической коронки из диоксида циркония.

Зубные импланты: как их ставят при помощи классической двухэтапной методики имплантации  –

  • На сегодняшний день статистика показывает, что выживаемость имплантов в течение 5-7 лет находится на уровне 95-98%. Таким образом современный зубной имплантат – это очень безопасный метод восполнения утраченных зубов, с достаточно небольшим количеством случаев отторжения..
  • При частичном отсутствии зубов  –
    вам не нужно будет обтачивать соседние здоровые зубы под коронки, а значит они прослужат вам долго. Причем 1 зубной имплант эконом-класса вместе с коронкой будет стоить почти столько же – сколько подготовка соседних от дефекта зубов под коронки металлокерамический мост из 3-х единиц.

    По официальной статистике в более чем 60-70% случаев пломбирование корневых каналов зубов на этапе подготовки к протезированию проводится некачественно. Это приводит к развитию воспаления у верхушек корней зубов, необходимости снятия коронок и перелечивания зубов, и последующей полной переделке коронок. Причем  осложнения вылазят уже по окончании срока гарантии.

  • При полном отсутствии зубов на челюсти  –
    существует несколько методик имплантации, благодаря которым вы можете получить полностью несъемный мостовидный протез даже при полном отсутствии зубов. Кроме того, существуют условно-съемные протезы с опорой на 2-3 имплантах, благодаря которым протез не будет самопроизвольно спадывать при разговоре и жевании.
  • Основная причина неудовлетворенности пациентов от имплантации  –
    ей является не отторжение имплантов, а проявляющееся со временем ухудшение эстетики. Речь идет о имплантах, попадающих в линию улыбки. Проявляется это появлением резкой синюшности маргинальной десны, прилегающей к коронке на импланте. А происходит это из-за чрезмерной атрофии костной ткани вокруг шейки импланта.

    Небольшая синюшность маргинальной десны у центрального резца (на фото - слева)В результате этого процесса уровень кости снижается, а металл тела импланта начинает просвечивать через слизистую оболочку десны, придавая ей синюшный цвет (рис.22). Небольшой объем атрофии считается нормальным (до 1 мм кости в течение 1 года после нагрузки на имплант по 0,2 мм в последующие несколько лет). Однако уже сейчас существуют модели имплантов, которые практически не приводят к атрофии кости вообще.

    Основные причины этого связаны исключительно с некачественным планированием и исполнением операции хирургом-имплантологом. Например, существует стандартное правило: толщина внешней костной стенки (со стороны губ/щек), прикрывающей переднюю поверхность импланта – должна быть не меньше 2,0 мм. В противном случае будет выраженная атрофия, и грамотный врач, видя тонкую стенку – должен настоять на дополнительной подсадке костной ткани, чтобы увеличить объем кости.

    Есть и другие причины выраженной атрофии кости. Например, слишком тонкая десна, и в этом случае необходимо нарастить толщину десны, например за счет подсадки слизистого лоскута с неба. Еще одна причина – слишком маленькие расстояния, отделяющие устанавливаемый имплант от корня соседнего зуба или другого импланта. Расстояние от импланта до корня зуба должно быть в идеале 3,0 мм (минимум – 1,5 мм, но это уже вызовет сильную атрофию кости и снижение уровня десны). Между разными имплантами должно быть не менее 3,0 мм расстояния.

    Т.е. если одно из условий не выполняется, то у вас возникнет более выраженная атрофия кости вокруг шейки импланта, чем это положено. Сначала это приведет к синюшности десны, развитию рецессии десны с обнажением импланта (рис.22-23), а в последующем может присоединится и периимплантит.

    Рецессия десны у импланта  Рецессия десны у имплантов

Врач — ортопед при лечении пациента с адентией при выборе ортопедической конструкции должен определить необходимость и возможность использовать в качестве опор дентальные имплантаты. Важно помнить, что зубные имплантанты служат не только для восстановления функции утраченных зубов, косметического и эстетического вида но и для предупреждения нарушений зубочелюстной системы. Однако применение имплантатов должно быть строго обосновано.

К вопросу определения показаний и противопоказаний следует подходить со всей серьёзностью, т.к. пренебрежение этим правилом закладывает фундамент всевозможных осложнений и резко повышает риск неблагоприятного исхода имплантации.

Среди показаний к имплантации можно выделить общие и специальные.

— хорошее общее состояние здоровья пациента;

Имплантация зубов

— хорошие качественные и количественные характеристики костной ткани в области расположения имплантата;

— достаточная толщина слизистой оболочки рта в области имплантата;

— неудовлетворительные анатомические условия для применения классических методов протезирования;

— аллергия на пластмассу съемного протеза;

— выраженный рвотный рефлекс при полъзовании съемным протезом;

— профессия пациента (актеры, певцы, музыканты духовых инструментов, дикторы, педагоги, юристы, и др.);

— психологическое неприятие пациентом (особенно молодого и среднего возраста) съемного протеза;

— осознанная забота пациента о тщательной гигиене полости рта, понимание им проблем имплантации и обязательное выполнение всех указаний лечащего врача.

— концевые дефекты зубных рядов на одной или двух сторонах, при которых имплантация позволит осуществить несъемное протезирование, если нет возможности применить обычный несъемный протез;

— недостаточное количество и неудовлетворительное расположение оставшихся опорных зубов при восполнении включенных дефектов зубных рядов большой протяженности ( 3 зуба и больше), позволяющее избежать съёмное протезирование и препарирования ограничивающих дефект зубов;

— отсутствие одного зуба, при отказе пациента от препарирования соседних зубов как опор для мостовидного протеза;

— значительная атрофия альвеолярного отростка с нарушением фиксации съемных протезов;

— полная адентия, особенно при снижении высоты альвеолярных отростков, когда при помощи имплантатов можно провести несъёмное протезирование или обеспечить более надежную фиксацию полных съёмных зубных протезов;

— отсутствие функциональной окклюзии и (как следствие), нарушение координации жевательной и мимической мускулатуры, возникновение болевого синдрома дисфункции;

Сколько служит имплант зуба и через какой срок может потребоваться его замена

— непереносимость съёмных протезов из-за повышенной чувствительности к пластмассам протеза или выраженном рвотном рефлексе.

Противопоказания делят также на 2 группы:психоэмоционального и соматического характера.

— психозы различного генеза;

— депрессии; — психопатии;

Предлагаем ознакомиться:  Общая анестезия при лечении зубов когда стоит е применять

— ипохондрия.

Противопоказания соматического характера разделяются на общие и местные. Они, в свою очередь, могут быть абсолютными и относительными.

— туберкулезе, сифилисе, СПИДе и любой другой серопозитивной инфекции;

— системные заболевания костной ткани (первичный остеопороз — возрастзависимые потери костей массы — постклиматерический, сенильный, ювенильный, идиопатический остеосклероз, врожденные остеопатии — остеомаляция — неадекватная минерализация органического матрикса при сохраняющейся в норме скелетной массе и объеме кости, дисплазии);

— системные заболевания крови и кроветворных органов (геморрагический диатез, заболевания гемопоэтической системы, нарушения коагуляции и гемостаза и др.);

— эндокринные заболевания (сахарный диабет 1 типа, гипо — и гиперфункция щитовидной и паращитовидной железы, заболевания коры надпочечников);

— хронические заболевания сердечно-сосудистой системы (стенокардия, аритмия, гипертония), легких, почек и печени в стадии декомпенсации;

— злокачественные опухоли органов и систем у пациентов;

— системные заболевания соединительной ткани (ревматические и ревматоидные процессы), диффузные коллагеновые заболевания (дерматозы, склеродермия и т.д‚).

— заболевания слизистой оболочки полости рта (хронический рецидивирующий афтозный стоматит, красная волчанка, пузырчатка, синдром Шегрена, синдром Бехчета, лейкоплакия, ксеростомия и пр.).

Цены на имплантацию зубов*

Услуга

Цена

Оплата в рассрочку на 24 месяца

Импланты Alpha Bio (Израиль)

Акция

Импланты Nobel Parallel, CC

27 500 р.

Импланты Nobel Speedy Groovy

27 500 р.

Импланты Adin (Израиль)

7 500 р.

Импланты Astra tech (Швеция)

45 000 р.

Имплантация Astra tech под ключ (анестезия, имплант, все элементы протезирования, коронка)

Акция

Импланты Ankylos (Германия)

16 000 р.

Импланты Implantium (Корея): 2 1 бесплатно

Акция

Элементы протезирования для одного импланта Implantium (стандартный абатмент, трансфер, аналог)

11 000 р.

Импланты AnyRidge (Корея)

Акция

Безметалловая постоянная конструкция «All on 4», включающая до 14 ед. коронок

Акция

Металлокерамическая конструкция «All on 4», включающая до 14 ед. металлических коронок

Акция

Акриловый протез «All on 4», включающий имплантаты и элементы протезирования Nobel

293 560 р.

Постоянный акриловый протез «All on 4» на фрезерованной титановой балке

Акция

Односторонний закрытый синус-лифтинг

10 750 р.

Операция имплантации под седацией (под воздействием снотворных препаратов и контролем анестезиолога), 1 час

20 000 р.

Односторонний открытый синус-лифтинг

26 900 р.

*Стоимость имплантов указана без учета стоимости анестезии, формирователя десны, элементов протезирования, коронки/протеза. Полную стоимость имплантации можно уточнить на первичной консультации врача после диагностики.

Беспроцентную рассрочку на сумму от 100 000 до 250 000 руб. предоставляет банк Ренессанс.
Процедура противопоказана в период ОРВИ, а также беременным женщинам в 1-м и 3-м триместре.

Сколько служит имплант зуба и через какой срок может потребоваться его замена

виды и цены в Москве на 2017 год (именно в клиниках среднего ценового сегмента и эконом-класса). На каждый перечисленный нами имплант зуба цена указана под ключ – с учетом не только стоимости операции, но и стоимости абатмента с искусственной коронкой.

Указанная ниже стоимость не учитывает возможных расходов на костную пластику или операцию синус-лифтинга, которые могут понадобиться при условии недостаточного объема кости в месте имплантации. Стоимость последних вы можете посмотреть, перейдя по соответствующим ссылкам выше.

1) ПРЕМИАЛЬНЫЕ зубные импланты: цена под ключвсе цены ниже включают в том числе стоимость соответствующего типа абатмента (металлического или керамического).

  • Стоимость 1 импланта Straumann (Швейцария)  –
  • Стоимость 1 импланта Astra Tech (Швеция)  –
    →   с металлокерамической коронкой – от 70 000 руб.
    →   с циркониевой коронкой – от 80 000 руб.
  • Стоимость 1 импланта NobelBiocare (Швейцария)  –
    →   с металлокерамической коронкой – от 80 000 руб.
    →   с циркониевой коронкой – от 90 000 руб.
    →   несъемное протезирование беззубой челюсти по протоколу имплантации All-on-4 – от 280 000 рублей за 1 челюсть (включает несъемный мостовидный протез).

2) ЭКОНОМИЧНЫЕ зубные импланты: цены в Москве «под ключ»

  • Стоимость 1 импланта Roott (Швейцария)  –
    →   с металлопластмассовой коронкой – 41 000 руб.
    →   с металлокерамической коронкой – 60 000 руб.
    →   с циркониевой коронкой – 70 000 руб.
    →   несъемное протезирование всей полностью беззубой челюсти по протоколу базальной имплантации – 280 000 рублей (включает несъемный мостовидный протез).
  • Стоимость 1 импланта AlphaBio (Израиль)  –
    →   с металлокерамической коронкой – от 35 000 рублей,
    →   с циркониевой коронкой – от 50 000 рублей.
  • Стоимость 1 импланта MIS (Израиль)  –
    →   с металлокерамической коронкой – от 35 000 рублей,
    →   с циркониевой коронкой – от 50 000 рублей.
  • Стоимость 1 импланта Osstem (Корея)  –
    →   с металлокерамической коронкой – от 40 000 рублей,
    →   с циркониевой коронкой – от 50 000 рублей.
  • Со стоимостью протезирования на имплантах полностью беззубой челюсти Вы можете ознакомиться в статьях  –
    →   «Несъемное протезирование беззубых челюстей на имплантах»
    →   «Импланты для улучшения фиксации съемных протезов»

Сколько служит имплант зуба и через какой срок может потребоваться его замена

Стоматологическая клиника НоваДент работает с имплантами зубов следующих производителей. На все импланты мы даем пожизненную гарантию качества.

44 000
36 000 ₽

25 000
17 990 ₽

49 000
41 990 ₽

55 000
33 900 ₽

79 000
57 900 ₽

Тип имплантата Цена Цена с металлокерамической коронкой
AnyOne (Южная Корея) 20 000 ₽

OSSTEM (Южная Корея)
Alpha Bio (Израиль) 25 000 ₽ 49 000 ₽
MIS (Израиль) 27 000 ₽ 51 000 ₽
Astra TECH (Швейцария) 41 600 ₽ 65 600 ₽
Ankilos (Германия) 43 000 ₽ 67 000 ₽
NOBEL (Швеция)

44 000
36 000 ₽

25 000
17 990 ₽

49 000
41 990 ₽

55 000
33 900 ₽

79 000
57 900 ₽

Тип имплантата Цена Цена с металлокерамической коронкой
AnyOne (Южная Корея) 20 000 ₽

OSSTEM (Южная Корея)
Alpha Bio (Израиль) 25 000 ₽ 49 000 ₽
MIS (Израиль) 27 000 ₽ 51 000 ₽
Astra TECH (Швейцария) 41 600 ₽ 65 600 ₽
Ankilos (Германия) 43 000 ₽ 67 000 ₽
NOBEL (Швеция)

Посмотрите цену на имплантацию под ключ, которая включает стоимость следующих услуг:

  • Диагностика и консультация узких специалистов;
  • Операция по имплантации;
  • Установка формирователя десны и абатмента;
  • Снятие слепка и изготовление коронок (временной и постоянной);
  • Гарантийная замена имплантата в случае возникновения проблем.

Стоимость имплантации зубов складывается из следующих составляющих: Объема подготовительных работ. Диагностические мероприятия, анестезия, санация ротовой полости, лечение кариеса, костная пластика, синус-лифтинг, установка временной коронки и формирователя десны, как правило, оплачиваются отдельно.

Типа выбранного импланта. На рынке представлены импланты эконом и премиум класса. К моделям эконом класса относится продукция израильских фирм Alpha-Bio Tec и Medical Implant Technologies Ltd. (MIS), южнокорейские бренды Osstem и Implantium.

Цена имплантатов:

  • 1 имплант эконом класса – от 15 до 30 тыс. рублей.
  • 1 имплант премиум класса – от 43 тыс. до 60 тыс. рублей за единицу.

Материала коронки. В зависимости от области протезирования (жевательный зуб или зона улыбки) и финансовых возможностей клиента, можно выбрать разные виды протезирования. Самыми прочными и эстетичными считаются коронки из керамики и диоксида циркония, более экономичный вариант – имплантация металлокерамики.

Стоимость коронок:

  • Керамика – от 27 тыс. р.
  • Диоксид циркония – от 29 тыс. р.
  • Металлокерамика – от 22 тыс. р.

Посмотрите цены на протезирование в стоматологии НоваДент.

Продолжительность процедуры — индивидуальна и в каждом конкретном случае зависит от множества факторов. Так, поставить имплант одного зуба реально за 1 день, в то время как в некоторых ситуациях подготовка может занять несколько недель.

Сколько служит имплант зуба и через какой срок может потребоваться его замена

На количество визитов к стоматологу влияет наличие кариеса, пародонтита и других заболеваний ротовой полости, а также объем зубной ткани в месте вживления имплантата. Все эти факторы определяют количество посещений стоматолога и, соответственно, стоимость лечения.

Классическая имплантация 1 зуба в стоматологическом центре НоваДент осуществляется по следующей схеме:

  1. Бесплатная консультация. Пациента осматривают несколько специалистов: терапевт, имплантолог и ортопед, выявляются противопоказания и составляется план лечения с указанием сроков и стоимости.
  2. Подготовка ротовой полости. При необходимости, лечится кариес и другие заболевания ротовой полости, удаляется зубной камень. Если в месте имплантации объем костной ткани недостаточен, пациенту предлагается костная пластика, а на верхней челюсти – операция синус-лифтинг.
  3. Имплантация. На этом этапе имплантат вживляется в зубную лунку. При одномоментной имплантации титановый имплантат вкручивается в альвеолярный отросток сразу же после удаления зуба. В других случаях штифт устанавливается посредством разреза десны, а при экспресс-имплантации – вводится малоинвазивным трансгингивальным методом (через прокол в десне).
  4. Временное протезирование. Сразу после установки импланта снимается слепок и устанавливается формирователь десны. Через несколько дней после операции на абатменте фиксируется легкая пластиковая коронка. Временную коронку пациент носит до завершения остеоинтеграции вживленного стержня.
  5. Постоянное протезирование. Через 3-6 месяцев, при отсутствии осложнений и признаков отторжения, искусственный зуб покрывается постоянной металлокерамической или циркониевой коронкой.

В зависимости от клинической картины, имплантация зуба осуществляется по одноэтапному или двухэтапному хирургическому протоколу. Одноэтапная, или однофазная имплантация предполагает установку импланта вместе с наддесневой частью (абатментом) за одно посещение стоматолога.

В клинике «Креатив Дент» Вы вернёте себе улыбку и обеспечите достойное качество жизни на долгие годы.

Наша цель – Ваше здоровье! И мы готовы осуществить ее вместе с Вами!


Adblock detector