Протезирование        17 июня 2019        95         0

Циркониевые виниры – плюсы и минусы, цена, отзывы

Фарфоровые виниры

Фарфоровые накладки не требуют какого-то уникального ухода. Достаточно соблюдать простые правила гигиены, советы лечащего врача-стоматолога, посещать профилактические осмотры и отказаться от вредных привычек, приводящих к сколам и трещинам.

Керамическая облицовка является наиболее эстетичным и востребованным видом реставрации.

Она имеет большое количество преимуществ:

  • на покрытии не остается налета, оно сохраняется гладким и блестящим длительное время, не изменяет цвет;
  • керамика обладает низкой стираемостью и не изменяет форму со временем;
  • керамика не оказывает отрицательного влияния на ткани зуба, не вызывает аллергии и токсических последствий;
  • устойчива к пищевым красителям;
  • за керамическим покрытием легко ухаживать благодаря абсолютно гладкой поверхности;
  • имеет длительный срок службы.

К недостаткам можно отнести высокую стоимость микропротезов, длительный период изготовления, невозможность восстановления (ремонта) покрытия при сколе части винира.

Максимум положительных свойств сочетают в себе керамические облицовки на основе диоксида циркония (циркониевые виниры). Эти виниры имеют прочность металла, при этом они белые, как естественные зубы.

Изготовление винира более сложное — керамическая масса наслаивается на основу из диоксида циркония. Этот металл обладает уникальными свойствами — он пластичный и способен менять цвет при нанесении на него керамической массы. Таким образом получается покрытие высокой степени прочности с идеальными внешними качествами.

Фото 2

Недостатком циркониевых виниров является сложный процесс изготовления с применением компьютерных технологий и, соответственно, высокая стоимость микропротеза — примерно в 2 раза выше обычного керамического винира. Для фиксации такого винира требуется более глубокое препарирование зуба.

Виниры из циркония и других материалов

Зуб обтачивается, с него снимают слепок для изготовления композитного винира. Тогда микропротез крепится к зубной поверхности. Хотя этот метод позволяет получить более качественный винир, используется он редко.

По эстетическим и эксплуатационным качествам композитные виниры уступают керамическим, но по цене они гораздо доступнее. За единицу терапевтического винира нужно выложить в среднем от 4,5 до 5 тыс.

Данный вид микропротезирования крайне редко вызывает непереносимость у пациента. Диоксид циркония очень прочен, так что конструкция может похвастаться высокой надежностью.

Металлическая основа обладает большим весом и меньшей прочностью по сравнению с цирконием. Кроме того, цирконий не так реагирует на температурные перепады, защищая от гиперчувствительности зубы, на которых установлены пластинки.

Многочисленные эксперименты с участием химических реактивов показали, что он не боится влаги, устойчив к щелочной и кислой среде. Еще одним свойством циркония является возможность его подбора под любой оттенок эмали. Стоит отметить, что материал сам по себе не используется отдельно.

Он выступает основой протеза, на который наносится фарфоровое или керамическое напыление. Именно комбинация этих материалов обеспечивает высокую прочность и идеальный внешний вид изделий. Процесс изготовления виниров в зуботехнической лаборатории максимально автоматизирован.

Количество положительных сторон циркониевых винир превышает количество таких характеристик у того же фарфора.

К основным плюсам винир из диоксида циркония относят:

  1. сохранность цвета весь период ношения;
  2. срок службы – 10 и более лет;
  3. легкость, в отличии от металла;
  4. не попадает под влияние резких перепадов температуры;
  5. не реагирует с водой, щелочами и кислотами;
  6. стойкость при употреблении твердой пищи;
  7. подбор оттенка, максимально приближенного к настоящей зубной эмали.

Благодаря этим свойствам, виниры из диоксида циркония применяются даже в самых безнадежных ситуациях таких, как исправление неправильного прикуса, врожденные патологии и т.д.

За счет своей массы, они не отягощают челюсть, от чего исключены неприятные ощущения. Дискомфорт присутствует лишь в первый период после установки, поскольку происходит привыкание организма.

Кроме преимуществ, циркониевые виниры обладают и некоторыми недостатками, которые связаны, прежде всего, с тем, что способ их создания досконально не изучен и не приведен до совершенного состояния.

На сегодняшний день основными недостатками циркониевых винир являются:

  1. долгий срок изготовления;
  2. сложность создания окончательного продукта;
  3. многоэтапная подготовка к установке;
  4. существенная обточка зубной эмали;
  5. дороговизна всей процедуры.

Довольно сильное влияние на решение оказывают последние два пункта. Несмотря на то, что обточка эмали происходит под анестезией, что гарантирует абсолютную безболезненность процесса, это довольно серьезное вмешательство в природу зуба.

Если ситуация плачевная и установка винир, может ее спасти, то над этим не стоит раздумывать. Но в случае, когда с зубами, все в порядке и смущает лишь эстетическая часть вопроса, то следует быть очень уверенным в своем решении пойти на эту процедуру, которая является невозвратной к первоначальному виду челюсти.

Виниры из диоксида циркония являются абсолютно биосовместимыми с тканями человека. Они никогда не станут причиной аллергии или негативной реакции отторжения.

  1. Такого рода накладки формируются на каркасе из циркония, сверху которого наносится керамика.
  2. Циркониевые виниры обладают высокой прочностью, сопоставимой с металлом, а также устойчивостью к температурным изменениям.
  3. Циркониевые виниры имеют более долгий срок эксплуатации, чем фарфоровые. Однако у таких накладок есть и минусы.
  4. Циркониевые виниры требуют значительной обточки эмали. Сами пластинки довольно сложны в изготовлении, поэтому их стоимость достаточно высока.
  5. Процесс установки занимает примерно неделю, включая изготовление самих виниров.

Голливудские виниры

Особенность данной разновидности керамических виниров в том, что они обладают меньшей толщиной пластинки. Если для обычных микропротезов она составляет 0,4-1 мм, то в данном случае керамическая пластинка имеет толщину 0,2-0,3 мм.

Изготавливают их из специального стоматологического фарфора, запантентованного и производимого компанией Cerinate в Калифорнии (США). Считается, что они обладают особыми оптическими свойствами, поэтому их выделяют в отдельную разновидность — люминиры.

Стоимость и срок изготовления люминиров значительно выше, чем у обычных керамических накладок.

Особенности

Изготовленные по второму способу протезы стоят около 10 тыс. Этапы микропротезирования Когда пациент обращается к стоматологу впервые, то на начальном этапе необходимо выбрать цвет будущих протезов и подготовить поверхность зубов к установке виниров.

В частности, осуществляется процедура препарирования, когда врач сошлифовывает эмаль на передней поверхности зуба. Потом снимается слепок, по которому будет воссоздаваться микропротез. Чтобы обточный зуб был защищён, временно устанавливаются пластиковые виниры.

В лабораторных условиях изготавливают постоянные протезы, которые потом фиксируются посредством специального композитного клея. При условии качественного выполнения работы винир почти не отличается от натурального зуба, не причиняет пациенту дискомфорта и обеспечивает привлекательную улыбку на долгие годы.

Циркониевые виниры – плюсы и минусы, цена, отзывы

Независимо от освещения, улыбка остается белоснежной. Поверхность устройства не поддается влиянию красителей, которые содержатся в пище или в напитках, поэтому они никогда не темнеют и не подвергаются пигментации.

Продолжительность ношения конструкций из диоксида не влияет на их основные свойства, блеск и цвет сохраняются все время использования. Особенностями диоксида циркония является также и то, что такое вещества гипоаллергенное, также нельзя не отметить его повышенную биосовместимость с собственными тканями.

Надежность и прочность обеспечивается цирконием, который отличается лучшими свойствами, нежели металл, а вес его при этом намного меньше. Устройства из диоксида циркония не реагируют на перепады температур, за счет этого зубы защищены от появления гиперчувствительности.

Также такие конструкции намного прочнее, нежели керамика, они намного долговечнее. Цирконий является настолько уникальным, что абсолютно не растворяется в воде, способен противостоять воздействию множеству кислот и щелочей.

Цирконий в чистом виде не применяется в зубоврачебной практике, но этот материал является отличной базой для создания керамических зубных пластин, за счет чего существенно повышается их прочность и долговечность.

Предлагаем ознакомиться:  Виниры противопоКазания к применению

Особенности установки и возможные недостатки Устанавливая виниры из такого материала, можно навсегда устранить следующие проблемы и дефекты: Как и любое другое стоматологическое устройство, виниры из диоксида циркония имеют и определенные недостатки.

Самым главным минусом такой конструкции является их слишком высокая стоимость.

Ранее виниры из диоксида циркония практически не использовались.

Предпочтение отдавалось фарфоровым зубным накладкам, которые отличались своей относительной стойкостью и белизной.

Но в процессе ношения все чаще обнаруживались недостатки данного материала, которые проявлялись в мелких трещинах и дефектах или вовсе раскалывались от твердой пищи.

Это послужило толчком к поиску более крепкого вещества, которое можно было применять в стоматологических целях. В итоге было принято решение применять цирконий, который зарекомендовал себя как прочный и долговечный материал, не вызывающий негативной реакции у человека.

Кроме того, они не являются аллергенными и не вступают в активный контакт с кислотами и щелочами.

Главной особенностью циркониевых виниров является то, что они на протяжении всего срока службы сохраняют цвет.

В связи с тем, что они не реагируют с различными красителями, которые могут содержаться в пище, гарантируется сохранность белизны зубов.

Стоит отметить, что после установки таких микропротезов, отличить их от натурального зубного ряда невозможно. Его реакция с металлами позволяет создавать протез определенного цвета, который будет максимально соответствовать в конкретном случае.

Часто ставятся такие виниры, которые сильно бросаются в глаза. Потому рассматривается способ создания винир с помощью сочетания циркония с фарфором.

Виниры

Для начала создается так называемый каркас из диоксида циркония, на который сверху накладывается фарфор. Таким образом, достигают сразу несколько целей – эффектный вид и прочность.

Но какими бы положительными свойствами не обладали бы виниры, стоит понимать, что это лишнее вмешательство в человеческую природу. Виниры, по сути, инородные тела, которые навязываются организму с применением химических веществ, а потому без острой надобности не следует таким заниматься.

  • Материал полностью биосовместим с человеческими тканями и не вызывает аллергии.
  • Виниры очень надежны и прочны. Цирконий намного прочнее металла и легче его в два раза.
  • Материал не реагирует на перепады температур.
  • По сравнению с пластинками из керамики виниры циркониевые имеют более продолжительный срок службы.

Установка виниров композитных и керамических тоже имеет свои отличия. Композиционные изделия делают прямо во рту, в одно посещение врача. Керамические виниры изготавливают в зуботехнической лаборатории.

Керамические изготавливаются по слепку в специальной печи. После чего обтачивается, шлифуется, подгоняется под цвет и форму натурального зуба. Такие изделия можно установить только после предварительного препарирования, чтобы достичь идеального прилегания, сцепления.

Композитные виниры

Композитные виниры часто называют «прямыми», т.к. они обычно изготавливаются непосредственно в полости рта пациента. Однако существует технология изготовления композитных виниров в зуботехнической лаборатории по оттиску зубов пациента.

Техника прямой реставрации зубов состоит в послойном нанесении композитного материала на подготовленную поверхность зуба до полного устранения дефекта. Применяемый композит прочно фиксируется на зубе за счет «монолитного» соединении с его тканями.

Циркониевые виниры – плюсы и минусы, цена, отзывы

Таким образом, отслоение (отклеивание) винира невозможно. Материал достаточно эластичен, поэтому оптимально взаимодействует с зубными тканями, при этом герметичность реставрации сохраняется, в дальнейшем не возникают расслоения между виниром и основой.

Керамические  виниры(фарфоровые) изготавливаются только лабораторным способом по оттиску зубов пациента и затем фиксируются на зубах с помощью стоматологического композита.

Керамические пластинки получают несколькими методами: наслоением керамических порошков; путем литья под давлением; методом фрезерования (вырезания) из цельных блоков.

Винир изготавливают нужного оттенка, совпадающего с цветом зубов пациента. Оттиск, сделанный ранее с зубов пациента, позволяет выполнить пластинку нужного размера и формы.

« » прямых виниров:

  • приемлемая стоимость реставрации (по сравнению с изготовлением винира в лаборатории);
  • экономия времени пациента — восстановление зуба (-ов) можно провести за одно посещение стоматолога, т.к. не требуется лабораторного изготовления винира;
  • минимальная подготовка зуба к реставрации (степень препарирования зубных тканей индивидуальна).

«-» прямых виниров:

  • меньшая прочность по сравнению с пластинками, изготовленными в лаборатории (композитными, керамическими);
  • возможность изменения цвета с течением времени, может появиться окрашенная кайма по границам реставрации;
  • композит разрушается под действием спирта (это следует учитывать тем, кто принимает алкоголь или использует ополаскиватели/освежители для полости рта с добавлением этанола);
  • качество реставрации сильно зависит от умений/опыта врача;
  • срок службы прямого винира в среднем 3-7 лет.

« » керамических виниров:

  • высокая прочность (в сравнении с прямыми винирами);
  • устойчивость к появлению пятен и налета, т.к. поверхность не «впитывает» красители»;
  • долговечность (реставрация, как правило, служит более 5 лет);
  • керамика позволяет воссоздать все особенности реставрируемого зуба (чем достигается максимальная естественность внешнего вида поверхности и оттенка зуба).

«-» керамических виниров:

  • высокая цена (по сравнению с «прямыми» винирами);
  • необходимость посещать стоматолога, как минимум, 2 раза: во время первого визита врач подготавливает зуб и снимает слепок, после чего на зуб устанавливается временный винир, во второе посещение врача временная реставрация удаляется и заменяется постоянной.

Облицовка светоотверждаемыми материалами выполняется стоматологами-терапевтами непосредственно во время приема, обычно за одно посещение. Композитные виниры на зубы имеют свои плюсы и минусы. Их преимуществами являются быстрый результат лечения и невысокая стоимость.

Недостаток композитной облицовки в ее хрупкости, повышенной стираемости, необходимости повторной полировки для восстановления блеска и снятия налета.

Реставрация композитными винирами в среднем держится на зубах от 3 до 8 лет. Срок службы зависит от уровня гигиены полости рта и функциональной нагрузки на восстановленный зуб.

Устройства из композитов создаются за одно посещение к стоматологу, не требуют существенного стачивания слоя эмали. Такие пластины используются только для фронтальной группы зубов, поскольку они не способны выдерживать высокие жевательные нагрузки.

Чтобы достичь эффекта натуральности, специалист перед процедурой шлифует переднюю зубную поверхность на несколько миллиметров, чтобы сцепление с устройством было максимальным. Структура композита схожа со структурой пломбировочного материала.

Основными положительными сторонами композитных накладок являются:

  • возможность восстановить зубы за одно посещение врача;
  • отсутствие временных затрат;
  • доступная стоимость, в отличие от керамических изделий;
  • необходимость обработки только той области на резцах, которая повреждена, а не полностью всего зуба.

Недостатками таких устройств являются:

  • спустя время, изделия приобретают шероховатость и тусклость, легко подвергаются воздействию красящих пигментов из пищи или из напитков;
  • они непрочные, обладают повышенной хрупкостью по сравнению с керамическими пластинами;
  • недлительный срок службы.

Процесс изготовления композиционных виниров недлительный, можно поставить их за один визит к специалисту.

Какие виниры лучше – керамические или композитные? Утверждать однозначно невозможно, поскольку в каждом конкретном случае изделия имеют свои достоинства и преимущества. Устройства из разных материалов могут отличаться по разным показателям. Чем композитные виниры отличаются от керамических?

Композит отличается от керамики такими характеристиками:

  • длительность службы ношения;
  • прочность;
  • долговечность;
  • длительность установки и изготовления;
  • необходимость препарирования эмали;
  • эстетические показатели;
  • возможность установки на фронтальную или жевательную группу единиц;
  • разница керамики и в том, что она более плотно сцепляется с собственными тканями.

Отличие керамических виниров, композитных изделий и в стоимости. Первые намного дороже, поэтому не каждый пациент может себе позволить такую процедуру.

Какую коронку выбрать: керамическую или циркониевую?

Для пациентов виниры из керамики являются более приемлемыми, поскольку они прочные, долговечные. По времени они изготавливаются дольше, чем композитные. Вначале врач делает слепок, после чего его отправляют в зуботехническую лабораторию, где в специальных печах проводится непосредственное изготовление изделия.

Длительность их эксплуатации составляет не менее 15 лет при правильной установке и соблюдении всех врачебных рекомендаций. Структура таких изделий является практически идентичной натуральной эмали, они не подвергаются окрашиванию напитками и пищей.

Фото 3

Показания к микропротезированию Виниры предназначены для улучшения внешнего вида ротовой полости пациента. Они помогают скрыть природные недостатки зубов, сделать их более белоснежными, крепкими, ровными и стойкими к воздействию внешних факторов.

Предлагаем ознакомиться:  Свойства и особенности стеклоиномерного пломбировочного материала Кемфил || Свойства и особенности стеклоиномерного пломбировочного материала Кемфил

Чаще всего установке протезов отдают преимущество те люди, которым не помогло отбеливание, реставрация или обычное пломбирование.

  • Ведро Первый проток изготовления — исключительно снятие слепков.
  • А окружающим заживит совершенно незаметным наличие во быту такого инфицирования, поэтому белоснежная улыбка будет более радовать глаз.

Процедура микропломбирования показана пациентам, зубы которых изменили свой цвет в результате удаления зубных корней. Также виниры можно использовать, если пациента не устраивает внешний вид зубов, между ними находятся заметные щели, эмаль поражена. В некоторых случаях стоматологи не рекомендуют устанавливать виниры.

Это в первую очередь когда имеются заболевания дёсен или кариес. Их предварительно нужно вылечить. Противопоказанием для применения протезов является недостаточная гигиена ротовой полости, бруксизм, прямой прикус.

Недостатки Несмотря на все плюсы, которые пациент получает после установки виниров — обворожительная улыбка, крепкие и здоровые зубы, уверенность в себе, он должен обратить внимание также на недостатки процедуры микропротезирования.

Перед тем как установить протез, требуется снять слой эмали от 0,25 до 0,5 мм в зависимости от клинического случая.

Исходя из особенностей каждого вида реставраций, прямые виниры предпочтительны, когда требуется восстановление 1-2 дефектов. Керамика используется, когда в улучшении внешнего вида нуждаются 3 и более зубов.

Установка виниров рекомендована:

  • для устранения дефектов цвета зубов (тетрациклиновые зубы, флюороз и др.),
  • при травматических повреждениях (сколы, трещины),
  • для устранения повышенной чувствительности зубов (вследствие патологической и возрастной истираемости эмали зубов);
  • для кардинальной борьбы с повышенной пигментацией (если не удается справиться с ней другими способами);
  • для коррекции формы и размера зуба;
  • для восстановления цвета и первоначально вида зуба после лечения кариеса/пульпита/периодонтита с нарушением технологий или устаревшими материалами (когда зуб изменяет цвет).

Следует помнить, что установка виниров не всегда возможна. Противопоказаниями являются: значительные разрушения зуба, сильные дефекты цвета, недостаточная высота коронки, заболевания пародонта (пародонтит, пародонтоз), гингивит (воспаление десен).

Фото 4

Врач может отказать в установке виниров при наличии изменений периапикальных тканей, патологии прикуса, при бруксизме (скрежетание зубами во время сна). Реставрация прямыми винирами противопоказана при аллергии на метакрилаты (или др. вещества, входящие в состав композитного материала).

Показания и противопоказания

Если взвесить все за и против установки керамических виниров, получается следующий список показаний:

  1. Исправление неправильной формы зубов в результате врожденных пороков развития, нарушений роста, а также при травмах;
  2. Устранение цветового дефекта, образовавшегося в результате лечения с использованием тетрациклина, формалина и других препаратов, потемнения после депульпирования;
  3. Устранение последствий флюороза, трем и диастем;
  4. Несильная эрозия зубной эмали и клиновидные дефекты;
  5. Деминерализация и повреждение эмали вследствие длительного ношения брекет-системы.

Противопоказания для установки керамических виниров также имеются, так что голливудская улыбка доступна далеко не каждому пациенту:

  1. Установка накладок при прямом и обратном прикусе;
  2. Наличие у пациента бруксизма или патологической стираемости эмали;
  3. Вредные привычки и занятия травмоопасными видами спорта;
  4. Отсутствие жевательных зубов (на передние зубы дается очень большая нагрузка);
  5. При сильном разрушении зуба или при наличии пломбы на его внутренней стороне.

Любое изменение в человеческом организме посредством вмешательства из вне, сказывается на его процессах. Они могут быть абсолютно незаметными, а могут требовать внимания к себе. Потому при каком-либо таком действии следует изучить данный вопрос самостоятельно и проконсультироваться со специалистом в этой области. У циркониевых винир есть ряд показаний и противопоказаний.

Начинать носить виниры нужно при таких ситуациях:

  • есть различные повреждения эмали, вплоть до трещин в зубах;
  • образовались большие промежутки между зубов;
  • повышенная чувствительность зубов, связанная с отклонениями в эмали;
  • искривления зубов, которые могут привести к осложнениям;
  • нарушения в окраске зубов по различным причинам, которые не поддаются исправлению путем отбеливания.

Стоит понимать, что установка и последующее ношение виниров не является процессом лечения, а скорее отвечают за эстетическую сторону.

Действительно, поставив виниры, улыбка становится значительно эффектнее и роскошнее, однако под ними зубы должны быть избавлены от всех заболеваний, проблем или отклонений. Виниры выступают своеобразной внешней броней, которая должна защищать здоровую сердцевину, а потому есть ряд противопоказаний.

  • наблюдаются тяжелые аномалии положения зубов в ряду, требующие хирургического вмешательства;
  • нарушения элементарных правил гигиены рта;
  • различные заболевания, требующие врачебного вмешательства и специального лечения;
  • размеры зубных коронок, не позволяющие прикрепить к ним микропротезы.

Основные противопоказания состоят из ситуаций, решить которые может определенное лечение. Это еще раз подтверждает, что установка циркониевых винир не носит лечебного характера, а наоборот требует специальной подготовки.

Прежде чем, начинать процесс улучшения своей улыбки с помощью винир, следует прийти на прием к стоматологу для выявления каких-либо нюансов ротовой полости и качественное их устранение для того, чтобы они не проявились снова.

Любые виниры устанавливаются посредством кропотливого труда специалиста.

Циркониевые виниры, в свою очередь, требуют значительно больше времени на это.

В среднем, при нормальном состоянии ротовой полости, стоматолога придется посетить три раза.

На первом приеме, специалисту необходимо удостовериться, что отсутствуют какие-либо противопоказания, а также не наблюдаются проблем, требующих скорейшего устранения.

Если же присутствуют мелкие недочеты, то он консультирует по действиям, которые необходимо выполнить до следующего приема.

Фото 5

Устранив все нюансы, осуществляется второе посещение, которое заключается в обточке эмали (снятие ее верхнего слоя). Процедура выполняется под анестезией и необходима для того, чтобы в последующем снять мерки для создания будущих протезов.

Чтобы прикрепление пластинок не вызвало увеличение объема челюсти и неприятных ощущений, их стоит цеплять на место слоя эмали, который был заранее снят. По окончанию второго приема у доктора, которое состояло из создания слепка будущих винир, на подверженные обработке зубы устанавливаются временные пластиковые виниры для защиты до следующего посещения.

Фото 8

Подбор и установка виниров

При решении установить циркониевые виниры, как правило, временной промежуток между вторым и третьим приемами врача может быть длительным. Это связано со сложностью процесса создания таких винир, несмотря на то, что производит их специальное оборудование.

На третьем приеме происходит, непосредственное крепление пластин к зубной поверхности. Для этого используют специальный раствор (цемент). Он характеризуется уникальным составом, который делает его прочным и исключает взаимодействие с щелочами и кислотами.

Цемент не оказывает никакого влияния на вкусовые ощущения и цвет.

Прежде чем нанести раствор и прикрепить пластину, поверхность зуба обрабатывается антисептическими и дезинфицирующими средствами.

После крепления винир, излишки цемента удаляются. Нежелателен прием пищи и воды последующие несколько часов.

Следуя четкой инструкции стоматолога, весь процесс, связанный с установкой виниров из диоксида циркония, пройдет легко и безболезненно. Главное не забывать о гигиене и следить за состоянием, как зубных рядов, так и всей полости рта.

Стоматологи рекомендуют изготовление виниров на зубы в следующих случаях:

  • при изменении цвета зубов, неподдающемуся коррекции другими методами (флюороз, пигментные пятна и трещины эмали, последствия приема тетрациклина);
  • при нарушениях формы зубов вследствие некариозных поражений (эрозий эмали, клиновидных дефектов, повышенной стираемости) или врожеднных нарушений формирования (шиповидные зубы);
  • при нарушениях положения зубов – наклонов и поворотов вокруг оси (незначительных и не требующих ортодонтического лечения);
  • при наличии промежутков между зубами – трем и диастем;
  • при наличии множественных пломб на передней поверхности зуба, измененных в цвете.
Предлагаем ознакомиться:  Съемные протезы без неба на верхнюю челюсть особенности современных зубных конструкций

Говоря о противопоказаниях к винирам, следует отметить, что они не являются абсолютными. То есть процедура установки облицовок может быть выполнена, но с ее помощью не будут решены задачи по восстановлению эстетики улыбки, зубы станут более хрупкими, микропротезы не смогут должным образом удерживаться на поверхности зубов.

Использование виниров считается нежелательным и нецелесообразным:

  • при функциональной недостаточности зубных рядов (отсутствии задних – жевательных зубов);
  • при наличии на зубах кариеса или его осложнений (пульпита, периодонтита);
  • при разрушении более половины коронковой части зуба;
  • при наличии большого количества пломб на небной (задней) поверхности зубов;
  • при повышенной стираемости эмали и незначительной толщине эмалевого слоя;
  • при бруксизме (скрипении зубами вследствие нарушения работы жевательной мускулатуры);
  • при склонности к вредным привычкам (грызть ногти, семечки, карандаши и т. п.);
  • при аллергии на материалы, используемые для реставрации.

Процесс изготовления композитной облицовки в среднем занимает 1-2 часа. Фарфоровые виниры требуют как минимум двух посещений стоматолога. Первое — для подготовки зуба и снятия слепка, второе — непосредственно для примерки и установки готового винира.

Этапы микропротезирования винирами:

  1. Очистка зубов от налета и камней — проводится для любого из видов облицовки. Процедура требуется не только для зубов, на которые будут установлены виниры, но и для всей полости рта — для правильного подбора цвета. Очищение проводится специальной пастой, не содержащей масел и фтора. Окончательную полировку и очистку от микрозагрязнений делают аппаратом AirFlow.
  2. Подбор цвета — нужный оттенок материала выбирают с помощью специальной палитры расцветок, основываясь на цвете соседних зубов. Цвет следует оценивать при сидячем положении пациента, естественном освещении и влажной поверхности зубов.
  3. Обработка зуба под винир — в зависимости от используемого материала, обточка эмали проводится на разную глубину. При последующем нанесении композита это также зависит от цвета и формы реставрируемого зуба. Обработка под керамические виниры имеет свои правила и особенности с созданием уступов и участков дополнительной фиксации пластинок.

Дальнейшие этапы отличаются для разных видов виниров.

Если устанавливаются композитные виниры:

  1. Подготовка поверхности зуба к облицовке. Зуб изолируется от слюны, обрабатывается обезжиривающими средствами. Затем эмаль протравливается кислотосодержащим гелем, после чего на зуб наносится адгезивная система (клеевая основа для будущего винира).
  2. Покрытие зуба композитом. На поверхность зуба послойно наносится светоотверждаемый материал, вначале непрозрачный (дентинный) слой, затем прозрачный (эмалевый).
  3. Окончательная обработка зуба. После завершения нанесения материала поверхности зуба с помощью боров придают анатомическую форму, полируют композит до полной гладкости и блеска.

При изготовлении керамических виниров после обработки выполняются следующие этапы:

  1. Снятие слепков с зубного ряда. Их делает стоматолог-ортопед при помощи специальной слепочной массы. Слепки отправляются в зуботехническую лабораторию.
  2. Лабораторный этап. Техник отливает из гипса модели зубных рядов, после чего создает по ним виниры.
  3. Примерка винира. Готовый микропротез накладывается на зуб, при необходимости проводится его подгонка, проверяется прикус.
  4. Фиксация пластинки. После обработки зуба (высушивания, обезжиривания, протравливания) винир устанавливается на зуб с помощью специального цемента.

Как и любое другое стоматологическое устройство, пластины имеют показания и противопоказания. Установка накладок показана в следующих случаях:

  • ярко выраженный желтый цвет зуба, который не поддается отбеливанию (чаще такое состояние развивается при злоупотреблении красящими продуктами или напитками, а также у заядлых курильщиков);
  • если после проведенного депульпирования свой цвет зуба стал темным;
    при поражениях флюорозом;
  • при наличии ярко выраженных дефектов с обширным участком поражения эмали;
  • при неровном и неправильном расположении зубов в линии улыбки;
  • при наличии аномального развития зубов;
  • если процедуры отбеливания для избавления от неприятного оттенка являются неэффективными;
  • если есть старые пломбы, которые отличаются по цвету от собственного цвета эмали.

Виниры из композитов

Эмаль — это природная надёжная защита зуба от химических, механических и термических воздействий. Через микроскопические зазоры между конструкцией протеза и поверхностью зуба могут довольно легко проникнуть микробы и поразить уязвимую ткань.

В незакрытых виниром частях может возникнуть кариес. Хотя виниры, особенно керамические, и характеризуются высокой прочностью и стойкостью, они всё же могут сместиться или поломаться в результате силовых воздействий или значительных нагрузок.

Реставрация повреждённого микропротеза невозможна, необходимо изготавливать новый. На прежнее место вернуть винир можно лишь в том случае, если он просто открепился, но не поломался и не потерял форму. До недавнего времени часто использовались микропротезы из фарфора.

Такие виниры выглядят очень натурально, и при идеальных условиях эксплуатации могут служить долго. Их большим минусом является хрупкость. Фарфоровая конструкция может легко сломаться от твердой пищи или неловких действий с зубной щеткой.

Установка таких пластинок позволяет добиться настоящей голливудской улыбки. Преимущества виниров из циркония: Еще одним плюсом является то, что цирконий относится к гипоаллергенными материалам.

Композит – это особый пломбировочный материал. Накладки из него могут быть сделаны несколькими способами. При прямой установке пластинка накладывается прямо в кабинете стоматолога. Врач имеет возможность обработать не весь зуб, а лишь ту его область, которая нуждается в коррекции.

Непрямой способ предполагает изготовление винировых накладок не врачом, а техником в лаборатории. После снятия слепка с зубов формируется будущий винир, который и устанавливается впоследствии стоматологом.

Фото 6

Отдельно следует сказать о фотополимерном винире, который тоже представляет собой композитный материал. Но у него есть одна особенность – он затвердевает от воздействия световой волны, имеющей определенную длину.

Фотополимерные накладки формируются на зубе слой за слоем. Они могут быть разного цвета и степени прозрачности. Фотополимерные реставрации позволяют добиться высокой эстетичности конечного результата.

Уход за винирами

Уход за винирами несложен. В то же время, при их ношении необходимо помнить о наличии искусственного покрытия на зубах. Несмотря на прочность, на винирах могут появляться сколы, трещины, либо (при неправильном обращении) пластинка может целиком отделиться от зуба.

Основные рекомендации при ношении виниров:

  • Первые дни после установки виниров следует воздержаться от красящих веществ (крепкого чая, кофе, шоколада, свеклы, яркой губной помады и т. п.), особенно это важно, если облицовка сделана из композита.
  • При обнаружении шероховатостей или зазоров в месте крепления виниров к зубу необходимо срочно обращаться к стоматологу, так как любой дефект крепления может стать причиной развития кариеса под протезом либо его расцементировки (выпадения).
  • В месте контакта винира с десной существует большой риск раздражения слизистой оболочки с развитием гингивита. Для предотвращения воспаления необходимо следить за состоянием десен, использовать травы для их укрепления (пародонтальный сбор), при появлении жалоб обращаться к врачу.
  • При наличии виниров необходимо избегать откусывания твердой пищи, особенно зубами, на которых они установлены.
  • Поверхность микропротезов нельзя чистить при помощи средств с высокой абразивностью (отбеливающими пастами, порошками), также противопоказана чистка с использованием AirFlow.
  • При занятиях активными видами спорта следует избегать ударов в область, где находятся зубные виниры, либо использовать специальные защитные каппы.

Виниры ценят за быстрое и эффективное достижения результата. Они сделают зубы заметно белее, ярче, уберут трещины и исправят небольшие дефекты положения. Использование виниров имеет и психологический аспект.


Adblock detector