Ортодонтия        08 апреля 2019        129         0

Цистоэктомия удаление кисты

Возможные осложнения

Основное осложнение после проведения данной операции – неполное удаление кистозного формирования, и, как следствие, рецидив.

Если данный факт имеет место, то после снятия воспалительного процесса проводится повторно хирургическое вмешательство и фрагменты кисты ампутируются.

Основная причина рецидива некорректные действия специалиста, либо недостаточная его квалификация.

Также могут возникнуть следующие побочные эффекты:

  • непреднамеренное отсечение злокачественного формирования – данная манипуляция предполагает самого тщательного соблюдения всех мер предосторожности;
  • случайные перелом костной ткани челюсти – так бывает, когда операции проводится, несмотря на противопоказание по допустимой толщине челюстной ткани;
  • инфицирование внутренней поверхности раны – данное явление может произойти при игнорировании элементарных норм стерильности вследствие нарушения доктором антисептического протокола проведения операции;
  • остеомиелит – воспаление твердой ткани челюсти. Чаще всего протекает в острой форме и требует срочной врачебной помощи. Возникает вследствие внутреннего абсцесса, возникшего на фоне проникновения патогенных микроорганизмов.

Радикальность операции влечет за собой высокую травматичность, которая нередко проявляется в возникновении в период реабилитации некоторых осложнений.

К сложностям, с которыми можно столкнуться в результате проведения процедуры, стоматологи относят следующие моменты:

  • болезненность и кровоточивость прооперированного участка ротовой полости, что устраняется приемом назначенных стоматологом препаратов;
  • перелом основания челюсти при недостаточном объеме костной ткани;
  • рецидив заболевания при недостаточно качественном вычищении полости от остатков кистозного образования – в дальнейшем операцию придется проводить повторно;
  • повреждение лицевого нерва, приводящее к онемению участков лица, возникновению болей, зачастую ситуация нормализуется спустя 5—7 месяцев;
  • инфицирование раны при непрофессиональных действиях стоматолога либо несоблюдении пациентом правил гигиены.

Возникновение осложнений в результате проведения цистэктомии встречается достаточно редко, однако при возникновении сильных болей и любого дискомфорта, следует обратиться к лечащему врачу для выявления причин и определения плана устранения патологии.

Отзывы

Несмотря на высокую травматичность, цистэктомия является лучшим вариантом удаления кисты, позволяющим сохранить функциональность интактных зубов.

Однако процедура показана не всем пациентам, поэтому перед ее проведением необходимо проконсультироваться со стоматологом и уточнить возможность и целесообразность ее выполнения.

Если вам пришлось испытать на себе удаление кисты при помощи цистэктомии, делитесь особенностями и достоинствами данной операции в разделе комментариев к статье.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter.

Цистэктомия кисты зуба, несмотря на кажущуюся простоту процедуры, все-таки считается хирургической операцией, а потому требует серьезного отношения со стороны пациента как на этапе предварительной подготовки, так и в период реабилитации.

Положительный исход мероприятия в разной степени определяется квалификацией доктора, добросовестностью и ответственностью самого больного.

Противопоказания

Проведение цистэктомии имеет следующие показания, когда именно данная методика является оптимальным способом решения проблемы кистозного образования:

  • заболевание затронуло несколько органов – при обширной поражающей способности консервативные способы терапии не несут положительной динамики и способны только усугубить ситуацию;
  • формирование аномального очага происходит в области ранее утраченного зуба – при условии, что анатомические особенности строения челюстного ряда дают возможность проведения хирургического вмешательства с отсутствием рисков развития осложнений;
  • причиной прогрессирования недуга стало формирование одонтогенного эпителиального образования;
  • верхнечелюстная киста – на фоне отсутствия органа и допустимой толщины костной ткани в области планируемого вмешательства;
  • большая величина аномалии – при условии, что кость сохранила свою толщину в пределах 1 см, иначе операция чревата переломом твердой ткани.
  • гранулема – при условии, что аномалия распространилась более чем на 30% корневой области. В этой ситуации необходима полная ампутация зуба и корневой его системы.
Предлагаем ознакомиться:  Опухоль щеки после удаления зуба

Основными показаниями, при которых проведение цистэктомии невозможно, либо сопряжено с риском развития осложнений, являются:

  • вирусные и инфекционные заболевания на стадии обострения вплоть до их полного устранения. К ним относятся – грипп, острые вирусные и респираторные инфекции, поражающие как верхние, та и нижние дыхательные пути;
  • раковые злокачественные формирования на любой стадии прогрессирования. На фоне низкого иммунитета, спровоцированного смертельно опасным диагнозом, любое оперативное вмешательство, связанное с риском для здоровья и жизни пациента, провоцирует обострение основного заболевания;
  • сердечнососудистая недостаточность в активной ее фазе – действия хирурга, а также применение обезболивающих наркотических препаратов в данном случае способно причинить вред больному, вплоть до остановки сердца;
  • психические и нервные расстройства – в их активной фазе никакие хирургические действия не проводятся, а проведение операции в хронической форме чреваты обострением основного диагноза и крайне негативными последствиями.
  • верхнечелюстная киста – на фоне отсутствия органа и недопустимой толщины костной ткани в области планируемого вмешательства.

Процедура цистэктомии является достаточно сложной и трудоемкой, поэтому требует высокого мастерства хирурга и выполняется не в каждом клиническом случае.

Хицко Дмитрий Леонидович

Однако специалисты отмечают ситуации, когда пациенту показан именно этот метод удаления кистозного образования:

  • опухоль имеет не слишком большой размер, однако затрагивает несколько зубов;
  • причиной возникновения новообразования являются нарушения в одонтогенном эпителии;
  • киста расположена на нижней челюсти в месте отсутствия зуба, и строение челюстного ряда позволяет провести процедуру без осложнений;
  • опухоль локализуется в месте отсутствия зуба на верхней челюсти, при условии достаточного объема костной ткани.

Как и все процедуры, предполагающие хирургическое вмешательство, цистэктомия имеет некоторые противопоказания к проведению.

Основными среди них являются следующие моменты:

  • признаки воспалительного процесса на слизистой оболочке ротовой полости, грозящего инфицированием мягких тканей при выполнении разреза десны;
  • погружение корня зуба более чем на треть в кистозное образование – существует вероятность расшатывания зуба с последующим выпадением;
  • высокая степень разрушения коронковой части зуба;
  • небольшой объем костной ткани, в результате чего присутствует риск ее повреждения;
  • злокачественные опухоли, обладающие непредсказуемым темпом роста;
  • заболевания, снижающие степень свертываемости крови, что чревато сильными кровотечениями во время операции;
  • регулярное повышение уровня сахара в крови;
  • болезни сердца и сосудов, при которых запрещены любые хирургические вмешательства;
  • периоды обострения инфекционных и хронических заболеваний.
Предлагаем ознакомиться:  Болит горло после удаления зуба мудрости

Некоторые стоматологи также относят к числу противопоказаний беременность, во время которой нежелательны процедуры, связанные с введением анестезии, а также привычку курить, ухудшающую протекание восстановительного периода.

Процедура удаления кисты зуба

Чтобы узнать точно, можно ли проводить процедуру, необходимо излечить заболевания и пройти обследование у стоматолога. В основном процедуру проводят при таких показаниях:

  • Если киста образовалась на одном или двух зубах, благодаря чему можно ее удалить и сохранить целостность структуры зубов (особенно на ранней стадии прогрессирования опухоли).
  • Если в области кисты отсутствуют зубы или установленные импланты, которые могут помешать проведению процедуры и удалению злокачественной опухоли.
  • Если киста только прогрессирует и имеет небольшие размеры, благодаря чему ее можно благополучно удалить и сохранить целостность зубного корня.
  • Если нет инфекционных и эндокринных заболеваний, которые могут провоцировать воспалительные процессы и осложнения после процедуры (лейкемия, саркома и сахарный диабет).

Процедуру не рекомендуется проводить при таких противопоказаниях:

  • Если киста имеет большие размеры и поражает больше двух зубов, в результате чего нарушается их структура (особенно если начались воспаления и гноение десен).
  • Если имеются инфекционные заболевания и воспалительные процессы, из-за которых нарушается структура зубов и наблюдается их расшатывание (пародонтит, пародонтоз и так далее).
  • Если имеется онкология или эндокринные заболевания, из-за которых могут наблюдаться воспаления десен и зубного корня (сахарный диабет, лейкемия, саркома и так далее).
  • Если наблюдается разрушение коронки зуба, почернение и гноение, которое происходит из-за заболеваний или злоупотребления вредными привычками.

Чтобы узнать, нет ли данных противопоказаний, нужно пройти диагностирование и обследование у врача, благодаря которому станет ясно, можно ли проводить процедуру.

Подготовительный этап включает в себя следующие манипуляции:

  • консультационный визуальный осмотр у стоматолога, сбор анамнеза на основе жалоб пациента и понятия клинической картины патологии, полученной непосредственно при осмотре;
  • консилиум с терапевтом и практикующим хирургом – так исключаются возможные противопоказания, и выбирается оптимальная схема лечения заболевания;
  • профессиональная чистка ротовой полости, и при необходимости проводится санация;
  • рентгеновское исследование – необходимо для получения максимально полной картины на предмет размеров кистозного формирования, ее структурного содержания, а также точного места локализации и степени поражения корневой системы зуба;
  • общий анализ крови – выявляет возможные противопоказания, а также общее состояние организма на предмет его готовности к хирургическому вмешательству.

Хирурги-стоматологи обычно стараются сохранить пораженный зуб, удалив лишь саму кисту, при этом приходится отсекать часть корня, к радикальной операции прибегают лишь в случаях, когда очаг поражения обширный и разрушения внушительные.

Палкина Марина Олеговна

Часть корня удаляется довольно быстро, прилежащие ткани травмируются мало, несмотря на то, что подобное оперативное вмешательство в хирургической практике считается сложным. Обезболивание местное. Если у зуба нервы не удалены, перед резекцией он будет в обязательном порядке депульпирован.

При резекции верхнего участка корня вместе с ним будет удалена киста вместе с содержимым, после чего врач наложит швы, при таком лечении рана будет затягиваться и заживать правильно. Со швами придется ходить примерно неделю, максимум 8 суток, после они будут сняты.

Предлагаем ознакомиться:  Резекция верхушки корня зуба как способ лечения кисты

При цистэктомии выполняются следующие действия:

  • Обезболивание;
  • Депульпирование (по показаниям);
  • Резекция верхнего участка корня вместе с кистой;
  • Наложение на рану швов.

Киста зуба – доброкачественное полостное новообразование, заполненное жидкостью, которая состоит их отмерших клеток мягкой ткани, антител и мертвых бактерий.

Чаще всего данный вид опухоли локализуется в области корней зубов, и при отсутствии лечения характеризуется высокой скоростью роста и вовлечением в патологический процесс окружающих мягких тканей.

Терапевтическое лечение кисты возможно лишь на начальных стадиях ее развития, когда капсула еще не сформирована, но присутствует воспалительный процесс.

Если же опухоль успела структурироваться, избавление от нее возможно лишь хирургическим путем, оптимальным вариантом проведения которого является цистэктомия.

Цистэктомия – зубосохраняющая операция, действия которой направлены на удаление кистозного образования и подвижной части корня, в чьей области локализовано новообразование.

Процедура позволяет полностью иссечь и удалить кисту, что предотвращает риск ее повторного возникновения на этом же месте. Проведение цистэктомии возможно как на верхней, так и на нижней челюсти.

Прежде чем приступать к проведению операции, стоматолог выполняет тщательное обследование ротовой полости пациента с целью выявления имеющихся патологий.

Зубы, соседствующие с элементом, у корня которого расположена киста, обследуются на электровозбудимость и пролечиваются при отсутствии реакции на ток.

Открытые корневые каналы обрабатываются антисептиком и пломбируются. При помощи рентгенографии специалист изучает расположение корней зубов и локализацию относительно них опухоли.

Специфическим методом подготовки к хирургическому вмешательству, свойственным цистэктомии, является депульпация зубов, корневая система которых располагается в области размещения кисты.

Зачастую причиной выполнения данной процедуры является повреждение либо некроз сосудисто-нервного пучка.

Суть операции

Цистэктомия зуба – один из вариантов хирургического вмешательства, суть которого состоит в полной ампутации кисты методом иссечения.

Практически всегда манипуляция подразумевает также комплексное удаление корневой верхушечной части – главного источника формирования патологии. Именно там содержаться пораженные инфекцией, апикальные дельты.

Основная задача процедуры – общее полостное санирование кистозного формирования, что при наличии верхушки корня крайне затруднительно. Операция классифицируется как органосохраняющая и относится к категории щадящих процедур.

Эффективность от ее проведения составляет порядка 99%, риск развития рецидива минимален.

Цена

Средняя стоимость операции, что называется под «ключ» — порядка 8 500 рублей.

В стоимость входит сама процедура, включающая частичную резекцию корня (от 6500 рублей). Остальное – консультация профильного специалиста (от 350 рублей), рентгеновское исследование (от 250), общий анализ крови (около 400).

Дополнительно пациенту придется оплатить посещение сопутствующих врачей, если этого требует клиническая ситуация.

Название процедуры

Стоимость

Консультация, составление плана лечения

300—500

Рентгеновский снимок

200—400

Инфильтрационная анестезия

250—400

Резекция верхушки корня

1500—2000

Хирургическая обработка с наложением швов

1000—1900

Заполнение лунки костным материалом

400—600


Adblock detector