Пародонтология        20 июня 2019        158         0

Как вырывается зуб. Удаление зуба: как подготовиться к процедуре и ее основные этапы

Оглавление

Как подготовиться к удалению зубов?

Традиционно благоприятным временем для проведения хирургических операций считается утро. Это объясняется тем, что в первой половине дня организм, полный энергии, легче переносит любые стрессы, чем в вечернее время.

  1. Если не планируется общий наркоз, за 1,5-2 часа до визита к стоматологу следует покушать, потому что спустя некоторое время после манипуляции нельзя будет есть, а еще это уменьшит риск кровотечения (кровь будет сворачивается скорее) и снизит слюноотделение.
  2. При сильном волнении допустимо принять седативное средство, лучше растительного происхождения (на основе корня валерианы, пустырника), в стандартной дозировке.
  3. Отказаться от употребления алкоголя за сутки до операции.

Для того чтобы зуб вырвали без проблем, необходимо правильно подготовиться к операции.

  • Поесть за полтора-два часа до удаления. Если рвать на голодный желудок, во рту будет образовываться большое количество слюны. Это осложнит работу хирурга.
  • Если имеется сильное воспаление, необходимо пролечить его. В противном случае рана после удаления долго заживает.
  • Для того чтобы зуб вырвали быстро, необходимо сделать рентген для определения формы и размеров корня. Полная информация о расположении корней в десне, о том, сколько корневых отростков, позволит стоматологу провести необходимые манипуляции точно и своевременно. Если необходимо удалять несколько зубов, делают расширенный рентген нижней части лица. На таком снимке видны полностью нижняя челюсть, верхняя челюсть, окружающие ткани десны, гайморовы пазухи. Противопоказанием к рентгеновскому обследованию является беременность.

Чтобы операция прошла без проблем, необходимо осуществить правильную подготовку:

  • Прием пищи лучше проводить за полтора-два часа до оперативного вмешательства. Операция, проводимая на голодный желудок, будет способствовать образованию слюны, что может осложнить работу специалиста.
  • При наличии сильного воспаления, необходимо осуществить полноценное терапевтическое лечение. В противном случае, раневая поверхность, образованная после удаления, будет заживать гораздо дольше.
  • Для проведения быстрой и точной оперативной манипуляции, рекомендуется сделать рентгеновский снимок, позволяющий установить формы и размеры корневых отростков. Полная картина расположения и количество корневых элементов в десне даст возможность осуществления операции в максимально точном режиме.
  • При необходимости удаления нескольких зубных единиц рекомендуется сделать расширенный рентген нижней области лица. Такой снимок предоставляет полную картину состояния нижней и верхней челюстей, а также окружающих десенных тканей и области гайморовых пазух.

Больно ли удалять зуб?

Подобное оперативное вмешательство проводится с использованием анестетических средств. Это необходимо для минимизации уровня болезненных и дискомфортных ощущений у пациентов.

При наличии высокого уровня болевого порога, а также при аллергических реакциях на определенные медикаментозные препараты, удаление зуба может осуществляться без применения анестезии. Наша клиника обладает большим перечнем вариаций анестезирующих методов, у которых отсутствуют противопоказания, аллергические реакции и прочие дискомфортные последствия.

Процесс удаление зубной единицы (экстракции) является существенным стрессом для организма. Применение анестетика в виде местного или общего наркоза, позволяет полностью снять ощущение боли и дискомфорта.

Мы гарантируем, что проведем удаление зуба без боли. Кроме того, эта процедура проходит с использованием одноразовых инструментов и строгим соблюдением инфекционного контроля – задействуются системы АнтиГепатит и АнтиСпид.

Мы также устанавливаем временный зуб после удаления, чтобы нашим пациентам не приходилось ходить с эстетическим дефектом. А если пациент готов, у нас есть возможность сразу установить имплант после удаления зуба.

Как вырывается зуб. Удаление зуба: как подготовиться к процедуре и ее основные этапы

Высокая квалификация наших врачей подтверждается не только их стажем работы и различными дипломами. Самое главное, что наши пациенты всегда остаются довольными и всегда благодарны им за проделанную работу.

Также о высокой квалификации наших врачей говорит и быстрая реабилитация пациентов после операций. Благодаря тому, что в работе используются щадящие технологии удаления и современные лекарственные препараты, наши клиенты быстро возвращаются к нормальной жизни – боль в месте удаленного зуба длится недолго.

Последние 10–20 лет стоматология шагнула далеко вперед. Особенно радуют достижения в области анестезиологии. Сегодня даже такая операция, как удаление верхних передних зубов проходит безболезненно. Помогают в этом два вида анестезии.

Местная анестезия

Такой тип обезболивания в стоматологии используется при любой процедуре, которая способна принести пациенту хоть малейшую боль.Анестетик попадает в организм человека при помощи укола в определенную область.

При удалении передних зубов – это часть десны над резцами.Обезболивание действует только в нужной области. Нервные окончания на других частях тела продолжают свою работу в привычном темпе.Пациент во время операции остается полностью в сознание.

Он понимает все происходящие, видит действия специалиста.Современные препараты противопоказаны только в случае аллергии на компоненты. Подобных эффектов после их использования клинически не было обнаружено. Местную анестезию можно использовать даже при удалении зубов у беременных и детей.

Общая анестезия

– При повышенном рвотном рефлексе.– При необходимости удаления сразу нескольких зубов.– Пациент испытывает непереносимый страх и обычная операция может обернуться для него слишком большим стрессом.– Проводится удаление зуба переднего у маленького ребенка, который во время операции может вести себя неспокойно, неся опасность, как для себя, так и для удачного исхода операции.

Если использование наркоза можно избежать, специалист все же порекомендует от него отказаться. Препараты общей анестезии воздействуют на центральную нервную систему и мозг. Негативные последствия проведения такой операции изучены не до конца, поэтому лишний раз рисковать не стоит.

1) Воспаления дыхательных путей.2) Острые инфекционные заболевания.3) Период обострения хронических заболеваний.4) Проблемы сердечно-сосудистой системы.5) Гнойные высыпания на коже.6) Гипертомия.Женщинам в прекрасном положении использование наркоза стоит перенести на второй триместр беременности, к слову, и саму операцию рекомендуется проводить именно в это время. Второй триместр – это самый безопасный период беременности.

  Так как операция не отличается сложностью ее выполнения, цена удаления обычно не превышает и 2 тыс. рублей.

–>–>

Диагностика зубов

Услуга Цена
Компьютерная диагностика Бесплатно
Первичный осмотр Бесплатно
Прицельный снимок зуба 150 р.
Диагностика и лечение кариеса на ранней стадии без препарирования материалом Icon 2 560 р.
Панорамный снимок на диске или с распечаткой на плёнке (для действующих пациентов) 1 200 р.
Диагностика зубов под микроскопом Акция 3 360 р.3 841 р.
Компьютерная томография для постоянных пациентов сети «Все свои!» 2 700 р.
Компьютерная томография (с записью на диск) 3 750 р.
Компьютерная томография для ортодонтического лечения (с расшифровкой) 3 700 р.
Компьютерная томография для пародонтологического лечения (с расшифровкой) 3 700 р.
Телерентгенография анализ и расчет (с расшифровкой) 3 700 р.
Расшифровка результатов компьютерной томографии 2 500 р.
Расшифровка компьютерной томографии для пародонтологического, ортодонтического лечения 1 000 р.
Консультация специалиста по компьютерной томографии 2 700 р.
Услуга Цена
Снятие зубного камня ультразвуком (1 зуб) 288 р.
Снятие зубного камня ультразвуком (вся полость) 2 890 р.
Чистка зубов Air Flow (вся полость) 3 160 р.
Комплексная процедура профессиональной гигиены полости рта (ультразвук чистка зубов Air Flow полировка) – акция для постоянных клиентов Акция 3 900 р.8 490 р.
Реминерализация зубов (вся полость) 2 890 р.
Профессиональная чистка зубов Clinpro 5 900 р.
Глубокое фторирование 1 зуба 204 р.
Полировка и фторирование зубов 2 800 р.

Лечение зубов

Услуга Цена
Пломба светоотверждаемая Эстелайт Palfique Акция 2 500 р.3 160 р.
Пломба светоотверждаемая, препарат последнего поколения Филтек (США), Эстелайт 5 040 р.
Наложение светоотверждаемой пломбы из композиционного материала Ceram X Duo 4 305 р.
Наложение светоотверждаемой пломбы из композиционного материала, Филтек Суприм, Филтек ultimate, Эстелайт, с использованием высокотехнологичного наноматериала, под микроскопом Акция 10 120 р.11 583 р.
Ретроградная пломбировка одного канала зуба под микроскопом Акция 9 600 р.10 983 р.
Эстетическая реставрация передних зубов, пломба Ceram X Duo Акция 5 215 р.7 399 р.
Эстетическая реставрация передних зубов, пломба Филтек (США), Эстелайт 5 775 р.
Эстетическая реставрация Филтек Суприм, Филтек ultimate, Эстелайт под микроскопом Акция 10 680 р.12 182 р.
Художественная реставрация фронтального зуба 10 240 р.
Лечение периодонтита (распломбирование одноканального зуба, без стоимости анестезии) 2 520 р.
Лечение периодонтита одноканального зуба под микроскопом (без стоимости штифта и пломбы) Акция 9 360 р.10 683 р.
Лечение периодонтита двухканального зуба под микроскопом (без стоимости штифта и пломбы) Акция 12 000 р.13 729 р.
Лечение периодонтита трехканального, четырехканального зуба под микроскопом (без стоимости штифта и пломбы) Акция 16 000 р.18 274 р.
Лечение пульпита одноканального зуба под микроскопом (без стоимости штифта и пломбы) Акция 8 000 р.9 137 р.
Лечение пульпита двухканального зуба под микроскопом (без стоимости штифта и пломбы) Акция 10 680 р.12 182 р.
Лечение пульпита трехканального, четырехканального зуба под микроскопом (без стоимости штифта и пломбы) Акция 14 680 р.16 774 р.
Перелечивание одноканального зуба под микроскопом (без стоимости штифта и пломбы) Акция 13 320 р.15 229 р.
Перелечивание двухканального зуба под микроскопом (без стоимости штифта и пломбы) Акция 16 000 р.18 274 р.
Перелечивание трехканального, четырехканального зуба под микроскопом (без стоимости штифта и пломбы) Акция 20 000 р.22 866 р.
Удаление инородного тела, отлома инструмента под микроскопом Акция 3 760 р.4 291 р.
Пластика уздечки с помощью лазера (безболезненно, бескровно) взрослая 6 680 р.
Цистэктомия с резекцией верхушки корня под микроскопом Акция 13 320 р.15 229 р.
Наложение (девитализирующей) мышьяковистой пасты 368 р.
Анестезия 368 р.
Услуга Цена
Винир керамический ортопедический E-Max 23 120 р.
Металлокерамические коронки Duceram plus, при изготовлении моста от 3-х единиц (цена за 1 единицу) 5 680 р.
Изготовление временной коронки армированной металлом 1 597 р.
Металлокерамические коронки Duceram Акция 3 900 р.8 500 р.
Металлокерамическая коронка Shofu Halo 5 720 р.
Металлокерамические коронки Shofu Halo, при изготовлении моста от 3-х единиц (цена за 1 единицу) 11 800 р.
Металлокерамика Ceramco (Германия) 5 000 р.
Металлокерамика Vita (США) 9 160 р.
Коронка на имплантат из диоксида циркония Акция 12 100 р.16 429 р.
Цельная коронка из диоксида циркония 7 110 р.
Изготовление литой вкладки (золото, без учета стоимости драг. металла) 11 560 р.
Металлокерамическая коронка (золото, без учета стоимости драг. металла) 17 750 р.
Бюгельный протез 30 680 р.
Постоянный протез на 4-х имплантах включая до 14 ед. м/к коронок Акция 121 200 р.203 000 р.
Нейлоновый бюгельный протез (квадротти), 1 челюсть 46 920 р.
Полный покрывной протез на балках (без учета стоимости элементов протезирования), 1 челюсть 92 275 р.
Частично-съёмный нейлоновый протез, 1 челюсть Акция 27 150 р.54 300 р.
Частичный съемный протез из материала «Акри-фри», «Вертекс», «Эвихард» на одну челюсть 28 440 р.
Условно-съемный протез на балке на имплантах (без учета стоимости элементов протезирования), 1 челюсть 180 480 р.
Телескопическая коронка 9 480 р.
Изготовление восстановительной керамической вкладки (Акция!) 13 300 р.
Литая культевая вкладка на однокорневой зуб 3 880 р.
Иммедиат-протез, частично съемный пластиночный протез 15 840 р.
Иммедиат-протез, полный съемный пластиночный протез 16 560 р.
Изготовление частично-съемного протеза с импортными зубами 16 920 р.
Элементы протезирования для одного имплантата Ankylos 11 000 р.
Элементы протезирования для одного имплантата Impro 17 950 р.
Безметалловая керамическая коронка (диоксид циркония) Акция 13 240 р.16 450 р.
Изготовление бескаркасной керамической коронки 22 200 р.

Удаление зубов

Услуга Цена
Удаление подвижного зуба 920 р.
Удаление ретинированного зуба (не прорезавшийся) 7 720 р.
Удаление дистопированного зуба (стоящий вне зубного ряда) 5 720 р.
Удаление однокорневого зуба 1 760 р.
Удаление многокорневого зуба 2 680 р.
Удаление стенки зуба 520 р.
Анестезия 368 р.

Имплантация зубов*

Услуга Цена
Импланты Alpha Bio (Израиль) Акция 7 500 р.16 000 р.
Импланты Nobel Active, CC 25 000 р.
Импланты Adin (Израиль) 7 500 р.
Импланты Astra tech (Швеция) 45 000 р.
Импланты Ankylos (Германия) 16 000 р.
Импланты AnyRidge (Корея) 28 700 р.
Постоянный протез на 4-х имплантах включая до 14 ед. м/к коронок Акция 121 200 р.203 000 р.
Односторонний закрытый синус-лифтинг 10 750 р.
Односторонний открытый синус-лифтинг 26 900 р.
Операция имплантации под наркозом с седацией (под воздействием снотворных препаратов и контролем анестезиолога) 30 минут 4 000 р.
*Стоимость имплантов указана без учета стоимости анестезии, формирователя десны, элементов протезирования, коронки/протеза. Полную стоимость имплантации можно уточнить на первичной консультации врача после диагностики.

Лечение десен

Услуга Цена
Диагностика состояния слизистой оболочки полости рта Бесплатно
Лечение пародонта аппаратом «Вектор» (две челюсти) 15 240 р.
Лечение пародонта аппаратом «Вектор» (в области 1 зуба) 1 240 р.
Гингивотомия, гингивэктомия диодным лазером (в области 1 зуба) 1 120 р.
Гингивотомия, гингивэктомия (в области 1 зуба) 920 р.
Изоляция элементов поражения слизистой оболочки лечебными пленками (1 сегмент) 368 р.
Инъекция лекарственных препаратов при заболеваниях слизистой оболочки (1 сегмент, 1 процедура) 1 080 р.
Инъекция лекарственных препаратов при заболеваниях слизистой оболочки (вся полость рта, 1 процедура) 2 600 р.
Нанесение лекарственных веществ на слизистую оболочку при заболеваниях слизистой полости рта (1 сегмент, 1 процедура) 760 р.
Нанесение лекарственных веществ на слизистую оболочку при заболеваниях слизистой полости рта (вся полость, 1 процедура) 1 960 р.
Аппаратная биостимуляция слизистой оболочки (1 сегмент, 1 процедура) 288 р.
Аппаратная биостимуляция слизистой оболочки (вся полость рта, 1 процедура) 688 р.
Ирригация антисептическими растворами элементов поражения слизистой оболочки (1 сегмент) 448 р.
Ирригация антисептическими растворами элементов поражения слизистой оболочки (вся полость рта, 1 процедура) 1 600 р.
Лазерная обработка элементов поражения слизистой оболочки (1 сегмент, 1 процедура) 288 р.
Лазерная обработка элементов поражения слизистой оболочки (вся полость рта, 1 процедура) 1 520 р.
Плазмолифтинг в области элементов поражения (1 сегмент) 1 480 р.
Плазмолифтинг в области элементов поражения (вся полость рта) 5 440 р.
Анестезия 368 р.
Услуга Цена
Обучение гигиене полости рта 608 р.
Профессиональная гигиена молочных зубов 2 000 р.
Профессиональная гигиена детских зубов, сменного прикуса 2 225 р.
Комплексная гигиена детских зубов постоянный прикус 3 400 р.
Фторирование (1 зуб) 460 р.
Серебрение (1 молочный зуб) 680 р.
Наложение пломбы Twinky Star, молочный зуб 2 680 р.
Лечение кариеса на постоянном зубе (пломба DyraсtXP) 3 680 р.
Пломба на постоянный зуб Спектрум (Германия) 2 560 р.
Пломба на постоянный зуб Филтек Суприм, Филтек Ultimate, Эстелайт 5 040 р.
Герметизация фиссур 2 400 р.
Покрытие эмаль-герметизирующим, денти-герметизирующим ликвидом (1 зуб) 408 р.
Удаление подвижного зуба 1 360 р.
Удаление молочного зуба 1 880 р.
Удаление постоянного однокорневого зуба 2 080 р.
Удаление постоянного многокорневого зуба 3 320 р.
Анестезия аппликационная 105 р.
Пластика уздечки с помощью лазера (безболезненно, бескровно) 4 200 р.
Исправление прикуса с помощью пластин от 12 000 р.
Исправление прикуса с помощью брекетов от 67 500 р.
Протезирование молочного зуба металлической коронкой (метал. коронка, коррекция под форму и размер молочного зуба, фиксация) 3 520 р.
Протезирование молочного зуба металлической коронкой с композитной облицовкой (метал. коронка, коррекция под форму и размер молочного зуба, фиксация) 5 560 р.

Примерная стоимость удаления верхних «мудрых» зубов

В зависимости от уровня стоматологической организации, цены на удаление зуба мудрости могут варьировать от абсолютно бесплатного удаления по ОМС до примерно 5-10 тысяч рублей.

Главное преимущество бюджетного учреждения (и, пожалуй, единственное) заключается в низкой цене за услугу – нередко здесь вообще удаляют зубы бесплатно, однако при этом часто процедура производится с отечественными анестетиками, которые не слишком-то эффективны, а вдобавок еще токсичны и аллергенны.

Кроме того, приходится высиживать длинные очереди. Еще и не во всех больницах и поликлиниках возьмутся за сложный верхний зуб мудрости, а направят в другую больницу или даже в частную клинику – из-за нехватки оборудования, инструментов, опыта или ввиду отсутствия желания долго возиться с вами и т.д.

Преимуществом частной клинки является индивидуальный подход к каждому своему пациенту (хотя встречаются также частные стоматологии, где практикуют конвейерный прием). Важным недостатком многих частных организаций является то, что в прайс-листах делается акцент не на простом и сложном удалении, а просто на зубе мудрости.

Именно поэтому не самые честные стоматологи делают даже из простого удаления зуба мудрости целый ритуал: с подготовкой, актерской игрой в сложное удаление с длительными беседами после о том, что извлеченный зуб имел необычные корни, которые чудом удалось так аккуратно подцепить, и в этом заслуга стоматолога-профессионала…

расспросить родственников и друзей, найти отзывы, узнать отдаленные результаты «бывалых» и т.д. Все это позволит найти того стоматолога-хирурга, который проведет удаление зуба мудрости профессионально и по реальной рыночной цене, без пафоса и излишней накрутки.

Естественно, каждого пациента интересуют цены на удаление зуба. Практически все пациенты, прежде всего, задают вопрос «Сколько стоит удаление зуба?». Дать однозначный ответ довольно сложно, поскольку ситуации имеют разную степень сложности.

Иногда приходится задействовать несколько специалистов с обширным опытом работы в стоматологии, чтобы на удаление зуба сформировалась приемлемая цена. В любом случае, если Вы ищете клинику, в которой стоимость удаления зуба в Москве доступная при максимально высоком качестве обслуживания, стоит обратиться к нашим специалистам.

Возможные осложнения после процедуры

Общее заживление и сопровождающие его боли напрямую зависят от типа удаления зуба и сложности работы. Если перед удалением он был поражен кариесом, кистой, частично разрушен, или начался воспалительный процесс, заживление длится дольше. При этом дыра становится красной, постоянно ноет или болит и плохо зарастает.

После удаления жевательных зубов десна в любом случае воспаляется и немного отекает. Для того, чтобы максимально ускорить процесс заживления, необходимо точно следовать всем рекомендациям и придерживаться курса лечения.

После процедуры кушать разрешается через 3-5 часов, зависимо от способа вмешательства. Полезно приложить холод к щеке (лед, замороженные продукты или охлажденную гелевую грелку), он уменьшит отек и болевые ощущения.

В случаях, когда проводилась операция или процедура сопровождалась осложнениями, доктор выписывает курс антибиотиков:

  1. Сумамед,
  2. Цефтриаксон,
  3. Амоксиклав,
  4. Амоксициклин,
  5. Линкомицин,
  6. Флемоксин.

Антигистаминные средства дополнительно снимают отечность:

  1. Эриус,
  2. Супрастин и др.

На период восстановления необходимо бережно ухаживать за ротовой полостью. Лучше всего взять новую мягкую зубную щетку и специальную заживляющую или противовоспалительную пасту для десен. Первые дни не касаться щеткой раны, она очищается путем тщательного полоскания.

Полоскания

Полоскания являются обязательными, они снимают отек, воспаление, обеззараживают рану, вытягивают гной и успокаивают поврежденную слизистую. Для наилучшего результата полоскать рот нужно регулярно (3-5 раз в день, согласно предписаниям доктора).

Предлагаем ознакомиться:  Симптомы пульпита зуба — хронического и острого, фото

Диета на время восстановления исключает любое раздражение раны и слизистой оболочки. Стоит перейти на натуральные продукты, богатые витаминами. Приготовленная пища должна быть теплой и мягкой – в виде пюре, супов, каш или бульонов.

Список запрещенных продуктов:

  1. алкоголь;
  2. сладкие газированные напитки с красителями;
  3. кислое, острое, пряное;
  4. твердая пища (в том числе сырые овощи, которые могут дополнительно травмировать рану);
  5. цитрусовые и другие кислые фрукты;
  6. горячие напитки;
  7. сладости, полуфабрикаты.

Помимо алкоголя необходимо отказаться от курения. Сигареты раздражают ротовую полость, влияют на внутреннюю микрофлору, а также могут стать причиной инфекции.

На время заживления больному не обойтись без обезболивающих препаратов. Период восстановления вызывает достаточно сильную боль, особенно в первую неделю. Препарат и его дозировку подбирает стоматолог, учитывая сложность процедуры, общее состояние пациента, индивидуальный болевой порог.

Полезен покой, полноценный отдых и сон. Первые пару недель после процедуры стоит воздерживаться от переутомления, стрессов, тяжелых физических нагрузок. Также вредит продолжительное нахождение под прямыми солнечными лучами.

Обезболивающее

Обезболивающие препараты эффективно снимают болевой синдром. Как правило, таблетки принимают в течение 10-14 дней после того, как зуб удалили. Период заживления десны очень неприятный и болезненный. Врачи советуют не терпеть острую боль и вовремя пить лекарства.

Медикаменты нужно принимать по предписанию врача согласно инструкции. Запрещается увеличивать дозировку и количество приемов. Сильные обезболивающие препараты вызывают привыкание и воздействуют на печень, поэтому к ним стоит относиться серьезно.

Обезболивающие, которые назначают стоматологи:

  1. Нимесил;
  2. Кетанов;
  3. Темпалгин;
  4. Налгезин;
  5. Ибупрофен;
  6. Солпадеин;
  7. Кеторол;
  8. Найз;
  9. Ибупром и др.

Гели и мази, применяемые в стоматологии, обладают двойным действием – противомикробным и анесептическим.

Мазать поврежденную десну после удаления массивного корня нужно между приемами пищи, предварительно очистив ротовую полость. Антибактериальные гели уменьшают воспаление, слегка замораживают боль и способствуют затягиванию раны.

Как вырывается зуб. Удаление зуба: как подготовиться к процедуре и ее основные этапы

Распространенные гели и мази местного действия:

  1. Холисал гель;
  2. Метрогил дента;
  3. Холицет;
  4. Мундизал и др.

Возможные последствия, и почему они возникают:

  1. Сухая лунка. На месте зуба образовывается кровяной сгусток, который защищает лунку и участвует в регенерации тканей. Иногда он не появляется или слишком быстро выпадает. Больной чувствует боль, появляется неприятный запах изо рта. Доктор поставит специальное лекарство, которое выполнит функции сгустка.
  2. Инфицирование. Появляется при попадании в рану бактерий и вирусов. К симптомам относят опухание, острую боль, покраснение, нагноение, отек, повышение температуры. Иногда десна приобретает синий или черный оттенок. Понадобится курс антибиотиков или противовирусных препаратов по назначению врача.
  3. Повреждение нервов. Онемение языка, десны или щеки. Обычно симптомы проходят в течение недели. Следует обращаться к квалифицированным специалистам во избежание подобных проблем.
  4. Стоматит. Ослабленный иммунитет и развитие микроорганизмов иногда приводит к стоматиту. Заболевание нужно срочно лечить, так как лунка может воспалиться.

Существует множество показаний к удалению зубов. Удаление может быть по острой боли, когда причинный зуб болит и пациенту необходимо оказать неотложную помощь. В большинстве случаев удаление проводится в плановом порядке.

Неотложное удаление проводят, как правило, если зуб сильно беспокоит пациента. Выделяют ряд патологий, при которых показана данная манипуляция:

  • Острые формы воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области (апикальный периодонтит, периостит и остеомиелит челюсти, одонтогенный гайморит, абсцессы и флегмоны). При периодонтите и периостите показано терапевтическое лечение, если зуб представляет функциональную целостность. Однако при абсцессах и флегмонах, остеомиелите челюсти обязательно устранение источника инфекции.
  • Перелом челюсти – удаляют зубы, находящиеся в линии перелома. При этом, манипуляцию необходимо провести перед иммобилизацией (шинированием или остеосинтезом).
  • Перелом зуба – в таких случаях смотрят, насколько глубоко сломался зуб. Полностью удаляют зуб при продольном переломе корня или если стенка отломлена ниже уровня десны. В противном случае удаляют подвижные фрагменты зуба и в дальнейшем проводят протезирование.
  • Маргинальный периодонтит (при сильной подвижности зуба).

Однако фрактура (перелом) зуба или маргинальный периодонтит могут быть показаниями и для планового удаления, если зуб пациента не беспокоит.

Несколько элементарных правил помогут вам ускорить процесс заживления лунки:

  • После удаления не стоит принимать пищу в течение двух-трех часов.
  • Не нужно касаться лунки языком или какими-то предметами.
  • Не стоит жевать той стороной челюсти, где был удален зуб, и употреблять горячие блюда и напитки.
  • Чистка зубов возможна лишь на следующий день после процедуры.
  • Полощите рот только по назначению доктора.
  • Посетите стоматолога еще раз, чтобы проконтролировать процесс заживления.

Из всех видов хирургических стоматологических вмешательств удаление зуба является самым распространенным. Благодаря развитию новых лечебных методик, к этой процедуре прибегают лишь в крайних случаях. При этом даже удаление с минимальным травмированием и в комфортных условиях ведет к значительным изменениям в организме.

Если процедура прошла нормально, без осложнений, не требуется специальное лечение после удаления зуба. Сразу после операции следует соблюдать покой в течение получаса, не разговаривать, удерживать тампон в лунке.

  1. Отказаться от активной физической деятельности, бани, сауны в течение пары суток.
  2. Пить и принимать пищу в течение 2-3 часов.
  3. Жевать на стороне удаленного зуба, употреблять горячую пищу и напитки до заживания лунки.
  4. Не чистить зубы в течение суток.

Многих пациентов интересует, сколько болит десна после удаления зуба в норме. Любая травма сопряжена с болевым синдромом, и после данной операции неприятные ощущения – обычное явление. Зачастую выраженная боль ощущается после окончания действия анестетика и ощущается 1-2 суток.

В случаях, когда сильно болит десна после удаления зуба, в первые дни рекомендовано принимать обезболивающие препараты по согласованию с врачом. Эффективны такие средства:

  • Кетанов;
  • Ибупрофен;
  • Парацетамол;
  • Солпадеин;
  • Анальгин и пр.

https://www.youtube.com/watch?v=wS5tAX8ZDYs

Сегодня удалили зуб: что делать после удаления с марлевым тампоном на лунке… Пропитанный кровью тампон – отличный рассадник инфекции. И чем дольше вы будете держать его в полости рта, тем больше будет риск развития воспаления в лунке удаленного зуба.

Если у вас на лунке все еще лежит марлевый тампон, то его нужно срочно удалить. Желательно делать это без рывков и не строго вертикально, а вбок (чтобы не вытащить вместе с тампоном и кровяной сгусток из лунки).

Исключением может являться ситуация, когда лунка до сих пор подкравливает – в этом случае марлевый тампон можно подержать еще немного. Но лучше всего выплюнуть этот пропитанный слюной и кровью старый марлевый тампон, сделав из стерильного бинта новый, и положить его сверху на лунку (плотно прикусив).

Чтобы максимально ускорить процесс реабилитации, мы

  • Не трогать лунку на месте удаленного зуба, даже языком.
  • Не есть после операции два часа, а есть потом только на противоположную сторону.
  • Отказаться на сутки от горячей пищи.
  • Чистить зубы только на следующий день и не полоскать сильно.
  • Не принимать горячую ванную.

Как вырывается зуб. Удаление зуба: как подготовиться к процедуре и ее основные этапы

Риск развития инфекции после удаления зуба у здорового человека среднего возраста составляет примерно 10%. Однако эта вероятность может возрасти до 25% у пациентов с низким иммунитетом. И именно в этом случае врачом (именно специалистом, а не самим пациентом) назначаются антибиотики, то есть когда удаление зуба проходило на фоне какой-либо инфекции организма, если присутствует воспаление в лунке или существует риск развития осложнений (например, при сахарном диабете, стоматите или других сопутствующих заболеваниях).

  • курить минимум 3-4 часа, а лучше – 1-2 суток,
  • трогать место удаления зуба языком или пальцами,
  • энергично полоскать полость рта, сплевывать,
  • принимать горячую ванную,
  • чихать (это нужно делать крайне осторожно и лучше с открытым ртом),
  • играть на духовых инструментах,
  • заниматься спортом.

Правильное проведение стоматологической операции

Несмотря на то, что в стоматологии перед удалением зуба применяется анестезия, всегда существует риск того, что процедура может пойти не так гладко и безболезненно, как того хотелось бы. Нередко это связано с тем, что пациент бывает не готов к процедуре и ведет себя не совсем правильно.

Давайте посмотрим, как подготовиться к удалению зуба, чтобы хотя бы со своей стороны помочь хорошему врачу без проблем осуществить манипуляцию.

Во-первых, хирургическое вмешательство на «запущенном» зубе, когда стадия острого процесса достигла своего апогея (до корня из-за боли нельзя даже коснуться, возник «флюс») переносится во многих случаях значительно хуже, чем плановое удаление «спокойного» зуба.

Не сложно представить, какие незабываемые эмоции может испытать пациент (а также и врач), когда приходится удалять больной зуб или его остатки на фоне периостита и иных гнойных осложнений, когда анестезия почти не действует, и любое прикосновение к зубу вызывает адскую боль.

Оснований для удаления зуба существует достаточно, но как правило, такая мера неизбежна в результате хронической инфекции. К примеру, запущенная киста зуба, при которой уже образовался десневой свищ, может привести к серьезным осложнениям.

Зуб, пострадавший от кариеса в такой степени, что его уже не представляется возможным восстановить, также является одним из наиболее частых показаний к удалению.

Радикальные меры приходится принимать доктору и по причине осложненных заболеваний пародонта, когда удержать зуб в лунке уже не помогают никакие меры лечения пародонтита.

Стоит отметить, что удаление зубов у беременных обычно не практикуется, поэтому лучше посетить стоматолога еще до зачатия.

Удаление зуба мудрости — отдельный момент. Как правило, «восьмерку» удаляют из-за того, что зуб неправильно прорастает или меняет положение уже потом. Это негативно сказывается на прикусе. Иногда после полученной травмы либо некачественного лечения в десне остаются осколки зуба. Они тоже должны быть удалены. В противном случае они могут спровоцировать воспаление.

При осмотре нужно обращать внимание на состояние десны вокруг искомого зубика. Не должно быть чрезмерного покраснения, отека или других следов воспаления. Только при этих условиях можно будет приступать к самостоятельной операции, в противном случае следует обязательно довериться профессионалу.

Теперь можно приступать к удалению. Для него потребуется:

  • антисептический раствор;
  • стерильный бинт или марля;
  • ватный тампон;
  • блюдце или маленькая тарелка.

Сначала нужно обработать руки антисептиком. Если под рукой нет стерильного перевязочного материала, кусочек тонкой ткани или нестерильный бинт также необходимо продезинфицировать. Бинт накладывают на зуб, плотно обхватывают пальцами и аккуратно раскачивают в стороны. Это поможет оценить, насколько плотно зубик сидит в альвеоле, и готов ли он покинуть свое место.

О том, что процесс пройдет легко и быстро, сообщит состояние десны: перед тем, как зуб готов выпасть, она становится мягкой и немного рыхлой. Если же десна плотная, а зуб наклоняется только в сторону близлежащих зубиков (угол его наклона легко и безболезненно не меняется), от попыток удалить его самостоятельно лучше отказаться.

Страх перед подобной процедурой – здоровая реакция крохи. Необходимо предварительно настроить его на позитив, объяснить, что вы не причините ему боль или вред. Что при любых неприятных ощущениях вы прекратите свои действия и оставите его в покое.

Как вырывается зуб. Удаление зуба: как подготовиться к процедуре и ее основные этапы

Если операция прошла успешно, и зуб удален, его обязательно нужно показать ребенку. Малыши очень любят рассматривать свои зубки и даже часто хвастаются перед друзьями перенесенными страданиями ради заветной дырочки у зубном ряду.

Не лишайте кроху этих моментов гордости. Когда же малыш вполне насладится лучами славы, можно сохранить выпавший первый зуб (что часто делают любящие мамы) или отдать его Зубной Фее, которая обязательно принесет взамен вкусный подарок или маленький сувенир.

Чтобы малыш легче перенес весь неприятный процесс, можно воспользоваться следующими советами:

  1. Обязательно нужно предупредить кроху, что неприятные ощущения будут, но они вполне терпимы. Если он почувствует сильную боль – мама или папа сразу прекратят любые свои действия.
  2. Перед тем, как приступать к операции, нужно покормить маленького героя, т.к. после извлечения зубика кушать будет нельзя около трех часов.
  3. После еды нужно почистить зубки и прополоскать рот антисептиком. Часто такие жидкости содержат ментол, который слегка охладит десны, что тоже уменьшит неприятные ощущения.
  4. И малыш, и родитель должны принять позу, максимально удобную для них обоих. Лучше, если это будет сидячее положение на ярко освещенном участке комнаты. Напряжение в мышцах усилит дискомфорт и негатив от проводимой операции.

После процедуры нужно внимательно наблюдать за состоянием здоровья малыша. Признаками воспаления служат любые изменения в его поведении: апатия, сонливость, раздражительность. Также могут возникнуть повышение температуры, чрезмерное покраснение лица или отек щеки.

Делаете ли Вы удаление зубов под общим наркозом?

Нет, не делаем. У общего наркоза существует целый ряд противопоказаний. Например, сердечно-сосудистые заболевания, черепно-мозговые травмы. Кроме того, существует индивидуальная реакция организма на такой наркоз.

Как вырывается зуб. Удаление зуба: как подготовиться к процедуре и ее основные этапы

Как для удаления зуба подобрать стоматологию?

Хорошая стоматология должна иметь не только отличных специалистов. Она должна быть оснащена передовым оборудованием, в ней должны использоваться последние стоматологические разработки. Поэтому вначале необходимо прийти на консультации, осмотреться в клинике и пообщаться со специалистами.

Всегда ли бывает отек после удаления?

Да, удаление всегда связано с некоторой травматизацией тканей, из-за чего они отекают. Как правило, послеоперационный отек от удаления зуба проходит через пару часов.

Можно ли проводить полоскание после удаления зуба?

Первые сутки полоскать категорически не рекомендуется, чтобы не вызвать кровотечение. Можно лишь подержат во рту какое-то время раствор для полоскания. Несколько следующих дней можно полоскать рот, не усердствуя.

Проводите ли Вы сложное удаление зуба?

Да, в нашей клинике проводится удаление ретинированного и дистопированного зуба. То есть, если вам необходимо удалить зуб, который еще не прорезался, или удалить зуб, который растет в неестественном направлении, у нас есть для этого соответствующие специалисты и оборудование.

Долго зуб болит после удаления почему?

После операции всегда в какой-то степени травмируются прилегающие ткани. Именно это и вызывает боль. Как правило, ока проходит в течение нескольких дней.

Поднялась температура после удаления зуба. Что делать?

Если температура очень высокая – принять жаропонижающее средство. В любом случае обязательно обратиться к врачу – возможно в ранку опала инфекция.

Сколько заживает зуб после удаления?

Длительность заживления зависит от сложности операции, а также от того, насколько добросовестно пациент выполняет рекомендации по реабилитации.

Гордеев Дмитрий Николаевич

Хирург/Имплантолог/Терапевт/

Новогиреево

Отзывов 0

Сертификаты 6

Стаж 6

Курсов 4Подробнее

Как облегчить состояние после процедуры?

Хирургическую манипуляцию не стоит продолжать, если у пациента:

  • выраженный оттек десен;
  • болезненность десны при надавливании;
  • онемения лица в месте воспаления нервного окончания (обостряется состояние при воздействии зуба на нервный корешок);
  • соседние зубы начали выступать за визуальные пределы зубного ряда;
  •  ухудшение состояния зубов, расположенных рядом с проблемным, их затрудненное устранение;
  • возникновение и развитие недугов, активизировавшихся на фоне неправильного расположения корней и зуба в десне.

Перед началом экстракции стоматолог оценивать рентгенологический снимок корневой системы в проблемной зоне, и принимает решение о методике предстоящей процедуре. Алгоритм сложного удаления зуба следующий:

  • выбор сильнодействующего препарата для местного или общего наркоза. Очень важно подобрать лекарство, исходя из переносимости и индивидуальных особенностей человека;
  • введение анестетика для обезболивания участка десны и прилегающих к ней тканей;
  • если предстоит удаление рентированого зуба мудрости, делается надрез десны и приподнимается лоскут;
  • непосредственно процесс вытягивания зуба с десны;
  • очищения лунки от крови;
  • ее осмотр на наличие отколовшихся кусочков корня или фрагментов;
  • образование нагноения, оно удаляется через дренаж и обеззараживается антисептиком;
  • возвращение лоскута и накладывание швов на десну.

Если зуб полностью покрытый костной тканью, стоматолог вынужден сделать глубокий разрез в десне, рассечь моляр на 2-3 части и убрать каждую из них элеватором. В ситуации, когда необходимо удалить зуб, располагающийся близко к челюстному нерву, сложность хирургической манипуляции повышается.

Сначала нужно разрезать десну, отслоить лоскут, убрать часть коронки вместе с костной тканью, потом разделить и извлечь зубные корни. Все процессы должны выполняться аккуратно, чтобы избежать повреждения нервного корешка.

Чтобы убрать кисту, нужно:

  • разрезать слизистую ткань;
  • удалить костную ткань маленьким бором;
  • вытянуть саму кисту;
  • отсечь и запломбировать верх корня для избегания рецидива;
  •  сшить слизистую ткань.

После сложной экстракции наступает процесс заживление. При нормальном протекании достаточно недели, чтобы место операции полностью затянулось. Первых 2-3 дня пациент еще принимает обезболивающие препараты, так как на десне есть отечность и припухлость.

При сложной стоматологической процедуре хирург с помощью инструментов и оборудования извлекает зуб с корнем из лунки. Хирургическая стоматология объединяет собой ряд операций, направленных на простое или сложное извлечение различных видов зубов:

  1. Неправильно растущих.
  2. Постоянных или молочных.
  3. Подвижных, отдельных осколков.
  • период менструации;
  • обострение хронических заболеваний;
  • прием медицинских препаратов, которые ухудшают свертываемость крови;
  • ранний или поздний срок беременности.

Обезболивающее

Предварительное обследование

Как вырывается зуб. Удаление зуба: как подготовиться к процедуре и ее основные этапы

К своей работе хирурги-стоматологи подходят серьезно, ведь в процессе операции нарушается целостность тканей, присутствует кровопотеря и предполагается период реабилитации. Любому стоматологическому вмешательству должны предшествовать следующие процедуры:

  • исследование состояния челюстей;
  • анализ крови на свертываемость;
  • выявление медикаментозной аллергии;
  • сбор соматического анамнеза.

При стоматологическом обследовании делается рентгенография для получения развернутой информации о наличии и расположении корней, выявлению новообразований и воспалений.

Любой зуб удаляется врачом с соблюдением ряда правил:

  1. Минимальное травмирование тканей.
  2. Отсутствие боли.
  3. Снижение риска осложнений.

Анестезия для снижения чувствительности отдельного участка может быть нескольких видов: инфильтрационная, аппликационная, проводниковая и др. В сложных случаях или при необходимости удаления сразу нескольких зубов пациенту рекомендован общий наркоз.

Во впадину, образовавшуюся после удаления зуба, может быть установлен имплантат или протез. Решение о восстановлении принимается после полного заживления тканей.

Плановые показания

  1. Сердечно-сосудистые заболевания в период обострения. Хроническая сердечная недостаточность с частыми приступами стенокардии и сердечной астмы. Первые дни после инфаркта миокарда, а также последующие дни с повторяющимися приступами стенокардии. Хроническая аневризма желудочка сердца. Подострый септический эндокардит с наклонностью к тромбоэмболиям.
  2. Острые респираторные вирусные заболевания, грипп, острые инфекционные заболевания другой этиологии.
  3. Злокачественные опухоли, гемангиомы.
  4. Стоматиты, язвенные поражения слизистой полости рта.
  5. Органические или функциональные поражения центральной нервной системы (эпилепсия, психозы, истерия и т.п.).
  6. Перед менструацией, во время и через 2-3 дня после менструации. На 1-2 и 8-9 месяцах беременности.
  7. Не удаляют молочные зубы у взрослых людей, если на рентгенограмме нет смены их постоянными.
  8. Особая подготовка к удалению зубов необходима больным гемофилией. Накануне операции и за 1-1,5 часа перед операцией необходимо переливание гемофильной плазмы, а также ежедневно проводить контроль за свертываемостью крови.
  9. Острая почечная недостаточность, острый инфекционный гепатит, острый лейкоз, гемморагические диатезы, острые нарушения кровообращения, обморок, коллапс, шок, гипертонический криз.

Как вырывается зуб. Удаление зуба: как подготовиться к процедуре и ее основные этапы

Тип вмешательства зависит от вида жевательной единицы, ее расположения, состояния, количества и формы корней.

Показания к простому удалению:

  1. Однокорневые зубы.
  2. Достаточная для захвата сохранность верхней части.
  3. Конусовидные корни, детально просматривающиеся на снимке.
Предлагаем ознакомиться:  Остался осколок после удаления зуба

Когда назначается сложное удаление:

  • ретенция или дистопия;
  • обломки корней после неудачной (неполной) экстракции;
  • охват корнями луночкового нерва.

Сложное удаление зубов продолжается 2 и более часов. При необходимости к местной анестезии добавляют седативные средства.

Используется несколько видов инструментов: для рассечения тканей, отделения десны, удаления части костной ткани, сепарации зуба.

При возникновении существенного дефекта костной и мягкой ткани лунку заполняют остеотропным материалом, устанавливают стоматологическую мембрану.

При наличии гнойного и воспалительного содержимого в ране оставляют латексный дренаж для оттока жидкости и доставки лекарственных средств к очагу воспаления.

Применяются щипцы и элеваторы, в сложных ситуациях — экскаваторы и долото. При сепарации пользуются бормашиной.

Как вырывается зуб. Удаление зуба: как подготовиться к процедуре и ее основные этапы

Иногда экстракцию производят при помощи штифта, вкручиваемого в зубной корень, и слепочной ложки. Такую щадящую и малотравматичную процедуру возможно провести на однокорневом зубе.

Также существует специальный лазер для удаления зубов, заменяющий стоматологические инструменты. После такой операции в области лунки наложение швов не требуется, риск инфицирования и развития осложнений минимален, рана заживает быстрее.

Последние два способа менее доступны из-за сравнительно высокой стоимости. К тому же не каждая стоматологическая клиника оснащена подобным оборудованием.

Используются различные виды щипцов, которые бывают прямыми, изогнутыми, штыковидными, S-образными:

  1. Для нижней челюсти: клювовидные или с изогнутыми щечками.
  2. Для верхней челюсти: байонеты, прямые, изогнутые в виде буквы S.

Элеваторы действуют по принципу рычага, бывают прямыми и угловыми. Угловыми извлекают корни из нижней челюсти, прямые подходят также и для верхней.

Экскаватор используют для экстракции мягких или раскрошенных частей (пульпы, дентина, осколков корней).

Для деструкции периодонтальной связки проводится раскачивание зуба элеватором, затем выкручивание щипцами. Обломки из раны удаляют экскаватором.

Долото используют нечасто, т.к. это травматично и неприятно для пациента, несмотря на обезболивание.

Если наружная часть зуба отломилась, остатки приходится выдалбливать из костной ткани. Хирург вставляет лезвие между обломком и стенкой альвеолы. Ассистирующий специалист ударяет хирургическим молотком по наковаленке, выбивая и раскачивая отломанный корень, чтобы извлечь из лунки.

Если зубные обломки выпиливают бормашиной, десна после сложного удаления травмируется меньше и заживает быстрее.

В процедуре удаления бормашиной выпиливают жевательную единицу из окружающий костной ткани, разделяют на части многокорневой зуб.

Сепарация нужна перед экстракцией сильно поврежденного моляра или премоляра. Он может расколоться, поэтому удобнее извлекать частями.

Перед сложным удалением зубов надо учесть показания и противопоказания.

Сначала делают рентгенографию или КТ для выявления формы и расположения зубных корней, дистопированных и ретенированных жевательных единиц.

Последовательность процедуры:

  1. Больного усаживают в кресло.
  2. Проводят инъекцию анестетика.
  3. Мягкие ткани отделяют от зубной шейки.
  4. При необходимости удаляют часть прилегающей костной ткани, сепарируют зуб.
  5. Жевательную единицу или ее часть захватывают щипцами.
  6. Проводят раскачивание или вращение вокруг вертикальной оси.
  7. Производят экстракцию.
  8. Накладывают швы.

Выдергивать зуб всегда страшно, особенно если предстоит сложная операция с самым неожиданным клиническим исходом. Один только вид специальных инструментов наводит панику и ужас, человек боится неизвестности.

  • обострения сердечно-сосудистых заболеваний;
  • рецидивирующий инфаркт, инсульт, гипертонический криз;
  • периоды беременности и лактации;
  • правильное прорезывание зуба мудрости;
  • прием препаратов, препятствующих нормальной свертываемости крови после удаления.

Если «мудрый» зуб не вредит общему состоянию зубного ряда, врач разрешает ему остаться в полости рта, но при этом контролирует его рост на каждом визуальном осмотре. Когда проходит некоторое время, и обостряется сильный приступ боли, операбельное удаление пораженной позиции обязательно.

Простое удаление зуба подходит для молочных, однокорневых или расшатанных пародонтозом зубов. Такая операция занимает несколько минут и порой даже не требует анестезии.

Сложным удалением зуба называется операция, при которой врач:

  • использует специализированные инструменты;
  • прибегает к обезболиванию (порой даже сильнодействующему наркозу);
  • выполняет достаточно сложные хирургические манипуляции.

Операция по сложному удалению зуба обычно занимает более длительное время и требует наложения швов. После операции необходимо совершить один или даже несколько дополнительных визитов к врачу для контроля заживления.

Да, операция сложного удаления проводится не только при наличии ретинированных зубов, но и в других случаях, таких как:

  • неправильное расположение (дистопия) зубов, чаще всего – третьих моляров (зубов мудрости);
  • необходимость удалить зуб с двумя или тремя корнями (любые моляры);
  • необходимость удалить зуб с сильно искривленным, разрушенным или сломанным корнем;
  • имеются признаки срастания зуба с костной тканью челюсти;
  • проводится лечение кисты или свищевого хода;
  • необходимость удалить зуб, который пломбировался розацин-формалиновым методом, из-за чего стал хрупким.

Операция по сложному удалению зуба проходит в несколько этапов.

  1. Предварительное обследование. В большинстве случаев панорамный рентгеновский снимок не может дать полную картину, необходимую для разработки схемы операционного доступа. Чтобы достоверно определить расположение корней или ретинированных зубов, нужно провести томографическое исследование – от этого зависит безопасность и конечный результат операции.
  1. Операция. Процедура начинается с анестезии. Далее с помощью специальных инструментов врач получает доступ к необходимому участку десны, выделяет корни или подлежащие удалению зубы, освобождает их от прилегающих тканей. Проводя операцию, высококвалифицированный врач стремится свести вмешательство к минимуму – зубы при качественно проведенной предварительной работе выходят из лунок практически без физических усилий со стороны врача, однако порой неизбежно использование специализированных инструментов. В зависимости от сложности операция может длиться полчаса или более.
  2. Наложение швов. Этот этап необходим при глубоком хирургическом вмешательстве, например удалении ретинированных зубов. Как правило, используются растворяющиеся нитки. В противном случае через некоторое время швы придется снимать – впрочем, эта процедура совершенно безболезненна.
  3. Послеоперационное наблюдение. Хороший врач обязательно пригласит вас на послеоперационный осмотр через несколько дней после вмешательства. Благодаря такому контролю послеоперационный период будет для вас максимально комфортным и безопасным.

При правильных действиях хирурга зуб выходит из лунки практически без физических усилий

Рассмотрим 6  показателей, которые и определяют характер экстракции – простая или сложная?

  1. Наркоз. Удаляя зуб простым способом, стоматолог использует местную анестезию. Только в случае крайней необходимости. Молочные зубки или те, которые шатаются, опытный доктор может убрать одним движением руки, без привлечения обезболивающих медикаментов, вспомогательных приспособлений. Удаление зубной патологии, например, когда один или несколько корней растут неправильно, всегда подразумевает применение сильнодействующих анестетиков.
  2. Продолжительность манипуляции. Операция длится от 5 минут до получаса. На сложное оперативное вмешательство стоматолог тратит 30 минут, максимум 1 час. В отдельных случаях данный процесс разделен на несколько этапов.
  3. Наличие инструментов. Для простой манипуляции стоматологу достаточно иметь обычные щипцы и элеваторы. Для сложной ему понадобятся инструменты узконаправленного действия.
  4. Повреждение десен. Показатель относится только к сложным оперативным вмешательствам. Врачу необходимо надрезать оболочку, чтобы вытянуть проблемный корень. Процедура происходит под наркозом, а после ее завершения в месте разреза накладываются швы, которые снимаются через неделю. Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?ДаНет
  5. Реабилитационный период. Экстракция простым способом не нуждается в реабилитации. При сложной хирургической манипуляции нужно строго следовать указаниям стоматолога, чтобы не допустить развития инфекции, воспаления.
  6. Прием антибиотиков. Как в предыдущем пункте, простое удаление не предполагает прием медикаментов, риск нагноения при поведении процедуры сведен к минимуму. После избавления от зубной патологии врач назначает антибиотики для профилактики воспалений, развития сепсиса.
  • Беременность на 1-м, 2-м и 9-м месяце. В другие периоды стоматологическая операция возможна, но желательно его избегать. Из наиболее безопасных периодов для удаления – вторая половина беременности, 6-й, 7-й или 8-й месяцы.
  • Постинфарктное состояние (два месяца после инфаркта миокарда).
  • Наличие инфекционного заболевания (герпес, грипп, гепатит и др.).
  • Высокое давление.

Удаление ватного тампона

После удаления зуба ранка может немного кровоточить – с целью остановки кровотечения врач наложит ватный тампон. Как правило, стоматолог его и удалит. Однако если кровь все же немного просачивается, удалить тампон придется самостоятельно, в среднем через 10-15 минут, максимум – через пол часа после наложения.

Как вырывается зуб. Удаление зуба: как подготовиться к процедуре и ее основные этапы

Делать это нужно очень аккуратно, поскольку велик риск повреждения кровяного сгустка (он образуется на ранке для ее быстрого заживления и травмировать его ни в коем случае нельзя – может развиться воспаление).

Снятие отечности тканей

можно завернуть в полотенце лед или кусок замороженного мяса и приложить со стороны щеки. Удерживать в течение 10-15 минут, повторять каждый час. Тепло в первые сутки прикладывать категорически запрещается – это может ускорить развитие воспалительных процессов и даже привести к образованию гнойных очагов.

Холодный компресс после удаления зуба

Можете принять обезболивающее лекарство, прежде чем начать вытаскивать зуб

Боль – самое частое последствие удаления зуба. Присутствует практически всегда, вопрос лишь в интенсивности. Болезненность проходит в течение 2-3 суток, в течение недели могут сохраняться незначительные неприятные ощущения, которые легко снимаются обезболивающими средствами – например, нурофеном, парацетамолом, ибупрофеном (список препаратов вам обязательно даст лечащий врач).

Не будет лишним принять сильное болеутоляющее, такое как трамадол или эторикоксиб. Эти виды обезболивающих вызывают онемение тканей, и вы сможете вытащить свой зуб практически безболезненно. Важно соблюдать дозировку, поскольку превышение дозы очень вредно для здоровья и даже опасно.

Полоскания и компрессы

В первые сутки после удаления зуба необходимо приложить максимум усилий для восстановления поврежденных тканей. Для этого применяются лекарственные компрессы или ванночки. Первые 24 часа слишком сильно полоскать рот нельзя, велик риск повреждения кровяного сгустка, но можно делать ванночки – подержать препарат во рту несколько секунд и выплюнуть, либо компрессы – прикладывать ватные тампоны.

Отвар ромашки

Отличия сложного удаления от простого

Как вырывается зуб. Удаление зуба: как подготовиться к процедуре и ее основные этапы

Прежде всего, больного необходимо предупредить о предстоящем хирургическом вмешательстве. Затем производится предоперационная подготовка полости рта: предварительное излечение язвенно-некротических поражений в полости рта, перед удалением зуба необходимо прополоскать полость рта дезинфицирующими растворами, снять зубные отложения, смазать удаляемый зуб и прилегающую слизистую оболочку спиртовым раствором йода.

При проведении обезболивания необходимо учитывать общее состояние пациента. Так, например, нежелательно применение адреналина при удалении зубов у больных с сердечными заболеваниями. У сердечных больных желательно проводить премедикацию.

Противопоказания к удалению зуба

Абсолютных противопоказаний к удалению зуба по существу нет, однако отдельные причины могут (без соответствующей подготовки) вызвать такие серьезные последствия этой операции, что некоторые авторы склонны оценивать эти обстоятельства как абсолютное противопоказание к подобному вмешательству.

Имеется в виду расположение корневой части предназначенного к удалению зуба в зоне распространения злокачественной опухоли и в области внутрикостной опухоли, особенно внутрикостной гемангиомы, и другие состояния.

Указанные обстоятельства следует рассматривать при крайней необходимости как относительные (а не абсолютные) противопоказания, так как удаление зуба из зоны распространения злокачественной опухоли на фоне лучевой терапии до минимума исключает возможность активизации метастазирования, а соответствующая подготовка к операции в условиях стационара (гемотрансфузия, тампонада, гемостаз на протяжении и др.) позволит предупредить или остановить возможное кровотечение при наличии гемангиомы.

Противопоказано удаление зуба также при ряде других обстоятельств, учитывать которые необходимо для предупреждения возможных тяжелых осложнений. Не следует производить операцию при различного рода инфекционных заболеваниях (грипп, ангина, стоматит и др.) как в остром, так и в подостром периоде.

Как вырывается зуб. Удаление зуба: как подготовиться к процедуре и ее основные этапы

В тех случаях, когда интенсивная зубная боль при остром периодонтите или само развитие воспалительного одонтогенного очага требует активного хирургического вмешательства у больного, страдающего инфекционными заболеваниями, операцию удаления зуба вынужденно откладывают, проводя активные консервативные мероприятия.

Только в тех случаях, когда одонтогенный очаг воспаления создает угрозу развития перифокального процесса (флегмона, остеомиелит), удаление зуба оказывается вынужденной операцией и проводится на фоне применения антибиотиков и других противовоспалительных средств.

Большую осторожность следует проявлять при решении вопроса об Удалении зуба у больных, страдающих заболеванием крови. Геморрагический диатез (гемофилия, тромбопения) и другие заболевания, протекающие с геморрагическими симптомами, даже при крайней необходимости удаления зуба требуют проведения активной подготовки больных в условиях стационара для предупреждения послеоперационного кровотечения.

Однако даже после проведения такой подготовки иногда наблюдается кровотечение, которое, несмотря на предпринимаемые меры, может продолжаться много дней. В результате длительной кровопотери может возникнуть угроза для жизни больного.

Не менее серьезным противопоказанием к удалению зубов является лейкоз. Только чрезвычайные обстоятельства могут явиться основанием для проведения такой операции у больных, страдающих лейкозом.

Несомненными противопоказаниями к удалению зуба служат состояние после перенесенного инфаркта миокарда, гипертонического криза, Резкие нарушения сердечной деятельности (выраженная экстрасистолия, ослабление сердечной деятельности и др.).

Решение о проведении подобной операции у таких больных может быть принято совместно с другими врачами только после стихания острых явлений при детальной оценке состояния больного. Наилучшим методом обезболивания в таких случаях, даже в условиях поликлиники, является наркоз смесью фторотана, закиси азота и кислорода с предварительной премедикацией.

Большая осторожность требуется при удалении зуба у больных с выраженными психическими заболеваниями (шизофрения, эпилепсия). Для проведения этой операции больных следует госпитализировать и удалять зубы под наркозом.

В настоящее время санация полости рта у беременных (терапевтическая и хирургическая) является обязательным оздоровительным мероприятием, проводимым в первой половине беременности. При отсутствии серьезных противопоказаний удаление зуба допустимо и в более поздние сроки беременности.

Противопоказано удаление зуба в период острой лучевой болезни. При подготовке к плановой лучевой терапии проводят предварительную санацию полости рта. При облучении непосредственно участков челюстно-лицевой области предварительно необходимы снятие металлических коронок, мостовидных протезов, замена металлических пломб цементными для предупреждения развития выраженной лучевой реакции.

Перечисленные показания и противопоказания к удалению зуба не преследуют цели абсолютной детализации всех возможных вариантов, однако отражают в основном наиболее часто встречающиеся в клинике обстоятельства, требующие от врача рационального решения.

Для выполнения удаления зуба необходимо знать этапы данного вмешательства и овладеть техникой. Незнание этого приводит к различного рода осложнениям, значительно удлиняет время операции и оставляет тяжелое впечатление у больных.

Особенности и техника операции.

Операция удаления зуба имеет свои особенности, определяемые как условиями фиксации зубов, ограниченностью операционного поля, так и отсутствием практической возможности достижения стерильности при хирургическом вмешательстве в полости рта.

Как уже было сказано, фиксация зуба к стенкам альвеолы осуществляется при помощи прочных волокон периодонта и круговой связки вокруг шейки зуба, составляющих связочный аппарат зуба. О прочности этого аппарата свидетельствует та жевательная нагрузка, которая приходится на зубы (до 80 кг на моляры).

При этом связочный аппарат продолжает удерживать зуб в подвешенном положении, беря всю жевательную нагрузку на себя и предупреждая тем самым постоянную травму для лунки. Из этого следует, что для удаления зуба необходимо первоначально рузрушить мощный связочный аппарат и только после этого производить извлечение зуба из лунки.

Как вырывается зуб. Удаление зуба: как подготовиться к процедуре и ее основные этапы

Кроме того, особенностью операций в полости рта вообще и Удаления зуба в частности является обязательное инфицирование послеоперационной раны микробами, в изобилии находящимися во рту. Поэтому бережное отношение к окружающим лунку тканям уменьшает раневую поверхность, предупреждая тем самым инфицирование.

Удаление зуба осуществляется при помощи специальных инструментов, позволяющих с минимальной травмой произвести эту операцию. Для удаления зуба применяют щипцы и элеваторы (рис. 73).

При этом на нижней челюсти в основном используют щипцы трех видов (рис. 74).

Для удаления моляров обычно используют клювовидные коронковые щипцы. Их конструкция позволяет хорошо фиксировать коронковую часть зуба при относительной ее сохранности. Клювовидные щипцы предназначены также для удаления резцов, клыков и премоляров (рис. 75), а также корней всех остальных зубов нижней челюсти.

Клювовидные щипцы для резцов, клыков и премоляров в отличие от коронковых имеют более узкие щечки, на концах которых нет шипов, позволяющих коронковыми щипцами более прочно фиксировать зуб при проникновении их между дистальным и медиальным корнями моляров. При отсутствии коронковых щипцов можно с успехом использовать клювовидные.

Для удаления моляров, особенно зубов мудрости, при недостаточно полном открывании рта бывает необходимо использовать щипцы, рабочие движения которых при удалении зуба осуществляются не в вертикальном направлении (клювовидные, коронковые щипцы), а в горизонтальном.

Для удаления зубов на верхней челюсти используют щипцы, щечки которых параллельны ручкам. Резцы и клыки наиболее удобно удалять прямыми щипцами. Специальные щипцы предназначены для удаления премоляров.

В связи с этим имеются щипцы для моляров правой и левой сторон. Для того чтобы выбрать необходимые щипцы, следует иметь в виду, что щечка, несущая шип, должна располагаться с наружной стороны, поскольку моляры верхней челюсти имеют именно два щечных корня.

Штыковидные щипцы применяют для удаления корней и всех зубов верхней челюсти (вне зависимости от сторон). Необходимо отметить, что щечки штыковидных щипцов бывают различной ширины. Щипцы с более широкими щечками могут быть использованы для удаления зубов, щипцы с более узкими щечками — для удаления корней.

Как вырывается зуб. Удаление зуба: как подготовиться к процедуре и ее основные этапы

В ряде случаев для удаления зубов и корней можно использовать элеваторы (подъемники), которые по существу являются рычагами. Прямой элеватор (рис. 77) применяют в тех случаях, когда удаление щипцами связано с затруднениями (значительное разрушение коронки зуба, корней зуба, плохое открывание рта).

Боковые элеваторы используют для удаления корней нижних моляров после того, как один из корней зуба удален, а другой удалить щипцами Не удается (рис. 78).

С целью создания наиболее удобных условий для удаления зуба крайне важным моментом является правильное положение больного и врача. Прежде чем приступить к выполнению операции, больного следует усадить в кресло с подголовником, причем при удалении зубов на верхней челюсти кресло должно быть поднято или опущено (в зависимости от роста больного и врача) на уровень, при котором верхняя челюсть больного находилась бы на уровне плечевого сустава врача. Голову больной несколько запрокидывает.

При удалении зубов на нижней челюсти голова больного должна быть в вертикальном или слегка наклоненном положении, а нижняя челюсть — находиться на уровне локтевого сустава врача. Для удаления зубов на верхней челюсти врач становится впереди больного справа.

Пластиковая коронка

  • занятия спортом, тяжелым физическим трудом;
  • посещение бани, сауны;
  • употребление алкоголя, горячих блюд и напитков;
  • чистка и полоскание зубов.
  • удаление зубов, которые имеют несколько корней, которые могут быть искривленными или изогнутыми;
  • удаление корней при разрушенной коронке;
  • наличие поврежденной кости челюсти;
  • удаление зуба, который недавно подвергался стоматологическому воздействию, то есть лечению, в этом случае ткани не совсем восстановлены, а десна будет долго заживать;
  • зубы, которые обрабатывались определенной пастой, способствующей ослаблению, десна не исключение;
  • или .
  • с помощью щипцов;
  • при помощи элеватора;
  • бормашиной.
  • наличие ретинированных (непрорезавшихся) зубов мудрости;
  • дистопированные (неправильно расположенные) «восьмерки»;
  • любое удаление двух- или трехкорневых моляров;
  • зубной корень сильно искривлен или разрушен;
  • срастание костной ткани челюсти с корнями;
  • наличие кисты или свищевого хода;
  • зуб ранее лечили резорцин-формалиновой пастой, из-за чего он слишком хрупкий.

Удаление зуба мудрости

Нижние зубы мудрости чаще подвергаются оперативному вмешательству, их удалять намного сложнее. Снизу кости челюсти более плотные, они крепко удерживают корни, поэтому не всегда получается выдернуть зуб щипцами.

Перед процедурой стоматолог собирает анамнез на пациента, чтобы исключить аллергические реакции на препараты. Анестезия подбирается, исходя из способа проведения процедуры и ее длительности. Удаление может занять от 5 минут до 2-х часов. В течение этого времени пациент не чувствует боли, только небольшое давление.

После удаления лунка обрабатывается антисептическими препаратами, иногда врач кладет специальное лекарство для быстрого затягивания раны. Стоматолог должен тщательно прочистить десну от следов воспаления или нагноения, а также остатков корней или коронки (если зуб вытаскивали по частям). Для того, чтобы понять, как выглядит процесс удаления, стоит посмотреть фото операции.

Предлагаем ознакомиться:  Вырвала зуб мудрости и второй день болит щека и десна

Некоторые врачи практикуют накладывание швов даже при простом удалении. Особенно, если корни оказались слишком массивными. Закрытые края защищают рану от попадания пищи, бактерий, удерживают кровяной сгусток и способствуют скорейшему выздоровлению.

  • Если зуб не прорезался или прорезался не до конца и периодически вызывает воспаление окружающей его десны (перикоронарит).
  • При неправильном расположении «восьмерки» (щечном или язычном наклоне).
  • При невозможности лечения кариеса, пульпита или апикального периодонтита в восьмом зубе (ограниченное открывание рта пациента, дистопия зуба).
  • Если зуб мудрости травмирует слизистую оболочку щеки.
  • По ортодонтическим показаниям (когда восьмые зубы давят на зубной ряд и таким образом смещают передние зубы).

сайт

коронки и корня. Коронка – это часть зуба, которая находится над десной. Корень зуба расположен в кости челюсти. Сам зуб держится в челюсти с помощью тканей, окружающих его – это так называемый периодонт.

Показания к удалению зубов

Причин для того, чтобы удалить зуб, может быть много. Это:

  • Зубы, значительно пораженные кариесом и не подлежащие восстановлению пломбированием или другими методами,
  • Зубы при периодонтите, когда они начинают расшатываться, так как при полном поражении периодонта фиксация зуба в челюсти уже невозможна,
  • Травма зуба, когда он сломан и не подлежит восстановлению,
  • Неправильное расположение зубов, когда выровнять зубной ряд без удаления какого-либо зуба просто невозможно.

Стоит отметить тот факт, что после удаления пораженного (или здорового) зуба проблема не заканчивается полностью. И дело все в том, что при появлении дефекта в зубном ряду, даже при отсутствии лишь одного зуба, происходит искривление всего зубного ряда.

Отсутствует «поддержка» удаленного зуба и его «соседи» начинают наклоняться в сторону отсутствующего сопротивления. Кроме того, противоположный зуб (сверху или снизу) также начинает испытывать недостаток опоры и выдвигается в сторону отсутствующего зуба.

Такое явление приводит к тому, что нарушается процесс жевания, происходит увеличение жевательной нагрузки. Все это ведет к развитию деформации прикуса, что не может не отразиться на общем состоянии зубов.

Как вырывается зуб. Удаление зуба: как подготовиться к процедуре и ее основные этапы

Единственным решением в этом случае является восстановление удаленного зуба. Для этого применяется протезирование с помощью мостовидных протезов, съемных протезов или самым современным методом – имплантацией.

Противопоказания к удалению зубов

  • У женщин — во время менструации (так как у них в это время отмечается ухудшение свертываемости крови).
  • При некоторых заболеваниях, таких как инфаркт миокарда, гипертонический криз, инфекционные заболевания.
  • При приеме препаратов, которые снижают свертываемость крови (например аспирин).
  • В начальные и конечные месяцы беременности.
  • Острые вирусные респираторные заболевания.
  • Злокачественные опухоли.
  • Стоматиты.

У больных с гемофилией удаление зуба должно проводиться в стационаре.

Перед тем, как удалить зуб

Прежде чем стоматолог примет решение (уже после того, как такое решение приняли Вы) об удалении зуба, он должен полностью осмотреть ротовую полость. Кроме того, врач собирает у пациента необходимую ему информацию (так называемый анамнез), чтобы иметь представление как о состоянии полости рта пациента, так и о его общем состоянии.

Обязательно делаются рентгеновские снимки, чтобы оценить расположение корней зуба. Обязательно врач собирает данные о том, какими еще заболеваниями страдает пациент, какие принимает лекарства и есть ли аллергия на какие-либо препараты.

Удаление зубов требует обезболивания. Для этого применяются те же анестетики, что и при лечении зубов (например, лидокаин). Прежде чем делать введение обезболивающего, врач спрашивает о том, была ли у Вас когда-нибудь аллергия на обезболивающие препараты.

Обычно наибольшей аллергенностью характеризуется новокаин. Остальные препараты для обезболивания вызывают аллергию очень редко (но сказать, что никогда — нельзя). Некоторые больные, даже зная о том, что процесс лечения зубов и их удаления проводится под обезболиванием, все равно бояться идти к врачу, мотивируя это тем, что само обезболивание – введение анестетика – болезненно!

Но это вовсе не так. В настоящее время для введения анестетика применяются очень тонкие иглы и специальные шприцы, которые позволяют вводить препарат очень медленно. А кроме того, сегодня в стоматологических клиниках зачастую применяется особый гель из анестетика, которым просто смазывается десна, после чего вкол иглы и введение препарата пациентом вообще не ощущаются. Так что бояться удаления зуба и обезболивания вовсе не нужно.

Процесс удаления зуба

Как мы уже сказали, зуб держится в кости челюсти, а вернее в специальном для него месте – лунке – с помощью связок периодонта. Поэтому, прежде чем удалить зуб, нужно расширить лунку, в которой этот зуб «сидит».

Для этого стоматолог захватывает зуб специальными щипцами и расшатывает его движениями вперед-назад. Таким способом удается отделить зуб, подлежащий удалению, от фиксирующих его связок периодонта. После того, как зуб расшатан и его больше ничего не держит в лунке, он легко извлекается из нее.

В некоторых случаях зуб может слишком прочно «засесть» в лунке, либо у него могут быть корни сложной формы, что не позволяет в достаточной степени расшатать зуб и расширить лунку. В таких случаях зуб рассекается на фрагменты, и каждый его кусочек извлекается по отдельности.

После удаления зуба из лунки обычно может потечь кровь. Для ее остановки врач кладет на лунку зуба ватный тампон, а пациент прикусывает его, прижимая к лунке.

После удаления зуба

Обычно после удаления зуба в области луни может отмечаться отекание (распухание) мягких тканей, что связано с их травмированием в процессе удаления зуба. Чтобы устранить это распухание врач может посоветовать приложить к щеке в месте удаления зуба пузырь со льдом.

Холод сужает сосуды в этой области и отек проходит. Обычно лед стоит держать в течение 10 минут. После этого делается перерыв на 20 минут и снова можно приложить лед. Если через сутки эта припухлость не прошла, нужно приложить уже тепло (обычно, грелку). Ее ставят на 20 минут, после чего делают перерыв на 20 минут и снова кладут грелку.

После того, как зуб удален, в лунке остается сгусток крови. Это важная часть процесса заживления лунки. Поэтому в течение первых суток пациент не должен полоскать рот водой, так как это может способствовать отрыву образовавшегося тромба в лунке.

Сухая лунка считается осложнением после удаления зуба. Сухая лунка образуется либо в связи с тем, что сгусток крови вообще не образовался после удаления зуба, либо он сместился под воздействием внешних факторов.

Проявление сухой лунки обычно сопровождается тупой или острой болью, которая появляется через несколько дней после того, как удалили зуб. В некоторых случаях у пациента складывается ощущение, что боль отдает в ухо.

Зачастую сухая лунка сопровождается ощущением неприятного привкуса во рту. Лечение такого осложнения проводится стоматологом и заключается в накладывании на лунку тампонов со специальной мазью. Такие тампоны меняют каждый день, пока процесс не утихнет.

Заживление лунки после удаления зуба

Как вырывается зуб. Удаление зуба: как подготовиться к процедуре и ее основные этапы

После того, как зуб удален, пустая лунка заполняется костью. Конечно, этот процесс происходит не сразу, а постепенно. Вначале из сгустка крови, который образовался в лунке, возникает фиброзная ткань, которая в дальнейшем, «пропитываясь» клетками остеобластами, превращается в кость.

Уход за лункой зуб

Для того, чтобы уменьшить риск возникновения осложнений, нужно соблюдать гиену полости рта и ухаживать за местом удаления зуба. Чтобы избежать возникновения осложнений, рекомендуется следующее:

  • В первые сутки после удаления зуба следует воздержаться от каких-либо чрезмерных нагрузок.
  • Старайтесь не жевать пищу зубами, которые расположены в области удаления зуба. При трудном процессе удаления зуба старайтесь воздержаться от употребления горячей пищи, желательно есть мягкую и жидкую пищу.
  • В течение первых двух дней после удаления зуба воздержитесь от курения табака т употребления алкоголя. Почему курение? Во время курения, а точнее затяжки сигареты, во рту образуется вакуум, который способствует смещению сгустка и образованию сухой лунки.
  • После удаления зуба рекомендуется в первые дни не чистить зубной щеткой зубы области дефекта зубного ряда, чтобы не вызвать отрыв сгустка. Затем можно уже чистить зубы мягкой щеткой.
  • Через сутки после удаления зуба прополоскайте лунку теплой соленой водой. Не пользуйтесь специальными жидкостями для полоскания рта – они могут вызвать раздражение места удаления зуба.
  • давят на соседние моляры, разрушая их корни;
  • искривляют весь ряд, нарушая прикус;
  • давят в щеку или десну, вызывая сильную боль.
  1. Врач делает разрез на десне и отслаивает участок слизистой.
  2. Проводятся такие же манипуляции, как при простом удалении.
  3. При необходимости коронку разрезают продольно с помощью бормашины и достают по частям.
  4. После удаления зуба рану зашивают шовным материалом.

Удаление ретинированного зуба

Неправильное положение по отношению к зубному ряду выглядит чаще всего следующим образом: во время прорезывания зуб сильно отклоняется в сторону щеки и порой даже начинает травмировать ее слизистую во время жевания.

В пожилом возрасте это особенно опасно, так как длительно не заживающие раны изъязвляются и могут стать причиной развития опухолевого процесса. Поэтому важно вовремя диагностировать такой зуб и немедленно его удалить.

Иногда в связи с нехваткой свободного места в челюсти или неправильного расположения (например, сильный наклон в сторону 7 зуба) верхний зуб мудрости может прорезаться частично (полуретинированный) или вообще не показаться на поверхности десны (ретинированный). В таких случаях встает вопрос: следует ли срочно провести его удаление?

К решению вопроса об удалении полуретинированного и ретинированного зуба мудрости на верхней челюсти подходят с профессиональной позиции: если зуб не причиняет беспокойства и не создает явной угрозы развития осложнений в будущем, то его обычно не трогают, но проводят динамическое наблюдение не реже 1-2 раз в год.

Перед удалением 8 зуба сверху (также как и 6, 7, 5, и 4-го), проводят анализ рентгенограммы, позволяющей определить границы верхнечелюстной пазухи по отношению к корням зуба: чем ближе расположение, тем больше риск возникновения ее перфорации или прободения.

Теперь давайте посмотрим, какие этапы удаления ретинированных верхних зубов мудрости вас могут ждать в кабинете стоматолога:

  1. Местная анестезия;
  2. Разрез десны скальпелем и отслаивание лоскута;
  3. Резекция костной ткани с помощью наконечников и специальных фрез на низких оборотах с охлаждением, чтобы не было некроза кости (если ретинированный зуб не окружен костной тканью, то выпиливать его не потребуется);
  4. Удаление зуба по частям или целиком с помощью элеваторов или щипцов;
  5. Кюретаж лунки и промывание антисептиками;
  6. Пластика костной раны биоматериалами (аутокость, гидроксиапатит, трикальцийфосфат);
  7. Возвращение слизистого лоскута на прежнее место и наложение швов;
  8. Остановка кровотечения из лунки;
  9. Рекомендации по уходу за послеоперационной раной.

Врачи сомневаются, нужно ли удалять восьмерки верхнего и нижнего зубного ряда. В современной стоматологии на эту тему имеется множество субъективных рассуждений, но определяющим фактором считается внутреннее состояние организма.

Ретинированными считаются позиции, которые еще не прорезались. Если они не доставляют пациенту дискомфорт, их разрешается сохранить. При остром приступе боли требуется незамедлительное удаление непрорезавшегося зуба мудрости.

Ретинированные зубы – зубы с нарушениями прорезывания. Врачи говорят о ретенции частичной (когда зуб прорезался не полностью) и ретенции полной (сформированный зуб находится под слизистой оболочкой, в челюстной кости).

Обычно ретинированными являются зубы мудрости, однако нарушения прорезывания встречаются и у других зубов. Иногда встречаются случаи ретенции «сверхкомплектных» зубов (на рентгеновском снимке виден зачаток 33-го или даже 34-го зуба, который никогда не прорежется из-за недостатка места в зубном ряду).

Часто «невидимый» зуб обнаруживается случайно во время рентгенографического исследования по другому поводу. Поскольку в течение длительного времени ретинированные зубы никак не дают о себе знать, пациенты обычно предпочитают отложить удаление, опасаясь неприятных и болезненных ощущений.

Несвоевременное удаление ретинированного зуба может привести к опасным заболеваниям и потере здоровых зубов

Как вырывается зуб. Удаление зуба: как подготовиться к процедуре и ее основные этапы

Если стоматолог обнаружил у вас ретинированный зуб, можете не сомневаться: операция необходима, и чем раньше вы ее сделаете, тем меньше вероятность возникновения осложнений. Ведь рано или поздно у ретинированного зуба образуется киста, которая по мере увеличения может привести к воспалению тканей, повреждению корней соседних здоровых зубов и в конечном итоге к их потере.

Чаще всего данные зубы удаляются под местной анестезией.

Этапы сложного удаления зубов:

  1. Предварительная подготовка (премедикация, обработка операционного поля и т.д.)
  2. Проведение анестезии (общей или местной);
  3. Создание доступа к удаляемому зубу;
  4. Инструментальная техника улучшения условий для «вывихивания» корней зуба;
  5. Извлечение корней;
  6. Гемостаз;
  7. Консервация лунки для подготовки к имплантации (по показаниям);
  8. Наложение швов (по ситуации);
  9. Назначение рекомендаций.

Создание или улучшение доступа к зубу предполагает применение элеваторов, периотома, гладилок, бормашины с набором боров и фрез, а также (редко) – долота и молотка. После того, как частично создан доступ к удаляемому зубу (ретракция десны, отслоение лоскута), проводится удаление зуба элеватором, а если это невозможно (как с ретинированными, например), то выпиливается фрезами кость альвеолы в проекции расположения зуба.

Когда удаляемый зуб становится обозримым, врач-хирург может уже сразу начать применять элеваторы, чтобы «подцепить» его. Нередко для облегчения работы зуб может быть распилен (или расколот) на части.

После извлечения больного зуба и удаления из лунки гранулемы или кисты (при наличии) проводится наложение швов и назначаются рекомендации. В ряде ситуаций проводят консервирование лунки перед последующей имплантацией, чтобы не было атрофии костных стенок.

После сложного удаления зуба врач обязательно назначает домашнее лечение для обеспечения максимального комфортного послеоперационного периода и профилактики альвеолита, которое может включать препараты различного направления:

  1. Обезболивающие (Кеторол, Кетанов, Найз и др.) для купирования боли в первые дни после операции;
  2. Антибиотики и сульфаниламидные препараты (для ликвидации бактериальной инфекции в челюстно-лицевой области);
  3. Антигистаминные средства (для уменьшения отеков и иных проявлений воспалительной реакции);
  4. Препараты для полосканий и обработки области удаления (гели, мази) противовоспалительного, ранозаживляющего, обезболивающего, антисептического и антибактериального действия.

Показания для удаления корней или коронки зуба

Иногда на мертвом зубе долго была огромная пломба. Когда она, наконец, выпадает, тонкие стенки быстро разрушаются, оставляя пенек с острыми краями.

Если сломана отдельная зубная единица (травмирована стенка зуба на всю глубину, ниже уровня десны, неустойчивы отдельные его фрагменты), костные ткани убирают полностью или частично, только подвижные части, заменяя их протезом.

Стоматолог порекомендует срочное удаление при маргинальном периодонтите – серьезной подвижности зуба. Если он просто неустойчив из-за травмы или болезни, при подвижности корня третьей степени операцию назначат плановую, выбирая время, когда проблема не доставляет острых болевых ощущений.

Зубы мудрости часто удаляют, так как вырастают они неудачно, это приводит к деформации всего зубного ряда. Часто его острые края травмируют десну, создавая предпосылки для злокачественных новообразований.

При наличии флюса десны также сначала надо лечить. Во-первых, безболезненно удалить такой зуб вряд ли получится, во-вторых, гнойный мешок через открытую рану способен инфицировать всю ротовую полость.

Как вырывается зуб. Удаление зуба: как подготовиться к процедуре и ее основные этапы

К счастью, даже при разрушенной кариесом верхушке удалять культю необязательно: корни также можно лечить, чтобы потом реставрировать светоотверждаемыми материалами или протезировать верхнюю часть с помощью вкладок, коронок или штифтов.

Рекомендации не относятся к полностью гнилым зубам, так как этот рассадник инфекции гарантирует не только дурной запах изо рта. На фоне борьбы с такими воспалениями во рту иммунитет будет постоянно заниженным, неудивительно, что при плохих зубах и общее состояние здоровья оставляет желать лучшего.

Есть несколько способов, которыми можно воспользоваться в домашних условиях:

  • расшатать зуб языком, если чувствуете, что он слабо держится, то выдернете;
  • регулярно употребляйте твёрдые фрукты и овощи на сторону больного зуба;
  • не рекомендуется трогать десна и зуб руками, чтобы не занести инфекцию (в крайнем случае руки нужно предварительно тщательно вымыть с мылом, или можно обработать каким-либо антисептическим средством, или воспользоваться бинтом).

Но лучше себя не мучить, а обратиться за помощью к специалисту, который с помощью анестезии проведёт эту процедуру быстро и безболезненно.

Нельзя сказать, что существуют какие-то особенные хитрости в таком деле, как вырвать зуб без боли в домашних условиях. Это можно делать самостоятельно. Главное – подготовить стерильные инструменты для работы и не бояться, действуя быстро.

Последствия

При первых признаках альвеолита следует незамедлительно обратиться в стоматологию.

Безопасность операции зависит от правильно подобранной технологии и соблюдения норм асептики. Найти опытного хирурга можно на нашем сайте. Для этого воспользуйтесь продуманной системой поиска.

  • Как происходит удаление зубов мудрости на верхней челюсти;
  • Интересные нюансы удаления скрытого под десной зуба мудрости (ретинированного);
  • Неприятные осложнения, которые иногда возникают непосредственно во время процедуры;
  • А также примерные цены на удаление зубов мудрости в различных стоматологических учреждениях.

Как показывает практика, сам факт предстоящего удаления зуба мудрости нередко вызывает панический страх у некоторых людей. Отдельные умудренные советским прошлым пациенты представляют себе эту процедуру так, что стоматолог-хирург будет им по старинке с долотом и молотком больше часа выдалбливать корни, по кусочкам извлекая их из растерзанной кровоточащей десны…

Что ж, спешим вас обрадовать – на самом деле процедура удаления зубов мудрости сегодня обычно проходит значительно проще и не так страшно, как описано выше. Хотя справедливости ради стоит сказать, что какая-то доля правды в таких опасениях есть, так как верхние зубы мудрости у каждого человека имеют свое уникальное строение и расположение в челюсти, подчас весьма осложняющее их удаление.

Как вырывается зуб. Удаление зуба: как подготовиться к процедуре и ее основные этапы

За счет того, что зуб мудрости прорезывается самым последним, часто в конце зубной дуги для него попросту не остается места. При тесном расположении зубов и маленькой верхней челюсти верхний зуб мудрости (восьмой) может вообще долго не начинать прорезываться, упираясь коронковой частью в соседний седьмой.

При этом нередко возникают серьезные проблемы: боль, опухоль десны и щеки, и все это приводит к тому, что проводится сложное удаление зуба мудрости на верхней челюсти, об интересных и важных нюансах которого мы еще поговорим далее более подробно.

К счастью, затрудненное прорезывание 8 зуба сверху встречается крайне редко (по сравнению с зубами мудрости на нижней челюсти), поэтому его удаление на практике в большинстве случаев не представляет сложности для стоматолога-хирурга.


Adblock detector