Лечение        29 июня 2019        28         0

Удаление зубов под общим наркозом

Какие виды обезболивания применяют при удалении зубов?

Классическим примером архаичного удаления зуба безо всякого обезболивания является эпизод из рассказа Чехова «Хирургия». В современной стоматологии таких откровенных пыток не бывает, а экстракцию зуба без анестезии не проводят ни при каких условиях.

В медицине термин «общий наркоз» означает состояние торможения центральной нервной системы с временным погружением пациента в сон различной степени глубины и потерей болевой чувствительности. Такую реакцию организма вызывают искусственным образом с помощью безопасных анестетических медикаментов, и длится она от 30 минут до 3 часов в зависимости от необходимого объема оперативного вмешательства. Например, удаление 4 зубов мудрости под общим наркозом потребует значительных временных затрат.

Особенности операции

При общей анестезии (наркозе) человек входит в состояние схожее со сном, в котором вся мышечная система расслабляется, а некоторые рефлексы тормозятся, нервная система тормозится и боль не ощущается.

Решение о проведении стоматологической операции под наркозом принимается стоматологом, который направляет пациента на ряд исследований:

  1. Консультация анестезиолога.
  2. Кардиограмма.
  3. Анализы крови и мочи.

Удаление или лечение зубов под общим наркозом происходит в присутствии врача-анестезиолога, который ведёт контроль за состоянием пациента и его сном.

Удаление зубов под общим наркозом

Глубина сна зависит от количества введённых лекарств и определяется анестезиологом. В состояние наркоза человек вводится на срок от 30 минут до 2 часов, в зависимости от объема предстоящего лечения.

Препараты для медикаментозного сна подбираются для каждого пациента после консультации анестезиолога. При общем наркозе болевые ощущения полностью блокируются.

Пациенту рекомендуется не принимать пищу и не пить перед операцией, пустой желудок – важное условие при такой анестезии.

После окончания операции, анестезиолог вводит препараты для пробуждения и вывода из организма анестезирующих веществ. Пациент в течение нескольких часов после наркоза может испытывать головокружение, слабость, небольшое снижение сердечного ритма.

Виды общего наркоза

В зависимости от того как медикаменты для анестезии попадают в организм, наркоз подразделяется на: внутривенный, ингаляционный и эндотрахеальный.

При внутривенной анестезии все препараты вводятся в организм через венозный катетер. При ингаляционной и эндотрахеальной препараты поступают через дыхательные пути в виде газа. Также, применяют и комбинацию нескольких видов наркоза.

В стоматологии применяется и такой тип обезбаливания, как седация, которая не является общим наркозом. При седации человеку вводится доза успокаивающих седативных препаратов и производится местная анестезия, которые погружают в состояние полусна, однако пациент находится в сознании.

Присутствие анестезиолога, в этом случае не требуется. Седативные препараты полностью убирают психическое напряжение, тем самым обеспечивая лучший обезболивающий эффект.

Основным достоинством общей анестезии является абсолютный комфорт и минимальный стресс для человека, он не устанет долго держать рот открытым, что особенно актуально при лечении детей. Стоматолог, в свою очередь, не отвлекается на реакции пациента, и без помех делает операцию.

лечение зубов под общим наркозом у детей

К недостаткам можно отнести:

  1. Побочные эффекты после наркоза: головокружение, потеря внимания, слабость, повышение давления, учащение пульса, нарушения дыхания, судороги, тошнота или рвота, кратковременные проблемы с памятью.
  2. Нельзя кушать за 6 часов и пить за 2 часа до операции.
  3. Нежелательно находится в медикаментозном сне более 1,5 часов, а для сложных удалений зубов этого времени может быть мало.
  4. Наличие дыхательной трубки может мешать операциям в полости рта
  5. Высокая стоимость и затраты на дополнительные исследования.
  6. Общий наркоз более негативно влияет на организм, нежели местный.
  7. Невозможность удалить зуб в день обращения, из-за обязательной подготовки к общей анестезии.
  8. После операции нужно больше времени на восстановление
  • Наркоз замедляет реакции организма, за счет чего боль полностью купируется. Поэтому все манипуляции стоматолога по удалению зубов пройдут для вас совершенно безболезненно.
  • Многие чувствительные пациенты оттягивают визит к хирургу вплоть до развития опасных осложнений лишь потому, что боятся одного только вида хирургических инструментов. В случае удаления зубов под общим наркозом вы не увидите, как будет происходить процесс, а проснетесь только тогда, когда он закончится.
  • Даже для психологически устойчивого человека удаление зуба — это стрессовая ситуация, негативно отражающаяся на организме. Например, у пациентов часто отмечается повышение артериального давления во время этой процедуры. Однако при проведении операции под общим наркозом ваши нервы не пострадают.
  • Пока действует наркоз, стоматолог удалит нужные зубы, проведет необходимые манипуляции, на которые могло бы уйти несколько визитов. Все действия он выполнит тщательно и качественно, что снизит риск возникновения осложнений.
Предлагаем ознакомиться:  На кончике языка белые точки у ребенка

Интересный факт!

По данным из различных источников массовой информации, не менее 2% взрослых и 6 — 8% детей по разным причинам не имеют возможности провести обычное удаление зубов с применением местной анестезии.

  1. Подготовка

    Вопросы о выборе анестетика и методе его введения решаются индивидуально для каждого пациента. Для этого врач-анестезиолог соберет анамнез, поинтересуется хроническими заболеваниями пациента и направит его на диагностические процедуры (как правило, это анализ крови и ЭКГ). Также нужно обязательно проконсультироваться с неврологом, терапевтом и отоларингологом с целью выявления противопоказаний к применению общего наркоза.

  2. Операция

    Буквально через одну минуту после введения анестетика ингаляционным или внутривенным путем пациент чувствует сонливость и постепенно засыпает. В течение пяти минут его дыхание стабилизируется, мышцы расслабляются. Во время операции по удалению зубов под общим наркозом квалифицированный анестезиолог постоянно находится рядом с пациентом, следит за важнейшими показателями его жизнедеятельности: пульсом, артериальным давлением, температурой тела, оттенком кожи, кровообращением и вентиляцией легких.

  3. Выход из наркоза

    Врач рассчитывает дозу анестетика таким образом, чтобы его действие закончилось через 10 — 20 минут после завершения всех манипуляций. Пациент постепенно просыпается, и через 60 — 90 минут его самочувствие полностью стабилизируется. После этого он может отправляться домой, однако для этого ему понадобится сопровождающий. Кроме того, после удаления зубов под общим наркозом ни в коем случае нельзя садиться за руль!

При подготовке к удалению зуба под наркозом обязательно проинформируйте врача обо всех лекарствах, которые вы принимаете на данный момент. За шесть часов до операции следует прекратить прием пищи, отказаться от курения.

Виды наркоза при удалении зубов и способы его поведения

По степени глубины наркоз делят на следующие виды:

Предлагаем ознакомиться:  Белый язык у новорожденного

  • поверхностный;
  • легкий;
  • полный;
  • сверхглубокий.

Для лечения зубов под наркозом в стоматологии применяют лишь поверхностный и легкий наркоз. В то время как последние два вида используют для проведения сложных операций, например, при челюстно-лицевых травмах.

Анестезию проводят двумя основными способами:

  • ингаляционно — вы вдыхаете распыленные частицы препарата через специальную маску;
  • внутривенно — с помощью обычного укола.

Качественные анестетические препараты способствуют спокойному медикаментозному сну и выходу из него без каких-либо осложнений. Современные анестетические медикаменты отличаются высокой степенью безопасности и подходят даже пациентам с аллергией. Они не вызывают побочных эффектов или привыкания и хорошо выводятся из организма.

Противопоказания

Состояние медикаментозного сна не совсем безобидно, поэтому имеет ряд противопоказаний. Даже если стоматолог порекомендовал общую анестезию для лечения, дополнительные исследования могут выявить невозможность его применения.

Основные противопоказания:

  • полный желудок;
  • заболевания дыхательных путей: пневмония, заложенность носа, бронхиальная астма;
  • сердечная недостаточность и период после инфаркта;
  • интоксикация алкогольная или наркотическая;
  • эпилепсия;
  • приём гормональных лекарств;
  • некоторые формы диабета;
  • заболевания эндокринной системы;
  • аллергия на препараты для общей анестезии;
  • гипертония;
  • беременность;

Удаление зубов под наркозом

Применение наркоза в каждом конкретном случае должно иметь серьезные медицинские основания, поэтому его применяют нечасто. К тому же стоимость удаления зубов под общим наркозом достаточно велика. Если вы просто испытываете страх перед операцией, но при этом вам нужно удалить всего лишь один передний зуб, то в данном случае целесообразно применить легкие седативные препараты и провести удаление зуба под местным наркозом. Если же задача хирурга намного сложнее, а объем работы большой, то уместно общее обезболивание.

Показания

Для использования общего наркоза во время удаления зубов существуют следующие основные показания:

  • аллергия на анестетики местного применения;
  • панический страх перед лечением;
  • повышение артериального давления (гипертония) из-за стресса;
  • рвотный рефлекс у пациента, мешающий врачу проводить операцию;
  • большой объем манипуляций;
  • неспособность пациента с ограниченными возможностями расположиться в стоматологическом кресле.

Противопоказания

Говоря о противопоказаниях к удалению зубов под общим наркозом, следует ориентироваться на представленный ниже список факторов, которые могут стать причиной отказа от данной процедуры:

  • обострение хронических патологий;
  • сахарный диабет в стадии декомпенсации;
  • острая сердечная недостаточность;
  • период до шести месяцев после инфаркта миокарда;
  • пороки сердца;
  • инфекционные заболевания;
  • анемия;
  • эпилепсия;
  • патологии органов дыхания.

Когда требуется удаление зубов под наркозом?

У боковых (жевательных) зубов присутствует сложная система корней. Для их извлечения иногда необходимо достаточно длительное время. Удаление корня зуба под наркозом позволяет хирургу провести большой объем работ в течение одного визита пациента.

Одна из наиболее сложных операций — это удаление зуба мудрости под общим наркозом. Корни «восьмерок» зачастую неправильные, переплетаются друг с другом, уходят под соседний зуб. Особенно сложна резекция непрорезавшихся (ретенированных) зубов мудрости.

Предлагаем ознакомиться:  Средства для быстрого выздоровления сколько заживает десна после удаления зуба

Особенности удаления зубов у детей

Когда необходимо удалить несколько коренных зубов в течение одного визита к стоматологу, также целесообразно применять общий наркоз. Зачастую при этом врач проводит дополнительные манипуляции по пластике десны с подсадкой костной ткани, если планируется последующая установка имплантатов.

Стоимость удаления зубов под наркозом в Москве

Как проходит лечение зубов под общим наркозом

Комфортабельная палата для пребывания
после процедуры лечения зубов под наркозом

При лечении под общим наркозом, ребенок засыпает после вдыхания безопасного препарата для ингаляционного наркоза, в дальнейшем наркоз вводится эндотрахеально. Дети спокойно спят и  ничего не ощущают пока врач клиники «СМ-Доктор» лечит им зубы.

После пробуждения ребенок вместе с родителями некоторое время проводит в детском стационаре  «СМ-Доктор». Врачи контролируют состояние ребенка, смотрят как он перенес наркоз и если все хорошо юный пациент отправляется домой без каких-либо неприятных воспоминаний о посещении стоматолога.

В среднем один час общей анестезии с удалением зуба в стоматологических клиниках Москвы стоит 10 000 — 12 000 рублей. Общий наркоз при удалении осложненного зуба обойдется в среднем в 15 000 рублей. За каждые последующие 20 минут придется доплатить от 2 200 до 2 500 рублей.

Цена процедуры удаления зуба с общей анестезией складывается из цены вводимых препаратов, количества препаратов и объема предстоящего лечения. В цену не включаются предварительные исследования.

Консультация стоматолога и анестезиолога, как правило, бесплатны.

Удаление одного зуба под общим наркозом стоит от 4000 до 16000 рублей. При удалении нескольких зубов одновременно цена возрастает до 25000-30000 рублей.

Людям, не имеющих серьёзных причин для применения общего наркоза, следует задуматься о применении местной анестезии. Чрезмерное волнение и страх стоматологии можно уменьшить с помощью успокоительных препаратов, например валерианы, Афобазола, Ново-Пассита и других.

Отзывы

Марина, 28 лет. Я один раз удаляла зубы под общим наркозом, дело в том, что мне для установки брекет-системы и исправления прикуса нужно было удалить четыре зуба.

Стоматолог предложил мне вариант с общей анестезией и я согласилась. Перенесла всё хорошо, неприятных ощущений не испытывала ни во время, ни после операции. Отошла от лекарств быстро – в течение часа, и спокойно отправилась домой.

Александр, 56 лет. С детства страдаю аллергией на все местные анестетики, поэтому кариес лечу без обезболивания вообще. Но вот напасть, у меня начал портится зуб «мудрости» и его обязательно нужно было вырвать, как же я удивился, когда врач предложила мне общий наркоз для этого, раньше об этом не знал.

Конечно, согласился. На него у меня аллергии не выявили. Зуб удалили за 20 минут, после процедуры пару часов чувствовал себя «как в тумане», но потом всё прошло.

Настя, 21 год. Удаляла 2 зуба, нижние восьмёрки, которые росли нестандартно – горизонтально в десне. Делала под общей анестезией, т.к. врач распиливал зубы по кусочкам и так вынимал. Сама процедура прошла отлично, потом неделю болели десны, полоскала рот и пила Кетанов.


Adblock detector