Гигиена        23 апреля 2019        96         0

Как удалить зуб мудрости на нижней челюсти

Почему удаляют моляр

Основаниями для удаления непрорезавшегося зуба мудрости являются:

  • запущенный кариес, ставший причиной остеомиелита;
  • проблемы с прикусом, появившиеся вследствие сдвига соседнего зуба;
  • воспаление корня и надкостницы;
  • трудность при прорезывании моляра;
  • появление кисты, опухоли и других новообразований вблизи корня;
  • нарушения сустава нижней челюсти;
  • рост моляра под наклоном, что вызывает повреждение щеки и появление ранки, которая со временем становится злокачественной.

Нужно ли лечить

В некоторых ситуациях моляр удалять не обязательно, и он подлежит лечению. Основанием для этого являются:

  • отсутствие 7-го зуба, на место которого может сместиться «восьмёрка»;
  • сохранение линейности ;
  • необходимость установить мостовидный протез, если отсутствует «семерка», опорой для него в таком случае служит моляр;
  • правильное размещение в зубном ряду;
  • простые корни моляра;
  • возможность дотянуться до поверхности стоматологическими инструментами;
  • отсутствие патологий.

О необходимости процедуры

На самом деле функционального назначения у восьмерок нет – они практически не участвуют в процессе пережевывания пищи.

Скорее всего, их можно рассматривать как опору для рядом стоящих коронок. Особенность зубов мудрости в том, что они недолговечны.

Фото 2

Возможные проблемы, связанные с ростом зуба мудрости

Как удалить зуб мудрости на нижней челюсти

Практически сразу после появления с ними начинают происходить какие-то изменения: то их поражают зубные патологии, то они полностью не могут прорезаться, провоцируя сильные болевые ощущения, воспаления, отеки.

Такие зубы, как только начинаются с ними проблемы, стоматологи рекомендуют сразу удалять, так как лечение будет сложным и проблематичным. Пломбирование вызывает неудобства из-за необычного строения корня – несколько ответвлений, которые между собой плотно переплетаются.

Оставлять проблемные восьмерки тоже нельзя, потому что из-за развития патологий могут произойти самые непредсказуемые последствия вплоть до летального исхода.

Что бы ни послужило показанием к удалению восьмерки, находящейся на нижней челюсти, процедуру нельзя будет назвать простой и быстрой.

Данные элементы зубного ряда и так весьма проблематичны, а их удаление и подавно, поэтому это может провоцировать массу неприятных последствий.

Именно поэтому специалисты советуют не затягивать с лечением и сразу же при первых подозрениях, что зуб растет неправильно и не может как положено сформироваться, обратиться в больницу и удалить его.

Чем дольше затянуть процесс, тем тяжелее пациент перенесет сложное хирургическое вмешательство.

Нижняя челюсть по своему строению и структуре сильно отличается от верхней.

Осложнения после удаления зуба мудрости, нижняя челюсть

Невозможно захватить обычными щипцами нижнюю восьмерку и, быстро раскачав, удалить.

Массивная, плотная кость нижней челюсти не позволяет достаточно расшатать костяное тело, даже здоровое.

Дело не только в крепости самой челюсти, но и в необычном расположении корней. Их несколько, и они переплетаясь крепко опоясывают друг друга.

Особо сложным становится процесс, когда верхняя часть зуба мудрости (коронка) практически не видна или недостаточно прорезалась, из-за чего невозможно выполнить захват.

Учитывая особенность строения корня и его причудливые изгибы, стоматолог сначала рекомендует сделать рентгеновский снимок, чтобы понять, куда идут ответвления и не допустить врачебную ошибку.

Фото 5

Панорамный рентгеновский снимок зубов

Снимок дает полное представление о расположении корня и углах наклона, что снижает риск последствий после сложного удаления.

Хирургические вмешательства при сложном удалении зуба мудрости нижней челюсти предполагают использование разных стоматологических инструментов и приспособлений, так как обычными щипцами не обойтись.

Поэтому коронку, как правило, сначала распиливают бормашиной, просверливая в корне углубление для лучшего захвата. Коронку распиливают на части и извлекают кость по частям, дополнительно «постукивая» долотом.

Причины нарушения роста

Неправильный рост проявляется в неполном прорезывании или полном скрытии под десной. При частичном прорезывании у больного начинается воспаление десен и кости, может сформироваться пародонтальный карман.

Может вырастать в вертикальном, горизонтальном положении либо с уклоном вперед или назад. Больше всего проблем возникает с наклонным ростом моляра. Когда моляр стремится к 7 резцу, это может спровоцировать повреждение эмали, после этого начинается кариес.

В некоторых ситуациях могут даже повреждаться десна и корни 7-го резца. При росте моляра в направлении щеки возможно повреждение слизистой, что приводит к возникновению опухоли. При уклоне к языку повреждается его слизистая, становится сложнее пережёвывать пищу, травмируется десна.

Основными причинами, по которым зуб мудрости не может прорезаться, является:

  • неполноценное питание;
  • наследственность;
  • раннее выпадение молочных зубов;
  • инфекции в прошлом;
  • слишком быстрое прорастание, когда с обеих сторон нет опоры;
  • травма челюсти;
  • изменение прикуса.

Прорезывание происходит в любом возрасте. Врачи советуют удалять дистопированный 8-й зуб, который занимает неправильное положение в зубном ряду, чтобы не спровоцировать появление осложнений.

Стоимость

Сколько стоит удалить зуб мудрости: цена в Москве будет зависеть от сложности удаления, а также от ценовой политики стоматологической клиники. Например, стоимость удаления зуба мудрости может значительно отличаться в государственных поликлиниках и частных клиниках эконом-класса – от цены в клиниках средней и высокой ценовой категории.

Как удалить зуб мудрости на нижней челюсти

Кроме того, в одних клиниках может быть градация удаления зуба мудрости только на простое и сложное, а в других – на простое, средней сложности и сложное. Проанализировав цены, мы разделили их по клиникам эконом-класса и клиникам среднего и высокого ценового сегмента.

  • Простое удаление зуба мудрости – 1500 рублей,
    стоимость уже включает анестезию, но если потребуется наложить 1-2 шва, то придется доплатить еще 500 рублей.
  • Удаление средней сложности – 3000 рублей,
    в эту цену включены анестезия и наложение швов.
  • Сложное удаление зуба мудрости – 5000 рублей,
    сюда относится в том числе удаление ретенированных и дистопированных зубов мудрости. В стоимость уже «все включено».
  • Простое удаление – около 3500 рублей,
    в стоимость уже «все включено», обычно включая даже повторные осмотры.
  • Сложное удаление – около 9500 рублей,
    сюда относится в том числе удаление ретенированных и дистопированных зубов мудрости. В эту цену также «все включено», включая повторные осмотры.

Важно: самому пациенту запланировать заранее – сколько будет стоить удаление 8-го зуба достаточно сложно. Это будет зависеть от многих факторов, которые выясняются при осмотре, рентгенографии, а порой – уже во и время самого удаления.

Как удалить зуб мудрости на нижней челюстиИмплантация зубовс немедленной нагрузкой постоянным протезомall-on-4all-on-6   Как удалить зуб мудрости на нижней челюстиКак удалить зуб мудрости на нижней челюсти Имплантация за 3 дня
и несъемный протез
all-on-4
Как удалить зуб мудрости на нижней челюсти сможете жевать
и улыбаться сразу
all-on-6
Как удалить зуб мудрости на нижней челюстигарантия на всю жизньпо договору бесплатное сервисное обслуживание раз в годподробнее о технологиях

Учитывая всю сложность удаления зубов мудрости, стоимость процедуры начинает варьироваться от 1 700 рублей. В зависимости от сложности самой восьмерки и нижнего расположения, на удаление зуба мудрости на нижней челюсти цена может доходить в отдельных клиниках до 7 000 рублей.

Техника операции

Перед вмешательством необходимо обязательно проанализировать рентгенограмму.

Существует несколько клинических ситуаций, в зависимости от которых процесс удаления будет иметь свои особенности:

  • Зуб прорезался полностью, расположен ровно в зубной дуге или дистопирован.
  • Зуб прорезался не полностью (полуретенция), имеет неправильное расположение.
  • Горизонтальное расположение зуба.

Как удалить зуб мудрости на нижней челюсти

При удалении такого зуба пользуются прямыми широкими элеваторами и специальными щипцами для нижних третьих моляров.

Рабочую часть прямого элеватора продвигают между седьмым и восьмым зубами, при этом вогнутая поверхность направлена в сторону зуба, а выпуклая – к стенке альвеолы зуба мудрости. Постепенно вращая элеватор, вывихивают зуб мудрости вверх и кзади.

Если удаление не сопровождалось разрезом, выпиливанием зуба из кости, антибиотики не назначают. Рекомендации такие же, как и при удалении обычного зуба – не полоскать и не нагревать рану в течение 2-3 суток, 20 минут держать бинтовой тампон, не кушать в течение 2 часов.

Удаление не полностью прорезывавшегося зуба мудрости требует проведения разреза и выкраивания слизисто-надкостничного лоскута. Когда коронка становится видна полностью, оценивают состояние окружающей кости, при необходимости – удаляют ее с помощью твердосплавных боров прямым наконечником.

В пустой альвеоле оставляют костно-пластический материал или хотя бы гемостатические губки, препарат Alveogyl, в некоторых случаях – резиновый дренаж, который удаляют на следующий день. Далее сближают края раны и накладывают швы.

Пациента необходимо предупредить о возможных осложнениях:

  • Болях в области удаленного зуба.
  • Появлении отека щечной области.
  • Ограниченном открывании рта.
  • Болезненном глотании.
  • Повышении температуры, слабости, головной боли.
  • Травматическом неврите нижней ветви тройничного нерва, который проявляется возникновением участков онемения кожи или слизистой нижней губы, щеки, языка.
Предлагаем ознакомиться:  Зубные протезы новое поколение мягких протезов без неба на верхнюю челюсть как их делают

Лунка после удаления нижних зубов мудрости полностью заживает через месяц, в течение которого у больного могут быть различные ощущения в области послеоперационной раны.

Швы снимают не ранее чем через 10-14 дней.

Рекомендации после удаления травматичного удаления нижних «восьмерок»:

  • Два часа не есть.
  • Не нагревать место раны (не пить и не принимать горячую пищу, не спать на стороне удаления, не держать щеку рукой, не ходить в баню).
  • Сразу после вмешательства прикладывать холод на щечную область с перерывами. Также было бы неплохо подержать что-нибудь холодное  на ране местно (например, мороженое). Чем больше холода – тем меньше послеоперационный отек.
  • Соблюдать гигиену полости рта, особенно тщательно чистить седьмой зуб, являющийся теперь последним с данной стороны. В налете содержаться микроорганизмы, которые будут провоцировать воспалительные явления, и заживление будет проходить более длительно. Если не удается почистить зубы из-за плохого открывания рта, нужно хотя бы полоскать рот антисептиком после каждого приема пищи.
  • Прием антибиотиков – обязательно. Препарат, его дозу и график приема определяет врач. Также назначают антигистаминные средства (лоратадин, тавегил, супрастин, цетрин) для уменьшения отека. При болях обязательно принимать обезболивающие препараты, по мере необходимости.
  • Ограничить физические нагрузки на ближайшие несколько дней.

Техника операции удаления горизонтальных зубов мудрости является самой травматичной. Существует два варианта расположения таких зубов:

  • Когда зуб полностью покрыт костной тканью.
  • Когда часть коронки находится над костью.

При любом варианте сначала проводится разрез в области нижнего зуба мудрости, выкраивается слизисто-надкостничный лоскут и визуально оценивается расположение зуба. Далее удаляется окружающая костная ткань с помощью прямого наконечника.

При этом, нет необходимости выпиливать кость на всю длину корня, как правило, останавливаются на уровне шейки зуба. Далее длинными алмазными борами с помощью турбинного наконечника распиливают зуб на две части – коронку и корень.

Лунка обрабатывается, в нее закладывается специальный материал или кровоостанавливающие губки, после чего рана зашивается.

Рекомендации аналогичные, как при удалении нижних полуретинированных зубов мудрости, а клиника осложнений обычно тяжелее.

Советуем к изучению: Показания к удалению верхних зубов мудрости. Способы удаления

Экстракция третьих моляров – тяжелая и травматичная операция, восстановительный период после которой проходит дольше и тяжелее по сравнению с удалением первых и вторых жевательных зубов. В некоторых случаях для полного восстановления и заживления раны необходимо до 5-6 месяцев, поэтому после хирургического вмешательства необходимо строго выполнять рекомендации врача и соблюдать назначенный режим.

Удаление зубов под наркозом

Удаление зубов под наркозом

Для остановки кровотечения после удаления зуба мудрости врач закладывает в лунку специальную губку, пропитанную гемостатическим лекарством. Это препараты местного или системного действия, повышающие свертываемость крови и снижающие риск обильной кровопотери.

Кровотечение после удаления восьмерок может продолжаться несколько часов, а в тяжелых случаях – несколько дней. Такая ситуация чревата серьезными последствиями, среди которых наиболее опасной считается анемия – острое или хроническое состояние, характеризующееся активным вымыванием железа и сниженным синтезом гемоглобина в крови.

Кровотечение после удаления зуба мудрости

Кровотечение после удаления зуба мудрости

Чтобы снизить риски кровотечения к минимуму, необходимо:

  • за 72 часа до операции прекратить прием антикоагулянтов – препаратов, разжижающих кровь и снижающих ее вязкость (к ним также относятся ацетилсалициловая кислота и аскорбиновая кислота);
  • не курить в течение нескольких дней после удаления зуба, так как табачный дым повышает ломкость сосудов и капилляров;
  • соблюдать специальный режим механической обработки пищи, чтобы не создавать повышенную нагрузку на травмированную область.
«Дицинон»

«Дицинон»

«Транексам»

«Транексам»

В чем заключается сложная экстракция зуба мудрости, и чем такая операция отличается от обычной процедуры?

Сложное удаление зуба мудрости подразумевает использование бормашин, сшивание ран и проведение разрезов. Чаще всего под эту процедуру попадают ретинированные зубы мудрости или зубы с горизонтальным расположением, как на данной рентгенограмме.

Кость приходится выпиливать, чтобы извлечь зуб и его корень. Процедура проводится под анестезией. Такие операции проводят только в условиях хирургического кабинета с соблюдением абсолютной чистоты и всех правил антисептики.

Повторный прием производится через 2-3 дня после операции. Пациенту накладывают рассасывающиеся швы, которые снимаются после полного срастания краев раны.

Фото 3

Чем опасно удаление зуба мудрости на нижней челюсти? Последствия операции могут быть для кого-то незаметны, а для кого-то обернуться болями и постоянными походами к врачу.

  • Одной из первых жалоб после удаление является кровоточивость из лунки. Это нормальное явление, так как во время операции разрываются мелкие капилляры и кровоносные сосуды. По истечении нескольких часов это осложнение проходит, а если нет, тогда к лунке необходимо приложить марлевый тампон.
  • Инфильтрирование вызывает нагноение лунки. Это происходит по нескольким причинам: несоблюдение индивидуальной гигиены, осколок зуба, что часто возникает после проведения сложной операции по удалению восьмого зуба.
  • Лунка после удаления зуба мудрости должна содержать в себе сгусток крови, который берет участие в заживлении раны. Рассасывание сгустка приводит к болям, во рту возникает неприятный привкус, может начаться воспаление десны и альвеолит.
  • Распространенным последствием экстракции восьмого зуба является отек. Пациент жалуется на флюс, незначительную припухлость. Это связано с разрушением тканей вокруг зуба. Ощущение неприятное, но если опухоль небольших размеров, то сойдет самостоятельно уже через несколько дней. Для снятия отека используют лед — прикладывают к щеке не более чем на 10 минут. Если припухлость не проходит, то прибегают к лечению теплом. Теплую грелку держат около 20 минут и делают перерыв в 10 минут. Редко, но все же случается, что отек вызван аллергией на обезболивающие препараты. В таком случае принимают противоаллергические препараты — гистамины.
  • Следующее осложнение — парестезия. Под парестезией понимают онемение языка, части подбородка, верхней и нижней губы. Десна после удаления зуба мудрости может потерять чувствительность. Это возникает, когда операция проведена недалеко от лицевого нерва. Крайне неприятное осложнение, но проходит через несколько дней или недель после удаления. При серьезном повреждении лицевого нерва парестезия может перейти в хроническую форму.
  • Альвеолит вызывается наличием очага хронического воспалительного процесса в мягких тканях вокруг причинного зуба. Это может быть пародонтит или наличие сухой лунки после операции. Характеризуется сильной болью, неприятным запахом изо рта, лунка покрывается налетом. Может усложняться флегмоной или абсцессом. Это довольно серьезное осложнение, которое требует стационарного лечения

Удаление зуба мудрости на нижней челюсти может избавить от многих хлопот. Несмотря на осложнения, которые способна спровоцировать операция или лекарственные препараты, лучше прибегнуть к хирургическому методу и избавиться от мучительной боли и тяжких последствий для остальных, более полезных и функциональных зубов.

Удаление 8 зуба сверху и снизу: абсолютные и условные показания

Абсолютных противопоказаний к проведению процедуры нет. То есть, если есть возможность отложить операцию, то врач это сделает в следующих случаях:

  • Заболевание ОРВИПациент недавно перенес серьезное оперативное вмешательство на сердце.
  • При ОРВИ, гриппе и герпесе.
  • Во время беременности.
  • При повышенном давлении.
  • Если обострились заболевания ЖКТ.

Когда откладывать проведение операции нельзя, тогда эти противопоказания игнорируются.

Показания к удалению нижних третьих моляров значительно расширены. Так «восьмерки» подлежат удалению:

  • Если они периодически вызывают перикоронарит – воспаление слизистой оболочки в области зуба мудрости.
  • При кариесе, пульпите или периодонтите и невозможности терапевтического лечения (из-за неправильного расположения зуба, ограниченного открывания рта пациента, искривленных каналах).
  • Если они травмируют десну или щеку.
  • При невозможности их ровного прорезывания.
  • При ортодонтических показаниях (недостаток места в зубном ряду). Часто наблюдаются ситуации, когда у пациентов 20-25 лет начинают прорезываться нижние третьи моляры, которые давят на соседние зубы, что приводит в конечном итоге к скученности зубов в переднем отделе. Также врач-ортодонт может направить на удаление зачатков зубов мудрости в более раннем возрасте (15-18 лет).
  • При переломе челюсти – обязательно удаляются нижние восьмые зубы из щели перелома.

Операция по удалению моляра на нижней челюсти противопоказана при наличии таких заболеваний:

  • прогрессирующая отечность десен;
  • проблемы с сердцем;
  • воспаление ротовой полости;
  • респираторные инфекции;
  • беременность;
  • проблемы с психикой.

Есть абсолютные и относительные показания для экстракции восьмого зуба. В каких случаях необходимо удаление зуба мудрости? Опухоль, деструкция костной ткани, сепсис — одни из немногих абсолютных показаний. Перечень можно дополнить такими процессами в полости рта:

  • остеомиелит челюсти — при этом заболевании удаление зуба способствует очищению очага и прекращению воспалительного процесса;
  • деструкция коронковой части зуба: терапия становится бесполезной, когда коронковая часть теряется до уровня костной ткани, удаление при этом облегчит состояние пациента и не нанесет никакого вреда;
  • острый периодонтит — если причиной периодонтита является зуб мудрости, его удаление неизбежно для полного выздоровления.
Предлагаем ознакомиться:  Как удаляют корень зуба, особенности операции

Это были абсолютные противопоказания. А теперь перечислим относительные:

  • ретракция (невозможность нормального прорезывания);
  • одонтогенный гайморит;
  • протезирование зубов;
  • размягчение корня зуба;
  • перелом корня и части коронки зуба;
  • аномалия прикуса;
  • нарушение корневой бифуркации.

В каких еще случаях следует обратиться к стоматологу, чтобы избежать осложнений?

  • Зуб мудрости, который начинает прорезываться, травмирует слизистую оболочку щек. Постоянное раздражение приводит к появлению эрозии, а затем и язвы. Когда организм предрасположен к онкологическим заболеваниям, процесс может перерасти в злокачественную опухоль слизистой оболочки щек. Чтобы этого избежать, следует пойти к специалисту и удалить зуб. В случае если процесс запущен и появилось новообразование, следует проконсультироваться с врачом-онкологом. Стоматолог, который обнаружит опухоль, также обязан отправить вас к специалисту.
  • Воспалившийся зуб мудрости становится очагом патологических инфекционных процессов. Патогенные микроорганизмы могут попадать в кровь, лимфу и разноситься по всему организму, вызывая сепсис — заражение крови. Это очень тяжелое состояние, которое может закончиться летально.
  • Гнойное воспаление может вызывать заражение организма — его интоксикацию. Человек слабеет, появляется апатия и постоянная усталость, снижается умственная активность, ухудшается память. Таким больным не всегда могут поставить правильный диагноз из-за того, что зуб в хронической стадии воспаления не тревожит и не вызывает подозрения.

Противопоказаний к удалению восьмого зуба на нижней челюсти не так уж и много. Но есть нюансы, на которые стоит обращать внимание перед проведением процедуры.

Стоматологи и терапевты не рекомендуют проводить удаление зуба в таких случаях:

  • недавно перенесена операция на сердце или инфаркт миокарда;
  • острые инфекционные заболевания (ОРВИ, грипп, герпес);
  • хронические болезни сердечно-сосудистой системы;
  • проблемы с пищеварительным трактом;
  • высокое давление;
  • за три дня до месячных и во время;
  • период беременности.

Эти противопоказания не являются абсолютными, и под контролем врача можно проводить процедуру экстракции восьмого зуба на нижней челюсти.

У большинства успешно и без осложнений проходит удаление зуба мудрости на нижней челюсти. Отзывы показывают, что состояние после операции быстро улучшается, постепенно проходит боль, исчезают дискомфортные ощущения в полости рта.

Стоматолог, выполняющий диагностику ротовой полости, может посоветовать удалить зубы мудрости на нижней челюсти в том случае, если есть явно выраженные причины:

  • перикоронит;
  • периодонтит;
  • остеомиелит;
  • периостит;
  • неправильный наклон восьмерки провоцирует вдавливание зуба в щеку. Подобное соприкосновение провоцирует развитие травм щеки, слизистой и грозит серьезными последствиями;
  • вблизи корня развивается киста, образовывается опухоль или странное новообразование;
  • неправильный рост восьмерки нижнего ряда провоцирует дискомфорт и боль при жевании, и в целом нарушает работу нижней челюсти;
  • прикус нарушен, в результате чего происходит смещение элементов зубного ряда – им просто недостаточно места, поэтому формируется скученность.

Удивительно, но у 8-10 % населения зубы мудрости вообще на протяжении всей жизни так и не появляются. У женщин обычно «не хватает» элементов нижнего ряда, у мужчин наоборот – верхнего. Бывает и так, что восьмерок появляется больше, чем положено, то есть не 4, а 6 (0,1%).

Независимо от того, расположен зуб мудрости сверху или снизу, показания к проведению операции одинаковые. Удаления восьмерки не избежать пациентам с такими проблемами:

  • сепсис;
  • разрушительный процесс в коронковой области или костной ткани;
  • формирование опухоли;
  • воспаление околозубной ткани десны;
  • остит челюсти. 

Перечисленные показания являются абсолютными. При поражении периодонта плохое самочувствие удается убрать только хирургическим путем. Для устранения воспаления челюстной кости также в обязательном порядке требуется операция, в ходе которой врач должен вырвать зуб 8 нижний или верхний и очистить пораженный участок.

Если произошло разрушение коронковой части зуба или нескольких зубов, восстановление не представляется возможным, потому во время безболезненной операции они не подвергаются лечению, а сразу удаляются. Другим способом плохое самочувствие не устранить.

Условные показания следующие:

  • неправильный прикус;
  • синусит;
  • нарушение прочности корневой системы;
  • установка протезов;
  • ретракция;
  • нарушение целостности зубов и их корней;
  • бифуркация корней зуба.

Когда зуб мудрости скрыт под десной, то есть не способен прорезаться естественным путем, требуется ретракция с последующим удалением восьмерки. Ретинированный зуб удаляется болезненно, в этом случае проводить операцию сложнее. Нелегко приходится и самому пациенту.

Фото 4

Противопоказаний немного, но они существуют и обязательно должны учитываться в хирургии:

  • период вынашивания ребенка;
  • перенесенные на сердце операции;
  • нарушения в работе системы пищеварения;
  • остро протекающие инфекционные процессы в организме;
  • заболевания сердечнососудистой системы, в т. ч. распространенные болезни — гипертония, инфаркт миокарда.

Осложнения после удаления зуба мудрости на нижней челюсти возникают не у всех и при соблюдении противопоказаний вероятность их развития существенно снижается. Главное придерживаться поученных рекомендаций, тогда удастся предотвратить последствия после удаления зуба мудрости, и легче пережить этот период.

Восстановительный период сопровождается недомоганием, симптомы которого могут быть различными. К общим проявлениям относятся такие признаки:

  1. Болевые ощущения. Если вы чувствуете боль, это нормально, ведь на тех участках мягких тканей, где удаляются восьмерки, остаются раны. Чтобы не было больно при разговорах и употреблении пищи, примите обезболивающий препарат, назначенный врачом. Но если неприятные ощущения усиливаются, и произошло повышение температуры, немедленно сообщите об этом специалисту, т. к. существует вероятность развития осложнений. Возможно, придется дополнительно очищать десны от осколков зуба. Нельзя недооценивать важность полноценного ухода за раной. Чтобы снизить вероятность возникновения негативных последствий, обязательно принимайте антибиотики, которые подобрал лечащий врач.
  2. Отечность. После удаления восьмого зуба не только болит рана, но и появляется отек. Это неизбежно, так ткани реагируют на повреждение. Обычно отек сохраняется на протяжении 1-2 дней. Когда состояние лишь усугубляется и щека отекает еще больше, следует исключить аллергическую реакцию. Обращение к специалисту должно быть незамедлительным, поскольку существует риск удушья и распространения отечности на внутренние органы.
  3. Кровотечение. Выделение крови непосредственно во время операции и на протяжении трех дней после ее завершения — норма. Хирург может повредить крупный сосуд, ведь восьмерка находится в труднодоступном месте. Иногда кровотечение возникает и позже, особенно, если удаление восьмерки было сложным, доктор рвал ретинированный зуб или осуществлял удаление горизонтального зуба. Риск кровотечений наиболее высокий при гипертонии и нарушенной свертываемости крови. При выделении крови дольше трех дней требуется посещение специалиста.
  4. Сухость лунки. На поврежденном участке формируется кровяной сгусток, это необходимо для защиты нервных окончаний и костной ткани. Когда этот сгусток отрывается при полосканиях или его удалила горячая пища, говорят об эффекте, который называется «сухая лунка». Сам по себе рассматриваемый эффект является нормальным явлением, но при его наличии повышается риск развития осложнений. Чтобы этого не произошло, будьте аккуратны, особенно в первые дни после хирургического вмешательства, не трогайте рану руками и языком.

Удаление 8 зуба снизу: последствия

Большинство пациентов отмечают плохое самочувствие в первый день после экстракции зуба мудрости, особенно, если удален был зуб с нижней челюсти. Подавляющее большинство жалоб связано с выраженным болевым синдромом, интенсивность которого может помешать человеку заниматься привычными делами, принимать даже жидкую и протертую пищу или спать.

Для снижения болезненных ощущений рекомендуется прием анальгетиков на основе кеторолака («Кеторол», «Кетанов»). При очень сильной боли допускается прием «Нимесулида», но только после изучения инструкции, так как препарат имеет много противопоказаний и может вызвать осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы.

«Кеторол»

«Кеторол»

«Кетанов»

«Кетанов»

Температура

Температура может держаться в течение 2-3 дней – это считается нормальной ответной реакцией организма на первичное воспаление десны и сложное хирургическое вмешательство. Нормой считаются показатели, не превышающие пределов субфебрилитета – до 38,5°С.

Высокая температура - одно из возможных осложнений

Высокая температура — одно из возможных осложнений

Температура в течение 48 часов после удаления может сопровождаться следующими симптомами общей интоксикации:

  • озноб и лихорадка;
  • общая слабость;
  • повышенная сонливость;
  • снижение работоспособности.

Для снижения температуры и улучшения самочувствия можно принять «Парацетамол» или любой препарат на основе ибупрофена – лекарственного средства из группы нестероидных противовоспалительных препаратов, обладающего жаропонижающим и обезболивающим действием.

«Парацетамол»

«Парацетамол»

Синяки на щеке

Экстракция зубов мудрости на нижней челюсти – операция, отличающаяся повышенным травматизмом, в ходе которой повреждается много кровеносных сосудов, капилляров и лимфатических сосудов. Внешне это может проявляться отеком десны, опуханием мягких тканей, посинением кожи в области щеки.

Предлагаем ознакомиться:  От чего появляется стоматит во рту и как его нужно лечить?

Чтобы быстрее избавиться от синяков, необходимо в первые сутки после удаления прикладывать к поврежденному месту лед, завернутый в плотную ткань. Посинения также можно смазывать любой мазью или бальзамом от синяков и ушибов (например, «Спасателем»).

«Спасатель»

Сложное удаление зуба мудрости на нижней челюсти выполнить без применения местной анестезии невозможно. В зависимости от сложности процедуры и общего состояния пациента, врач самостоятельно определяет дозу вводимого препарата, и если процесс затянется, то добавляет инъекцию.

Манипуляции специалиста начинаются с того момента, как только десна, щека, язык и даже часть лица со стороны которой расположен зуб хорошо занемеют, «заморозятся:

  • удобно сев в стоматологическое кресло, пациент запрокидывает голову слегка назад, и как можно шире открывает рот;
  • выполняется несколько надрезов десны, чтобы можно было получить хороший доступ к зубу. Пациент при этом ничего не ощущает;
  • с помощью специальных инструментов выполняется захват, расшатывание, пробуется извлечение.
  • неподдающийся зуб мудрости, его коронку, распиливают на части. Просверливают бормашиной и постепенно извлекают небольшие кости тела зуба. Дополнительно может понадобиться долото, чтобы сдвинуть труднодоступные элементы раздробленной кости;
  • если что-то совсем крошечное останется после удаления в мягкой ткани десен (небольшой осколок кости), то фрагмент постепенно выйдет наружу практически безболезненно;
  • альвеолярная лунка заполняется лекарством – обезболивающим, противовоспалительным, противоотечным, антисептиком;
  • рваные края раны прикладываются на десну, происходит сшивание.

Дополнительно после удаления врач назначает прием препаратов, позволяющих облегчить общее состояние больного.

Фото 6

При стягивании раны желательно использовать саморассасывающиеся нити. Если такого материала нет, то потом нужно будет посетить специалиста еще раз – для снятия швов.

Как мы уже говорили: осложнений бывает намного меньше, если даже после простого удаления врач обязательно ушивает рану. Ниже мы также перечислим все основные осложнения после удаления зуба мудрости, которые (нужно это признать) в большинстве случаев являются причиной следующих ошибок врача  –

  • Неправильная стратегия  –
    неопытные или ленивые врачи пытаются по возможности удалить зуб мудрости только щипцами и элеватором, иногда мучая пациента по 1-2 часа, вместо того, чтобы сразу сделать разрез и выпилить небольшой объем кости, или распилить коронку зуба на несколько частей, удалив при этом каждый корень по отдельности.
  • Плохое инструментальное обеспечение  –
    если вы видите, что врач использует долото, то почти закономерно, что у вас потом будут осложнения (воспаление лунки, боли в височно-нижнечелюстном суставе, онемение нижней губы из-за травмы нерва). Выдалбливание проводить просто не допустимо.

    Распиливание корней и кости должно проводится только бормашиной с водяным охлаждением. Однако многие врачи используют для этого наконечники без водяного охлаждения. Это в 100% случаев приводит к перегреву кости и вызывает развитие воспаления лунки, называемое альвеолитом.

  • Неправильные назначения после удаления  –
    после любого сложного удаления, тем более проведенного с выпиливанием кости, распиливанием коронки зуба, а также даже после простого удаления, но если зуб удалялся на фоне воспаления – необходимо обязательно назначить антибиотики. Некоторые врачи этого не делают, получая воспаление лунки удаленного зуба через 1-2 дня.
  • Кровотечение после удаления  –
    иногда кровотечение развивается не в кресле в врача, а спустя несколько часов после удаления или же даже ночью. Существует специальные методы для остановки кровотечения в домашних условиях, которые помогают большинству пациентов.
  • Если появилось онемение нижней губы  –
    это говорит о травме нижнечелюстного нерва, проходящего вблизи верхушек корней нижних зубов. В этом нужно срочно обратиться к стоматологу и неврологу.
  • Воспаления лунки удаленного зуба  –
    это самое часто встречающееся осложнение, которое принято называть альвеолитом. Симптомами являются ноющие боли, которые могут быть умеренные, либо средней выраженности. Если после удаления у вас боль/отек не уменьшаются, а только нарастают, если вы испытываете боль при попадании на рану холодной или горячей воды, если появился неприятный запах из лунки, если в лунке отсутствует сгусток и туда набивается пища – все это характерно для альвеолита.

    Что делать, когда после удаления зуба мудрости сильно болит – читайте в статье: «Воспаление после удаления зуба мудрости»

После хирургического удаления на нижней челюсти, последствием является раневая поверхность, из которой может начаться кровотечение. Это приводит к усилению боли и отеканию щеки или десны. Альвеола может воспалиться.

При удалении моляра стоматолог может допустить такие ошибки:

  • перелом нижней челюсти;
  • разрыв уголков рта;
  • вывих соседнего зуба;
  • разрез щеки или десны соскользнувшим инструментом.

Про удаление зуба мудрости на нижней челюсти отзывы можно почитать на форумах. Очень важно ответственно подойти к выбору стоматолога, чтобы не появились осложнения.

Кровотечение

Кровотечение после удаления на нижней челюсти бывает очень сильным, и остановить его зачастую сложно. Кровопотеря может продолжаться несколько часов. Возможно также вторичное кровотечение из лунки после проведенного вмешательства.

Фото 7

Для обезболивания врачи используют адреналин, сужающий сосуды. Через несколько часов артериолы расширяются и начинается кровотечение.

Причинами кровотечения также могут быть:

  • болезни, связанные с нарушением свертываемости крови;
  • прием антикоагулянтов;
  • гипертоническая болезнь.

Зуб мудрости после операционного вмешательства может сильно болеть. Поэтому больному предписывают обезболивающие препараты. Первую таблетку необходимо принять спустя 30 минут. Снять боль поможет Нурофен, Кетанов, Кеторол, Нимесил.

Иногда удаление лежачего зуба мудрости задевает нерв. Это может стать причиной утраты чувствительности губ, лица и подбородка. Данное явление может исчезать через 1-2 недели.

Альвеолит

Альвеолит также является осложнением после удаления моляра нижней челюсти. Данное заболевание вызвано нагноением лунки. Гной скапливается в результате неправильными манипуляциями стоматолога. При операции в альвеолу может попасть инфекция.

Для альвеолита характерна боль, повышение температуры тела. Пациент жалуется на затрудненное пережевывание со стороны удаленного зуба. У него отекает лицо и появляется гнилостный запах со рта. Если проигнорировать болезнь, на месте удаленного зуба мудрости развивается остеомиелит.

После экстракции зуба мудрости на нижней челюсти последствия этой процедуры могут напоминать о себе в течение некоторого времени. Объясняется это большой травматичностью операции.

Самые распространенные последствия:

  • Сильное кровотечение.
  • Усиливающиеся по интенсивности болезненные ощущения.
  • Отек десен и щеки.
  • Воспалительный процесс в стенах лунки.
  • Альвеолит.

После удаления восьмерки на нижней челюсти это осложнение появляется достаточно часто. Причина этого кроется в плотной кровеносной сети нижней челюсти. Ее сосуды достаточно крупные, поэтому кровь может течь в течение длительного времени.

Для устранения болевых ощущений и снижению рисков развития неприятных последствий после операции стоматологи рекомендуют:

  • При появлении отечности к месту отека прикладывать влажный пакетик и чаем и держать до полного высыхания последнего. Вещества, содержащиеся в чае, ускоряют свертываемость крови и обеспечивают лучшее заживление тканей.
  • Регулярно полоскать ротовую полость слабым соляным раствором.
  • Если болезненные ощущения носят пульсирующий характер, то справиться с ней можно с помощью холодных компрессов.
  • При усилении болей к вечеру лучше всего бороться с ней посредством обезболивающих препаратов.
  • В послеоперационный период лучше пользоваться высокой подушкой. Это позволит значительно снизить вероятность развития отека.
  • Нельзя употреблять в пищу слишком горячую или твердую пищу.
  • В послеоперационный период запрещено курить и употреблять спиртные напитки.
  • Ни в коем случае не следует пить любые напитки и воду через соломинку. Вакуум, образующийся при всасывании жидкости через нее, способен сорвать кровяной сгусток и вызвать кровотечение. Кроме того, он замедляет процессы регенерации.

Удаление зуба мудрости: отзывы пациентов

Положительные отзывы прежде всего будут зависеть от опыта и профессионализма хирурга-стоматолога. Лучше найти опытного врача, а не молодого доктора сразу после медицинского ВУЗа. Идеально, когда врач имеет опыт работы в челюстно-лицевой хирургии и/или имплантологии.

Насколько бы опытным ни был стоматолог-хирург, последствия после таких сложных удалений неизбежны. Про удаление зуба мудрости на нижней челюсти отзывы у людей, столкнувшихся с таким процессом, насыщены на яркие впечатления.

«Нижний правый зуб мудрости уперся в соседний, из-за чего началась такая боль, что терпеть было невыносимо. Десна стала воспаляться, сильно болеть, кушать и разговаривать стало больно. Врач принял решение удалять.

Жуть как боялась! Опасения подтвердились. Обезболили, попробовали зуб выкрутить, но он не поддался. Стали дробить и выбивать долотом. Хорошо, что хоть боли не ощущаешь, зато неприятные ощущения все-таки есть. Потом пила обезболивающие, антибиотики. Зажило в принципе быстро»

Игорь: «Почти два часа врач провел мне удаление ретинированного зуба мудрости на нижней челюсти. Крутил, пилил, долбил, резал десну, потом зашивал. Процедура неприятная. Наутро щека сильно распухла – боль невероятная.


Adblock detector