Другое        19 июня 2019        67         0

Удалять нельзя оставить причины иссечения капюшона зуба мудрости и операция по его устранению

Описание

Капюшон на зубе мудрости характеризуется плотным негерметичным покровом, который образуется из слизистых тканей десны при прорезывании. То есть это тканевая пленка, локализующаяся над прорезывающимся моляром.

Между ними существует небольшое пространство, в которое проникают микроскопические остатки пищи. Далее эти частицы преобразовываются в благоприятную среду обитания для патогенных микроорганизмов, на фоне чего возникает инфицирование с дальнейшим нагноением.

Воспаление десенных слизистых оболочек имеет название – перикоронарит. В этом случае требуется незамедлительное лечение в специализированной клинике. Иначе могут начаться необратимые последствия в ротовой полости.

Этапы проведения операции

Процедура иссечения капюшона зуба проводится в тех случаях, когда перикоронарит переходит из начальной стадии в следующую. Хирургическое вмешательство является необходимостью, так как заболевание влечет за собой множество осложнений. Основные показания:

  1. Наличие гнойной жидкости между растущим зубом мудрости и капюшоном, которая вызывает стойкий гнилостный запах из полости рта.
  2. Не проходящие болевые ощущения, сильный болевой порог, невозможность пережевывания пищи.
  3. Перемещение боли в область лица, висков, ушной раковины.
  4. Развитие гингивита, то есть воспалительного процесса в мягких тканях острого характера. Это приводит к постоянному болевому синдрому.
  5. Отёчность лимфоузлов и стойкая высокая температура тела.

Обычная медикаментозная терапия способствует устранению симптоматики на время. Если принимать антибиотики, которые нейтрализуют вредоносные бактерии, то препараты будут купировать развитие патогенной микрофлоры. Однако на то время, пока человек их принимает.

Связано это с тем, что между образованным покровом и зубом существует пространство, в которое снова и снова проникают остатки пищи, из-за чего происходит гниение. Если говорить простыми словами, то после каждого курса антибактериальной терапии, цикл проникновения пищи, инфицирования и дальнейшего нагноения начинается заново.

Иссечение капюшона является оперативным вмешательством, поэтому существуют правила подготовки, благодаря которым исход операции будет благоприятным.

► Стандартная подготовка:

  1. Врач собирает анамнез пациента – опрашивает на предмет проявляющихся симптомов, возможной причины воспалительного процесса на десне, изучает общие медицинские сведения об имеющихся хронических патологиях и перенесенных болезнях.
  2. Осуществляется сбор мочи и крови на общий и клинический анализ. Обязательно выявляется наличие вирусов на гепатит, ВИЧ, сифилис.
  3. Чтобы исключить аллергическую реакцию на препараты, которые будут применяться в ходе оперирования, проводится тест на реакцию организма. При обнаружении аллергена, медикамент заменяется другим средством.

Благодаря рентгенографии и компьютерной томографии тщательно исследуется воспаленный участок. Проводится трехмерная диагностика, что дает возможность рассмотреть и оценить состояние зубочелюстной области в 3-х плоскостях. Изучается челюстная кость, строение корневой части растущего моляра, правильность развития зуба.

На основании собранных материалов принимается решение о действиях предстоящей операции – рассчитывается время проведения процедуры, объем работы, последовательность. Медперсонал заранее подготавливает необходимые инструменты.

► Подготовительные мероприятия относительно ротовой полости:

  1. При остром течении заболевания провести полноценное хирургическое вмешательство проблематично, поэтому подготовка направлена на устранение воспалительного процесса. Для этого врач рекомендует в течение определенного времени осуществлять полоскание полости рта. Используются антисептические растворы, накладываются дезинфицирующие компрессы.
  2. Если существуют другие заболевания, например, кариес, стоматолог занимается лечением, так как наличие стоматологических болезней может привести к возникновению осложнений после операции.
  3. Желательно провести стоматологическую профессиональную чистку.
  4. В период такой подготовки больной должен принимать обезболивающие препараты с противовоспалительными свойствами (в форме таблеток, зубных капель).

Очень часто цена данной процедуры зависит еще и от того, в какую клинику обращается больной, так как суммы в частных и государственных поликлиниках могут варьироваться.

Саму цену непосредственно должен назначить лечащий врач. В среднем за такое хирургическое вмешательство, как удаление капюшона над зубом мудрости, цена составит 25-35$.

Женщина смотрит в зеркало

При подготовке к оперативному вмешательству на первом месте стоит снятие острого воспалительного процесса. Это делается при помощи полоскания полости рта. Настой ромашки является оптимальным средством, но только в случае отсутствия аллергии.

Этап №1. Анестезия.

При отсутствии аллергии применяют местную анестезию. В отдельных случаях, например, при непереносимости лекарств, беременности или лактации, проведение процедуры происходит без введения наркоза. После введения наркоза десна теряет чувствительность, и операция проводится без болезненных ощущений.

Этап №2. Удаление капюшона над зубом мудрости.

Намечается участок для резекции и отрезается хирургическими ножницами или отсекается лазером так, чтобы полностью открыть поверхность зуба для исключения повторного воспаления.

Этап №3. Промывание раны антисептиками.

Капюшон зуба мудрости: фото до и после

По окончании операции рана промывается специальным антисептиком и кровоостанавливающим препаратом. Как только кровотечение остановлено, накладывается компресс с заживляющим препаратом.

Этап №4. Лекарственное лечение для быстрого процесса заживления.

Стоматолог назначает курс лечения, который проводится на дому. Он заключается в проведении ванночек из обычного соляного раствора или хлоргексидина. В основном стоматолог, принимая в учет степень сложности заболевания или выявления во время операции гнойных образований, назначает антибиотики. Медикаментозная терапия антибиотиками назначается с учетом индивидуальных показаний.

Этап №5. Врачебные рекомендации и повторный осмотр.

Чтобы предотвратить повторное хирургическое вмешательство необходимо строго соблюдать рекомендации врача и обязательно явиться на повторный осмотр.

При прорезывании восьмерки возникает ряд сложностей, и потребность удаления капюшона – одна из них. Окончательные цены на операцию отличаются в зависимости от региона, например, характерное иссечение в столице обойдется от 4 000 рублей.

Пациенту не стоит излишне экономить в данном вопросе, важно изучить не только цены на отдельные услуги, но и рейтинг стоматологической поликлиники и врача. От профессионализма на 70% зависит благоприятный клинический исход, а период реабилитации будет непродолжительным. Не стоит терпеть боль, иначе последствия могут оказаться неприятными, фатальными.

Удалять нельзя оставить причины иссечения капюшона зуба мудрости и операция по его устранению

lecheniezubov.su

В назначенный день пациент приходит в клинику, где ему должны объяснить суть и ход операции. После чего необходимо сделать кожную пробу на анестетик, который будет применяться.

Это очень важно, поскольку, некоторые анестезирующие вещества могут вызвать сильную аллергическую реакцию, вплоть до анафилактического шока.

Если кожная проба в порядке, приступают к самой операции:

  1. Пациенту вкалывают анестетик, который начинает действовать через 10-15 минут.
  2. Далее, врач удаляет лишнюю ткань десны с помощью хирургических ножниц, скальпеля либо специальным лазером. Иссечение происходит по направлению от себя. При правильныхдействиях должна полностью показаться коронка зуба.
  3. Врач промывает образовавшуюся рану от остатков пищи, гноя и крови антисептическим раствором.
  4. Затем проводятся мероприятия по остановке кровотечения и на рану накладываются специальные заживляющие мази.
  5. Врач назначает дату повторного осмотра для того, чтобы проконтролировать процесс заживления и избежать непредвиденных осложнений.

Стоимость такой операции может существенно отличаться в зависимости от того, в какую клинику обратился пациент. Стоимость проведения такой операции необходимо уточнять непосредственно у доктора.

Многих пациентов волнует ещё один вопрос, связанный с проведением рассматриваемой процедуры: после того, как удалили капюшон с зуба мудрости сколько заживает ротовая полость? Богатый опыт проведения подобных операций показывает, что ротовая полость восстанавливается достаточно быстро, обычно этот процесс длится не более 7 дней.

Оказавшись в стоматологическом кресле, многие любопытные пациенты желают знать, по какому сценарию будут развиваться дальнейшие события. Сценарий, скорее всего, будет примерно следующим:

  • Применение наркоза местного назначения;
  • Применяя скальпель и другие хирургические инструменты, врач иссечёт слизистую, которая надвисла над зубом;
  • После того, как слизистая (тот самый капюшон) полностью удалена, врач наносит на пораженный участок ротовой полости специальные, обеззараживающие растворы, а также останавливает возникшее после операции кровотечение;
  • На участок ротовой полости, который поддался оперативному вмешательству, укладывается какой — нибудь обезболивающий препарат, обычно это альвожель, но допустимым считается применение других препаратов на усмотрение врача;
  • Больной в сопровождении родных или близких отправляется домой, ему назначается постельный режим, а также назначается дата следующего осмотра.

Как правило, следующий осмотр после оперативного вмешательства происходит в течении 7 — 9 дней, если у пациента не возникает никаких послеоперационных осложнений. Скорее всего, врач, проводивший удаление капюшона, пропишет полоскание рта какими — нибудь растительными настойками, снимающими воспалительные процессы внутри ротовой полости.

К счастью пациентов, процесс заживления не является долгим, резкие болевые ощущения исчезают уже на следующий день, а возможность полноценно использовать жевательно — речевой аппарат возобновляется в течении всё тех же 7 — 9 дней.

Удалять нельзя оставить причины иссечения капюшона зуба мудрости и операция по его устранению

Стоит помнить, что на период восстановления после удаление капюшона зуба мудрости, каждый официально трудоустроенный гражданин имеет право на оформление листка нетрудоспособности, говоря простым языком — оплачиваемого больничного.

Признаки перикоронита

В пространство между зубом и десной попадают остатки еды, которые невозможно полностью вычистить. Неблагоприятная среда вызывает процесс воспаления, который называется перикоронит.

Симптоматика начальной стадии:

  • отек десны;
  • боль в области рудимента;
  • запах и вкус гниения во рту.

Если начальная стадия была упущена, то к этим симптомам добавляются другие.

Симптоматика запущенной стадии:

  • увеличение отечности;
  • болевые ощущения в процессе открывания рта;
  • повышенная температура;
  • опухание щеки;
  • болезненность при глотании;
  • воспаление лимфоузлов;
  • уменьшение подвижности челюсти;
  • слабость во всем теле.
  • неприятный запах гнилостного характера из ротовой полости;
  • отёчность пострадавшей десны;
  • болевой синдром в мягких тканях.
  • отёчность становится обширной;
  • десна подвергается гиперемии, покраснение распространяется на щеку;
  • из капюшона выделяется значительное количество гноя, который может высвобождаться самопроизвольно или при помощи надавливания;
  • болевые ощущения усиливаются при открывании рта, жевании, разговоре, глотании пищи;
  • нарушается функциональность челюсти (частично обездвиживается);
  • внезапно повышается температура тела;
  • увеличиваются лимфатические узлы под челюстью;
  • появляется стойкая головная боль;
  • больной чувствует себя ослабленным.

Отёчность и болевой синдром иррадиирует в область лица, челюсти, ушей с пораженной стороны десны.

после удаления зуба мудрости

Иногда бывает, что процедура вырезания перикоронита влечет за собой некоторые негативные последствия. Если своевременно не начать лечение и не придавать особого значения зубному капюшону, то человек и вовсе не сможет физически открыть рот.

Фото 6

Перикоронит (перикронарит) – воспаление тканей десны, окружающих зуб

По причине того то, что давление на жевательную мышцу продолжается, рот может закрыться совсем, в то время как гной начнет увеличиваться и заполнять всю ротовую полость. Данные действия могут привести к таким осложнениям, при которых понадобится срочная операция снаружи щеки.

Капюшон на зубе мудрости обычными словами – это свисающая над непрорезанными бугорками слизистая оболочка.

Когда происходит действие прорезывания, тогда как выступила только небольшая часть коронки, между слизистыми создается некое место, в которое свойственно попадать частичкам еды.

Предлагаем ознакомиться:  Питание при ношении брекет-системы список того что можно есть и нельзя

Соответственно, удаления оттуда этой пищи совершенно невозможно. Именно это и становится причиной создания благоприятных условий для появления и развития вредоносной микрофлоры, которая способствует раздраженному процессу.

Фото 2

Если зуб мудрости растет и болит десна – это говорит о воспалительных процессах десен. Они характеризуются соответственными болями в участке зуба мудрости, отечностями десен, неприятным запахом, исходящем от больного зуба и ощущением странного привкуса.  Последние симптомы проявляются из-за наличия гноя и его постоянного новообразования.

Удалять нельзя оставить причины иссечения капюшона зуба мудрости и операция по его устранению

Капюшон над зубом мудрости

В зависимости от формы и уровня заболевания могут происходить и другие характерные признаки болезни. К ним относятся:

  • Трудность или невозможность открытия рта из-за отека;
  • Болевые ощущения во время глотания по причине отечности;
  • Повышенная температура тела.

Если после удаления зуба мудрости у вас неприятно пахнет изо рта несколько дней, кровоточит десна, остался осколок зуба, опухла щека более чем на 2 дня, лунка не зарастает, долго идет кровь, гноится десна, повысилась температура более 38 градусов, вылезла кость, знобит, неутихающая боль и кровоточит рана, тогда у вас возникли осложнения.

При многих воспалительных процессах в полости рта, врач может назначить полоскание таким широко применимым в стоматологии препаратом, как Хлоргексидин.

Давайте рассмотрим самые распространенные осложнения и заболевания, которые могут возникнуть вследствие удаления зуба мудрости: затяжное кровотечение из лунки, возникновение кариеса, гематома, киста, флюс, парестезия, остеомиелит, периостит и альвеолит.

Парестезия языка

Парестезия языка

Парестезия возникает, когда во время операции повреждаются нервы, что может привести к онемению щеки, языка, подбородка и губы. Также может нарушиться дикция.

Фото 4

От 2 до 14 дней (в зависимости от степени повреждения нерва) необходимо чтобы данные симптомы отступили. Для ускорения восстановительных процессов вводят инъекции дизабола или галантамина.

Затяжное кровотечение с лунки может возникнуть из-за неосторожного поведения, связанного с нарушением предписаний стоматолога во время послеоперационного периода, механические повреждения лунки или областей, прилегающих к ней, воспалительные процессы или повреждения кровеносных сосудов.

Альвеолит является самым распространенным осложнением после удаления зуба мудрости. Он может возникнуть из-за неполного удаления зуба, когда его осколок остается внутри или по другим причинам, которые провоцируют воспалительные процессы в образовавшейся ране.

Часто альвеолит имеет такой симптом, как неприятный запах изо рта, что является следствием «бурной жизнедеятельности» бактерий. Бывает так, что из лунки выпал кровяной сгусток, и она осталась пустая. При таких обстоятельствах рана не защищена и открыта для патогенных микробов, остатков еды, что приводит к воспалительному процессу.

У некоторых пациентов кровяной сгусток выпадает при интенсивном полоскании ротовой полости, поэтому этот момент стоит взять на заметку. Из-за расхождения шва могла оголиться костная ткань и воспалится.

  • Если в полости рта есть кариозные зубы, они вполне могут провоцировать нагноение в ране после удаления восьмерки.
  • В лунке остались обломки зуба или костной ткани.
  • По причине некомпетентности врача может сформироваться альвеолит из-за того, что он решил провести операцию, когда в ротовой полости есть какие-то воспалительные процессы.

Периостит возникает на основе невылеченного альвеолита. Причины, которые вызывают альвеолит, могут спровоцировать и этот недуг. Бывает, что плохо продезинфицированные инструменты, которыми делалась операция, могут спровоцировать периостит.

Основными симптомами его являются: непрекращающаяся острая зубная боль, которую очень тяжело терпеть, отечность лица (вплоть до средины носа, шеи, подбородка), мягких тканей ротовой полости, сильная головная боль, упадок сил и высокая температура тела.

Остеомиелит — одно из самых негативных осложнений после удаления зуба мудрости. Процесс является крайне опасным следствием периостита, характеризуется воспалительно-некротическим состоянием. Происходит поражение гнойными формированиями не только челюстной кости, но и костного мозга, что представляет серьёзную угрозу для жизни.

Основные симптомы данного недуга: высокая температура тела, головные боли, тошнота и рвота, очень сильный болевой синдром, распухание мягких тканей. При наличии данных патогенных явлений, человек нуждается в срочной госпитализации.

Гематома может возникнуть из-за повреждения сосуда во время операции или при индивидуальных особенностях человека (гипертония или различные заболевание кровеносной или сердечнососудистой системы).

При кисте, возникшей после удаления зуба мудрости, характерным есть формирование фиброзного новообразования, которое наполняется жидкостью.

Флюс появляется, если пациент не уделил должного внимания личной гигиене и занес в рану инфекцию. При этом инфекция попадает в надкостницу, вызывая сильное воспаление. Основные симптомы: краснеет и опухает десна, мучает боль, припухает щека, повышается температура.

Также на фоне осложнений после удаления зуба мудрости может возникнуть стоматит и перфорация. В любом случае, если вышеперечисленные симптомы вас беспокоят, то обращаться за помощью к врачу необходимо незамедлительно. Это поможет как можно быстрее их устранить, или даже спасти ваше здоровье и жизнь.

Фото 5

Проведение хирургических манипуляций уместно, если консервативная терапия не обеспечила положительных результатов. Болезнь, которая характеризует воспаление капюшона «мудрого» зуба, называется перикоронитом, чаще прогрессирует во взрослом возрасте.

После постановки окончательного диагноза проводится подготовка к операции с последующими хирургическими манипуляциями и периодом реабилитации. Процедура быстрая и протекает без осложнений, но предварительно требует введения обезболивающих препаратов.

Местная анестезия

Предложенного метода обезболивания вполне хватает, чтобы удаление прошло без болезненных ощущений, панического страха со стороны клинического больного. Местная анестезия вводится непосредственно в десну рядом с нарастающим капюшоном, причем укол доставляет пациенту лишь легкий, кратковременный дискомфорт.

Иссечение капюшона­

Такая процедура должна проводиться, если зубной ряд не пострадал. Главная задача стоматолога – освободить поверхность третьего моляра, предотвратить нагноение и инфицирование слизистой оболочки десны, избавить пациента от острого приступа боли.

  1. Введение местной анестезии после предварительного сбора данных анамнеза.
  2. Иссечение нависающего участка слизистой оболочки над зубом мудрости при помощи скальпеля.
  3. Остановка кровотечения и обработка ранки местными антисептиками.
  4. Наложение лекарства для скорейшей регенерации тканей.
  5. Повторный осмотр пациента, спустя несколько дней после удаления капюшона.

Удаление капюшона на зубе мудрости при беременности

Общеизвестно, что процесс беременности не всегда проходит так, как того желали бы будущие мамы. Одной из проблем, которая доставит немало хлопот беременной девушке, может стать необходимость удаления капюшона над зубом мудрости.

Девушка с зубной болью на приеме у стоматолога

Чаще всего, такая необходимость возникает, когда зуб мудрости начал прорезаться у девушки именно в процессе вынашивания плода. В случае возникновения подобной ситуации, важно помнить: если обратиться за квалифицированной помощью поздно, то процесс прорезания зуба мудрости запросто может трансформироваться в ещё более серьёзную проблему под названием периконорит, так что мешкать с обращением в больницу категорически не рекомендуется.

  • Покраснения слизистой оболочки над зубов мудрости;
  • Возникновения острых или притупленных болевых ощущений.

В отдельных случаях хирургического вмешательства в период беременности удаётся избежать, перенеся его на более позднее, послеродовое время. Для того, чтобы иметь возможность отложить операцию, применяются специальные антисептические растворы, для снятия болевых ощущений и воспаления ротовой полости.

Однако подобные манипуляции обеспечивают ожидаемый результат далеко не всегда. В тех ситуациях, когда обработка антивоспалительным раствором оказалась неэффективной, хирург — стоматолог оказывается выполнять удаление капюшон на зубе мудрости при беременности.

Показания для удаления капюшона

Цена иссечения капюшона на зубе мудрости складывается из таких составляющих: анестезия, дополнительная диагностика, процедура, используемые препараты. В среднем, по России она колеблется от полутора тысяч рублей до 5000.

Если необходимо удаление восьмерки с одновременным иссечением, стоимость возрастает до 4000-7000 рублей. Поэтому уточняйте заранее, сколько стоит процедура в той или иной клинике.

В первые дни после того, как был удалён «мудрый» зуб, не стоит заниматься физическими нагрузками. Ограничьте поднятие тяжестей и походы в спортивный зал. Физические нагрузки отлично стимулируют кровообращение, тем самым вызывая риск начала кровотечения.

От горячих ванн, саун и бань тоже стоит отказаться. Высокие температуры увеличивают артериальное давление и становятся причиной усиления кровотока. Как и в случае с физическими упражнениями, это повышает риск кровоточивости в лунке удалённого моляра.

При появлении первых симптомов необходим осмотр стоматолога. Специалист даст заключение о состоянии капюшона и последующим действиям.

Иссечение делают в случае:

  • постоянного неприятного запаха изо рта, связанного с гнойными образованиями под капюшоном;
  • наличия острого гингивита — постоянная боль не дает нормально принимать пищу и вполне может спровоцировать мигрень и прострелы в уши;
  • отечности щеки и десны, когда человеку становится довольно тяжело открывать рот, поскольку напухший капюшон давит на жевательную мышцу;
  • болевых ощущений при проглатывании; общего болезненного состояния, сопровождающего повышением температуры.

Этап №1. Анестезия.

Характеристика процесса

На практике стоматологи применяют определенные действия для удаления капюшона зуба мудрости:

  1. В самом начале используют анестезию, для того чтобы больной чувствовал минимум болевых ощущений во время процедуры.
  2. Дальше в ход идут определенные хирургические принадлежности, с помощью которых врач делает начертания пораженной области и вырезает воспаленную часть.
  3. После этого следует сделать промывание раны нужными антисептиками, что поможет исключить кровотечение и не даст возможности появления инфекции.
  4. Обязательным пунктом есть употребление лечебных средств, которые способствуют максимально быстрому и эффективному заживлению.

К сожалению, удаление капюшона над зубом мудрости на практике не всегда может дать полную уверенность в том, что воспаление исчезло. Бывает в таких случаях, что он снова может начать расти. Когда стоматолог делает надрез той части, что поражена, он чуть задевает здоровую десну, но восстановительный процесс длится не очень долго.

Всегда в обязательном порядке нужно придерживаться всех инструкций, которые дал врач.

Этапы проведения операции

При первых неприятных ощущениях, следует посетить стоматолога, который осмотрит зуб мудрости с его капюшоном и примет решение о дальнейших действиях.

Для начала, необходимо сделать рентген зубов и понять, как растет восьмерка. Если положение зуба изначально неправильное, то принимается решение о его удалении. Соответственно устранится и карман, который может воспалиться.

Капюшон над зубом мудрости

В некоторых случаях врач рекомендует для начала снять острый воспалительный процесс, а потом разбираться с десной. Для этого в течение нескольких дней нужно полоскать рот специальными антисептиками, после чего проводится операция.

Как правило, на послеоперационный период врач назначает:

  1. Прием обезболивающих препаратов (например, Кетанов).
  2. Полоскание или ванночки для ротовой полости на основе водного раствора хлоргексидина низкой концентрации, настоевромашки и календулы, либо других антисептиков на которые нет аллергии.
  3. Прием антибиотиков. Нужен не во всех случаях, но бывают такие ситуации, когда организм самостоятельно не справится с последствиями воспалительного процессакоторый протекал в десне;

После того, как рана окончательно заживет, следует делать профилактические осмотры у врача, поскольку в очень редких случаях бывают рецидивы и слизистая десны может разрастись и повторно накрыть зуб, конечно, это скорее исключение из правил, но оно имеет место.

Предлагаем ознакомиться:  Желтый налет на зубах. Причины возникновения, методы отбеливания

Иссечение капюшона проводится в амбулаторных условиях поэтапно после окончания подготовительных мероприятий:

  1. Вводится анестетик местного назначения. При аллергических реакциях и беременности анестезия не применяется.
  2. Пациент ждет от 10-ти до 15-ти минут, пока не утратится чувствительность.
  3. Проводится иссечение: врач делает отметку участка удаления. Далее посредством лазера (скальпеля) надрез фрагмента и иссекает его. При этом коронковая область моляра должна открыться полностью.
  4. Сразу после того, как срезали капюшон, область обрабатывается антисептическими растворами, в состав которых входят кровоостанавливающие вещества.
  5. Потом промывается рана для удаления гнойного экссудата, частиц оставшейся пищи и кровяной жидкости.
  6. На рану накладывают компресс, содержащий антисептическую мазь. Особенность – наложение осуществляется после полноценной остановки кровотечения.

О том, что делать после хирургических манипуляций в домашних условиях, расскажет лечащий врач. Антибактериальные препараты назначаются, исходя из индивидуальных особенностей конкретного организма.

Этап №1. Анестезия.

Сама процедура, чаще всего, длится недолго, около 10-20 минут. Бывают случаи, когда стоматологу приходится распиливать зуб на несколько частей, чтобы изъять все кривые корни, мешающие вытянуть его целиком.

Девушка наливает в стаканчик средство для полоскания полости рта

При худшем стечении обстоятельств, придется разрезать десну. Такие сложности приведут не только к увеличению времени проведения операции, но и существенно продлять реабилитационный период. Пациенту придется ждать не только заживления лунки, которая образуется после удаления зуба мудрости, но и восстановятся все поврежденные во время хирургических манипуляций ткани.

Сложность операции зависит и от месторасположения восьмерки (зуба мудрости).

Если приходится извлекать его из верхних рядов, то данный процесс может быть более легким, чем с антагонистами из нижних рядов. Все дело в том, что верхние восьмерки хорошо выглядывают из-за десны и их можно подцепить обычными стоматологическими щипцами.

Сложность в операции могут придать лишь некоторые факторы: когда зуб мудрости врастает в челюсть, когда он сильно изъеден кариесом или когда его корни растут в разные стороны. В большинстве же случаев, его легко можно захватить и вырвать без предварительного распиливания.

С нижними восьмерками дела обстоят гораздо сложнее. Они часто растут под «капюшоном». Так называют часть десны, которая накрывает зуб мудрости и усложняет его видимость. Плюс ко всему, под «капюшоном» часто возникают очаги воспаления, что может привести к негативным последствиям. Иногда корни зубов врастают в гайморовы пазухи.

Нижние восьмерки анатомически располагаются так, что к ним тяжело подобраться дантисту: они либо налазят на соседний зуб, толкают его снизу или растут в противоположную от 7-го зуба сторону, в ротовую полость или в сторону щеки.

Для их удаления иногда приходится разрезать десну или сверлить костную ткань. В нижней челюсти крупные сосуды проходят вблизи к корням зубов. Если воспаление будет масштабным и длительным по времени, оно может перекинуться и на эту область, что может привести к плачевным последствиям. После экстракции зуба мудрости, образовавшуюся воронку зашивают.

зуб мудрости, рентген, удаление зуба мудрости, иссечение капюшона над зубом мудрости

Теперь поговорим обо все по порядку.

Чтобы швы, которые наложил стоматолог, держались хорошо и не разошлись, необходимо удержаться от полоскания рта в первые дни.

Сутки после операции лучше широко рот не раскрывать.

Часто люди задаются вопросом, что делать, если разошлись швы?

Ответ очень простой – немедленно обращаться за помощью к врачу, в домашних условиях восстановить их целостность или заменить невозможно. Швы после удаления зуба мудрости накладываются очень часто, поскольку данное мероприятие, как правило, приравнивается к операции.

Исходная ситуация: зуб мудрости покрыт капюшоном

Удалить восьмерку иногда бывает очень сложно. В результате приходится разрезать десну, а после извлечения зуба зашивать ее. Швы сильно отличаются по своему качеству. Они могут рассасываться самостоятельно либо требовать действия специалиста в будущем.

В любом случае, после проведения операции необходимо обязательно уточнить у хирурга-стоматолога, какой именно тип нитей был использован. Но при правильном подходе специалист сам, без напоминания пациента, сообщит о необходимости следующего визита для снятия швов.

В современной стоматологии чаще всего используют рассасывающиеся нити, которые растворяются сами через 20-30 дней. Обычный классический кетгут могут снять уже на 10-й день или через месяц, все зависит от степени его наложения и сложности проведенной операции.

Небольшие примеси крови в слюне в первые сутки после удаления зуба считаются вполне нормальным явлением. Если же кровотечение сильное и не проходит несколько дней, нужно обязательно обратиться к стоматологу. Скорее всего, швы придётся накладывать заново.

Нюансы восстановления

Сколько заживает рана? Оказывается, продолжительность восстановительных процессов зависит от многих факторов – степени запущенности болезни, индивидуальных особенностей. Немаловажную роль играет уровень заживаемости у пациента.

Например, при наличии сахарного диабета, реабилитация займет больше времени, так как раны длительное время не затягиваются. Врач назначает пациенту дату следующего приема для послеоперационного осмотра.

Больной должен придерживаться следующих правил:

  • на протяжении нескольких часов запрещено принимать пищу и пить воду;
  • в первые дни нежелательно использовать прооперированную сторону для пережевывания пищи;
  • зубы чистить придется аккуратно, избегая области воспаления;
  • нельзя проводить интенсивные полоскания;
  • приготовленные блюда должны иметь комнатную температуру, то есть не быть горячими или холодными;
  • пища исключительно мягкая;
  • не стоит посещать баню или сауну в реабилитационный период;
  • откажитесь от тяжелых физических нагрузок – ношения тяжестей, силовых видов спорта.

Назначается медикаментозная постхирургическая терапия:

  1. Если сопровождается болевой синдром, можно принимать анальгезирующие препараты. Самыми сильными считаются такие таблетки: Ибупрофен, Кетанов, Кеторол. В сутки разрешено потреблять не более 4-х единиц.
  2. Полоскать ротовую полость нужно антисептическим раствором мирамистина. Данный препарат устраняет воспалительный процесс, способствует регенерации поврежденных тканей и обезболивает. Особенно, если человеку больно глотать. Мирамистин используется для полоскания и орошения полости, гортани. За одну процедуру можно использовать объем максимум 15 мл. Орошение осуществляется специальным спреем с одноименным названием. Количество суточных процедур составляет от 3-х до 5-ти раз.
  3. Еще один антисептик – раствор фурацилина. Его готовят самостоятельно из сухой порошкообразной смеси, которую можно приобрести в аптеке. Существует таблетированная форма. Для приготовления вам понадобится 0,02 грамма препарата. Разведите теплой водой и полощите ротовую полость несколько раз в день.
  4. Чем полоскать еще? Для дезинфекции раны заваривайте траву аптечной ромашки и шалфея. Возьмите 2 ч. л. сбора, залейте кипятком (200 мл) и дайте настояться до теплого состояния (максимум 20 минут). Полоскать несколько раз в сутки. Перед каждой процедурой отливайте немного отвара, процеживайте его и разводите слегка водой.
  5. Чтобы обезболить и заживить рану, приобретите стоматологический гель Холисал. Он оказывает обезболивающее и заживляющее действие. Кроме того устраняет воспалительный процесс, нейтрализует жар в области воспаления и уничтожает патогенные бактерии. Если вам при жевании пищи больно сомкнуть зубы, наносите гель перед обедом. Пользоваться им можно и в другое время. Обязательно перед применением тщательно прополощите рот, чтобы удалить остатки пищи. Эффект обезболивания держится на протяжении 2-х часов минимум, 8-ми максимум. Прикладывать компресс с гелем Холисал можно трижды в день.
  6. Антибиотики назначаются не во всех случаях. Препарат подбирается доктором.

После того, как пришлось разрезать десну, больной обязан соблюдать все предписания врача. В противном случае рана будет заживать длительное время. В целом, на восстановление уходит от недели до 10-ти дней.

В каких случаях стоит удалять зубы мудрости

Восьмёрки не несут никакой функциональной нагрузки во рту человека. Они давно утратили своё прямое назначение (пережёвывание грубой, не обработанной термически, пищей). В связи с этим пациенты предпочитают их удалять, чтобы избежать дальнейших проблем с ними. Но есть ситуации, в которых удаление зуба мудрости это — не прихоть, а вынужденная мера:

  1. Развитие перикоронита. Перикоронит – это воспалительное заболевание мягких тканей, окружающих коронку. Характеризуется образованием «капюшона» над поверхностью зуба. Капюшон представляет собой воспалённую слизистую десны. Под ним скапливаются микроорганизмы и частички пищи, что приводит к застою инфекции и развитию воспалительного процесса;
  2. Дистопия третьих моляров. Бывают случаи, когда зуб в десне расположен под наклоном или даже горизонтально. При прорезывании он может оказывать разрушающее действие на корни соседних моляров или травмировать слизистую щеки.
  3. Сильная скученность в зубном ряду. Иногда зубу мудрости просто нет места для прорезывания. Возникает сильная боль и воспаление;
  4. Кариозный зуб мудрости. Возможно прорезывание зуба, ещё в десне поражённого кариесом. Такой зуб подлежит удалению, дабы не распространить заболевание к соседним зубам;
  5. Отсутствие зуба-антагониста на противоположной челюсти. В этом случае давление, оказываемое на зуб, будет распределено неравномерно. Возможно выдвижение зуба мудрости из общего ряда, что влечёт за собой ряд неудобств.

Иногда назначается не только иссечение капюшона, но и резекция восьмого зуба. Для этого должны быть такие причины:

  1. Неправильное направление роста восьмерки.
  2. Нехватка свободного места для прорезывания третьего моляра.
  3. Рядом с зубом мудрости нет соседних, что создаст трудности человеку в будущем.

Десневой капюшон появляется не над полностью прорезавшимся зубом, а над его элементами, поэтому удаление восьмерки относится к сложной процедуре. Подхватить растущий моляр привычными инструментами невозможно, так как отсутствует место подхода.

Процедура занимает гораздо больше времени, чем при обычном иссечении капюшона. Есть опасность повреждения язычка, соответственно, если пациент случайно дернется. Да и у многих людей такая операция вызывает неоправданные страхи.

По этим причинам удаление непрорезавшейся восьмерки проводится под общим наркозом, если нет к этому противопоказаний – например, при беременности общая анестезия запрещена. Время заживления такой раны индивидуально.

Парестезия языка

Парестезия языка

Что можно сделать в домашних условиях?

После операбельного удаления капюшона стоматолог рекомендует продолжить уже консервативную терапию, которую можно проводить в домашней обстановке. Необходимо заблаговременно купить в аптеке два медицинских препарата – Хлоргексидин и Холисал, цены доступные, отпускается без рецепта. Дальнейшие действия пациента должны проводиться в следующей последовательности:

  1. Сразу после удаления полоскать рот антисептическим раствором с Хлоргексидином утром после завтрака и перед сном. Дополнительно не помешает такая процедура после очередной трапезы в обеденное время, но по возможности.
  2. После полосканий требуется подсушить слизистую оболочку и качественно смазать пораженный участок специальным гелем Холисал, при этом не глотать слюну, дать лекарству проникнуть в травмированные ткани.
  3. Проводить такие домашние сеансы ежедневно на протяжении 2-3 дней, после чего необходимо повторно явиться на плановый прием к стоматологу.

Бывают случаи, когда у человека в силу тех или иных обстоятельств нет возможности обратиться срочно к стоматологу. Тогда, если болит капюшон, можно делать следующее:

  1. Полощите ротовую полость раствором из соды и соли. Возьмите компоненты в равном соотношении. На 200 мл теплой воды (обязательно кипяченой) нужна 1 ст. л. смеси. Процедуру проводят каждые 2 часа.
  2. Чтобы обезболить, используйте йод, но не часто, так как препарат приводит к ожогу.
  3. Делайте отвары из трав. Возьмите в равном соотношении кору дуба, аптечную ромашку, шалфей и календулу. Отделите 2 ст. л. сбора, залейте стаканом кипятка и дайте настояться час. После процеживания нужно промыть полость 4-6 раз в день.
Предлагаем ознакомиться:  Что такое маргинальный периодонтит причины возникновения как лечить

Пунктирная линия отмечает границы иссечения капюшона над зубом мудрости

Учтите, что данные рецепты народной медицины способствуют временному устранению неприятной симптоматики. Чтобы избавиться от проблемы, необходимо лечение!

Врачебная помощь

На данный момент используется немного различных методов для терапии, одним из которых является вырывание восьмого зуба. Сколько болит десна после удаления зуба мудрости, и что делать после удаления, чтобы избежать осложнений – должен разъяснить врач. Халатное отношение к рекомендациям чревато тяжелыми последствиями.

К другим способам хирургического лечения относятся:

  1. анестезия;
  2. иссечение слизистой;
  3. обработка раны;
  4. лекарственная терапия;
  5. последующий визит к врачу для заключительного осмотра.

Случается, что после первичного вырезания капюшона есть вероятность повторного его появления. Тогда появляется вариант удаления зуба мудрости.

Следует заметить, что высококвалифицированный врач-стоматолог сможет легко выявить специфику будущего роста восьмого зуба. Во избежание неприятностей и осложнений лучше сразу вырвать зуб, чем выполнять неэффективную терапию.

Множество людей пытается перетерпеть болевые спазмы, лечась при этом различными народными средствами, в этих случаях можно остановить воспаление, но на кратковременные сроки. Потому что дальнейшие осложнения будут более серьезными и длительными.

Лечение перикоронита

  • перикоронарит приобретает хроническую форму;
  • распространение инфекции на другие зубы;
  • нарушение структуры костной ткани;
  • образование флегмон;
  • возникновение остеомиелита;
  • инфицирование и воспаление лимфатических узлов;
  • развитие абсцесса;
  • проникновение патогенных микроорганизмов в кровяное русло, из-за чего нарушается работа других внутренних систем и органов;
  • патологическое прорезывание моляра.
  • повреждается корневая система соседних зубов;
  • формируется неправильный прикус;
  • разрушается костная ткань;
  • травмируются слизистые оболочки щек.

Избежать таких патологических нарушений можно только одним способом – своевременно обратившись за квалифицированной помощью в стоматологию.

Иссечение капюшона­

При сильном гнойном воспалении капюшон сначала только рассекают, чтобы облегчить отток гнойного отделяемого, и назначают противовоспалительную терапию. А на полное его удаление врач вас назначит уже после стихания активного воспаления. Также в некоторых случаях врач может порекомендовать сразу удалить зуб мудрости.

Удаление капюшона у зуба мудрости заключается в иссечении нависающей слизистой оболочки над прорезывающимся восьмым зубом. Иссечение капюшона над зубом мудрост приводит к ликвидации условий для размножения патогенных бактерий.

Иссечение капюшона над зубом мудрости проводится хирургом-стоматологом под местной анестезией. Процедура совершенно безболезненна, если вы попали к хорошему специалисту, если анестезия поставлена правильно и используется хороший анестетик, а не что-то типа новокаина.

  • Удаление капюшона: цена на2017 год
    в клинике эконом-класса Москвы подобная услуга стоит около 2500 рублей. В регионах стоимость процедуры может быть ниже в 2 раза. Кстати, в поликлинике по месту жительства (при наличии полиса и паспорта) вам должны провести это вмешательство совершенно бесплатно.

Этапы иссечения капюшона  –

  1. Проведение местной анестезии,
  2. При помощи скальпеля и хирургических ножниц (реже – хирургического лазера) хирург-стоматолог производит иссечение нависающей над зубом десны.
  3. Обработка раны антисептиками.
  4. На место иссеченного капюшона обычно кладут йодоформную турунду.
  5. Врач дает рекомендации и назначает на повторный осмотр.

Когда нужен надрез десны­

Несмотря на то, что процедура иссечения достаточно простая, происходит нарушение целостности мягких тканей, а их заживление требует времени. Сколько продлятся болевые ощущения и заживление мягких тканей — зависит только от индивидуальных особенностей организма пациента и выполнения им рекомендаций врача. Обычно, при строгом соблюдении рекомендаций, процесс реабилитации занимает несколько дней.

После того, как вам сделали операцию по удалению капюшона, вполне естественно, что некоторое время десна еще будет болеть. Кроме того, каждый человек обращается к врачу в разный период воспалительного процесса.

Кто-то делает операцию на ранних стадиях, когда зуб только начинает прорезаться и даже сразу старается его удалить. А кто-то до последнего оттягивает визит к стоматологу и приходит уже с отеком десны и щеки.

Не нужно думать, что сразу после операции пройдут все симптомы и сразу исчезнет боль. Чаще всего полное заживание и уменьшение отеков наступает через 5-7 дней после процедуры по удалению капюшона зуба мудрости.

Чтобы после операции не возникло осложнений, и рана быстрее зажила, врач должен прописать вам специальные ванночки с антисептиком, которые нужно делать в домашних условиях. Для этого понадобится солевой раствор или раствор хлоргексидина.

Если вы пришли со случаем гнойного нарыва, то простые ванночки не помогут. Вам необходимо будет пропить курс антибиотиков, и тогда ответом на вопрос, как долго заживает десна после удаления капюшона зуба мудрости, будет не 5 дней, а 1,5-2 недели. Но, опять же, все зависит от ситуации.

Действие происходит под анестезией. Прежде всего, врач обрабатывает десну и ротовую полость.

Иссечение капюшона осуществляется с помощью таких принадлежностей как скальпель или ножницы, после чего в рану помещают марлевый тампон.

Боли начинают притупляться через пару дней после того, как произведено удаление капюшона над зубом мудрости, а само заживление десны происходит где-то через неделю.

Если на плановом осмотре в стоматологическом кабинете врач обнаруживает, что десна наросла на зуб, рекомендуется немедленно согласиться на операцию, даже при отсутствии тревожной симптоматики. При отсутствии хирургического вмешательства патологический процесс только усугубляется, возникает боль, которую часто дополняют следующие симптомы:

  • неспособность пациента широко раскрыть рот;
  • нарушение температурного режима;
  • затрудненное и болезненное глотание;
  • повышенная отечность щеки (чаще односторонняя);
  • болезненность лимфоузлов при пальпации;
  • отечность и гиперемия челюсти, сниженная подвижность;
  • общая слабость.

Операбельное удаление капюшона восьмого моляра необходимо при указанном симптоме, иначе среди потенциальных осложнений столь неприятного состояния стоматологи пророчат пациенту такой диагноз, как перитонит.

Определить характерную патологию можно на плановом осмотре у стоматолога, либо в случае появления дискомфорта при жевании пищи, в процессе разговора. При отсутствии лечения повышается температура, преобладает острый болевой синдром.

Неприятный запах

При характерном воспалении появляется устойчивый запах и полости рта, гнилостный по своей характеристике. Это связано с аномальными процессами, которые протекают после нарастания мягких тканей десны на восьмой зуб.

Остатки пищи после каждой трапезы скапливается в сформированных зазорах, постепенно гниет, после чего получает свое развитие патогенная флора. У пациента плохо пахнет из ротовой полости, что становится одной из главных причин немедленного обращения к стоматологу.

Если опухшая десна нависает над 8 зубом, действовать требуется незамедлительно. В противном случае патогенное образование полностью перекроет восьмерку и распространиться на соседние мягкие ткани. Такое опасное воспаление в итоге приведет к развитию абсцесса или флегмоны, требующих выполнения специальных надрезов десны в условиях стационара.

  • иссечение капюшона не обеспечивает положительной динамики;
  • отсутствие верхней позиции антагониста;
  • невозможность протезирования позиции;
  • анатомические особенности пораженной позиции (смещение в сторону щеки);
  • желание быстро и окончательно избавиться от возникшей проблемы со здоровьем.

Время шло, и беда-таки пришла, откуда не ждали. Спустя полтора года после удаления нижнего зуба мудрости с левой стороны произошло то же самое — воспаление, боль при жевании, ноющее, тянущее ощущение в состоянии покоя.

Решив, что удаление снова неизбежно, я попыталась записаться к тому же самому хирургу, которая удаляла первый зуб. Однако на этот раз она была неуловима, и я обратилась в государственную бесплатную стоматологию. Мама, которая лечила там зубы, сказала мне, что сейчас там все очень цивилизованно и прилично.

Вид зуба мудрости через 10 дней после иссечения капюшона

Государственная стоматология меня действительно приятно удивила: и четким сервисом, и комфортными отремонтированными помещениями, и предложением доктора. Взглянув на мой прошлогодний снимок, шкафообразный и заставивший меня поволноваться суровый дяденька-хирург сказал, что зуб стоит ровно и показаний для удаления он не видит, а видит показания к иссечению капюшона над зубом мудрости. Спросил про старый зуб и вздохнул, узнав, что его уже не спасти.

Я согласилась: надрез десны казался мне вполне безобидным по сравнению с удалением, говоря по справедливости, части тела, пусть даже и такой, как зуб. Мне быстро воткнули укольчик, пересадили в другое кресло, под зад положили что-то вроде электрода, какие используют при электрофорезе, и специальным электрокоагуляторным ножом (название я запомнила так, но могу ошибаться) быстренько покромсали десну.

Было немного больно, но терпимо, изо рта шел дымок от горящей плоти. Заняло это меньше минуты. Велев пропить курс опять же Ципролета,  аккуратно полоскать рот водой с солью и для ускорения заживления ходить на кварц, хирург отпустил меня с Богом.

На кварц я сходила только один раз, зуб сначала полоскала солью, потом перешла на бальзам. Первый день во рту был привкус горелого (нож, помимо обрезания, сразу прижигает раны). Через 3-4 дня по плану все должно было зажить, но не заживало, а глядя в зеркало, я видела,что иссеченная десна не обрезана полностью, а подрезана с двух сторон и торчит над зубом, под нее забивается пища и налет.

Думая, что я же я делаю не так, и мысленно начиная настраиваться на очередное удаление, я вспомнила, что нарушаю рекомендацию врача по полосканию солью, а не бальзамом. И перешла обратно на соль. Как ни странно, соль помогала значительно лучше, и меньше чем за неделю все прошло.

Сейчас прошло 2 месяца с момента иссечения десны, и зуб не доставляет мне никакого дискомфорта. Торчавшая десна куда-то делась, и зуб полностью чист и обнажен.

Когда удаляется зуб, на его месте образуется лунка. После остановки кровотечения происходит её заполнение кровяным сгустком, который закрывает рану от попадания различных микроорганизмов. Длительность времени, в течение которого заживает рана, варьируется.

В зависимости от того, сколько по времени удаляли зуб, делался ли разрез десны, не раскрошился ли зуб, накладывали швы или нет, различается и длительность лечения. Если зуб был удалён с первого дёргающего движения, то рана заживёт быстро, в течение 3–5 дней.

В этом случае нельзя допускать заживления лунки, а обеспечить максимальный отток гнойного содержимого, чтобы предотвратить грозное осложнение – остеомиелит. Если не выполнять рекомендации специалиста после удаления зуба мудрости, то можно разрушить кровяной сгусток, расположенный в лунке.

Дистопия

Лунку без кровяного сгустка называют сухой. В сухой лунке десна заживает гораздо медленнее. Процесс заживления, рассчитанный на несколько дней, может растянуться до недели.

Отзывы

Наталья Овчинникова

Виктор Рязанцев

Супрун Марина


Adblock detector