Протезирование        09 апреля 2019        101         0

Удалять зубы мудрости или нет

Зачем нужна рентген диагностика

Процедуру по удалению зубов мудрости нельзя проводить «вслепую», ориентируясь на внешние показатели. Необходимо чётко оценить состояние корневой системы и особенностей развития восьмёрки, чтобы предвидеть возможные осложнения во время операции. Рентген необходим, чтобы понять можно ли удалять зубы мудрости в конкретном случае.

Чтобы получить информативную картину обязательно проводится рентгеновское исследование, позволяющее увидеть:

  • наличие искривлённых корней;
  • их количество;
  • особенности строения.

Чтобы определить в каком направлении растёт зуб прибегают к такой эффективной разновидности рентгена, как ортопантомография. Это цифровое оборудование выполняет обзорный рентгеновский снимок всей полости рта, на котором очень детально просматриваются все нюансы анатомического строения всех зубов. Она позволяет стоматологу определиться как вырвать зуб мудрости.

Такие возможности позволяют спланировать операцию и не допустить ошибок в виде неполного удаления костных обломков.

Лечат ли зубы мудрости

Как и любой другой зуб, «восьмерка» подлежит лечению. Трудности этого процесса связаны как со сложным строением третьих моляров, так и с их неудобным расположением в ротовой полости. Кариес на ранней стадии лечится обычным способом.

Дополнительные проблемы могут возникнуть, если в зубе мудрости развился пульпит или периодонтит. В этих случаях необходимо пломбировать каналы, которые у третьих моляров очень изогнуты. Если каналы плохо проходимые, стоматолог советует удаление зуба мудрости как менее рискованную процедуру.

Лечение зуба мудрости более длительное, чем если бы дело касалось «обычных» зубов. Как правило, оно занимает 2-3 мес. и требует неоднократного посещения стоматолога.

Принимая решение о том, надо ли удалять зубы мудрости, нужно тщательно взвесить все за и против. К показаниям для такой операции прежде всего относят:

  1. Неправильное положение зуба. Наклоненная в любую сторону «восьмерка» представляет собой нулевую ценность: ее нельзя использовать ни при установке моста, ни для жевания. Более того, подобная деформация зуба приводит к травме слизистой, изменению положения соседних зубов и даже их разрушению.
  2. Недостаток места в челюсти. В таком случае зуб либо остается в десне, не находя возможности вылезти наружу, либо упорно прорезывается, попутно смещая другие зубы. При любом раскладе удаление третьего моляра – единственный выход из ситуации.
  3. Планируется установка брекетов. Даже если зуб мудрости расположен правильно, его нужно удалить: под воздействием брекетов другие зубы будут менять свое положение, а «восьмерка» им может в этом мешать.
  4. Перикоронит. Это заболевание связано с отеканием десен и образованием в них гноя. Такой процесс провоцируется особым положением «восьмерки»: ее часть закрывается нависающим капюшоном из слизистой. В промежутке между зубом и капюшоном появляется свободное пространство, которое служит прекрасным «убежищем» для остатков пищи и местом размножения микробов. При отсутствии особых показаний для сохранения третьего моляра его удаляют.
  5. Сильное разрушение «восьмерки». Если кариозный процесс разрушил коронку зуба практически до основания, то спасать уже нечего, и остается только избавиться от проблемного третьего моляра.
  6. Невозможность лечения корневых каналов. Непроходимые каналы, которые нельзя запломбировать, ставят крест на возможном лечении зуба мудрости.
Предлагаем ознакомиться:  Онемение подбородка после удаления зуба мудрости — Болезни полости рта

зуб мудрости

Существуют также и показания для сохранения «восьмерки», но они действуют только при условии, что зуб мудрости вырос правильно и абсолютно здоров:

  1. Лучший из худших. Случается, что зуб мудрости оказывается наиболее «перспективным» среди своих «коллег». Это происходит, когда «семерки» и «шестерки» очень проблемные и, скорее всего, будут удаляться. Тогда зуб мудрости оставляют в качестве подстраховки.
  2. Единственный оставшийся. Ситуация похожа на предыдущую, но в этом случае соседние с третьим моляром зубы уже отсутствуют. «Восьмерку» можно использовать при протезировании.
  3. Семейные узы. Как правило, зубы растут попарно. И хотя по отношению к третьим молярам подобные «законы» не всегда действуют, все же бывает, что у «восьмерки» есть «брат» – зуб-антагонист, располагающийся напротив и смыкающийся с рассматриваемым моляром. Удалять поодиночке такие зубы нельзя, потому что это приведет к постепенному искривлению оставшегося.

Решение относительно судьбы «восьмерки» следует принимать совместно со стоматологом. Врач подробно объяснит возможные риски рассматриваемых вариантов лечения и посоветует, что делать с проблемным зубом.

Лечат ли зубы мудрости: несмотря на то, что в силу их анатомических особенностей эти зубы тяжело подвергаются лечению – они все же успешно лечатся грамотными стоматологами с высокой квалификацией. Нужно отметить, что это лечение зубов мудрости более трудоемко и требует порой больших затрат времени и денег, чем лечение большинства других зубов.

Сложность лечения данных зубов связана с тем, что эти зубы чаще всего имеют искривленные корни и корневые каналы, которые очень трудно качественно запломбировать. Также сложность вызывает и положение зуба в зубном ряду, т.к.

если пациент не может широко открыть рот или при выраженном рвотном рефлексе – задача многократно усложняется. В связи со всем этим процент осложнений после некачественного лечения зубов мудрости, конечно, несколько выше, чем после лечения других зубов.

Поэтому нужно четко понимать необходим ли этот зуб для зубо-челюстной системы или им можно пожертвовать. Стоматолог, конечно, в любом случае заработает на вас деньги (и при лечении, и при удалении), но главное, чтобы вмешательство принесло Вам пользу.

  1. Зуб мудрости необходим для протезирования  –
    в ситуации, когда у Вас:
    →  отсутствует впереди стоящий седьмой зуб,
    →  или отсутствуют сразу и шестой, и седьмой,
    →  или, когда шестой и седьмой зуб еще не удалены, но в скором времени подлежат удалению.
    В этих случаях, сохранение зуба мудрости порой может дать гарантию несъемного протезирования.
  2. Зуб мудрости имеет зуб антагонист и участвует в жевании, а также занимает правильное положение в зубном ряду  –
    если говорить о нижнем правом зубе мудрости,  его антагонистом будет верхний правый зуб мудрости, с которым он и смыкается. Удаление одного их пары смыкающихся зубов приводит к выдвижению другого из челюсти (в силу отсутствия сопротивления и нагрузки), и последующей потере еще и этого зуба. Поэтому, если данный зуб мудрости занимает правильное место в челюсти, участвует в акте жевания и имеет зуб-антагонист, то удалять его не желательно. Исключением может быть ситуация, когда качественное лечение зуба невозможно (например, из-за непроходимых корневых каналов).
  3. Пульпит зуба мудрости  –
    пульпит зуба мудрости означает необходимость пломбирования корневых каналов. Если корневые каналы хорошо проходимы и их можно качественно запломбировать, то такой зуб можно лечить. Однако и тут нужно решить: необходим ли зуб для протезирования, имеет ли он антагониста, занимает ли он правильное положение, участвует ли в жевании…
  4. Лечение периодонтита зуба мудрости и киста зуба мудрости  –
    лечение периодонтита зуба мудрости, имеющаяся киста зуба мудрости означает, что для успешного лечения также  необходимы хорошо проходимые корневые каналы. Также нужно учитывать и целесообразность сохранения. Нужно помнить, что лечение в этом случае очень длительное (свыше 2-3 месяцев и состоит из многочисленных посещений).
Удалять зубы мудрости или нетИмплантация зубовс немедленной нагрузкой постоянным протезомall-on-4all-on-6   Удалять зубы мудрости или нетУдалять зубы мудрости или нет Имплантация за 3 дня
и несъемный протез
all-on-4
Удалять зубы мудрости или нет сможете жевать
и улыбаться сразу
all-on-6
Удалять зубы мудрости или нетгарантия на всю жизньпо договору бесплатное сервисное обслуживание раз в годподробнее о технологиях

Прием у стоматолога

Вообще лечить его можно ровно так же, как и любой другой зуб, имеющийся во рту у человека. Если и есть определенные сложности при проведении терапии, то они скорее относятся к специфике строения моляра, и во многом обусловлены его труднодоступностью.

Предлагаем ознакомиться:  Что делать если ноет зуб

В частности, если болит при кариесе зуб мудрости, то его обрабатывают точно так же, как и любые другие, в том случае если нет нужды в депульпировании.

Когда же там развивается пульпит, пациенту бывает очень больно, причем нередко лечение усложняется искривлением каналов, что не позволяет нормально прочистить их от остатков нервных тканей. Если этой проблемы нет, то вылечить зуб не составит особого труда.

То же касается и другого распространенного заболевания зубов – периодонтита. Правильное расположение моляра позволяет полностью излечить его без удаления.

Стоматология, конечно, давно уже сформировала перечень показаний, при которых сохранять этот зуб не имеет смысла, однако в каждом случае производится обязательно общая оценка его состояния специалистом. Все дело в том, что многие из них необходимо рассматривать как рекомендации, а не догму.

Можно ли лечить или удалять зуб мудрости во время беременности

Женщины в положении – особая категория среди пациентов стоматологических клиник. На беременных распространяется множество ограничений, касающихся манипуляций на зубах. Среди них наиболее важные:

  • зубы можно лечить только во II триместре беременности, за исключением случаев острой боли;
  • во время процедуры нельзя применять общий наркоз, а для местной анестезии нужно использовать безопасные для плода препараты;
  • удаление «восьмерки» категорически запрещено ввиду сложности операции и значительного риска возникновения осложнений.

Зуб мудрости не гарантирует внезапного роста интеллекта, зато с высокой долей вероятности «одарит» своего владельца сильной болью, отечностью десен, гнойными воспалениями. Иногда гораздо проще вытерпеть процедуру по удалению «восьмерки», чем жить с таким «сложным» зубом.

Еще

  • афтозный стоматитСтоматит афтозный
  • Лечение стоматита в домашних условияхЛечение стоматита в домашних условиях
  • Когда выпадают молочные зубыКогда выпадают молочные зубы

Особенности послеоперационного ухода

Мало кто любит визиты к стоматологу, тем более если при этом будут удалять зуб. Стоит отметить, что это весьма сложная операция, но, несмотря на это, широко распространенная. Для этой цели врачи применяют различные виды анестезии, благодаря которым пациент не будет испытывать боль или дискомфорт во время процедуры.

Удаление зуба

Удаление зуба

Удаление ретинированной восьмерки

Удаление ретинированной восьмерки

Как только пациент покинет кабинет врача, а наркоз пройдет, он будет вынужден пережить неприятные последствия. В первую очередь, связано это с тем, что во время удаления были повреждены мягкие ткани пародонта, а на их регенерацию требуется время.

Предлагаем ознакомиться:  Циркониевые коронки – отличный вариант для протезирования зубов

В зависимости от степени сложности процедуры, длительность процесса восстановления может меняться. Согласно статистическим данным, болевые ощущения проходят через 2 недели, а на это время врачи назначают применение специальных обезболивающих препаратов, позволяющих скрасить ожидание. К ним относится Кетанов, Баралгин, Анальгин и другие средства.

Таблетки Баралгин

Таблетки Баралгин

Правильный постоперационный уход нужен, в первую очередь, для быстрого выздоровления. Игнорирование правил личной гигиены или рекомендаций врача может привести к развитию воспалительного процесса или инфекции, что в медицине называется остеомиелитом.

Остеомиелит – это стоматологическое заболевание, сопровождающееся поражением мягких тканей десны пациента. Оно возникает примерно в каждом 5 случае удаления восьмерки. Для предотвращения данного недуга следует принимать меры предосторожности в виде тщательного ухода за полостью рта.

Формирование секвестра внутри очага остеомиелита

Формирование секвестра внутри очага остеомиелита

Соблюдение простых рекомендаций, приведенных ниже, позволит не только предотвратить серьезные осложнения, но и значительно ускорить процесс восстановления. Нужно лишь потратить немного времени и приложить некоторые усилия.

Таблица. Особенности послеоперационного ухода.

Шаги, фото Описание действий
<img src="https://expertdent.net/wp-content/uploads/2017/08/1-29-300×185.jpg" alt="Шаг первый


Adblock detector