Ортодонтия        10 ноября 2019        218         0

Угол на дуге брекетов

Виды дуг для брекет-систем

При производстве брекетов могут использоваться металлические дуги различных видов. Рассмотрим их классификацию по материалам изготовления:

  • сталь;
  • сплав титана и никеля (нитинол);
  • сплав меди, никеля, титана;
  • сплав титана и молибдена.

Различается и форма сечения металлических элементов. Она может быть круглой, прямоугольной или квадратной. Для обеих челюстей также используются разные виды силовых дуг.

Конструктивные особенности. Действие

Стандартное устройство с прямой дугой не принимает во внимание анатомическую специфику зубов конкретного человека, и в ряде клинических случаев просто невозможно поставить челюстной ряд в нормальное положение.

МДП обладает широкими возможностями в плане индивидуальной коррекции направления роста каждого отдельного фрагмента ряда, выравнивая аномальное положение зубов.

Горизонтальные петли без труда перемещают орган одновременно в трех проекциях. Это основное отличие от методики коррекции с применением прямой дуги, когда специалист фиксирует брекеты на зубах, а дугу монтирует между ними.

По мере проведения лечения, конструкции меняют от тонких изделий к более толстым их аналогам. При необходимости число дуг может варьироваться, но их форма будет только прямая.

Методика МПД – это всего две натяжные системы, в которых одна стандартная, а вторая имеет несколько петель.  Конструкцию формирует ортодонт самостоятельно, исходя из диагноза пациента.

Дуга сохраняется в полости до конца коррекции, при этом врач просто периодически подгибает петли по мере того, как орган меняет свое положение. Эта технология работает намного быстрее, и курс лечения в среднем, сокращается на 6–7 месяцев.

Угол на дуге брекетов

Принципиальное отличие этих двух методик заключается в сохранении четырех органов – премоляров, тогда как традиционное исправление прикуса практически всегда предполагает их удаление.

Противопоказания

Выделяют два основных показания для замены:

  1. Плановая процедура. Доктор изначально указывает количество посещений с целью замены проволоки. Впоследствии, цифра может корректироваться из-за индивидуальных особенностей.
  2. Дуга сломалась или вылетела. Причин масса ― неправильный подбор пищи, удар, некачественная работа, недостаточная стяжка.

Во время ношения системы нельзя кушать жесткую и тягучую пищу (жвачки, жевательные конфеты, мармелад, орехи и т. д.). Подобная еда способствует отклеиванию брекета и появляется риск деформации или слома элементов конструкции.

Существуют медицинские противопоказания для лечения брекетами. Это те состояния, при которых ортодонтическое лечение будет извращенным и способно навредить пациенту.

  • Так, например, заболевания костной и соединительной ткани, не позволяют костной ткани перестраиваться согласно новому положению зубов. Но такие заболевания встречаются очень редко. А вот пародонтит – это распространенное заболевание. Если заболевание пародонта находится на начальных обратимых стадиях, то к ортодонту можно обратиться после качественной терапии у стоматолога-пародонтолога;
  • Также серьезными противопоказаниями являются системные заболевания крови, иммунной и эндокринной систем;
  • Противопоказано лечение при психических расстройствах и тяжелых формах бруксизма;
  • Противопоказана ортодонтия при хронических инфекционных заболеваниях, таких как туберкулез.

Показаниями к проведению коррекции с использованием МПД являются следующие клинические аномалии:

  • окклюзия третьего класса как с низким, так и с высоким углом;
  • открытый прикус первой и второй степени;
  • глубокое вертикальное перекрытие 2 класса;
  • нижнечелюстная девиация;
  • скученность зубного ряда или его фрагментов;
  • дисфункция ВНЧС, независимо от стороны и степени смещения;
  • увеличение высоты верхней челюсти;
  • наращивание вертикального промежутка при выраженной патологической крутизне моляров;
  • устранение слишком большой ротации нижней челюсти по направлению вперед.

Основными противопоказаниями, при наличии которых применение многопетлевой дуги не считается возможным, являются:

  • возрастные ограничения – детям до 16 лет методику не применяют;
  • воспалительные патологи пародонта независимо от характера, стадии и степени прогрессирования заболевания;
  • сопутствующие соматические диагнозы.

Дуги из нитинола

Дуги из сплава никеля и титана появись в ортодонтии больше двадцати лет назад, разработала их компания 3М. В сравнении со стальными аналогами, такие элементы более эластичны, поэтому они считаются оптимальным вариантом для начальных этапов коррекции аномалий прикуса.

Одной из разновидностей рассматриваемых элементов являются термоактивные дуги для брекетов. Они легко гнутся при комнатной температуре, что существенно упрощает процесс установки конструкции. В  полости рта температура несколько выше, при этом дуга становится более упругой и начинает «работать».

Для максимально комфортного лечения уже на начальных его этапах могут использоваться прямоугольная дуга. Метод позволяет сократить количество визитов к врачу-ортодонту, а также сам период, необходимый для исправления положения зубов.

Если  ортодонт установил термоактивную дугу для брекетов, будьте особенно внимательны при приеме пищи. Во избежание изменения свойств конструкции, не допустимы резкие перепады температур. Кроме того, все дуги из нитинола имеют высокую стоимость, но не отличаются прочностью и требуют аккуратного обращения.

Дуги из титан-молибдена

Такие дуги целесообразно применять не в начале, а в середине ортодонтического лечения, так как они достаточно жесткие, но в то же время эластичные. К примеру, если пациенту требуется жесткая дуга, но стальные элементы приводят к сильным болезненным ощущениям, врач может рекомендовать установку элемента из титан-молибдена. Ее применение также позволяет сократить количество визитов к ортодонту.

Предлагаем ознакомиться:  Сколько нужно носить брекеты чтобы выровнять зубы

Одно из важных свойств рассматриваемого материала – гипоаллергенность. Дуги из титан-молибдена часто рекомендуются пациентам, склонным к аллергическим реакциям.

Преимущества

Рассматриваемая в статье методика коррекции патологий прикуса имеет ряд преимуществ, многократно подтвержденных ее практическим применением:

  • снижение нагрузки – минимизация давящей силы осуществляется путем оказания слабой, но непрерывной ортодонтической силы на челюстной ряд;
  • оптимизация перемещения контроля каждого отдельно взятого органа – в ряде случаев удается добиться смещения не только фрагментов зубов, но и всей челюсти;
  • облегчение процесса выравнивания, внедрения аномально выступающих от положения нормы зубов. При этом целостность тканей сохраняется, а их стирание в суставной зоне сведено к минимуму;
  • реконструкция зубного смыкания достигается на любых стадиях отклонения окклюзиционной плоскости;
  • сокращения периода лечения путем ускорения срока корректирующей силы;
  • стабильная положительная динамика достигается за счет пролонгированного и более мягкого давления конструкции.

Кроме перечисленных преимуществ, у рассматриваемой в данной статье конструкции, есть дополнительный плюс.

Он заключается в отсутствии необходимости использования ортодонтических имплантирующих устройств или мультипластин, а также других аналоговых приспособлений, без которых коррекция стандартным способом не представляется возможной.

Ухудшают ли брекеты форму и пропорции лица?

Фото 1

Каждый тип сечения силовой дуги для брекет-системы имеет соответствующие обозначения, но и визуально их также можно различить.  Как правило, в начале лечения применяются дуги с круглым типом сечения.

На более поздних этапах коррекции прикуса эти элементы могут быть заменены на металлические дуги с сечением прямоугольной или квадратной формы. Такие дуги лучше закрепляются в пазах и отличаются большей жесткостью, что обеспечивает оптимальное выравнивание зубов и их корней.

Это основная информация о видах силовых дуг, которые применяются при изготовлении брекет-систем. Однако окончательный выбор подходящего элемента зависит от индивидуальных особенностях пациентов.

Вы планируете установить брекеты? Не забудьте обсудить с ортодонтом, как измениться Ваше лицо в ходе лечения. Большинство случаев, требующих ортодонтического вмешательства, в большей или меньшей степени меняют овал лица.

Наиболее частый эффект от выравнивания зубов это отклонение фронтальной группы вперед. Вопрос, хорошо ли повлияет на Вашу физиономию отклонение резцов вперед. Их угол наклона не только определяет улыбку, но и диктует, на сколько губы будут выступать вперед.

Бывают и другие осложнения ухудшающие овал и профиль человека: острый подбородок, запавшие щеки, ввалившиеся губы, углубившиеся носогубные и подбородочные складки. Думаю, ни у кого не вызывает сомнений, что это очень важные аспекты.

Поэтому составление плана лечения должно учитывать изменения лица и финальную позицию резцов верхней и нижней челюсти. Именно для того, чтобы не ухудшить пропорции лицевого скелета ортодонты прибегают к удалению зубов.

Иногда оказывается так, что составить план ортодонтического лечения не просто. Лечение требует проведения ортогнатичекой хирургии, но пациенты бояться проводить хирургическое лечение.

 В статье “Стоит ли ожидать от БС идеальной улыбки и пропорциональной формы лица?” мы обсуждаем как сделать сложный выбор и не ухудшить лицевой скелет ортодонтией.

Недостатки

Основным, и, пожалуй, единственным недостатком многопетлевой проволочной дуги является ее неэстетичность – изделие слишком заметно и не очень привлекательно внешне. Этот минус с лихвой компенсируется ее высокой эффективностью.

Также появилась уникальная возможность в процессе лечения обходиться без хирургического вмешательства даже в самых сложных патологиях и запущенных клинических случаях.

Стоит отметить, что положительная динамика, выраженный результат и стойкое его действие достигаются только в случае сотрудничества пациента и специалиста, основанного на терпении и взаимопонимании обоих.

Это случается далеко не всегда, и отрицательный результат часто списывается не несовершенство и минусы системы, нежели на человеческий и моральный фактор, не имеющий к функциональности МПД никакого отношения.

Материалы, которые часто ищут пациенты с брекетами

Сроки ношение любой системы во рту различаются в зависимости от сложности дефекта.

Ниже приведены средние показатели:

  • Легкая форма – полгода;
  • Средняя форма – до полутора лет;
  • Высокая степень искривления – до 2,5 лет.

На сроки влияют индивидуальные особенности челюсти – у кого-то зубы выравниваются быстрее, указанных выше показателей, кому-то приходится носить системы дольше.

Брекет-система состоит из:

  • Брекетов. Небольшие железные замочки, расположенные посередине зуба, редко нуждаются в реконструкции. Исключения – последствия ударов в челюсть или неудачно подобранная жесткая пища.
  • Лигатур. Проще говоря, резинки для закрепления силового элемента в пазах замочков.
  • Дуги. Сплав металла, представляющий из себя проволоку, которая является связующим звеном системы, распределяющим равномерное давление на зубной ряд.

Чтобы лечение протекало эффективнее, силовые элементы меняют, в зависимости от плана лечения – около 5 раз за весь период лечения.

Разницу во времени также определяет врач в процессе коррекции, поэтому будьте уверены, дугу могут заменить 5 раз с интервалом в месяц, а могут 3 раз с интервалом в 3-4 месяца.

Дуга обеспечивает необходимое равномерное давление и тягу, при этом, заставляя элементы челюстного ряда передвигаться в нужном направлении.

В ходе передвижения, действие тягового элемента ослабевает, поэтому без замены обойтись невозможно.

Цены на брекетыЦены на брекеты

Подробное описание стоимости лечения разными формами брекетов в стоматологии ЦКС Харьков. Цена на установку брекет систем: металлические, керамические, сапфировые, самолигирующие, лингвальные.

Подготовка к установке брекетов (брекет системы)Подготовка к установке брекетов (брекет системы)

Успешное лечение брекетами невозможно без качественной подготовки полости рта. Мнение специалистов о грамотной подготовке установке к брекетам.

Двенадцать причин не исправлять прикус. Брекеты – дело серьезное!

Брекеты – это отличный инструмент для того, чтобы сделать улыбку красивой. Но любой инструмент должен быть к месту и использоваться по назначению. Кому ортодонтическое лечение не подходит и может навредить обсудим на этой страничке.

Предлагаем ознакомиться:  Cамые невидимые брекеты, невидимая брекет система
Стоит ли ожидать от брекетов идеальной улыбки и пропорциональной формы лица или в финале будут ровные зубы и только

Стоит ли ожидать от брекетов идеальной улыбки и пропорциональной формы лица? Или в финале будут ровные зубы и только…
Многие ожидают, что после лечения брекетами лицо должно быть идеальным, гармоничным, пропорциональным. Но это неправильно. Очень …

Лечение мезиального прикуса при помощи брекет системы. Правила, возможности, приемы

Формы мезиального прикуса, которые могут быть вылечены при помощи брекет системы. Особенности диагностики и лечения прогении. Также рассмотрим вопросы влияния прикуса на головные боли, истиранию зубов.

Как правильно подготовиться к установке брекетов (брекет системы)Как правильно подготовиться к установке брекетов (брекет системы)

Успешное лечение брекетами невозможно без качественной подготовки полости рта. Мнение специалистов о грамотной подготовке установке к брекетам.

В процессе лечения происходит замена дуги на зубных рядах, так как с увеличением срока ношения брекетов требуются всё более жёсткая фиксация. В среднем происходит всего 3 запланированные замены: в начале, середине и конце лечения.

Важно! Индивидуальный план лечения, степень и вид дефекта определяют сколько раз необходима замена.

Конструкция также может внезапно поломаться из-за неправильного ухода за ней, применения, установки или некачественного материала. Если дуга сломалась, она уже непригодна, в таком случае необходима её внеплановая замена.

Процедура замены не отнимает много времени и безболезненна. Стоматолог открывает замочки на брекетах, удаляет старую проволоку из пазов. Вместо неё, устанавливается в пазы новая, а затем фиксируется замками.

Плановая замена обычно подразумевает установку новых дуг сразу на двух челюстях. При внеплановой меняют только ту, что вышла из строя.

С какими брекетами используется?

Разнообразие брекет систем, совместимых с применением данной технологии, позволяет расширить диапазон ее использования и подобрать оптимальную модель.

Подбор конструкции проводится, исходя из клинической картины патологии, а также степени ее запущенности, возраста и материального уровня пациента.

Конструкции прекрасно сочетаются:

  • с вестибулярными системами, фиксирующимися на наружной поверхности челюстного ряда;
  • с лингвальными – крепятся внутри, что делает их более незаметными;
  • с самолигирущими современными устройствами, делающими процесс проведения коррекции более комфортным и менее продолжительным.

Материал, из которого делают брекеты, особого значения не имеет. Это могут быть изделия из металла, керамики, сапфира или иметь комбинированные компоненты.

Дуги для брекетов, их стоимость и виды по материалу изготовления

По материалу изготовления дуги делятся на следующие виды:

  • Нержавеющая сталь. Это стандартный вариант, который пользуется самой большой популярностью. Он сочетает в себе качество и невысокую цену. Сталь упругая и имеет высокую степень жёсткости. В начале ортодонтического лечения брекетами используется сплетённая стальная дуга, а затем цельная.
  • Титан с молибденом. В середине лечения устанавливают именно такой вид. Они одновременно эластичные и жёсткие. Этот сплав реже вызывает аллергию и сводит к минимуму возможные дискомфортные ощущения во время носки брекетов.
  • Титан с никелем. Эти гораздо эластичнее предыдущих и менее жёсткие. Их используют на начальном этапе.
  • Сплавы из меди, никеля и титана.

Важно! Решение использовать тот или иной вид металла или сплава основано на степени и виде патологий и индивидуальных особенностей пациента.

Различают также дуги по типу сечения:

  • Круглые — тонкие и эластичные. Используются в начале коррекции, так как они имеют самую небольшую силу воздействия на зубы. Такие экземпляры термозависимы (меняют качества и свойства нагреваясь и охлаждаясь). Во время носки врачи советуют не есть одновременно продукты с разной температурой, например, холодный йогурт и горячий кофе.
  • Прямоугольные — характеризуются средней жёсткостью и силой тяги, поэтому прямоугольная дуга используется в середине лечения.
  • Квадратные — самые жёсткие. Они заполняют полностью пазы брекетов. Используются только в конце коррекции.

Фото 1. Прямоугольная дуга на верхней челюсти, в отличии от круглой её площадь взаимодействия больше, соответственно усилие, прилагаемое на зуб увеличивается.

Сколько стоят дуги для брекетов? Средняя цена одной штуки600 рублей.

Установка

Процедура установки проходит в несколько этапов:

  1. Предварительная консультация у специалиста – составляется анамнез, собирается максимально полная информация о стадии патологии, отсутствии противопоказаний, а также подбирается оптимальная схема, курс коррекции и выбирается конкретная брекет система.
  2. Формирование дуги – процедуру выполняет доктор самостоятельно, для чего изначально делается слепок челюстного ряда, подлежащего коррекции. После того как гипсовая копия будет готова, ортодонт начинает выгибать петли таким образом, чтобы траектория движения зуба менялась по заданному алгоритму.
  3. Крепление дуги – проводится стандартным способом с помощью специальных замочков фиксаторов с защелкивающимся механизмом.

Замена дуги, если выскочила или сломалась

Дуга достаточно часто выскакивает из брекетов, и к этому нужно относиться спокойно, без паники, ничего критичного в этом нет.

У пациентов часто может вылетать дуга из последнего брекета, например, во время приёма пищи. В этом случае её можно вставить обратно самостоятельно.

Замок на последнем брекете никогда не открывается, поэтому деталь, которая вылезла, необходимо будет вдеть. Сильно согните её и аккуратно вставьте в отверстие в замке брекета (по принципу вдевания нитки в иголку), используя пинцет.

Важно! Если у вас не получилось самостоятельно поставить на место дугу, следует обратиться в ближайшую стоматологическую клинику к ортодонту. Специалист очень быстро возобновит функциональность брекет-системы.

Предлагаем ознакомиться:  Пульпа зуба это

Если вылезший кусочек не удалось вставить и она начала натирать, поможет в этом случае ортодонтический воск.

Если дуга выскочила не из последнего брекета, то вставить самостоятельно её вы уже не сможете.

В этом случае нужно обязательно обратиться к специалисту и как можно быстрее, так как неправильное положение системы приведёт к искажению результатов коррекции и возможному её продлению. Чтобы избежать травм, на торчащий кусок накладывают ортодонтический воск.

Открывать самостоятельно брекеты Даймон в домашних условиях крайне не рекомендуется, так как это чревато повреждениями зубов, слизистых и самих брекетов, которые впоследствии нужно будет заменить.

Для открывания крышки стоматологи используют специальный инструмент, предназначенный для систем Damon, а также гладилку или лигатурные кусачки (по типу маникюрных), если с помощью классического инструмента открыть не получается. Крышка захватывается кончиками кусачек и аккуратно тянется вниз.

Фото 2. Открывание крышки специальным инструментом Spintektm, предназначен для брекетов Damon Q, Damon Clear и замков Snaplink.

Ношение и уход

Основное правило, которого следует придерживаться – бережное отношение к дугам. Их легко можно повредить слишком твердыми, жесткими или липкими продуктами. Блюда, содержащие такие консистенции, следует исключить из рациона полностью на весь курс лечения.

Чтобы не нарушить целостность или заданное положение конструкции, ухаживать и совершать гигиенические процедуры необходимо с применением специально разработанных для этой цели приспособлений – однопучковой щеточки, специального ершика и браши.

Рекомендовано применение ополаскивателей, поддерживающих оптимальный кислотный баланс и оказывающих антисептическое действие. Их используют после приемов пищи, а также перед отходом ко сну.

Кроме того, нужно стараться избегать занятий активным спортом, способным травмировать челюстнолицевой аппарат и привести к повреждению устройства.

Угол на дуге брекетов

При любой внешней деформации дуги следует сразу же обратиться в клинику. Врач подправит силу натяжения, и лечение можно продолжить.

Что делать, чтобы брекеты не ломались?

Если проволока имеет загнутые края, она не будет цепляться за мягкие ткани и безболезненно выйдет из организма. Проблемы появляются, если концы не закруглены. Она может впиться в ткани пищевода или вовсе проколоть его, что приведёт внутреннему кровотечению.

Важно! Обязательно вызвать скорую. При болях и неприятных ощущениях пациента обычно забирают в больницу и делают рентгеновский снимок, чтобы определить местоположение отрезка и извлечь его.

Если отрезок небольшой, деталь могут не извлекать, но оставить пациента в стационаре, чтобы всё вышло естественным путём под контролем врачей.

Перед приездом скорой нужно следовать рекомендациям:

  • Стараться меньше двигаться и не проталкивать глотками её вниз по пищеводу. Пить разрешается, но очень аккуратно.
  • Не есть, чтобы избежать ухудшения ситуации.
  • Не вызывать рвотный рефлекс, чтобы кусок не поранил пищевод.

Кроме дуги, люди случайно также проглатывают лигатуры или отдельные брекеты, которые отклеились от зубов. В этом случае беспокоиться не нужно. Они либо растворятся в желудочном соке, либо выйдут естественным путём.

Для успешной коррекции зубов брекет-системами без эксцессов, необходимо следовать рекомендациям врача и правилам в памятке, которая выдаётся каждому пациенту после их установки. Например, нельзя кусать твёрдые продукты питания, чтобы дуга не вылетела из пазов.

Прогноз

Что касается сроков коррекции, а также прогнозируемости выраженной положительной динамики от оказанного лечения, то здесь все индивидуально.

Объясняется это анатомическими особенностями строения органов, клинической картиной, а также степенью ее запущенности, и, конечно же, возраста пациента. Продолжительность ношения конструкции варьирует в диапазоне от одного до двух лет.

Улыбка до и после лечения брекетами

В большинстве случаев первые результаты станут заметными, спустя 4–5 месяцев.

В состоянии ретенции, когда МПД снимут и на ее месте установят тонкую проволочку, органы еще относительно подвижны и восприимчивы к силовой нагрузке.

Время, необходимое им для стабилизации положительного результата в среднем составляет около 10 месяцев. После того как ретейнер снимут, лечение можно считать завершенным.

Полезные рекомендации

Ознакомьтесь с видео, в котором наглядно продемонстрировано, как в домашних условиях можно вставить дугу, выпавшую из замка.

Если вы заинтересованы в качественном лечении, то помните о следующих правилах:

  • Вовремя посещайте ортодонта. Если пропускать прием, лечение затянется, либо окажется бездейственным.

    Из-за того, что зубы постепенно выпрямляются, силовой элемент в определенный момент оказывается бездейственным – он просто есть, но для продолжения лечения нужен новый, более жесткий.

  • Не меняйте дуги самостоятельно! Если вы планируете экономить на здоровье, то лучше вообще не начинать лечение.

    Помимо того, что вы можете пораниться во время самостоятельной замены, вы также не сможете подобрать правильную модель.

  • Сломалась дуга? – срочно к врачу! При поломке не вздумайте самостоятельно решать проблему. Обратитесь как можно скорее к специалисту, который ее заменит.
  • Питайтесь правильно. Чтобы не деформировались элементы конструкции, избегайте употребления твердой пищи.

    Орехи желательно перемалывать, либо выбирать мягкие сорта. То же относится к яблокам и другим твердым продуктам. Избегайте любое воздействие на челюсть извне.

В видео более подробно рассказывается о смене дуги на брекетах.

Отзывы

У рассматриваемой в статье методики есть как свои приверженцы, так и ярые ее противники. Причем последние, в большинстве случаев, руководствуются ее внешней непривлекательностью, нежели эффективностью многопетлевой проволочной дуги в процессе проведения корректирующих мероприятий.

Все, кому приходилось корректировать дефекты прикуса брекетами, проходили процедуру замены дуг на брекетах.

В большинстве случаев манипуляции не доставляли пациентам неприятных ощущений.

  Метки: , ,

Adblock detector