Пародонтология        19 ноября 2019        0         0

Короткая уздечка языка у новорожденных

Чем опасна патология?

Под укорочением уздечки понимают уменьшение ее абсолютной длины или неправильное ее расположение, которое делает ее относительно короткой (т.е. длина остается в норме, но неправильная ее локализация вызывает все симптомы, свойственные для укорочения).

Короткая уздечка верхней или нижней губы у грудничка может негативно сказаться на процессе сосания груди. При этом ребенок не может правильно расположить сосок в полости рта и создать достаточный вакуум, необходимый для сосания и глотания.

Поэтому, чтобы насытиться, крохе приходится прилагать значительные усилия. Малыш быстро устает и бросает грудь, не насытившись как следует. Такие дети ведут себя беспокойно, требуют частого прикладывания к груди, но при этом плохо набирают вес.

Также уменьшение размеров или неправильное расположение любой из них может крайне негативно сказаться на речевой функции. Дети 2 года жизни, у которых не была диагностирована или вовремя скорректирована такая патология, часто не выговаривают отдельные звуки. Такие дефекты речи поддаются исправлению с большим трудом.

При наличии патологии появляются проблемы с грудным вскармливанием. Новорожденный не может правильно расположить сосок во рту, часто теряет его и глотает воздух. Ему приходится прилагать больше усилий, чтобы стимулировать процесс поступления пищи. Малыш быстро устает и бросает грудь, не успев насытиться.

Новорожденный получает только верхнюю порцию молока с недостаточной калорийностью, малыш плохо набирает в весе, у него появляются срыгивания и газообразование, стимуляция выработки молока в груди прекращается.

Другие проблемы, связанные с короткой уздечкой:

  • трудности при пережевывании пищи;
  • формирование неправильного прикуса и неровностей зубных рядов;
  • неправильное произношение отдельных звуков;
  • беспокойный сон;
  • нарушения дыхания.

Как определить короткую уздечку языка у ребенка: симптомы и признаки

Короткая уздечка языка у новорожденных

Признаки короткой уздечки:

  • беспокойство при грудном кормлении;
  • неправильное произношение отдельных звуков;
  • аномальный прикус.

Способы определения патологии:

  1. При нормальной связке под языком новорожденный без труда высовывает его изо рта и производит движения вверх и вниз. Чтобы проверить длину уздечки у грудничка, необходимо дотронуться до его нижней губы. При этом у малыша проявится рефлекс, и он начнет искать грудь. Если перемычка нормальной длины, он сможет высунуть язык и поднять или опустить его кончик.
  2. Прикоснуться к небу при короткой связке практически не возможно. В период своего роста и развития новорожденный делает много движений ртом и языком, осваивая новые навыки. Достаточно заглянуть в открытый рот младенца, чтобы определить состояние уздечки.
  3. При нормальной длине связки во время плача язык поднимается вверх. Если уздечка короткая, то его центр не может подняться, и на языке образуется «лодочка». Из-за того, что малыши до года часто выражают свои эмоции плачем, оценить длину уздечки будет просто.

Для уточнения диагноза можно:

  • положить палец на середину нижней губы и поводить им в стороны – при нормальной длине язык малыша будет повторять движения пальца;
  • попросить ребенка дотронуться кончиком языка до верхнего неба – это движение невозможно совершить при короткой связке;
  • высунуть свой язык, и ребенок повторит такие действия – если длина перемычки нормальная, язык приобретает округлую или ромбовидную форму.

Определить укороченную подъязычную уздечку легко – достаточно заглянуть ребенку в рот, поэтому дефект устраняется еще в больнице педиатрами.

  • Ребенок не способен держать во рту грудь долгое время;
  • Процессы кормления занимают много времени, при этом отмечается низкая активность;
  • Малыш плохо прибавляет в весе, потому что не наедается;
  • При кормлении ребенок чмокает, жует и прикусывает сосок;
  • По завершению кормления малыш срыгивает, у него пучит живот, что сопровождается коликами;
  • Женщина ощущает боль в периоды кормления, у нее деформируется форма сосков, возможно появления трещин, часто отмечается наличие лактостаз, так как малыш не может высасывать грудь.

У женщины может снизиться количество вырабатываемого молока, так как для данного процесса необходима соответствующая стимуляция, а малыш не способен ее обеспечить.

Расскажем о лечении

баланопостита у ребенка

, обсудим профилактику заболевания. Советы от педиатров.

Подробней о коньюктивите у новорожденных деток поговорим в нашей статье — как лечить?

О первых симптомах розеолы детской узнаем в нашей статье, диагностика болезни.

Короткая уздечка языка у новорожденных

Поэтому существует риск завершения лактации и ребенка придется переводить на искусственное вскармливание.

Короткая уздечка легко может быть определена визуально. Если заглянуть в ротовую полость ребенка, то она будет прикрепленной к концу языка, раздваивая его сердечком.

Малыш не может двигать нормально языком, однако на кормление из бутылочки это не оказывает существенного влияния.

Патологическое строение подъязычной области определяется уже при рождении в период осмотра новорожденного грудничка врачом-неонатологом. Иногда анкилоглоссия определяется другими специалистами, например, педиатром, стоматологом или хирургом.

Но родители и сами могут определить короткую уздечку языка у своего ребенка, поскольку в этом случае ребенок испытывает определенные трудности. В частности, полноценно захватить сосок у младенца не получается, поэтому молока младенец получает недостаточно. Отсюда беспокойство и капризы.

Именно неправильный захват языком материнского соска и выдает наличие патологического строения. И если не предпринять соответствующих мер, то малыш начнет терять в весе и отставать в физическом развитии от своих сверстников.

Как правило, груднички с короткой уздечкой требуют грудь намного чаще, поскольку недоедают. Ребенок может быстро отказываться от груди или даже не в состоянии удержать сосок, поскольку он просто выскальзывает у него изо рта. Объясняется это тем, что у малыша не получается зафиксировать язык в нужном положении.

Именно язык является основным «инструментом», которым малыш добывает грудное молоко. И из-за ограниченной подвижности органа в процессе сосания ребенок вынужден задействовать десны и губы. В таком случае женщина видит, что во время кормления малыш жует сосок, что сопровождается сильными болезненными ощущениями.

К тому же очень сильно устает и сам малыш. Сильное напряжение челюстного аппарата может даже сопровождаться появлением тремора (дрожания) подбородка.

Короткая уздечка языка у ребенка легко выявляется врачом при внешнем осмотре малыша. При такой патологии язык напоминает сердце с чуть вытянутым вниз кончиком.

Признаки аномалии уздечки у грудничков:

  • причмокивание во время кормления;
  • укусы груди;
  • увеличивается частота кормлений;
  • малыш при кормлении долго отдыхает;
  • недобор веса;
  • отказ от груди;
  • капризы при кормлении.
Короткая уздечка языка у ребенка, новорожденного. Как определить, признаки, в каком возрасте подрезать
Короткая уздечка языка у ребенка, симптомом является капризы при кормлении.

Признаки патологии уздечки у детей после года:

  • нарушение речи;
  • неверно сформированный прикус;
  • парадонтит;
  • центральные зубы снизу загнуты внутрь.

Внешние признаки аномалии:

  1. Язык не высовывается за пределы рта.
  2. У ребенка не получается облизать губы.
  3. Язык не дотягивается до неба.
  4. При высовывании кончик языка раздваивается.
  5. Посередине языка образуется выемка при вытягивании его вперед.
  6. Нижние резцы искривлены.

Как проверить уздечку у ребенка?

Чтобы хирургическая процедура прошла безболезненно для новорожденного, лучше провести ее в первые недели жизни.

Со временем перепонка утолщается, формируются нервные ткани слизистой оболочки и уже для девятимесячного ребенка в ходе операции понадобится местный наркоз и наложение швов.

Если момент с рождения до 9 месяцев упущен, следующим подходящим возрастом считается период, когда малышу 2-2,5 года. На этом этапе закрепляется молочный прикус, но полностью не сформировалось произношение.

Следующий благоприятный период для операции – после 5 лет, когда происходит замена молочных зубов на коренные и формируется постоянный прикус.

Френотомия или операция по подрезанию уздечки занимает несколько минут и абсолютно безболезненна для детей до 9 месяцев.

Грудное молоко мамы cпоспособствует заживлению ранки и уже спустя сутки надрез практически незаметен.

В особом уходе уздечка после хирургического вмешательства не нуждается. Педиатр прописывает гимнастику для язычка, чтобы не произошло рецидива, в некоторых случаях рекомендует специальную мазь.

Чтобы в будущем самостоятельно следить за заживлением ранки, можно приподнять язык двумя пальцами или воспользоваться стерильным приспособлениям. В американских клиниках для этой процедуры имеются одноразовые шпателя.

Укороченная уздечка между губой и десной диагностируется достаточно просто даже у младенцев. Для этого необходимо аккуратно оттянуть губы ребенка и посмотреть, насколько выражена складка слизистой оболочки и где она прикрепляется.

Подъязычная уздечка в норме имеет длину не менее 8 мм и прикрепляется примерно на середине между корнем и кончиком языка. Маленькая уздечка обычно выглядит складкой на слизистой оболочке, приросшая на всем своем протяжении к языку или подъязычному пространству.

Грудное вскармливание

Дети в любом возрасте достаточно активны и подвижны. Поэтому травмы неизбежны. Довольно часто родители обращаются к стоматологу с такой проблемой: малыш неудачно упал и порвал уздечку над верхней губой или под языком.

Если ребенок рассек уздечку, то для такой травмы будут характерны следующие признаки:

  • Отек мягких тканей в полости рта и над губой (в случае если ребенок порвал на верхней губы).
  • Достаточно обильное кровотечение.
  • Боль во рту при разговоре или приеме пищи.
Предлагаем ознакомиться:  Мудрые зубы. Зачем же они нужны человеку?

В любом случае, если малыш порвал слизистую складку под верхней губой или под языком, необходимо срочно обратиться к врачу. Именно он решит вопрос надо ли зашивать такой разрыв и проведет необходимые процедуры.

Самостоятельное лечение может привести к негативным последствиям: ткани неправильно срастутся с образованием грубых рубцов, что в последующем приведет к неправильному прикусу и нечеткому произношению звуков.

Формирование аномальной перепонки могут вызвать следующие причины:

  • наследственность;
  • поздняя беременность;
  • удары в живот при беременности;
  • токсикоз на ранних сроках;
    Короткая уздечка языка у ребенка, новорожденного. Как определить, признаки, в каком возрасте подрезать
  • вирусные болезни беременной;
  • контакт беременной с химическими веществами;
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • стресс.

Короткая уздечка языка у ребенка легко исправляется хирургическим путем. Перед проведением операции специалист обращает внимание на возраст ребенка, степень сложности патологии и место ее расположения.

Удаление дефекта производится под местной анестезией. Хирург делает надрез специальным инструментом, а затем накладывает швы. Может открыться небольшое кровотечение. По времени такая процедура занимает около 30 мин.

При этом необходимо:

  • исключить из рациона горячую и острую пищу;
  • проводить гигиену ротовой полости;
  • выполнять специальные упражнения для быстрого рассасывания рубцов;
  • соблюдать речевой покой;
  • проконсультироваться с логопедом для устранения речевых недостатков.

Решение о необходимости проведения хирургической операции по устранению дефекта должны принимать такие врачи, как ортопед, логопед и хирург. Оно зависит от того, когда была выявлена анкилоглоссия (возраст ребенка), а также от индивидуальных особенностей аномалии.

Часто врачи назначают проведение операции через 1-2 года после обнаружения дефекта, так как за это время уздечка может растянуться до нужных размеров в процессе роста малыша.

Показания, при которых рекомендуется операционное вмешательство:

  • трудности с приемом пищи;
    Короткая уздечка языка у ребенка, новорожденного. Как определить, признаки, в каком возрасте подрезать
  • неправильно сформированный прикус;
  • смещение ряда зубов;
  • дефекты речи (если не помогают другие методы).

Врачи рекомендуют проводить операцию по устранению патологии уздечки детям до 1 года. Чем младше малыш, тем легче для него пройдет процедура. В этом возрасте перепонка слабая, не имеет капилляров и нервных окончаний. Операция производится без анестезии.

Если у ребенка старше 4 лет имеются речевые недостатки, а упражнения по растягиванию уздечки не помогают, необходимо решать проблему хирургическим путем. В этом возрасте процедура вызывает дискомфорт, а также боль. Операция производится с применением местного обезболивания и наложением швов.

При своевременном выявлении анкилоглоссии и проведении операции прогноз для детей положительный. После процедуры нормализуется дыхание, питание, прибавка в весе. Раннее лечение патологии уздечки предупреждает неправильный прикус и речевые дефекты.

Короткая уздечка языка у новорожденных

Исправление патологии уздечки упражнениями по растягиванию перепонки требует регулярного выполнения и терпения. Эта методика эффективна в возрасте до 5 лет. Какой выбрать метод лечения при укороченной уздечке языка у детей решают родители. Главное — своевременно устранить аномалию, чтобы малыш развивался нормально.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Маленькие непоседы часто находятся в поисках приключений, порой небезопасных. Что делать, если, упав, малыш рассек во рту уздечку? Конечно, следует безотлагательно обращаться за медицинской помощью, особенно в случаях когда постоянно кровит, ребенку больно разговаривать или кушать, мягкие ткани в полости рта отекли.

Врач примет решение, нужно ли зашивать разрыв, и расскажет, как ухаживать за ранкой. Не пытайтесь лечить кроху самостоятельно. При неправильном срастании образуются грубые рубцы, что негативно сказывается на формировании прикуса и артикуляции.

Подведем итог. Слишком короткая уздечка языка напрямую влияет на качество жизни ребенка. Подрезать ее или нет — решать вам, дорогие родители. Только не отвергайте мнения врачей по этому поводу. Ведь иногда нужно пойти на небольшие жертвы, чтобы в будущем избавить своего малыша от физических и эмоциональных проблем, связанных с дефектами речи.

Подрезание уздечки у ребенка

  • около 50% малышей имеют укороченную подъязычную уздечку в следствие наследственного фактора, который воздействует на эмбрион в первом триместре развития во время формирования челюстного аппарата;
  • на формирование уздечки может сказаться поведение матери в период беременности, особенно в первом триместре развития плода: прием гормональных препаратов и антибиотиков, ранние токсикозы;
  • травмы живота в период беременности также провоцирует развитие патологии в ротовой полости у ребенка. Такое же влияние имеют возраст роженицы, прием токсичных препаратов, регулярные стрессовые ситуации, отрицательные экологические условия, вредные привычки.

Медицинская практика насчитывает один случай короткой перепонки на тысячу новорожденных, при этом заболевание чаще встречается у мальчиков и у рожениц после 35 лет.

Длина нормальной связки ребенка – 8 мм и выше. Выявить патологию можно самому. Для этого необходимо потянуть за нижнюю губку, чтобы грудничок открыл рот. Если язык присоединяется у кончика и не дотягивается до губы, значит уздечка короткая.

Также можно выявить данную патологию у новорожденных по следующим критериям:

  • Нужно коснуться нижней губы ребенка. При этом он достанет язык и начнет совершать вращающие движения в поисках пищи. Если уздечка короткая, то у малыша не получится высунуть язык. Он только сможет поднять или опустить его вниз.
    Короткая уздечка языка у ребенка, новорожденного. Как определить, признаки, в каком возрасте подрезать
  • Необходимо понаблюдать за новорожденным, когда он плачет. Если уздечка в норме, язык будет поднят вверх. При короткой – будут подниматься только боковые части языка, а средняя часть не сможет за счет удерживания его перепонкой.
  • Грудничок с аномалией не может коснуться языком неба.

Дефект уздечки могут выявить такие специалисты, как детский врач, хирург, детский стоматолог, специалист по ортодонтии, логопед. Диагностика данной аномалии происходит путем внешнего осмотра младенца.

Короткая уздечка языка у ребенка, новорожденного. Как определить, признаки, в каком возрасте подрезать

При нормальной длине связки малыш с легкостью может дотянуться языком к губам и небу.

Короткая складка формируется во время внутриутробного развития при наличии патологий беременности. Однако чаще всего ее маленький размер объясняется генетической предрасположенностью. То есть, когда у ближайших родственников были подобные проблемы, увеличивается вероятность проведения коррекции уздечки у наследника.

Симптомы, которые могут подсказать, что с подъязыковой складкой не все в порядке, следующие:

  • ребенок больше 30-ти минут «висит» у груди, но не наедается;
  • плохо набирает вес;
  • малыш чмокает во время еды, прикусывает деснами сосок или не может долго удержать его во рту;
  • часто срыгивает, его мучает метеоризм (следствие попадания воздуха);
  • молоко в груди застаивается.

В возрасте постарше анкилоглоссия становится причиной таких проблем:

  • речевых дефектов;
  • формирования неправильного прикуса;
  • раннего возникновения кариеса (в случае дефекта уздечки над верхней или нижней губой);
  • формирование кривого зубного ряда;
  • обильного слюнотечения;
  • трудностей со сном, ночного апноэ.

Подъязычная уздечка проверяется несложно. В норме она прикреплена где-то посередине между корнем и кончиком язычка, а ее длина составляет не меньше 8 мм. Профессором Элисон Хазелбейкер был разработан специальный тест, в котором учитывается способность языка вытягиваться вперед, подниматься к верхнему небу, поворачиваться в разные стороны, оценивается сосательный рефлекс, насколько уздечка эластична и т. д.

Аномалии уздечки языка

На основании специально разработанных тестов врач определяет, есть ли анкилоглоссия

Визуально при анкилоглоссии язык приобретает форму сердца из-за тянущей снизу складки. Это отчетливо видно во время плача. Если вы покажете крохе свой язык, он не сможет скопировать вас и сделать то же самое.

Операция по рассечению уздечки языка называется френотомия. Ее проводит детский хирург или хирург-стоматолог. Лицо ребенка фиксируется, после чего осуществляется подрезание специальными ножницами или лазером.

Даже если кроха плачет, знайте: это не потому, что ему больно. Просто никому не приятно, когда почему-то крепко держат лицо и лезут в рот, да еще и под светом лампы. Сама процедура длится считанные секунды — ничто по сравнению с облегчением, которое затем испытывает младенец.

Подрезание уздечки языка

Уздечку подрезают быстро. Анестезию либо не применяют вообще, либо используют местно в виде аэрозоля или укола

Существует еще два способа оперативного лечения:

  • френэктомия — когда уздечка иссекается почти полностью;
  • френулопластика — операция, вследствие которой изменяется место крепежа складки в ротовой полости.

Короткая уздечка языка у ребенка, новорожденного. Как определить, признаки, в каком возрасте подрезать

Особого послеоперационного ухода не требуется. Кровеносные сосуды пока размещаются глубоко, поэтому несколько капель крови — это и все последствия. Однако в течение последующей недели происходит формирование рубца, и во избежание повторного срастания язычок должен двигаться. Врач покажет специальные упражнения по его выдвижению.

Проблемы с грудным вскармливанием – не единственная сложность, которую испытывает малыш с анкилоглоссией. В дальнейшем неверное строение языка влечет ошибки в формировании челюстного аппарата. Итог – неправильное строение зубного ряда, нарушения прикуса и прочие патологии.

Если не предпринимать никаких действий, то в дальнейшем у ребенка появятся сложности с произношением звуков. Это потребует обязательных занятий с логопедом.

Самое неэстетичное осложнение короткой уздечки языка – повышенная выработка слюны. Кроме этого, возможно расхождение передних зубов (между ними образуется щель) и появление ночного храпа.

Лечение патологии может выполняться двумя способами: допускается применение консервативных методик, но не исключено и оперативное решение проблемы. Выбрать подходящий для ребенка вариант, а также определиться со сроками проведения и необходимостью операции – если решение о проведении таковой будет принято – также определяет специалист.

Проведение оперативного лечения входит в компетенцию таких специалистов, как хирург, стоматолог либо ЛОР. Консервативное лечение проводит логопед.

Как правило, этот диагноз ребенку ставят еще в роддоме, так как выявить анкилоглоссию довольно легко. Уздечка представляет собой тоненькую перегородку между нижней полостью рта малыша и язычком, которая в норме доходит до его середины.

Предлагаем ознакомиться:  Белый налет на языке - причины, заболевания, лечение

В случае аномалии она крепится почти на самом его кончике, а у некоторых деток язычок практически срастается с нижней полостью рта. При этом ребенок не способен облизать губки и высунуть язык, поскольку он загибается к нижней губе.

Несмотря на то, что причины данного порока до конца не установлены, современные специалисты склонны полагать, что в большинстве случаев короткая уздечка у новорожденных передается по наследству.

Признаки и последствия короткой уздечки у новорожденного можно наблюдать уже с первых дней его жизни. Прежде всего, появляются трудности при грудном вскармливании. Поскольку для того чтобы добыть из груди молочко, ребенку приходится потратить много усилий.

В процессе сосания груди задействуются многие органы, в том числе и язык. Именно с его помощью ребенок как бы массирует материнский сосок, стимулируя этим выделение молока. В ситуации с короткой уздечкой языка процесс принятия пищи вызывает у малыша немалые трудности.

Он начинает компенсировать малоподвижность язычка другими способами, подключая десна и губы. Но при таком сосании кроха быстро устает, а у мамы возникает дискомфорт, так как процесс кормления значительно нарушается.

Специалисты отмечают, что вследствие недоедания дети с анкилоглоссией очень часто отстают в росте и весе от своих сверстников. В связи с этим врачи рекомендуют лечить уздечку у новорожденных путем несложной операции – френулотомии.

Френулотомия представляет собой достаточно простую операцию, при которой осуществляться надрезание короткой уздечки языка у новорожденного стерильными ножницами. В возрасте до первого года жизни данная манипуляция почти безболезненна и занимает примерно 5 минут.

Мама кормит младенца грудью

Сразу после процедуры ребенка прикладывают к груди. Это очень важно, поскольку стерильное молочко матери защитит рану от инфекций, а процесс кормления станет налаживаться.

Несмотря на всю простоту френулотомии, некоторые современные специалисты выступают против оперативного вмешательства. Они настаивают на том, что уздечку у новорожденных можно со временем растянуть, выполняя специальные упражнения.

В принципе, операция может действительно не понадобиться, если у крохи не возникает трудностей в процессе потребления пищи. Иногда аномалию диагностируют значительно позже. Например, в возрасте 5 лет, когда малыш умеет разговаривать, заподозрить у него короткую уздечку языка может либо логопед, либо ортодонт.

Следует отметить, что анкилоглоссия мешает ребенку правильно произносить многие звуки (младенцы с этой аномалией долго шепелявят). В данной ситуации операцию проводят под общей анестезией. Затем на рану накладывают косметические швы, а процесс заживления может затянуться на несколько дней.

В данный период запрещено употреблять твердую пищу, а разговаривать желательно как можно меньше. После полного восстановления ребенку могут порекомендовать занятия с логопедом, который поможет откорректировать дефекты речи.

Уздечка языка неправильно развиваться под воздействием следующих факторов:

  • наследственность (если у одного из родителей была проблема с формированием уздечки, существует большая вероятность развития патологии у ребенка);
  • употребление алкоголя и курение во время беременности;
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • прием сильных лекарственных препаратов в период вынашивания ребенка;
  • возраст матери более 35 лет;
  • внутриутробное инфицирование;
  • вирусное заболевание матери в 1-ый или 3-ий триместр;
  • нахождение в стрессовых ситуациях;
  • работа с вредными веществами (красками, лаками);
  • механическое повреждение плода;
  • радиационное облучение в период беременности;
  • неправильное питание будущей матери.

Подрезать или растягивать?

Если диагностирован обсуждаемый дефект, существует два пути его устранения:

  • попытаться растянуть уздечку с помощью специальных упражнений;
  • подрезать ее.

Справедливости ради стоит сказать, что обойтись без оперативного вмешательства и попытаться растянуть можно лишь подъязычную уздечку, ито при условии, что ребенок уже в состоянии самостоятельно выполнять необходимые упражнения под надзором взрослого.

Ребенок показывает язык

При анкилоглоссии ребенок так сделать не сможет

Однако для новорожденного подобные процедуры не подходят. И если речь идет о возможности дальнейшего нормального грудного вскармливания, лучше согласиться на подрезание. Как мы увидим далее, никаких негативных последствий для здоровья такая операция не несет.

Необходимо сразу оговориться, что в силу анатомических особенностей без операции можно растянуть лишь уздечку под языком. Подобной технике обычно обучает логопед и она эффективна лишь при кропотливом выполнении всех рекомендаций на протяжении нескольких месяцев.

Перед проведением любых упражнений рекомендуется сделать специальный массаж для растягивания мягких тканей. Для этого необходимо аккуратно взять язык за самый кончик и мягкими движениями отвести его вверх, затем в стороны и немного потянуть вперед.

Сами упражнения выполняются последовательно дважды в день:

  1. Максимально расслабить язык и положить его на нижнюю губу. Держать по 10 секунд в 3 подхода.
  2. Язык максимально высунуть вперед изо рта. Зафиксировать в таком положении на 10 секунд. Повторить 3 раза.
  3. Вытянуть язык и обвести им губы по кругу.
  4. Пощелкать языком в течение 10 секунд, подражая цоканью лошадиных копыт.
  5. Широко открыть рот. Медленно провести кончиком языка по небу, двигаясь от зубов к горлу.
  6. Зафиксировать язык на небе сразу за зубами. Удерживая его в таком положении открыть рот максимально широко.

Такие достаточно простые упражнения помогают как растянуть уздечку на языке, так и скорректировать некоторые речевые дефекты.

Как определить короткую уздечку языка у ребенка: симптомы и признаки

Ребенок отказывается от естественного кормления или во время кормежки ворочается и кусает сосок. Деформированная уздечка не позволяет младенцу полноценно высасывать молоко, что сопровождается постоянным недоеданием, а соответственно и недобором необходимого веса.

У младенца плохо получается поднять язык к верхнему небу и не может высунуть его на губу.

Каждый педиатр проинформирован, что оптимальная длина уздечки у новорожденного 8 мм, поэтому при отклонении от допустимых норм, дефект устраняется еще в больнице.

Всегда может выручить тест Элисон Хазельбейкер, определяющий функциональность языка и потребность в операции.

При обнаружении дефекта у новорожденного необходимо обратиться за врачебной помощью и уже педиатр решает каким методом лечить заболевание. В некоторых случаях необязательно прибегать к хирургическому вмешательству и достаточно обойтись ортопедическим способом. Если этого недостаточно, врачи всегда гарантируют успешную и безопасную для малыша операцию.

Суть процедуры сводится к тому, что уздечка надрезается с помощью стерильных ножниц. Манипуляция не доставляет особого беспокойства ребенку.

При ее выполнении отсутствуют болевые ощущения, и это не занимает много времени.

Следует отметить, что у новорожденного ребенка уздечка не имеет кровеносных сосудов и нервных окончаний.

Они появляются к первому году жизни малыша.

После того, как была проведена процедура, ребенок прикладывается к груди. Стерильным молоком матери промывается ранка и в нее не проникнет какая-либо инфекция. Малыш начнет брать грудь правильно, а кормление не будет сопровождаться болью для женщины.

Оперативное лечение

У детей при легкой степени патологии с помощью специальных упражнений можно исправить дефект в домашних условиях. Логопедами разработан целый комплекс высокоэффективных упражнений, который помогает растянуть укороченную уздечку языка.

Комплекс упражнений:

  1. Качели. Открыть рот в улыбке. Попеременно касаться кончиком языка верхнего и нижнего ряда зубов.
  2. Футбол. Попеременно толкать языком, то левую щеку, то правую.
  3. Маляр. Открыть рот в улыбке. Двигать языком вдоль неба от зубов к гортани. Челюсть должна быть неподвижна.
  4. Котенок. Положить на блюдце варенье или другое лакомство. Ребенку надо его слизать без помощи губ. Это задание укрепляет мышечные связки языка.
  5. Барабан. Упереться в верхний ряд зубов языком, четко и быстро повторять букву «д» с открытым ртом. Чтобы ребенок не закрывал рот, необходимо помочь каким либо предметом, например карандашом, держать его открытым.
    Короткая уздечка языка у ребенка, новорожденного. Как определить, признаки, в каком возрасте подрезать
  6. Гармошка. С усилием упереться языком в небо и, не двигая им, поочередно, то открывать, то закрывать рот.
  7. Лошадка. Производить щелчки языком, копируя звук цокота копыт. Нижняя челюсть обездвижена.
  8. Грибок. Прижать язык к небу с усилием (язык – это шляпка грибка, а перепонка – ножка).
  9. Открыть рот в улыбке. Коснуться языком носа, а затем опустить к верхней губе. При этом губами не двигать.
  10. Коснуться языком подбородка. Чем ниже получится это сделать, тем скорее перепонка растянется.

При совершении такой гимнастики можно использовать дополнительные предметы (чайная ложка, трубочки, карандаши), чтобы помочь малышу быстрее достичь результата.

Если короткая уздечка была обнаружена у младенца и патология не позволяет ребенку полноценно брать грудь, то операция выполняется сразу же. Анестезия в этом случае не применяется. Повода для волнений у мамы возникать не должно, поскольку эта перемычка не имеет нервных окончаний и боли малыш не почувствует.

Операция выполняется при помощи хирургических ножниц. После того как уздечка подрезана, ребенку сразу же предлагают грудь. Материнское молоко обеззараживает ранку и способствует более скорому восстановлению поврежденных тканей.

Если подрезание уздечки выполняется у грудничка, т.е. ребенку уже исполнилось несколько месяцев, то здесь требуется выполнять местное обезболивание. Малышам младшего дошкольного возраста рекомендован общий наркоз и последующее наложение швов.

Предлагаем ознакомиться:  Как перекись водорода влияет на зубы — Зубы

Современная медицина предлагает два способа выполнения операции:

  • классическая методика (подрезание);
  • электрокоагуляция (подрезание при помощи медицинского лазера).

Сроки выполнения оперативного вмешательства должны определяться специалистом.

  • Срочное оперативное вмешательство необходимо в том случае, если грудничок не может полноценно сосать грудь и недополучает нужно ему количество грудного молока.
  • Подрезание уздечки выполняется при появлении проблем с развитием речевого аппарата. Это возраст трех – пяти лет.
  • Операция по подрезанию уздечки необходима и в том случае, если у ребенка наблюдается формирование неправильного прикуса либо смещение зубов.

В каком бы возрасте не выполнялась процедура подрезания, для квалифицированного специалиста операция никакой сложности не представляет. Длится вмешательство не более нескольких минут и никаких осложнений не вызывает.

Если короткая уздечка выявляется еще в роддоме, то ее подрезка проводится сразу же. Это делается для того, что бы малыш мог правильно брать сосок и полноценно питаться. Если же укорочение диагностировано в старшем возрасте и не корректируется логопедическими методиками, то возможны три варианта оперативного лечения:

  • Френотомия — подрезание с целью увеличения ее длинны.
  • Френэктомия — обрезание, когда она практически полностью иссекается.
  • Френулопластика — пластика, во время которой изменяют место ее прикрепления во рту.

Последствия анкилоглоссии

Короткая уздечка языка у ребенка приводит к таким последствиям:

  • приостановка формирования нижней челюсти;
  • неправильный прикус;
  • искривление нижних зубов;
  • изменение формы языка;
  • появление кариеса;
    Короткая уздечка языка у ребенка, новорожденного. Как определить, признаки, в каком возрасте подрезать
  • нарушение развития речи;
  • недостаточное пережевывание пищи;
  • появление храпа.

Ранние стадии проявления патологии – отказ младенца от материнского молока. Язык в этом деле играет важную роль, а дефект не позволяет полноценно ему работать.

Каждое кормление сопровождается громким «чмоканьем», кусанием соска, отрыжками и заканчивается плачем.

Стоит отметить, что при использовании бутылочки подобных действий со стороны ребенка не наблюдается.

Грудное вскармливание само по себе приводит к кариесу молочных зубов, а в сочетании с патологией отрицательный эффект усиливается. Этот вывод сделал стоматолог Лауренс Котлоу после эксперимента с участием 350 детей.

В будущем короткая уздечка может повлиять на правильный прикус у ребенка, а если ее не выявить вовремя, может сказаться и на произношении.

Короткая подъязычная уздечка – врожденный дефект, пугающий многих родителей. Хотя при своевременном обнаружении не несет угрозы для новорожденного и безболезненно подрезается.

Если родители являются противниками подрезания уздечки у новорожденного, то специалист может посоветовать им лечение специальной гимнастикой. Данный метод требует времени, настойчивости и терпения, но если выполнять упражнения усердно и правильно, то добиться хороших результатов вполне реально.

Приведем некоторые упражнения, улучшающие эластичность уздечки и способствующие ее растягиванию:

  • высовывание язычка из ротика и его засовывание обратно (желательно, чтобы ребенок делал это с усилием);
  • вождение язычком вокруг губок в разных направлениях;
  • высовывание язычка по направлению к носику, а затем к подбородку;
  • движения язычком по верхней губе из стороны в сторону при слегка открытом ротике.

Родители должны делать такую гимнастику с самого раннего возраста малыша по нескольку раз в день, со временем увеличивая нагрузку. Для получения положительного результата понадобится немало усилий и терпения, но оно того стоит!

Причины развития патологии

Короткая уздечка языка у ребенка имеет 5 основных видов:

  1. Тонкие уздечки с обычным креплением к языку, но недостаточной длины, что ограничивает его подвижность. При поднимании языка вверх, у места крепления перепонки снизу, слизистая имеет форму треугольника.
  2. Тонкие и просвечивающиеся уздечки малой длины, которые крепятся за кончик языка. При поднимании языка вверх в центре возникает углубление в форме сердечка, а под языком слизистая в форме треугольника.
    Короткая уздечка языка у ребенка, новорожденного. Как определить, признаки, в каком возрасте подрезать
  3. Уплотненные и короткие связки с креплением у кончика языка. Присутствуют признаки сердечка и треугольника.
  4. Толстые и короткие перепонки, сросшиеся с мышечными связками языка.
  5. Уздечка еле заметна. Язык полностью сращен с мышцами. Движения языка абсолютно ограничены.

Виды аномальных уздечек:

  • прозрачная, тонкая — слегка сковывает движения языка;
  • полупрозрачная — находится на конце языка возле дна ротовой полости, при подъеме языка его кончик раздваивается;
  • толстая, полупрозрачная – соединяет подъязычную область с языком на его конце, наблюдается сильная ограниченность движений;
  • короткая, плотная – фиксируется по всей длине языка, встречается редко — чаще всего у детей, имеющих небные и губные расщелины;
  • складка, соединенная с мышцами языка, которая полностью препятствует его движению.

Степень тяжести заболевания зависит от длины уздечки:

  • более 15 мм – легкая;
  • 10-15 мм – средняя;
  • менее 10 мм – тяжелая.

Метод лечения подбирается индивидуально в зависимости от вида патологии и возраста ребенка. Консервативные методы, направленные на удлинение связки, подходят для малышей старше года, т.к. дети младшего возраста не могут выполнять необходимые упражнения.

Перед процедурой рекомендуется провести массаж. Порядок действий:

  • тщательно вымойте руки с мылом;
  • проводите вверх и вниз по уздечке большим и указательным пальцами;
  • оттяните кончик языка в разные стороны, после чего слегка потяните перемычку на себя;
  • возьмите перемычку указательным и средним пальцем, большим пальцем нажмите на кончик языка и потяните вверх.

Комплекс упражнений, направленных на растяжку связки:

  • облизывать губы языком (можно капнуть на него сладкое варенье);
  • вытягивать губы в трубочку при закрытой ротовой полости;
  • сжать губы и улыбнуться;
  • толкать языком левую и правую щеки, не открывая рот;
  • вытянуть язык и двигать им в разные стороны;
  • максимально вытянуть язык и удерживать в таком положении 5-10 секунд;
  • щелкать языком;
  • открыть рот, двигать языком по небу;
  • держать кончик языка у основания передних резцов и широко открыть рот.

Операция

Оперативное вмешательство требуется, если ткань уздечки плотная, и упражнения неэффективны. Операция назначается после консультации с педиатром, ортодонтом и логопедом при согласии родителей.

Подрезание проводится при:

  • ограниченности языка в движениях;
  • формировании неправильного прикуса;
  • аномальном росте зубов (смещении ряда);
  • проблемах с грудным вскармливанием, которые отражаются на здоровье малыша (отсутствие прибавки в весе, невозможность захватить сосок);
  • нарушения произношения звуков.

Противопоказания к операции:

  • инфекции в полости рта;
  • онкология;
  • стоматит;
  • кариес.

При обнаружении дефекта у новорожденного операцию проводят в роддоме без анестезии, т.к. уздечка в этот период не имеет нервных окончаний. Процедура не причиняет дискомфорт малышу, заживление происходит через несколько часов после прикладывания к груди.

В это время необходимо воздержаться от употребления горячих и холодных напитков, острых и кислых продуктов. Если ребенок находится на естественном вскармливании, его прикладывают к груди сразу после подрезания. При этом процесс сосания проходит намного проще и для матери, и для ребенка.

Чаще всего операцию проводят с помощью специальных ножниц, которыми обрабатывают края ранки, препятствуя кровотечению. Виды хирургического вмешательства:

  • Френулотомия — простой способ подрезания, при котором делается надрез на перемычке на оптимальном расстоянии. После этого края сближаются и ушиваются. Проводится детям до 9 месяцев.
  • Френулоэктомия. Метод отличается от френулотомии фиксированием уздечки специальным зажимом.
  • Френулопластика. Проводится после сдачи анализов под местной анестезией. При этом из перемычки вырезается кусочек треугольной формы с последующим пришиванием лоскутка на определенном участке.

Лазерный метод

Электрокоагуляция – подрезание уздечки с помощью лазера. Новый метод позволяет проводить безболезненную операцию детям всех возрастов. Преимущества:

  • Короткая уздечка языка у новорожденныхотсутствие необходимости накладывания швов;
  • безболезненность процедуры;
  • точность надрезов;
  • быстрое заживление и восстановление;
  • отсутствие последствий и риска занесения инфекции;
  • отсутствие кровотечения.

Операция проводится с помощью специальных стоматологических лазеров, которые сразу запаивают ранку, препятствуя попаданию инфекции. При необходимости можно использовать местную анестезию в форме гелей или спреев.

Устранение дефекта уздечки проводят новорожденным детям в родильном доме. При этом ребенок не чувствует дискомфорта, поэтому операцию лучше делать в раннем возрасте. Это объясняется тем, что со временем на уздечке увеличивается количество нервных рецепторов, которые увеличивают болезненность процедуры.

Методы лечения

Иногда хирург после осмотра ребенка не рекомендует проводить подрезание уздечки, советуя консервативное лечение. Это возможно в том случае, когда:

  • состояние уздечки практически соответствует норме;
  • подрезание не решает проблемы нечеткости речи.

Во время логопедических занятий ребенок выполняет комплекс специальных упражнений, направленных на растяжение уздечки и повышения ее эластичности.

Существует несколько методик по исправлению патологии уздечки:

  • упражнения для коррекции;
  • лазерная операция;
  • хирургическая операция.
Метод Описание Противопоказания
Френулотомия Операция проводится при легкой, а также средней степени аномалии. Это разрезание перепонки с подшиванием краев слизистой оболочки. Малое количество ткани для рассечения.
Френулоэктомия Такая же операция как френулотомия. Различие в осуществлении разреза со стороны резцов. Гемофилия (нарушение свертываемости крови)
Френулопластика Эта техника выполняется при тяжелой степени аномалии. Производится вырезание ткани из слизистой треугольной формы с дальнейшим пришиванием. Наличие инфекций полости рта.

Для исправления патологии уздечки используют также лазерное подрезание. Этот метод лечения является более щадящим, поэтому больше подходит детям младшего возраста.

https://www.youtube.com/watch?v=RABv5lLZFFs

Преимущества лазерной операции:

  • быстрое заживление;
  • запаивание раны;
  • отсутствие швов;
  • отсутствие кровотечения;
  • стерилизация надрезов;
  • длительность операции (10 мин.).

Лазерное лечение проходит без осложнений. После проведения процедуры нужно соблюдать все предписания врача (такие же, как и после операции скальпелем).


Adblock detector