Протезирование        28 октября 2019        57         0

Виды бюгельных протезов

Преимущества и недостатки

Бюгельные зубные протезы – одна из более фаворитных разновидностей съемных протезов. Они употребляются в случаях частичной нехватки зубов и имеют ряд плюсов и преимуществ.

  • довольно быстрый период адаптации, поскольку протезы прочно фиксируются во рту, имеют небольшие размеры
  • конструкция не перекрывает небо,
  • равномерное распределение жевательной нагрузки,
  • фиксация подвижных зубов – бюгельные протезы очень часто используются для лечения пародонтита и пародонтоза, когда наблюдается расшатывание части зубов в ряду. За счет прочного основания и металлической дуги удается надежно зафиксировать положение больных зубов,
  • довольно продолжительный срок службы.

Срок службы таких протезов – от 5-7 лет и более. Все зависит от степени крепления, состояния здоровья опорных зубов, а также того, как сам пациент будет ухаживать за конструкциями. Читайте подробнее о правилах ухода за съемными протезами в нашей инструкции

В ряде ситуаций у бюгельных протезов просто нет альтернатив. Тем не менее, у такого типа протезирования есть довольно много недостатков:

  • бюгельные системы на кламмерах заметны во рту, так как крючки целиком охватывают зубы. Выраженное отсутствие эстетики для многих пациентов перекрывает многие преимущества данной разновидности протезов. К тому же крючки из металла могут натирать щеки или язык,
  • протезы на микрозамках лишены эстетического несовершенства, но здесь возникает проблема довольно высокой цены за их установку. К тому же, в данном случае требуется проведение дополнительной работы с опорными зубами, которые неизбежно подвергаются препарированию,
  • бюгельные протезы не подходят при полной адентии, так как для их фиксации необходимо наличие опорных элементов,
  • протезы, а точнее металл в их составе, могут вызывать аллергические реакции.

Бюгельные протезы – минусы.

  • Недостатки бюгельных протезов в том, что эстетика оставляет желать лучшего.
  • Недостатки конструкции в том, что не всегда удается сделать незаметным для окружающих  крепление бюгельных протезов.
  • Один из недостатков бюгельных протезов, в том, что к ним надо долго привыкать.

Плюсы бюгельных протезов.

  • Относительно небольшая цена.
  • Отличные эстетические качества.
  • Не обязательно снимать протез перед сном.
  • Возможность совмещать лечение и восстановление зубов.
  • Профилактика болезней десен.
  • Легкий уход за протезом.

Плюсы и минусы бюгельных протезов.

Бюгельные протезы — за и против.

  • Кламмера обеспечивают надежную защиту зубного протеза в полости рта, однако, если нагрузки будут сильными, кламмера могут повредить зубную эмаль.
  • При определенных ситуациях кламмера могут крепиться на передних зубах. Чтобы решить эту проблему существуют такие виды бюгельных зубных протезов, которые крепятся на замках. В этом преимущества бюгельных протезовперед протезами из пластмассы.
  • Недостатки бюгельного протезирования в том, что при установке кламмерного бюгельного протеза видны металлические крючки, прикрепленные к передним зубам.
  • Длительный срок адаптации из-за наличия металлических элементов.
  • Для устранения неприятных ощущений при пользовании протезом требуется коррекция бюгельного протеза. Необходимость снимать протез два раза в сутки для проведения гигиенических мероприятий тоже является минусом.
  • Сколько стоитбюгельный протез? Относительно стоимости, с учетом того, что бюгельные протезы имеют сложную технологию изготовления, цена будет выше чем мостовидных и пластиночных протезов.
  1. Эстетичность – протезы с замковым креплением, а также те, что фиксируются на телескопических коронках полностью восстанавливают эстетику зубного ряда.
  2. Долговечность – благодаря малой, по сравнению с другими видами съемного протезирования, нагрузке на костную ткань и десну они атрофируются гораздо медленнее, что позволяет дольше носить протезы без замены.
  3. Удобство – тонкая дуга и надежная фиксация позволяют быстро адаптироваться к протезу, во время использования он не скидывается, не изменяет речь, полностью восстанавливает жевательную функцию.
  4. Прочность – поскольку основу протеза составляет цельнолитая дуга, то возможность его поломки минимальна.
  5. Возможность не снимать на ночь – снимать протезы надо только для проведения гигиенического ухода за ними.
  6. Совмещение восстановления зубного ряда и лечения пародонтоза (шинирующие протезы).

Виды бюгельных протезов

В отличие от пластмассовых или нейлоновых протезов срок адаптации к бюгелю составляет всего несколько дней. С первого дня ношения человек не страдает от изменения речи и отсутствия вкуса продуктов. Протезы устанавливаются просто, а держаться очень надежно.

  • высокая цена;
  • при кламмерном креплении эстетичность снижается;
  • нельзя установить при полном отсутствии зубов (опорных зубов должно бть не менее 4 на каждой челюсти).

Высокая функциональность: за счёт передачи части давления на опорные зубы. Человек жуёт своими зубами и это хорошо.

Возможность шинировать зубы: бюгельные протезы равномерно распределяют нагрузку на ВСЕ зубы и НЕ вызывают перегрузки отдельных их групп.

Устойчивая фиксация: за счёт точности литья и моделирования протез идеально садится и не спадает.

Не нарушают чувствительность: у бюгельных протезов маленький базис, поэтому они не нарушают чувтвительность.

К ним легко привыкнуть (относительно пластиночных).

— Трудоёмки, высокотехнологичны и как следствие дорогостоящие.

— Это сьёмный протез и к нему нужно привыкать.

— Дужки кламмера могут быть заметны при улыбке (а могут и не быть).

Предлагаем ознакомиться:  Что такое бюгельный протез зубов

Виды бюгельных конструкций

К основным показаниям для установки бюгельных протезов относятся:

  • наличие включенных и концевых дефектов зубного ряда;
  • односторонний дефект;
  • дефекты зубного ряда при наличии пародонтоза.

В таблице представлены основные средние цены и возможная долговечность всех существующих видов бюгелей. Срок службы бюгельной конструкции может варьировать в зависимости от состояния тканей ротовой полости (при пародонтозе костная ткань и десна атрофируется гораздо быстрее) и ухода за самим протезом.

Вид бюгельного протеза

Цена

Долговечность

1.

Простой протез с креплением на кламмерах

От 15 до 25000

4-5 лет

2.

Сложный протез с креплением на кламмерах

От 25 до 30000

4-5 лет

3.

Шинирующая конструкция

От 30000

3-4 года

4.

Конструкция на телескопических коронках

Из-за сложности изготовления стоимость конструкции возрастает  40-50000

5.

Простой протез с замковой фиксацией

От 45 до 55000 в стоимость включены 4 коронки из металлокерамики и замковые крепления

5-7 лет

6.

Сложный протез с замковой фиксацией

Свыше 55000

5-7 лет

7.

Односторонний протез с замковой фиксацией

От 35 до 45000 в стоимость входят две коронки из металлокерамики и аттачмены

5-7 лет

8.

Конструкция с дугой из золотоплатинового сплава

Стоимость зависит от способа крепления и составляет от 75000

7-10 лет

Уход за бюгельными протезами прост:

  • необходимо не реже чем два раза в сутки снимать и очищать их от остатков пищи (чистить можно обычной зубной пастой, а можно приобрести специальную для чистки протезов);
  • для того чтобы бюгельные протезы служили длительное время необходимо два раза в год посещать стоматолога для профессиональной обработки и консультации.

Бюгельные конструкции очень прочные, поломки протезов встречаются всего у 10 человек из ста.

Что делать при проблемах с бюгельными протезами:

  • поломка литого каркаса – требует изготовления нового протеза;
  • перелом дуги также требует изготовления новой конструкции;
  • стертые или выпавшие зубы заменяются в течение одного двух дней;
  • трещины на основании могут быть починены в присутствии человека;
  • перебазировка требуется если протез перестал плотно прилегать к десне и производится в течение 1-2 дней;
  • поломка замка или кламмера производится в течение 2 дней.

Необходимо учесть, что если гарантийный срок (обычно он составляет один год) не прошел, починка производится бесплатно; а если закончился, то ремонт придется оплатить.

Противопоказания к бюгельным протезам.

  • Перегрузка пародонта опорных зубов.
  • Малое количество оставшихся зубов.
  • Низкая коронковая часть зубов.

В связи с имеющимися противопоказаниями к установке бюгельных протезов планирование их установки лучше осуществлять после обследования.

Есть различные виды бюгельных протезов, зависимо от способа крепления и материала каркаса. Эти конструкции по-разному ощущаются в полости рта при отсутствии передних или жевательных органов. Съемные зубные протезы на аттачменах отличаются хорошей эстетикой, так как способ крепления незаметен в полости рта, но есть и недостатки – слизистая может повреждаться и есть противопоказания при склонности к инфекционным заболеваниям.

Микрозамок при этом одной частью фиксируется непосредственно на зубопротезе, другой – на коронке. Бюгельный протез на замках равномерно распределяет жевательное давление на искусственные коронки и десну, что приостанавливает атрофию.

Съемные зубные системы состоят из таких элементов:

  • металлического каркаса;
  • акрилового базиса;
  • системы крепления.

Виды бюгельных протезов при частичном отсутствии коронок:

  • шинирующий бюгельный протез (показания – пародонтоз или пародонтит);
  • бюгельный протез на верхнюю челюсть на кламмерах;
  • бюгельный протез на аттачменах;
  • конструкция с телескопической системой крепления.

Недостатки такого протезирования – высокая нагрузка на десну, преимущества – хорошая фиксация, кламмера выполняют одновременно и опорную функцию. Показания к выбору такого крепления – здоровые опорные коронки, которые выдержат нагрузку при длительном ношении зубопротеза.

Виды бюгельных протезов

Шинирующий бюгельный протез имеет особенные показания, его устанавливают как при отсутствии нескольких органов, так и в случае их расшатанности, что можно наблюдать при пародонтозе. Такие зубные шины состоят из того же металлического каркаса, и их преимущества в стабилизации передней и жевательной группы органов.

Бюгельные протезы чаще всего используют когда уже невозможно применить мостовидный пртез, но ещё есть достаточное колличество зубов (минимум 4 из них 2 жевательных). Это:

  1. Концевые дефекты зубного ряда: (например нет 8, 7, 6, 5 зубов) двусторонний и односторонний
  2. Включённый дефект: в жевательном отделе нет больше 3-х зубов, в переднем больше 4-х (не показан мостовидный протез)
  3. Дефект зубного ряда в сочетании с заболеваниями периодонта. С помощью этого протеза можно шинировать зубы.

Ещё выбор протеза определяет состояние опорных зубов, прикус и индивидуальные особенности пациента (например, аллергия).

Бюгельное протезирование применяется только при частичной утрате зубов. Такие конструкции зачастую рекомендуются пациентам с повышенной подвижностью зубов, но они не подходят при полной адентии, так как для их установки необходимы опоры в виде как минимум двух зубов.

Как объясняет Р. Сноулс, профессор отделения стоматологии в Индианском университете, сегодня специалисты нередко предлагают своим пациентам пластиковые или нейлоновые ортопедические конструкции съемного типа.

Но такие решения подходят не для всех ситуаций. Например, в отличие от мостовидного протеза из акрила, бюгельная конструкция не предполагает наличия перемычки на верхней челюсти, которая перекрывает небо и часто становится причиной неудобства, усложняя период адаптации.

Предлагаем ознакомиться:  Протезирование зубов металлокерамикой: минусы и плюсы металлокерамики

Как хранить бюгельные протезы

Мягкие бюгельные протезы требуют правильного ухода. Как часто снимать бюгельные протезы? Как хранить бюгельные протезы? Их не надо хранить в стакане с водой.

Эти мероприятия помогут предотвратить осложнения, как со стороны десен, так и здоровых зубов.

Отличия и достоинства бюгельных протезов

Клинико-лабораторные этапы изготовления бюгельного протеза:

  1. Обследование пациента, выбор съемной системы, зависимо от протяжности дефекта;
  2. Определение окклюзии, фиксация соотношения челюстей;
  3. Изготовление двух гипсовых моделей, перенесение на них рисунка каркаса;
  4. Моделирование каркаса воском, отливка модели;
  5. Полировка и припасовка каркаса;
  6. Постановка искусственных коронок;
  7. Припасовка конструкции в ротовой полости;
  8. Исправление модели, окончательная припасовка;
  9. Замена воскового каркаса и базиса на постоянный материал;
  10. Примерка и фиксация зубопротеза в ротовой полости.

Таким образом, бюгельный съемный протез состоит из: во-первых – металлического каркаса из кобальт-хромового сплава, во-вторых – базиса из нейлона или акриловой пластмассы, в котором фиксируются пластмассовые зубы.

В-третьих – системы фиксации протеза на сохранившихся зубах зубах (напомним, что бюгельный протез может применяться только при частичном отсутствии зубов). Существуют 3 возможных системы фиксации протеза, которые мы подробно разберем ниже, а протезы с этими типами фиксации будут носить соответствующие названия  –

  • бюгельный протез на кламмерах,
  • бюгельный протез на аттачментах (микрозамках),
  • бюгельный протез на телескопических коронках.

Бюгельный протез с кламмерной фиксацией является одним из самых популярных типов съемных протезов у пациентов (рис.1-11). Кламмерами называют ответвления от металлического каркаса протеза, которые обхватывают сохранившиеся опорные зубы с разных сторон, обеспечивая этим надежную фиксацию протеза в полости рта.

Но кламмера  несут не только удерживающую функцию, но и опорную. Они обеспечивают распределение жевательной нагрузки не только на десну, но и на зубы, на которые опираются кламмера. При этом примерно 1/3 жевательной нагрузки идет на зубы, охваченные кламмерами, 2/3 – на десну.

Бюгельный протез на кламмерах: фото

Бюгельные зубные протезы - виды и особенности

Как вы уже поняли – кламмера в большинстве случаев делают из металла. И именно поэтому этот тип протезов обладает большим минусом, ведь такие кламмера хорошо видны, если они попадают в линию улыбки. В некоторых ситуациях стоматолог может разместить кламмера на протезе таким образом, что они не попадут в линию улыбки, но это к сожалению не всегда возможно.

Выходом из этой ситуации стало применение кламмеров из нейлона. Этим кламмерам можно придать любой цвет (белый или розовый), и они практически не заметны при улыбке. Но делать все кламмера протеза только из нейлона тоже нельзя, т.к.

Бюгельный протез на аттачментах (микрозамках) представляет из себя самый передовой вид съемного протезирования, который практически не имеет никаких недостатков, кроме высокой цены. Такие протезы обеспечивают самую надежную фиксацию на зубах, правильную артикуляцию речи, эффективное и комфортное жевание, классную эстетику.

Большим плюсом этого типа протезов является то, что этот протез будет надежно фиксироваться на зубах даже, например, при концевом одностороннем дефекте зубного ряда, т.е. когда все остальные типы протезов будут просто спадывать с зубов.

При данном типе протезирования надежная фиксация осуществляется за счет телескопических (выдвижных) коронок. Каждая телескопическая коронка состоит их 2-х частей  –

  • нижней части – металлических колпачков, которые фиксируются на обточенных под коронки зубах (рис.17),
  • верхней части – самих коронок, которые соединены с металлическим каркасом бюгельного протеза (рис.18).

Таким образом, фиксация бюгельного протеза осуществляется за счет того, что верхние части телескопических коронок плотно одеваются на нижние. Нужно отметить, что такой вид протезирования в России применяется достаточно редко – в виду его сложности.

Он требует высочайшей квалификации от врача-ортопеда и зубного техника. Однако, в Европе и США бюгельный протез на телескопических коронках является традиционным видом съемного протезирования и используется весьма широко.

Нужно отметить, что бюгельному протезу, помимо восстановления жевательной эффективности, можно придать и другие функции. Речь идет о шинировании подвижных зубов при пародонтите. Шинирующий бюгельный протез будет иметь с внутренней стороны тонкую металлическую дугу, изогнутую по форме зубов (рис.20-21).

Такая дуга способствует уменьшению подвижности передних зубов и их стабилизации заболеваний пародонта. Однако существует и альтернативное мнение, что извлечение такого шинирующего протеза из полости рта, а также его надевание – сопровождается слишком большой нагрузкой на зубы, что может привести, наоборот, к расшатыванию зубов.

Шинирующий бюгельный протез: фото

Бюгельный протез является самым популярным типом протезов при частичном отсутствии зубов. Чтобы понять: почему это так – ознакомьтесь со статьей «Бюгельный протез: отзывы». Теперь перейдем к тому – сколько стоит бюгельный протез в клиниках на 2019 год (первая цифра – цена в клиниках эконом-класса, вторая – в клиниках средней ценовой категории)…

  • Бюгельный протез на кламмерах  –
    стоимость простого бюгельного протеза с кламмерной фиксацией составит в Москве от 30.000 и до 40.000 рублей, а в российских регионах цена составит – от 20.000 до 25.000 рублей.

    Стоимость сложного бюгельного протеза с кламмерной фиксацией (при сложной клинической ситуации в полости рта) – в Москве от 35.000 до 45.000 рублей, в регионах – от 25.000 до 35.000 рублей. Стоимость шинирующего бюгельного протеза составит около 40.000-50.000 рублей.

  • Бюгельный протез на аттачменах (микрозамках)  –
    протез с фиксацией на двух аттачменах «Bredent» (Германия) – от 80.000рублей. Но в Москве стоимость будет выше – примерно от 90.000 рублей. В эту стоимость включено: стоимость протеза, стоимость четырех металлокерамических коронок, стоимость микрозамков.

    Цена на односторонний бюгельный протез составит – от 40.000 до 50.000 рублей. Такой тип протеза делают при одностороннем дефекте зубного ряда. В эту стоимость уже включены: стоимость протеза, стоимость двух металлокерамических коронок, стоимость микрозамков.

Предлагаем ознакомиться:  Гель крепления для зубных протезов

Это разновидность съемных конструкций, которые сегодня пользуются очень большой популярностью (в основном из-за цены). В целом сегодня съемным протезам отдают предпочтение в 80% случаев1. В основе таких конструкций лежит прочная дуга, на которую крепятся пластмассовая десна и искусственные зубы.

  • на кламмерах (крючках): такие элементы крепежной системы изготавливаются вместе с каркасом и, соответственно, характеризуются высоким уровнем прочности. К сожалению, кламмеры зачастую портят эстетику, так как бывают заметны, ведь они размещаются у основания опорных зубов,Бюгельные зубные протезы
  • на замках (аттачментах): микрозамки существенно повышают эстетику, так как они остаются совершенно незаметными во время разговора. Кроме того, данный тип крепления характеризуется прочностью и легкостью, позволяет правильно распределить жевательную нагрузку. При данном подходе часть замочка размещается внутри живого зуба сбоку,бюгельный протез на замках
  • телескопическая система: это самая новая и довольно трудоемкая конструкция. Она представляет собой телескопические коронки, которые состоят из двух элементов, фиксирующихся друг на друге. Нижняя несъемная часть крепится к живым зубам, а верхняя съемная – к пластине бюгеля. Чем-то такой протез напоминает зубной мост.телескопическая-система

В телескопической системе верхняя часть коронки плотно насаживается на нижнюю, и в результате усадки достигается максимальная надежность фиксации протеза. Данный тип бюгельных протезов совсем нельзя назвать дешевым, но он обеспечивает продолжительный срок службы конструкции и лишь изредка нуждается в легкой коррекции.

Виды бюгельных протезов

Стоимость установки простого бюгельного протеза на кламмерах начинается от 15 000 рублей, в то время как более сложная конструкция обойдется минимум в 20 000 рублей. Съемная модель на телескопической системе стоит в разы дороже.

Германское слово «бюгель» значит «дуга». Конкретно железная дуга, сделанная из специального сплава, является главным компонентом бюгельного протеза. Конструкции на базе дуги на физическом уровне более высокопрочны и надежны, чем их линейные аналоги.

Минусы:Этот метод обширно всераспространен за границей, а именно, в Европе и США, где раз в год устанавливается огромное количество фиксируемых таким макаром бюгельных зубных протезов.

  • Железного каркаса, либо дуги, которая служит скелетом всей конструкции
  • Базисной базы, сделанной из акриловых пластмасс, на которой размещаются искусственные зубы
  • Фиксирующей системы, которая держит протез на зубах
  • Размер бюгельного протеза (его толщина и объем) существенно ниже, чем у протезов из пластмассы.
  • При установке на верхней челюсти, в районе фронтальных зубов находится всего только узкая дуга из металла, а не большая пластмассовая перемычка, которая мешает чувствовать вкус и понятно говорить.
  • В случае протезирования нижней челюсти, с помощью бюгельного протеза достигается наличие большего места для обычных движений языка, что принципиально для дикции и пережевывания еды.
  • Срок эксплуатации бюгельного протеза добивается 5 лет, а это вдвое больше, чем у других съемных протезов.
  • Костная ткань и ткань десны в местах соприкосновения с протезом атрофируются меньше. Атрофия тканей ведет к ухудшению фиксации и возникновению болей либо противных чувств.
  • Бюгельный протез отличается высочайшей прочностью, ведь в его базе – литой железный каркас, на который приварен акриловый базис с крепко зафиксированными в нем искусственными зубами.
  1. Дуга (тот самый бюгель)
  2. Седло или Базис
  3. Элементы для удержания, чаще кламмера

Отзывы пациентов о бюгельных протезах

С бюгельным протезом чувствую себя родившейся поновой! Я вообщем о нем забываю, так он неприметный. Егор Киселев, Пермь.Наконец я могу улыбаться, не опасаясь шокировать окружающих! Очень доволен бюгельным протезом, хотя потребовалось некое время, чтоб к нему привыкнуть, ведь ранее у меня не было такового опыта.

Иван 65 лет – При выборе бюгельного протеза я решил поставить себе с кламмерами, эстетика особо не нужна была. Остался полностью доволен, потому что есть могу все,  даже твердые продукты, протез не выпадает, не щелкает при разговоре как у знакомых. В общем деньги потрачены не зря.

https://www.youtube.com/watch?v=4wKRIxELTa0

Инга 44 года – Так получилось, что к 40 годам я осталась практически без нижних зубов, послушав свою сотрудницу решила установить бюгельный протез. Опорные зубы позволили установить протез на телескопических коронках, он дороже конечно, но полностью восстановил мою улыбку. Наконец то исчезли все комплексы и я могу спокойно разговаривать и улыбаться.

Внимание!Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста


Adblock detector