Другое        17 апреля 2019        86         0

Виды коронок на жевательные зубы

Почему может болеть зуб под коронкой: возможные осложнения

Боль под коронкой – частая жалоба пациентов. Но одно дело – это дискомфортные ощущения сразу же после установки и несколько дней после нее, когда выходит наркоз и происходит привыкание к коронке. Но если пациенту начинает болеть зуб через несколько месяцев, а иногда и через годы после установки коронки, это свидетельствует о развитии осложнений:

  1. Некачественная подготовка к протезированию (плохо продезинфицировал инструменты, некачественно запломбировал корневые каналы). В результате в каналах начинает размножаться инфекция, которая становится причиной развития воспалительного процесса.
  2. Стоматолог перфорировал стенки каналов в процессе их обработки. Это может произойти как по вине врача, так и по причине патологической искривленности корневых каналов. Перфорация может также произойти в процессе установки в каналах штифта.
  3. Отлом инструмента. Да, и такие неприятности иногда случаются в стоматологической практике. Чаще всего причина – та же искривленность корневых каналов. Кусочек инструмента остается в канале и если стоматолог не заметить это сразу и оставит его там, со временем возникнет воспаление. Зуб придется лечить заново.

Почему может болеть зуб под коронкой: возможные осложнения

Установка коронки должна выполняться специалистом в клинике, а не в домашних условиях — как бывает в частных кабинетах. Если коронка не будет точно соответствовать зубу, она будет плохо держаться и повредит антагонистам. Возможно их значительное разрушение вследствие неправильной окклюзии.

Кроме того, при неправильной фиксации под коронку может попадать пища и микроогранизмы, способствующие разрушению зуба. Из-за того, что он находится в непрозрачном «футляре», стоматолог может не увидеть начало процесса гниения, а боли в депульпированном зубе нет. Вследствие этого под коронкой зуб может разрушиться полностью и не подлежать восстановлению.

Поддержите нас в соцсетях:

Виды коронок

Для протезирования жевательной группы зубов применяют конструкции, изготовленные из металла, металлокерамики или керамики.

Современная стоматология включает в себя множество различных направлений. Все методы лечения направлены на сохранения здоровья зубов. Так что же делать, если вам не удалось сохранить некоторые зубы.

Современная стоматология предлагает несколько способов решения проблемы:

  • имплантация;
  • постоянное протезирование;
  • съёмное протезирование.

Виды коронок на жевательные зубы

В этой статье рассмотрим постоянное протезирование, а именно коронки. Коронка является протезом.

Преимущества:

  1. Восстановление эстетической функции.
  2. Восстановление анатомической формы.
  3. Устранение всех возможных дефектов.
  4. Восстановление защитной функции.
  5. Восстановление функции жевания.

Как правило, коронка изготавливается в течение 1–2 недель. Коронки изготавливаются из различных материалов.

Пластмассовые

Основные преимущества:

  1. Изготавливается из лёгких материалов.
  2. Низкая стоимость.
  3. Быстро изготавливается.

Как правило, пластмассовые стоматологические конструкции устанавливают на время приживления. Они могут устанавливаться как на обточенные зубы, так и на имплантаты. Пластмассовые изделия удаляют после изготовления постоянных конструкций. Это идеальный вариант для временного протезирования.

  1. Низкая стоимость.
  2. Хорошее качество.

К сожалению, эти стоматологические конструкции имеют много недостатков:

  1. Через пластмассу просвечивается металл.
  2. Металлический каркас плохо прилегает к пластмассовой коронке.
  3. Небольшой срок службы.
  4. Изменение первоначального цвета.

При необходимости такие изделия можно устанавливать на обточенные зубы. Но чаще всего они применяются при протезировании на имплантатах.

Керамические

Это самый дорогой вариант. Такие изделия имеют превосходный внешний вид. Они очень похожи на настоящие зубы. Поэтому керамические конструкции чаще всего используют для протезирования в зоне улыбки (передние зубы).

  1. Материал превосходно встраивается в организм пациента.
  2. Идеальный цвет.
  3. Идеальная прозрачность.

Эксперты не рекомендуют использовать керамические конструкции для протезирования жевательных зубов. Потому что они обладают невысокой прочностью.

Металлокерамические

  1. Доступная стоимость.
  2. Естественный внешний вид.
  3. Высокая прочность;

Виды коронок на жевательные зубы

Для изготовления внешней части стоматологической конструкции применяется керамика, а для внутренней части сплав металла. Это усреднённый вариант.

Такие изделия пользуются большой популярностью. Существует только один недостаток — может быть заметен металлический ободок. Если использовать изделия, изготовленные из диоксида циркония, тогда такая проблема исключается.

Не так давно на рынке стоматологических услуг золотые коронки пользовались большой популярностью. Но сегодня все не так однозначно.

На сегодняшний день «золотые зубы» пользуются большой популярностью только в глубинке. Большинство людей отдают предпочтение «натуральному виду». Потому что главный современный тренд — это естественность.

Металлические

Металлические стоматологические конструкции бывают трёх видов. Их изготавливают из различных сплавов. Современные изделия делают из кобальто-хромового сплава.

Предлагаем ознакомиться:  Слетела коронка с зуба чем приклеить в домашних условиях

Коронка — это зубной протез, который имитирует настоящий зуб. Ее цель — сохранить то, что осталось от испорченного зуба, или же заменить его вовсе. Если зуба нет совсем, то в корневой канал вставляют штифт или культевую вкладку (более надежный вариант) и уже на них крепят коронку.

Коронку ставят, если зуб разрушен более чем наполовину (особенно ели это «мертвый» зуб — из которого удален нерв), если ткани зуба склонны к чрезмерному истиранию, если требуется подкорректировать визуальные недостатки — например, скрыть щель между зубами.

Коронки различаются по виду используемого материала — обычно это сплавы металлов, керамика и их комбинации.

Виды коронок на жевательные зубы

Если вам повезло с зубами настолько, что вы ходите к стоматологу лишь для профилактических осмотров — вы находитесь в счастливом меньшинстве. Большинство же людей рано или поздно сталкиваются с необходимостью лечения зубов, а потом — и их протезирования.

Существует несколько разновидностей коронок в зависимости от материалов и технологии изготовления:

  1. Металлокерамика

Металлокерамика до сих пор остается самым популярным видом зубных протезов благодаря оптимальному соотношению цена-качество. Высокие показатели прочности делают металлокерамику идеальным вариантом для восстановления жевательных зубов.

Здесь вы видите металлокерамику на передних зубах.

Металлокерамическое изделие состоит из металлического каркаса, поверх которого наносится облицовка из керамики. Конструкция получается объемной и тяжелой. Перед установкой протеза зуб депульпируют и обтачивают со всех сторон, это нужно для плотной посадки коронки.

Металлокерамику можно применять для реставрации фронтальных зубов, но стоит учитывать некоторые нюансы:

  • металлическая основа просвещается,
  • на стыке с десной может появиться темный ободок,
  • единичная коронка будет заметно выделяться на фоне родных зубов пациента.
  1. Керамика

Это современный вид коронок, не имеющий металлических элементов. Керамическая конструкция изготавливается по индивидуальным оттискам. Изделие отличается высокими эстетическими качествами и отлично подходит для протезирования линии улыбки.

  1. Безметалловая керамика

Это самый прочный и дорогостоящий вид зубных коронок. Для их изготовления используется диоксид циркония – уникальный по своим свойствам материал, который по внешнему виду и структуре идентичен натуральной эмали.

Они преломляет свет так же, как и родная эмаль зуба, поэтому часто даже стоматологи не могут отличить коронку от зуба. Безметалловые коронки производятся по инновационным технологиям и на современном оборудовании.

  1. Металлопластмасса

Каркас конструкции изготавливается из металла, облицовка – из композитной пластмассы. Это не лучший вариант для протезирования, так как пластмасса впитывает запахи, быстро темнеет и трескается.

  1. Пластмассовые коронки (временные)

Такие коронки имеют свое предназначение – закрывают и защищают обточенный зуб на период, пока изготавливается постоянная коронка или другой протез. Временные коронки легкие, эстетичные, помогают избежать пациенту дискомфорта и привыкнуть к протезу в ротовой полости.

  1. Металлические изделия

Металлические коронки используются сейчас редко, но золотые изделия остаются популярными, несмотря на развитие технологий и внедрение новых качественных материалов. Золотые коронки прочные, они не вызывают аллергию и выдерживают высокие жевательные нагрузки.

Рассмотрим, какая методика может применяться:

  1. штамповка;
  2. литье (металл);
  3. пайка;
  4. фрезеровка;
  5. обжиг (керамика и фарфор);
  6. полимеризация (пластмасса).

Также коронки классифицируются по конструкции и по охвату зуба: бывают полные и частичные. Отдельно изделия систематизируют по назначению:

  • Виды коронок на жевательные зубывосстановление частично разрушенного зуба, придание ему эстетичного вида и возвращение жевательных функций;
  • создание моста;
  • фиксация или шинирование с помощью коронок шатающихся передних и жевательных единиц при пародонтите;
  • временного использования (речь идет о пластмассовых протезах на резцы или жевательные зубы);
  • для ортодонтических целей;
  • для фиксации на имплантах;
  • с эстетической целью (исправление кривого зубного ряда и т.д.).

Пластмассовые

Металлопластмассовые коронки пользуются большой популярностью. Но специалисты рекомендуют отдавать предпочтение более дорогим конструкциям. Такие изделия можно использовать для временного протезирования.

Золотые

Какую коронку лучше поставить на жевательные зубы

Золото не отторгается организмом. Главные недостаток таких конструкций — внешний вид. Зато они отлично выполняют жевательную функцию.

Положительными сторонами таких изделий являются: прочность; надежность; небольшая цена.

Минусами металлических элементов является то, что они выглядят не очень красиво.

Металлокерамические конструкции состоят из следующих элементов:

  1. Каркас, который выполнен из металла.
  2. Поверхность каркаса покрывается керамической массой.

Плюсами таких элементов является то, что они придают эстетичный вид ротовой полости и имеют большой срок службы. К минусам относятся подготовительные работы перед установкой. Во время таких работ стоматолог должен будет обработать методом шлифовки большое количество зубной эмали.

По своему виду очень похожи на натуральные зубы. Но у них достаточно высокая стоимость.

Фарфоровые элементы

Не будут вызывать аллергических реакций у пациента.

Виды коронок на жевательные зубы

Имеющие вид моста. Такие элементы могут применяться в том случае, когда клиент хочет иметь эстетичный вид ротовой полости, но при этом у него ограничены финансовые возможности;

Предлагаем ознакомиться:  Пломбы на передних зубах с учетом современных тенденций и критериев эстетики

Съемные протезы

Выполняют следующие функции:

  1. Придают эстетичный вид.
  2. Клиент может снова жевать без проблем.

Такие конструкции применяются в таких случаях:

  1. У пациента не хватает большого количества зубов, которые должны выполнять жевательные функции.
  2. У клиента имеется в анамнезе пародонтоз. Из-за этого заболевания у зубов имеется повышенная подвижность.
  3. Такие конструкции могут устанавливаться на ограниченный период времени, в течение которого изготавливают постоянные зубные элементы.
  4. Если в сложившейся ситуации пациенту нельзя установить импланты.

В стоматологии, оснащенной современным оборудованием и материалами, пациенту могут предложить широкий выбор способов протезирования. Каждая разновидность протезов имеет свои плюсы и минусы. В данной таблице описаны не самые лучшие по эстетическим показателям коронки для передних и задних зубов, применение которых оправданно лишь в крайних случаях.

Виды коронок Плюсы Минусы

Металлические коронки

Металлические коронки

  • Стойкость к действию химических компонентов пищи.
  • Гипоаллергенность, особенно у золотых и серебряно-палладиевых сплавов.
  • Стойкость к изнашиванию, особенно у стальных конструкций с напылением из драгоценных металлов.
  • Металлические коронки практически не влияют на эмаль соседних здоровых зубов.
  • Большой недостаток – внешнее отличие от естественных зубных коронок.
  • В местах, наиболее подверженных давлению при жевании, металлические изделия могут стираться.
  • Способны вызывать гальванический эффект – слабый электрический ток, провоцирующий раздражение слизистой оболочки полости рта, потерю или искажение вкусового восприятия.

Металлопластмассовые коронки

Металлопластмассовые коронки

  • Главный плюс – самые низкие цены.
  • При правильном подборе оттенка конструкции выглядят вполне эстетично.
  • Восприимчивость пластмассы к компонентам пищи.
  • Быстрое изменение цвета.
  • Малая прочность, быстрый износ (до 3 лет).
  • Пластиковые материалы могут вызывать аллергию.
  • Пластик пористый, из-за чего образующийся на изделии налет тяжело очищается.
  • Такие протезы чаще других травмируют десны.

Пластмассовые протезы

Пластмассовые коронки

Очень дешевые. Те же недостатки, что и у металлопластиковых протезов. Плюс к этому, пластмассовые изделия очень хрупкие, поэтому используются только для временного протезирования.

Виды, материалы и стоимость коронок для жевательных зубов

От чего зависит стоимость:

  1. Наличия собственной лаборатории. Стоматологические изделия изготавливают в специальных лабораториях. Если клиника не имеет собственной лаборатории, тогда она вынуждена сотрудничать с частными лабораториями. Соответственно возрастёт стоимость оказываемых услуг.
  2. Стоимости и качества применяемых материалов.
  3. Квалификации лечащего врача.
  4. Ценовой политики клиники.

Стоимость:

  • циркониевая стоит 30–40 тыс. рублей.
  • металлокерамическая стоит от 12 до 16 тыс. рублей.
  • металлопластмассовая стоит от 6 тыс. рублей.
  • цельнолитая стоит от 5 тыс. рублей.
  • изготовленная из оксида циркония стоит от 20 тыс. рублей.
  • изготовленная из фарфора стоит от 16 тыс. рублей.

Из металла

Металлические коронки – это бюджетный вариант восстановления прикуса. Установка изделий предполагает минимальную обработку зуба и долговечность эксплуатации – в среднем 10–15 лет. Конструкции изготавливают методом цельного литья или штампуют.

Виды коронок на жевательные зубы

Цветовая гамма протезов – металлическая или золотая. Из-за низкой эстетичности такие коронки устанавливаются только на жевательные зубы. При необходимости срочной реставрации металлические коронки являются идеальным вариантом. Они имеют ряд других преимуществ:

  • Виды коронок на жевательные зубыбыстрое изготовление;
  • отсутствие необходимости делать дополнительные замеры;
  • удобство эксплуатации;
  • стойкость к коррозии;
  • высокая биосовместимость.

Коронки выполняют из серебряно-палладиевых и золотых сплавов или стали с золотым, хромовым и кобальтовым напылением. Однако стоит помнить, что нельзя ставить изделия из разных металлов. Если была установлена сталь, то в дальнейшем нужно прибегать к этому же материалу.

Цена изделий варьируется от 700 до 20 000 рублей за единицу. Стоимость зависит от того, какой материал используется в создании протеза.

Из керамики

Для достижения максимальной схожести искусственных зубов с натуральными в изготовлении коронок стали применять керамику – фарфор и другие керамические материалы. Они обладают светопроницаемостью, благодаря чему даже с близкого расстояния невозможно отличить протез от настоящего зуба.

Стоимость фарфоровой коронки начинается от 10 000 рублей, но прослужит она в среднем около 5 лет.

Из металлокерамики

Виды коронок на жевательные зубы

Металлокерамическая коронка – это сочетание прочности и эстетичности. Многие стоматологи считают, что лучше поставить на жевательные зубы комбинированную конструкцию, поскольку она красиво выглядит и отличается достаточно долгим периодом использования – около 8 лет.

Изделие состоит из металлического основания и поверхности из керамики (см. также: керамика на зубах: фото до и после протезирования). Конструкцию практически невозможно отличить от настоящих зубов. Сколы и трещины образуются крайне редко и в основном из-за неправильной установки или некачественного материала.

Металлокерамические коронки бывают двух видов:

  1. С базисом из гипоаллергенных металлов – золота, палладия или платины. Коронки выглядят естественно, поэтому такие конструкции чаще применяются для протезирования резцов и клыков. Стоимость изделия начинается с отметки 15 000 рублей.
  2. С основой из сплава кобальта или никеля с хромом. Конструкции надежны в эксплуатации, но металлы в некоторых случаях могут вызывать аллергию. Коронка обойдется в 4000–6000 рублей.
Предлагаем ознакомиться:  Болезненная патология воспаление слюнной железы
Вид коронки Цена, $ Срок службы
Металлокерамика 140 10-15
Фарфоровые 230 10-15
Оксид циркония 380 От 10 лет
Золотые 185 Около 15 лет
Металлопластмаса 15 1-2
Временные 10-12 До года

От чего зависит стоимость коронки, из чего состоит цена? Факторы, которые влияют на ценообразование:

  • ценовая политика клиники: каждая стоматологическая клиника ориентируется на определенный сегмент потребителей,
  • квалификация персонала: врача-ортопеда (оплата ему — 20% от стоимости протеза), зубного техника (оплата ему — около 25% от стоимости протеза),
  • вид материалов (самый дорогостоящий – диоксид циркония),
  • наличие зуботехнической лаборатории в клинике (если ее нет, клинике придется заключать договор и сотрудничать со сторонней лабораторией, что повлияет на формирование цены).

Будет интересно прочитать:

  • Обточка зубов под коронки: особенности и методики процедуры
  • Керамические коронки на зубы: особенности, плюсы и минусы
  • Особенности препарирования зуба под металлокерамическую коронку
  • Цельнолитой, комбинированный мостовидный протез, особенности конструкций

Возможные проблемы и отзывы

Благодаря отзывам пациентов, которые устанавливали себе коронки, можно сделать вывод, что каждый вид стоматологической конструкции имеет как положительные, так и отрицательные стороны.

К положительным сторонам пациенты обычно относят долговечность изделий. А вот к минусам чаще всего относится стоимость на изделия, которые имеют более высокое качество.

Зубы после установки керамических коронок

Алена: «Сначала у меня стояли в ротовой полости коронки, изготовленные из металла. Но они мне доставляли дискомфорт, потому что я постоянно ощущала привкус металла, были проблемы с аппетитом.

С такими элементами я проходила несколько лет. Как только я смогла позволить себе изделия из металлокерамики, то сразу все неприятные ощущения исчезли, и я снова могла чувствовать правильный вкус пищи».

Елена: «Поскольку у меня сначала был ограничен бюджет, то я выбрала коронки с напылением. Поначалу я была рада результату. Но спустя некоторое время ротовая полость стала выглядеть не эстетично.

Поэтому мне пришлось взять кредит в банке на изделия более высокого качества. После установки таких изделий ко мне снова вернулась уверенность в себе, и я опять смогла спокойно улыбаться».

Ольга: «Для меня металлокерамическая коронка оказалась дорогой, поэтому я в свое время выбрала металлические конструкции. Правда, за ними приходится постоянно снимать для того, чтобы почистить. Но я к такому нюансу уже привыкла. Конечно, есть лучшие варианты зубных протезов, но они к сожалению не каждому по карману».

Как видно из написанного выше, очень многим клиентам установка зубных коронок позволяет решить проблемы с больными зубами. Благодаря большому виду стоматологических изделий каждый пациент сможет выбрать для себя подходящий вариант.

Самое главное – перед установкой импланта пациенту нужно будет в обязательном порядке вылечить те зубы, на которые будут одеваться коронки.

Список возможных проблем:

  1. Кариес. Под коронкой может начаться воспалительный процесс. Причины: стоматолог плохо почистил зубные каналы; конструкция была плохо поставлена. Для решения проблемы нужно перелечивать каналы.
  2. Подвижность. Причины: использование плохого цемента; плохой расчёт формы.

Павел, Казань:

“Меня беспокоили проблемы с кариесом много лет. Решила раз и навсегда решить проблему — установил металлическую коронку. Качеством проведённой работы осталась довольна.”

Елена, Уфа:

“Установили металлокерамическую коронку много лет назад. Меня всё устраивает.”

Виктор, Красноярск:

“Керамическая коронка стоит дорого, но на здоровье экономить нельзя.”

«Меня беспокоили проблемы с кариесом много лет. Решила раз и навсегда решить проблему — установил металлическую коронку. Качеством проведённой работы осталась довольна.»

«Установили металлокерамическую коронку много лет назад. Меня всё устраивает.»

«Керамическая коронка стоит дорого, но на здоровье экономить нельзя.»

Когда противопоказана установка?

Коронка восстанавливает анатомическую форму зуба и его функциональность.

Коронка напоминает внешним видом колпачок, конструкция изготавливается в зубо-технической лаборатории по индивидуальным слепкам. Изделие может использоваться как самостоятельный протез, а может применяться как опора для фиксации бюгельных и мостовидных протезов. Конструкции широко используются в процессе имплантации.

Для протезирования поврежденных и утраченных зубов коронки применяются по следующим показаниям:

  • реставрация зуба при значительном разрушении его коронковой части более чем на половину,
  • патологическая стираемость эмали,
  • имплантация,
  • реставрация анатомической формы зуба,
  • флюороз,
  • реставрация зуба, который пострадал от сколов и трещин,
  • аномалии формы и расположения зубов в ряду,
  • для поддержки и защиты от разрушений зуба с объемной пломбой.

Коронка на зуб

Коронки используются также в детской стоматологии с целью защиты зубов, которые сильно повреждены кариозным процессом, когда невозможно установить пломбу.

Противопоказания к установке зубных коронок:

  • подвижность зубов при запущенных стадиях пародонтоза,
  • аллергия на материалы конструкции,
  • тонкие стенки зуба,
  • заболевания тканей пародонта,
  • низкая коронковая часть зуба,
  • аномальный прикус.


Adblock detector