Протезирование        16 октября 2019        63         0

Виды прикуса в стоматологии

Какие проблемы может спровоцировать неправильный прикус

Многие путают кривые зубы и неправильный прикус, но это совершенно разные вещи, во втором случае проблема гораздо серьезнее. Прикус — смыкание верхнего и нижнего зубного рядов в спокойном состоянии челюсти.

Правильное смыкание в стоматологии называют физиологическим, оно имеет несколько видов, объединенных общим свойством — ни один из них не провоцирует физиологические нарушения. Виды правильного прикуса:

  • Ортогнатический: идеальное положение челюстей — верхняя перекрывает нижнюю на ширину до 1/2 коронки.
  • Прямой: режущие кромки зубов на обеих челюстях встык смыкаются друг с другом.
  • Бипрогнатический: верхний и нижний зубные ряды слегка наклонены вперед, но все же соприкасаются режущими краями.
  • Прогенический: нижняя челюсть незначительно выдается вперед, но режущие края смыкаются.

Неправильный зубной прикус в ортодонтии называют аномальным, и, в отличие от физиологического, он предполагает нарушение функции смыкания челюстей. Кроме эстетических проблем аномалия прикуса влечет за собой серьезные физиологические последствия.

Нарушение прикуса или окклюзии (смыкания челюстей в процессе пережевывания пищи) может возникнуть по целому ряду причин. Их все можно разделить на врожденные и приобретенные. В первом случае дефект может быть вызван недостатком кальция во время внутриутробного развития.

Также важную роль играет генетика. И если лечение неправильного прикуса зубов планируется проводить ребенку, то его родителям следует обязательно проинформировать ортодонта о наличии подобных проблем у себя.

У детей

  • Слишком длительное использование пустышки или привычка сосать пальцы/грызть предметы
  • Искусственное вскармливание
  • Патологии развития костей
  • Бруксизм
  • Недостаток в рационе твердой пищи
  • Дыхание ртом (может быть дурной привычкой либо следствием проблем с дыхательной системой)
  • Слишком раннее/позднее выпадение молочных зубов
  • Нарушенный обмен веществ
  • Недостаток кальция и фтора
  • Запущенный кариес
  • Травмы челюсти

У взрослых

  • Последствия некорректного протезирования
  • Образование промежутков после удаления зубов
  • Травмы
  • Нехватка места для прорезывания зубов мудрости
  • Парафункция (неправильное положение) языка
  • Патологии опорно-двигательной системы

В стоматологии принято разделять аномалии окклюзии в трансверзальной плоскости, сагиттальной и вертикальной. При сагиттальной аномалии наблюдается удлинение или укорочение зубных рядов, при трансверзальной аномалии окклюзии — сужение или расширение зубного ряда, а вертикальная аномалия характеризуется укорочениями или удлинениями отдельных участков зубного ряда.

Всего существует пять главных видов неправильного прикуса зубов у человека:

  • Дистальный: неправильный прикус с верхней челюстью вперед. Относится к аномальным окклюзиям в сагиттальном направлении.
  • Мезиальный: также неправильный прикус с челюстью вперед, только нижней. Является сагиттальной аномалией окклюзии.
  • Перекрестный: смещение одной челюсти относительно другой в сторону. При таком неправильном прикусе нижняя челюсть или верхняя бывают частично сформированы. Это трансверзальная аномалия прикуса.
  • Открытый: полное или частичное несмыкание зубов. Вертикальная аномалия.
  • Глубокий: еще его называют травматическим, поскольку он приводит к быстрому истиранию эмали, в этом случае нижний зубной ряд в состоянии покоя практически полностью перекрыт верхним.
  • Вертикальная аномалия окклюзии.

Также в классификацию аномалий окклюзии ряд специалистов включает дистопический и снижающий прикус. Первый характеризуется смещением одного или нескольких зубов, второй формируется в результате частичного разрушения или утраты зубов.

Определить, имеется ли у человека аномалия прикуса, точно способен лишь лечащий врач, однако есть ряд признаков, которые помогают распознать проблему, среди симптомов неправильного прикуса: выдающаяся нижняя челюсть, оттопыренная верхняя губа, неестественное смыкание челюстей, несовпадение кромок противостоящих зубов, несимметричный овал лица, несовпадение средней линии лица со средней линией зубных рядов. При наличии одной из этих проблем следует обязательно обратиться за консультацией к специалисту.

План исправления неправильного прикуса у взрослых и детей будет различаться. В раннем возрасте исправить дефект намного проще, потому что процесс формирования костной ткани еще не завершился. Аномалии прикуса у взрослых потребуют более длительного лечения.

До 7-ми лет нарушение окклюзии зубов можно скорректировать, делая специальную гимнастику и массаж.

До 10-ти лет применяются съемные аппараты трейнеры, которые задают нужное направление зубам. Их носят несколько часов в день. Если патология серьезная, тогда обращаются к съемным пластинкам и капам, период лечения аномалии прикуса может длиться до 2-х лет.

С 10-12-ти лет для исправления прикуса используют брекеты — специальные ортодонтические конструкции, состоящие из силовой дуги и замочков, которые задают индивидуальное направление каждому зубу. Ставить в более раннем возрасте их нельзя, необходимо, чтобы все молочные зубы сменились постоянными. Сколько носить брекеты при неправильном прикусе, определяет лечащий ортодонт.

Предлагаем ознакомиться:  Воспаление зуба под коронкой: что делать, симптомы воспаления зуба

Виды правильного прикуса

капы нового поколения из эластичного материала — элайнеры. Они позволяют эффективно решить проблему нарушения окклюзии, не жертвуя эстетикой, а кроме того, они очень удобны в эксплуатации. Подробнее о методике узнайте здесь.

При желании пациента избежать длительного исправления неправильного прикуса брекетами или капами, врач может предложить микропротезирование. Процедура представляет собой установку на зубы виниров — специаьных накладок.

Если степень аномалии прикуса настолько серьезная, что все перечисленные методы неспособны справиться с проблемой, пациенту показано хирургическое лечение. Зачастую оно требуется при сильной деформации прикуса, асимметрии лица в результате травмы или наследственной патологии и дисплазии подбородка.

Если у человека наблюдается аномалия окклюзии, то в 90% случаев она будет сопровождаться неправильной осанкой. Казалось бы, при чем тут неправильный прикус и осанка? Так происходит потому, что при нездоровом формировании прикуса центр тяжести головы смещается, что влияет на компенсаторный механизм мышц и связки челюстно-лицевой системы.

В итоге нарушение прикуса лишь усиливается. Если говорить о том, чем еще грозит неправильный прикус в визуальном плане: то это асимметрия лица, формирование безвольного подбородка и оттопыривание губ.

Неправильный прикус

Последствия неправильного прикуса зубов могут быть не только эстетическими, но и гораздо более серьезными, среди них:

  1. болезни пищеварительной системы вследствие плохого пережевывания пищи;
  2. разрушение зубов и пародонтоз из-за повышенной нагрузки на зубы;
  3. патологии височно-нижнечелюстных суставов;
  4. нарушение дыхания и замедление обмена веществ;
  5. развитие одностороннего кариеса (в случае перекрестного смыкания);
  6. нарушение дикции.

Следует добавить, что при аномалии окклюзии зубных рядов процедура гигиены полости рта сопряжена с дополнительными сложностями, так как неизбежно происходит скапливание зубного налета.

Лечение зубочелюстных аномалий на металлических брекетах от 65000 руб
Лечение зубочелюстных аномалий на керамических брекетах от 100000 руб
Лечение зубочелюстных аномалий на сапфировых брекетах от 130000 руб
Лечение зубочелюстных аномалий на керамико-металлических брекетах от 90000 руб
Лечение зубочелюстных аномалий на сапфирово-металлических брекетах от 95000 руб
Лечение зубочелюстных аномалий на сапфирово-керамических брекетах от 110000 руб

Современные люди в 80% случаев имеют неправильный прикус. Безусловно, это негативно влияет на функционирование зубочелюстной системы и эстетичность внешнего вида. Кроме того, неправильное положение зубов может быть причиной заболеваний в области пищеварительной системы.

Аномалии развития прикуса бывают врожденными, то есть наследственными, и приобретенными (причиной могут служить различные заболевания или внешние повреждения). Основными признаками неправильного прикуса являются отклонения от нормы в момент смыкания верхних и нижних зубов, вплоть до отсутствия соединения на некоторых участках челюсти. Патологические виды прикуса рассмотрим ниже.

В зависимости от положения челюстей он может выглядеть следующим образом:

  • Открытый прикус. При этом варианте отсутствует смыкание зубов на отдельных участках челюсти.
  • Глубокий прикус. Характеризуется перекрытием верхних зубов (резцов) нижних более, чем на половину коронки. Какие еще виды прикусов зубов у человека (фото имеется) бывают у человека?
  • Дистальный прикус. Так называется недоразвитие или наоборот чрезмерное развитие нижней челюсти.
  • Перекрестный прикус. Недостаток в развитии какой-либо одной стороны челюсти.
  • Мезиальный прикус. Характерным симптомом является заметное выдвижение вперед нижних зубов.
  • Дистопия. При этой патологии отдельные зубы располагаются не на своем месте.

Виды неправильного прикуса зубов

Правильный прикус – очень растертое понятие, так как идеальный прикус встречается очень редко. Именно поэтому существует несколько видов правильного прикуса, каждый из которых имеет свои характеристики:

  1. Ортогнатический прикус – является самым распространенным видом и считается чуть ли не идеальным. Данный вид характеризуется следующими признаками:
      • Верхние резцы перекрывают нижние на 1/3
      • Средняя линия лица проходит между центральными резцами верхней и нижней челюстей
      • При смыкании коренные зубы находятся в плотном контакте
      • Щечные бугры верхних коренных зубов находятся кнаружи от одноименных бугров нижних зубов
      • Все зубы нижнего ряда, кроме центральных резцов, находятся в контакте одновременно и с одноименным зубом, и с впередистоящим зубом верхней челюсти.
      • Все зубы верхнего ряда, кроме зуба мудрости, смыкаются одновременно и с одноименным зубом, и с позади стоящим зубом нижней челюсти.
  2. Прямой прикус – это вариация ортогнатического прикуса, за одним исключением: верхние резцы не перекрывают нижние, а смыкаются с ними режущими краями.
  3. Прогенический прикус. При этом виде прикуса все зубы смыкаются также как при ортогнатическом, только зубы нижней челюсти слегка наклонены вперед.
  4. Бипрогнатический прикус – еще одна вариации ортогнатического, только в этом случае зубы обеих челюстей слегка наклонены вперед.
  • Вследствие плохого смыкания зубов нарушается качество пережевывания пищи, что может спровоцировать развитие заболеваний ЖКТ.
  • Распределение нагрузки на зубы неправильное, что ведет к их преждевременной потере.
  • Нарушения в речевом аппарате ведут к проблемам с дикцией.
  • Происходит изменение лицевых пропорций, что особенно заметно в области подбородка. Возможно возникновение лицевой асимметрии, неэстетичности улыбки.
  • Заболевания зубов и десен вследствие ухудшения гигиены ротовой полости. Должным образом очистить все зубы от пищи затруднительно, в результате чего на эмали и в межзубных промежутках начинают скапливаться болезнетворные бактерии. Частым явлением при неправильном прикусе является непроизвольный зубной скрежет, возникать он может как во сне, так и в период бодрствования. Результатом бруксизма становится расшатывание, преждевременное стирание зубов.
  • Снижение качества работы дыхательной системы. В норме дыхание осуществляется через нос, при некоторых видах аномалий носовое дыхание затруднено, и дышать приходится постоянно через рот. Неправильное смыкание зубов может повысить риск развития ночного апноэ.
Предлагаем ознакомиться:  Твердая шишка на десне после удаления зуба

Как самостоятельно определить, правильный прикус или нет

Чтобы узнать, правильный прикус или нет, сомкните челюсти и посмотрите на расположение зубов. Оно должно соответствовать ряду параметров:

  • Нижняя часть лица симметрична. Передние зубы верхней челюсти перекрывают нижние на тридцать процентов от всей высоты зуба.
  • Верхний и нижний зубные ряды плотно соприкасаются, не образуя зазоров.
  • Одноименные зубные элементы (резцы верхнего и нижнего ряда, моляры, премоляры) вертикально симметричны друг другу.
  • Вид правильного прикуса сбокуЧелюстные дуги отличаются формой и размером. Верхняя имеет форму полуовала и немного больше нижней. Нижняя челюстная дуга параболической формы и меньшего размера. Такое строение обеспечивает нормальный наклон зубного ряда. На фото сбоку видно, что при правильном прикусе зубные элементы человека расположены под углом к челюсти: верхние немного наклонены к губе, а нижние вовнутрь. При движении нижней челюстью вперед и назад премоляры и моляры обеих челюстей не теряют контакт между собой.
  • В рядах нет ни заметных межзубных промежутков, ни суперконтакта зубных рядов.

Отличительная характеристика — плотный контакт верхней и нижней челюстей при смыкании.  Верхние зубы накладываются на третью часть коронок нижних, при этом между верхними и нижними молярами расстояния не остается.

Причины образования неправильного прикуса

У взрослых

Большинство причин аномалий прикуса у человека сосредоточены в детстве. Поэтому родителям следует с самого раннего возраста ребенка ответственно подходить к вопросу профилактики проблемы:

  • Заботиться о своем здоровье в период вынашивания, поддерживать достаточный уровень фтора и кальция в организме.
  • Правильно кормить младенца. При искусственном вскармливании, если отверстие в бутылочке будет слишком большим, малыш будет не сосать, а глотать содержимое, что повлечет за собой нарушение работы лицевых мышц.
  • Обращать внимание на то, как ребенок дышит, если дыхание производится преимущественно ртом, рост верхней челюсти замедляется.
  • Не позволять ребенку сосать палец после появления молочных зубов.

И не забывайте самый важный пункт — регулярно посещать стоматолога с целью профилактики, как с ребенком, так и для проверки собственного здоровья. Ведь предупредить проблему неправильного прикуса несравнимо легче, чем от нее избавиться.

Неправильный прикус, как правило, формируется еще в детском возрасте под влиянием определенных факторов. В большинстве случаев аномалии данного характера передаются по наследству, они достаточно сложны, и устранить их бывает проблематично.

Часто проблемы с зубами начинают развиваться еще во время беременности матери, что естественно происходит не само собой, а под влиянием некоторых обстоятельств. Патологии развития прикуса могут возникнуть:

  • Если у матери есть проблемы с обменом веществ.
  • При заражении плода внутриутробной инфекцией.
  • При развитии анемии.
  • При наличии вирусного заболевания.

В сущности, многих вышеперечисленных обстоятельств беременная женщина может избежать, приложив некоторые усилия. После рождения угрозой для правильного развития зубов остаются:

  • Возможные травмы при родах.
  • Неправильно налаженное искусственное кормление.
  • Привычка сосать палец или соску.
  • Несвоевременное избавление от молочных зубов.

Помимо этого, неправильный прикус может сформироваться из-за недостаточного количества в организме кальция и фтора, множественного кариеса и различных травм зубочелюстной системы.

Рассмотрим основные причины, из-за которых возникают дефекты:

  • Генетический фактор. Мезиальный и дистальный прикус чаще всего передаются по наследству.

    Родителям, зная о высоком риске возникновения подобного дефекта у ребенка, легче проконтролировать лечение еще в детстве, во время формирования челюстно-лицевой системы.

  • Аномалии развития во внутриутробном периоде. Различные патологии беременности зачастую могут повлиять на формирование зубочелюстной системы плода.
  • Родовая травма. Мезиальный прикус бывает обусловлен смещением или вывихом нижней челюсти младенца во время тяжелых родов.
  • «Неправильные» привычки в детстве. К ним относятся постоянное сосание пустышки или пальца, неправильный захват соска, неправильное сосание при искусственном вскармливании. Если отверстие в соске слишком крупное, нижняя челюсть ребенка при сосании практически не работает и остается неразвитой.
  • Частые гаймориты и риниты, из-за которых ребенок постоянно дышит ртом. При таком дыхании нарушается развитие лицевых костей.
  • Нарушение смены зубов. Ранее удаление молочных зубов зачастую становится причиной неправильного челюстно-лицевого развития.
  • Неправильное протезирование, отсутствие протезирования.
  • Гипертонус жевательных мышц на фоне стресса провоцирует истирание резцов, смещение челюстей.
  • Различные травмы челюстно-лицевой области.

Основные методы лечения дефектных прикусов:

  • Миотерапия. Направлена на тренировку правильного функционирования жевательных мышц. Актуальна только до появления постоянных зубов – то есть до достижения 6-ти летнего возраста.
  • Аппаратные системы. К ним относятся брекеты, каппы, пластинки. Пластинки и каппы применяются только для детей до среднего школьного возраста. Брекет-системы устанавливают с подросткового возраста – после формирования постоянного прикуса. В этом возрасте брекеты наиболее эффективны.  

    Для взрослых берекеты также используются, только требуется более длительное их ношение, иногда до 2 лет.

  • Хирургическое лечение. Операции применяют для исправления грубых патологий, чаще всего передаваемых по наследству. В случае  открытого рахитического  типа без оперативного вмешательства не обойтись.
Предлагаем ознакомиться:  Исправление дистального прикуса этапы

Красивая улыбка больше не является недостижимой мечтой. Некрасивые зубы можно исправить в любом возрасте. Но чем раньше озаботиться проблемой, тем быстрее, проще и дешевле будет это сделать.

Правильный прикус

На следующем видео врач ортодонт расскажет, что такое правильный и неправильный прикус.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter.

Еще один вариант – проблемы с внутриутробным развитием (вирусные заболевания, анемия, патологии беременности и т.п.). Впрочем, даже если отойти от внутриутробных и генетических факторов, существует и целый ряд иных причин, из-за которых может сформироваться дефект прикуса зубов. К их числу относятся:

  • травмы при родах;
  • последствия искусственного вскармливания;
  • частое сосание пальца;
  • проблемы с дыханием;
  • слишком раннее удаление молочных зубов;
  • дефицит кальция;
  • дефицит фтора;
  • проблемы с прорезыванием зубов;
  • кариес;
  • нарушения обмена веществ;
  • травмы челюстей;

Каким бывает неправильный прикус?

Различают прикус временный и постоянный. Прикус у детей до начала прорезывания постоянных зубов называется временным. 6-9 лет – время сменного прикуса. В этот период характерно одновременное наличие у ребенка постоянных зубов и молочных.

Особенности прорезывания влияют на формирование челюстно-лицевой системы. Любое удаление сменных зубов ранее, чем за год до естественного выпадения вызывает риск различных деформаций:

  • асимметричный зубной ряд;
  • смещение срединной линии;
  • блокирование жевательных движений челюсти.

Постоянный прикус формируется по достижении подростком 15 лет, когда заканчивается формирование корней относительно положения зубов.  Их количество в этот период 28 (32  — если прорезались третьи моляры).

Постоянный прикус может быть  физиологическим и аномальным.

Физиологические

Приблизительно до 13-15 лет у детей интенсивно растут и формируются челюсти, поэтому в этот период прикус носит название временного. Однако этот период считается наиболее подходящим для проведения лечебных и коррекционных процедур, поскольку не требуется прилагать больших усилий для воздействия на расположение зубов.

Виды прикуса в стоматологии

В более взрослом возрасте уже происходит формирование постоянной окклюзии, которую корректировать значительно сложнее, следует приложить намного больше усилий. Собственно, существует два вида прикусов: физиологический (правильный) и неправильный.

Патологические виды прикуса и будем описывать.

Рассмотрим сперва признаки физиологического прикуса:

  • Зубы верхнего ряда перекрывают нижние на одну треть.
  • Зубы, расположенные напротив друг друга четко взаимодействуют между собой.
  • Между зубами отсутствуют промежутки.
  • Отсутствие асимметрии лица.
  • Отсутствие нарушений речи.

Именно благодаря правильному прикусу (виды прикуса будут представлены ниже) человеческое лицо имеет пропорциональную форму, в нем не наблюдается асимметрии. Правильный физиологический прикус играет значительную роль в жизни человека.

Ему мы обязаны нормальным формированием зубочелюстной системы, что в свою очередь позволяет правильно развиваться речи и жевательно—глотательным функциям. При таком положении зубов распределение нагрузки на нижнюю челюсть происходит равномерно и поэтому пародонтические ткани сохраняются в здоровом состоянии.

Стоимость лечения неправильного прикуса

Малыша с ранних лет следует показывать доктору-стоматологу с целью контроля различных заболеваний: кариеса молочных моляров, своевременного их удаления, а так же развития челюстей и правильности прорезывания постоянных зубов.

При первых признаках формирования неправильного прикуса врач-ортодонт может исправить ситуацию с помощью съемных пластин, капп и других конструкций, которые не только ставят зубы в их нормальное положение, но и корректируют саму челюсть.

Суть лечения неправильного прикуса состоит в механическом перемещении зубов, при помощи ортодонтических конструкций – брекетов. Для больного изготавливается индивидуальная брекет система, которая создает постоянное давление на зубной ряд.


Adblock detector