Другое        20 ноября 2019        16         0

Виниры или коронки на передние зубы мнение стоматологов

Коронки: показания, плюсы и минусы

Виниры представляют собой тончайшие накладки-пластинки из керамики или композитного материала, которые устанавливаются на переднюю зубную поверхность в зоне улыбки. Основными преимуществами данных конструкций считаются высокий уровень эстетики, натуральный вид, долговечность, возможность восстановить множество дефектов и вернуть улыбке красоту и естественность.

Однако при выборе – что лучше, коронки или виниры – следует также учитывать показания и противопоказания к установке последних. Показаниями являются:

  • Неправильная форма или положение зубов.
  • Травмы эмали – сколы, царапины, трещины.
  • Изменение цвета, не поддающееся устранению другими методами.
  • Клиновидный дефект.
  • Широкие межзубные промежутки.
  • Кариозное разрушение зубных тканей (при условии сохранения достаточного для установки объема задней стенки).
  • Патологическая стираемость зубов.
  • Выраженные дефекты прикуса.
  • Сильное разрушение коронковых частей (на 50% и более).

Кроме того, нужно знать, что виниры в стоматологии на жевательные зубы не устанавливаются, и для их реставрации используются только коронковые конструкции.

Такие протезы полностью покрывают зубную поверхность и могут быть установлены даже в том случае, когда она разрушена наполовину и более. Они отличаются хорошим уровнем эстетики (особенно безупречно в плане эстетики выглядит безметалловая керамика), позволяют восстановить функциональность зуба и подходят для замещения дефектов по всему зубному ряду.

При этом, выбирая, что лучше, винир или коронка, стоит помнить, что при установке коронок требуется более глубокое препарирование тканей зуба, а зачастую и его депульпация (накладки позволяют оставить зубы при протезировании «живыми»).

Также коронковые протезы требуют большего времени для изготовления, к тому же пациент не сможет сразу оценить предполагаемый результат протезирования, тогда как при установке виниров выполняется компьютерное моделирование, позволяющее сразу оценить результат и скорректировать его еще до этапа изготовления конструкции.

По какому принципу делается выбор?

Дело в том, что выбор способа полностью зависит от процента разрушения зубов, имеющейся проблемы и некоторых особенностей зубочелюстной системы пациента. Приведем несколько примеров.

  1. Если необходимо подкорректировать зону улыбки, то лучшим решением станет установка виниров. Но это возможно только при удовлетворительном состоянии зубов. Если имеются сильные разрушения, то придется ставить коронки. После этого на коронки уже можно зафиксировать виниры.
  2. Для жевательных зубов с сильной степенью разрушения используются только коронки.
  3. Передние зубы можно восстановить при помощи виниров, если они разрушены менее чем на 50%.

Что такое зубные коронки и когда их ставят?

Это своеобразные «колпачки», являющиеся несъемными протезами. Они изготавливаются в лаборатории по слепкам, а затем устанавливаются на предварительно обточенный зуб. Их обычно рекомендуют в том случае, если имеется разрушение более чем на 70%. Это необходимо для восстановления его функций и эстетической привлекательности.

Предлагаем ознакомиться:  Шатается коронка на зубе что делать — Болезни полости рта

Виниры или коронки на передние зубы мнение стоматологов

Коронки способны решить даже такую проблему, как полное отсутствие зуба. В этом случае она устанавливается на имплантат. При сильном повреждении зубов это более удачное и надежное решение, чем микропротезирование вкладкой, пломбирование или установка тонких накладок.

Что такое виниры и для чего они используются?

Это тонкие фарфоровые накладки, которые в первую очередь дают хороший косметический эффект. Они представляют собой тонкие пластинки, которые фиксируют на передней поверхности. В целом их отличие заключается в толщине и в том, что они покрывают не всю, а только фронтальную часть зуба.

  • сколы эмали, трещины и другие небольшие дефекты;
  • расширенные промежутки между зубами;
  • клиновидный дефект;
  • пожелтение, потемнение эмали в результате приема лекарств, курения, злоупотребления крепким чаем и кофе;
  • наличие старых пломб, цвет которых выделяется на фоне естественного оттенка зубов;
  • небольшое искривление зубов;
  • появление пятен, которые не исчезают при отбеливании.

Во всех перечисленных случаях установленный винир полностью скроет недостаток и восстановит привлекательность улыбки. Но иногда их установка невозможна по ряду причин.

  1. Неправильный прикус, требующий полноценного ортодонтического лечения.
  2. Повышенная стираемость зубов и бруксизм.
  3. Отсутствие нескольких жевательных зубов.
  4. Занятие активными видами спорта, которые приводят к частым травмам.
  5. Вредные привычки, способные привести к поломке виниров.
  6. Накладки могут отклеиться при использовании резорцин-формалинового лечения зубов.
  7. Наличие больших пломб на внутренней стороне зубов, а также их сильное разрушение. В этом случае лучше использовать коронки и при необходимости дополнить их винирами для достижения хорошего эстетического эффекта. Но при этом необходимо, чтобы цвет и качество материала были одинаковыми.

Что выбирать: виниры или коронки на передние зубы?

Зубные виниры лучше поставить при нормальном прикусе на зубы с удовлетворительной эмалью, когда требуется минимальная обточка. Главные цели, для которых ставят виниры, это изменение цвета, формы и размера зубов, а так же закрытие небольших межзубных щелей.

Стоимость керамических накладных зубных пластинок дороже, а прочность и долговечность ниже, чем у керамических коронок на передние зубы. Главным преимуществом винира, по сравнению с коронкой, является сохранение зубного нерва и твердых тканей зуба, а главным недостатком, при прочих равных условиях, меньшая прочность и меньший срок службы.

Наши врачи

Заместитель главного врача, кандидат медицинских наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология

Стаж работы: с 1999г.

Главный врач, стоматолог-ортопед, гнатолог, челюстно-лицевой протезист

Стаж работы: с 1988г.

Гигиенист, ассистент-стоматолога

Стаж работы: с 1994г.

Хирург-имплантолог

Стаж работы: с 2004г.

Врач-стоматолог, ортодонт, терапевт

Стаж работы: с 2016 г.

Врач стоматолог-терапевт-эндодонт

Стаж работы: с 2006г.

Стоматолог-остеопат

Стаж работы: с 1998г.

врач стоматолог-ортопед, терапевт

Стаж работы: с 2001г.

ЗАПИШИТЕСЬ НАБЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ

Самая большая разница между винирами и коронками в области покрытия зуба: в первом варианте защищенной оказывается только передняя часть, во втором – весь зуб. Но отличаются они не только этим:

  1. При установке винира стоматолог удаляет небольшой слой эмали на внешней стороне зубов, не более 0,5 мм. При установке коронок убирается до 2 мм зуба, причем со всех сторон, также удаляется нерв.
  2. Виниры более «незаметны» после установки, так как стоматолог подбирает не только цвет, но и прозрачность пластинки. Коронки должны быть тщательно подобраны по цвету, после их установки зубы нельзя будет отбелить, иначе оттенки будут не совпадать.
  3. Если разрушено более 50-60% зуба, виниры не ставятся, так как их будет не на что ставить. В этом случае зубы восстанавливают при помощи коронок, на которые могут быть нанесены виниры. Также пластинки наносят на соседние зубы, чтобы скрыть разницу в цвете эмали.

Несмотря на то, что последнее слово в выборе остается за пациентом, первым делом оценить состояние зубов и подобрать наиболее оптимальное решение должен лечащий стоматолог. Только после полной оценки состояния полости рта и проведения необходимого лечения врач сможет подсказать, чем лучше защитить зубы.

Если зубы полностью здоровы, а главная задача пациента – защита или коррекция цвета, ему стоит остановиться на винирах. Если же зубы серьезно пострадали или на них есть большие пломбы, лучше выбрать аналог коронку.

Если в случае с жевательными зубами альтернативы коронкам нет, то при реставрации передних пациент имеет возможность выбирать. Причем выбор должен строиться не только на предпочтениях самого пациента, но и на конкретной клинической ситуации:

  • При обширном разрушении зубных тканей показана установка коронок.
  • При необходимости максимально восстановить эстетику зоны улыбки лучше подойдут керамические накладки.
  • Значительное кариозное повреждение, в том числе затрагивающее прикорневую систему зубов, требует установки коронок.
  • В том случае, когда для пациента на первом месте стоит стоимость лечения, виниры проигрывают: при всем удобстве и эстетичности это достаточно дорогостоящий метод микропротезирования.

Правильный выбор пациенту всегда поможет сделать стоматолог, который видит полную клиническую картину в полости рта и может более точно оценить в каждой конкретной ситуации что лучше, коронки или виниры. Поэтому к мнению лечащего врача обязательно стоит прислушаться.

Какова стоимость реставрации?

Установка коронок обойдется в 1,5-2 раза дешевле виниров. Стоит понимать что у каждой клиники своя ценовая политика, но стоит ориентироваться на 8-20 тысяч рублей за установку одной металлокерамической коронки, и 25-50 тысяч за установку одного винира.

Что касается сроков использования коронок, то они не уступают винирам — металлокерамика может прослужить 15 лет.

После снятия коронки зуб уже никогда не вернется в предыдущее состояние — слишком сильно обтачивается эмаль перед ее установкой. Виниры также устанавливаются без шанса на снятие, но эмаль зуба при этом страдает меньше.

Виниры или коронки на передние зубы мнение стоматологов

При установлении виниров и коронок следует помнить о том, что заболевания ротовой полости, в том числе воспалительные (пародонтит, гингивит) должны отсутствовать на момент проведения процедуры. Если при воспалении десен начать заниматься установкой виниров, то можно травмировать мягкие ткани, что может привести к попаданию инфекции и осложнениям.

В случае с кариесом, нужно убедиться что соседние зубы (на которые не будут установленные микропротезы) не поражены этим заболеванием, иначе потом будет сложнее осуществить лечение этих зубов. Возможно удалить кариес и поставить пломбы на соседние зубы, пораженные кариесом, прямо во время обточки или установки виниров или коронок, это нужно уточнить врача.

Перед установкой виниров или коронок нужно определиться с цветом, чтобы после проведения процедуры зубы выглядели как можно более натурально и не выделялись на фоне остальных.

Возможность установки виниров и коронок должен принять лечащий врач, в зависимости от степени разрушения зуба и его положения в ротовой полости.

При выборе способа коррекции часто решающую роль играет стоимость, поэтому давайте рассмотрим приблизительные цены. Точная сумма во многом зависит от региона и клиники, в которую вы решите обратиться.

Коронки изготавливаются из разных материалов. Самыми дешевыми являются металлические изделия. Их стоимость колеблется в пределах от 700 до 16 000 рублей в зависимости от региона, металла и методики изготовления.

Самой большой популярностью пользуются металлокерамические коронки из-за приемлемой стоимости и хорошей эстетичности. Их стоимость отличается широким диапазоном и варьирует в среднем от 5000 до 40 000 рублей. Дороже всего керамические изделия – их стоимость начинается от 20 000 рублей.

Виниры также изготавливают из разных материалов. В клиниках среднего ценового диапазона стоимость одной фарфоровой накладки начинается от 21 000 рублей. Циркониевые дороже и стоят в среднем от 31 000 до 50 000 рублей.

Чтобы узнать, к какой методике реставрации лучше прибегнуть в вашем случае, обратитесь в стоматологическую клинику. В завершение предлагаем вам послушать мнение специалиста, который в заключительном видео расскажет вам об особенностях коронок и виниров.


Adblock detector