Гигиена        08 февраля 2019        328         0

Виниры или коронки на передние зубы

Что такое виниры?

Винирами называют тонкие пластинчатые накладки, которые фиксируются на передней поверхности зубов. Их основной функцией является скрытие различного рода дефектов эмали для воссоздания ровной и красивой улыбки. Помимо этого, виниры упрочняют твердые ткани зуба, являясь своеобразным щитом, зафиксированным на вестибулярной поверхности.

Пластинки закрывают только переднюю, видимую часть зуба, толщина которой в среднем составляет 0,7 мм. Чтобы накладка прочнее держалась на эмали, твердые ткани немного спиливают по наружной поверхности, а также создают специальные микро-насечки на боковых участках коронки, в области режущего края и у зубной шейки.

Современные виниры отвечают всем требованиям эстетики, поэтому даже при близком рассмотрении посторонние могут и не подозревать, что у вас на зубах закреплены пластинки. Это останется тайной, которую храните вы и ваш стоматолог.

Зубные коронки – это специальные колпачки, которые надеваются на обточенные зубы. Такие конструкции закрывают все пять поверхностей, поэтому зуб оказывается защищенным от негативного влияния факторов ротовой полости.

Коронки рекомендованы в тех случаях, когда естественные ткани зуба значительно утрачены, а их коэффициент разрушения превышает 50% от всей поверхности.

Для их изготовления используются различные материалы, поэтому коронки бывают:

  • металлические (цельнолитые и штампованные);
  • пластмассовые (временные);
  • керамические и металлокерамические;
  • циркониевые.

Виниры – тонкие накладки из керамики, фарфора или циркония. Иногда для изготовления используется недорогой композит, но его применение не очень актуально, потому что служит он всего несколько лет, также изменяет свой цвет под воздействием красящих пигментов. Виниры выполняют эстетическую функцию, полностью скрывая все недостатки переднего ряда зубов, начиная от изменения их формы и положения, заканчивая скрытием некрасивого оттенка.

Процесс установки пластинок проходит в два этапа. На первом подбираются подходящие цвет и материал, стачивается эмаль, делается слепок, который передается в зуботехническую лабораторию. На этом этапе, чтобы защитить обточенную эмаль, на зубах крепится временная пластмассовая конструкция. На втором этапе, когда конструкция готова, проводится установка накладки при помощи специального клея-цемента. Срок службы виниров при бережном и осторожном подходе – от 6-7 лет и более.

Коронка представляет собой несъемный протез, который закрывает зуб со всех сторон – то есть полностью скрывает всю верхушку, расположенную над десной. Она незаменима в случаях сильных разрушений. Помогает восстановить не только внешнюю привлекательность, но также вернуть зубам функциональность.

Виниры или коронки на передние зубы

Для крепления коронки нужна опора – если верхушки зуба недостаточно, то внутрь корня вставляется штифт или культевая вкладка. Они располагаются частично в зубных каналах, а частично – над десной, что позволяет закрепить коронку. Если зуб был удален вместе с корнем, то он заменяется на имплант коронка.

Материалы, из которых создаются коронки, очень разнообразны – это сочетание металла с керамикой или пластмассой, цельная керамика или цирконий.

Виниры — это специальные пластинки, которыми облицовывают исключительно переднюю часть зуба. Они могут решить такие проблемы, как:

  • травматические сколы эмали;
  • неотбеливаемые пятна;
  • неправильная форма;
  • клиновидный дефект;
  • изменение цвета;
  • стирание эмали;
  • промежутки между зубами.

Коронка же, в свою очередь, покрывает зуб со всех сторон. Ее применяют при сильном разрушении, когда ставить виниры нет смысла. Показаниями к протезированию коронками являются:

  • большие пломбы или разрушения зуба;
  • сильная стираемость;
  • прямой или обратный прикус;
  • отсутствие 4 и более жевательных зубов;
  • скрежетание зубами или занятия экстремальным спортом;
  • привычка грызть твердые предметы (например, карандаши, ручки и пр.).

Коронки и виниры изготавливаются из разных материалов, имеют разную толщину и прочность.

Толщина винира не превышает 0,3-0,5 мм. Его выполняют из композитных материалов или керамики. Второй вариант обойдется, дороже, но ему присущи улучшенные качества. Композитные виниры имеют средний уровень прочности и неплохой эстетический вид. Но все же материал со временем темнеет, так как поддается окрашиванию под цвет употребляемых продуктов. Срок службы таких виниров варьируется от 3 до 5 лет.

Их устанавливают, применяя специальную лампу, которая необходима для затвердения фотополимерных пломб. Так как вещества, используемые для изготовления виниров, примерно такие же.

Керамические виниры изготавливаются в специальной зуботехнической лаборатории. В этом процессе задействованы слепки зубов и компьютерные модели. Установленные пластинки не поддаются окрашиванию и обладают повышенной прочностью. Но все же не стоит их испытывать твердыми орехами или металлическими пробками.

Виниры или коронки: что же выбрать

Толщина коронки достигает полутора миллиметра. Коронку можно устанавливать на разрушенный зуб или даже штифт, закрепив его в корне или челюстной кости. Коронки изготавливаются по слепкам. Они могут быть выполнены из следующих материалов: металл, пластмасса, металлопластмасса, металлокерамика, безметалловая керамика, а также с применением каркасов из дисиликата лития, диоксида циркония, оксида алюминия.

Предлагаем ознакомиться:  Лакалют Актив и Фитоформула: состав и инструкция к зубной пасте, фото

Пластиковые и металлопластиковые коронки не отличаются особой прочностью и подходят для временного решения. Металлические, в силу малой эстетики, целесообразно использовать для жевательных зубов. Прочность металлокерамической коронки высока, но ее цвет отличается от натурального зуба. Керамические коронки смотрятся естественно, но не выдерживают ежедневную нагрузку за счет жевания. Чаще всего их используют для клыков. Каркасовые же коронки прочны, эстетичны, не вызывают аллергии. Их минусом является только цена.

Это очень тонкие зубные накладки, толщиной не превышающие 0,5 мм. Их используют в качестве покрытия передней стороны зубов для придания им прочности и безупречного эстетического вида. Первые виниры появились очень давно. Раньше их использовали в Голливуде, чтобы улыбка звезд была безупречной. Правда, выдерживали они всего несколько дней. Современные аналоги имеют с ними уже очень мало общего, но многие по старинке продолжают называть их «голливудскими».

За счет установки виниров на передние зубы можно решить многие эстетические проблемы улыбки и добиться потрясающей естественности. Только стоматолог при тщательном осмотре сможет понять, что зубы подверглись реставрации. Для окружающих восстановление вашей идеальной улыбки останется загадкой.

Виниры представляют собой тончайшие накладки-пластинки из керамики или композитного материала, которые устанавливаются на переднюю зубную поверхность в зоне улыбки. Основными преимуществами данных конструкций считаются высокий уровень эстетики, натуральный вид, долговечность, возможность восстановить множество дефектов и вернуть улыбке красоту и естественность.

Однако при выборе – что лучше, коронки или виниры – следует также учитывать показания и противопоказания к установке последних. Показаниями являются:

  • Неправильная форма или положение зубов.
  • Травмы эмали – сколы, царапины, трещины.
  • Изменение цвета, не поддающееся устранению другими методами.
  • Клиновидный дефект.
  • Широкие межзубные промежутки.
  • Кариозное разрушение зубных тканей (при условии сохранения достаточного для установки объема задней стенки).

В чем отличие коронки от винира?

По технологии изготовления коронки от виниров практически не отличаются – конструкции делает зубной техник в лаборатории на основании предварительно снятого слепка.

Главное отличие заключается в подготовительном этапе зубов к реставрации. Если сравнивать этот момент, то виниры выигрывают по сравнению с коронками, поскольку зубные ткани подвергаются меньшей травматизации.

Чтобы поставить накладки, стоматолог препарирует только лицевую поверхность, снимая слой эмали равный толщине пластинки (около 0,5 мм). Во время и после окончания процедуры, пациент не испытывает дискомфорт, болезненные ощущения, отсутствует необходимость привыкать к винирам. При установке люминиров обточка зуба не нужна.

Что касается подготовки под коронку, то зубные ткани обтачиваются всегда и со всех сторон, с учётом толщины протеза (до 2 мм). Кроме этого, чаще всего необходимо проводить депульпацию. Первое время после установки конструкции, человеку может быть некомфортно, не исключено развитие воспалительных процессов на месте соприкосновения десны и протеза.

Принять окончательное решение и определиться, что же лучше коронки или виниры поможет хороший стоматолог. Врач оценит состояние ротовой полости, соответственно порекомендует оптимальный способ реставрации фронтальной группы зубного ряда.

Процессы установления коронок и виниров разные, как и исходящие последствия. Для накладки винира на зуб необходимо сточить значительно меньше его поверхности, чем под коронку. Под коронку для стачивания подлежит до 1,7 мм зубной поверхности. Еще в большем снятии пульпы нуждается нижняя зубная часть, потому что вокруг нее затягивается протез.

Процесс установки винира менее болезненный, после его завершения не остается дискомфортных ощущений. С установкой же коронки — наоборот. При контакте материала со слизистыми оболочками возможно появление воспаления и раздражений. Неэстетически смотрится оголенная шейка зуба, она открывается вследствие воспаления десны, прилегающей к коронке.

Обращайтесь только к квалифицированным и проверенным специалистам-стоматологам. Они сделают вам правильное назначение. Если состояние зубов не позволяет установить виниры, то установления коронки не удастся избежать.

Следите за состоянием зубов на протяжении всей жизни! Это поможет сохранить их здоровье и красоту.

И коронки, и виниры специалисты относят к ортопедической стоматологии, которая занимается протезированием зубов. Если говорить о назначении, то в условной ортопедической цепочке «коронка-вкладка-винир» последнее изделие в наибольшей степени предназначено для создания эстетики, тогда как коронки и вкладки нужны, чтобы восстановить в первую очередь функциональность зуба.

Объединяет виниры и коронки тот факт, что и те, и другие изготавливаются в зуботехнической лаборатории, однако это не касается прямых композитных накладок. В случае с ними необходимость лабораторного этапа отпадает: нанесение композитного материала проводится прямо во рту пациента, поэтому процедура не требует снятия слепков и считается художественной реставрацией.

Предлагаем ознакомиться:  Уздечка между передними зубами

Принять окончательное решение и определиться, что же лучше коронки или виниры поможет хороший стоматолог. Врач оценит состояние ротовой полости, соответственно порекомендует оптимальный способ реставрации фронтальной группы зубного ряда.

Разновидности виниров на передние зубы

Виниры могут различаться по типу материала, из которого они производятся. Какие виниры лучше ставить, и в чем их отличия? Давайте рассмотрим основные материалы и способы изготовления стоматологических накладок.

  1. Керамические виниры выполнены из медицинского фарфора. Они рекомендуются тем, у кого серьезные проблемы: высокая степень повреждения или сильное изменение цвета. Их изготавливают в лаборатории и фиксируют на подготовленную поверхность.
  2. Вторая разновидность пластин изготавливается из композитных материалов. Здесь есть два варианта художественной реставрации. Первый способ – изготовление винира прямо во рту пациента. Это достаточно эффективный способ, но применим он только в том случае, если зубы здоровы и единственная цель лечения – создание красивой улыбки. Преимущество этого метода в том, что вся процедура выполняется за одно посещение кабинета, и при этом удается избежать обтачивания зубов. Второй способ – изготовление пластинок в лаборатории по предварительно сделанному гипсовому слепку.

Виниры или коронки на передние зубы

Отличия разновидностей таких накладок это материал, из которого они производятся. Стоматология оперирует керамикой и композитными винирами. Выделяют ещё и люминиры. Каждые из них имеют достоинства и недостатки. Прочными считаются керамические виниры и люминары. Они естественные на внешний вид и не отличаются от натурального зубного ряда. Разница заметна только стоматологу.

Наиболее ценная красота, когда она натуральная. Именно естественность и ценится эстетическими стоматологами в винирах. С их помощью можно легко добиться хороших результатов и исправить погрешности в улыбке.

Главный плюс – это стопроцентные показатели прочности и стойкость первоначального цвета. Керамическая пластинка на зубы имеет толщину до 0.5 мм. В зависимости от материала они бывают двух подвидов.

  1. Фарфоровые пользуются популярностью. Это своего рода временные накладки на передние зубы. Высокая прочность является главным преимуществом. Они выдерживают очень большую нагрузку, поэтому рекомендовано фарфоровые керамические виниры ставить на передние зубы. На вид такая пластинка не отличается от натуральной эмали. Фарфору не страшны пищевые красители, которые оставляют след на зубах. Даже по истечении времени оттенок остаётся первоначальный. Передние зубы, прикрытые фарфоровыми накладками, имеют специфическую полупрозрачность, которая присуща натуральной эмали. Это схоже с естественным рядом.
  2. Диоксид циркония – материал, используемый для изготовления керамических виниров. Накладки получаются очень тонкие и практически прозрачные. Показывают высокий процент совместимости с зубными тканями человека. Не изменяют оттенок при долгом использовании. Очень прочные. Часто используются как виниры на два передних зуба для устранения щели между ними.

Недостаток керамических накладок – это необходимость спиливать переднюю часть зуба. Иногда присоединение затрудненное. Это связано с низкой связью клеящего состава с материалом. Поэтому установка занимает много времени.

Изготовление керамических накладок сложное. Поэтому средняя цена виниров на передние зубы из этого материала высокая и начинается от 12 тыс. рублей за штуку. В стоимость входят недешевые компоненты, оборудование для изготовления и трудоёмкая работа.

Композитные накладки

Имеет ряд недостатков и считается устаревшим материалом для изготовления. Они поддаются окрашиванию пищей и напитками. Чтобы это не так быстро происходило, рекомендуется постоянное ополаскивание ротовой полости после употребления кофе или чая. Но, несмотря на это, популярность их не уменьшается, так как средняя стоимость виниров на передние зубы из композитных материалов начинается от 4 тыс. рублей за штуку.

По своей сути и методике установки – это эстетическое пломбирование. Вся процедура, при небольших повреждениях (надкол) проходит в кресле стоматолога за один приём. Доктор снимает переднюю часть зуба и наносит композитный материал тонким слоем. Другое название такой процедуры – терапевтический винир.

Серьёзные проблемы с зубом решаются уже с помощью слепков и ортотехников. Обычно полная реконструкция происходит за два посещения.

На сколько хватит виниров, сделанных из композитных материалов, зависит от многих факторов, но срок службы меньше и составляет около 5 лет.

Накладка на зуб

Если пациент желает сделать улыбку белоснежной и выровнять зубной ряд одновременно, то лучшее решение – люминиры. Их еще называют ортопедические виниры. Это ультратонкие (до 0,3 мм) стеклокерамические пластины, которые не требуют обтачивания зуба и с помощью специальных составов крепятся прямо на коронку. С их помощью обеспечивается идеальный цвет ряда.

Предлагаем ознакомиться:  Нужно ли и чем сбить температуру после удаления зуба взрослому и ребенку

Различают два вида голливудских накладок:

  • стандартные, которые идут в наборе в разной цветовой гамме и размерах;
  • индивидуальные, изготавливаются по слепку пациента.

Срок службы люминиров достигает 20 лет. Их поверхность очень гладкая, поэтому люди с таким видом виниров не знают, что такое зубной налёт или камень.

Негативными качествами является высокая стоимость (достигает 400 тыс. рублей) и пониженный показатель прочности в сравнении с фарфоровыми накладками.

Показания к установке

Виниры на кривые резцы устанавливают в первую очередь из эстетических соображений. Только благодаря этому способу можно добиться эффекта действительно безупречной «голливудской» улыбки. Какие выделяют показания в стоматологической практике перед тем, как ставят виниры на передние зубы?

  1. Появление темных устойчивых пятен, с которыми не удается справиться другими методами.
  2. Потемнение эмали из-за кариеса.
  3. Дефекты эмали, которые образовались в результате некариозных изменений.
  4. Быстрое стачивание зубов из-за мягкости тканей.
  5. Коррекция формы – слишком короткие, неровные зубы с большими промежутками.
  6. Разнообразные повреждения (трещины, сколы).

Во всех этих случаях трудно придумать средство лучше, чем виниры. Так что если природа не наделила вас безупречно ровными зубами, то теперь у вас есть возможность это исправить, просто обратившись в стоматологическую клинику. Для пациента эта процедура достаточно проста, а выполняется она в самые короткие сроки.

Виниры используют в следующих случаях:

  • повреждения эмали после окончания лечения брекетами,
  • коррекция врожденных аномалий развития зубов,
  • исправление промежутков (трем, диастем),
  • коррекция цвета эмали, которая потемнела после удаления нерва, различных травм,
  • кариозное поражение,
  • клиновидные дефекты,
  • скученные зубы, а также повернутые вокруг своей оси (что существенно нарушает эстетику улыбки),
  • тетрациклиновые зубы,
  • повреждения эмали флюорозом,
  • непропорциональный размер коронковой части,
  • коррекция аномалий при неправильном прикусе,
  • эрозия эмали.

Материал подбирается под цвет эмали пациента.

Относительные противопоказания (кариес, зубные отложения, воспалительные процессы в ротовой полости) – не повод для отказа от установки виниров. После санации ротовой полости можно смело приступать к протезированию. Абсолютными противопоказаниями являются:

  • прямой, обратный прикус,
  • пациент занимается травмоопасным видом спорта (бокс, к примеру),
  • с внутренней стороны стоит пломба,
  • патологическая стираемость эмали,
  • существенное разрушение внутреннее части зуба,
  • скрежетание зубами,
  • ранее проводилось лечение зуба с использованием резорцина или формалина.
  • Патологическая стираемость зубов.
  • Выраженные дефекты прикуса.
  • Сильное разрушение коронковых частей (на 50% и более).

Кроме того, нужно знать, что виниры в стоматологии на жевательные зубы не устанавливаются, и для их реставрации используются только коронковые конструкции.

Такие протезы полностью покрывают зубную поверхность и могут быть установлены даже в том случае, когда она разрушена наполовину и более. Они отличаются хорошим уровнем эстетики (особенно безупречно в плане эстетики выглядит безметалловая керамика), позволяют восстановить функциональность зуба и подходят для замещения дефектов по всему зубному ряду.

При этом, выбирая, что лучше, винир или коронка, стоит помнить, что при установке коронок требуется более глубокое препарирование тканей зуба, а зачастую и его депульпация (накладки позволяют оставить зубы при протезировании «живыми»). Также коронковые протезы требуют большего времени для изготовления, к тому же пациент не сможет сразу оценить предполагаемый результат протезирования, тогда как при установке виниров выполняется компьютерное моделирование, позволяющее сразу оценить результат и скорректировать его еще до этапа изготовления конструкции.

В частых случаях стоматологи рекомендуют устанавливать виниры на кривые зубы в районе улыбки. Они также легко исправят диастему передних резцов.

Иногда пролеченный зуб меняет цвет. Он становиться более тёмным или приобретает жёлтый оттенок. Это связано с омертвлением тканей или влиянием пломбировочных материалов. Неприятно, когда такое происходит в районе улыбки. Исправить такую ситуацию можно несколькими путями. Одним из которых, является накладки виниры на зубы.

Установка накладок на зуб также назначается:

  • когда другие методы привести ротовую полость в порядок не дали результата;
  • при аномальной форме резцов, клыков;
  • сколы;
  • большие межзубные пространства;
  • неправильное расположение некоторых зубов.

Как и любое медицинское вмешательство виниры имеют ряд противопоказаний:

  • скрежет зубами во время сна;
  • при наличии неправильно сформированного прикуса;
  • патологическая стираемость зубов.

Накладки не ставятся также, если передний зуб имеет большую пломбу с внутренней стороны. Это объясняется тем, что для того, чтобы поставить винир, спиливается часть эмали спереди. Это, при пломбе, приведёт к полному разрушению зубной ткани.


Adblock detector