Протезирование        19 мая 2019        109         0

Зубные вкладки под коронку: какие бывают, особенности металлической культевой вкладки на зуб

Что такое вкладка

Цельная конструкция зубной вкладки включает в себя две части. Верхняя часть внешне похожа на культю, которая заранее обтачивается для установления коронки. Именно по этой причине её называют культевой.

Нижняя часть напоминает стержень. Функция нижней или корневой части заключается в имитации штифта. Коронковую часть изготавливают по индивидуальным слепкам, с помощью их зуботехник формирует необходимую геометрию коронки.

Можно сделать так, что коронковая часть будет обладать схожестью с изначальной формой зуба. Рассматриваются варианты, когда она используется самостоятельно, отдельно от коронки. Нижнюю часть изготавливают, отталкиваясь от особенности строения зуба, поэтому она бывает даже двойная или тройная. В такой ситуации целесообразно применять разборную конструкцию, а не цельную.

Вкладка под коронку — лечение зубов

Фото вкладки под коронку

Съёмными элементами бывают только штифты, это требуется для уменьшения трудоёмкости установки, особенно если зуб имеет сложную многоканальную форму и нестандартное расположение каналов. Главным образом культевые вкладки в зуб показаны тем, у кого нет возможности установить пломбу или штифт из-за недостаточности зубной ткани.

Вкладка крепится на специальный цемент, в состав которого входят компоненты, обеспечивающие надёжное прилегание конструкции к зубу. Цементный состав обеспечивает полную герметичность и не даёт возможности образовываться трещинам.

Использование культевых вкладок обосновано, когда остался лишь корень или отсутствует внутреннее наполнение, а зуб имеет тонкие стенки, склонные к разрушению. Такие конструкции не подвержены усадке с течением времени.

Это позволяет качественно установить коронку и предотвратить её расшатывание и поломку. Помимо прочего, культевые вкладки позволяют полностью извлечь ткани, поражённые кариесом, что исключает его вторичное образование и появление болевых симптомов под коронкой.

Во время реставрации зубов необходимы вкладки, выполняющие роль вспомогательной основы. Они требуются, если установка обычных пломб со штифтами невозможна.

Отличаются прочностью, устойчивостью к внешним факторам, хорошими свойствами к армированию. Без вкладок не обойтись, если разрушение зубных тканей достигло крайней стадии и они уже не подлежат восстановлению.

Подобные конструкции обычно применяют вместе с методом установки коронки, например, в случаях, если внутреннее наполнение зуба полностью отсутствует, тогда как сохраняются корни.

При качественной работе специалиста созданная методом реставрации конструкция идеально вписывается в зубной ряд, не мешает другим зубам и не имеет отличий от них по цвету и форме.

Культевая вкладка в зуб для установки коронки

Зубная вкладка под коронку – это цельная конструкция, состоящая из двух частей. Верхняя похожа на культю зуба, по этой причине вкладки получили название культевых. Эта часть обтачивается заранее до установки коронки.

Нижняя часть еще называется корневой. Она служит штифтом, на вид похожа на стержень.

Верхняя часть может иметь любую форму.

Она изготавливается в специальных лабораториях с использованием индивидуальных слепков.

Чаще всего она целиком дублирует первичную форму зуба, в некоторых случаях может быть использована самостоятельно, без коронки.

При изготовлении нижней части учитывают анатомическое строение зуба. Эта часть бывает как двойной, так и тройной. В таких случаях вся конструкция уже будет разборной, а не единой.

Технологии создания съемных конструкций применяют для изготовления некоторых видов штифтов тогда, когда это служит целям облегчения установки, если форма многоканального зуба довольно сложна, или расположение каналов является неординарным.

Зубные вкладки под коронку: какие бывают, особенности металлической культевой вкладки на зуб

Конструкции вкладок незаменимы в случаях невозможности установки пломбы, а также обычных видов штифтов по причине недостаточного количества с точки зрения работы аппарата сохранившихся тканей зуба.

Показанием к установке вкладки являются примеры, когда сохранились лишь корни зуба, а также при отсутствии внутреннего тканевого наполнения тонких стенок, при большом риске дальнейшего разрушения.

Вкладки не подвержены усадке со временем, что позволяет гарантировать качество установки коронки и предотвратить ее расшатывание или поломку.

Преимуществом также является обязательное проведение предварительной процедуры полного удаления абсолютно всех тканей, в которых был обнаружен кариес для предотвращения его повторного развития и возникновения болезненности под установленными коронками.

Культевая вкладка — это ортопедическая конструкция, которая является опорой для установки искусственной коронки на сильно разрушенный зуб. Данный элемент протезирования также называют штифтовой культевой вкладкой, так как ее корневая часть напоминает стоматологический штифт.

Он вводится в канал зубного корня, а непосредственно на коронковую верхушку вкладки, похожую на культю препарированного зуба, надевается коронка. Не стоит путать штифтово-культевую вкладку с обычной зубной вкладкой, применяющейся в качестве альтернативы пломбам.

  • Культевая вкладка изготавливается по индивидуальным слепкам пациента и полностью воспроизводит пространство каналов зуба, подлежащего восстановлению коронкой.
  • У культевой вкладки есть еще и верхняя часть — в форме обточенного под коронку зуба. Подобное строение микропротеза обеспечивает равномерное распределение нагрузки даже при сильном давлении во время пережевывания пищи.
  • Культевая вкладка может иметь несколько штифтов для восстановления многокорневого зуба.

Это высокотехнологичная современная конструкция, которая способна продлить жизнь вашему зубу даже в том случае, если он уже практически полностью разрушен. Она может быть опорой мостовидного протеза или же использоваться в одиночной коронке, а также выступать в роли фиксатора для съемных конструкций.

Культевая вкладка представляет собой цельнолитое изделие, которое используется для восстановления существенных дефектов коронковой части зуба. Такая конструкция надежно фиксируется в корневом канале, восполняя разрушенную часть зуба.

Зубная вкладка представляет собой протез, способствующий восстановлению анатомической формы зуба. Она используется при монтаже коронок, а также в роли опоры мостовидных протезов, может применяться совместно с корневым штифтом для восстановления зуба, хорошо подходит для пломбирования больших полостей.

Установка зубных вкладок производится при целом ряде различных повреждений зуба. К показаниям можно отнести:

  1. поражение зуба кариесом;
  2. гипоплазию зубной ткани;
  3. флюороз;
  4. механическое повреждение зуба в результате травмы;
  5. клиновидный дефект и иные патологические явления.

Культевые вкладки изготавливают при полном разрушении коронки зуба, но при сохранении корня. Они бывают металлические, керамические и композитные. Стоматолог проводит лечения каналов и устанавливает вкладку, одна её часть фиксируется в канале, а вторая выступает над корнем и называется культя зуба. Фиксируется вкладка на специальный прочный стоматологический цемент.

Вкладка является очень важной и применяемой конструкцией во время протезирования, которая мало известна пациентам из-за скрытого места расположения. Зафиксированная в корне вкладка и накрытая коронкой, конструкция не заметна во время осмотра органов полости рта. Не смотря на это, индивидуальная вкладка выполняет несколько важных функций:

  1. Восстановление культи зуба;
  2. Служит опорой под ортопедические конструкции;
  3. Распределяет жевательное давление.

Индивидуальный штифт и вкладка применяются с целью укрепить зуб. Такая необходимость появляется после удаления нерва и лечения каналов, так как зуб становится хрупким и может сломаться под жевательным давлением. Ортопедические конструкции продлевают срок службы зубов благодаря их укреплению.

Культевая вкладка изготавливается, когда зубная коронка разрушена полностью или сохранилась 1-2 стенки зуба. Штифт вставляется в корневой канал при отсутствии одной, реже двух стенок. Выбирать конструкцию для восстановления зуба должен врач стоматолог исходя из состояния тканей, но при этом всегда учитывается пожелание пациента. Культевая вкладки имеют некоторые преимущества над штифтом:

  • Изготавливается индивидуально, поэтому плотно прилегает к стенкам зуба;
  • Имеет высокую прочность;
  • Изготавливается из различных материалов;
  • Существует возможность применять складную вкладку в много корневых зубах;
  • Устойчивость к механическим и химическим раздражителям;
  • Снижает нагрузку на другие зубы и распределяет жевательное давление;
  • Является надёжной опорой не только под коронки, но и под мостовидные протезы;
  • Возможность применять при полном разрушении коронковой части зуба;
  • Плотно заполняет канал и не создаёт доступа к каналу для микроорганизмов.

К минусам вкладок можно отнести более дорогую стоимость по сравнению со штифтами, необходимость посещения стоматолога два раза, необходимость профессионализма у врача и зубного техника.

Довольно часто возникает необходимость единичного восстановления зуба. В этом случае при сохранении корней нет нужды ставить мостовидные протезы, вполне достаточно установки коронки.

Предлагаем ознакомиться:  Все про клей Корега для зубных протезов

Однако коронка – это полая конструкция, она требует некоторого наполнения для правильного распределения нагрузки и продления срока службы. Сейчас довольно часто в качестве такого наполнения используются специальные вкладки.

Процесс установки во всех случаях проходит в несколько обязательных этапов. Необходимо точное соблюдение методики, чтобы обеспечить максимальный эффект и более длительный срок службы.

  • Выполнение различных подготовительных работ. Сюда входят различные действия стоматолога-терапевта по устранению тканей, зараженных кариесом, а также обработка образованной после этого полости антисептическими препаратами.
  • Снятие слепков. После выполнения подготовительных мероприятий, врач снимает слепок с поврежденного зуба, а также с соседних. Это нужно для точного позиционирования будущей конструкции.
  • Установка временной пломбы. В то время, которое необходимо для восстановления зуба, желательно закрывать образованную полость и защищать зуб от агрессивных внешних факторов. Для этого используют временные пломбы из самых простейших материалов, пока в лаборатории изготавливают вкладку.
  • Непосредственно установка. После того, как все этапы пройдены, врач убирает временную пломбу и на специальный раствор фиксирует вкладку, изготовленную точно по размерам полости.

В чем отличие штифта от культевой вкладки?

Принципиальное отличие штифта от культевой вкладки в том, что он ставится под пломбу. Раньше подобную методику применяли для лечения сильно разрушенных зубов, когда не было возможности установить коронку.

Впоследствии подобный способ себя дискредитировал большим количеством осложнений в виде вторичного кариеса. Более того, обнаружить кариозный процесс под обширной пломбой на штифте было достаточно проблематично.

Возможные осложнения

При неправильном изготовлении вкладки возникают разнообразные осложнения. Конструкция на зубе становится подвижной, происходит неправильное распределение жевательного давления, возникает давление на мягкие ткани десен.

Обострение хронического периодонтита

Если канал запломбирован не до конца или неполноценно очищен, развивается хроническое воспаление, которое проявляется обострениями. В зубе с ортопедическими конструкциями возникают острые болевые ощущения, которые можно устранить путем удаления протеза.

Как устанавливается – описание процедуры

Чтобы вкладка под коронку служила долго, ортопед-стоматолог должен соблюдать поэтапно технологию ее установки:

  1. Устраняет очаги кариеса, удаляет размягченный дентин, лечит каналы.
  2. Иссекает нужные участки. Затем распломбировывает частично канал, с помощью специальных разверток расширяет его верхнюю часть и формирует ложе для штифта.
  3. Снимает слепок с зуба, которому необходима реставрация, а также с рядом расположенных единиц.
  4. Накладывает временную пломбу.
  5. В зуботехнической лаборатории проводят компьютерное моделирование изделия. Техником отливается модель и формируется вкладка из воска.
  6. В зависимости от материала определенным способом изготавливается микропротез.
  7. Врач примеряет вкладку пациенту, оценивает качество ее исполнения и насколько точно она прилегает.
  8. Если предыдущий этап прошел удовлетворительно, стоматолог фиксирует протез в подготовленную полость. Пока цементная смесь не затвердела, врач сильно прижимает конструкцию. После, на нее припасовывается коронка.
  9. Через 1—2 дня специалист проводит привальцовку вкладки.

При точном соблюдении всех технологических особенностей процесса, а также добросовестной и профессиональной работе врача, не возникает никаких осложнений в дальнейшей эксплуатации вкладки.

Об изготовлении и установке керамической вкладки смотрите в видеоматериале.

Отзывы

Уникальная методика протезирования предоставляет возможность восстановить орган даже если от него кроме корня ничего не осталась. По сравнению с имплантацией, процедура с применением недорогой конструкции является более доступной.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter.

Если статья показалась вам интересной, и у вас есть свой опыт установки зубной вкладки под коронку, вы можете оставлять свои истории применения данного вида микропротеза, делиться своим опытом, советами по выбору врача, виду самой вкладки и любыми другими комментариями.

Противопоказания

Культевые вкладки

Если разрушительные процессы в коронковой части зуба имеют легкую степень тяжести, то восстановление заключается в пломбировке с реставрацией.

При средней степени разрушения врач устанавливает штифт и пломбирует. Но иногда зуб находится в таком состоянии, что использование штифта невозможно, так как может привести к перелому корня.

К методу реставрации с помощью культевого микропротеза стоматолог прибегает в случаях, когда:

  • потеряно больше 50 % твердой составляющей зуба;
  • он не может нести на себе коронку из-за того, что сильно истончены его стенки;
  • зуб испытывает высокие жевательные нагрузки;
  • имеются наддесневые, общие, коронковые дефекты;
  • при заболеваниях парадонта в качестве шины.

Также вкладка может использоваться как опора для протезирования.

О реставрации зуба с помощью вкладки смотрите в видеоматериале.

Зубные вкладки под коронку: какие бывают, особенности металлической культевой вкладки на зуб

Но этот способ сохранения зуба имеет и определенные противопоказания:

  • у пациента аллергия на компоненты вкладки;
  • зубы подвижны;
  • неправильно вылечены каналы;
  • обнаружены генерализованные и локальные повреждения десен.

Абсолютно противопоказано использование зубной вкладки под коронку, если корень узкий, короткий и непроходим на 50 % длины, а также мягкий (декальцинированный) и хрупкий.

Вкладку невозможно будет нормально зафиксировать, потому что цемент просто не сцепится с корнем.

Восстановление целостности зуба путем установки вкладки осуществляется:

  • при кариозном поражении;
  • после разрушения зуба по причине травмы челюсти;
  • в случае недоразвития зубной ткани;
  • при различных патологиях, в частности, клиновидном дефекте – не кариозном поражении шейки зуба.

Протезирование путем установки вкладки неактуально в следующих случаях:

  • наличие у пациента сниженной кислотности, при которой требуется применение соляной кислоты или желудочного сока;
  • глубоко уходящая в дентин полость, которая затрагивает соседний зуб;
  • поражения корневой системы, которые не поддается лечению;
  • при циркулярном кариесе;
  • бруксизм – скрежетания зубами;
  • наличие сопутствующих психоневрологических заболеваний.

Культевые вкладки показаны в следующих случаях:

  • Разрушена коронковая зубная часть
  • Присутствуют дефекты формы зуба
  • Неправильное расположение зуба
  • Наддесневые дефекты области повреждённого зуба различной этиологии
  • Невозможность восстановить зубную коронку с помощью пломбирования и других способов
  • Если требуется опора для установления мостовидного протеза
  • Как шинирующая конструкция если есть пародонтальные заболевания

Противопоказаны:

  • Имеются заболевания дёсен в месте установки вкладки
  • Повреждён корень зуба
  • Патологическая подвижность зубов
  • Инфицированы корневые каналы
  • Аллергические реакции на сплавы, используемые для изготовления конструкций

Применение вкладок в зуб не показано в следующих случаях:

  1. циркулярный кариес;
  2. медиально-окклюзионно-дистальные полости, сочетающиеся с пришеечным кариесом либо клиновидным дефектом;
  3. при наличии системного кариеса;
  4. в случае применения пациентом желудочного сока либо соляной кислоты (при сниженной кислотности);
  5. наличие психофизических расстройств;
  6. детский возраст.

По сути, можно выделить одно показание, являющееся основным – очень глубокий кариес, который привел к сильным разрушениям твердых тканей зубов. К таким разрушениям можно отнести потерю 55–60% зуба.

Иногда эти разрушения могут даже не достигать такого уровня, однако иметь сложную специфическую форму, к чему приводит удаление пораженных тканей за несколько посещений стоматолога. Тогда уже нет возможности ставить пломбу, так как она просто не будет держаться, несмотря на качество применяемых материалов.

Итак, вот список возможных показаний:

  • быстрое развитие повреждения, называемого клиновидным дефектом зубов;
  • травмы твердой ткани зуба – сколы, отломы и другие механические повреждения;
  • дисплазия ткани зуба;
  • гипоплазия эмали;
  • опора для последующей установки мостовидных протезов;
  • составляющая часть сложной конструкции с коронкой.

Противопоказания

Как и большинство стоматологических конструкций, вкладки, устанавливаемые под коронки, имеют также небольшой список противопоказаний:

  • сильная активизация кариозных процессов;
  • маленькая глубина или объем полости;
  • глубоко уходящая в дентин полость, которая соприкасается с соседним зубом – апроксимальная;
  • наличие бруксизма – скрежет зубами во сне;
  • недостаточные мероприятия по гигиене ротовой полости.

Мы вам расскажем, сколько стоят люминиры на зубы, из-за чего они столь дорогие.

В этой статье читайте о правилах ухода за съемными зубными протезами.

Предлагаем ознакомиться:  Привкус во рту и его причины: привкус горечи, привкус железа, кислый привкус во рту и заболевания, вызывающие неприятные ощущения

Культевая вкладка показана тем пациентам, которые имеют разрушение коронки зуба вплоть до ее полного отсутствия. Когда восстановление посредством коронки является невозможным, современная стоматология широко использует культевые вкладки. Говоря простым языком, такие изделия являются коронками на зубы, от которых остались лишь корни.

Важно! Довольно часто изготовление культевых вкладок осуществляется и для совершенно целых зубов. Это необходимо тогда, когда ввиду нарушений прикуса для установки протеза необходимо осуществить значительное стачивание наружной части зуба.

У данной методики имеются следующие противопоказания:

  • Наличие непролеченных гранулем и кист.
  • Большая подвижность зуба.
  • Наличие трещин и переломов корня.
  • Плохое качество пломбирования корневого канала или его непроходимость.

Важно! При установке вкладки на многокорневой зуб противопоказанием будет считаться такое разрушение, которое затрагивает место соединения корней. С большой осторожностью должны применяться вкладки у зубов, которые имеют сильно искривленные корни или корни с очень тонкими стенками.

Культевая вкладка обычно имеет срок службы, во многом зависящий от состояния зуба, подготовленного к протезированию. В среднем такие конструкции способны продлить функционирование зубов на период 15-20 лет.

В современной стоматологии существуют следующие показания к культевым вкладкам:

  • создание надежной опоры для искусственной коронки или мостовидных протезов;
  • шинирование подвижных зубов при заболеваниях тканей пародонта;
  • устранение дефектов наддесневого участка;
  • исправление неправильной формы и расположения зубов.

Разновидности культевых вкладок

Вкладки под коронку различны. Виды группируют по материалу и способу изготовления.

Независимо от метода изготовления, к сырью для данного вида реставрационных конструкций предъявляются высокие требования.

Культевая вкладка под коронку

Оно должно быть:

  • биоинертным, то есть безвредным для организма человека;
  • прочным;
  • иметь незначительную усадку при производственном процессе.

Кроме того, немаловажна его ценовая доступность.

Реставрационные изделия данного типа изготавливают разными способами, в соответствии с которыми имеют следующие названия:

  • культевая литая;
  • культевая разборная.

Первая состоит из части, которую крепят в челюсти и части, с помощью которой восстанавливают форму коронки. Разборная вкладка используется, когда у корня имеются несколько каналов – 3 или 4.

При этом одни штифты делают съемными, чтобы они свободно входили в корневой канал. Этот вид вкладки считается наиболее надежным, хотя и требует особого профессионализма врача при установке.

По данному типу классификации выделяют следующие конструкции:

  1. Металлические. Изготавливают с помощью сплавов кобальта и хрома, а также драгоценных металлов. Из-за их надежности и способности выдерживать значительные нагрузки, применяют для восстановления жевательных зубов.
  2. Цельнокерамические. Часто используют при реставрации передних зубов. Прессованная керамика придает зубам естественный вид.
  3. Металлокерамические. Эстетически привлекательны, но не особо прочные. Могут возникнуть ситуации, когда металл и фарфор вступают в реакцию, обычно из-за высоких температур. Изделие теряет в этом случае целостность и даже может выпасть.
  4. Из композитных материалов. Бюджетный вариант и похож на пломбу, кроме того, не обладает высокой прочностью и надежностью;
  5. Из диоксида циркония. Прочный и биологически инертный, правда если возникнут проблемы, выпилить такую вкладку практически невозможно и придется удалять зуб.

Виды вкладок под коронку:

  • Культевая вкладка в зуб для установки коронки

    Культевая вкладка под коронку

    Культевая. Изготавливают из большого разнообразия металлических сплавов с помощью точного литья. Метод фрезерования используют для производства вкладок под коронку из оксида циркония и оксида алюминия.

  • Керамическая. Требуется при значительных разрушениях зубных структур. Важно, чтобы разрушенный зуб сохранил две стенки.
  • Армированная композитная. Имеет схожие параметры эластичности, как и керамическая, однако, вторая более прочная. Композитная вкладка склонна стираться при повышенной нагрузке. В отличие от керамической вкладки, она менее склонна накапливать налёт. Всё потому, что высокая температура и давление в зуботехнической лаборатории создают условия для полноценной полимеризации материала, чего нереально достигнуть в ротовой полости человека.
  • Золотая. Постепенно этот проверенный метод уходит в прошлое, но отлично зарекомендовав себя, иногда используется для восстановления зубной ткани. Несмотря на эстетические недостатки, обладает высоким сроком службы, благодаря коррозионной стойкости. Такая вкладка может прослужить больше 20 лет.

Культевые вкладки в зависимости от типа изготовления бывают:

  1. Складная. Применяется в случаях, когда повреждены зубы с несколькими корнями. Такая способность обеспечивается возможностью внедрять и удалять штифты. Складную конструкцию сложно подбирать и устанавливать, тем не менее, она весьма надёжна.
  2. Литая. Состоит из двух частей. Одна предназначена для крепления в зубной челюсти, а другая нужна для восстановления формы коронки. Изготавливают в зуботехнических мастерских при условии высоких температур и давления.

К материалам культевых вкладок выдвигается множество требований, таких как:

  • Стабильность биоинертности. Используемые материалы не должны наносить вред окружающим тканям и организму человека в целом.
  • Высокая механическая прочность.
  • Минимальная усадка в процессе получения готового изделия
  • Низкие показатели теплопроводности
  • Доступность и приемлемая цена

По виду материала выделяют следующие изделия:

  • Культевая вкладка в зуб — установка коронки

    Культевая вкладка под коронку фото

    Металлические. Наиболее распространены сплавы на основе кобальта и хрома, также встречаются сплавы драгоценных металлов. Металлические образцы отличаются надёжностью, могут выдержать многочисленные нагрузки, поэтому хорошо подходят для реконструкции жевательных зубов. Из эстетических соображений, их редко применяют в протезировании передних зубов и резцов.

  • Металлокерамические. Комбинация из металлических и керамических элементов. Такое изделие выглядят внешне более привлекательно, но не отличаются высокой надёжностью. Иногда выпадают из-за плохой совместимости компонентов, металл и керамика могут вступить в реакцию из-за термического воздействия, что приведёт к нарушению целостности конструкции.
  • Керамические. Однородные по своему составу изделия. С их помощью восстанавливают передние зубы. Прессованная керамика придаёт зубам изысканный вид, а высокотехнологичное изготовление снижает риск развития заболеваний зубов в области установки.
  • Из оксида циркония. Сверхпрочная конструкция, отличающаяся высокими эстетическими параметрами. Применяют при протезировании как передних, так и жевательных зубов.

По своей структуре культевые вкладки в стоматологии делятся на литые культевые вкладки и разборные культевые вкладки. Неразборные культевые вкладки состоят из культевой части и 1 — 2 штифтов, поэтому применяются для протезирования зубов, у которых не более двух каналов.

Разборные штифтовые культевые вкладки отличаются от литых культевых штифтовых вкладок тем, что они используются для зубов, у которых 3 — 4 канала, и снабжены соответствующим количеством корневых штифтов, которые специально делаются съемными, так как иначе их будет невозможно ввести в корневые каналы.

Металлическая культевая вкладка Металлическая культевая вкладка может быть изготовлена из сплава хрома и кобальта, также бывают серебряные культевые вкладки и культевые вкладки из золота. Они отличаются надежностью, но не являются эстетичными, поэтому в современной стоматологии золотые культевые вкладки и микропротезы из серебра применяют довольно редко и только для протезирования жевательных зубов.
Металлокерамическая культевая вкладка Культевая вкладка из металлокерамики достаточно крепкая, но ее качество хуже, чем у вкладок из других материалов, из-за разницы термического расширения металла и керамики. Поэтому такие микропротезы нередко выпадают.
Керамическая культевая вкладка Керамическая культевая вкладка лучше всего сохраняет эстетику улыбки, поскольку керамика по своим свойствам и внешнему виду максимально приближена к натуральной эмали зубов. В связи с этим культевая вкладка на передний зуб делается именно из данного материала.
Культевая вкладка из циркония Достоинством таких конструкций является не только их высокая прочность, но и белый цвет культевой вкладки из диоксида циркония, который не просвечивает сквозь коронку. Поэтому в качестве ответа на вопрос «Какие культевые вкладки лучше?» наряду с керамической вкладкой можно смело назвать штифтово-культевую вкладку из оксида или диоксида циркония. Таким образом, культевую вкладку на передний зуб можно изготовить в том числе и из циркония.

Композитная культевая вкладка
Вид культевых вкладок со штифтом, который лучше других прилегает к тканям зуба, но отличается недостаточной прочностью по сравнению с вкладками из других материалов.

Кроме того, такие конструкции различаются по материалам, из которых они изготовлены. Какой бы материал ни был выбран врачом и пациентом, необходимо, чтобы он отвечал ряду требований:

  • биоинертность, то есть отсутствие влияния на ткани, окружающие зуб, и весь организм;
  • высокая механическая прочность;
  • минимальная усадка;
  • низкая теплопроводность.

Циркониевые вкладки практически невозможно отличить от натуральной эмали.

Для изготовления зубных вкладок стоматология использует следующие материалы:

  1. Цирконий – материал, в большей степени отвечающий предъявляемым требованиям. Он отличается максимальной биоинертностью, естественностью цвета и не поддается усадке. Если пациент страдает аллергией, цирконий – единственное подходящее решение.
  1. Золото обладает биосовместимостью, не вызывает аллергии, не поддается коррозии. В стоматологии применяется золото не традиционной 585 пробы, а более качественное – так называемое сусальное (более 900 пробы). Еще одно достоинство материала – сравнительная мягкость, благодаря которой с ним удобно работать и изготавливать изделия, не оставляющие зазора между вкладкой и окружающими тканями.ъ
  1. Металлокерамика. Достоинство материала – невысокая цена и достаточная прочность. Однако такие вкладки могут быть неустойчивыми. Это связано с разницей коэффициента термического расширения у металла и керамики.
  1. Сплав хрома и кобальта. Материал отличается очень высокой твердостью, поэтому его используют для изготовления вкладок на боковые зубы, выдерживающие основную жевательную нагрузку. Однако подходят эти изделия не всем пациентам, поскольку могут стать причиной сильной аллергической реакции.
  1. Прочие металлы (серебро, кобальт, палладий, титан, никель). Один из самых популярных вариантов в силу доступной стоимости. При этом они не отличаются высокой эстетичностью, поскольку могут просвечивать сквозь коронку, поэтому предпочтительная локализация их установки – жевательная область.

Фото цельнолитой культевой вкладки под зубную коронку.

Выбирая материал, важно учитывать, что оптимальная комбинация – когда и коронка, и вкладка изготовлены из одного и того же материала.

Вкладки в зуб подразделяются в зависимости от типа материала, который применяется для их изготовления. В данном случае рассмотрим все возможные варианты.

Композитные

Сколько стоит вкладка под коронку

Цена вкладки под коронку будет зависеть от многих факторов:

  1. Вида материала;
  2. Количества корней в зубе;
  3. Стоматологической клиники;
  4. Оснащения зуботехнической лаборатории;
  5. Профессионализма врача и зубного техника;
  6. Срочности заказа;
  7. Количества использования дополнительных стоматологических материалов, в том числе фиксирующего цемента.

Приблизительная стоимость вкладки из металла на однокорневой зуб будет около 2000 рублей, двухкорневая около 3000 рублей, трёхкорневая около 4000 рублей. Вкладка из диоксида циркония имеет стоимость от 8000 рублей, из золота от 10 000 рублей.

Перед лечением следует ознакомиться с его стоимостью. Сколько стоит та или иная вкладка на зуб, зависит от нескольких факторов:

  • Вида вкладки.
  • Материала изготовления.
  • Количества корней.
  • Способа изготовления.
  • Оснащения зуботехнической лаборатории.
  • Опыта и квалификации специалиста.
  • Престижа стоматологической клиники.

В Москве однокорневая металлическая вкладка в зуб стоит около двух тысяч рублей, двухкорневая около трех тысяч рублей. Керамические изделия имеют стоимость свыше десяти тысяч рублей, а циркониевая конструкция обойдется в более чем пятнадцать тысяч рублей. Золотые конструкции также имеют высокую стоимость.

Если зуб разрушен не полностью, он может быть восстановлен с помощью штифта и композитного материала. Однако когда от него остается один только корень, применение такого способа невозможно, поскольку под действием жевательной нагрузки корень зуба может треснуть.

Стоимость зубной вкладки под коронку определяется несколькими факторами:

  • материалом, из которого она будет изготовлена;
  • конструкцией (разборная или цельная);
  • используемой технологией;
  • квалификацией врача и ценовой политикой клиники.
Материал Цельная конструкция Разборная конструкция
Сплав хрома и кобальта от 60 от 75
Золото (без учета стоимости сплава) от 180 от 200
Серебро (без учета стоимости сплава) от 110 от 120
Титан от 85 от 100
Диоксид циркония от 140 от 155
Клиника Стоимость
Ideal-Dent 190
Дока-Дент 250
Центр современной стоматологии 250
MikDent 340

Источники:

  1. Копейкин В.Н. Ортопедическая стоматология. Москва, 1988.
  2. Sirona, официальный сайт (производитель систем CEREC).
  3. Официальные сайты московских стоматологических центров.

В каждой стоматологии свои цены на вкладки. Приведем средние цифры по России:

  • металлические на однокорневой зуб – 2 000 рублей, за каждый корень цена увеличивается примерно на 1 тысячу рублей;
  • из диоксида циркония – начиная с 8 000 рублей и больше.
  • стоимость вкладки из композитных материалов на 30 % больше цены, установленной в данной клинике на обычную пломбу;
  • цельнокерамические – 14 000 рублей;
  • золотые – в зависимости от цены на золото. В среднем на протез уходит около 3 граммов драгметалла.

Стоимость несъемной конструкции составляет материал, из которого она изготавливается, и технические сложности процесса производства.

Соответственно дешевле всего пациентам обходятся композитные изделия, а дороже – вкладки из диоксида циркония, которые нуждаются в использовании высокотехнологичного оборудования.

Стоимость протезирования композитной однокорневой вкладкой начинается с 2000 рублей, за каждый последующий корневой канал придется отдать еще по 1000 рублей.

В данных пределах находятся цены и на металлические изделия, если в них не применяются дорогие компоненты сплава, чего не скажешь о керамическом протезе. Его стоимость одноканального варианта обойдется пациенту минимум в 15000 рублей.

Однако их превосходят конструкции из диоксида циркония. Цена на данную разновидность культевой вкладки может варьироваться от 20000 до 25000 рублей.

Установка вкладки на зуб в целом дороже, чем обычное пломбирование, что обусловлено сложностями подготовки конструкций для реставрации и необходимостью проведения предварительных мероприятий, которые также требуют затрат.

Целый ряд факторов определяют стоимость вкладок на зубы, используемых при установлении коронками. Такими факторами являются вид и материал, ценовая политика конкретной клиники и др.

Определяющее значение для стоимости стоматологических услуг будет иметь размер вкладки. Цена может отличаться в разы даже при использовании однотипных материалов.

Так, вкладки из металлического сплава, являющиеся одними из самых недорогих, будут стоить примерно столько:

  • для однокоренных зубов – от 2.500 руб.;
  • для двухкоренных – от 3.500 руб.;
  • для трехкоренных – от 4.500 руб.

Большое значение для цены имеет качество материала, и его ценность существенно влияет на стоимость всей конструкции. Средний диапазон цен вкладок на зуб под коронку составляет от 8.000 до 30.000 руб.

Конструкция для однокоренного зуба из диоксида циркония обойдется не менее чем в 8.000 руб. при низкой ценовой политике клиники. В элитной клинике такая же конструкция может достигнуть 25.000 руб.

Примерно также могут варьироваться в цене конструкции из керамических материалов, максимальная стоимость которых может превысить 20.000 руб.

Установка вкладки под коронку – перспективный метод современной стоматологии для восстановления зуба даже при самом сильном разрушении.

Вкладка поможет сохранить живые корни и с помощью микропротезирования будет участвовать в распределении жевательной нагрузки, продлевая при этом жизнь и здоровье Ваших зубов.

Фото станка для фрезеровки протезов по технологии CAD/CAM

Цена культевой вкладки в Москве зависит от материала изготовления, ее размера, вида и количества штифтов. Однокорневая культевая вкладка из сплава хрома и кобальта будет стоить от 2 000 рублей. А когда корней у зуба несколько, то стоимость литой культевой вкладки на зуб из металла может возрасти до 5 000 рублей.

Цена культевой штифтовой вкладки из композита составляет примерно 6 000 рублей, из керамики — около 12 000 рублей. Стоимость циркониевых культевых вкладок начинается от 15 000 рублей. Если при этом речь идет о разборной конструкции, то цена культевой вкладки под коронку будет немного выше, чем у цельнолитой культевой вкладки.


Adblock detector