Лечение        08 ноября 2019        0         0

Воспаление лицевого нерва причины симптомы неврита тройничного нерва и препараты для лечения

Причины возникновения

Лицевой нерв (их два: левый и правый) после выхода из мозга, проходит в канале височной кости в полости черепа.

Виновниками его развития могут быть:

  • опухоли;
  • менингиты, энцефалиты, арахноидиты;
  • диффузные заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, склеродермия, узелковый периартериит, дермато- и полимиозит – так называемые коллагенозы);
  • нарушение обмена веществ (сахарный диабет, например);
  • полирадикулоневропатия Гиена-Барре;
  • острые нарушения кровообращения головного мозга;
  • вирусные инфекции: вирусы простого герпеса, гриппа, эпидемического паротита, Эпштейна-Барра, аденовирусы;
  • бактериальные инфекции: сифилис, бруцеллез, лептоспироз, боррелиоз, дифтерия и др.;
  • воспалительные заболевания уха (в области наружного, среднего и внутреннего уха – отит, мезотимпанит);
  • врожденная анатомическая узость канала лицевого нерва;
  • переломы основания черепа с поражением височной кости, оперативные вмешательства в этой области;
  • рассеянный склероз.

К провоцирующим заболевание факторам можно отнести переохлаждение лица (особенно в виде сквозняка – поездка в машине с открытым окном, кондиционер), беременность (в связи с развитием отека канал для лицевого нерва становится узким).

Факторы, которые провоцируют невралгию, отличаются своим характером воздействия. В качестве основной причины воспаления тройничного нерва было выделено сдавливание прилегающими кровеносными сосудами. Они пережимают его у основания черепа, тем самым вызывая раздражение нерва и боль.

При этом наблюдаются сильные болевые ощущения и видимый паралич лица, поэтому важно позаботиться о профилактике заболевания:

  • контролируйте состояние ротовой полости для своевременного обнаружения серьезных стоматологических заболеваний;
  • до конца пролечивайте инфекционные и иные патологии;
  • закаляйтесь, следите за общим состоянием организма и иммунитета;
  • избегайте длительного нахождения на сквозняке, если организм ослаблен;
  • оградите себя от сильных эмоциональных потрясений;
  • ведите здоровый образ жизни;
  • занимайтесь спортом;
  • придерживайтесь правильного питания, употребляйте в пищу больше фруктов и овощей;
  • избегайте травм лица и черепа;
  • при обнаружении первых симптомов заболевания обращайтесь к врачу.

Что такое тройничный нерв?

Тройничный нерв(V пара черепных нервов) получил своё название из-за того, что имеет три ветви:

  • глазную;
  • верхнечелюстную;
  • нижнечелюстную.

По функции две верхние ветви являются чувствительными, нижнечелюстная – смешанная, в ней есть и чувствительные, и двигательные волокна.

Этот нерв обеспечивает чувствительность:

  • мозговых оболочек;
  • кожи лица и теменной области;
  • глазного яблока;
  • слизистой носа и его пазух;
  • зубов и полости рта.

Также он регулирует:

  • образования слёз в слёзных железах;
  • работу слюнных желёз;
  • иннервирует большую часть жевательных мышц.

Воспаление лицевого нерва причины симптомы неврита тройничного нерва и препараты для лечения

Воспаление тройничного нерва характеризуется резкой болью в поражённой половине лица, которая усиливается при:

  • жевании;
  • разговоре;
  • зевоте;
  • чистке зубов;
  • прикосновении к лицу, в том числе при бритье или нанесении макияжа.

Боль может быть локализована не по всей половине лица, а в области, иннервируемой одной из ветвей тройничного нерва.

Второй симптом – это:

  • гиперемия (покраснение) половины лица;
  • слёзотечение;
  • выделения из носа;
  • повышение слюноотделения.

При хроническом течении воспалительных явлений возникают:

  • подёргивания мышц лица и патологическая чувствительность кожи лица как предвестники болевого приступа;
  • атрофия мышц лица с поражённой стороны, в результате чего мимика становится асимметричной;
  • возможно развитие неврозов на фоне частых болевых приступов.

Также предлагаем вашему вниманию статью о парезе лицевого нерва у новорожденных.

Тройничный нерв (ТН) – один из черепных нервов, представляющий 5-ю пару (7-я пара – это лицевой нерв). Он имеет 2 компонента:

  • чувствительный – обеспечивает восприятие стимулов в иннервируемой части лица (от подбородка до темени): в ротовой полости до входа в глотку (в т.ч. зубов), глазах, носу, пазухах дыхательных путей, передних 2/3 языка, большей части жестких мозговых оболочек;
  • моторический – с его помощью стимулы получают жевательные мышцы.

В тройничный нерв включен ганглий – структура, в которой происходит переключение информации. Нерв называется тройничным, потому что после выхода из ганглия он делится на 3 ветви: глазную, верхне- и нижнечелюстную.

Боль, сопровождающаяся воспалением тройничного нерва, встречается в районах иннервации – при поражении ответвления (неврите нижнечелюстного нерва, верхнечелюстного или глазного), человек страдает от боли в области лица.

Воспаление лицевого нерва причины симптомы неврита тройничного нерва и препараты для лечения

Признаками невралгии является сильнейшая боль в одной половине лица, похожая на удар электрического тока. По образному замечанию одного пациента, боль такая, будто «лицо сунули в розетку». У пациента морщится лицо, может возникнуть слезотечение, или течение из носа на одной половине лица, справа или слева.

Тем не менее, приступы невралгии вызываются, но совершенно неадекватными по силе раздражителями. Это могут быть легкое дуновение ветерка, прикосновение, умывание, бритьё, и даже легкое промакивание кожи лица полотенцем.

Пациенты, наученные горьким опытом, так боятся начала болей, что могут неделями не умываться и не бриться. Такие точки называются триггерными зонами, и возникновение боли происходит, потому что запускается особый каскад реакций, называемыми нейропатическими.

Неврит и невралгия по сути – одно и то же заболевание. Разницы между двумя понятиями практически нет, однако стоит отметить, что невралгия – более распространенное название данной болезни.

При невралгии или неврите поражается тройничный нерв, поражение сопровождается сильной болью и различными двигательными нарушениями. Это все, что следует знать о механизме развития болезни.

Хирургическое вмешательство пациенту с невралгией тройничного нерва предлагают, если на протяжении трех — четырех месяцев медикаментозного лечения положительных результатов нет. Хирургическое вмешательство можно подразделить на направленное на устранение причины заболевание и применяемое непосредственно на уменьшения проведения болезненных импульсов по ветвям тройничного нерва.

Операции, направленные на устранение причин невралгии:

  • Удаление новообразований головного мозга.
  • Микрососудистая декомпрессия – удаление или смещение расширенных сосудов, оказывающих давление на ветви тройничного нерва.
  • Расширение места выхода из черепа тройничного нерва. Это малотравматичная операция, проводимая на костях подглазничного канала.

Если эти виды операций подобраны правильно, то приступы невралгии полностью прекращаются.

Операции, направленные на снижение проводимости тройничного нерва:

  • Радиочастотная деструкция проводится с целью разрушения патологически измененных корешков тройничного нерва. Это приводит к устранению болей.
  • Баллонная компрессия – сдавление баллоном с воздухом тройничного ганглия, что обуславливает постепенную гибель болевых волокон нерва.
  • Ризотомия – рассечение болевых волокон при помощи методов электрокоагуляции.

Выбор хирургического вмешательства зависит от многих факторов. Это и общее самочувствие пациента, наличие у него в анамнезе сопутствующих патологий, причины невралгии. Некоторые малоинвазивные современные методики лечения являются достаточно дорогими и потому их предлагают не всем.

Развитие неврита

Механизм развития лицевого нерва основан на дисфункции в нервах. Опухоли, травмирование, инфекции постепенно разрушают миелин и леммоциты, участвующих в передаче импульсов по волокнам, в сложных случаях разрушается осевой цилиндр.

Наиболее распространённой формой паралича лицевого нерва, который настаёт вследствие острого неврита или невропатии, является идиопатическая – синдром Белла (или паралич Белла). Патология развивается резко. Сначала появляется нехарактерная боль за ухом, а через 2-3 дня ослабевают мышцы лица.

Паралич Белла протекает в несколько этапов:

  • постепенное нарастание симптоматики (от 48 часов до 8 суток), появление отёка, ишемии, защемления нерва;
  • раннее восстановление – до 1 месяца – возвращение прежней функциональности мышечного аппарата лица и устранение отёка волокон;
  • позднее восстановление (от 3 до 4 месяцев) – нарушения в мимических мышцах лица восстанавливаются медленно и не полностью, что говорит о тяжёлых изменениях в лицевом нерве;
  • завершающий этап, которому присущи остаточные признаки паралича – атрофия мимических мышц, непроизвольные движения фрагментами лица (кончиком рта, глазом).

Воспаление лицевого нерва причины симптомы неврита тройничного нерва и препараты для лечения

Паралич Белла чаще всего бывает односторонним, реже встречается двусторонняя патология, которая является следствием более серьёзного заболевания.

Первичная и вторичная форма

Неврит тройничного нерва делится на первичную и вторичную форму.

Первичный неврит возникает из-за давления мозговых артерий на тройничный нерв в месте входа в мозг. Это явление современные специалисты называют нервно-сосудистым столкновением. Оно составляет около 90% всех случаев заболевания.

При диагностировании болезни у ребенка, преимущественно, речь идет о первичной форме. При этом типе воспаления болит половина лица; боль – приступообразная, очень сильная. Болезненные ощущения отдают на внешнюю часть лица, которого человек даже не может коснуться.

Течение и прогноз неврита лицевого нерва

Лицевой нерв, в отличие от тройничного, имеет в основном двигательные волокна, он иннервирует:

  • мимические мышцы;
  • вкусовые рецепторы полости рта;
  • частично – слёзные и слюнные железы.

Его расположение таково, что нерв делает два изгиба (колена) и проходит в очень узких костных структурах, поэтому при воспалении, которое неминуемо сопровождается отёком, он легко повреждается, что может привести к необратимым патологическим изменениям нерва и хроническому невриту.

Лицевой нерв проходит близко к поверхности кожи, поэтому довольно частая причина его воспаления – переохлаждение.

Предлагаем ознакомиться:  На губах у ребенка болячки — Болезни полости рта

Классификация

Различают первичный и вторичный неврит лицевого нерва в зависимости от вызвавших заболевание причин.

Первичный неврит вызван переохлаждением или травмой лицевого нерва и является самостоятельным заболеванием.

Вторичный развивается на фоне инфекционного поражения лицевого нерва – герпетической инфекции, паротита, отита, нейро-СПИДа и других инфекций. Этот вид неврита – один из симптомов основного заболевания.

По вовлечённости в патологический процесс других нервов выделяют мононеврит лицевого нерва и полиневрит, когда вместе с лицевым поражаются и другие нервы, чаще всего – тройничный.

В зависимости от того, как проводилось лечение и что послужило причиной заболевания, неврит лицевого нерва может протекать остро и закончиться полным выздоровлением, может стать хроническим заболеванием, если лечение было проведено неправильно или причина – хронические заболевания, такие как сахарный диабет.

При несвоевременном или неправильном лечении могут развиться осложнения неврита:

  • Контрактура и подёргивание мимических мышц, при этом мимика с поражённой стороны становится бедной, мышцы болезненны при прикосновении, может ощущаться их слабая пульсация.
  • Атрофия мышц лица является необратимым процессом, превращающим половину лица в безэмоциональную маску.
  • Также могут возникнуть патологические синкинезии – распространение нервного возбуждения на соседние участки мимических мышц, в результате чего на лице возникают гримасы.
  • Вследствие нарушения иннервации роговицы глаза возникает кератит и конъюнктивит, которые плохо поддаются лечению.

Прогноз для жизни при любом течении неврита благоприятный, это заболевание не вызывает опасных осложнений, но стойкие изменения мимики могут оказаться препятствием в профессиональной деятельности пациента, если она связана с работой с людьми.

Неврит лицевого нерва всегда развивается остро. Перед полным формированием клинических проявлений у пациента могут возникать боли за ухом, отдающие в лицо, затылок, глазницу (начало отёка нерва). Постепенно развивается невозможность головного мозга управлять мышцами лица на стороне поражения нерва.

Лицо

У пациента наблюдается:

  • маскообразное лицо на болезненной стороне и потеря симметричности;
  • частое прикусывание щеки больным во время еды;
  • сухость во рту – следствие нарушения иннервации слюнной железы, или наоборот – обильное слюнотечение из опущенного угла рта;
  • проблемы с речью – невнятность, особенно при попытке произносить звуки – «п», «б», «в», «ф»;
  • сухость глаза, редкое моргание и невозможность закрытия глаза на больной стороне, пересыхание и воспаление слизистой оболочки. У части людей жалоба на избыточное слезотечение;
  • широкое открытие глаза, опущение угла рта, сглаживание носогубной складки. Эти признаки особенно проступают при разговоре, попытки смеха, или при плаче;
  • выливание жидкой пищи из уголка рта;
  • потеря вкуса на передней поверхности поражённой половины языка;
  • повышение чувствительности к звукам на больной стороне (из-за близости расположения ядер лицевого и слухового нервов.) Пациенту звуки кажутся громче, особенно низкие.

По имеющимся жалобам и симптомам опытный врач-невролог может предположить место поражения лицевого нерва. 

Лечение воспаления лицевого нерва направлено на усиление кровоснабжения и лимфооттока в области лица и шеи, нормализацию проведения нервных импульсов и восстановления работы поврежденных мышц. Наиболее благоприятные сроки для начала терапии – первые трое суток с момента появления симптомов.

Если лечение начать позже, то шансы на благоприятный исход уменьшаются.

Диагностика

Диагностика неврита лицевого нерва проводится на основании:

  1. Жалоб и истории заболевания, объективного осмотра лица и оценке его симметричности в покое и при артикуляции и попытке улыбнуться.
  2. Специальных диагностических тестов при неврите лицевого нерва: закрывание глаз одновременное и поочередное, зажмуривание глаз, шевеление бровями (симметрично и асимметрично), попытка нахмурить нос и брови, сложить губы трубочкой.
  3. Проверка вкусовой и температурной чувствительности языка (дисгевзия) – нарушение дифференцировки соленого и сладкого, неизменным остается только ощущение горького.
  4. Выявления патологических симптомов неврита лицевого нерва:
    • Неприятным и сразу заметным признаком является симптом Белла – поворот глазного яблока вверх при попытке закрыть глаза. В результате заметным становится следующий признак – лагофтальм или «заячий глаз», это зияние белого участка склеры глаза.
    • Симптом Ревийо – это дискенезия век, проявляющаяся при попытке закрыть глаза. На здоровой стороне глаз остается приоткрытым, из-за отсутствия контроля над круговой мышцей глаза.
    • Симптом паруса – при попытке набрать воздух в рот и сомкнуть плотно губы, задуть свечу или свистнуть, воздух со свистом вылетает из парализованного угла рта, а щека «парусит» при этом.
    • Симптом «ракетки» – при попытке оскалить зубы, их обнажение происходит только на здоровой стороне, вследствие ротовая щель принимает вид лежащей теннисной ракетки.
    • Сходящееся косоглазие при инсультах.
    • Горизонтальный нистагм при синдроме Ханта.
  5. Инструментальные методы исследования используются при неврите лицевого нерва с этиологической целью: компьютерная или магнитно-резонансная томография.
  6. Для определения локализации воспалительного участка применяется электронейромиография.

Воспаление лицевого нерва причины симптомы неврита тройничного нерва и препараты для лечения

Диагноз неврита тройничного нерва основан на клинической картине, неврологическом обследовании, методах визуализации. В рамках анамнеза необходимо тщательно проанализировать (вместе с пациентом) природу и интенсивность боли, определить провоцирующие моменты, исключить возможную зубную боль.

В ходе неврологического обследования врач фокусируется на пальпации нервов на лице, изучении двигательных функций жевательных мышц. Необходимо прохождение пациентом стоматологического осмотра, направленного на определение присутствия или отсутствия поражения зубов.

Лабораторные исследование и методы визуализации включают следующие тесты:

  • анализ крови;
  • ангиография;
  • КТ;
  • МРТ;
  • ЭЭГ;
  • отбор спинномозговой жидкости.

Эти исследования проводятся в целях исключения наличия опухоли, кровотечения, синусита.

Диагностические критерии неврита ТН:

  • пароксизмальные приступы боли на лице длительностью несколько секунд, менее 2 минут;
  • боль имеет, по меньшей мере, 3 из следующих характеристик:
    • локализация на некоторой ветви ТН,
    • внезапная, интенсивная, резкая, поверхностная, жгучая боль,
    • болезненность может быть вызвана определенным триггером или некоторыми видами деятельности (чистка зубов, жевание…),
  • между отдельными пароксизмальными приступами симптомы отсутствуют;
  • нормальные неврологические данные;
  • приступы у отдельных пациентов повторяются стереотипно;
  • всеми доступными методами были исключены другие причины боли на лице.

Характерные жалобы и внешний вид пациента позволяют заподозрить неврит лицевого нерва. Также имеет значение анамнез, который может указывать на его причину. В общем анализе крови возможны признаки острого воспаления, особенно для невритов, вызванных воспалительными заболеваниями соседних органов.

Для более точной диагностики применяют современные высокотехнологичные методы – магнитно-резонансную и компьютерную томографию, которая позволяет оценить состояние нерва и определить точное место поражения (особенно важно при метастазах).

Воспаление лицевого нерва причины симптомы неврита тройничного нерва и препараты для лечения

Электронейрография позволяет выявить локализацию и степень поражения, вовремя распознать угрозу атрофии мимических мышц.

Электромиография позволяет выявить дополнительные симптомы поражения мышц (миозит, атрофия, и другие).

Сочетание этих методов позволяет определить:

  • точное местопоражения нерва, вероятность возникновения осложнений;
  • степень вовлечённости в патологический процесс других нервов, в том числе тройничного и мышц;
  • определить причину, вызвавшую заболевание;
  • и исходя из этого назначить наиболее эффективное лечение.

Медикаментозное лечение

Острый неврит лечится сразу несколькими группами препаратов.

  1. Глюкокортикостероиды и противовоспалительные средства нестероидной группы – уколы Преднизолона, Дексаметазона, Мелоксикам, Нимесулид, Пироксикам – уменьшают воспаление, способствуют угнетению патогенных процессов в организме.
  2. Антибиотики – Амоксицилин, Тетрациклин – угнетают развитие бактериальной инфекции.
  3. Сосудорасширяющие препараты – Эуфиллин, никотиновая кислота, Компламин – стимулируют кровообращение в зоне поражения.
  4. Мочегонные таблетки – Торасемид, Фурасемид – уменьшают отёк.
  5. Анальгетики и спазмолитики – Анальгин, Солпадеин, Дротаверин, Спазмолгон – обезболивают, уменьшают спазмы.
  6. Нейрометаболические препараты – Эспалипон, Берлитион, тиогамма – улучшают восстановительные процессы в поражённых мышцах.

Для борьбы с вирусом герпеса, который послужил причиной воспаления нерва лица, используются противовирусные лекарства – Ацикловир, Валацикловир. С целью улучшения обменных процессов в тканях нервного волокна применяются препараты с витамином группы В.

Если диагностирован неврит тройничного нерва, лечение в качестве первого подхода включает консервативные процедуры. Используются медикаменты – Карбамазепин, Габапентин, Баклофен, Фенитоин. Также возможно применение классических лекарств – опиоидных анальгетиков, антидепрессантов.

Но бывает так, что терапия не имеет эффекта, или ее действенность постепенно уменьшается. Если лечение неврита тройничного нерва препаратами не действует, принимается решение о хирургическом вмешательстве.

Оперативное лечение заболевания сегодня распространено, его результаты успешны. При вмешательстве, требующем специализированной подготовки, что возможно благодаря высокому уровню современной медицинской науки, опыту медперсонала, врачи открывают череп пациента.

В месте, где тройничный нерв касается сосуда, они отделяются друг от друга посредством имплантации миниатюрной тефлоновой пластинки. Операция безопасна, длится 1-2 часа под общим наркозом, пациент чувствует немедленное выздоровление сразу после пробуждения от анестезии. Боль отступает и не возвращается.

Следующие возможности – удаление поврежденной части нерва глицерином, микрокомпрессией, гамма-ножом.

Другой вариант – термолиз. В ходе процедуры после стимуляции электродом определяется, какие волокна ответственны за боль, они коагулируются и не вызывают болезненного ощущения.

Сегодня лечение неврита тройничного нерва проводится также с помощью более нового метода лечения – транскраниальной магнитной стимуляции. Речь идет о применении импульсного магнитного поля витком, приложенным к поверхности головы.

Применение магнитотерапии рекомендуется в случае, если проблема не вызвана ущемлением нерва опухолью. Своевременное применение этого терапевтического метода поможет предотвратить переход заболевания в хроническую форму и ухудшение общего состояния пациента.

Предлагаем ознакомиться:  Гноится десна около зуба как лечить нарыв лучшие препараты и народные средства

Фототерапия помогает при боли, воспалении, нарушении метаболизма. Метод обеспечивает облегчение во многих случаях; кроме неврита тройничного нерва он эффективен при зубной, головной боли, отите, синдроме карпального канала.

Осложнения

Если запустить лечение неврита лицевого нерва или игнорировать рекомендации врача, последствия могут быть серьезными:

  • синкинезия – содружественные движения. Из-за болезни часть нервных волокон погибает. Поэтому один нерв может управлять многими мышцами. Так, при
  • моргании может подниматься уголок рта;
  • атрофия мышц – может возникнуть вследствие нарушения иннервации мышц и их бездействия;
  • конъюнктивит – развивается из-за невозможности полностью закрывать глаза;
  • самопроизвольное сокращение мышц лица;
  • контрактура мышц – стягивание мимических мышц на пораженной стороне лица.

Альтернативное лечение

Альтернативная терапия в основном представлена иглорефлексотерапией. При неврите ТН следует защищаться от ветра, холода, обеспечить как можно большее количество тепла, особенно, пораженному участку (лицу, вискам, челюсти). Согревайте его с помощью инфракрасного излучения, электрического одеяла, гелевых подушечек.

Бузиновый ликер

Народные терапевтические средства включают сок черной бузины, приготовленный с алкоголем – ликер.

Вам нужно:

  • 2,5 л ягод бузины;
  • 1 л воды;
  • 1 ванильный сахар;
  • 1 кг сахара;
  • 6 ст.л. крепкого кофе (заваренного);
  • ½ л рома.

Ягоды поварите в воде 15 минут. Затем отожмите, добавьте сахар, кофе, ванильный сахар, варите, пока все не растворится (около 3 минут). На следующий день добавьте ром, перемешайте, перелейте в бутылки. Срок годности – минимум 2 года.

Травы и чаи

Также рекомендуется принимать герань Роберта. Помогает чай из зверобоя. Хорошее действие оказывают настои из противовоспалительных трав, среди которых:

  • календула;
  • репешок обыкновенный;
  • ромашка;
  • яснотка;
  • шалфей;
  • вяз.

Карбамазепин противосудорожное действие

1 ч.л. сушеной травы залейте стаканом кипятка, настаивайте около 15 минут, процедите. Пейте по 1 стакану в день. Можно использовать травы в сочетании – приготовьте смесь из равных частей растений, заварите и пейте, как описано выше.  Помогает масло зверобоя или мази с содержанием экстракта календулы, лаванды.

Проведите 14-дневный успокоительный терапевтический курс, употребляя травяную смесь из мелиссы, левзеи сафлоровидной, шлемника байкальского, хмеля, зверобоя. Проводите рефлекторную терапию стоп ног – массируйте большой палец и подошву стопы.

В рамках лечения в домашних условиях рекомендуется дополнительно принимать витамин B1, содержащийся в дрожжах, рыбе, орехах, семенах подсолнечника. При проблемах с ТН следует отказаться от кофе и крепкого черного чая, ингибирующих действие витамина B1.

В заключение

Неврит тройничного нерва – причина одной из наиболее интенсивных болей. Современные терапевтические методы, как фармакологические, так и хирургические, в большинстве случаев позволяют устранить болезненность.

При отсутствии своевременной диагностики и специализированного лечения неврит ТН может привести к ряду осложнений. Заболевание может скрывать опухоль головного мозга; если ее не удалить, она будет увеличиваться в размерах, неизменно приведет к летальному исходу.

Купирование болевого синдрома

Для того, чтобы снять боль при воспалении лицевого нерва можно с помощью сильных противосудорожных препаратов, например, карбамазепин. Доза лекарственного средства подбирается врачом индивидуально и уже через два дня пациенты отмечают снижение болевого синдрома.

Финлепсин зептол актинервал

Иногда приходится принимать карбамазепин достаточно долгое время (до шести месяцев), пока пациент не отметит снижение выраженности болевого синдрома.

Однако, не рекомендуется принимать данный препарат при беременности, так как он пагубно влияет на плод и внутриутробное кровоснабжение.

Массаж при неврите

Начинать делать массаж при неврите лицевого нерва можно через 5-7 дней после появления первых симптомов болезни. Лучше доверить это опытному специалисту, потому что массаж имеет некоторые особенности.

  1. Перед массажем необходимо размять мышцы шеи. Для этого делают наклоны головы вперед-назад, повороты и вращение головой. Все упражнения выполняют по 10 раз в очень медленном темпе. Следите, чтобы не закружилась голова.
  2. Начинают массаж с области затылка и шеи. Таким образом готовят лимфатические сосуды, ведь они должны принять дополнительную порцию лимфы из лицевой части головы.
  3. Массируют больную и здоровую сторону головы.
  4. Особое внимание уделяют лицу, сосцевидному отростку и шее. Также разминают воротниковую зону.
  5. Массаж лица должен быть поверхностным, особенно в первые дни. Иначе могут возникнуть болезненные сокращения мышц.
  6. Массажируют поглаживающими движениями, хороший эффект дает легкая вибрация.
  7. Движения выполняются по линиям оттока лимфы.
  8. Проводят пальцами от середины подбородка, носа и лба к околоушным железам. Многократно повторяют это движение.
  9. Нельзя массировать участки, где расположены лимфатические узлы. Это может стать причиной их воспаления.
  10. Самостоятельно проделывают такое упражнение. Большой палец одной руки засовывают за щеку и легко растягивают мышцы. Большим и указательным пальцами другой руки массируют мышцы щеки снаружи.
  11. После массажа лица повторно массируют мышцы затылка и шеи, чтобы улучшить отток лимфы к магистральным протокам.
  12. Заканчивается сеанс массажа упражнениями для мышц шеи.

Продолжительность сеанса массажа 10-15 минут. Делать массаж необходимо до полного исчезновения симптомов. Обычно массажист проводит 10-20 сеансов, а в дальнейшем можно делать самомассаж по той же методике.

Лечебная гимнастика

Гимнастика при лицевом неврите  делается несколько раз в день в течение 20-30 минут. Делать ее надо перед зеркалом, сосредоточившись на работе мимических мышц пораженной стороны. При выполнении упражнений необходимо придерживать рукой мышцы на здоровой половине лица, так как иначе они могут «перетянуть» на себя всю нагрузку.

Комплекс упражнений при лицевом неврите:

  1. Сильно зажмурьте глаза на 10-15 секунд.
  2. Как можно сильнее поднимите верхние веки и брови вверх, зафиксируйте положение на несколько секунд.
  3. Медленно нахмурьте брови, зафиксируйте это положение на несколько секунд.
  4. Постарайтесь медленно раздуть крылья носа.
  5. Медленно вдыхайте воздух носом, при этом нужно положить пальцы на крылья носа и давить на них, оказывая сопротивление потоку воздуха.
  6. Как можно шире улыбнитесь, постарайтесь, чтобы при улыбке были видны коренные зубы.
  7. Широко улыбнитесь с закрытым ртом и сомкнутыми губами, произнося звук «и».
  8. Положите за щеку с пораженной стороны небольшой грецкий орех и пробуйте разговаривать так.
  9. Надуйте щеки и задержите дыхание на 15 секунд.
  10. Сложите язык трубочкой, прикройте губы и медленно вдыхайте и выдыхайте через рот.
  11. Делайте движения языком между щекой и зубами по кругу.

Гирудотерапия

Лечение неврита лицевого нерва пиявками набирает все большую популярность. Целебный эффект наблюдается благодаря свойствам слюны пиявок: восстанавливает необходимое питание тканей, расширяет сосуды, снимает боль. Таким образом, применение гирудотерапии при неврите дает:

  • снятие воспаления;
  • уменьшение боли;
  • улучшение работы сосудов;
  • укрепление иммунной системы;
  • снятие отеков.

Пиявки размещаются по ходу воспаленного нерва. За раз используют 4–6 особей в зависимости от пораженной площади. Такое лечение обязательно следует согласовать с врачом.

Методы лечения

Депакин Конвулекс Дифенин

Если процесс интенсивно развивается, то необходимо как можно оперативнее обратиться за помощью к врачу. После детальной диагностики будет выявлена точная причина и подобрана соответствующая терапия.

При воспалениях подобного типа быстрый результат может дать только комплексное лечение, которое включает в себя медикаментозную терапию, физиопроцедуры и народные методы лечения.

Эффективность лечения зависит от грамотно подобранных препаратов. В основном используются следующие лекарственные средства:

  • обезболивающие. Так как приступы связаны с сильным проявлением боли, то применяются препараты как ненаркотического, так и наркотического ряда: «Кетанов», «Кеталгин», «Промедол», «Морфин»;
  • нестероидные препараты с противовоспалительным действием: «Индометацин», «Диклоберл», «Мовалис» и др.;
  • глюкокортикоиды. Их назначают для снятия отека и воспаления с нервных волокон. Чаще всего используют «Метилпреднизолон», «Гидрокортизон», «Дексаметазон»;
  • спазмолитики: «Сирдалуд», «Мидокалм», «Карбамазепин»;
  • противовирусные средства: «Лавомакс», «Ацикловир». Назначаются в том случае, если причиной воспаления послужил вирус.

Лечение невралгии тройничного нерва с помощью медикаментозных средств должно осуществляться только под строгим контролем врача, который правильно определит препарат и его дозировку.

Неврит является достаточно серьёзным заболеванием, которое может привести к тяжёлым последствиям, поэтому лечить его лучше всего у добросовестного врача, но народные средства могут стать хорошим дополнением к назначенным препаратам и физиопроцедурам.

Для облегчения симптомов неврита лицевого нерва народная медицина рекомендует довольно широкий выбор методик:

  • Одна из нихпрогревание. Для него используется поваренная соль или чистый песок. Его раскаляют на сковородке, заворачивают в ткань и на полчаса прикладывают к лицу. Этот метод снимает болевые ощущения, уменьшает отёк нерва, способствует более быстрому восстановлению его функций во время выздоровления.
  • Ромашка используется как вкусная и полезная добавка к чаю и для компрессов на лицо. Она оказывает противовоспалительное  противоотёчное действие, слабый антисептический эффект.
  • Лепестки розы добавляют в чай для улучшения питания нервной ткани и её проводимости.
  • Раствор мумиё считается универсальным средством для восстановления повреждённых периферических нервов. Также он стимулирует иммунитет, улучшает нервную проводимость.

Применение народных средств не заменяет назначения врача, а только дополняет их, позволяя улучшить самочувствие, снизить выраженность симптомов, ускорить выздоровление. Эти же средства могут быть полезны при заболеваниях не только лицевого, но и тройничного нерва.

При обнаружении симптомов заболевания необходимо срочно обратиться к врачу для проведения диагностики и постановки диагноза. При необходимости назначаются МРТ и электромиография. Застуженный лицевой нерв легко лечится, если проводится комплексная терапия. Тактика лечения зависит от стадии и симптоматики заболевания.

Традиционные

Если застужен лицевой нерв для лечения применяются следующие группы препаратов:

  • антифлогистические – для снятия отека тканей;
  • диуретические – для выведения жидкости из организма;
  • сосудорасширяющие – для восстановления кровообращения в тканях;
  • спазмолитические – для снятия боли.
Предлагаем ознакомиться:  Почему у детей чернеют молочные зубы

Медикаментозная терапия подразумевает использование следующих средств:

  • Воспаление лицевого нерва причины симптомы неврита тройничного нерва и препараты для леченияДротаверин – расслабляет мышцы и расширяет сосуды;
  • Эуфиллин – препарат, устраняющий боль и выводящий жидкость из организма;
  • Галантамин — применяется для увеличения мышечного тонуса и чувствительности нервных окончаний;
  • Преднизолон — гормональное противовоспалительное средство;
  • Пироксикам — избавляет от боли;
  • Неробол — применяется при сильных нарушениях работы мышц;
  • Лавомакс — противовирусный препарат, который борется с вирусами герпеса;
  • Анальгин — для снятия постоянной сильной боли;
  • Трамадол — сильнодействующий обезболивающий препарат;
  • витамины группы В – для укрепления иммунитета;
  • Нейрорубин — витаминный комплекс для укрепления организма.

Народные

Когда застужен лицевой нерв, лечение народными средствами необходимо проводить в комплексе с медикаментозной терапией. Лечить заболевание с использованием рецептов народной медицины можно только после консультации с врачом. Эффективные методы:

  • Воспаление лицевого нерва причины симптомы неврита тройничного нерва и препараты для леченияПрогревание песком или солью. На сковороде необходимо прогреть чистый песок или соль, пересыпать в мешочек из плотной ткани. Если болит нерв, такой мешочек нужно прикладывать к пораженному месту ежедневно перед сном на 30 минут в течение месяца.
  • Растирание раствором мумие. Готовое аптечное средство наносить на лицо, начиная с области ушей. Продолжительность терапии – 2 недели.
  • Капустная примочка. Отваренные и остуженные капустные листья прикладываются к лицу и перевязываются плотным полотенцем. После остывания листа его необходимо заменить на новый.
  • Настои лекарственных трав. Сбор из высушенного зверобоя, лаванды, мяты, тысячелистника, пустырника, боярышника нужно залить кипятком и настоять 20-30 минут. Полученный отвар процедить и принимать внутрь 2-3 раза в сутки. Оказывает успокаивающее действие на организм.

К альтернативным методам лечения относятся:

  • иглоукалывание;
  • массаж;
  • физиотерапия;
  • гомеопатия.

Правила проведения процедуры:

  • применение возбуждающего (для раздражения мышц лица) и тормозящего (для расслабления) методов;
  • уколы следует делать в области подбородка, шеи, скул, круговых мышц глаз и лба;
  • иглоукалывание рук и ног.

Массаж выполняется в сидячем положении при откинутой голове. Мышцы лица должны быть полностью расслабленными. Процедуру не стоит выполнять самостоятельно, лучше доверить массаж специалисту. Правильная техника позволит уменьшить болевой синдром, снять напряжение мышц, повысить их тонус. Регулярное проведение процедуры способствует улучшению циркуляции крови и уменьшению воспаления.

Порядок действий:

  • разогревание мышц круговыми движениями;
  • поглаживающие движения в околоушной зоне.

Длительность массажа — 15 минут. Курс – не менее 10 сеансов. Повторение цикла возможно через 2 недели.

К методам физиотерапии относятся:

  • УВЧ и СМВ-терапия — для уменьшения отека;
  • дарсонвализация — для питания нервных волокон;
  • лазеротерапия – для расширения сосудов, улучшения кровообращения;
  • ультразвуковая терапия – для восстановления нервных волокон;
  • фонофорез;
  • ультратонотерапия.

Гомеопатические препараты – это средства на основе лекарственных трав. Несмотря на то, что концентрация активных веществ очень мала, они способны снизить боль, если застужен нерв. Они не вызывают аллергии и других побочных реакций. Гомеопатические средства для лечения воспаления нерва изготавливаются на основе:

  • фосфорнокислой магнезии;
  • карбоната магния;
  • ромашки;
  • серной кислоты.

Баклофен ослабляет мышечное напряжение

В домашних условиях вы можете попробовать народные средства в качестве вспомогательных, если вы медикаметнозно лечите нерв, который застудили:

  1. Прогревайте больные места 200 г горячей соли или песка. Для этого раскалите вещество на сковороде без масла, уложите его в тканевый мешочек и держите на пораженных участках не менее получаса;
  2. Пейте чай из аптечной ромашки и делайте компрессы из оставшихся чайных пакетов;
  3. Пейте чай из розовых лепестков. 3 ст.л. сухого вещества залейте стаканом кипящей воды, дайте чаю настояться и принимайте по стакану трижды в день на протяжении месяца;
  4. Приготовьте целебную мазь из почек черного тополя. Вам понадобится 2 ст.л. сухого или свежего вещества и столько же сливочного масла. Смешайте ингредиенты и наносите полученную мазь на больные места после прогревания солью 1 раз в день. Срок терапии составляет месяц.

Опасно думать, что средства народной медицины могут помочь с таким опасным заболеванием. Чем дольше Вы будете тянуть с обращением к врачу, тем тяжелее могут быть последствия.

В лучшем случае, народные рецепты используются только как метод вспомогательной терапии после консультации с врачом. Приведем несколько примеров:

  • Втираний сока редьки с лавандовым маслом. Готовится растирка из этих компонентов в соотношении 20:1, втирают ее по направлению хода нерва. После натирания лицо нужно укрыть на полчаса теплой тканью.
  • Сок алоэ используют внутрь. Потребуется отжать сок из растения, возраст которого не меньше трех лет. По чайной ложке сока от алоэ выпивают трижды за день перед едой.

Операция

Если консервативные методы лечения не дают результатов на протяжении 8-10 месяцев, возникает необходимость в оперативном вмешательстве. Оно даст нужные результаты только в течение первого года заболевания, после чего в мышцах происходят необратимые изменения.

Если неврит является следствием сдавливания нерва, позади ушной раковины выполняется полукруглый разрез. Стенку нервного канала с помощью специального инструмента удаляют.

Делать это необходимо крайне осторожно, чтобы не нарушить ствол нерва. В итоге он размещается в открытом желобе, благодаря чему прекращается сдавливание височной костью. Такое вмешательство проводится под общей анестезией.

Ввоспалением гайморовых пазух

Если возникает необходимость в сшивании нерва, в области ушной раковины осуществляют разрез. После чего врач находит концы нерва и зачищает разорванную область – это обеспечит лучшее сращивание.

Также возможно восстановление целостности нерва посредством аутотрансплантата. В этом случае часть нерва нужной длины берут из бедра и помещают в место разрыва.

Это позволяет восстановить часть нерва, которая имеет длину несколько сантиметров. Однако возникает необходимость в сшивании нерва в 2 местах, что приводит к нарушению передачи сигналов.

Профилактика рецидивов

Для профилактики невритов:

  • Необходимо избегать переохлаждений, в том числе переохлаждения лица, не следует зимой длительно находиться на улице без головного убора.
  • Необходимо своевременно лечить вирусные и бактериальные заболевания, которые могут вызвать неврит – отиты, гаймориты.
  • Положительное влияние на нервную систему оказывают витамины группы В, поэтому их приём может предотвратить заболевание.

Для устранения последствий перенесённого неврита существует методика самомассажа, которая позволяет улучшить кровоток в повреждённом нерве и ускорить его восстановление.

Желательно по возможности избегать стрессов, питаться здоровой полноценной пищей, периодически выезжать на курорты с тёплым климатом – всё это благотворно сказывается на состоянии нервной системы, но, к сожалению, не всегда возможно.

18.09.2016

Предупредить заболевания лицевого нерва возможно, придерживаясь простых правил:

  • исключить переохлаждения, пребывание на сквозняке;
  • следить за состоянием зубов;
  • своевременно лечить простуды, инфекции, системные болезни;
  • избегать травм, нервного перенапряжения, стрессовых ситуаций;
  • вести здоровый активный образ жизни;
  • не допускать лишнего веса;
  • заниматься физкультурой и спортом;
  • отказаться от вредных привычек;
  • правильно питаться, периодически принимать витамины.

При подозрении повреждения нерва необходимо сразу обращаться к специалисту.

Отсутствие рецидивом во многом зависят от отношения пациента к своему здоровью. При воспалении тройничного нерва для профилактики его обострений рекомендуется:

  • Избегать переохлаждений и сквозняков.
  • Усиливать работу иммунной системы. Это достигается закаливанием, постоянными прогулками на свежем воздухе, ежедневными физическими упражнениями.
  • Избегать стрессовых ситуаций.
  • Принимать здоровую и сбалансированную пищу, что будет способствовать улучшению обменных процессов в организме.
  • Вовремя лечить заболевания ротовой полости и носоглотки.

Течение и прогноз

Прогноз данного заболевания у большинства пациентов благоприятный – полное выздоровление отмечается у 75 % больных. В случае если паралич мимических мышц сохраняется в течение более чем 3 месяцев, шансы пациента на полное выздоровление стремительно падают.

Если неврит вызван травмой или заболеванием органа слуха, восстановление нормальной функции мышц может вообще не наступить. Что касается рецидивирующих невритов, то каждый последующий эпизод болезни протекает несколько тяжелее предыдущего, а восстановительный период удлиняется.

Прогноз заболевания зависит от возраста пациента и причины болезни. Наиболее благоприятный прогноз у молодых пациентов, которые «получили» заболевание в результате травмы головы. После лечения и посттравматического восстановления симптомы невралгии проходят без последствий.

У возрастных больных причин для оптимизма значительно меньше. Причиной воспаления нервных волокон лица часто бывают возрастные нарушения обмена веществ, хронические воспалительные патологии, которые у пожилых редко поддаются полному излечению. Здесь на первый план выходит поддерживающая и профилактическая терапия.

Невралгия тройничного нерва не относится к заболеваниям с летальным исходом, но она способна сильно негативно сказаться на качестве жизни человека.

Выздоровление зависит от упорства самого больного и от квалифицированной помощи врача. Соблюдение профилактических мер и прием прописанных лекарств курсом позволяют удлинить период без приступнов и делают болевые приступы менее выраженными. Иногда полностью выздороветь помогает хирургическое вмешательство.


Adblock detector