Лечение        28 апреля 2019        171         0

Воспаление после удаления зуба мудрости спустя неделю

Почему возникает боль? Основные причины

Помимо естественной реакции организма, боль могут вызывать другие явления:

  • Низкое качество проведенной операции. Часто неопытные врачи могут пропустить мелкие детали. В результате остается не удаленной киста или корень зуба. Эти остатки вызывают воспаление, и место начинает болеть.
  • Ноющую боль может вызвать альвеолит. Это заболевание, которое развивается в результате воспаления лунки, где располагалась «восьмерка» Такое патологическое состояние может возникнуть вследствие нарушений в процессе образования кровяного сгустка. Случается так, что он может вовсе не образоваться или немного сдвигаться в сторону, что позволяет инфекции попасть в открытую рану. Она и является базой для развития воспалительного процесса. Такое явление наблюдается нечасто при простой операции (3 случая из 100) и чаще при сложной (20 из 100).
  • Неврит тройничного нерва. Во время процедуры можно затронуть ответвление тройничного нерва, которое находится в толще нижней челюсти. Такая ситуация чаще возникает, если корень зуба сидит очень глубоко. После того как вырвали зуб мудрости, это состояние сопровождается сильной стреляющей или ноющей болью. Она может отдавать на всю челюсть (зубы и десны), глаза, виски и шею. Отсутствует отечность и изменение цвета тканей.

Есть три основных причины, по которым боль может быть очень сильной и не проходить длительное время. Все они относятся к осложнениям и требуют вмешательства врача:

  • Альвеолит или «сухая лунка». Так называют воспаление лунки, оставшейся после удаления зуба. Случается из-за вымывания кровяного сгустка или при несоблюдении рекомендаций стоматолога по уходу за ротовой полостью. Инфекция попадает в открытые травмированные ткани, вызывает воспаление, иногда – гнойную инфекцию и сильный отек.
  • Гематома. Нагноение скопившейся в мягких тканях крови.
  • Неврит тройничного нерва. Иногда зубы нижней челюсти корнями могут доставать до тройничного нерва, а при удалении – травмировать его. В этом случае нет признаков каких-либо изменений десны, а боль не локализована.
  • Остатки корней или кист. Иногда врач может не заметить части отколовшегося корня или кисты, которые впоследствии воспаляются внутри мягких тканей, что также вызывает отек и сильную боль.

Все это провоцирует не только местные проявления, но и общее недомогание. Лечение включает дополнительное хирургическое вмешательство или медикаментозную терапию.

Основные факторы, способствующие развитию осложнений:

  • пониженный иммунитет (простуда, период межсезонья, стресс и пр.);
  • наличие кариозных очагов на соседних зубах;
  • гингивит, стоматит и другие воспалительные заболевания слизистой рта;
  • гипертония;
  • плохая свертываемость крови;
  • курение и другие вредные привычки пациента;
  • нарушение правил асептики во время операции;
  • другие ошибки врача, например, когда кусочек корня остался в лунке.

Самочувствие в постоперационный период напрямую зависит от соблюдения всех предписаний врача-стоматолога, а также правильного ухода за раной.

Почему болит

Самая очевидная причина – естественная физиологическая реакция организма на операционную травму. Все третьи моляры – зубы мудрости – крупные и имеют по 2-5 корней. После их экстракции в десневой ткани и челюстной кости остается открытая кровоточащая рана, вызванная повреждением связей между тканями.

Осложнения после удаления зуба мудрости

Рана заполняется кровяным сгустком – именно он предотвращает попадание инфекции в лунку и служит базой для формирования грануляционной ткани – соединительного материала, который заполнит собой образовавшееся после удаления 8-ки пространство.

В норме эти симптомы постепенно сходят на нет за неделю. Но только при условии правильного ухода.

Причиной того, что болят места удаленных зубов мудрости, выступает естественная физиологическая реакция организма, которая является следствием перенесенной операции. Зубы мудрости весьма крупные. В наличии у них может быть от двух до пяти корней, поэтому они довольно прочно крепятся к челюсти пациента.

Основные причины появления боли (резкой, ноющей, стреляющей):

  • травма близлежащих тканей (десна, костная ткань);
  • поражение связок, удерживающих зуб (разрываются связки, сосуды, нервные волокна);
  • механические повреждения нервных эффекторных окончаний;
  • появление воспаления в окружающих тканях.

К нормальному состоянию относятся следующие явления:

  • место удаленного зуба «ноет» в течение двух суток (иногда создается впечатление, что больно в самой челюсти);
  • есть небольшая отечность губ и щек, которая может сохраняться на протяжении трех дней;
  • может образоваться гематома;
  • возможно повышение температуры тела до 38 °С (этот симптом проявляется в первые сутки после того, как сделали операцию);
  • может болеть голова.

Эти явления временны. В норме боль, которая носит ноющий характер, может не покидать пациента в течение недели. Но с каждым днем дискомфортные ощущения должны уменьшаться. В противном случае стоит посетить врача.

Антибиотики

Что нужно делать, если после удаления зуба долго и сильно болит десна? Нельзя выполнять полоскания в первый день, может выпасть кровяной сгусток. Делают ванночки с раствором антисептика. Позже рот полощут противомикробными препаратами, чтобы снять боль, предотвратить инфицирование, ускорить заживление лунки.

  • Выдернули зуб, болит десна, челюсть, что делать? Используют раствор Хлоргексидина. Средство держат во рту 1 – 2 минуты. Полоскания нужно выполнять после приема пищи.
  • Сколько может болеть десна, кость после удаления зуба? При использовании Мирамистина, без воспаления боль пройдет через трое суток. Данный препарат не только убивает микробы в ротовой полости и действует на вирус герпеса.
  • Долго ли болит десна, зуб и челюсть после обычного удаления зуба? Нет, если соблюдать рекомендации врача, и выполнять полоскания содово-солевым раствором. Особенно эффективно средство после вскрытия абсцесса, оно ускоряет заживление.
  • Настои целебных трав помогут снять воспаление, ускорят заживление раны, освежат дыхание. Но использовать их нужно только в комплексе с медикаментозным лечением.

Сколько должен болеть зуб, челюсть после удаления? Время выздоровления зависит от сложности операции, соблюдения предписаний лечащего врача, выполнения гигиенических процедур.

Прием антибиотиков всегда сопряжен с некоторыми рисками, так как препараты данной группы имеют множество противопоказаний. Поэтому их применение не является обязательной мерой после удаления зубов, а назначается по показаниям.

Так, основанием для приема антибактериальных препаратов могут быть воспалительные процессы, которые возникли задолго до операции, стоматологические заболевания (пародонтит, гингивит, флюс), образование нарывов на деснах.

Чтобы снизить риск инфекционных осложнений врач может назначить антибиотики после сложных операций по удалению зубов, которые проводились с надрезом десны и травматизацией тканей пародонта, операций по удалению зуба мудрости.

Антибиотики необходимо принимать людям со слабой иммунной системой, серьезными заболеваниями крови, больным сахарным диабетом. Антибиотики позволяют предотвратить развитие воспалительных процессов вследствие занесения в лунку патогенной микрофлоры и нормализовать процесс заживления.

При слабом иммунитете после удаления зубов могут обостриться хронические заболевания, появляются герпетические высыпания, простудные заболевания. В таких случаях целесообразно принимать иммуномодулирующие средства и витаминные комплексы, рекомендованные врачом.

Болит десна послу удаления зуба: что делать в домашних условиях?

Антибиотики, назначаемые после удаления зуба, выпускаются в форме растворов для полосканий, таблеток, мазей, капель и инъекций. Их назначает лечащий врач с учетом индивидуальных особенностей пациента и противопоказаний к конкретному препарату.

Ниже представлен список популярных лекарственных средств данной группы:

  • Цифран – данный препарат назначают при наличии стоматологических патологий как периодонтит, гингивит, кариозные поражения, препятствует развитию инфекционно-воспалительных процессов;

  • Амоксициллин – антибактериальный препарат широкого спектра действия, безопасный для применения у детей и женщин в период беременности;

  • Флемоксин– еще один антибиотик широкого спектра действия пенициллинового, позволяющий предупредить воспалительные процессы, повышение температуры и нагноение лунки, принимается только по назначению врача;

  • Амоксилав – комбинированный препарат, подходит для пациентов любой возрастной группы;

  • Линкомицин – применяется при сопутствующих стоматологических заболеваниях, есть противопоказания для приема при почечной недостаточности, заболеваниях печени, а также для беременных и кормящих матерей.

Прежде всего, стоит сказать об обязательных полосканиях рта антисептическими растворами. Они препятствуют развитию воспалений, улучшают отток гноя, если очаг нагноения находится на поверхности. Использовать можно такие готовые препараты:

  • Фурацилин;
  • Хлоргексидин;
  • Мирамистин;
  • Гексорал;
  • Хлорофиллипт;
  • Тантум Верде;
  • Трахисан;
  • Йодинол.

Среди них – Септолете, Гексализ, Фарингосепт, Граммидин и другие. Использование их по несколько раз ежедневно позволяет обойтись без полосканий.

Приема таких лекарств требуют только случаи, когда развивается воспалительный процесс. Стандартный срок лечения – от 7 до 10 дней.

При этом стоит отдать предпочтение тем антибиотикам широкого действия, которые используются именно в стоматологической практике, например: Олететрин, Неомицин, Линкомицин, Грамицидин.

Воспаление после удаления зуба мудрости спустя неделю

Если симптоматика свидетельствует о поражении нерва, при этом нет четко локализованной боли в десне, а только при нажатии, то не стоит начинать пользоваться антибиотиками.

Как поступить при беременности?

Теперь немного о сроках. Второй триместр – наиболее безопасное время. Именно тогда не запрещен прием беременными группы нестероидных противовоспалительных. Конечно, нужно ограничивать дозировку, но эти препараты не навредят, а только помогут.

В остальное время можно принимать парацетамол, который также обладает обезболивающим эффектом. Разрешается до 4 таблеток по 500 мг в сутки. Максимальная единовременная доза – 1000 мг, то есть 2 таблетки.

Также используют препараты иностранного производства – Эффералган, Калпол, Панадол. Кроме того, детский Нурофен в некоторых случаях также может быть эффективен. Полный список таблеток, разрешенных к приему при беременности для избавления от зубной и челюстной боли, приведен в этой статье.

Полоскания и ванночки, используя соль, соду и разнообразные травяные отвары, беременным делать можно. При этом следует придерживаться указанных дозировок сухих трав и количества процедур в день.

Как уменьшить боль после операции

Что делать, когда место, где был зуб мудрости, болит? После того как «восьмерка» вырвана, ноющая боль может продолжаться еще неделю. Есть несколько действенных способов, чтобы с ней справиться. К наиболее эффективному способу, чтобы не болел зуб, относится прием лекарственных средств:

  • Кеторол или Кетанов — относятся к сильнодействующим препаратам. Купить их можно в аптеке только по рецепту. Очень действенные, но обладают некоторой степенью токсичности. Действие продолжается в течение шести часов.
  • Нимесулид — действие препарата активируется в течение 20 минут. Продается также по рецепту.
  • Анальгин и Баралгин — используются при слабовыраженном болевом синдроме.
  • Спазмалгон — рекомендуется применять при умеренной боли.

Для полоскания можно использовать Хлоргексидин, Стоматидин, Риванол, Фурацилин, Мирамистином. Это предотвратит попадание в рану инфекции.

Для тех, кто не любит использовать медикаменты, можно попробовать народные методы лечения:

  • Первые сутки можно сделать холодный компресс. После этого он уже будет неэффективен. Для этого необходимо взять смоченную в холодной воде ткань и приложить к ноющей щеке. А также для компресса можно использовать замороженные продукты, лед, бутылку с холодной водой. Благодаря действию холода замораживаются нервные окончания, блокируя источник боли.
  • Ванночки на основе натуральных отваров. Ванночки для рта эффективнее всего сделать из коры дуба, ромашки, зверобоя. Процедура заключается в том, что пациент держит во рту отвар в течение полуминуты. Такая ванночка не только поможет справиться с болью, но и будет способствовать скорейшему заживлению раны.
  • Полоскание. Для полоскания обычно используют раствор из соли или соды (1 ст.л. на один стакан воды). Процедуру проводят 3–4 раза в сутки. Пользоваться этим методом можно не раньше чем через три дня после операции. В противном случае возможно удаление тромба, который защищает лунку, водой. Это может вызвать развитие воспалительного процесса.
Предлагаем ознакомиться:  Можно ли удалять зуб мудрости при простуде

Чтобы снизить риск возникновения воспаления на месте удаленных зубов, а также уменьшить ноющие болевые ощущения, необходимо придерживаться определенных правил:

  • после того как вам сделали операцию, не стоит трогать лунку языком или зубочисткой;
  • из полосканий лучше ограничиться антисептическими ванночками;
  • на время реабилитации желательно отказаться от горячей и холодной пищи;
  • дышать предпочтительнее носом, чтобы холодный воздух не раздражал рану;
  • стоит забыть о курении и алкогольных напитках;
  • не кушать сладкое;
  • не стоит воздействовать на болезненное место теплом.

Первым делом следует обратиться к специалисту в любом из случаев, выходящих за рамки нормального процесса заживления. Соответствующее лечение назначается только после осмотра и постановки диагноза:

  • наличие гнойного воспаления предполагает разрез десны для его удаления и назначение антибактериальных препаратов;
  • для неврита – лечение комплексное, направленное полностью на восстановление нерва.

Также следует придерживаться рекомендаций по восстановлению уже после проведенного лечения – прием микроэлементов и витаминов, полноценное питание и прочие действия, которые подразумевают общую поддержку организма.

Вчера удалили воспаленный зуб мудрости, наверное был флюс, опухла щека, постоянно полоскаю, но опухоль не спадает, что делать, спасибо. С уважением, Антонинаантонина

Удаление зубов и в особенности удаление зуба мудрости является трудоемкой амбулаторной операцией, и к ней необходимо относиться серьезно. В результате этой процедуры происходит удаление зуба из лунки альвеолярных отростков челюсти .

Поэтому в первые сутки после удаления зуба нельзя полоскать ротовую полость и даже сплевывать, так как во рту образуется вакуум, который может привести к смещению или деформации сгустка.

Поскольку в области удаления зуба в первые дни после действия анестезии создается достаточно болезненный участок, то жевать пищу зубами, находящимися в этой области так же не следует.

В течение двух суток следует воздержаться и от чистки зубов, находящихся вблизи от места удаления зуба. После этого можно чистить зубы, но мягкими щетками в течение

недели.

Чтобы ускорить процесс заживления ранки необходимо тщательно следить за гигиеной полости рта и местом удаления . Рекомендуется через одни сутки после удаления зуба осторожно прополоскать рот, включая область удаления, теплой соленой водой. Для этого на один стакан воды нужно добавить пол чайной ложки соли.

В случае распухания, которое чаще всего связанно с травмой десны во время удаления, или отека следует приложить лед к щеке с противоположной стороны области удаления. Лед необходимо прижать к щеке и держать в течение 10 минут, затем снять его и через 20 минут и повторить процедуру.

· приема пищи впервые 2-3 часа;

· в течение двух суток отказаться от вредных привычек (алкоголь и табак);

· исключить из рациона горячую и острую пищу;

· тяжелых физических нагрузок;

· посещения сауны, горячего душа, ванны и т п;

· длительного пребывания на солнце.

В случае, когда из-за несоблюдения мер предосторожностей, в ранку попадает инфекция и начинается боль и кровотечение в лунке, необходимо сделать небольшой ватный или марлевый тампон, смочите его раствором перекиси водорода (3%), положите на ранку и держать в течение получаса. Это должно способствовать заживлению лунки и остановке кровотечению.

Если кровотечение не проходит, необходимо срочно обратиться за помощью к врачу-стоматологу, он назначит все необходимые медикаменты для лечения.

Оно возникает через несколько дней, если в «лунке» удаленного зуба не образуется привычный сгусток крови, или, он отваливается после образования.

Так как образование такого сгустка — важная часть процесса заживления, данное осложнение существенно затрудняет и тормозит этот процесс.

Обычно «сухая лунка» — это область тупой боли, возникающая спустя два-три дня после удаления «зуба мудрости». Боль бывает и слабой, и сильной. В отдельных случаях боль сопровождается неприятным запахом изо рта.

Далее несколько дней вплоть до полного снятия боли каждые 24 часа тампон меняют. Подобное последствие после удаления зуба мудрости чаще встречается у женщин и у активных курильщиков.

Воспаление после удаления зуба мудрости спустя неделю

У пациентов среднего и старшего возраста данное осложнение после удаления зуба мудрости встречается чаще, чем у молодых.

Несколько реже встречаются последствия после удаления зуба мудрости, которые получили название парестезии.

Ощущения при парестезии аналогичны тем, которые возникают после введения анестетика для обезболивания зуба, только длятся они гораздо дольше (вплоть до нескольких дней, недель и даже месяцев), но, в конечном счете, проходят.

Для уменьшения вероятности такого последствия после удаления зуба мудрости, как парестезия, врачи рекомендуют проводить удаление зуба мудрости в юном возрасте, когда корни зубов еще не полностью сформированы и зуб недостаточно плотно сидит в своей лунке. В таком случае вероятность повреждения нервов значительно снижается.

После удаления зуба, в челюсти остается отверстие, которое со временем заполняется костной тканью. Ученые в своих исследованиях доказали, что из кровяного сгустка, образовавшегося в лунке после удаления зуба, в дальнейшем образуется фиброзная ткань.

Краткая инструкция самостоятельной первой помощи

В таблице собраны симптомы, предположительный диагноз и что делать в таких ситуациях.

Терпимая боль в течение суток и после отхода анестезии Это нормально Не запрещается выпить 1 таблетку Найз, она снимет боль и поспособствует снятию воспаления.

Холод к щеке уменьшит отек.

Боль длится несколько дней и усиливается Идет воспаление.

Проверить лунку с помощью зеркала. Если в ней нет белого налета, возможно смыт сгусток и начинается альвеолит.

Если лунка в порядке, воспаление может провоцировать забытый внутри осколок зуба.

Нужно обратиться к врачу в любом случае.

1 таблетка Найз.

Ванночка на место удаленного зуба. Три раза в день на выбор:
I) перекись водорода вода в соотношении 1:1.
II) сода 1 ч.л. на 1 стакан воды комнатной температуры.
III) календула 1 ст.л. заварить в стакане кипятка, остудить, процедить.

Самостоятельно пить антибиотики не рекомендуется, т.к. они смажут симптомы или окажется, что нужна другая группа, а смешивание неполезно.

Нестерпимая боль в десне и при движении челюстью, отек, температура, гнилостный запах из раны Начался альвеолит.

В первые дни из-за сразу смытого кровяного сгустка, оголения альвеолярного отростка и занесения инфекции.

Через несколько дней из-за нарушения целостности раны или несоблюдения гигиены полости рта.

1 таблетка Найз облегчит боль наполовину.

Требуется срочное обращение к врачу для вычищения мертвых тканей из раны, промывания, создания нового кровяного сгустка, наложения антисептика с анальгетиком местно, назначения антибиотиков.

Самостоятельное вскрытие раны приведет к тяжелым последствиям.

Лечение после удаления зуба

Существуют способы и рецепты, которые можно использовать в домашних условиях, чтобы избавиться от боли в десне после удаления зуба. Частично к ним относится уже описанный прием антисептиков и обезболивающих, которые не требуют обращения к врачу. В этой статье собраны способы, чем полоскать рот после удаления зуба.

Народные способы

Наибольшее распространение получили три способа, которые способны устранить боль. В них не используются медицинские препараты, они просты и безопасны.

После удаления зуба в течение 5 – 7 дней обязательно следует по несколько раз в день полоскать ротовую полость различными антисептическими растворами, например,

 Осложнения после удаления зуба мудрости

, Трахисаном и т.д. Такие полоскания антисептиками необходимы для профилактики инфекционно-воспалительных осложнений. Начинать производить полоскания необходимо на следующий день после удаления зуба, чтобы случайно не вымыть сгусток из лунки.

Полоскать рот антисептиками следует каждые 2 – 4 часа, в зависимости от длительности действия применяемого раствора. А соляным раствором ротовую полость необходимо полоскатьпо 10 раз в сутки, то есть, практически через каждый час.

Любой раствор для полоскания должен быть чуть теплым (иметь температуру примерно 37oС), но не горячим и не холодным, чтобы не спровоцировать раздражения и дополнительного травмирования слизистой оболочки ротовой полости и десен.

Для полоскания необходимо набрать в рот небольшой глоток раствора и подержать его в области удаленного зуба, после чего выплюнуть. После удаления зуба нельзя производить энергичные полоскания, с интенсивным перемещением раствора по различным участкам ротовой полости, поскольку это может спровоцировать вымывание сгустка.

Если по каким-либо причинам полоскать рот растворами антисептиков после удаления зуба невозможно, то в качестве замены следует использовать таблетки для рассасывания, предназначенные для симптоматического лечения ангин, фарингитов и других заболеваний ротовой полости (например, Фарингосепт, Септолете, Граммидин, Аджисепт, Гексализ и т.д.

Предлагаем ознакомиться:  Подпиливание передних зубов до и после

После окончания действия местной анестезии, применявшийся для обезболивания самого процесса удаления зуба, появятся боли, которые могут иметь различную степень интенсивности. Для их купирования рекомендуется принимать следующие лекарственные препараты:

  • Препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), такие, как Нимесулид, Ибупрофен, Кеторол, Кетанов, Диклофенак, Ксефокам, Вольтарен, Индометацин, Мелоксикам и т.д. Среди НПВС для купирования болей после удаления зуба нельзя принимать только Аспирин, поскольку данный препарат может спровоцировать позднее кровотечение из лунки;
  • Препарат Финлепсин, который блокирует проведение нервных импульсов в головной мозг. Однако при применении Финлепсина следует помнить, что препарат влияет на центральную нервную систему, вызывая заторможенность и сонливость;
  • Местное обезболивающее – бензидамин гидрохлорид. Можно полоскать рот раствором или рассасывать таблетки, содержащие данное вещество (Оралсепт, Тантум Верде, Тэнфлекс и др.).

Обезболивающие оптимально принимать в течение 3 – 7 дней после удаления зуба в стандартных дозировках, прописанных в инструкциях. Прекращают прием обезболивающих средств, когда боли проходят или становятся слабоинтенсивными, то есть, их можно терпеть.

Если после удаления зуба отсутствуют осложнения, то в течение 3 – 7 дней боли полностью проходят и, соответственно, необходимость приема обезболивающих лекарственных препаратов отпадает. Если же по прошествии 7 дней после удаления зуба выраженность болей не уменьшилась, то следует прекратить прием препаратов и обратиться к врачу, поскольку это может являться признаком осложнений.

Для десенсибилизации, то есть, для снижения чувствительности тканей после удаления зуба в течение 7 – 10 дней рекомендуется принимать антигистаминные препараты, такие, как Эриус, Телфаст, Циннаризин, Зиртек, Фенистил, Супрастин и т.д. Обычно антигистаминные препараты рекомендуется принимать совместно с НПВС.

С целью ускорения заживления слизистой оболочки десны, после удаления зуба можно применять различные местные средства, обладающие репаративным эффектом, такие, как дентальная паста Солкосерил, Ротокан, Стомафит, Прополис и облепиховое масло.

Кроме того, если зуб был удален на фоне имеющегося инфекционно-воспалительного процесса в полости рта (например, периодонтита, периостита, гингивита, абсцесса зуба и т.д.), то в течение 7 – 10 дней следует обязательно принимать антибиотики широкого спектра действия.

Если же зуб был удален при отсутствии инфекционно-воспалительных процессов, то принимать антибиотики рутинно, то есть, во всех случаях не нужно. В таких ситуациях антибиотики следует принимать только если развились инфекционно-воспалительные осложнения уже после удаления зуба (например, альвеолит, абсцесс, флегмона и т.д.).

То есть, можно сказать, что после удаления зуба нужно принимать антибиотики только в том случае, если имеется инфекционно-воспалительный процесс в полости рта, появившийся до, во время или после манипуляции.

Таким образом, обязательными компонентами лечения после удаления зуба являются следующие манипуляции:

  • Полоскания ротовой полости антисептическими растворами или рассасывание таблеток с антисептиками;
  • Прием обезболивающих и десенсибилизирующих препаратов (НПВС и антигистаминные средства).

Антибиотики применяют только по необходимости, а местные препараты для ускорения заживления слизистой оболочки десны – по желанию.

Сколько болит десна после удаления зуба мудрости

Указанная терапия проводится после удаления зуба всегда, вне зависимости от наличия или отсутствия осложнений. Однако при наличии осложнений дополнительно к указанной медикаментозной терапии могут применяться и другие, инструментальные методы лечения, такие как:

  • Санация лунки (удаление из лунки гнойного содержимого, отмерших тканей, кусочков раскрошившегося зуба или его корня);
  • Дренаж лунки (установка в лунку куска марли или резиновой трубки, по которой будет стекать гной и сукровица из раны);
  • Наложение швов на рану.

Данные манипуляции производят только при развитии осложнений после удаления зуба.

После удаления зуба ротовую полость можно полоскать следующими аптечными растворами антисептиков:

  • Гексорал;
  • Гивалекс;
  • Йодинол;
  • Мирамистин;
  • Настойка календулы;
  • Новоиманин;
  • Сальвин;
  • Стоматидин;
  • Тантум Верде;
  • Трахисан;
  • Фурацилин;
  • Хлоргексидин;
  • Хлорофиллипт;
  • Элюдрил.

Для полосканий полости рта после удаления зуба можно выбрать любой из перечисленных растворов. Полоскать ротовую полость следует по 3 – 5 раз в сутки в течение 7 – 10 дней. Для полоскания набирают раствор в рот и удерживают в области удаленного зуба в течение 1 – 3 минут, после чего выплевывают. Данную манипуляцию повторяют 3 – 5 раз, после чего считают полоскание законченным.

Помимо указанных аптечных растворов, для полосканий после удаления зуба можно использовать настои и отвары трав, обладающих противовоспалительным и антисептическим эффектами, например, ромашки, чабреца, календулы и т.д.

Если нет возможности полоскать рот ни аптечными препаратами, ни отварами трав, то это можно делать обычным соляным раствором. Для его приготовления чайную ложку соли без горки растворяют в стакане воды, и полученным раствором полощут ротовую полость по 5 – 10 раз в сутки (через каждые 1 – 2 часа).

после удаления зуба применяются только в том случае, если имеется какой-либо инфекционно-воспалительный процесс в ротовой полости. Причем если таковой имелся на момент удаления зуба (например, периодонтит, периостит, флюс и т.д.

), то антибиотики следует начинать принимать сразу же после операции. Если же инфекционно-воспалительного процесса на момент удаления зуба не было, то сразу принимать антибиотики не нужно. Они понадобятся только в том случае, если через некоторое время после удаления зуба разовьются осложнения, но вот принимать антибиотики заранее с целью «подстраховаться» и защититься от гипотетически возможного развития инфекционно-воспалительного процесса не нужно.

Как быстро вылечить стоматит

Наиболее часто в стоматологической практике для устранения инфекционно-воспалительных осложнений после удаления зуба применяют следующие антибиотики широкого спектра действия – Линкомицин, Джозамицин и Грамицидин. Данные антибиотики принимают внутрь в стандартных дозировках в течение 5 – 10 дней.

Если инфекционно-воспалительный процесс не тяжелый, то антибиотики и антисептики можно применять местно в виде спреев или рассасывающихся таблеток. Оптимально использовать спрей Гексаспрей или Олазоль, а также таблетки Гексализ.

Кроме того, при альвеолите или других инфекционно-воспалительных процессах в лунке врач может закладывать порошок антибиотика прямо в рану после ее предварительной очистки от гноя, омертвевших тканей и кусочков зуба. Для закладывания в лунку применяют антибиотики Неомицин и Олететрин.

Осложнения после удаления зуба

Почти сразу могут последовать осложнения. Мы подробно рассмотрим каждое из них, а также те меры, которые помогут быстро справиться с возникшими проблемами.

Все остальные причины сильной боли в деснах связаны с осложнениями, возникшими в ходе экстракции моляра или уже после операции. К ним относятся:

  1. Альвеолит.

    Инфицирование лунки вырванного зуба, чаще всего возникает из-за ранней потери кровяного сгустка или на фоне слишком слабого иммунитета.

  2. Повреждение капилляров при удалении «восьмерки».

    Пациенты также жалуются на гематомы, отеки десны, повышение температуры тела более 37,5 градусов.

  3. Аллергическая реакция на обезболивающее средство, использованное для местной анестезии перед операцией.
  4. Наличие в лунке обломков корней.

    Если зуб был удален неполностью, его остатки провоцируют воспалительный процесс в лунке, который затрагивает и десну.

Отличить патологические боли от реакции на операцию просто. Они усиливаются по нарастающей – с каждым днем становятся сильнее, иррадиируют в ЛОР-органы, голову, шею, грудь.

Часто это сопровождается кровотечениями из раны, синяками, отеками и припухлостями. Известны случаи, когда после сложной экстракции зуба мудрости отечность и синяки распространялись на лицо, шею и грудь и сходили до полугода.

Дистопированный ретинированный зуб

Если вам назначили удаление зуба мудрости, готовьтесь к таким осложнениям, как отек, боль, дискомфорт при открытии рта. Это нормальная реакция, которая пройдет через пару суток.

Однако следует опасаться куда более серьезных последствий – альвеолита (воспаления лунки) и парестезии (повреждения челюстного нерва). Распознать обычные и тревожные симптомы довольно просто.

Кровотечение возникает сразу после экстракции (извлечения) зуба и длится до 2-х минут. Рекомендуется приложить к лунке марлевый тампон, слегка прижать его и оставить на 10-20 минут. Небольшая кровоточивость может продолжаться еще 2-3 часа.

Боль и отек десны

Боль и распухание десны – это естественная реакция организма при сложном (хирургическом) удалении зуба мудрости.

Обычно болевая реакция проявляется спустя час после операции, когда проходит действие анестетика. В норме боль и отек постепенно спадают в течение 2-3 дней.

Однако бывают случаи, когда на следующее утро возникает сильный отек щеки, опухает буквально пол-лица. Это первый признак альвеолита (воспаления лунки).

Повышение температуры до 37-ми градусов считается нормой. Но если она не спадает через сутки или нарастает, это является признаком воспалительного процесса. В данном случае следует повторно навестить врача.

Нагноение лунки

Если вы заметили, что в лунке что-то белое, или появился серый налет на ее стенках, то, скорее всего, в рану попала инфекция. Гнойное воспаление также сопровождается характерным гнилостным запахом во рту и неприятным привкусом.

Болит голова

Головные боли могут быть следствием стресса, побочным эффектом анестезии или же признаком повреждения нервных окончаний (иррадиирущие боли). При повышенной температуре также болит голова, воспаляются местные подчелюстные лимфоузлы, возникает общая слабость.

  • Кровотечение;
  • Синдром сухой лунки;
  • Альвеолит;
  • Периостит;
  • Остеомиелит;
  • Флегмона;
  • Абсцесс;
  • Лимфаденит;
  • Повреждение нерва.

Вышеперечисленные осложнения развиваются через некоторое время после удаления зуба и, как правило, обусловлены присоединением инфекции или сильным травматическим повреждением тканей.

Помимо отсроченных осложнений, возникающих после удаления зуба, имеется также ряд операционных осложнений, которые возникают непосредственно в ходе выполнения манипуляции.

Так, непосредственно в процессе удаления зуба могут развиться следующие осложнения:

  • Перелом корня или коронки удаляемого зуба;
  • Прободение дна гайморовой пазухи при удалении зуба верхней челюсти;
  • Вывих соседних зубов;
  • Перелом нижней челюсти (как правило, при удалении нижних зубов мудрости);
  • Вывих нижней челюсти;
  • Проталкивание корня зуба вглубь мягких тканей;
  • Оставление осколков зуба в ране.

Операционные осложнения встречаются редко и ликвидируются на месте.

Синдром сухой лунки – это наиболее часто встречающееся осложнение, представляющее собой состояние, при котором в лунке отсутствует кровяной сгусток, удаленный по неосторожности или намеренно, или не образовавшийся изначально после удаления зуба.

При развитии синдрома сухой лунки следует обратиться к врачу, который назначит необходимое лечение, которое, как правило, заключается в наложении компрессов с лекарственными веществами и применении препаратов, ускоряющих заживление тканей (например, дентальной пасты Солкосерил, облепихового масла и др.).

Предлагаем ознакомиться:  Периостит нижней челюсти: воспаление надкостницы верхней челюсти

Альвеолит представляет собой воспаление альвеолы – углубления, в котором ранее находился корень зуба. Причинами развития альвеолита являются следующие факторы:

  • Несоблюдение правил гигиены и лечения после удаления зуба (например, игнорирование полосканий полости рта антисептическими растворами, некачественная или грубая чистка зубов и т.д.);
  • Удаление сгустка из лунки;
  • Некачественная обработка лунки стоматологом;
  • Удаление зуба с нарушением правил антисептики и асептики.

Симптомами альвеолита является нарастающая боль в области лунки, повышение температуры тела выше 38

C, неприятный запах изо рта и явления интоксикации (

, слабость, сонливость и т.д.). Прикосновения к десне вызывают сильную боль.

  • Обезболит болезненный участок десны;
  • Санирует рану (удалит из лунки все ее содержимое и при необходимости выскоблит инородные тела и образовавшиеся ткани);
  • Обработает лунку антисептическими препаратами;
  • Поместит в лунку тампон, пропитанный лекарственными средствами.

Завершив указанные манипуляции, врач-стоматолог выпишет антибиотик широкого спектра действия и порекомендует антисептический раствор для полоскания полости рта, которые нужно будет применять в течение 5 – 10 дней.

Периостит и остеомиелит являются тяжелыми осложнениями, которые редко возникают после удаления зуба, поскольку представляют собой инфекционно-воспалительный процесс на костях верхней или нижней челюсти.

Периостит – это воспаление надкостницы – ткани, покрывающей кость снаружи. А остеомиелит – это воспаление костей челюсти. Остеомиелит и периостит являются осложнениями вовремя не вылеченного альвеолита.

Абсцесс и флегмона представляют собой гнойное воспаление мягких тканей лица и шеи. Абсцесс протекает в виде локализованного гнойника под слизистой оболочкой, который в обиходе называют флюсом. А флегмона представляет собой разлитое воспаление, при котором гной не локализован в одном месте, как при абсцессе, а находится внутри тканей, в межклеточном пространстве.

Лимфаденит представляет собой воспаление шейных или подчелюстных лимфатических узлов.

Повреждение нерва после удаления зуба фиксируется относительно часто, однако это осложнение не тяжелое. Как правило, нерв повреждается при разветвленных или неправильно расположенных корнях зуба, которые в процессе удаления из тканей десны захватывают и разрывают веточку нерва.

При повреждении нерва у человека появляется ощущение онемения щек, губ, языка или неба, сохраняющееся в течение нескольких дней. Как правило, по прошествии 3 – 4 дней онемение проходит, поскольку поврежденный нерв срастается, и осложнение самоизлечивается.

Однако если через неделю после удаления зуба онемение сохраняется, то следует обратиться к врачу, который назначит физиотерапевтические процедуры, необходимые для ускорения срастания поврежденного нерва.

В некоторых случаях, зарастание лунки после удаления зуба мудрости не проходит по вышеописанной схеме. Из-за развития осложнений, восстановление тканей может затягиваться на весьма значительный срок (до полугода).

Сухая лунка

Такое осложнение часто возникает из-за использования анестетиков вместе с суживающими сосуды препаратами (адреналин). Спазм артерий препятствует формированию кровяного сгустка, без которого невозможно заживление десны.

Лечение сухой лунки достаточно простое – следует незначительно травмировать стенки десневого кармана после прекращения действия сосудосуживающих лекарств. Выполнять эту манипуляцию должен только доктор, так как самостоятельные действия могут стать причиной заражения тканей.

Боль в десне после удаления моляра – нормальное явление, которое имеет место у всех пациентов. Как правило, неприятные ощущения имеют ноющий/тянущий характер и небольшую интенсивность. В среднем, они сохраняются в течение 3-5 дней.

Причина луночковой боли Почему возникает? Характерные особенности
Альвеолит Это воспаление стенок лунки, причиной которого могут являться:

  • Травматичная операция (например, из-за девормированных корней зуба мудрости);
  • Плохой уход за раной в первые дни после удаления;
  • Наличие в лунки остатков зуба или отломков костей;
  • Наличие инфекции в полости рта (периодонтит, периостит и т.д.).

На начальной стадии, боль имеет ноющий характер и усиливается во время приема пищи.

При дальнейшем развитии альвеолита появляются следующие симптомы:

  • Постоянная боль острого характера. Иррадиирует в висок или ухо;
  • Повышенная температура тела (до 38оС);
  • Покраснение десен;
  • Слабость, снижение аппетита.
Ограниченный остеомиелит лунки Наиболее частая причина – присоединение инфекции из-за плохой обработке полости рта в первые дни послеоперационного периода.
  • Острая пульсирующая сильная боль, которая не дает пациенту заниматься повседневными делами;
  • Высокая температура тела (38-39оС);
  • Выраженный отек – околочелюстная область опухает после удаления моляра. Этот процесс нарастает, в течение 5-7 дней, из-за чего отек может переходить на другие области лица.

Если не лечить остеомиелит, вышеперечисленные симптомы уменьшаться после 2-х недель болезни и процесс примет хронический характер.

Острые края альвеол Травматично выполненная операция Острая боль в области лунки, которая усиливается во время пережевывания пищи. Как правило, она возникает через 1-2 дня после операции.
Обнажение участка альвеолы Травма десны во время операции, из-за которой обнажился участок кости с надкостницей. Боль возникает только при раздражении десны теплом или прикосновением.
Невропатия луночкового нерва У некоторых людей, корни зубов мудрости могут достигать канала, в котором лежат нервы нижней челюсти. В результате, после удаления зуба они становятся доступны раздражению.
  • Резкая боль по всей нижней челюсти;
  • Онемение кожи подбородка или нижней губы.

Боль и отек десны

Симптомы осложнений после удаления зуба мудрости

В ходе операций по удалению зуба нарушается целостность слизистой оболочки, разрываются кровеносные сосуды и нервы, а также повреждаются находящиеся в непосредственной близости связки, мышцы и другие мягкие ткани, которые удерживали корни зуба в лунке.

  • Кровотечение (длится в течение 30 – 180 минут после удаления зуба);
  • Боль в области удаленного зуба, отдающая в рядом лежащие ткани и органы (например, ухо, нос, соседние зубы и т.д.);
  • Отек в области удаленного зуба или окружающих тканей (например, щеки, десны и т.д.);
  • Краснота слизистых оболочек в области удаленного зуба;
  • Умеренное повышение температуры тела или ощущение жара в области удаленного зуба;
  • Нарушение нормального функционирования челюсти (невозможность жевать на стороне удаленного зуба, боли при широком открывании рта и т.д.).

Таким образом, боль, отек и покраснение слизистой оболочки в области удаленного зуба, а также повышение температуры тела и невозможность совершать обычные, привычные действия челюстями являются нормальными последствиями произведенной операции.

Данные симптомы в норме постепенно уменьшаются и полностью исчезают примерно в течение 4 – 7 дней, по мере заживления тканей и, соответственно, самоликвидации локального воспаления. Однако если произошло присоединение инфекционно-воспалительных осложнений, то указанные симптомы могут усиливаться и длиться гораздо дольше, поскольку будут спровоцированы не локальным воспалением, обусловленным повреждением тканей, а

афтозный стоматит

. В таких ситуациях необходимо проводить антибиотикотерапию и обеспечивать отток гноя из

, чтобы ликвидировать инфекцию и создать условия для нормального заживления тканей.

Кроме того, после удаления зуба остается достаточно глубокая лунка, в которой ранее находились корни. В течение 30 – 180 минут из лунки может сочиться кровь, что является нормальной реакцией ткани на повреждение.

По прошествии двух часов кровь должна остановиться, а в лунке образоваться сгусток, который закрывает большую часть ее поверхности, создавая стерильные условия для скорейшего заживления и восстановления нормальной структуры тканей.

Если кровь после удаления зуба течет более двух часов, то следует обратиться к врачу-стоматологу, который либо наложит швы на рану, либо произведет иные манипуляции, необходимые для остановки кровотечения.

На десне по краям лунки находится поврежденная слизистая оболочка, поскольку для удаления зуба ее необходимо отслоить, обнажив таким образом его шейку и корень. Внутри лунки находятся поврежденные связки и мышцы, которые ранее надежно удерживали зуб на его месте, то есть, в отверстии в челюстной кости.

Кроме того, на дне лунки имеются обрывки нервов и кровеносных сосудов, которые ранее входили через корень зуба в его пульпу, осуществляя питание, снабжение кислородом и обеспечивая чувствительность. После удаления зуба данные нервы и сосуды оказались разорванными.

То есть, после удаления зуба в области его бывшей локализации остаются различные поврежденные ткани, которые должны с течением времени зажить. Пока эти ткани не заживут, человека будут беспокоить боль, отек, припухлость и краснота в области лунки от зуба и окружающей ее десны, что является нормальным.

Как правило, после удаления зуба (даже сложного) остаются неглубокие травматические повреждения мягких тканей, которые полностью заживают в течение относительно короткого промежутка времени – 7 – 10 дней.

Однако заполнение лунки костной тканью, которая заменяет собой корень зуба и придает челюстной кости плотность, продолжается гораздо дольше – от 4 до 8 месяцев. Но этого не следует бояться, поскольку боль, отек, краснота и другие симптомы воспаления проходят уже после заживления мягких тканей, а заполнение лунки костными элементами происходит в течение нескольких месяцев незаметно для человека, поскольку не сопровождается какими-либо клиническими симптомами.

То есть, симптомы воспаления (боль, отек, краснота, температура) после удаления зуба сохраняются только до тех пор, пока не заживет слизистая оболочка, мышцы и связки, а также не схлопнутся разорванные кровеносные сосуды.

Удаление зуба с одномоментным восстановлением

Удаление зуба с одномоментным его восстановлением позволяет быстро и эффективно заменить поврежденный зуб качественным имплантатом. Суть процедуры заключается в том, что сразу же после удаления корня зуба на его место устанавливается металлический имплантат, который прочно фиксируется к костной ткани челюсти. Вслед за этим на него надевается временная коронка, которая внешне напоминает настоящий зуб. Вся процедура длится не более 2 часов, после чего пациент может сразу отправляться по своим делам. Временную коронку рекомендуется поменять на постоянную через 4 — 6 месяцев.

Подробнее об удалении зуба с одномоментным восстановлением


Adblock detector