Ортодонтия        20 ноября 2019        0         0

Восстановление зуба и реставрация

Совет стоматолога

Услуга художественной реставрации зубов набирает популярность. Врач-ортопед стоматологии «Все свои!» делится полезной информацией об этой процедуре. Узнайте, как укрепить эмаль, подлежат ли реставрации зубы с трещинами и сколами, что лучше – виниры или штифты. Стоматолог называет стоимость услуги.

Основные показания к восстановлению зубов – это эстетические недостатки, кариес, нарушение целостности зубного ряда, а так же их деформация.

Чем отличается эстетическая реставрация от стандартной замены пломб на передних зубах? Стоматологи выделяют три фактора, по которым можно оценить качество работы.

  1. Форма. Восстановление эстетичного вида, анатомической формы и целостности зубов в чем-то напоминает работу скульптора. Только лепка производится из композитных материалов. Воссоздать красивую, естественную форму под силу лишь квалифицированному специалисту.1_restovr.jpg
  2. Цвет. Чтобы достичь гармоничного сочетания цвета фотополимера с натуральной костной тканью, стоматолог использует послойное нанесение реставрационных материалов.
  3. Прозрачность. Слой эмали имеет разную толщину на поверхности зуба. Хороший специалист учитывает эту анатомическую особенность и наносит на углах и краях зубов светоотверждающие материалы большей прозрачности.

https://www.youtube.com/watch?v=-JuT4uFmqbI

У молодых, взрослых и пожилых пациентов оттенки костной ткани существенно отличаются. Минерализация, наличие вредных привычек и употребление в пищу определенных продуктов, истирание и истончение зубной эмали с возрастом — подобные факторы учли в итальянской компании «Мицериум», выпустив серию композитов Enamel Plus.

При выборе стоматолога нужно искать специалиста исключительно в области эстетической реставрации. Тут за доктора говорят его кейсы и отзывы пациентов. Однако каждый врач знает про существование противопоказаний. В случае их обнаружения вам придется отказаться от подобной процедуры.

Противопоказания к процедуре бывают абсолютными и относительными.

Ее проводят, если нужно:

  • скрыть широкие межзубные промежутки,
  • устранить скол или трещину коронковой части,
  • исправить неправильную форму,
  • скрыть дефекты на эмали,
  • восстановить первоначальный цвет,
  • скорректировать положение зуба в зубном ряду,
  • восстановить частично разрушенные зубы (из-за травмы или кариеса),
  • заменить старые пломбы.

Восстановление зуба и реставрация

Процедуру не рекомендуют проводить пациентам, у которых:

  • патологическая стираемость эмали,
  • неконтролируемый скрежет зубами (он же бруксизм),
  • глубокий прикус,
  • плохая гигиена полости рта.

Все эти противопоказания являются относительными. При желании пациента их можно исправить или найти способ, как обойти.

Единственным абсолютным противопоказанием для процедуры является аллергия пациента на используемые материалы. Однако такие случаи встречаются крайне редко.

  1. Неудовлетворительная эстетика зубов (к примеру, зуб потемнел, появились темные пятна, желтые разводы на зубах).
  2. Кариес зубов.
  3. Болезни зубов некариозного характера («тетрациклиновые зубы», клиновидные дефекты на зубах).
  4. Если ткани частично разрушены (есть сколы, трещины, зуб раскололся на несколько частей).
  5. Необходимость выравнивания искривленных зубов.

Материалы для эстетической реставрации Enamel Plus

Реставрация зубов направлена на их восстановление и коррекцию либо на полное качественное, изменение функциональности и эстетики зубного ряда. Процедура проводится в полости рта, если это эстетика, и с привлечением лаборатории – при больших работах и фундаментальных изменениях.

Процедура нужна для:

  • улучшения внешнего вида (форма, цвет и размер);
  • устранения межзубных щелей;
  • изменения положения зубов в ряду;
  • лечения очагов кариеса, способствующего восстановлению эстетики и функциональности.
  • удаление налета и зубного камня специальными пастами;
  • определение цвета зубной эмали по специальной шкале, подбор композитного материала соответствующего оттенка;
  • обезболивание – используется местная анестезия, обеспечивающая абсолютно безболезненное лечение и наиболее комфортное пребывание пациента в кресле стоматолога;
  • удаление пораженных тканей зуба, старых несостоятельных пломб;
  • изоляция зуба от слюны с помощью специального латексного «платка» – коффердама;
  • использование металлических или стекловолоконных штифтов при значительном разрушении зуба для укрепления будущей реставрации;
  • восстановление коронковой части зуба с помощью светоотверждаемого пломбировочного материала;
  • окончательное моделирование, шлифовка и полировка реставрации.

Она же художественная, косметическая и косметологическая реставрация. В сети можно встретить разные ее названия. Объектами для эстетической реставрации обычно выступают зубы, входящие в зону улыбки. Чаще всего это клыки и резцы, реже — боковые единицы.

Для реставрации применяют два метода:

  • Прямой — восстановление проблемного зуба прямо во рту пациента. Посредством фотополимеров стоматолог-терапевт за одну процедуру придает ему необходимую форму. Метод подходит для устранения незначительных визуальных дефектов. Его еще называют композитной реставрацией.
  • Непрямой — использование специальных микропротезов. Их изготавливают по слепкам пациента. Процедура непрямой реставрации требует больше времени и несколько визитов в клинику. Реставрация микропротезами применяется при значительных дефектах.

Для непрямого метода изготавливают вкладки и виниры. Вкладки — большие пломбы, которыми восстанавливают форму жевательных единиц. Они изготавливаются по слепку зуба, поэтому плотно прилегают к его тканям.

Плотное прилегание вкладки снижает вероятность развития вторичного кариеса. Сложно достичь такого эффекта привычной пломбой. Зубные вкладки намного прочнее обычных пломб. Они восстанавливают не только эстетику, но и функциональность жевательных единиц.

  • при пожелтении, потемнении коронки;
  • истончении эмали;
  • наличии кривизны, сколов и других дефектов;
  • полном или частичном отсутствии зуба;
  • износе, выпадении старых пломб, появлении темной разделяющей полоски между твердыми тканями и пломбировочным материалом;
  • диастеме — наличии щели между передними зубами.

Итальянская реставрационная система состоит из микрогибридных адгезивных композитов с уникальными физическими свойствами. Дентины и эмали этого производителя позволяют:

  • сохранить целостность твердых зубных тканей на протяжении длительного периода времени (до 15 лет);
  • создать эффект максимальной естественности благодаря оптическим свойствам композитов.

Реставрация передних зубов фотополимерами имеет «срок годности». Он исчисляется 3–4 годами и может возрастать до 7–8 — все зависит от качества использованных материалов и мастерства стоматолога. Поэтому ряд пациентов предпочитает более дорогой, но и более долговечный вид реставрации — восстановление с использованием виниров.

Виниры — это небольшие пластинки из керамики (фарфора, диоксида циркония) или фотополимерных материалов, которые фиксируются поверх коронки. Срок действия виниров, при правильном уходе и отсутствии контакта с твердой пищей, практически неограничен.

  1. Доктор снимает небольшой слой эмали.
  2. С зубов, на которые планируют установить керамические пластины, снимают слепки и отправляют их в лабораторию.ADADentalVeneer1_new.jpg
  3. Чтобы оградить зубы от контакта с повреждающими эмаль веществами, на них одевают временные, пластмассовые накладки.
  4. При последующем посещении пластмассовые виниры снимаются, надеваются и фиксируются оригинальные пластины из керамики.

Стоматологи рекомендуют проводить художественную реставрацию винирами десяти верхних зубов и восьми передних нижних — это позволит создать эффект «голливудской улыбки» из здоровых, ровных, белых зубов.

Стоимость композитной (прямой) реставрации передних зубов зависит от качества используемых материалов и масштаба восстановительных работ. Ремонт небольшого скола обойдется в 800–1000 рублей, полное восстановление коронки будет стоить от 3,5–4 тыс. рублей.

Цена недорогих фотополимерных виниров, которые формируются непосредственно на «живом материале» пациента, варьируется от 6 000 рублей за штуку. «Голливудские» керамические виниры «потянут» на 15 000–17 000 рублей, включая стоимость работ.

Современная реставрация молочных зубов

Зубки детей также нередко нуждаются в реставрации.

Реставрация молочных зубов применяется, если:

  • Имеется разрушение зубов кариесом и необходимо спрятать дефекты.
  • Имели место травмы зуба.
  • При наличии сколов, трещин эмали.

К преимуществам реставрации молочных зубов можно отнести:

  • Сохранение здоровья и функциональности зуба вплоть до его смены на постоянный.
  • Возможность отработки речевых навыков у ребенка.
  • Предупреждение развития неправильного прикуса.
  • Возможность полноценного пережевывания пищи.
  • Психологический комфорт и отсутствие комплексов.

Композитная реставрация

Восстановление зуба и реставрация

Композитный состав немецко-американского производства Икс Эстет (Estet X) – оптимальное решение. Полная эстетическая реставрационная система для зубов, хорошо полируется, имеет физические свойства самых востребованных гибридных композитов для зубов.

Материал для художественной реставрации отличается скульптурной пластичностью, удерживает форму, с ним комфортно работать стоматологу. Абсолютная естественность в результате композитной реставрации зубов.

Filtek (Филтек) – фотополимерный материал, нано композит, который часто называют гелевой пломбой. Оптимальный материал для качественной реставрации жевательных и фронтальных групп зубов. Высокая прочность, доступность осуществления многослойной реставрации зубов, низкая усадка, износоустойчивость, материал хорошо поддается полировке, широкая гамма оттенков для реставрации зубов.

Доктора клиники «32 Дент» выполняют качественную эстетическую реставрацию зубов с применением Эстет Икс, Филтек материалов и др.

Этап №1 – Определение границ для будущей пломбы: в этом месте убираются кариозные поражения, остатки прошлого пломбировочного материала или вкладки, подготавливается дно полости зуба, обрабатываются краевые части.

Этап №2 – Изолирование дентина, если полость пломбы затрагивает дентинные границы. Чтобы предотвратить возможный ожог пульпы композитным пломбировочным материалом, устанавливается специальная прокладка. Открытые дентинные каналы смачиваются специальными кондиционерами.

Этап №3 – На зону будущей реставрации наносится бондинг, чтобы будущая композитная пломба надежно «схватилась» с природными твердыми тканями зуба. В обработанную полость вкладывается пломбировочный материал, состав полимеризуется УФ-лучами для затвердевания, после чего врач шлифует и полирует зуб.

Этап №4 – Форма зуба корректируется в зависимости от прикуса. Поверхность зубов покрывается защитной глазурью.

Положительные особенности зубного восстановления с помощью композитного материала:

  • Отсутствие обточки зубов

    Конкурентное преимущество, если композитную реставрацию зубов сравнивать с керамическими винирами, люминирами, где без препарирования своих зубов не обойтись.

  • Оперативность

    За 30 – 60 минут стоматолог качественно восстанавливает один зуб. Когда необходимо отреставрировать сразу несколько зубов, на это уйдет несколько часов. Потребуется один визит к врачу.

  • Решение неприятных эстетических проблем

    За несколько часов стоматолог помогает решить проблемы, мешающие широко улыбаться. Композитная реставрация представляет собой простой, щадящий и доступный по цене метод восстановления функций зубов и их внешнего вида.

  • Приемлемая стоимость

    По сравнению с теми же винирами, люминирами, коронковыми протезами, композитная реставрация зубов стоит в разы дешевле. При этом визуальный эффект – на уровне.

Предлагаем ознакомиться:  Реставрация зубов винирами. Плюсы и минусы

Минусы реставрации зубов композитными материалами:

  • Средний срок эксплуатации пломбы в результате художественной реставрации – три года. При соблюдении всех рекомендаций по уходу за полостью рта срок эксплуатации может быть немного дольше – до 5 лет.
  • К сожалению, композитные пломбы на зубах со временем могут потемнеть, они впитывают пигмент, велик риск сколов и истирания. Они устанавливаются не навсегда, менее выносливы к механическим повреждениям по сравнению с теми же керамическими коронками или винирами.
  • Зубной налет скапливается на поверхности зубов, отреставрированных пломбировочным материалом (относительный минус). Для сравнения, на винирах или люминирах его практически нет. Но композитные пломбы хорошо поддаются чистке – после процедуры реставрации они снова имеют свой изначальный оттенок и блеск.
  • Есть вероятность повторного кариеса после композитной реставрации, т.к. прилегание композита по краям меньше, чем у керамического винира.
  • Со временем композитная пломба утрачивает свой изначальный блеск, но при регулярной полировке поверхности зубов у стоматолога (1 раз в полгода после реставрации) этот момент можно скорректировать.
  • Если разрушено более половины коронковой части зуба. К сожалению, такие объемные пломбы не способны выдержать нагрузку на зуб, что чревато расколом стенки зуба или еще большей его части, деформацией корня и прочими неприятностями. В такой ситуации будет корректно предложить пациенту протезирование.

Окончательная стоимость композитной реставрации зубов зависит от:

  • разновидности материала композита;
  • количества обрабатываемых зубных поверхностей;
  • уровня сложности восстановления;
  • выбранной клиники;
  • квалификации врача, выполняющего художественную реставрацию зубов;
  • количества зубов, которые нужно отреставрировать;
  • необходимости выполнить предварительную чистку или пролечить зубы и десна.

Средняя цена художественной композитной реставрации зубов в московском центре «32 Дент» – от 4 500 до 13 000 рублей за одну единицу. В эту стоимость входят:

  • фотодиагностика зубов;
  • обезболивание;
  • наложение коффердама;
  • непосредственная реставрация зуба качественным гелиокомпозитным материалом с точным подбором оптимального цвета коронки;
  • проверка окклюзии и после реставрации зубов;
  • рекомендации по уходу за ротовой полостью после реставрации.

Консультация у стоматолога, которые специализируется на композитной реставрации, бесплатная!

Для полной реставрации зубов достаточно всего лишь 1-го посещения кабинета врача стоматолога.

  1. От чего зависит успех зубной реставрации зубов?

    От качества выбранного материала для реставрации, квалификации доктора. Перед выбором специалиста в области реставрации детально ознакомьтесь с его работами, отзывами.

  2. Есть ли противопоказания для реставрации зубов?

    В целом, минусы у реставрации почти отсутствуют. За исключением сложных заболеваний органов, крови.

  3. Можно ли прибегнуть к художественной композитной реставрации зубов, если пациенты хотят эффект «голливудской улыбки», но не готовы тратить средства на керамические виниры?

    Да, можно. На предварительной бесплатной консультации зубной врач определит количество зубов, которые нуждаются в реставрации.

Технология обеспечивает не только «улыбку мечты», но и ликвидирует неуверенность в себе. Доктор может создать идеальные стандарты формы линии улыбки, а пациент – выбрать любой цвет. И зачастую выбирают неестественно белый, мы видим эти улыбки с экрана – это сегодня мода. Хотя мы рекомендуем естественно белый цвет. Композитная реставрация А – 1, но тут решает пациент.

Эстетическая реставрация передних зубов

Реставрация зубов композитными материалами приводит их в первоначальный вид, возвращает утраченные форму и цвет.

Композит – пломбировочный материал для художественной реставрации передних зубов – используется чаще с целью восстановления их поверхностей. Это требуется, если ткани зуба подверглись обширным поражениям или изменениям цвета.

Процедура реставрации зубов с использованием композитов проводится только после замены старых пломб из амальгамы.

Преимущества метода

  • Нет необходимости в полном обтачивании тканей зуба до культи;
  • отреставрированную поверхность невозможно отличить от природной эмали;
  • высокая прочность материала;
  • реставрация зуба за одно посещение.

Единственный недостаток или минус композитного материала – он не вечен. Композит подвержен микронной усадке и «съедаемости» и через 5 – 10 лет может прийти в негодность.

Ее проводят при незначительных разрушениях зуба, когда его коронковая часть разрушена не более чем на треть. Для восстановления используют современные светоотверждаемые пломбировочные материалы — фотополимеры.

Для реставрации фотополимеры послойно наносят на зуб пациента. После нанесения слоя его засвечивают ультрафиолетовой лампой. Каждый слой фотополимеров немного отличается оттенком и степенью прозрачности.

Накладывая слои друг на друга, стоматолог получает материал по цвету и прозрачности сопоставимый с тканями зуба, поэтому отреставрированные участки визуально незаметны. Из-за послойного нанесения фотополимеров композитную реставрацию иногда называют наращиванием зубов.

Отсутствие влаги является важным условием для затвердевания фотополимеров. Если влага попадет на реставрируемый участок, она может нарушить процесс полимеризации материалов, и те изменят свой цвет или деформируются.

На композитную реставрацию одного зуба уходит порядка 20 минут. Как правило, она проходит безболезненно. Болезненные ощущения испытывают только пациенты с повышенной чувствительностью зубов, поэтому им делают анестезию.

Метод восстановления выбирает стоматолог, исходя из клинической ситуации и пожеланий пациента. Чтобы ориентироваться в достоинствах и недостатках этих методов, проведем их сравнение:

  • Сроки восстановления. Прямая реставрация проходит в одни сеанс и требует около 20 минут на один зуб, непрямая — минимум 2 сеанса, по часу каждый.
  • Обработка зуба. Для прямой реставрации его обтачивают незначительно, для непрямой — в большей степени.
  • Износоустойчивость. Композитные материалы со временем стираются, керамические виниры — нет. Однако на керамике могут появляться сколы, если микропротез был неправильно подобран или вы пытались им грызть твердые предметы.
  • Срок службы. Отреставрированные участки композитными материалами прослужат 2-4 года, а керамические виниры — до 10 лет.
  • Сохранность первоначального цвета. Композитный материал окрашивается со временем от пищевых красителей, керамика более устойчива к ним.
  • Цена. Композитная реставрация обходится дешевле, поскольку занимает меньше времени и не требует дополнительного оборудования. Стоимость реставрации винирами значительно выше, по причине дороговизны самих микропротезов и сложностями при их установке.

Наша клиника предлагает услуги прямой и непрямой реставрации. Записывайтесь к нам на прием, если мечтаете об идеальной улыбке.

Наименование услуги цена*
Реставрация зубов от 2 500 руб
Виниры/Люминиры от 10 000 руб
Стоматолог-гигиенист от 500 руб

* — цены на услуги клиники могут меняться, за более подробной информацией обращайтесь по контактным телефонам.

Мы с удовольствием проконсультируем Вас по данному вопросу!
Просто возьмите трубку и наберите номер 8 (495) 981-82-42 и 8 (915) 082-69-62

Или Вы можете оставить заявку здесь ↓ и наш менеджер Вам перезвонит!

Получить бесплатную консультацию

Методы

Процесс восстановления передних зубов осуществляется по одной из существующих методик, которая подбирается специалистом индивидуально.

Композитный материал фиксируется непосредственно в полость или вначале изготавливается вкладка, которая потом крепится на клеевой состав:

  • Прямая реконструкция предусматривает наложение на подготовленное место пломбировочного состава согласно технологии и правилам использования выбранного материала.
  • Непрямая реставрация предполагает применение вкладок, которые изготавливаются вне ротовой полости пациента в лабораторных условиях. Фиксация осуществляется в повреждённый участок с помощью специального цемента.

Для того чтобы определиться с наиболее подходящим методом реставрации специалист оценивает обширность зоны повреждения, прикус и другие особенности пациента.

Без предварительного осмотра и устранения последствий после кариеса или других видов поражений выбирать метод и материал ни один специалист не станет.

Здесь нужна реставрация зубов, присутствуют все признаки, обширные поражения, сколы, пришеечный кариес. Изменение цвета зубов на желтый (тетрациклиновый цвет)

Ошибки, допущенные на подготовительном этапе, негативно сказываются на продолжительности эксплуатации пломб и вставок, поэтому ускорять процесс реставрации не нужно.

Современные стоматологи делают реконструкцию, используя нано гибридные, микронаполненные материалы шестого поколения, которые обладают универсальностью, возможностью подобрать необходимый цвет и оттенок, максимально подходящий природному тону зубов.

К тому же они невероятно прочные, подвержены мизерному проценту стирания, имеют низкую полимеризационную усадку.

Подбор оттенка керамических виниров

Если по каким-либо причинам возможность восстановить повреждённый зуб с помощью пломбировочного материала отсутствует, можно подобрать другой более приемлемый вариант.

Виниры, люминиры

Накладки изготавливаются из керамики или композитных светоотражающих материалов

Виниры или люминиры являются альтернативным методом реставрации фронтальной зоны.

Материал рекомендован к установке при неровном цвете эмали, имеющихся смещениях, повышенной стираемости, увеличенных щелях и наличии сколов.

Накладки изготавливаются из керамики или композитных светоотражающих материалов.

Процесс установки виниров предусматривает обточку зубной эмали, чтобы толщина зуба после реставрации не была слишком большой. Слепок, сделанный после обточки, помогает в точности повторить имеющиеся рельефы на рабочей поверхности.

Это способствует плотному прилеганию вставки, что увеличивает период эксплуатации. Вся процедура по восстановлению занимает немного дольше времени, нежели использование пломбировочного материала.

Это вызвано необходимостью изготовления накладки по индивидуальному слепку. Уложиться в 2-3 посещения врача вполне реально.

Срок службы виниров составляет в среднем 7-10 лет, сверхтонкие люминиры прослужат ещё дольше – до 20 лет.

Коронки

Для установки коронок применяют обтачку соседних зубов по ряду

В особо сложных случаях специалисты прибегают к традиционным методам реставрации, например, установка коронки.

реставрация зубов в клинике Норис

Данный вариант показан при сильном смещении зуба или его сильного разрушения.

Предлагаем ознакомиться:  Альтернатива серебрению зубов у детей

В процессе работы используются следующие материалы:

  • фарфор;
  • металлокерамика;
  • диоксид циркония;
  • оксид алюминия.

Для установки коронок применяют обтачку соседних зубов по ряду. Возникает вопрос также об удалении зубных нервов, которые могут вызвать воспаление (пульпит) уже после фиксации коронки.

В случае сильного разрушения зуба проводится его восстановление с применением пломбировочного материала. Если он полностью отсутствует, то предварительно вживляют в костную ткань имплант.

Период изготовления коронки по индивидуальным параметрам занимает некоторое время, поэтому пациенту предлагается установка пластмассовой коронки.

Продолжительность процедуры реставрации составляет несколько недель (3-5 визитов к врачу). В зависимости от используемого материала определяется срок ношения вставки, дольше остальных прослужат коронки из диоксида циркония (более 20 лет).

Определяясь с видом материала и методикой реставрации, стоит учесть, что вложенные средства оправдываются эстетическими показателями и продолжительной эксплуатацией. Поэтому экономия в данном вопросе должна быть разумной и оправданной.

Стоматологические клиники предлагают три метода восстановления зубного ряда:

  • Прямая, или композитная реставрация — подразумевает препарирование поврежденных тканей и заполнение их несколькими видами качественных светоотверждаемых материалов. Выполняется стоматологом-терапевтом.
  • мал (1).jpgНепрямая реставрация передних зубов винирами: верхний слой эмали снимается алмазным бором, затем доктор делает слепок зуба и отправляет в лабораторию, — для изготовления винира. На некоторое время одевается пластмассовый винир. Процедуру проводит стоматолог-ортопед.
  • Реставрация с опорой на импланты – более дорогостоящий вид восстановления, который требует оперативного вмешательства. Доктор вживляет имплант в костную ткань. По прошествии 3-4 месяцев на внешнюю часть импланта производится установка керамической коронки.

Восстановление фронтальной группы зубов — кропотливая работа, которая требует опыта, навыков и наличия качественных пломбировочных материалов. Если стоматолог не владеет технологией художественной реставрации и ошибется в выборе композита — «отремонтированный» зуб будет выглядеть как искусственная коронка.

Коронки — специальные конструкции, имитирующие зубы человека. Изготавливаются в лабораторных условиях или системой Церек, если такая есть в клинике. Коронку можно изготовить за один визит.

Используются три материала:

  • керамика;
  • металл;
  • металлокерамика.

Керамика — самый эстетичный вариант. Эти изделия невозможно отличить от натуральных.

Стоматологи ориентируют пациента на натуральный естественный цвет при изготовлении коронок. Уровнем и качеством коронки считается легкое осветление от корней к кончикам. Прорисовывание фисур и ребер будущей коронки, режущий край делают с рельефом и дают ему «играть» светом. Такие коронки стоят от 3500 руб, коронки Имакс – 15000руб.

Керамика не меняет цвет со временем и не стирается.

«Золотая середина» — металлокерамические коронки. Изделия создаются путем комбинации каркаса из металла с керамикой, сочетая в себе прочность металла и внешнюю привлекательность керамики. Такая реставрация зубов доступна и долговечна.

В зависимости от состояния зубов пациента может применяться:

  • Прямое восстановление. Для прямой реставрации характерно проведение всех манипуляций во рту пациента в течение одного врачебного приема.
  • Непрямой метод восстановления зуба. Большая часть восстановительных манипуляций проводится вне полости рта.

Виниры

Метод предполагает восстановление их наружной внешней поверхности. С этой целью используется фарфор, керамика либо цирконий. Установка виниров предполагает предварительную подготовку поверхности зуба вне зависимости от выбранного материала, из которого изготовят сами виниры.

В распоряжении сети клиник есть челюстно-лицевой томограф Gendex GXDP-700 3D, микроскоп Karl Kaps, реставрационная система Cerec. Она располагает аппаратами Вектор, Scheu, компьютерной системой T-Skan.

Обратите внимание! Для расходных материалов в наших клиниках предъявляются специфические требования.

По этой причине они:

  • биологически совместимы с тканями зуба;
  • устойчивы к агрессивным средам;
  • прочно прилегают к твердым тканям;
  • запускают процесс регенерации;
  • не отличаются по внешнему виду от здоровой ткани.

Винир — микропротез, в виде тонкой пластинки из керамики или композитного материала. Винирами облицовывают фронтальную часть зуба (его передний участок). Ими корректируют его внешний вид: скрывают пятна или эрозию эмали, прячут потемнение или окрашивание, убирают сколы и трещины и т. д. Кстати, улыбка многих голливудских актеров спрятана за винирами.

Устанавливают виниры в 2 этапа:

  1. Обтачивают зуб, затем делают его слепок. Из слепка изготавливают гипсовые формы, в которых запекается в печи микропротез. На его изготовление уходит несколько дней, поэтому на обработанный зуб устанавливают временный композитный винир, чтобы защитить ткани от воздействия агрессивной среды.
  2. Примеряют винир. Если он идеально подходит, его буквально приклеивают к зубу, если нет — возвращают на доработку в лабораторию. Неправильно подобранный винир только усугубит ситуацию.

Как и зубные коронки, виниры скрывают визуальные изъяны, однако они требуют меньшей обточки зуба, чем коронки, и их стоимость значительно ниже. В косметических целях лучше использовать виниры, так вы убережете зуб от ненужных процедур.

Непрямой способ

Восстановление зуба и реставрация

Для косметической реставрации передних зубов бывает достаточно и одного визита к стоматологу. Все 6 этапов композитного восстановления опытный специалист произведет за 30-40 минут, из расчета на 1-2 передних зуба:

  1. Снятие твердых отложений в прикорневой зоне, очистка от налета.
  2. Индивидуальный подбор композита — с учетом насыщенности, интенсивности и яркости «родных» тканей.
  3. Снятие старой пломбы, препарирование кариозных полостей.
  4. Изоляция слюны при помощи коффердама или лавсановой матрицы с целью предупреждения выпадения композита.
  5. Послойное наложение фотополимерных материалов для формирования естественного вида переднего зуба.
  6. Шлифовка, полировка, удаление избытка композита.
  7. При наличии значительных дефектов передних зубов таких, как повреждение более 1/2 части коронки и отсутствие пульпы, устанавливают штифт. Фиксация штифта позволяет восстановить функциональность и уменьшить нагрузку на коронку при жевании.

    Для эстетической реставрации стоматологи рекомендуют использовать штифты из стекловолокна — с металлическим штифтом коронка переднего зуба приобретает сероватый оттенок.

    Реставрация передних зубов с опорой на импланты

    В зависимости от масштаба повреждений и клинического случая, доктор может рекомендовать реставрацию с опорой на импланты. Используя современное оборудование, специалист смоделирует процесс оперативного вмешательства в формате 3D и предложит оптимальный вариант установки, вид имплантанта и материал для изготовления коронки.

    Для восстановления передних резцов стоматологи-ортопеды рекомендуют использовать стеклокерамические имплантанты Press Hybrid компании E-Max.

    Абатменты из стеклокерамики создают максимально естественный вид коронки, без серых участков в прикорневой зоне. Данный вид реставрации является более болезненным и дорогостоящим по сравнению с композитным, но позволяет добиться долговечного и эстетичного эффекта (до 25 лет).

    Реставрация передних зубов с опорой на импланты

    Эстетическая реставрация с использованием керамических виниров

    Реставрация передних зубов фотополимерами имеет «срок годности». Он исчисляется 3–4 годами и может возрастать до 7–8 — все зависит от качества использованных материалов и мастерства стоматолога. Поэтому ряд пациентов предпочитает более дорогой, но и более долговечный вид реставрации — восстановление с использованием виниров.

    Виниры — это небольшие пластинки из керамики (фарфора, диоксида циркония) или фотополимерных материалов, которые фиксируются поверх коронки. Срок действия виниров, при правильном уходе и отсутствии контакта с твердой пищей, практически неограничен. Установив винир, вы посетите стоматологический кабинет через несколько лет только для замены композита, на котором он будет закреплен.

    Как проходит процедура установки виниров

    1. Доктор снимает небольшой слой эмали.
    2. С зубов, на которые планируют установить керамические пластины, снимают слепки и отправляют их в лабораторию.ADADentalVeneer1_new.jpg
    3. Чтобы оградить зубы от контакта с повреждающими эмаль веществами, на них одевают временные, пластмассовые накладки.
    4. При последующем посещении пластмассовые виниры снимаются, надеваются и фиксируются оригинальные пластины из керамики.

    Стоматологи рекомендуют проводить художественную реставрацию винирами десяти верхних зубов и восьми передних нижних — это позволит создать эффект «голливудской улыбки» из здоровых, ровных, белых зубов.

    Цена и отзывы об эстетической реставрации фронтальных зубов

    Стоимость композитной (прямой) реставрации передних зубов зависит от качества используемых материалов и масштаба восстановительных работ. Ремонт небольшого скола обойдется в 800–1000 рублей, полное восстановление коронки будет стоить от 3,5–4 тыс. рублей.

    Цена недорогих фотополимерных виниров, которые формируются непосредственно на «живом материале» пациента, варьируется от 6 000 рублей за штуку. «Голливудские» керамические виниры «потянут» на 15 000–17 000 рублей, включая стоимость работ.

Для непрямой реставрации характерно применение ортопедических конструкций:

  • Изготовление пластинок (виниров).
  • Фиксация коронок.
  • Замещение отсутствующих зубов (установка мостовидных кнструкций).

Самыми эстетичными, среди них, являются виниры. Проведение реставрации винирами характеризуется покрытием передней поверхности зубов микропротезами.

Реставрация зубов бывает прямая и непрямая. В первом случае используют композитные материалы. Прямая реставрация выполняется за одно посещение и включает такие этапы:

  • анестезия — процедура проводится без боли;
  • обработка дефекта;
  • подбор материала по оттенку;
  • восстановление зуба;
  • подгонка фрагмента;
  • финальная шлифовка.

На 1 зуб уходит примерно час. Важным плюсом прямой реставрации считают быстроту лечения, красивый внешний вид замещённого участка, невысокую цену услуг. Из минусов — постепенное стирание, изменение цвета материала со временем и невозможность восстановления полностью разрушенного зуба.

DSC_4641.jpg

При непрямой реставрации используют специальные накладки — люминиры и виниры. Это тонкие пластины, которые устанавливают на переднюю часть зуба для устранения трещин, сколов, изменения оттенка эмали.

По сравнению с восстановлением пломбировочными материалами, виниры и люминиры выглядят натуральнее. Но процедура занимает больше времени. Необходимо подготовить пластины, снять небольшой слой эмали (для виниров).

Под реставрацией понимают восстановление анатомической формы и естественного цвета зубов, утраченных в результате обширного кариозного поражения, травмы, воздействия вредных производственных факторов (пары кислот и т. п.

), а также возникших вследствие врожденных нарушений развития твердых тканей зуба. Благодаря использованию современных материалов эстетическая реставрация позволяет восстановить внешний вид зубов и вернуть пациенту уверенность в себе и красивую улыбку.

Предлагаем ознакомиться:  Киста зуба: лечение, фото, симптомы и причины возникновения

Эстетическая реставрация с помощью светоотверждаемых композитных материалов, которые мы используем в клинике «Доктор Смайл», максимально приближены к структуре и оттенкам естественных зубов. Они не теряют формы с течением времени и долго не темнеют.

Кроме композитных пломбировочных материалов, для эстетической реставрации зубов применяются компомеры. Их основное преимущество заключается в том, что эти материалы выделяют фтор и служат дополнительным фактором противодействия кариесу.

Технология реставрации зубов при помощи компомеров позволяет работать с любыми поверхностями вне зависимости от их расположения. Возможно даже полное восстановление отдельных фрагментов и сколов зуба с точным подбором естественного природного оттенка.

Смотрите видео про обточку для установки виниров.

В каких случаях рационально применение данного способа:

  • желтизна, которая отчетливо видна;
  • флюороз;
  • дефекты, при которых отмечается сильное повреждение твердой ткани;
  • изменение цвета тканей после депульпации;
  • неправильная форма и расположение;
  • наличие сколов на зубах;
  • сильный контраст между установленными пломбамии цветом эмали пациента;
  • большие промежутки.

Реставрация зубов винирами предполагает применение коронок, если дело касается жевательных зубов, так как высокая жевательная нагрузка винирам не показана, а коронки ее легко держат. Виниры позволяют сохранить фронт живым, не подвергая депульпации.

Нарушения фронтальных стенок и показания к установке виниров имеют место вследствие:

  • кариеса;
  • дефектов развития эмали;
  • механических травм;
  • трещин в эмали;
  • клиновидных дефектов;
  • изменения цвета пломбы.
  • Керамические.
  • Композитные.
  • Голливудские люминиры.

Этапы проведения

Выделяют основные этапы проведения реставрации зубов:

  • Подготовительный. На данном этапе проводится профессиональная чистка зубов, определяется цвет будущего зуба и соответственно подбирается оттенок композитного материала, который будет использован при реставрации.
  • При необходимости проводится местная анестезия.
  • Высверливаются пораженные кариесом ткани зуба. В случае замены старой реставрации, высверливается старая пломба и заменяется на — новую.
  • Зуб изолируют от попадания слюны с помощью коффердама – латексного платка, который надевается на зубы через специальные отверстия. Реставрация, выполненная из композита без надежной изоляции от слюны не способна длительно просуществовать, и может стать причиной таких проблем, как: появление темной полосы или образование кариеса на границе пломба-зуб, а также выпадение реставрации.

При больших потерях зубной ткани чаще всего применяется установка штифтовых конструкций. На их основе в дальнейшем происходит формирование нового зуба. Наибольшей популярностью пользуются анкерные, титановые, стекловолоконные, серебряные штифты.

  • Перед фиксацией штифта производится подготовка корневого канала.
  • Затем штифт фиксируется в полость корня при помощи специального цемента или с применением современных адгезивных материалов.
  • Восстановление формы зуба. Для того, чтобы зуб выглядел, как настоящий применяется техника послойной реставрации. Последовательно наносятся слои композита разных оттенков и прозрачности. Что в итоге придаст новому зубу естественность.
  • Окончательное придание зубу необходимой формы с помощью боров, шлифовка и полировка пломбы.
  1. Подготовка. Включает в себя осмотр ротовой полости и гигиеническую чистку. Она необходима, чтобы определить естественный цвет зубов пациента, а не цвет отложений, и подобрать под него соответствующий материал. Кроме того, между тканями и реставрационным материалом не должно быть зубных отложений, чтобы те не нарушали адгезию (сцепление с поверхностью).
  2. Обработка зуба. Старые пломбы удаляют. Проводят депульпирование (удаление нерва) и пломбирование корневых каналов, если это потребуется. Обтачивают зуб до нужных размеров. Снимают с него слепок для микропротеза и запечатывают временной пломбой или временным виниром (только для непрямого метода).
  3. Реставрация. Слой за слоем наносят фотополимеры, пока не достигнут нужного оттенка и прозрачности. Формируют ими правильную форму (для прямого метода). Примеряют и устанавливают вкладку или винир (для непрямого метода).
  4. Финишная полировка. Стоматологическим бором удаляют лишний реставрационный материал, чтобы тот не нарушал прикус. Восстановленные участки шлифуют, чтобы придать им естественный блеск.

Особенности реставрации люминирами

Люминиры – тонкие фарфоровые пластины. Их толщина не превышает 0,3 мм. Перед установкой не требуется серьезная обработка.

Показания

  • Художественная реставрация зубов люминирами, плюсы методики, люминиры тонкие и прочные на фотоВидимые промежутки в зубном ряду, диастема;
  • пятна на эмали или ее неоднородный оттенок;
  • как альтернатива брекетам;
  • трещины и сколы;
  • наличие старых пломб;
  • эрозия эмали;
  • измененный цвет эмали.

Плюсы методики

  • Вы получаете белоснежную улыбку;
  • не требуется серьезной обточки;
  • установка предполагает 3 посещения стоматолога;
  • в предварительном обезболивании нет необходимости;
  • временные установки не применяются;
  • привлекательный внешний вид;
  • не нуждаются в специальном уходе;
  • во время фиксации применяется бонд, выделяющий фтор;
  • красящие продукты не меняют оттенок люминиров;
  • снижается частота заболеваний ротовой полости;
  • как основа для изделий используются гипоаллергенные составы, не разрушающие эмаль;
  • нет возрастных ограничений для проведения процедуры;
  • люминиры имеют долгий срок службы (до 20 лет);
  • снимаются по желанию пациента.

Обновленная улыбка

Популярный вариант реставрации — керамические виниры. Их накладывают на фронтальную поверхность после обтачивания. Остальные области не трогают.

Помимо внешней привлекательности, такие изделия служат профилактикой кариеса. Их поверхность непроницаема для микробов. Вот почему пациент защищен от воспалений в данной области.

Кроме виниров для стоматологи иногда предлагают установить люминиры.С ними реставрация передних зубов проходит с максимальным удобством, но сроки их изготовления – 3-4 недели ввиду того, что их делают в Америке.

  • Безопасность. Удалять часть эмали не требуется из-за маленькой толщины изделий. Твердые ткани после реставрации передних зубов сохраняются живыми и здоровыми.
  • Защита. Пластинки прилегают к эмали плотно. Вот почему изделия выступают вроде дополнительной защиты. Материал, обеспечивающий фиксацию, содержит фтор. Этот минерал известен оздоравливающим действием.
  • Прочность. Она обеспечивается специальными технологиями.

Художественная реставрация зубов обеспечивает привлекательный вид, но чтобы получить правильный эффект, следует найти профессионального стоматолога.

Только фронт?

Композиты применяются для фронтальных зубов. Использование процедуры для жевательного зуба приведет к его разрушению. Этому способствует вертикальная нагрузка, вызывающая давление на его стенки с внутренней стороны. Вот почему здесь лучше ставить коронки или вкладки.

Целый список привычек человека способен вызвать разрушение эмали, травмирование зубов и даже их полную потерю.

Самые распространенные:

  • курение. Приводит к образованию токсинов, откладывающихся в ротовой полости. Формируется пленка, состоящая из микробов и бактерий. Она преобразуется в налет;
  • семечки. Данный продукт становится причиной стачивания одного или нескольких зубов. В результате меняется их форма и внешний вид;
  • сладости. Способствуют активному образованию налета. Вследствие этого эмаль разрушается;
  • продукты с красителями. Опасность представляют не только искусственные, но и натуральные вещества;
  • использование не по назначению. Нельзя открывать зубами бутылки, есть очень твердую пищу, грызть цельные орехи большого размера;
  • бруксизм. Не поддается сознательному контролю, поэтому выделяется в отдельное явление. Представляет собой сокращение жевательных мышц. Чаще наблюдается ночью.

Недостатки

Реставрации имеют некоторые недостатки:

  • Пломбы из композита способны со временем темнеть и изменять цвет. Кроме того, они могут потерять блеск, который свойственен настоящим зубам. Если реставрация была проведена на передних зубах, то эта неприятность существенно отразится на эстетике. Поэтому проводить замену таких реставраций придется раз в несколько лет.
  • Возможность поломки. Факторами риска являются депульпированные зубы, а также восстановленные полностью от корня. В том случае, если будет превышена жевательная нагрузка на зуб, то может произойти отлом зуба или перелом корня. И тогда придется удалить зуб.
Реставрация передних зубов
Прямой метод Непрямой метод
Преимущества Недостатки Преимущества Недостатки
Быстрота выполнения работы (1-3 ч). Срок эксплуатации пломб зависит от соблюдения технологии при установке и качества выполнения (10-15 лет). Прочность полимерного материала, возможность подобрать нужный тон. Дороговизна процедуры и материалов.
Высокое качество при использовании светоотверждаемых материалов Успех прямой реставрации во многом зависит от профессионализма стоматолога. Эффективность реставрационных работ. Для изготовления вкладки требуется время, а значит одним визитом к врачу не обойтись.
Доступная стоимость услуги и материалов (за один визит удастся восстановить несколько зубов). После реставрации следует более тщательно проводить гигиенические процедуры с применением специальных средств и щётки. Минимизация полимеризационного стресса (как следствие усадки). При установке виниров спиливают небольшой слой эмали, это чревато восстановительным лечением после снятия пластинок.
Коррекция отдельных зубов или зубного ряда. Периодически нужно полировать зубы для сохранения блеска. При должном уходе виниры сохраняют целостность не менее 10 лет. Вкладки и виниры требуют бережного обращения и ухода, иначе вставки могут отклеиться и даже разрушиться.
Максимальное сохранение тканей. Под воздействием времени и других факторов цвет зубов меняется, а полимер остаётся прежнего оттенка, разница между природной и искусственной поверхностью зуба станет заметной. Вкладки и виниры предотвращают дальнейшее разрушение тканей. Реставрация представляет сложный вид работы, выполнить которую сможет качественно только профессионал. Небрежность или ошибки в при установке сокращают срок службы зубных вставок.
Возможность устранить дефект, который возник в результате разрушения большей части зуба. При восстановлении зуба непрямым методом пациент не ощущает дискомфорта.

Главные секреты, как сохранить полученный результат

Правильный уход способен сохранить реставрацию зубов надолго.

Советы:

  • каждый день проводить чистку по 3 минуты;
  • использовать флосс и ирригатор;
  • отказаться от привычки грызть семечки;
  • посещать врача один раз в полгода для полировки.

Речь идет о ситуациях, когда стоматолог в силу определенных причин не может давать гарантии при проведении реставрации зубов;. это

  • разрушение до корня;
  • дефект твердых тканей под деснами;
  • присутствие металлоконструкций;
  • ситуация, когда нет моляров в боковых отделах. Реставрацию проводят в случае их полного восстановления.


Adblock detector