Лечение        12 апреля 2019        66         0

Лечение пульпита: симптомы, этапы лечения, методы лечения, лечение пульпита дома

Что такое пульпит и как он появляется ?

Многие задаются вопросом, почему нестерпимая боль в зубе возникает именно по ночам и лишь немного стихает под утро, заставляя пациента ранним утром бежать на прием к стоматологу? Смена дня и ночи обуславливает и изменение иннервации в нашем организме.

Ночью мы попадаем под власть парасимпатической нервной системы, в частности блуждающий нерва, отвечающего за иннервацию зубов, поэтому любой приступ зубной боли будет обостряться, именно ночью. Современные методы лечения пульпита, сколько стоит лечение пульпита в стоматологической клинике «Aesthetica» в городе Москве?

На сегодня известно две эффективных методики лечения пульпита:

  • биологическая, щадящая;
  • хирургическая, радикальный вариант лечения пульпита.

Определиться с тактикой лечения может только специалист, после детального осмотра и оценки риска осложнений. Однако он должен рассказать пациенту обо всех способах и объяснить, какая тактика будет оптимальной, как это делают специалисты стоматологической клиники «Aesthetica», расположенной в Москве.

При воспалении пульпы развивается заболевание, которое называется пульпит. Очень часто к пульпиту приводит несвоевременное лечение кариеса. Инфекция из кариозной полости попадает в пульпу, вызывая там воспаление.

Пульпит может встречаться как в постоянных, так и в молочных зубах. Сначала на зубах образуется налет, который богат патогенными микроорганизмами. Среди них на первое место выходят стрептококки. Если не вычищать этот налет, на эмали зубов образуются полости, которые постепенно будут проникать глубже, достигнут дентина, а затем и пульпарной камеры.

При попадании инфекции в пульпу, нервы, находящиеся там, начинают сильно болеть, что и называется острой зубной болью. Эта боль и является самой распространенной причиной посещения врача-стоматолога.

Существует еще один источник проникновения инфекции в пульпу, когда в коронке зуба кариозная полость отсутствует, а инфекция проникает к нерву через апикальное отверстие, то есть ретроградно. Такое инфицирование возможно при некоторых общесоматических заболеваниях.

К ним относятся грипп, краснуха и другие. Инфекция может проникнуть в пульпу из гайморовой пазухи при наличии в ней инфекционных заболеваниях и предрасполагающей анатомии костной ткани и слизистой оболочки пазухи.

В данных случаях инфекция распространяется с током крови. Также инфекция может проникнуть в пульпу через пародонтальный карман при глубоких зубодесневых разрушениях. Инфекция из пародонтального кармана по разрушенной периодонтальной связке попадает к апексу, проникает в пульпу, вызывая пульпит.

Виды лечения заражения пульпы зуба

Лечение пульпита существует двух видов. В самом начале развития пульпита можно обойтись без удаления нерва. В этом случае воспаление в пульпе обратимое и не перешло в гнойную форму. После удаления размягченного дентина и медикаментозной обработки на пульпу накладываются специальные прокладки.

Они обладают бактерицидным, противовоспалительным действием, защищают нерв от вредного воздействия инфекции и способствуют развитию заместительного дентина, который прикроет нерв от дырки в зубе. Такое лечение не всегда дает необходимый результат и иногда после него все равно требуется процедура полного удаления нерва из зуба.

Второй способ лечения пульпитов заключается в удалении пульпы. Оно может быть полным и частичным. Частичное удаление воспаленной пульпы представляет собой ампутацию коронковой пульпы. При этом способе корневая пульпа не удаляется, а покрывается специальными пастами, которые мумифицируют и обеззараживают пульпу.

Этот метод используется при острых формах пульпита. А также у детей в молочных зубах, когда ожидается рассасывание корней, или постоянных зубах, у которых еще не сформировались корни после прорезывания.

Предлагаем ознакомиться:  Стоматит на языке у взрослых: лечение, причины и признаки с фото

Лечение пульпита зуба

Полное удаление проводится на живой (витальной) пульпе или после девитализации пульпы. Девитализация (умерщвление) пульпы производится наложением на пульпу паст с мышьяком или парафольмадегидом на срок от одного дня до двух недель. В таких случаях лечение проводится в несколько посещений.

Пульпу из зуба удаляют специальными ручными инструментами (файлами) или с помощью эндодонтического наконечника. Затем корень зуба обильно промывают антисептиками и пломбируют. После пломбировки могут быть незначительные боли при надавливании на зуб, которые быстро проходят.

Врачи стоматологического унетра Доктора Жака всегда советуют проводить профилактическое лечение зубов не реже 2 раз в год для того что бы избежать такого осложнения зубного заболевания как восспаление пульпы зуба.

Цены на лечение пульпита:
Лечение каналов однокорневого зуба 6500р.
Лечение каналов двухкорневого зуба 7000р.
Лечение каналов трехкорневого зуба 8400р.

Возможные осложнения

Если затягивать с обращением к стоматологу, воспаление может перейти на костную ткань зуба — периодонт. Так начинается одно из наиболее распространенных и опасных осложнений данного заболевания — периодонтит, который может стать причиной удаления зуба. Также периодонтит возникает при неквалифицированном подходе к очистке корневых каналов.

Если беспокоит повышенная температура после лечения пульпита, срочно обратитесь в более авторитетную стоматологию, так как воспаление прогрессирует. Профессиональные клиники используют современные методы обработки каналов с применением микроскопов, бинокуляров, визиографов, эндомоторов, апекслокаторов. Эти инструменты предотвращают риск осложнений.

К сожалению, нередким явлением остается пульпит после лечения кариеса. Причина его появления та же — непрофессиональные действия врача, нарушившего медицинские протоколы, допустившего ошибки при пломбировании. Возможно, он случайно вскрыл пульпу и открыл бактериям доступ к ней.

Часто пациенты не обращаются своевременно к стоматологу, так как считают, что лечить пульпит больно. На самом деле, современные технологии позволяют полностью обезболить зуб и прилегающую к нему десну, так что пациент совершенно не почувствует боли. В некоторых случаях врач и вовсе может провести лечение под общим наркозом.

Лечение пульпита: причины развития

Среди наиболее распространенных причин развития пульпита отмечают осложнения кариеса и трещины зуба. Однако причинами пульпитов бывают и ожоги, полученные по неосторожности в процессе лечения или при подготовке к установке протеза.

Довольно редко инфекция в пульпу попадает через кровь. Характерным симптомом пульпита является сильная боль, которая не купируется при помощи обезболивающих препаратов. На начальной стадии заболевания нерв еще можно вылечить и совсем не обязательно удалять.

Бактерии, находящиеся в полости зуба, продолжают разрушать нерв и провоцируют выделение гноя. Как только гной распространяется на десны, развивается флюс. Всех этих и других последствий помогает избежать своевременная диагностика.

Лечение пульпита: причины развития

Лечение пульпита: симптомы, этапы лечения, методы лечения, лечение пульпита дома

Характерным признаком данной патологии является воспаление в пульпе, которая находится внутри полости зуба, где сосредоточены сосуды и нервы. Причиной воспаления становится проникновение в полость вредоносных бактерий из-за повреждения внешних зубных тканей (эмали и дентина).

Это разрушения, которыми мы чаще всего обязаны несвоевременному лечению глубокого кариеса зуба: пульпит становится следствием кариозного процесса. Гораздо реже он появляется из-за механических повреждений пульпы, некачественной подготовки зуба к пломбированию, непрофессиональной установки ортопедических конструкций.

В стоматологии применяют две основные методики лечения зубного пульпита у взрослых и детей:

  • биологическую — медикаментозное лечение пульпитов антибиотиками, лекарствами;
  • хирургическую — лечение пульпита методом ампутации (частичного удаления пульпы) или экстирпации (при которой нерв зуба полностью удаляется).

Выбор методики остается за стоматологом. Врач изучает данные рентген-диагностики, проводит опрос и осмотр пациента. На основании этих данных подбирает для конкретного случая наиболее рациональный способ лечения пульпита.

Предлагаем ознакомиться:  Киста на зубе лечение или удаление

Если заболевание приняло хроническую форму, применяют биологический метод, или консервативное лечение пульпита кальцием. Процесс заключается в наложении лечебных прокладок, содержащих препараты с кальцием. Методику также используют в следующих случаях:

  • если при процедуре лечения кариеса была случайно вскрыта пульпа;
  • когда нужно укрепить костную перегородку между зубной эмалью и пульпой.

Специалист наносит препарат для лечения пульпита в место истончения костной ткани и тем самым укрепляет ее. Далее зуб пломбируют и наблюдают за ним в динамике, проводя рентген-исследования через определенные временные промежутки. Метод подходит:

  • детям с молочными зубами;
  • пациентам до 30 лет при лечении обратимого пульпита;
  • всем, кто с особой тщательностью ухаживает за ротовой полостью.

Если после лечения пульпита зуб ноет, болит при надавливании, надкусывании, а боль остается на долгое время, усиливается ночью, приобретает длительный характер, необходимо вновь обратиться в клинику. Ноющая боль при лечении пульпита свидетельствует о том, что необходимы более радикальные, то есть хирургические, методы.

Лечение пульпита в Москве

Как мы уже отметили, возможны два варианта хирургического вмешательства:

  • лечение пульпита ампутационным методом с сохранением пульпы частично;
  • лечение с удалением мягких тканей, сосудов, нервов полностью.

Если есть объективная возможность, врач удалит только верх пульпы — из коронки, оставив корневую часть. Кровоснабжение и чувствительность (иннервация) зуба сохранятся. Методику применяют при лечении детей — для молочных или постоянных, но еще до конца не выросших зубов.

Вышеперечисленные методы неэффективны при лечении обострений хронического пульпита, заболевания в острой форме, когда зуб становится источником нестерпимой боли, отдающей в ухо, висок, затылок. При данных симптомах осуществляют эндодонтическое лечение пульпита — с чисткой корневых каналов и удалением пульпы полностью.

В стоматологиях применяют два современных метода лечения каналов зуба при пульпите: девитальный и витальный.

  • Лечение пульпита методом витальной ампутации проводят посредством удаления нерва, промывки, очищения и пломбирования канала.
  • Девитальное лечение пульпита заключается в применении лечебных паст и требует нескольких сеансов.

Чаще всего используют данные методы лечения при пульпите на постоянных зубах.

Лечение пульпита: симптомы, этапы лечения, методы лечения, лечение пульпита дома

Многие пациенты считают, что лечение пульпита — это больно. На самом деле боль сопровождает само заболевание, а не процедуру его лечения. Ткани пульпы и нервы воспаляются, что вызывает нестерпимые болезненные ощущения, сравнимые с ударом током.

Удаление пульпы проходит абсолютно комфортно, потому что качественные анестетики полностью избавляют пациента от боли, пока врач препарирует каналы. При лечении или после лечения пульпита зуб болит в случае, когда внутренние ткани сильно воспалены.

Цель квалифицированного стоматолога — максимально сохранить функции, структуру и внешний вид зуба. Если имеются показания для лечения пульпита методами и средствами, предполагающими удаление одной лишь пульпы, то врач обязательно сохранит зуб.

На конечную цену лечения пульпита влияет множество факторов: степень разрушения твердых тканей, количество каналов в зубе, наличие осложнений, сопутствующие болезни, выбранный метод лечения. Если зуб постоянный и имеет один канал, то процедура в московских клиниках будет стоить от 5 000 рублей.

В эту сумму входит полный спектр услуг: рентген-диагностика, применение анестетика, установка коффердама, лечение кариеса, обработка зубных каналов с прочисткой, установка пломбы. Цена может измениться, если потребуется несколько сеансов.

Развитие пульпита в картинках

Стратегия лечения пульпита в целом остается одинаковой для всех методов и включает в себя:

  • Применение местной анестезии. (Поскольку пульпа является живым и воспаленным нервом, любое касание может вызвать сильную боль).
  • Удаление участка, пораженного кариесом.
  • Устранение части здоровой пульпы.
  • Лечение или удаление нерва.
  • Устранение пульпы с помощью экстрактора пульпы.
Предлагаем ознакомиться:  Положили лекарство в зуб болит при надавливании

Если необходимо провести ампутацию, после этого накладывается изолирующая прокладка и ставится пломба. Если нет – обрабатываются каналы и весь зуб, и только после этого ставится пломба. В некоторых особенно сложных случаях рекомендуется растянуть операцию на несколько дней – сначала пломбируют каналы, затем закладывается временная пломба, затем через несколько дней её сменяет постоянная.

В некоторых случаях после операции дополнительно назначается лекарственная терапия и лечение с помощью лазера.

Любой врач-стоматолог всегда стремится сохранить зуб «живым», т.е. максимально долго не депульпировать зуб, поэтому биологические методики весьма распространены, но не всегда ими можно воспользоваться.

Оптимально использовать биологическую методику при неудачном обтачивании зуба под протез со случайным вскрытием пульпы или при лечении глубокого кариозного процесса, когда до пульпы остается тонкая перегородка.

Суть биологического лечения пульпита заключается в следующем, происходит укрепление перегородки или закрытие дефекта происходит путем нанесения тонкого равномерного слоя лечебной, кальций-содержащей прокладки.

Биологическая методика считается неэффективной, если болевой симптом не устранен и обостряется в ночное время. Тогда прибегают к оперативным вариантам лечения пульпита зуба. Что касается вопроса, сколько стоит лечение пульпита зуба биологическим способом в стоматологической клинике «Aesthetica», то однозначно сказать сложно, точную цену вам скажет врач, после детального осмотра.

Данная методика подразумевает два эффективных варианта лечения пульпита зуба:

  • фрагментарное удаление пульпы;
  • полное удаление сосудов и нервов из пульпы и корневых каналов.

Биологический метод лечения пульпита в картинках

Частичное удаление пульпы требует высокой квалификации специалиста и позволяет сохранить иннервацию и питание. Не всегда это оказывается эффективным, в большинстве случаев он имеет временный характер и в конечном итоге, все заканчивается радикальным хирургическим методом лечения пульпита – экстирпацией пульпы.

Существует два способа радикально лечения пульпита. Первый вариант наиболее популярный и заключается в одномоментном лечении пульпита – витальный.

Суть метода

Под местной анестезией пациенту проводят удаление сосудисто-нервного пучка, чистку и пломбирование каналов, устанавливают постоянную пломбу.

Девитальный метод применяют при сложном пульпите. Он предполагает чистку кариозной полости под местной анестезией и дальнейшее наложение девитализирующей пасты на дно полости и установку временной пломбы.

Безмышьяковистые пасты можно держать в полости зуба до недели. Затем под местной анестезией производят чистку каналов, пломбирование и наложение постоянной пломбы. В отдельных случаях можно положить в корневые каналы лечебные пасты и наложить временную пломбу. Как только воспалительный процесс прекратится, стоматолог устанавливает постоянную пломбу.

Боязнь посещения стоматолога толкает многих людей прибегать к народной медицине, однако, такие варианты не могут кардинально повлиять на ситуацию. Встречаются случаи, когда пациенты делают спиртовые компрессы на десну или прикладывают чеснок. Этим ситуация только усугубляется и к основному недугу присоединяется ожог слизистой.

Неэффективна в данном случае акупунктура, основанная на стимуляции определенных зон иголками. Данная методика способствует усилению регенерации ткани и более быстрому заживлению, поэтом применять ее нужно уже после лечения пульпита у стоматолога.

Сложно однозначно определить, сколько стоит лечение пульпита зуба, особенно сделать это в Москве, где высокая конкуренция и огромный диапазон стоматологических клиник и всевозможных центров. Цена зависит от ряда объективных факторов.

К основным можно отнести следующие: запущенность пульпита зуба, количество каналов (стандартное их количество один-два, в редких случаях встречаются четыре, поэтому расчет цены ведут на одноканальные или двухканальные зубы), сложности применяемой методики лечения и от наличия осложнений.

— Механическая и медикаментозная обработка 1 канала  
— Пульпит (простой) пломбировка корневых каналов системой трехмерной обтурации E


Adblock detector