Гигиена        14 апреля 2019        128         0

Всегда ли при пульпите болит зуб — Болезни полости рта

Оглавление

Что такое пульпит зуба: фото

Уменьшение или полное прекращение зубной боли без постороннего вмешательства в большинстве случаев свидетельствует о переходе кариозного процесса из острой стадии в хроническую. Последовательность происходящих в зубе изменений:

  1. Кариес на стадии пятна ‒ поражение зубной эмали не вызывает болевых ощущений.
  2. Поверхностный кариес – появляется чувствительность зуба к температурным и химическим раздражителям, иногда боли не возникают.
  3. Средний кариес – поражаются верхние слои дентина. Боли становятся интенсивнее и длительнее, появляется кариозная полость.
  4. Глубокий кариес – распространение кариозного процесса в дентин на всю его глубину. При попадании в кариозную полость пищи, холодных и горячих напитков появляются достаточно сильные боли, проходящие после устранения раздражителя. На последней стадии развития глубокого кариеса ноющая боль длительно сохраняется даже после удаления раздражающего фактора – возникают признаки пульпита.
  5. Развитие острого пульпита. Так как пульпа пронизана большим количеством нервных волокон, при ее поражении пациенты испытывают сильные приступообразные боли, усиливающиеся по ночам. Боли могут возникать как под воздействием внешних раздражителей, так и самостоятельно.
  6.  Если присоединяется гнойное воспаление, в зубе ощущаются прострелы, пульсация; боли становятся постоянными, их тяжело переносить без применения обезболивающих препаратов. Температура тела повышается до 38°С.
  7. Переход острого пульпита в хронический.

Этапы перехода пульпита:

  1. Фиброзный пульпит – боли ярко выражены при приеме холодной пищи; их особенность в том, что они появляются не сразу после действия холода; проходят так же, не сразу, а через некоторое время.
  2. Гипертрофический пульпит – в пульпе разрастается грануляционная ткань, боль при этой форме пульпита не ощущается, во время еды часто появляется кровь из кариозной полости.
  3. Гангренозный пульпит – пульпа отмирает, боль в зубе появляется только при действии горячих температур и быстро исчезает.

Переход воспалительного процесса за верхушку корня зуба, развитие острого периодонтита. Возникают нерезкие ноющие боли, которые постепенно приобретают более интенсивный характер: развивается гнойное воспаление. Острый воспалительный процесс может длиться от нескольких суток до нескольких недель.

Хронический периодонтит – является исходом острого процесса.

  • Фиброзная форма – больные не предъявляют никаких жалоб: отсутствует чувствительность к горячей или холодной температуре, перкуссия (постукивание по зубу) безболезненна.
  • Гранулирующая форма – проявляется слабыми болевыми ощущениями в виде чувства распирания, легкой болезненности при надкусывании; ткань кости разрежается. На десне периодически появляется свищ, после эвакуации гнойного содержимого он исчезает.
  • Гранулематозная форма – протекает бессимптомно, очень редко может возникнуть легкая болезненность при надкусывании. На верхушке корня зуба образуется гранулема, которую можно обнаружить только при рентген-диагностике; происходит деструкция костной ткани и тканей зуба на верхушке корня.

Таким образом, при развитии хронического периодонтита исчезают болевые ощущения, и пациенты могут решить, что если боль прошла, то зуб вылечен. Но это ошибка, которая приводит к развитию тяжелых осложнений.

Пульпит – воспалительное заболевание пульпы зуба, которая представляет собой сосудисто-нервный пучок зуба (или нерв, как его еще называют), а также клетки соединительной ткани. Пульпа расположена под дентином, который в свою очередь покрыт зубной эмалью. Пульпа отвечает за питание зубов изнутри.

Пульпит часто является осложнением другого заболевания зубов – кариеса, и потому, основной причиной пульпита, как и кариеса, является инфекция, например – стрептококк. Таким образом, профилактика пульпита подразумевает под собой защиту зубов от инфекции – правильный уход за зубами и ротовой полостью.

По статистике, до 20% пациентов, жалующихся на зубную боль, являются обладателями пульпита. Особенно частыми гостями стоматолога становятся дети, у которых обычно обнаруживается пульпит молочного зуба.

Развитие пульпита

Как вы видите, дорогие читатели, что в начале поражения зуба, на нем появляется налет, представляющий собой остатки пищи (которые со временем начинают гнить) и различную микрофлору, чаще всего болезнетворную.

Если не чистить зубы, инфекционные микроорганизмы, в ходе своей жизнедеятельности, вырабатывают кислоту, которая совместно с загнивающими частичками пищи начинают поедать зубную эмаль, являющуюся поверхностным, или защитным слоем зуба.

Третьим этапом развития пульпита является попадание инфекции под зубную эмаль, и поражение инфекцией дентина. Дентин – твердая и основная часть зуба, фактически – это кость. Это последний шаг инфекции перед ее достижением пульпы – мягких тканей зуба, которые находятся прямо под дентином.

Четвертый этап собственно уже и является пульпитом, при котором инфекция доходит до пульпы, вызывая ее воспаление.

Вид зуба, пораженного кариесом на распиле

Начало пульпита сопровождается зубной болью, часто пульсирующего характера, повышенной чувствительностью зуба к перепадам температуры, а также болезненная реакция зуба на холодную или горячую пищу/напиток.

Стоит также отметить, что течение пульпита может быть и бессимптомным.

Но все же, самостоятельно определить наличие пульпита можно по наличию посеревшей эмали частого кровотечения, темных дырок или же разросшейся ткани в дыре от кариеса конкретного зуба, а также повышенной чувствительности зуба при жевании.

Последствием пульпита во многих случаях является потеря зуба, однако, если этому воспалительному процессу, не уделить должного внимания, он может перейти и на ткани челюсти, а далее к сепсису, что является достаточно опасным осложнением.

Пульпит – МКБ

МКБ-10: K04.0;МКБ-9: 522.0.

Суть и причины патологии

Чаще всего пульпит (воспаление нерва) возникает вследствие попадания инфекции из пораженных кариесом тканей – в полость зуба, в которой расположен сосудисто-нервный пучок (рис.1-2). Но воспаление нерва в зубе развивается не сразу при появлении кариеса, а только когда кариозная полость станет достаточно глубокой.

При глубоком кариесе между полостью зуба с нервом внутри и дном кариозной полости останется лишь очень тонкая прослойка здоровых тканей, через которую инфекция начинает постепенно проникать в полость зуба. В результате сначала развивается серозное, а потом и гнойное воспаление пульпы.

Пульпит: фото

Реже встречаются и другие причины развития пульпита. Воспаление нерва в зубе также может появиться в результате  –

После лечения кариеса пульпит под пломбой гарантированно разовьется в том случае, если стоматолог оставил под пломбой хотя бы самую малую часть пораженных кариесом тканей. Это бывает не часто, но случается.

Кстати, чтобы избежать этого осложнения в каждой клинике есть даже специальный препарат «Кариес-маркер», но стоматологи не часто им пользуются. При нанесении на зуб он окрашивает пораженные кариесом ткани в яркий цвет, что позволяет легко их увидеть и удалить.

На рис.3 вы можете увидеть распил коронки зуба, на котором отчетливо видна амальгамовая пломба и пораженные кариесом ткани под ней. Как только ткани зуба поражаются кариесом на всю глубину (до крыши пульповой камеры) – возникает пульпит.

Пульпит симптомы Фото 1

Нужно отметить, что патогенные бактерии могут проникнуть в пульпу зуба не только через кариозную полость. При пародонтите средней и тяжелой степени также возникают условия, способствующие их проникновению в пульпу.

Такие карманы иногда достигают глубины половины длины корня и больше (рис.4). таких пародонтальных карманах присутствует очень агрессивная  патогенная микрофлора, которая распространяясь вдоль корня зуба в сторону верхушки корня – может проникать в пульпу зуба через отверстия корневых каналов расположенных на верхушках корней (рис.5).

При обтачивании зубов под коронки также может происходить ожег пульпы (в тех случаях, когда под коронки берутся живые зубы). Это происходит, когда доктор очень торопится и слишком быстро высверливает ткани зуба, или когда используется недостаточное водное охлаждение.

Воспаление в пульпе в этом случае, как правило, развивается не сразу а постепенно. Поэтому ноющие или острые боли порой могут появиться только спустя 2 недели или месяц после того, как готовые коронки были фиксированы на обточенных зубах. На рис.6,7 Вы можете увидеть процесс обтачивания зубов под коронки.

Как начинается ветрянка: как проявляется начальная стадия у детей

Ветрянка потому так и называется, что может переноситься ветром, то есть воздушно-капельным путем. Давайте разберемся, как проявляется ветрянка у детей. Кто-то чихнет рядом с вами заразный, вы уже забудете про этот незначительный эпизод в вашей жизни.

А через 1-3 недели вдруг повысится температура. Это начальная стадия ветрянки у детей. И если бы не практически одновременное появление сыпи, то ветрянку у детей можно было бы принять за ОРЗ, к тому же к симптомам ветрянки относится головная боль и чувство слабости. Теперь вы знаете, как начинается ветрянка.

«Ацикловир» при ветрянке у детей

Для того чтобы снять такой симптом ветрянки как зуд, можно попросить педиатра назначить антигистаминный препарат в безопасной дозировке. При переходе высыпаний на глаза, можно использовать специальный глазной гель «Ацикловир» при ветрянке у детей, который эффективно борется против вируса герпеса.

Многие родители абсолютно уверены, что лечением ветрянки у детей является смазывание пузырьков зеленкой. Даже сейчас, гуляя по улице таким вот образом можно легко определить ребенка, переболевшего ветрянкой — по характерным «пятнышкам» зеленки.

На самом деле, зеленка не лечит симптомы ветрянки, а выполняет лишь обеззараживающую функцию, защищает от проникновения бактериальной инфекции в ранку. Особенно это важно для ребенка. Врачам же удобно по этим пятнышкам определять — заразен ли ребенок.

То есть зеленка не является лечением ветрянки у детей, а служит для фиксирования новых высыпаний. Это очень удобно, в первую очередь, для врачей. К тому же зеленка несколько уменьшает зуд. Помимо зеленки, высыпания можно просто смазывать слабым раствором марганца.

Статья прочитана 1 раз(a).

Виды и причины пульпита зубов

Самой удобной для стоматологической практики и широко используемой является классификация пульпитов по Платонову. Она подразделяет пульпиты по особенностям начала и развития патологического процесса, по характеру их течения:

  • пульпит острый, имеющий яркую и бурную манифестацию, с выраженным и стойким болевым синдромом; делится на очаговую (поражение отдельного участка пульпы) и диффузную форму, характеризующуюся воспалением всей пульпы;
  • пульпит хронический, начинающийся и протекающий с постепенным нарастанием клинических симптомов; по особенностям поражения пульпы имеет три формы: фиброзный, гипертрофический и гангренозный;
  • обострение хронического пульпита, выделенное в особую форму, так как протекает остро, с яркой клиникой, но на фоне хронического поражения пульпы.

Пульпит зуба

Острый пульпит. Характеризуется острым течением воспаления с сильной иррадирующей болью, усиливающейся ночью или при контакте зуба с горячим или холодным. Острая форма пульпита подразделяется на следующие подвиды:

  • Серозный — является начальной стадией воспаления пульпы, без образования гнойного экссудата;
  • Очаговый гнойный — является второй стадией воспаления пульпы, при которой в зубной полости образовывается гнойный экссудат, а боль иногда проходит при контакте зуба с холодным веществом;
  • Диффузный гнойный.

Хронический пульпит. Обычно является продолжением развития острого пульпита. Характеризуется ослабленной болью с частыми обострениями. Иногда протекает с минимальной симптоматикой, однако патологические процессы при этом продолжают разрушать зуб. Хроническая форма пульпита подразделяется на следующие подвиды:

  • Фиброзный – является начальной стадией хронического пульпита, которая характеризуется разрастанием соединительной ткани пульпы, при этом воспаление проходит практически бессимптомно;
  • Гипертрофический (пролиферативный) – является продолжением фиброзного пульпита, при котором ткань пульпы разрастается через кариозную полость зуба, образуется фиброзный полип;
  • Гангренозный — характеризуется распадом тканей пульпы.

Также существует ретроградный пульпит, который характеризуется попаданием инфекции к тканям пульпы через апикальное отверстие зуба.

Специалисты выделяют несколько видов и стадий развития кариеса зубов, в зависимости от характера поражения тканей зуба выделяют следующие виды заболевания: кариес эмали, кариес дентина и кариес цемента. С учетом локализации поражения различают кариес контактных поверхностей, пришеечный и фиссурный.

На основании интенсивности поражения распознают четыре основные стадии кариеса зубов: кариозное пятно, кариес поверхности, средний и глубокий кариес. Кариозное пятно, в свою очередь, может быть белым или пигментированным (с разбросом цвета от светло-коричневого до темного).

Помимо этого, выделяют простой кариес и осложненный. Последний зачастую сопровождается пульпитом или периодонтитом. Существует также рецидивный кариес, когда он возникает рядом с уже наложенной пломбой.

По скорости развития кариозной полости различают быстротекущий и вялотекущий кариес. Иногда встречается массовое поражение зубов, при котором повреждаются почти все зубы, тогда кариес может быть локализован у шейки зубов.

Статья прочитана 2 780 раз(a).

Простой омфалит или по-другому «мокнущий пупок» — это самый частый вид омфалита. При хорошем уходе пупочная ранка к 10 – 14 дню жизни малыша полностью заживает, а при попадании в ранку микробов и начавшемся воспалении этот процесс может сильно затянуться.

При этом из пупочка малыша выделяется либо прозрачное, либо желтоватое отделяемое, нередко с прожилками крови. Иногда к этим симптомам присоединяется и несильное покраснение самого околопупочного колечка.

Время от времени пупочная ранка покрывается корочкой, однако это не говорит о том, что воспаление закончилось. Под корочкой постепенно скапливается жидкость, в которой по-прежнему размножаются микробы и бактерии.

Флегмонозная форма омфалита – это вторая по степени тяжести форма данного детского заболевания. Как правило, заболевание начинается с «мокнущего пупка», но постепенно из пупочной ранки вместо прозрачного содержимого начинает выделяться гной.

При осмотре заметно выбухание пупка, его сильное покраснение и отёк. сама кожа вокруг пупка горячая на ощупь. Общее состояние ребёнка при флегмонозной форме омфалита страдает довольно сильно – у ребёнка поднимается температура до 38 градусов, появляется вялость, сонливость, плохой аппетит, срыгивания и даже рвота.

Флегмонозный омфалит очень страшен своими осложнениями. Многие молодые мамочки просто не понимают и не видят всю истинную картину болезни, так как проявления недуга минимальны и выражены очень слабо. А ведь флегмонозный омфалит может через очень короткое время осложниться такими серьёзными проблемами, как:

  • Флегмона брюшной стенки;
  • Перитонит;
  • Абсцесс печени;
  • Сепсис.

Некротический или гангренозный омфалит – это довольно редкая форма болезни. Как правило встречается это заболевание только у детей с низкой массой тела при рождении и с низким иммунитетом.

При некротическом омфалите поверхностное воспаление очень быстро переходит на внутренние слои пупка и достигает пупочных сосудов. Кожа пупка и его клетчатка синеют и некротизируются, то есть происходит их отторжение.

Некроз может затронуть и более глубокие слои кожи и передней брюшной стенки. Общее состояние ребёнка при этой форме омфалита остаётся тяжёлым. Температура поднимается очень редко, а вот вялость, заторможенность и снижение активности отмечается всегда. И такие симптомы видны при одном только взгляде на кроху.

Пульпит возникает на разных типах зубов, и это может требовать разных методов и технологий лечения.

Пульпит переднего зуба проявляется теми же симптомами, что и на других зубах. Распознается пульпит на передних зубах достаточно просто. Кроме общих признаков, через эмаль может просвечивать воспаленная пульпа.

Если зубы мудрости не удалены, то в них тоже может развиться пульпит. Причины и симптомы поражения зубов мудрости у данного заболевания такие же, как и у других зубов. Лечение может быть осложнено расположением зуба или его неправильной/неудобной посадкой. В некоторых случаях пораженный пульпитом зуб мудрости удаляют.

Порядок и этапы лечения пульпита

Это сугубо индивидуальный вопрос, который решается на приеме у доктора. В зависимости от стадии распространения заболевания и интенсивности симптомов, доктор может назначить как экстренные меры, так и более спокойный режим лечения.

Первичный прием

Первичный прием может стать и приемом для непосредственно лечения зубов, если это определит и назначит врач. В некоторых случаях удается провести лечение за один день. Как проходит лечение, больно ли лечить пульпит зуба и сколько по времени стоматологи его лечат? Все зависит от того, насколько серьезна проблема и что потребуется для ее решения.

Врачи по направлению

11102, 11106, 11103, 11101, 11108, 11114, 11111, 11162

Всегда ли при пульпите болит зуб — Болезни полости рта

ЖигуноваСветлана Юрьевна

Главный врач клиники на Коломяжском пр., 20
Пародонтолог

Всегда ли при пульпите болит зуб — Болезни полости рта

ДубинскаяАнна Яковлевна

Стоматолог-терапевт
Детский стоматолог

Всегда ли при пульпите болит зуб — Болезни полости рта

ИванинаВера Рашидовна

Стоматолог-терапевт

Всегда ли при пульпите болит зуб — Болезни полости рта

ТихановаАлла Михайловна

Стоматолог-терапевт
Детский стоматолог

Всегда ли при пульпите болит зуб — Болезни полости рта

ЦарьковаТатьяна Владимировна

Стоматолог-терапевт

Всегда ли при пульпите болит зуб — Болезни полости рта

ШашоринаДарина Геннадьевна

Стоматолог-терапевт

Всегда ли при пульпите болит зуб — Болезни полости рта

БатюковаОксана Ивановна

Стоматолог-терапевт
Детский стоматолог

Всегда ли при пульпите болит зуб — Болезни полости рта

ЖивотовскаяНина Артуровна

Стоматолог- терапевт
Пародонтолог

Диагностика пульпита

Врач может поставить диагноз пульпит после визуального осмотра и проведения рентгенографического исследования. Если потребуется, назначаются дополнительные диагностические процедуры.

Используемое оборудование

Дальнейшее лечение пульпита после дифференциальной диагностики

Общая схема лечения включает ряд процедур:

  • ввод анестетика для обезболивания области лечения (пациентам с низким болевым порогом обезболивают и место укола, чтобы пациент не почувствовал даже укола);
  • после врач начинает работать с зубом: удаляет пораженные ткани, накладывает специальное средство, которое «убивает» нерв, если есть возможность, то удаляет пульпу, чистит каналы и накладывает пломбу;
  • если нет возможности вылечить пульпит сразу, то схема включает несколько приемов.

это может быть и хирургическое вмешательство, и биологические способы, и лазер, и лечение пульпита под микроскопом. В процессе лечения доктор может назначить рентген или другие способы для получения снимков, чтобы контролировать процесс лечения.

Противопоказания

Стандартными противопоказаниями при стоматологическом лечении являются аллергические реакции и индивидуальная непереносимость компонентов лечения. Обо всех нюансах и особенностях своего организма необходимо сообщать врачу на первичном приеме.

В некоторых случаях противопоказаниями к консервативному методу лечения является множественный кариес, осложненные формы пульпита, наличие кариеса в области шейки зуба, если есть зубы с непроходимыми каналами, а также имеется наличие соматических заболеваний.

    • Лечение пульпита

      от 7000 ₽

Стоимость лечения рассчитывается индивидуально. Для этого врачу необходимо осмотреть ротовую полость пациента, оценить степень поражения зуба и назначить предварительную схему работы. Наша клиника предлагает одни из самых доступных цен на лечение пульпита зубов в Санкт-Петербурге (СПб) и выгодную стоимость на другие услуги. Подробности уточняйте у администраторов клиники или на приеме у врача.

Виды и стадии развития кариеса зубов

Любое заболевание, в том числе и пульпит, протекает с разной степенью интенсивности. Выделяют несколько стадий пульпита, каждая из которых имеет свои отличительные особенности и характерные признаки.

Гнойный пульпит

Это осложненная форма острой стадии, она характеризуется резкой пульсирующей болью, которую невозможно терпеть и которая усиливается в ночное время. Часто при этой форме боль отдает в висок или в область глаза.

Всегда ли при пульпите болит зуб — Болезни полости рта

При такой боли облегчает состояние холодная вода (зуб на нее не реагирует), но стоматологи настоятельно не рекомендуют заниматься самолечением. Если вовремя не вылечить гнойную стадию, то начнется некроз пульпы.

Острый пульпит

Основной признак острой формы заболевания – это зубная боль, носящая острый характер и возникающая при воздействии горячего, холодного или потока воздуха. Боль проходит после того, как исчезает внешний раздражитель. Иногда при исчезновении внешнего раздражителя исчезает и воспаление.

Но если боль не проходит, значит в пульпе пошли необратимые процессы развития инфекции (чаще всего после попадания в пораженную кариесом зону бактерий). В этот период острая форма проявляется пульсирующей или постоянной болью, которая либо локализуется в одном месте, либо распределяется равномерно.

Возникает на фоне запущенной (невылеченной) формы и характеризуется болями при воздействии внешних раздражителей. При этом боль проходит, когда исчезает раздражитель.

Неприятная и опасная особенность хронической формы заключается в том, что боль может возникнуть внезапно, при этом быть сильной, тупой и пульсирующей. Во время лечения хронической формы также могут иметь место резкие болезненные ощущения и кровоточивость пульпы.

Еще одна коварная особенность этой стадии в том, что если пораженная полость недоступна для раздражителей, то болезненных ощущений не возникает, и пульпит протекает бессимптомно.

Чем опасен пульпит зуба?

Любое стоматологическое заболевание без лечения и контроля специалиста будет иметь последствия, и пульпит не исключение. Если воспаление пульпы не вылечить, то дальнейшее развитие болезни – это перенос инфекции на окружающие корень ткани (периодонт). Одно из осложнений пульпита – это периодонтит.

Переход из одной стадии пульпита в другую (из острой в гнойную и гангренозную), некроз пульпы, переход инфекции на окружающие зуб ткани – это еще одна форма осложнений. И если не вылечить пульпит сразу, то в будущем остро будет стоять не только вопрос стоимости лечения, но и цена сохранения зуба.

Опасность пульпита может заключаться в том, что иногда поражение пульпы и распространение инфекции проходят практически бессимптомно. Иногда в начальной стадии пульпитазуб не болит и не реагирует на горячее и холодное.

Методы и способы лечения пульпита (как лечат пульпит зуба?)

Современная стоматология ушла далеко вперед от ранних методов лечения пульпита. Осталась общая схема, но в каждом индивидуальном случае подбираются свои методы и подход. Алгоритмлечения пульпита, сколько дней и как его будут лечить (за один прием, лазером или нет и т.д.

Это возможно, если так решит врач, который будет опираться на результаты осмотра и готовность пациента приступить к лечению сразу. Данный способ лечения применяется, когда зубная полость не имеет серьезных повреждений, и инфекция не распространилась в зуб и ткани слишком глубоко.

Зуд и симптомы при ветрянке у детей

Далее на странице представлен новый календарь профилактических прививок на 2018 год в удобной для использования форме. Глядя на календарь прививок для детей на 2018 год, каждая мама сможет определить время, когда необходима вакцинация.

Особое внимание стоит обратить на календарь прививок для детей до года — эта категория малышей наиболее уязвима для различных инфекций. Календарь прививок в России ежегодно претерпевает некоторые изменения, поэтому, если вакцинация была начата годом ранее, то она продолжается по стандартному графику.

Существуют клинические периоды коклюша, в которых могут существенно различаться симптомы и методы лечения.

Выделяют следующие периоды коклюша у детей:

  • катаральный, который маскируется под типичное ОРВИ с сопутствующим насморком, болью в горле, сухим кашлем и повышением температуры тела;
  • судорожный со спазмами мышечной ткани клинически проявляется в типичных приступах кашля с предшествующей аурой в виде беспокойства и нехватки воздуха;
  • период выздоровления, в котором стихают симптомы и приступы становятся все реже, может длиться до 2-х месяцев.

Первые признаки коклюша появляются после окончания инкубационного периода, который может продолжаться от 3-х дней до 2-х недель.

Начальные признаки коклюша у детей маскируются под типичное простудное заболевание:

  • повышается температура тела, возникает сильный озноб, выделение пота;
  • ребенок жалуется на головные и мышечные боли, слабость;
  • возникает отечность слизистой оболочки носовых ходов, сопровождающаяся заложенностью носа и выделением прозрачной слизи;
  • кашель присоединяется достаточно быстро, имеет сухой характер и не купируется привычными средствами.

При осмотре видна выраженная гиперемия зева, бледность кожных покровов, учащенный пульс и дыхание. В легких прослушивается везикулярное или жесткое дыхание. Продолжается катаральный период в среднем 7 — 10 дней.

Симптомы коклюша у детей в судорожном периоде ярко выражены и не оставляют сомнений в диагностике инфекции. Несколько раз в сутки возникают приступы сухого непродуктивного кашля.

Отличительные характеристики:

  • предварительное сильное чувство присутствия инородного предмета в горле с затруднением вдоха;
  • последовательная серия кашлевых толчков в виде выдохов;
  • длительная реприза на вдохе со свистящим неприятным звуком;
  • следующие кашлевые толчки на выдохе;
  • отхождение густого слизистого секрета (могут наблюдаться прожилки крови).

Иногда приступ оканчивается рвотой за счет резкого спазмирования голосовой щели и трахеи. Серии кашлевых приступов приводят к характерному изменению внешнего вида больного. Появляется одутловатость лица, кровоизлияния под глазами и в уголках рта.

Язык может покрываться белыми плотными язвочками. В горле видны кровоизлияния и гиперемия. При прослушивании поверхности легких может определяться жесткое дыхание со свистящими хрипами в области бронхиального дерева.

Нарастание тяжести приступов и общих симптомов происходит на протяжении 2-х недель. В это время может быть показано, если появляются выраженные симптомы коклюша, лечение в стационаре. Это необходимо в виду возможности подключения малыша к аппарату искусственного дыхания.

В среднем длительность спазматического периода может составлять 15 — 25 дней. При хорошем уровне иммунной зашиты эти сроки могут сокращаться до 12-ти дней.

В периоде выздоровления количество приступов кашля в сутки постепенно сокращается, восстанавливается состояние ребенка. Примерно спустя 2-ве недели кашель сохраняется уже без приступов. Полное выздоровление может произойти в течение последующих 2-х недель.

Пульпит зуба: ткани зуба поражены кариесом на всю глубину (до пульповой камеры, где расположена пульпа зуба)

В это время следует оберегать малыша от контактов с любой бактериальной и вирусной инфекций. Любые простудные заболевания могут спровоцировать возврат спазматических приступов кашля и продлить период течения коклюша.

Необходимо выделять различные формы течения инфекции. Примерно в 30 % случаев у привитых ранее детей выявляется стертая или легкая форма коклюша, при которых отсутствуют пароксизмы приступов кашля. Заболевание протекает в форме обычно затяжного ОРЗ.

Однако и такие пациенты представляют собой серьезную угрозу для распространения возбудителя коклюша. Тяжелые формы болезни определяются у ослабленных детей и в новорожденном периоде. Они характеризуются количеством приступов от 20 случаев в сутки. При легком течении этот показатель приближается к 7 -10 приступам в сутки.

Коклюш у детей до года представляет собой серьезную угрозу для жизни малыша. Отмечается молниеносная форма инфекции, при которой инкубационный период может отсутствовать, а катаральный период сводится к нескольким часам.

Быстро возникают нарастающие спазмы дыхательных путей. Присоединяется сердечнососудистая патология. На фоне судорожного синдрома может наступить клиническая смерть. Требуется экстренное помещение малыша в специализированный стационар.

Очень часто коклюш у грудных детей протекает в так называемой маскированной форме. Отсутствуют выраженные репризы при приступах кашля. Вместо них наблюдается внезапная остановка дыхания после длительного приступа крика и истерики после нескольких кашлевых толчков.

Профилактика коклюша у детей до года — это важнейшее мероприятие в деле предупреждения детской смертности от различных инфекций.

Прежде всего, следует позаботиться об ограничении контактов младенца с посторонними лицами. При обнаружении инфекции в детском дошкольном учреждении провидится тотальная диагностика всех контактных лиц и удаление возможного источника коклюшной палочки.

Срок карантина составляет не менее 2-х недель с момента возникновения последнего случая инфекции. При отсутствии предварительной вакцинации контактные лица подлежат экстренной вакцинации с помощью специфического глобулина, который стимулирует выработку противовоклюшных антител.

Наиболее эффективным средством профилактики коклюша у детей до года и в более старшем возрасте является вакцинация в строгом соответствии с национальным прививочным календарем. Первичная вакцинация проводится в возрасте 3-х месяцев.

Своевременная диагностика коклюша способствует ограничению сферы распространения возбудителя. Происходит естественное прерывание цепочки заражения, сокращается численность пострадавших детей. Не менее важна быстрая диагностика коклюша у детей в отношении самого пациента и прогноза для его жизни и здоровья.

Первичный диагноз устанавливается исходя из клинической картины. В составе периферической крови изменения не значительные. Может наблюдаться лейкоцитоз и изменения скорости оседания эритроцитов. Увеличивается количество лимфоцитов. В спазматическом периоде может выявляться снижение уровня гемоглобина и гематокрита.

Предлагаем ознакомиться:  Опухоль верхней губы под носом

Для уточнения диагноза проводится бактериологический посев мокроты или мазок из зева. Для более быстрого установления окончательного диагноза может быть проведен серологический анализ крови на предмет наличия специфических антител.

Перед тем, как лечить коклюш у детей, необходимо проведение дифференциальной диагностики.

Общие меры терапии включают в себя:

  • изоляцию больного малыша;
  • обеспечение высокого уровня влажности воздуха в помещении, где он находится;
  • снижение температуры воздуха в комнате до 20 градусов по Цельсию (эта мера уменьшает количество приступов);
  • применение антибиотиков и противокашлевых препаратов;
  • использование специфических глобулинов;
  • восстановление иммунитета;
  • устранение негативных последствий.

Далее рассмотрены более подробно методы лечения и используемые препараты.

Лечение коклюша у детей в обязательном порядке включает в себя антибактериальную терапию. От правильно выбора препарата зависит срок течения заболевания и тяжесть состояния малыша.

Наиболее часто используемый антибиотик при коклюше — «Левомицетин», который может быть заменен «Ампициллином» или «Эритромицином». Препараты назначаются для приема внутрь. Внутримышечное и внутривенное введение антибиотиков при коклюше показано только при тяжелом течении заболевания и выраженном рвотном рефлексе на фоне приступов кашля.

Кариес под пломбой, вызвавший развитие пульпита

При отсутствии видимого эффекта спустя 48 часов после назначения препарата, схему терапии меняют путем добавления 1-го или двух препаратов из разрешенных групп.

На ранней стадии болезни возможно специфическое лечение глобулинином с противококлюшными свойствами. Стандартная схема введения — внутримышечно трехкратно 1 раз в сутки по 3 ml.

Отличным средством является оксигенотерапия с использованием кислородных подушек и масок. Параллельно необходимо использовать «Реополиглюкин», раствор «Глюкозы» для внутривенного введения. Эти меры способствуют купированию патологических изменений в легочной ткани и сердечной мышцы.

Нейролептические препараты при коклюше применяются исключительно в спазматическом периоде заболевания. Чаще всего назначаются «Аминазин», «Атропин», «Пропазин». Они воздействуют на частоту и глубину приступов кашля.

Наиболее эффективное противокашлевое средство — сироп «Синекод». Также может использоваться «Коделак Фито», «Либексин», «Амброксол» и многие другие. Дозировки рассчитываются исходя из возраста и массы тела ребенка.

Как еще вылечить афтозный стоматит и его профилактика

stoma.guru

Профилактика пульпита — это, прежде всего правильный уход за полостью рта, и своевременное лечение кариеса. Для этого необходимо:

  • При появлении дырочки или черного налета в зубе, своевременно обращаться к стоматологу;
  • Желательно раз в полгода посещать стоматолога для профилактического осмотра зубов;
  • Соблюдать правила личной гигиены;
  • Регулярно чистить зубы;
  • Не оставлять на самотек хронические заболевания.

Для профилактики пародонтита и укрепления зубов рекомендуется разжевывать веточки дерева или палочки до кисточкообразного состояния. Проделывайте следующие три упражнения.

1. Покусывайте веточку сверху вниз (в первые дни очень осторожно!).

2. Спустя 2—3 недели: крепко зажав веточку передними зубами, двигайте челюстями вперед-назад и справа налево (поочередно).

3. Через месяц: крепко держа один конец веточки рукой, а другой зубами, тяните веточку, как бы стараясь оторвать от нее кусочек.

Профилактика пародонтита заключается в тщательном каждодневном уходе за зубами.

Рекомендуется при чистке зубов помассировать десны 3—5 минут пальцами правой и левой рук, производя для этого движения вверх и вниз, после чего прополоскать рот водой или (что еще лучше) настоем ромашки аптечной.

Статья прочитана 4 857 раз(a).

Профилактика афтозного стоматита включает в себя устранение жестких зубных щеток и твердых продуктов, способных поранить слизистую полости рта. По той же причине не разговаривайте с полным ртом.

Перед тем как вылечить афтозный стоматит необходимого выявить его причину и устранить её полностью. Не пользуйтесь зубными пастами, содержащими лаурилсульфат натрия, поскольку он увеличивает проницаемость слизистой оболочки полости рта и нарушает ее муциновый слой (соединение белка с аминосахаром), т. е. может способствовать появлению афт и даже более глубокого поражения слизистой рта в виде язв.

Не забывайте о необходимости регулярного посещения стоматолога!

Статья прочитана 5 380 раз(a).

Как отличить пульпит от других заболеваний зубов  –

К сожалению, довольно часто болезни зубов имеют очень схожую симптоматику и отличить одно заболевание от другого порой сложно. К примеру, тот же пульпит имеет практически одинаковые симптомы с обычным кариесом, пародонтитом и невралгией тройничного нерва.

Как же отличить это заболевание от других до похода к врачу, когда необходимо принять срочные меры первой помощи? Несмотря на общие признаки, есть несколько отличительных нюансов, указывающих на пульпит.

Если у вас кариес, то боль обычно возникает только при наличии любого внешнего раздражителя (холодное, горячее, надкусывание и т. п.). Как только раздражитель будет устранён, ноющая или острая боль сразу же пропадает.

При хроническом пульпите, даже если вы уберёте внешний раздражитель, ноющая боль продолжается ещё как минимум 10–15 минут. А при остром пульпите боли возникают самопроизвольно как резкие, так и ноющие, особенно усиливаясь в ночное время.

Невралгия тройничного нерва сопровождается очень сильными резкими болями, что возможно также при сильном развитии острого пульпита. Однако разница в этих болезнях в том, что боли в первом случае затухают к ночи либо совсем исчезают, а вот при остром пульпите они наоборот усиливаются.

Также пульпит часто путают с обострением хронического периодонтита, однако, тут легко различить самостоятельно, так как при последнем варианте очень болезненны любые внешние физические воздействия на зуб, например, постукивание по нему либо надкусывание. При пульпите все эти действия не вызывают никаких негативных реакций пациента.

Также обострение хронического периодонтита легко можно увидеть на рентгеновском фото, оно покажет негативные изменения верхушки больного зуба. А пульпит, как мы уже знаем, на снимке не отображается никак, ведь это болезнь мягких тканей, которые не отражают рентгеновские лучи.

  • Как пульпит отличить от кариеса  –
    при кариесе болевой синдром возникает только в присутствии раздражителей (термических, химических). При устранении раздражителя боль сразу исчезает.

    При остром пульпите все по другому: боли, как правило, острые, самопроизвольные и не связаны с какими-либо раздражителями. Конечно, их можно спровоцировать (в основном при хронических формах пульпита) термическими раздражителями – холодной или горячей водой. Но отличие хронического пульпита от кариеса заключается в том, что при кариесе боли проходят сразу после исчезновения раздражителя, а при хроническом пульпите боли проходят не сразу, а только через 10-15 и более минут.

  • Отличия пульпита от невралгии тройничного нерва  –
    иногда при остром пульпите боли достигают такой силы, что могут напоминать невралгию тройничного нерва. Отличие пульпита от невралгии в том, что при пульпите боли в ночное время становятся сильнее, а при невралгии ночью они уменьшаются, либо исчезают совсем.
  • Отличия пульпита от обострения хронического периодонтита  –
    во-первых – накусывание на зуб и постукивание по зубу при пульпите будут безболезненны. При обострении хронического периодонтита и то, и другое будет вызывать сильную боль. Во-вторых – пульпит на рентгеновском снимке увидеть нельзя, а вот при периодонтите на снимке можно увидеть, что у верхушки корня  зуба есть разрушение кости. Надеемся, что наша статья на тему: Что такое пульпит зуба фото – оказалась Вам полезной!

Клиническая картина пульпита, его диагностика

Для диагностики пульпита следует обратиться на прием к стоматологу, который проведет ряд дополнительных исследований. Помимо изучения симптомов пульпита применяется также следующие методы:

  • Так называемый объективный метод с применением стоматологического зеркала и зонда;
  • Термометрия;
  • Инструментальный метод диагностики (ЭОД);
  • Рентгенодиагностика.

Почти 70-80% информации о форме пульпита зуба можно почерпнуть на основании оценки симптомов и изучения кариозной полости при осмотре стоматологическим зеркалом и при зондировании. Данные объективного исследования позволяют отличить пульпит от глубокого кариеса, различных форм периодонтитов и др.

Зондирование позволяет понять, вскрыта ли пульповая камера зуба, болезненно ли его зондирование, кровоточит ли вскрытый «нерв», изменен ли сам зуб в цвете, есть ли болезненность в нем при перкуссии (постукивании по зубу тупым концом ручки зонда) – все это также имеет важность для постановки точного диагноза и последующего лечения.

Часто используемый метод диагностики – термометрия. Это проверка реакции зуба на холодное и горячее. Если пульпа зуба уже погибла, то зуб не будет реагировать на холодную воду. Реакция на температурные раздражители при пульпитах выражена больше, чем при кариесе, и длительно не проходит после устранения температурного раздражителя.

ЭОД или электроодонтодиагностика. Пожалуй, это самый информативный метод в подобной диагностике, позволяющий не только отличить пульпит от других болезней зуба (кариес, периодонтит), но и пульпиты между собой (острые виды пульпитов, хронические).

Его принцип основан на применении приборов, способных воздействовать на зуб слабыми электрическими токами. При этом здоровый «нерв» реагирует незначительными болевыми ощущениями уже при силе тока, равной 2-6 мкА.

При болезненной реакции на ток такой силы ставят диагноз «кариес». Исключение составляет глубокий кариес, когда зуб может начинать реагировать на ток в 20 мкА. В любом случае, пульпиты, как правило, реагируют на токи выше 20-25 мкА.

А возникновение реакции при 100 мкА свидетельствует уже о полной гибели пульпы и возникновении периодонтита. Острые формы пульпитов реагируют на ток до 40-50 мкА, а хронические – до 90-100 мкА. Гангренозный пульпит при разрушении коронковой части нерва определяется при силе тока 60-80 мкА.

Рентгенодиагностика – является достаточно информативным методом. Например, по характеру изменения структуры кости вокруг корня (корней) зуба можно понять, что перед нами признаки пульпита, а не периодонтита, а также можно определить примерные границы кариозной полости и предположить нарушение (вскрытие) пульповой камеры. Это бывает важно для подтверждения или опровержения диагноза глубокого кариеса.

При хронических формах периодонтита, как правило, изменения костной ткани вокруг корня существенные, а при острых пульпитах таких изменений нет вообще (при хроническом гангренозном пульпите небольшое расширение периодонтальной щели иногда возможно).

Диагностика пульпита включает в себя следующие методы обследования:

  • Сбор анамнеза;
  • Визуальный осмотр зубов;
  • Опрос пациента о характере боли, что необходимо для дифференциальной диагностики пульпита;
  • Рентгенография зубов.

В домашних условиях с точностью определить диагноз пациент не может. Выявив у себя симптомы, похожие на проявления пульпита, нужно отправляться в стоматологию, где будет не только проведена правильная диагностика, но и оказана эффективная медицинская помощь.

При посещении пациентом стоматологии врач может диагностировать у него пульпит путем осмотра с помощью зеркала и прощупывания зуба инструментами. Таким образом определяют состояние зуба: имеет ли он отверстия в пульповой камере, может ли кровоточить, прочно ли держится в альвеоле челюсти.

Без дополнительных аппаратных методов определить некоторые формы пульпита бывает не под силу даже опытным стоматологам. Сложности могут возникать, если болезнь спровоцирована не кариесом, а воспалением верхушки корня – тогда зуб внешне выглядит здоровым.

Схема пародонтальных карманов при паронтите

Основным фактором риска возникновения кариеса зубов является плохая гигиена полости рта и зубов, что приводит сначала к образованию зубного налета, а затем и к самому заболеванию. Также причиной развития кариеса зубов являются качественные и количественные изменения состава слюны, которые ведут к снижению или повышению ее концентрации и вязкости.

Кроме того, причиной возникновения кариеса зубов могут быть такие факторы, как возраст и пол больного, наличие беременности, некоторые профилактические прививки, хронические и острые инфекционные заболевания. Ещё одна причина кариеса зубов – это рентгенотерапия.

Неполное созревание эмали делает зубы очень восприимчивыми к неблагоприятным внешним воздействиям. Имеют значение качество твердой ткани зуба, состояние его нервно-сосудистого пучка. На формирование тканей зубов влияет состояние организма в период их созревания.

Неправильное развитие зубов может возникнуть из-за общих заболеваний, сопутствующих или перенесенных (рахит, ревматизм, туберкулез и пр.). Немаловажную роль в развитии кариеса играют состояние эндокринной и иммунной систем организма, а также работа всего пищеварительного тракта.

Из внешних факторов, влияющих на возникновение кариеса, можно отметить длительное соприкосновение углеводистой (сладкой) пищи с тканями зуба, отсутствие фтора в питьевой воде (или содержание его в малом количестве), повышенный уровень солнечной радиации.

Иногда по роду деятельности человек вынужден часто контактировать с вредными веществами, которые также негативно влияют на состояние зубов. Большой вред наносят щелочи и кислоты, отходы различных производств (особенно связанных с обработкой или использованием тяжелых металлов), а также кондитерские изделия.

Разновидностей кариеса и его степеней развития существует достаточно много, поэтому клинические проявления этого заболевания разнообразны.

При этом производится внешний осмотр ротовой полости и зубов, учитываются жалобы больного (непродолжительные болевые ощущения при воздействии какого-либо раздражителя на зуб).

Для дополнительного диагностирования используется рентгеновское исследование, которое позволяет поставить правильный диагноз не только при глубоком кариесе, но еще при начальном кариесе в стадии пятна.

Клиническая картина

Многообразие форм пульпита провоцирует отличия в симптомах. Болевые ощущения обычно обусловлены увеличением давления в области зуба.

Это связано с выходом воспалительного экссудата через стенки сосудов. Постепенно избыточная жидкость выводится через дентинные каналы, а потому боль через несколько часов исчезает.

Острая форма пульпита сопровождается такими проявлениями:

  • наличие болей даже после устранения раздражителей;
  • появление самопроизвольных болей, которые не являются реакцией на горячие, холодные или кислые продукты;
  • нарастание болей по ночам;
  • боли в виде приступов – затишье сменяется усилением дискомфорта, который присутствует 20-30 минут;
  • ощущение болей по ходу тройничного нерва – они могут отдавать в висок, челюсть или ухо.

Хронический пульпит имеет такие проявления:

  • менее интенсивный болевой синдром, который появляется периодически;
  • усиление дискомфорта после употребления горячей или холодной еды;
  • появление самопроизвольных болей.

Многие люди интересуются, чем отличается пульпит от кариеса. Пульпитом называют воспалительный процесс, который поражает пульпу – внутреннюю часть зуба, в которой локализуются сосуды и нервы.

Схема проникновения инфекции через пародонтальный карман в пульпу зуба

При этом кариес является разрушительным процессом, поражающим твердые ткани зуба. Для него характерно более медленное течение.

Постоянный болевой синдром может появиться не в начальном периоде развития пульпита, а когда воспаление разрушило уже значительную часть основного вещества. Более ранним симптомом становится повышение чувствительности больного зуба.

Он начинает реагировать на холодное или горячее, человек не может выпить чашку чая или съесть мороженое без того, чтобы не почувствовать ноющую боль, которая исчезает при прекращении действия раздражителя. Даже вдыхание холодного морозного воздуха вызывает кратковременный болевой приступ.

Кариес — причины возникновения, профилактика.
Как правильно чистить зубы? Подробная инструкция с Видео!
Отбеливание зубов в домашних условиях — самые эффективные средства.

Если на этом этапе человек не обращается к стоматологу, то воспалительный процесс распространяется на весь объем пульпы и раздражает нервное сплетение Рашкова. Боль меняет свои характеристики, она становится сильнее в несколько раз, приобретает почти постоянное течение, резко усиливаясь при действии раздражителей.

Болевой приступ может длиться до 30 минут, а период покоя – от одного часа до нескольких часов и даже целые сутки. На этом этапе пульпита характерна иррадиация (распространение) боли в другие участки лица и головы.

Пациент жалуется, что болит вся челюсть, что боль ощущается в области виска, горла или уха, даже в глазнице. Это означает, что началось раздражение ветвей тройничного нерва. Характерно усиление болевого синдрома ночью, что не дает пациенту заснуть и нормально выспаться.

Если воспаление пульпы нарастает медленными темпами, то на ранних его этапах болевого синдрома нет вообще. Человек может отмечать какую-то тяжесть или дискомфорт в области зуба, появление неприятного запаха, нарастание кариозного дефекта.

Выясняя жалобы, стоматолог акцентирует внимание на характерные признаки боли, реакцию на холодное и горячее, длительность патологических симптомов и наличие иррадиации боли. Но, даже при распространении боли в другие области, пациент всегда точно указывает, какой конкретно зуб болит.

Больной зуб резко реагирует на орошение холодной водой. При зондировании в большинстве случаев выясняется, что камера пульпы закрыта, а ее граница с кариозной полостью резко болезненна при механическом раздражении (при постукивании).

В диагностике пульпита применяются и дополнительные методы исследования. Это электроодонтодиагностика и рентгенография. Использование электрического тока небольшой интенсивности позволяет определить жизнеспособность и чувствительность пульпы, наличие очагового или диффузного поражения.

Если пациент чувствует неприятное покалывание, то воспаление пульпы еще незначительно, вероятнее всего, это пульпит начальной стадии. Если он отмечает безболезненный толчок, то это свидетельствует о гибели всей ткани пульпы.

Рентгенография бывает необходима, когда для определения тактики лечения важно знать анатомические особенности больного зуба, соседних зубов и прилегающих тканей.

Острый пульпит имеет схожие клинические черты с другими стоматологическими заболеваниями. Поэтому очень важно осуществлять и дифференциальную диагностику с такими патологиями, как глубокий кариес, хронический периодонтит, невралгия ветви тройничного нерва.

Лечение пульпита народными средствами

Важно! Перед применением народных средств проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Сода, перекис водорода и лимон. Сделайте смесь из половины чайной ложки соды, 15-20 капель перекиси водорода и 5 капель лимонного сока. Смочите в данном средстве ватный тампон и обработайте ней пораженное место. Средство поможет снять болевые ощущения и продезинфицировать воспаленную пульпу.

Прополис. Возьмите немного прополиса, скатайте из него шарик и заложите в кариозное отверстие зуба. Сверху приложите ватный тампон, минут на 20.

Прополис и корень аира. 1 ч. ложку настойки прополиса смешайте с 1 ст. ложкой корня аира и 2 ст. ложками теплой кипяченой воды. Полощите этой смесью пораженный зуб, и боль в скором времени утихнет. Курс лечения – 30 дней.

Настойка из хрена. Прикладывайте к пораженному зубу ватный тампон, смоченный в настойку из тертого хрена. Это поможет снять боль и устранить инфекцию.

Шелуха из лука. 3 ст. ложки шелухи из лука залейте стаканом кипятка. Дайте средству настояться около 30-40 минут, после чего можете приступать к полосканию приготовленным настоем ротовой полости.

1. Желательно начать пользоваться специальными дезинфицирующими зубными пастами.

2. Неплохо полоскать рот крепким черным или зеленым чаем.

3. Можно пить отвар, приготовленный из 1 столовой ложки измельченной луковой шелухи, 2 столовых ложек истолченных плодов шиповника, 5 столовых ложек мелко нарезанной сосновой хвои. Все это кипятят в течение 5 минут в 1,5 л горячей воды и пьют чуть теплым, как чай, каждый день.

4. Несколько раз в день следует полоскать полость рта отваром скорлупы кедрового ореха (для его приготовления нужно 1 столовую ложку скорлупы залить 1 стаканом горячей воды, прокипятить, затем процедить).

5. При народном лечении пародонтита неплохой эффект дает и полоскание полости рта отваром календулы: залить 2 столовые ложки ее цветков 1 стаканом кипятка, настоять 30 минут, процедить. Если у вас нет сухой календулы, можно готовить полоскание и из аптечной настойки календулы (1 чайную ложку настойки на 1 стакан кипяченой воды).

5—10 г поваренной соли тщательно размешать с 20 г меда до полного растворения. Комочек полученной смеси положить в тряпочку и при необходимости натирать зубы и десны.

7. Весьма эффективным может быть полоскание рта водным раствором спиртового экстракта (10—15%-ного) прополиса (20 капель на 1 стакан кипяченой воды).

8. Неплохо, намочив бинт в чистом пихтовом масле, прикладывать его к десне на 10—15 минут (не допуская ожога!). Проводится 10—15 таких процедур.

9. Можно втирать в десны сок свежего подорожника.

При лечение пародонтита в домашних условиях неплохо есть каждый день молодые листочки кресс-салата или его проросшие семена.

10. Для укрепления десен можно натирать их каждый день долькой чеснока. Курс лечения — 2 недели. При необходимости его можно повторить через 5 дней.

11. Неплохо делать такие примочки: пропитать кусочек бинта соком каланхоэ или алоэ и прикладывать к больному месту на 30—40 минут. Процедуру эту повторять через 10—15 дней.

12. При кровоточивости десен полезно полоскать полость рта теплым отваром коры дубы и липового цвета. Для его приготовления смешиваются 1 часть липового цвета и 2 части порошка коры дуба. Все это заваривается кипятком (из расчета 1 чайная ложка смеси на 1 стакан кипятка) и в течение 3 минут подогревается на огне, затем после остывания процеживается.

13. Ну, а если у вас обнаруживаются еще и гранулемы на корнях зубов, то вам следует пройти консультацию у стоматолога-хирурга. Параллельно можно прибегнуть к помощи следующего рецепта: залейте 30 г сухих корней аира 0,5 л водки, одновременно в другой посуде то же проделайте с 30 г прополиса и 0,5 л водки;

каждый компонент настаивайте в течение 2 недель, затем профильтруйте. Далее 1 чайную ложку настойки прополиса смешайте с 2 чайными ложками настойки аира и этим раствором полощите рот по нескольку минут.

Однако если у вас явно развивается флюс, не стоит «ждать у моря погоды», не стоит рисковать своим здоровьем — желательно срочно обращаться за помощью к специалисту-стоматологу, поскольку лучше всего вскрыть гнойник, а может быть (что случается чаще всего), и удалять пораженный зуб.

Обтачивание зуба под коронку

Для уменьшения боли и ослабления воспалительного процесса необходим прием препаратов соответствующего действия (от обычного анальгина и до бруфена или ибупрофена).

Если ваш желудочно-кишечный тракт плохо реагирует на прием анальгетиков (ведь те же бруфен или ибупрофен могут давать боли, жжение в желудке и даже вызывать диспептические явления), то можно растолочь полтаблеткиибупрофена (бруфена), добавить немного воды и потом полученной кашицей смазать больное место на десне. Препарат прекрасно всасывается, успокаивая боль и уменьшая воспалительный процесс.

Статья прочитана 21 967 раз(a).

При кровоточивости десен неплохо есть лимон без сахара, посасывая его дольки, или обрабатывать десны 1-2%-ной перекисью водорода.

Желательно в процессе лечения отказаться от курения, поскольку никотин и табачные смолы раздражают и без того воспаленные слизистые десен и полости рта. И ни в коем случае не употреблять жвачку.

В этот период не стоит пользоваться съемными протезами (которые, если они плохо подогнаны, и сами могут оказываться причиной возникновения гингивита).

Аптечные препараты для лечения гингивита: показаны имудон (держите во рту, не разжевывая, до полного растворения, принимая до 8 таблеток в день в течение 10 дней), стрепсилс (применяйте так же, как предыдущий препарат), ингалипт (распыляйте его взвесь в полости рта 3—4 раза в сутки), ромазулан (используйте в качестве полоскания) и траумель С (втирайте эту мазь в пораженные участки 3—5 раз в сутки). Очень эффективны полоскания специальным аптечным препаратом стоматофит.

1. 1 столовую ложку травы зверобоя залейте полстаканом 70%-ного медицинского спирта, оставьте настаиваться в темном месте на 2—3 суток, затем настой отожмите, процедите и отфильтруйте. Для полоскания полости рта разведите 20—30 капель настоя в 1 стакане кипяченой воды и полоскайте в зависимости от тяжести поражения десен 3—5 раз в день.

2. 2 столовые ложки сухой измельченной травы горца почечуйного залейте 1 стаканом кипятка, прокипятите 15 минут, настаивайте 45 минут, затем процедите и доведите общий объем до 250 мл, добавив соответствующее количество кипяченой воды. Полученным отваром в теплом виде полощите полость рта 2—5 раз в день.

3. Неплохим лечебным эффектом обладает и настой листьев шалфея — полоскайте им рот 5—6 раз в день.

4. Кроме того, можно полоскать рот отжатым и разведенным кипяченой водой в пропорции 1:1 соком белокочанной капусты. А при язвочках на деснах — протирать 1 —3 раза в день свежим соком репчатого лука, разведенным кипяченой водой также в пропорции 1:1.

5. Неплохим лечебным эффектом обладает и отвар коры дуба — применяйте для полоскания рта.

6. Полоскайте рот рассолом кислой капусты или просто жуйте кислую капусту.

7. Для полоскания неплох и следующий настой: 2—3 столовые ложки листьев базилика заварите 1 л кипятка, настаивайте в течение 1 часа, процедите. Полоскайте этим отваром 4—5 раз в день. Кроме того, пейте по четверти стакана 2 раза в день.

8. Прекрасным противовоспалительным, кровоостанавливающим и обезболивающим эффектом обладает настой из арники горной. Способ его приготовления: 1 столовую ложку соцветий арники заварите 1 стаканом кипятка, настаивайте 30 минут, процедите. Настой этот принимайте по 1 столовой ложке после еды (можно добавлять в него немного молока).

9. Натрите свежий огурец на терке и отожмите сок через марлю — этим соком полощите рот 5—6 раз в день, накладывая между полосканиями огуречную кашицу на пораженные десны на 10—15 минут.

1. При более глубоком поражении десен рекомендуется пользоваться настоем, приготовленным следующим образом: 1 чайную ложку листьев грецкого ореха залейте 1 стаканом кипятка, настаивайте 30 минут, процедите. Этим настоем полощите рот 3 раза в день после еды.

2. Эффективным может быть использование прополиса. Залейте 20—30 г его полстаканом 30—40%-ного медицинского спирта или водки, настаивайте 1—2 дня, периодически взбалтывая. Затем этот состав процедите и далее смазывайте десны с помощью ватного тампона.

3. Этой же настойкой прополиса, разведенной кипяченой водой, можно полоскать полость рта 2—3 раза вдень.

4. Можно самостоятельно изготовить мазь для смазывания пораженных десен. Для этого смешайте 10 частей спиртовой настойки корневищ лапчатки прямолистной (20 г на 100 мл медицинского спирта) с 5 частями глицерина. Смазывайте десны каждый раз после приема пищи.

Профилактика гингивита — чистить зубы и не есть всухомятку!

1. Ежедневно (2—3 раза день) чистить зубы или зубные протезы.

2. Не есть всухомятку (орешки, чипсы, сухарики, хотдоги).

3. Не брать хлеб, овощи, фрукты и т. д. грязными руками.

4. Не реже двух раз в год посещать стоматолога для удаления зубного камня.

Статья прочитана 4 301 раз(a).

Обычно специалисты рекомендуют начинать для лечения афтозного стоматита прием соответствующих витаминов (в особенности B12), кальция, фолиевой кислоты, препаратов железа (сульфат железа по 1 таблетке 3—4 раза вдень), антигистаминных препаратов (тавегил, супрастин), метрогил дента и ферментных препаратов типа трипсин или химотрипсин.

Полость рта желательно обрабатывать раствором перекиси водорода (1 столовая ложка 3%-ного раствора на полстакана воды), 1%-ным раствором гидрокарбоната натрия, тетрациклиновыми суспензиями. Очень хороший эффект дает полоскание рта раствором настойки календулы или препарат стоматофит, отличное анестезирующее средство, способствующее быстрейшему заживлению афт, а также излечению гингивита.

Неплохой эффект дает и смазывание или орошение пораженных участков полости рта 0,25—0,50%-ным раствором сульфата цинка. Желателен также прием поливитаминов, содержащих цинк (олиговит, компливит и др.).

Пихтовое масло

  • положить ломтик прополиса в кариозную полость;
  • поместить между щекой и десной кусочек свежего несоленого свиного сала;
  • приложить к зубу кусочек красной свеклы;
  • прижать к зубу немного хлебной мякоти, смоченной в слюне;
  • аккуратно засунуть в ухо с беспокоящей стороны чистый корень подорожника;
  • втирать в десну возле проблемного зуба чесночный сок;
  • приложить к десне очищенный лист алоэ;
  • полоскать рот солевым, содовым раствором или травяными настоями (шалфея, ромашки, дубовой или ивовой коры).

Методы лечения пульпита в домашних условиях

Пихтовое масло

  • Анальгин;
  • Кетанов;
  • Кеторол;
  • Баралгин;
  • Найз;
  • Некст и т. д.

Обтачивание зуба под коронку

Не стоит принимать Аспирин или закладывать его в полость болящего зуба. В первом случае лекарство может усилить кровоточивость (если она есть), во втором – вызвать ожог слизистой.

Самолечение при пульпите в силу своей малоэффективности, скорее, напоминает самообман. Поэтому не стоит терять драгоценного времени – лучше сразу обратиться к стоматологу.

healthy-teeth.su

Конечно, при появлении первых же признаков периостита следует поторопиться на прием к стоматологу. Но если у вас по какой-то причине нет такой возможности, то срочно начинайте бороться с возникшим воспалительным процессом.

При народном лечении флюса можно применять отвар шалфея. Его приготавливают, заваривая 1 столовую ложку травы шалфея в 1 стакане кипятка. Через 10 минут отвар следует процедить и долить до исходного объема кипяченой водой. Полоскать рот этим отваром нужно каждые 15— 20 минут, стараясь подольше держать его во рту.

Предлагаем ознакомиться:  Болит зуб мудрости как снять боль в домашних условиях быстро без таблеток

Национальный календарь прививок по эпидемическим показаниям на 2018 год с таблицей

Календарь прививок по эпидемическим показаниям начинает свое действие в условиях угрозы развития эпидемии того или иного заболевания. В приведенной ниже таблице национальный календарь прививок сопровождается специальными указаниями на этот счет.

Наименование прививки

Категории граждан, подлежащих профилактическим прививкам по эпидемическим показаниям, и порядок их проведения

Сроки проведения профилактических прививок по эпидемическим показаниям

Против туляремии

Население, проживающее на энзоотичных по туляремии территориях, а также прибывшие на эти территории лица, выполняющие следующие работы: сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, другие работы по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные; по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения. Лица, работающие с живыми культурами возбудителя туляремии

В соответствии с инструкциями по применению вакцин

Против чумы

Население, проживающее на энзоотичных по чуме территориях. Лица, работающие с живыми культурами возбудителя чумы

В соответствии с инструкциями по применению вакцин

Против бруцеллеза

В очагах козье-овечьего типа лица, выполняющие следующие работы: по заготовке, хранению, обработке сырья и продуктов животноводства, полученных из хозяйств, где регистрируются заболевания скота бруцеллезом; по убою скота, больного бруцеллезом, заготовке и переработке полученных от него мяса и мясопродуктов. Животноводы, ветеринарные работники, зоотехники в хозяйствах, энзоотичных по бруцеллезу. Лица, работающие с живыми культурами возбудителя бруцеллеза

В соответствии с инструкциями по применению вакцин

Против сибирской язвы

Лица, выполняющие следующие работы: зооветработники и другие лица, профессионально занятые предубойным содержанием скота, а также убоем, снятием шкур и разделкой туш; сбор, хранение,транспортировка и первичная переработка сырья животного происхождения; сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные на энзоотичных по сибирской язве территориях. Работники лабораторий, работающие с материалом, подозрительным на инфицирование возбудителем сибирской язвы

В соответствии с инструкциями по применению вакцин

Против бешенства

С профилактической целью иммунизируют лиц, имеющих высокий риск заражения бешенством: работники лабораторий, работающие с уличным вирусом бешенства; ветеринарные работники; егеря, охотники, лесники; лица, выполняющие работы по отлову и содержанию животных

В соответствии с инструкциями по применению вакцин

Против лептоспироза

Лица, выполняющие следующие работы: по заготовке, хранению, обработке сырья и продуктов животноводства, полученных из хозяйств, расположенных на энзоотичных по лептоспирозу территориях; по убою скота, больного лептоспирозом, заготовке и переработке мяса и мясопродуктов полученных от больных лептоспирозом животных; по отлову и содержанию безнадзорных животных. Лица, работающие с живыми культурами возбудителя лептоспироза

В соответствии с инструкциями по применению вакцин

Против клещевого вирусного энцефалита

Население, проживающее на энзоотичных по клещевому вирусному энцефалиту территориях, а также прибывшие на эти территории лица, выполняющие следующие работы: сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные; по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения. Лица, работающие с живыми культурами возбудителя клещевого энцефалита. Лица, посещающие энзоотичные по клещевому энцефалиту территории с целью отдыха, туризма, работы на дачных и садовых участках

В соответствии с инструкциями по применению вакцин

Против лихорадки Ку

Лица, выполняющие работы по заготовке, хранению, обработке сырья и продуктов животноводства, полученных из хозяйств, где регистрируются заболевания лихорадкой Ку скота. Лица, выполняющие работы по заготовке, хранению и переработке сельскохозяйственной продукции на энзоотичных территориях по лихорадке Ку. Лица, работающие с живыми культурами возбудителей лихорадки Ку

В соответствии с инструкциями по применению вакцин

Против желтой лихорадки

Лица, выезжающие за рубеж в энзоотичные по желтой лихорадке районы. Лица, работающие с живыми культурами возбудителя желтой лихорадки

В соответствии с инструкциями по применению вакцин

Против холеры

Лица, выезжающие в неблагополучные по холере страны. Граждане Российской Федерации в случае осложнения санитарно-эпидемиологической обстановки по холере в сопредельных странах, а также на территории Российской Федерации

В соответствии с инструкциями по применению вакцин

Против брюшного тифа

Лица, занятые в сфере коммунального благоустройства (работники, обслуживающие канализационные сети, сооружения и оборудование, а также предприятий по санитарной очистке населенных мест — сбор, транспортировка и утилизация бытовых отходов). Лица, работающие с живыми культурами возбудителей брюшного тифа. Население, проживающее на территориях с хроническими водными эпидемиями брюшного тифа. Лица, выезжающие в гиперэндемичные по брюшному тифу регионы и страны. Контактные лица в очагах брюшного тифа по эпидпоказаниям. По эпидемическим показаниям прививки проводят при угрозе возникновения эпидемии или вспышки (стихийные бедствия, крупные аварии на водопроводной и канализационной сети), а также в период эпидемии, при этом в угрожаемом районе проводят массовую иммунизацию населения

В соответствии с инструкциями по применению вакцин

Против вирусного гепатита А

Лица, подверженные профессиональному риску заражения (врачи, персонал по уходу за больными, работники сферы обслуживания населения, занятые на предприятиях пищевой промышленности, в организациях общественного питания, а также обслуживающие водопроводные и канализационные сооружения, оборудование и сети. Лица, выезжающие в неблагополучные регионы и страны, где регистрируется вспышечная заболеваемость. Контактные в очагах гепатита А

В соответствии с инструкциями по применению вакцин

Против шигеллезов

Работники инфекционных стационаров и бактериологических лабораторий. Лица, занятые в сфере общественного питания и коммунального благоустройства. Дети, посещающие детские учреждения и отъезжающие в оздоровительные лагеря (по показаниям). По эпидемическим показаниям прививки проводят при угрозе возникновения эпидемии или вспышки (стихийные бедствия, крупные аварии на водопроводной и канализационной сети), а также в период эпидемии, при этом в угрожаемом районе проводят массовую иммунизацию населения. Профилактические прививки предпочтительно проводить перед сезонным подъемом заболеваемости шигеллезами

В соответствии с инструкциями по применению вакцин

Против менингококковой инфекции

Дети, подростки, взрослые в очагах менингококковой инфекции, вызванной менингококками серогрупп А или С. Вакцинация проводится в эндемичных регионах, а также в случае эпидемии, вызванной менингококками серогрупп А или С

В соответствии с инструкциями по применению вакцин

Против кори

Контактные лица из очагов заболевания, не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против кори, однократно привитые без ограничения возраста

В соответствии с инструкциями по применению вакцин

Против гепатита В

Контактные лица из очагов заболевания, не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против гепатита В

В соответствии с инструкциями по применению вакцин

Против дифтерии

Контактные лица из очагов заболевания, не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против дифтерии

В соответствии с инструкциями по применению вакцин

Против эпидемического паротита

Контактные лица из очагов заболевания, не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против эпидемического паротита

В соответствии с инструкциями по применению вакцин

Против полиомиелита

Прививкам подлежат контактные лица в очагах полиомиелита, в том числе вызванного диким полиовирусом (или при подозрении на заболевание):

дети с 3 месяцев до 18 лет

Однократно

медработники

Однократно

Дети, прибывшие из эндемичных (неблагополучных) по полиомиелиту стран (территорий) с 3 мес. до 15 лет

Однократно (при наличии достоверных данных о предшествующих прививках) или трехкратно (при их отсутствии)

Лица без определенного места жительства (при их выявлении) с 3 мес. до 15 лет

Однократно (при наличии достоверных данных о предшествующих прививках) или трехкратно (при их отсутствии)

Лица, контактировавшие с прибывшими из эндемичных (неблагополучных) по полиомиелиту стран (территорий), с 3-х месяцев жизни без ограничения возраста

Однократно

Лица, работающие с живым полиовирусом, с материалами, инфицированными (потенциально инфицированными) диким вирусом полиомиелита без ограничения возраста. Иммунизация против полиомиелита по эпидемическим показаниям проводится оральной полиомиелитной вакциной. Показаниями для проведения иммунизации детей оральной полиомиелитной вакциной по эпидемическим показаниям являются регистрация случая полиомиелита, вызванного диким полиовирусом, выделение дикого полиовируса в биопробных материалах от людей или из объектов окружающей среды. В этих случаях иммунизация проводится в соответствии с постановлением Главного государственного санитарного врача субъекта Российской Федерации, которым определяется возраст детей, подлежащих иммунизации, сроки, порядок и кратность ее проведения

Однократно при приеме на работу

Национальный календарь прививок по эпидемическим показаниям на 2018 год с таблицей

Далее представлена таблица календаря прививок-2018, в которой в удобной для понимания форме представлена вся необходимая информация. Календарь прививок в таблице сопровожден пояснениями по порядку проведения вакцинации.

Категории и возраст граждан, подлежащих профилактическим прививкам

Наименование прививки

Порядок проведения профилактических прививок

Новорожденные в первые 24 ч жизни

Первая вакцинация против вирусного гепатита В

Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин новорожденным, в том числе из групп риска: родившиеся от матерей — носителей HBsAg; больных вирусным гепатитом В или перенесших вирусный гепатит В в третьем триместре беременности; не имеющих результатов обследования на маркеры гепатита В; наркозависимых, в семьях, в которых есть носитель HBsAg или больной острым вирусным гепатитом В и хроническими вирусными гепатитами (далее — группы риска).

Новорожденные на 3 — 7 день жизни

Вакцинация против туберкулеза

Проводится новорожденным вакцинами для профилактики туберкулеза (для щадящей первичной иммунизации) в соответствии с инструкциями по их применению. В субъектах Российской Федерации с показателями заболеваемости, превышающими 80 на 100 тыс. населения, а также при наличии в окружении новорожденного больных туберкулезом — вакциной для профилактики туберкулеза.

Дети в 1 мес.

Вторая вакцинация против вирусного гепатита В

Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям данной возрастной группы, в том числе из групп риска.

Дети в 2 мес.

Третья вакцинация против вирусного гепатита В

Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям из групп риска.

Дети в 3 мес.

Первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка

Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям данной возрастной группы

Дети от 3 до 6 мес.

Первая вакцинация против гемофильной инфекции

Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям, относящимся к группам риска: с иммунодефицитными состояниями или анатомическими дефектами, приводящими к резко повышенной опасности заболевания Hib-инфекцией; с онкогематологическими заболеваниями и/или длительно получающие иммуносупрессивную терапию; ВИЧ-инфицированным или рожденным от ВИЧ-инфицированных матерей; находящимся в закрытых детских дошкольных учреждениях (дома ребенка, детские дома, специализированные интернаты (для детей с психоневрологическими заболеваниями и др.), противотуберкулезные санитарно-оздоровительные учреждения).  Примечание. Курс вакцинации против гемофильной инфекции для детей в возрасте от 3 до 6 мес. состоит из 3 инъекций по 0,5 мл с интервалом 1—1,5 мес. Для детей, не получивших первую вакцинацию в 3 мес., иммунизация проводится по следующей схеме: для детей в возрасте от 6 до 12 мес. из 2 инъекций по 0,5 мл с интервалом в 1 — 1,5 мес. для детей от 1 года до 5 лет однократная инъекция 0,5 мл

Дети в 4, 5 мес.

Первая вакцинация против полиомиелита

Проводится вакцинами для профилактики полиомиелита (инактивированными) в соответствии с инструкциями по их применению

Вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка

Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям данной возрастной группы, получившим первую вакцинацию в 3 мес.

Вторая вакцинация против гемофильной инфекции

Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям данной возрастной группы, получившим первую вакцинацию в 3 мес.

Вторая вакцинация против полиомиелита

Проводится вакцинами для профилактики полиомиелита (инактивированными) в соответствии с инструкциями по их применению

Дети в 6 мес.

Третья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка

Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям данной возрастной группы, получившим первую и вторую вакцинацию в 3 и 4,5 мес. соответственно

Третья вакцинация против вирусного гепатита В

Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям данной возрастной группы, не относящимся к группам риска, получившим первую и вторую вакцинацию в 0 и 1 мес. соответственно

Третья вакцинация против гемофильной инфекции

Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям, получившим первую и вторую вакцинацию в 3 и 4,5 мес. соответственно

Третья вакцинация против полиомиелита

Проводится детям данной возрастной группы вакцинами для профилактики полиомиелита (живыми) в соответствии с инструкциями по их применению. Дети, находящиеся в закрытых детских дошкольных учреждениях (дома ребенка, детские дома, специализированные интернаты для детей с психоневрологическими заболеваниями и др.), противотуберкулезные санитарно-оздоровительные учреждения), по показаниям вакцинируются трехкратно вакцинами для профилактики полиомиелита (инактивированными)

Дети в 12 мес.

Вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита

Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям данной возрастной группы

Четвертая вакцинация против вирусного гепатита В

Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям из групп риска

Дети в 18 мес.

Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка

Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям данной возрастной группы

Первая ревакцинация против полиомиелита

Проводится детям данной возрастной группы вакцинами для профилактики полиомиелита (живыми) в соответствии с инструкциями по их применению

Ревакцинация против гемофильной инфекции

Ревакцинации проводят однократно детям, привитым на первом году жизни в соответствии с инструкциями по применению вакцин

Дети в 20 мес.

Вторая ревакцинация против полиомиелита

Проводится детям данной возрастной группы вакцинами для профилактики полиомиелита (живыми) в соответствии с инструкциями по их применению

Дети в 6 лет

Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита

Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям данной возрастной группы, получившим вакцинацию против кори, краснухи, эпидемического паротита

Дети в 6—7 лет

Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка

Проводится в соответствии с инструкциями по применению анатоксинов с уменьшенным содержанием антигенов детям данной возрастной группы

Дети в 7 лет

Ревакцинация против туберкулеза

Проводится не инфицированным микобактериями туберкулеза туберкулиноотрицательным детям данной возрастной группы вакцинами для профилактики туберкулеза в соответствии с инструкциями по их применению

Дети в 14 лет

Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка

Проводится в соответствии с инструкциями по применению анатоксинов с уменьшенным содержанием антигенов детям данной возрастной группы

Третья ревакцинация против полиомиелита

Проводится детям данной возрастной группы вакцинами для профилактики полиомиелита (живыми) в соответствии с инструкциями по их применению

Взрослые от 18 лет

Ревакцинация против туберкулеза

Проводится не инфицированным микобактериями туберкулеза туберкулиноотрицательным детям данной возрастной группы вакцинами для профилактики туберкулеза в соответствии с инструкциями по их применению. В субъектах Российской Федерации с показателями заболеваемости туберкулезом, не превышающими 40 на 100 тыс. населения, ревакцинация против туберкулеза в 14 лет проводится туберкулиноотрицательным детям, не получившим прививку в 7 лет

Ревакцинация против дифтерии, столбняка

Проводится в соответствии с инструкциями по применению анатоксинов с уменьшенным содержанием антигенов взрослым от 18 лет каждые 10 лет с момента последней ревакцинации

Дети от 1 года до 18 лет, взрослые от 18 до 55 лет, не привитые ранее

Вакцинация против вирусного гепатита В

Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям и взрослым данных возрастных групп по схеме 0—1—6 (1 доза — в момент начала вакцинации, 2 доза — через месяц после 1-й прививки, 3 доза — через 6 мес. от начала иммунизации)

Дети от 1 года до 18 лет, девушки от 18 до 25 лет

Иммунизация против краснухи

Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям от 1 года до 18 лет, не болевшим, не привитым, привитым однократно против краснухи, и девушкам от 18 до 25 лет, не болевшим, не привитым ранее

Дети с 6 мес, учащиеся 1— 11 классов; студенты высших профессиональных и средних профессиональных учебных заведений; взрослые, работающие по отдельным профессиям и должностям (работники медицинских и образовательных учреждений, транспорта, коммунальной сферы и др.); взрослые старше 60 лет

Вакцинация против гриппа

Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин ежегодно данным категориям граждан

Дети в возрасте 15-17 лет включительно и взрослые в возрасте до 35 лет

Иммунизация против кори

Иммунизация против кори детям в возрасте 15-17 лет включительно и взрослым в возрасте до 35 лет, не привитым ранее, не имеющим сведений о прививках против кори и не болевшим корью ранее, проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин двукратно с интервалом не менее 3-х месяцев между прививками. Лица, привитые ранее однократно, подлежат проведению однократной иммунизации с интервалом не менее 3х месяцев между прививками

Иммунизация в рамках национального календаря профилактических прививок проводится медицинскими иммунобиологическими препаратами, зарегистрированными в соответствии с законодательством Российской Федерации, согласно инструкциям по применению.

При нарушении сроков иммунизации ее проводят по предусмотренным национальным календарем профилактических прививок схемам и в соответствии с инструкциями по применению препаратов. Допускается введение вакцин (кроме вакцин для профилактики туберкулеза), применяемых в рамках национального календаря профилактических прививок, в один день разными шприцами в разные участки тела.

Статья прочитана 645 785 раз(a).

Первая помощь при пульпитных болях

Если симптомы пульпита зуба мешают работе или отдыху, но до стоматолога добраться проблематично в ближайшие сутки, то не запрещено помочь себе самостоятельно, выбрав либо народные методы избавления от пульпитных болей, либо медикаментозные средства.

Распространенные народные методы:

  • полоскания полости рта теплыми отварами ромашки, зверобоя, шалфея, коры дуба, мяты, мелиссы, валерианы – до полного исчезновения приступа или существенного снижения его остроты;
  • полоскания теплыми содо-солевыми растворами (обычно чайная ложка соды и соли разводятся в стакане теплой воды);
  • полоскания рта водкой или удержание ее возле больного зуба некоторое время. Такой метод лечения имеет возрастные ограничения.

Распространенные медикаментозные средства для облегчения болевых симптомов пульпита:

  • Использовать обычные обезболивающие препараты для приема внутрь (Кеторол, Кетанов, Пенталгин, Дексалгин и др.) в терапевтических дозах. До их приема следует проконсультироваться (можно удаленно) с терапевтом или стоматологом, так как возможны побочные эффекты, противопоказания или индивидуальная непереносимость.
  • Спиртовые настойки эвкалипта или валерианы. Они подходят как для аппликаций, так и для обработки кариозной полости. При этом достигается определенный антиинфекционный и обезболивающий эффект.

Нередко также используется прополис для закрытия кариозной полости с открытым «нервом» в качестве временной пломбы. Если нет аллергии на данный препарат, то для временного применения он отлично подойдет.

Как снять боль при пульпите зуба в домашних условиях? Существует несколько способов устранения дискомфорта. Они подразумевают применение традиционных препаратов.

Итак, консервативный метод лечения пульпита включает прием таких средств:

    Первая помощь при пульпите

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты – купируют болевой синдром, справляются с отечностью. Также они обладают жаропонижающим действием, если температура была повышена. К наиболее действенным средствам из этой группы относят Кеторол, Ибупрофен, Мелоксикам. Предельно допустимая доза составляет 3 таблетки.
  2. Финлепсин. Этот препарат относят к противоэпилептическим средствам. Он отличается достаточно выраженным анальгезирующим действием, потому его нередко применяют при появлении зубной боли. После применения средства улучшается настроение. При этом оно замедляет реакции и может провоцировать сонливость.
  3. Местные средства. При отсутствии аллергических реакций можно применять гели и спреи от пульпита. Гели достаточно просто наносить на десну в области пораженного зуба. К наиболее эффективным относят Холисал, Калгель. Спреи обычно включают довольно мощные анестетики. К ним относят Дикаин, Лидокаин.

Антибиотики при пульпите не применяют. Такие средства не могут проникнуть в пульпу. Более того, патогенные микроорганизмы, которые вызывают развитие пульпита и кариеса, отличаются устойчивостью к антибактериальным средствам.

Боль при пульпите

Профилактика такого заболевания довольно проста и в принципе особо не отличается от обычной профилактики всей полости рта. Как уже сказано, самая частая причина развития пульпита – несвоевременно вылеченный кариес, поэтому регулярное посещение стоматолога поможет вам избежать не только этой неприятной болезни, но и других возможных заболеваний зубов и дёсен.

Правильный уход за полостью рта также поможет избежать многих неприятностей. Чистите зубы не менее двух раз в день, используйте качественную пасту и щётку, помогайте себе зубной нитью и ополаскивателем и это станет лучшей профилактикой любых болезней.

Ну и, конечно, правильное питание необходимо всему нашему организму, а не только зубам. Оно должно содержать питательные элементы и вещества, нужные витамины и кальций. А фторированная вода поможет укрепить зубную эмаль.

Если же всё-таки случилась такая неприятность, как пульпит, чтобы снять первые болевые ощущение до похода к врачу, воспользуйтесь следующими советами:

  • для снятия острой или ноющей боли, примите обезболивающее, что вам подходит и обычно должно всегда находиться в домашней аптечке. Это может быть парацетамол, ибупрофен, анальгин либо другие;
  • прополощите рот тёплым содовым либо солевым раствором (одна чайная ложка на стакан воды). Это нужно для того, чтобы очистить кариозную полость от возможных попавших в неё раздражителей, для этого лучше всего набрать раствор в род и держать его минимум минуту. Но ни в коем случае полоскание не должно быть горячем, вы добьётесь лишь ещё большей боли;
  • также хороши будут отвары лекарственных трав, любых, что найдёте в своей домашней аптечке – зверобой, календула, ромашка, эвкалипт, шалфей и т. п.

При оказании первой помощи при остром пульпите ни в коем случае нельзя прикладывать к больному зубу тёплые согревающие компрессы, они лишь усилят боль и воспаление будет развиваться сильнее. То же самое касается любых лекарственных средств, которые действуют локально – не стоит класть что-то в полость зуба, вы лишь ухудшите ситуацию. Если нет других обезболивающих, лучше обойтись без них и ограничиться полосканием полости рта.

И помните, все подобные методы лишь временная мера пресечения, для выявления и устранения проблемы необходимо в кратчайшие сроки обратиться к врачу-стоматологу, который сможет определить – это пульпит либо другое заболевание зуба.

stoma.guru

Признаки опасных осложнений пульпита

Основной симптом болезни – это болезненные ощущения. После того как инфекция попадает в пульпу, что приводит к ее воспалению, появляются первые признаки: это болезненность при перепадах температур (реакция на холодное или горячее).

Если зуб остается без лечения, а также в результате индивидуальных особенностей организма, боль приобретает острый характер и отдает в висок, челюсть, ухо и даже горло и шею. На осмотре один из способов выявления пульпита – это холодный воздух или вода, а также анализ жалоб пациента.

Причины

Причиной пульпита, как и многих заболеваний полости рта, является воспаление как результат инфекции. Кариес во многих случаях считается отправной точкой для возникновения пульпита. А кариес и другие проблемы возникают, если не соблюдать правила личной гигиены и не следить за своим здоровьем.

Осложнения пульпита могут возникать в результате отсутствия лечения зуба, либо не грамотного его проведения. Первая категория случаев занимает главную позицию согласно статистике, так как длительное локальное сохранение инфекции в «нерве» зуба рано или поздно переходит в гнойный процесс, который нередко вызывает серьезные осложнения.

К числу таких достаточно часто возникающих осложнений относятся:

  1. Периодонтит – воспаление тканей, окружающих корень зуба (связочного аппарата, удерживающего зуб в лунке), проявляющееся чаще гнойным процессом с увеличением и отеком десны возле больного зуба или появлением на десне свищей, из которых вытекает гной в ротовую полость.
  2. Периостит, называемый также в народе «флюсом». Это воспалительный процесс под надкостницей челюсти.
  3. Остеомиелит – гнойное воспаление, развивающееся уже в кости самой челюсти, чаще всего на фоне не леченого периостита.
  4. Абсцесс – ограниченное гнойное воспаление, сопровождающееся повышением температуры тела, интоксикацией организма и тяжелыми последствиями.
  5. Флегмона – весьма грозное осложнение абсцесса, когда гнойный инфекционный процесс распространяется по тканям челюсти, мягким тканям лица и может стать причиной смерти.
  6. Сепсис – на фоне сниженного иммунитета, высокой агрессивности и распространения инфекции в челюсти может происходить интоксикация или заражение всего организма с тяжелейшими последствиями.

В данном случае список осложнений пульпита не полный, но даже он хорошо дает понять, насколько опасно не лечить пульпит при первых же признаках его появления.

После лечения пульпита иногда встречаются осложнения, особенно при обращении в малобюджетные организации с неквалифицированными и не опытными врачами, но они не носят такой массовый характер, как первая категория осложнений.

Хроническая форма пульпита чаще всего диагностируется у пациентов как осложнение острой формы. Бывает, что острый пульпит не предшествует хроническому, тогда заболевание может развиваться медленно и бессимптомно.

Форма хронического пульпита Особенности течения, как болит зуб при данной форме пульпита
Фиброзная Пульповая камера может быть закрытой или иметь отверстие. Протекает бессимптомно или сопровождается ноющей зубной болью от употребления горячей или холодной пищи.
Гипертрофическая Чаще развивается в детском возрасте. Зуб болит из-за заполнения внутренней камеры тканью, которая в народе называется диким мясом. Ткань раздражается при пережевывании пищи.
Гангренозная Если пульповая камера закрыта, то зуб болит сильно, может повышаться температура. Если полость открыта, симптомы могут быть слабо выражены. Процесс некроза воспаленных тканей может выражаться неприятным гнилостным ароматом изо рта.

Если пациент посещал стоматологию для лечения кариеса, через некоторое время после пломбирования он может ощутить дискомфорт. Так происходит, если инфекция попадает под пломбировочный материал и разрушает зуб, что случается при неполном удалении эмали и дентина, пораженных кариесом.

Распознать такой пульпит можно по тем же симптомам, которые свойственны острой или хронической форме болезни – в зависимости от того, по какому пути идет ее развитие.

Осложнение пульпита Симптомы
Периодонтит Сильное нагноение, которое сопровождается отечностью и появлением свищей.
Гайморит Боль и давящее ощущение в гайморовых пазухах, выделения из носа.
Абсцесс Воспалительный процесс в десне, при котором повышается температура, развивается общая интоксикация.
Флегмона Широкое распространение гнойно-воспалительного процесса на челюсть и другие части лица.
Сепсис Общая тяжелая интоксикация организма со значительным ухудшением состояния пациента.

Признаки опасных осложнений пульпита

Появившаяся постоянная или пульсирующая боль, повышение чувствительности зуба должны немедленно привести пациента на прием к стоматологу. Ведь ранние стадии пульпита, его очаговые формы вполне можно вылечить, сохранив зуб живым и функциональным.

В ряде случаев запущенный или неграмотно лечившийся пульпит зуба может привести к появлению осложнений, самым частым из которых является периодонтит. Это ослабление зубных связок, которые удерживают зуб в челюсти.

Возможны и другие осложнения пульпита:периостит (воспаление надкостницы челюстной кости), образование абсцессов и опасность их прорыва в мягкие ткани, потеря зуба. Наиболее опасно распространение воспалительного процесса на прилежащие к зубу мягкие ткани и челюстную кость, так как требует длительного и комплексного лечения, а также надолго задерживает протезирование.

Длительно протекающий в периодонте воспалительный процесс, даже если он не сопровождается болью, угрожает такими осложнениями:

  • Потеря зуба – зуб придется удалить при распространении воспалительного очага на соседние ткани, когда уже неэффективны любые методы лечения.
  • Одонтогенный периостит – скопление гноя в области надкостницы зуба. Через пару дней после возникновения гнойного очага десна опухает, на ней развивается абсцесс – воспаление, характеризующееся наличием полости с гноем.
  • Появление десневых свищей – через свищевой канал гной из очага воспаления в периодонте выводится на поверхность десны.
  • Возникновение гнойных свищей не только на деснах, но и на коже в подчелюстной области.
  • Перенос инфекции от больного зуба через кровеносную систему к другим органам, что приводит к развитию гайморита, пиелонефрита, инфекционного миокардита.
  • Околочелюстная флегмона – разлитое гнойное воспаление мягких тканей челюстно-лицевой области.
  • При гранулематозной форме хронического периодонтита возможно преобразование гранулемы в кисту, которая может переродиться в злокачественную опухоль.
  • Сепсис – состояние, при котором гнойная инфекция циркулирует в крови (заражение крови). При этом бактерии выделяют сильнейшие токсины, в результате чего состояние пациентов стремительно ухудшается, происходят тяжелые изменения в органах; это приводит к летальному исходу.

Боль в зубе проходит самостоятельно без последующих осложнений в таких случаях:

  • Если она развилась вследствие раздражения нервных окончаний после грамотного лечения кариеса, пульпита или периодонтита. Проходит такая боль в течение нескольких дней, иногда неприятные ощущения беспокоят пациента несколько месяцев. Обычно стоматолог предупреждает о возможных болях, назначает обезболивающие препараты.
  • Если причина боли – нестоматологические заболевания; после их лечения проходит и зубная боль.

Чтобы не развились тяжелые последствия, при появлении болевых ощущений в зубе необходимо сразу же записаться на прием к стоматологу. Самопроизвольное исчезновение болей в зубе обманчиво и может привести не только к его потере, но и к более тяжелым последствиям!

Заболевание коклюш при тяжелой форме может приводить к длительной гипоксии, которая проявляется в нарушении кровоснабжения головного мозга и миокарда. Это может спровоцировать тяжелые последствия коклюша в виде структурных изменений, в том числе и расширении желудочков и предсердий, нарушении мозговой активности.

Предлагаем ознакомиться:  В каких случаях стоит удалять зуб мудрости и нужно ли лечить его при кариесе или пульпите

осложнения коклюша возникают на фоне неправильно выбранной тактики лечения заболевания. Это могут быть пневмонии, бронхиолиты, эмфизема, плеврит. Часто развивается вторичный астматический комплекс, при котором наблюдаются регулярные приступы удушья, которые провоцируются вирусными простудными заболеваниями.

Практически все осложнения коклюша относятся к формам вторичной инфекции. На фоне ослабленного иммунитета и сокращения интенсивности движения лимфы в легочной ткани начинаются застойные явления. Возможно присоединение стафилококковой, стрептококковой, пневмококкой и синегнойной патогенной микрофлоры.

Причины возникновения флюса на десне

Зубная боль возникает при повреждении зубных и околозубных тканей, воспалении надкостницы зуба, некоторых нестоматологических заболеваниях. Часто ее появление провоцируется механическими, температурными и химическими раздражителями (едой, напитками, зубной щеткой).

Болевой чувствительностью в зубе обладает дентин – ткань, расположенная под зубной эмалью. Поражение дентина происходит при среднем и глубоком кариесе, боли при этом кратковременные, в основном появляются при приеме пищи.

При поражении пульпы, которую называют зубным нервом, пациенты ощущают сильные мучительные боли.

Для того чтобы точнее понять, что такое пульпит зуба, прежде всего надо рассмотреть из-за чего он бывает. Основная причина возникновения такого заболевания – попадание вредных микроорганизмов на мягкую ткань пульпы через дырку в зубе, то есть вовремя невылеченный кариес может привести к развитию пульпита.

Однако эти же микроорганизмы могут быть занесены в зуб при непрофессиональных действиях врача-стоматолога при лечении зуба. Есть и другие причины развития болезни, поэтому рассмотрим пульпит, разделив его по факторам возникновения.

  1. Кариес, не вылеченный своевременно. Считается одной из главных причин возникновения пульпита, ведь и сам кариес возникает при влиянии патогенных микроорганизмов. Первоначально при заболевании кариесом пульпе ничего не угрожает, так как между ней и зубом имеется полоска не поражённого кариесом дентина. Однако, если зуб не вылечить вовремя, кариес продолжает разрушать всё больше твёрдых тканей, проникает вглубь зуба и в итоге попадает в пульповую камеру, где вызывает воспаление.
  2. Ретроградный пульпит. Если у вас хронический пародонтит тяжёлой или даже средней степени, из-за него также может возникнуть дополнительная болезнь зуба – пульпит. Это происходит по причине наличия довольно глубоких парадонтальных кармашков, которые могут доходить до середины корня зуба и даже больше. В таких кармашках сильно развивается агрессивная микрофлора, которая начинает покрывать всю площадь зуба от корня до верхушки, где через корневые каналы проникает в пульпу и приводит к воспалению. Так что, не вылечив одну болезнь, вы очень быстро можете заработать дополнительную.
  3. Травматический пульпит. В результате любого травматизма зуба (удара, ушиба или откола части зуба) может случиться ситуация, что в пульпе будет нарушена система кровоснабжения. Это приведёт к её воспалению, а иногда даже и к гибели.
  4. Внешние раздражители. Также пульпит может возникнуть вследствие воздействия на зуб некоторых химических раздражителей, например, лекарств, кислот или щелочей. Даже общее инфекционное заболевание либо наличие инфекции в крови может привести к этой неприятности.

Врачебные ошибки

Пульпит под пломбой.

Возникает после лечения кариеса при непрофессиональных действиях врача-стоматолога. Причин его возникновения может быть несколько:

  • если врач недостаточно хорошо вычистил полость зуба, и под пломбой осталась даже малейшая частичка кариозной ткани, через некоторое время она начнёт развиваться дальше и дойдёт до пульпы;
  • если дантист при работе слишком спешит, быстро высверливая зуб либо недостаточно его охлаждает водой, может произойти термический ожог пульпы, что приводит к такому заболеванию;
  • ещё одна врачебная ошибка – пересушивание каналов воздушной струёй – это называется асептическое воспаление, то есть пульпит развивается в зубе даже без попадания туда микроорганизмов.

Также довольно часто такая болезнь может развиться при лечении кариеса глубокой формы, так как оно более сложное и имеет свои нюансы.

Пульпит под коронкой.

Если под коронки врач берёт живые зубы, то возможно получить ожёг пульпы при их обтачивании. Это опять же врачебная ошибка из-за спешки или недостаточного охлаждения зубов водой. К сожалению, пульпит в этом случае определить сразу нельзя, так как воспаление развивается постепенно.

Причиной воспаления пульпы зуба всегда является инфекция, преимущественно бактериальной природы — стафилококки, стрептококки, лактобактерии. Как мы уже и говорили, инфекция, в процессе своей жизнедеятельности, вырабатывает кислоту, которая в совокупности с остатками пищи разрушает целостность зубной эмали, после чего дентина, и далее начинает воздействовать на саму пульпу.

Однако это попадание инфекции внутрь зуба через коронку, т.е. видимую часть зуба, но есть также и другой путь заражения – через апикальное отверстие зуба, которое является соустьем корня зуба, через которое к зубу подведены кровеносные сосуды и нервные окончания.

Рассмотрим, каким образом происходит нарушение целостности зубной «камеры» и попадание в нее инфекции:

  • Кариес;
  • Нарушение целостности зуба при неправильных действиях врача (некачественная пломба, обточка зуба, хирургическое вмешательство в челюсть);
  • Гайморит, при котором могут поражаться верхние зубы;
  • Перелом коронки или корня зуба, особенно часто ломают передние зубы дети;
  • Повышенная стираемость зубов, чему часто способствует наличие таких заболеваний, как сахарный диабет или остеопороз;
  • Неправильно подобранные и установленные брекеты;

На картинке схематично показано развитие кариеса вплоть до пульпита

Среди других причин пульпита также можно выделить:

  • Несоблюдение правил личной гигиены по уходу за ротовой полостью;
  • Перегрев пульпы при лечении зуба;
  • Неправильная методика лечения зубов, в том числе кариеса;
  • Токсическое воздействие на зуб пломбировочного материала;
  • Применение при лечении зубов некачественных материалов;
  • Наличие инфекции в крови.

Заболевание зуба пульпит — это воспалительный процесс в пульпе, который обычно появляется вследствие непролеченного кариеса под влиянием раздражающих факторов. Воспалительный процесс начинается после инфицирования участка пульпы, который примыкает к кариозной полости.

Иногда пульпит возникает в результате деструктивных изменений в пародонте (десне). Вызывают воспаление кокковые бактерии (стрептококки, стафилококки, диплококки и др.). Зачастую заболевание развивается на фоне ретроградной инфекции, попавшей в пульпу из гайморовой пазухи или пародонтального кармана (например, при периодонтите или остеомиелите).

Иногда неправильное препарирование зуба при установке коронки приводит сначала к ожогу, а затем и к воспалению пульпы. В некоторых случаях причиной пульпита зуба становятся острые травмы зубов (перелом корня, травма коронки) или неосторожное вскрытие пульпы во время лечения кариеса.

Спровоцировать пульпит может также патологическое стирание зубов или завышенная пломба. В отдельных случаях пульпит развивается в результате воздействия неблагоприятных химических или температурных факторов.

Различают несколько форм пульпита: острый (в том числе очаговый и диффузный), хронический (фиброзный, гипертрофический и гангренозный) и хронический в стадии обострения.

Главным симптомом пульпита зуба является боль:

  • При острой форме пульпита боль возникает самопроизвольно, как правило, ночью и имеет характер приступов. Если сразу же не принять каких-либо мер, то процесс начнет прогрессировать, поражая ветви тройничного нерва. Таким образом, характер боли при пульпите усилится многократно.
  • При хроническом пульпите зуба боль возникает обычно под воздействием какого-либо раздражителя (горячего питья, сильного надавливания на зуб и т. п.). Только после устранения раздражителя боль при пульпите, в отличие от кариеса, не стихает, а продолжается еще некоторое время и может даже усиливаться.

Как правило, полость зуба при остром пульпите закрыта, поэтому отток экссудата невозможен, вследствие чего и возникают приступы боли. Когда экссудат скапливается в большом количестве, он под давлением выходит наружу через дентинные канальцы. После этого отек тканей пульпы немного спадает, а боль на время утихает.

Если вовремя не начать лечение, то омертвевший зубной нерв будет разлагаться прямо в пульповой камере, а инфекция поразит окружающие зуб ткани.

Кариес — это патологический процесс, когда происходит деминерализация зуба с последующими деструктивными изменениями его твердых тканей. В результате конфликта между факторами, обеспечивающими здоровье зуба, и неблагоприятным воздействием внешней среды образуется кариозная полость.

Сначала появляются бляшки. Они могут находиться в углублениях поверхности зуба, а также между плотно расположенными зубами или между десной и зубом. Постепенно, по мере размножения бактерий, бляшка становится плотной и толстой, начинается процесс растворения эмали в этом месте. Это в конечном итоге приводит к образованию кариозной полости.

На развитие кариеса влияют как внутренние факторы (состояние здоровья человека), так и внешние (состав воды, воздуха, пищи, плохая экология). Медики выделяют также общие и местные причины развития данного заболевания.

Это заболевание является одним из наиболее распространенных среди других заболеваний зубов, поскольку кариозные полости и пятна наблюдаются практически у каждого жителя большого города. Однако не все беспокоятся, обнаружив у себя кариес, и откладывают визит к стоматологу до тех пор, пока зуб не заболит. В последнем случае лечить придется уже не просто кариес, а пульпит.

Основные принципы лечения кариеса зубов – это как можно более ранняя диагностика и комплексный подход к разрешению проблемы: санацию зубов необходимо сопровождать другими терапевтическими процедурами (принимать витамины, исключить по возможности негативные факторы и т. п.).

Основная причина образования налета на зубах — плохая гигиена полости рта, когда на зубах, особенно в межзубном пространстве и в придесневой зоне задерживаются остатки пищи. Если совсем не чистить зубы, то налет начнет равномерно покрывать их поверхность, и только жевательные площадки зубов будут периодически очищаться в процессе еды.

Если чистить зубы некачественно, то налет будет оставаться в тех местах, куда зубная щетка не добралась. Иногда налет образуется на зубах, когда у человека есть привычка жевать пищу только одной стороной рта, тогда зубы, незадействованные в процессе пережевывания, не будут подвергаться естественному очищению.

Причины и лечение камней на зубах

Метод лечения пульпита зависит от степени поражения, оказание эффективной помощи возможно только в стоматологии. При возникновении симптомов пульпита зуба нужно первым делом записаться на прием к врачу, а не заниматься самолечением.

Лечение пульпита в стоматологии может проводиться несколькими способами:

  • Консервативный или биологический метод. Применяется только для лечения молодых пациентов при начальных стадиях воспаления пульпы зуба. Заключается в нанесении специального лекарственного обеззараживающего средства на живую пульпу. После устранения воспаления ставится пломба.
  • Хирургические методы. Применяются при различных степенях поражения зуба. Пульпа может быть удалена частично (методом ампутации) или полностью (методом экстирпации). Удаление нерва проводится в день посещения под действием анестезии (витальный метод) или через определенное время после умерщвления нерва (девитальный метод). Отверстие в зубе после вмешательства закрывается пломбировочным материалом.

При глубоком кариесе толщина слоя дентина, защищающего нервно-сосудистый пучок внутри зуба, очень мала.

Запущенные стадии пульпита или осложнения, угрожающие здоровью пациента, могут стать показанием к удалению пораженного зуба. Если воспаление пульпы зуба повлекло за собой негативные последствия, необходимо более длительное и сложное лечение, позволяющее предотвратить или устранить общее заражение организма.

Появление кариозной полости в зубе и повышение его чувствительности могут быть предвестниками пульпита. Поэтому за состоянием полости рта, здоровыми и пломбированными зубами нужно тщательно следить. Начальные стадии заболевания лечатся быстрее и с меньшим дискомфортом, чем запущенный гнойный или гангренозный пульпит, который может стать причиной общей интоксикации организма.

Это зависит от сложности случая и формы пульпита. Как правило, существуют два основных метода: лечение в одно посещение и в два, когда при первом визите на зуб накладывается временная пломба, а спустя время проводят завершающую стадию лечения.

Что делать после лечения пульпита?

Персональные рекомендации по уходу даст врач. Это может быть как временное воздержание от приема пищи, так и отказ от различных внешних раздражителей (холодное или горячее питье или еда). В зависимости от случая и сложности лечения доктор может посоветовать временно отказаться от активных физических нагрузок и на день-два обеспечить себе покой.

Пульпит в стоматологии занимает около 20% от всех обращений к стоматологу. Лечение воспаления нерва при пульпите проводят при помощи двух методов  –

  • Депульпирование зуба  –
    Как выглядит депульпированный нижний 6 зуб на рентгенограмме (три корневых канала запломбированы рентгеноконтрасным материалом белого цвета)метод предполагает удаление воспаленного нерва и последующее пломбирование корневых каналов. Этот метод является традиционным и применяется у большинства пациентов, хотя известно, что депульпированные зубы становятся более хрупкими и слегка изменяют свой цвет.

    К сожалению, сохранить пульпу (нерв) жизнеспособным после ее воспаления практически не возможно. Но возможны и исключения (см.следующий метод).

  • Методика сохранения пульпы живой  –
    Биологический метод лечения пульпита (на вскрытый рог пульпы накладывается лечебный материал)метод позволяет сохранить жизнеспособность нерва, но может применяться только при соблюдении сразу нескольких условий. Во-первых – метод будет эффективным, только если пациент обратился при самых первых признаках воспаления. А как известно: люди терпят до последнего, пока пульпит не станет гнойным, и лечить его этим методом уже просто бесполезно.

    Во-вторых – метод с успехом применяется только у лиц молодого возраста (детей, подростков, людей до 25-27 лет), и только при одновременном выполнении первого условия.

Пульпит зуба: видео лечения традиционным методом с удалением нерва

Пульпиты зуба бывают разные, но в большинстве случаев все они сопровождаются сильной болью.

На первом видео отчетливо показан момент удаления/извлечения нерва из зуба.

При лечении пульпита нельзя полностью полагаться на народные методы, потому как они являются только вспомогательными мероприятиями, которое помогает облегчить состояние больного до посещения стоматолога.

Главное правило домашнего лечения состоит в том, что оно не должно продолжаться более трех дней, потому как больной рискует запустить заболевание и спровоцировать осложнения.

Рецепты препаратов домашнего производства накапливались годами и на сегодняшний день их скопилось очень много. Поэтому при диагнозе пульпит зуба народные знахари могут подсказать как снять боль в домашних условиях.

Такие лекарства препятствуют воспалению распространяться в другие области и замедляют процесс, снимая выраженную симптоматику. Также народные препараты оказывают антимикробное действие, снимают отеки и болевые проявления пульпитов.

Следующие процедуры помогут снять боль при пульпите в домашних условиях:

  • полосканием полости рта;
  • орошением;
  • втираниями лекарственных составов;
  • тампонированием и ротовыми ванночками.

Прежде чем прибегнуть к одному из методов следует провести тест на восприимчивость организма к основному компоненту средства, чтобы не спровоцировать аллергию. А также следует помнить, что домашние препараты обладают индивидуальным эффектом и одно и то же средство может помочь одному, но быть совершенно бесполезным другому.

Быстро избавить от болевых проявлений пульпита или ослабить их, эффективно помогут традиционные медикаментозные препараты, которые реализуют аптеки.

  1. Противовоспалительные нестероидные препараты: «Ибупрофена», «Кеторола», «Ибуклина», «Вольтарена», «Индометацина» и им подобных. Они помогают снимать боль, уменьшать отеки и снижать температуру тела, воздействуя непосредственно на очаг воспаления. Такие препараты довольно эффективны и имеют низкую токсичность.
  2. Местная анестезия гелями и спреями для наружного применения: «Дентинокса», «Холисала», «Калгеля», «Пансорала», «Лидокаина», «Дикаина», «Ультракаина». Гели обладают замораживающим эффектом следует и их наносить на болезненную область. А спреи могут содержать в своем составе сильный анестетик, и действуют как местная анестезия.

Гвоздичное масло

Широка применяется в стоматологии как естественное обезболивающее. Его наносят непосредственно на пульпу через кариозную полость, а если таковой не имеется, то просто втирают в десну.

Если планируется визит к врачу, то не следует применять сильнодействующие препараты, потому как они могут способствовать постановке неправильного диагноза.

Все народные препараты купируют боль на определенный промежуток времени и не способны вылечить пульпит. Поэтому их применяют как временное болеутоляющее, если невозможно немедленно обратиться к стоматологу. Можно воспользоваться проверенными методами и средствами.

Прополис

Это смолистое вещество, производимое пчелами, которым они замазывают щели и дезинфицируют ячейки сот. На человеческий организм прополис оказывает успокаивающее и болеутоляющее действие. Нужно взять маленький кусочек смолы поместить в полость зуба. Вещество будет постепенно растворяться и впитываться в ткани, успокаивая боль.

Ватной палочкой, смоченной спиртовой настойкой прополиса, обрабатывают пораженный зуб и десну вокруг него. Манипуляцию рекомендуют проводить непосредственно перед укладыванием спать на ночь.

Прежде чем лечить бол прополисом, нужно убедиться, что нет аллергии на пчелиные продукты.

Пихтовое масло

Эффективное антисептическое средство природного происхождения. Им следует обрабатывать область вокруг болезненного зуба не менее двух раз в сутки.

Сушеный зверобой и аир заливают спиртом и настаивают в течение двух часов. Одну-две капли средства помещают в зубную полость раз в три часа.

При диффузном пульпите не всегда бывает понятно, какой именно зуб провоцирует острую боль.

Наиболее распространенная манипуляция, которая притупляет боль, снимает отек, блокирует размножение болезнетворной микрофлоры и ее действие на организм. Важным условием для полоскания выступает температура жидкости, которая должна быть не горячей и не холодной.

Чтобы приготовить жидкость для полосканий пользуются продуктами, которые есть в доме или отварами, для приготовления которых используют лекарственные травяные сборы. Полоскания можно проводить с применением таких средств.

Содовый раствор

Его готовят, растворив пищевую соду в теплой воде. Такое средство действует, как антисептик и болеутоляющее. Жидкостью поласкают рот несколько раз в сутки и обязательно после каждого приема пищи.

Лавровый настой

Им блокирует инфекционный процесс, потому как лавровый лист обладает дезинфицирующим свойством. Для приготовления настоя листья лавра (10 шт.) заливают кипятком (1 ст.) и настаивают. Полоскать ротовую полость нужно не менее трех раз в сутки.

Перекись водорода

Она оказывает дезинфицирующее действие, поэтому останавливает развитие инфекции. Раствор для полоскания готовят, смешав столовую ложку перекиси со стаканом воды, и прополаскивают рот трижды в сутки.

Другие способы

  • Настоем шалфея. Травку можно приобрести в аптеке. Шалфей известен как хороший природный антисептик и успокоительное, обладающее вяжущими свойствами. Траву заливают кипятком из расчета 2–3 ст. л на 0,5 л кипятка и настаивают в течение часа. Процедуру проводят каждые 2–3 часа.
  • Настоем из кожуры граната, который эффективно помогает снять воспалительный процесс, отечность и болезненные проявления, а также вывести гнойные образования. Для приготовления нужно очистить два граната, их кожуру залить кипящей водой (пол-литра) и настоять на пару около двух часов. Процедуру повторяют в течение дня с интервалом 2–3 часа.
  • Настоем ивовой коры, которым нужно полоскать рот на протяжении дня. Также такой настой эффективно применяют в качестве ротовых ванночек. Настоем из сухих цветков спорыша и бузины. Снимает острую боль. Полоскания проводят с интервалом в 1,5–2 часа.
  • Также для проведения процедур применяют водку или разбавленный спирт. При этой процедуре важно не проглатывать алкоголь.

Ротовые ванночки

Для этих целей подходят те же составы, что и для полосканий. Суть процедуры состоит в том, что большое количество жидкости удерживают во рту некоторое количество времени и выплевывают. Ванночки применяют с интервалом в 1–2 часа.

Симптомы редких видов пульпитов

Острый пульпит сопровождается воспалением тканей в закрытой зубной полости и сопровождается такими симптомами:

  • Острые сильные боли, возникающие в любое время суток, особенно при воздействии раздражителей – пищи, напитков. После устранения раздражителя ощущение дискомфорта долго не стихает – этот признак отличает пульпит от кариеса.При постукивании по зубу пациент может не чувствовать усиления боли – это отличает данное заболевание от периодонтита.
  • Могут появляться головные боли и болезненные ощущения в ухе около больного зуба.
  • Воспаление может вызывать разбухание лимфатических узлов, расположенных поблизости.
  • Бурный воспалительный процесс способен вызвать повышение не только местной, но и общей температуры тела. Температура при пульпите может достигать 38 °C.
  • Из-за разрушения внутренней части зуба под эмалью просматривается темное серое пятно.

Начальная стадия острого пульпита, которая протекает при отсутствии нагноения, называется серозной. Если острый пульпит переходит в гнойную форму, человек замечает особенность в проявлении боли: она усиливается при воздействии тепла из-за активизации местного кровообращения и затихает под действием холода. Гнойно-воспалительные явления могут сопровождаться зловонным запахом изо рта.

Острый пульпит подразделяется на очаговый и диффузный. Разницу между этими двумя разновидностями болезни можно определить по характеру боли: при очаговом пульпите пациент может точно почувствовать, какой именно зуб у него болен, при диффузном – болезненные ощущения распространяются по челюсти вдоль тройничного нерва.

Острый пульпит трех зубов

Острый пульпит трех моляров

На фотографии видна гипертрофированная пульпа

Существует множество классификаций пульпитов, но самая простая для понимания – это та, которой пользуется большинство стоматологов для правильной постановки точного диагноза и определения плана лечения. По этой классификации деление всех пульпитов производится на острые формы и хронические.

Острый пульпит бывает только двух видов: очаговый и диффузный, а хронический – трех: фиброзный, гипертрофический и гангренозный. Существует также категория пульпита в стадии его обострения.

Характерным симптомом острых форм пульпита являются самопроизвольные приступообразные боли, нередко возникающие ночью, которые по длительности часто укладываются в 2-3 недели. При этих формах пульпита зубной «нерв» остается прикрытым кариозными тканями, и сообщения с ним внешней среды нет.

Возникновение болевых симптомов при остром пульпите провоцируют также внешние раздражители (холодное, горячее, сладкое), но в отличие от кариеса, такие боли длительно не проходят даже после устранения подобного раздражителя.

Принципиальная разница между острым очаговым и диффузным пульпитом определяется по характерной клинике. При остром очаговом пульпите можно точно указать на больной зуб, а во время диффузного пульпита боль иррадиирует (отдает) по ходу ветвей тройничного нерва.

Хронический гипертрофический пульпит

Хронические формы пульпита нередко возникают, минуя острую стадию. Почти всегда боли носят ноющий характер, и нередко такой пульпит может протекать даже без симптомов.

Хронический фиброзный пульпит имеет симптомы, характеризующиеся ноющими болями при приеме горячей и твердой пищи. Бессимптомное течение также характерно для данной разновидности. Иногда при фиброзном пульпите пульповая камера вскрыта, то есть сообщается с ротовой полостью.

Хронический гипертрофический пульпит встречается крайне редко, в основном, в детской стоматологии. Основными клиническими признаками данного пульпита является разрастание пульпы за счет формирования новой ткани или, как ее называют, – «дикого мяса».

При хроническом гангренозном пульпите симптомы зависят от того, закрыта пульповая камера, где находится пульпа зуба, или уже вскрыта. При закрытом состоянии камеры боли сильно выражены, могут даже носить самопроизвольный характер, но чаще – сильные ноющие от горячего.

Травматический пульпит. Отличается от классических форм пульпитов причиной появления: сосудисто-нервный пучок повреждается за счет травмы зуба. В результате травмирующего фактора начинается воспаление зуба, иногда с присоединением инфекции из полости рта.

Несмотря на возможность инфицирования, в чистом виде такие пульпиты являются неинфекционными, но вызывают вполне типичные клинические симптомы: сильные боли от раздражителей (холодное, горячее), а также самопроизвольные и приступообразные болевые ощущения.

Ретроградный пульпит – редкая форма пульпита, вызывающая порой недоумение на приеме у стоматолога, когда кариозной полости нет, а симптомы пульпитов (приступы болей, ночные и длительные боли) присутствуют. В таких случаях инфекция внутрь зуба попадает через отверстие на верхушке корня.

Частыми причинами ретроградного пульпита являются:

  • Гаймориты
  • Пародонтиты
  • Остеомиелиты
  • Актиномикоз

Конкрементозный пульпит – тоже редкая форма пульпита, при которой нет инфекционного фактора развития самопроизвольных или длительно ноющих болей в зубе. Воспаление пульпы развивается в результате длительного ее сдавления конкрементами – пристеночными отложениями, присутствующими у некоторых людей в зубных каналах.

Удаленный зубной нерв (пульпа)

Чаще всего в пожилом возрасте просвет каналов суживается дентиклями или петрификатами – отложениями солей. Клинические признаки конкрементозного пульпита нередко смазаны: могут быть длительные ноющие самопроизвольные боли, или только от раздражителей (горячего).

Пульпит можно определить по нескольким признакам как внутренним, так и внешним, но самостоятельно это сделать очень трудно, так как они очень схожи с другими зубными заболеваниями, поэтому при проявлении любых, необходимо обратиться к врачу-стоматологу.

  • острый;
  • гнойный;
  • хронический.

На вид вы можно его определить по посеревшей эмали зуба, кровоточивости и покраснении дёсен, подвижности зуба. Вокруг него может появиться фистула (дыра в десне) и отёк.

Проявляются первые признаки пульпита также в острой боли на внешние раздражители, на перепады холодного и горячего, реакция может быть даже на вдыхаемый воздух и надкусывание чего-либо. Если резкая зубная боль увеличивается в ночное время, значит, пульпит начинает прогрессировать.

Самостоятельно определить больной зуб без внешних признаков довольно трудно, так как при пульпите обычно боль по нервам переходит на половину головы. Боль может отдавать в ухо, если поражён зуб на нижней челюсти или в висок, если болезнь находится на зубе верхней челюсти.

Если пульпит вовремя не пролечить, он может перейти в гнойную форму, при которой боль переходит в стреляющую (пульсирующую), промежутки между рвущими ударами сокращаются до минимума, а могут и исчезнуть вовсе и боль перерастёт в постоянную.

Повышение температуры тела, а также увеличение близлежащих лимфатических узлов и боль в них являются показателями острого пульпита. Боль в зубе при этом может возникать и самостоятельно, без внешних раздражителей.

Если не заняться лечением этой болезни, такой пульпит перерастёт в хроническую форму, из-за которой происходит разрастание ткани пульпы, появляется гнилостный запах изо рта, может наблюдаться боль, усиливающаяся от горячей еды (при этом от холодной может уменьшаться).

Зубная боль при пульпите является основным признаком данного заболевания. По характеру, боль при пульпите обычно носит пульсирующий характер, часто зуб болит настолько сильно, что больному кажется, как будто болит половина головы.

Усиление боли обычно происходит в ночное время, а также при воздействии на пораженный зуб холодного или горячего воздуха или пищи, перепадах температуры, жевании пищи. При простукивании зуб малочувствителен или нечувствителен.

Терапия пульпитов

В зависимости от формы пульпита скорость воспалительного процесса и гибели пульпы различна. Часто есть время и масса возможностей, чтобы сохранить пульпу полностью или частично, восстановив ее жизнеспособность и функциональность.

Биологический метод – это сохранение пульпы, нерва и всего зуба в «живом» состоянии. Возможен только на ранних стадиях острого диффузного пульпита или при очаговой форме патологии, а также при травматическом происхождении воспаления или случайно произошедшем вскрытии камеры пульпы.

Правильный учет всех симптомов и зондирование кариозной полости обычно дают стоматологу достаточную информацию для постановки правильного диагноза.

Первый этап при консервативном лечении – это обработка пульпы антисептиками, наложение прокладки и временной пломбы. Далее назначаются курсы противовоспалительных средств и физиотерапия. Обязательно проведение рентгенологического контроля за состоянием зуба и окружающих тканей. Как правило, вовремя начатое биологическое лечение спасает весь зуб, сохраняя нерв и пульпу.

Если пульпит хронический или острый со значительным поражением всей пульпы, то бороться за ее сохранность смысла нет. В этих случаях производится ее удаление пульпита вместе с нервом посредством хирургического вмешательства.

Следующие этапы – это обработка кариозной полости и корневых каналов, их дезинфекция и просушка, последующая пломбировка, наложение постоянной пломбы на зуб, придание ему естественной и законченной формы.

Одним из самых современных способов лечения пульпита является стоматологический лазер. Его эффективность особенно проявляется при очаговом воспалении пульпы. Луч лазера, «сжигая» мертвые ткани пульпы, активирует в оставшихся участках процессы метаболизма и регенерации, что в течение всего одних суток ликвидирует болевой синдром и полностью восстанавливает функциональность зуба.

Если каналы зуба имеют разветвления и их трудно очистить от некротизированной пульпы, то депофорез – наилучший способ терапии. Специальное вещество, гидроокись меди-кальция, доставляется в канал посредством электрического тока.

Прибор для электроодонтодиагностики (ЭОД)

При лечении пульпита не следует забывать и о традиционных способах физиотерапии. Являясь дополнительными методами, эти сеансы оказывают неоценимую помощь и закрепляют полученный положительный результат. Широко назначаются УВЧ, инфракрасная лазеротерапия, электрофорез йода.


Adblock detector