Другое        23 октября 2019        58         0

Вставить зубы металлокерамика

ДЕНЬ 2. САМОЕ ГЛАВНОЕ

Для начала опишу ситуацию, чтобы было понятно, о чем вообще речь.

К своим сорока годам, в результате целого ряда причин получилось так, что я лишился практически всех верхних (и половины нижних) зубов. Ну как всех… Что-то, конечно, оставалось, но это “что-то” не имело никакого сходства не то что с голливудской улыбкой, но и вообще зубами с большой натяжкой могло называться.

Кто-то может сказать, что это еще терпимые зубы. Бывают и хуже. Но, поверьте, они не терпимые. Они — никакие.

С одной стороны, моя работа на дому не особо предполагает какую-то публичность, то есть, зубы показывать некому, с другой стороны, от себя никуда не денешься. Если ты человек трезвомыслящий, то так или иначе понимаешь, что никакое затворничество тут ни при чем.

У меня нет особых комплексов по поводу зубов, потому что их, во-первых, особо не видно (физиологически), а во-вторых, мне это не мешает. Какие-то остатки зубов все же есть и я вполне ими управлялся. До поры до времени. В конце концов, человек ко всему привыкает, не так ли?

И тем не менее, как вы понимаете, где-то внутри подспудно тикал счетчик, который ясно давал понять, что сколько веревочке не виться, конец все же будет. И будет он не слишком приятным. И чем дальше я оттягиваю этот конец, тем более тяжелой будет расплата.

60 минут

Первый мой визит и начало протезирования были назначены на семь вечера. Несмотря на то, что я уже знал своего врача, мы детально обсудили все вопросы, касательно плана протезирования, все равно, честно вам скажу, мне было очень страшно.

Одно дело — лечение, санация, депульпирование, я уже досконально знал все тонкости и подводные камни этих процедур. А вот протезирование — это для меня оставалось тёмным лесом, а незнание пугает сильнее всего.

Более того, изучение форумов, статей, чтение каких-то отзывов абсолютно не внесло никакой ясности. Что это будет? Как это будет выглядеть, насколько это больно — все молчат, никто ничего не пишет и ни от кого не добьёшься ни слова. Какая-то секта, право слово!

Поэтому, чтобы вы точно знали, что будет, к чему быть готовым, я и пишу все это.

Перед походом к ортопеду я не пил никаких обезболивающих, успокоительных и прочего. Алкоголь я давно не пью ни в каком виде (лет 6 или 7) и не курю (4 года). Поэтому никаких стимуляторов и расслабителей.

Ноги не шли в поликлинику. Страшно. Тревожно. Понятно, что я иду туда, хочу я этого или нет и назад пути не будет.

Единственным моим успокаивающим спутником во время всех походов к любым зубным врачам стали чётки. Обычные чётки, я перебираю их, когда идут процедуры и мне как-то легче. Попробуйте, наверняка и вам поможет.

Теперь по порядку.

  1. Перед походом к врачу, я как обычно привел себя в порядок. Важно, чтобы врачу было приятно иметь с вами дело. Чистый, аккуратный, приятно пахнущий. Мелочь, но поставьте себя на место врача.
  2. Я спросил, что мы будем делать и сразу сказал, что я боюсь боли и хочу наркоз. Врач ответил, что сегодня будет предварительное обтачивание, высверливание каналов, укрепление их и что-то там ещё. И он должен быть абсолютно точно уверен, что не досверлится мне до гайморовых пазух или ещё куда дальше. Если уколоть наркоз, так и может случиться. То есть, я просто не почувствую. Больно не будет. Я вздохнул, сжал четки и сказал “Ок!”.
  3. Всю верхнюю челюсть он рассверливал минут 40. Пыли немного, и да, абсолютно не больно. Как я не пытался уловить хоть какой-то намёк на боль (это знаете, когда сидишь и постоянно прислушиваешься к ощущениям, что вот, вот сейчас я скорчусь от боли), но нет, ни капли не больно. Утомительно немного, это да. Но не больно. Во рту постоянно шуршит слюноотсос, поэтому сплевывать не нужно. Лежишь и все. Сорок или пятьдесят минут пролетело практически незаметно, единственное, что начальное нервное напряжение от ожидания чего-то страшного вызывало ощущение разбитости. Но! Когда я вышел после первого визита к ортопеду, я возликовал! Это была победа! Победа над змеем, имя которому “Страх”. Этот страх я нес в себе последние сорок лет. И сегодня я разбил его в пух и прах. Стоит ли говорить, что эта победа лично для меня значит очень и очень много.

Помните восточную поговорку?

2 часа 30 минут

Я почему-то решил, что так называемое обтачивание было в прошлый раз, в первый день. Однако, я ошибался. В прошлый раз врач просто просверлил все каналы, укрепил их, но основная и самая неприятная процедура предстояла мне именно сегодня.

Итак, по порядку.

  1. Я уселся в кресло и врач-ортопед сразу пошел к шкафу, достал обезболивающее, шприц, попутно осведомился, как я переношу наркоз. Вроде нормально, — сказал я. Но я же не знал, что под наркозом, в данном случае, имеется в ввиду весь рот полностью. Все зубы сверху и один внизу. Дело в том, что у меня хронический синусит, и нос еле дышит, а когда начинает действовать наркоз, то, кажется, я вообще не смогу дышать и у меня начинается паника. Но я стараюсь держать себя в руках. В старом радиоприемнике играет Юрий Антонов и волна паники отходит. Я кручу свои четки, считая их по номерам, с одного до тридцати шести. И так бесконечно. Отвлекаюсь и паника растворяется. Она позади. Можно приступать.
  2. Включается бормашина и врач приступает. Вообще, наркоз делается не потому что зубам больно, нет, там давно нет нервов и болеть по сути там нечему. А потому что обтачивание идет глубоко под десну.
  3. В целом, терпеть все это можно. Почему я пишу “терпеть”? Потому что в моем случае (вся верхняя челюсть и один зуб внизу), все заняло почти два с половиной часа. И под конец процедуры наркоз начал отходить, и кое-где стало больновато. Терпимо, но все же когда одно и то же место елозят бором, хочешь не хочешь, а почувствуешь. При всем при этом, я так устал, что буквально начал засыпать. Лежал, еле-еле перебирал четки и смотрел в темное окно. Какая-то боль была, но далеко, я витал облаках и не обращал на нее внимание.
  4. В каждый обработанный зуб была установлена вкладка, это такой металлический штырь, одной частью уходящий в корень, другой частью торчащий вверх, из-за чего я стал похож на терминатора с частоколом железных зубов.
  5. Десны под обточенными зубами побаливали четыре дня, но не все, только пара. Ну и не сильно, терпимо.
  6. Временные пластмассовые зубы мне не ставили, потому что смысла особого не было, следующий визит  был намечен через четыре дня.

Через два с половиной часа сидения в кресле меня шатало из стороны в сторону, но я точно знал: самое главное, самое неприятное — позади. И врач это подтвердил. Он сказал, что я держался на пять баллов, хотя местами, и он это знает, было так себе, не слишком приятно.

15 минут.

Я пришел днем и было приготовился к новым “вызовам”, но оказалось, что сегодня почти ничего не будет. Несколько раз я плотно смыкал и размыкал челюсти, между находилась какая-то масса, похожая на гипс. Ни боли, ни страха. На этом мой визит и закончился, не успев толком начаться. Быстро!!!

60 минут.

Виды зубных коронок

Прошло еще 4 дня с момента моего третьего визита и наступил последний день: окончательная примерка и установка металлокерамики. Я уже представлял, что ничего страшного быть не должно, и все же. Меня беспокоил один зуб сверху, к которому крепился мост, десна около него плохо заживала и я снова боялся, что будет больно. Сложный зуб, не знаешь, как он себя поведет.

  1. Врач-ортопед достал конструкцию, разделенную на три части и начал примеривать, насаживать ее на торчащие железные столбики зубов, и я подумал, что-то зубы какие-то некрасивые. Но ничего не сказал, потому что процедура, когда все это с силой насаживает не из самых приятных, хотя и терпимо.
  2. Потом я пожевал бумажку и не один раз, он определил, где зубы плохо примыкают, потом подсверлил один зуб и принялся подгонять протез.
  3. Он подсверливал каждую из трех частей, ставил ее на место, я жевал бумажку и потом снова все повторялось. Все это само по себе не страшно, но десны еще не до конца зажили и им было не слишком приятно все это. Минут двадцать пять заняла подгонка, потом он вручил мне зеркало, установил все три части и дал мне полюбоваться собой. Я же не знал, что зубы еще будут покрываться глазурью, и даже расстроился, потому что выглядели они очень и очень мягко говоря странно.  Он показал мне цвет, который будет и я обреченно махнул головой. С таким уродством не важно какой цвет, — подумал я. И пошел на сорок минут гулять.
  4. Когда я пришел, техник принес мои зубы, врач обильно намазал десны, вкладки каким-то составом, потом цементом и начал по одной плотно крепить эти части на свои места. Крепил и очень очень очень плотно прижимал. Я думал, у меня челюсть верхняя оторвется. Но ничего, выстояла.
  5. Когда все части встали на места, он снова дал мне зеркало. И вот теперь! вот теперь на меня смотрел совершенно другой человек, это было небо и земля по сравнению с тем, что я видел сорок минут назад! Чистые, белые, но не унитазного цвета, ровные, с зазубринками, как у настоящих зубов — вот какие я увидел зубы в зеркале. И конечно же, я улыбнулся во весь рот, как не делал уже лет пятнадцать. Кто ж знал, что то были необработанные зубы, просто заготовки. Видите, сколько мелочей? И нигде об этом не прочитаешь.
  6. Наверняка, я упустил какие-то мелкие детали или моменты, в силу нервного напряжения все эти дни. Может быть, для кого-то установка металлокерамики — обычное рядовое дело, но явно не для меня. Любой мало-мальский поход к зубному — для меня сильнейший стресс, а что говорить о такой серьезной вещи, как протезирование? Одно название вызывает священный суеверный трепет.

Таким образом, я остался не просто доволен. Я выполнил и перевыполнил план на этот год, причем в самом его начале. Я закрыл гештальт и покорил свой страх, терзавший меня последние тридцать лет. И, наконец, я получил красивые зубы и улыбку. Поверьте мне, эти четыре дня того стоили!

Предлагаем ознакомиться:  Съемные накладки на зубы

Недостатки

  • Депульпирование зубов, которое, в большинстве случаев, является необходимостью.
  • При установке металлокерамических коронок производится обточка зубов, в процессе которой с поверхности зуба снимается до 2 мм твердых тканей с каждой стороны. Довольно часто происходит ожог пульпы, приводящий к ее гибели и образованию воспалительного процесса. Как следствие, требуется снятие коронки и лечение зуба с повторным протезированием.
  • Возможность аллергии на металлическую основу.

Распишу подробнее каждую причину и расскажу, как я с ней справился

1. Страх

Я панически боюсь (как и многие из вас) зубных врачей. Любых врачей, связанных с лечением зубов. Терапевтов, хирургов, ортопедов, техников. Я боюсь даже уборщиц в стоматологических поликлиниках. Страх этот носит суеверный, почти мистический характер, однако, в моем случае он, то есть, страх, все эти годы находил свое вполне реальное подтверждение.

Да, это были единичные случаи. НО!!!! Ту адскую боль, которую мне нанесли некоторые, возьму в кавычки, «стоматологи», забыть совершенно невозможно. Это были реальные звери. Одно дело, когда страх лечения зубов тянется еще с детства, нашего советского, счастливого во многом, кроме того, что касалось стоматологии.

В XXI веке все изменилось. Это на самом деле так. Появились новые ультрасовременные технологии, которые, как нигде в медицине выделяются именно в стоматологии.

Но!!! Кое-где еще остались врачи, для которых боль пациента — пустой звук. И виноват в том, что попадал несколько раз к таким «врачам» именно я сам. Я могу назвать имена и фамилии тех врачей, но смысла от этого не будет.

Потому что нет системы. В одном случае это была старушка в дорогущей клинике, которая просто мне сказала «Чего стонешь, не мужик что ли? Терпи!» В другом случае, кандидат наук из республиканской больницы, который оказался обыкновенным садистом.

Плюсы и минусы металлокерамики

Но это все не прошло даром. Я получил бесценный опыт, которым делюсь с вами.

Чтобы преодолеть страх перед зубным врачом, нужно, на самом деле, не очень много. А вернее одно, но очень важное качество. ДОВЕРИЕ.

Это так просто и так сложно одновременно.

Вы должны найти такого стоматолога, которому вы будете доверять, почти как своей маме. Ни много ни мало. Спросите меня, прошедшего через огонь, воду и медные трубы, бывают ли такие стоматологи? Я отвечу с уверенностью: ДА, БЫВАЮТ. Причем, как показала практика, в самой ближайшей стоматологии.

Отсюда вытекают пять железных правил поиска ВАШЕГО личного стоматолога

То, сколько стоит поставить коронку (даже одного вида) – может существенно различаться в разных клиниках, и зависит от:

  • Ценовой политики  –
    каждая стоматологическая клиника может быть ориентирована на какой-то определенный сегмент потребителей (с учетом их дохода). Именно поэтому стоимость коронок одного типа, например, циркониевых, в разных клиниках может составлять от 16 000 до 25 000 рублей за 1 единицу.
  • От квалификации персонала   –
    →   врача-ортопеда, задача которого обточить зубы под коронки, снять слепки, подобрать цвет будущих коронок, произвести фиксацию готовых коронок на зубы. В среднем, зарплата врача-ортопеда будет составлять около 20% от стоимости коронки (мах 25%, если уж очень высококвалифицированный доктор).

    →   зубного-техника, задача которого на основании слепков зубов изготовить коронки. В среднем, стоимость изготовления коронки в зубо-технической лаборатории составляет около 25% от конечной стоимости коронки. Т.е. клиника оставляет себе около 50%, из которых нужно вычесть административные расходы, аренду помещений, амортизацию оборудования, стоимость некоторых расходных материалов, коммунальные платежи, зарплату медсестер, санитарок, гл.врача… налоги.

  • От стоимости используемых материалов  –
    так, например, можно использовать качественную немецкую керамическую массу при изготовлении металлокерамики, а можно нашу российскую или белорусскую. Цена последних – напорядок ниже, что позволяет немного снизить конечную стоимость работы. Это же относится и к сплавам металлов, необходимых для изготовления как цельнолитых коронок, так и металлического каркаса — для металлокерамических.
  • От наличия собственной зубо-технической лаборатории  –
    технический этап изготовления коронок происходит в зубо-технической лаборатории. Там сидят зубные техники и занимаются изготовлением коронок. Не все стоматологические клиники имеют собственные лаборатории. Если своей лаборатории нет, то в этом случае у клиники должен быть договор с одной из сторонних зубо-технических лабораторий.

    Соответственно стоимость, которая будет заложена в услугах сторонней зубо-технической лаборатории будет включать не только себестоимость, но и размер прибыли как у любого коммерческого предприятия. Наличие же собственной лаборатории позволяет клинике более гибко подходить к формированию конечной цены для потребителя.

Как клиники экономят на пациентах:

  • Низкая квалификация персонала  –
    это означает меньшие расходы на ЗП, ведь хорошие врачи при приеме на работу требуют более высокого процента оплаты труда, что сказывается на себестоимости услуг. Поэтому клиники часто нанимают плохих и неопытных докторов, которые готовы работать за небольшой процент с выручки (это где-то 12-15%). Поэтому, когда вам предлагают металлокерамику за 4500 рублей – тут нужно хорошо подумать.
  • Использование более дешевых материалов  –
    применение низкокачественных материалов российского и белорусского производства имеет свои последствия. Например, использование дешевой керамической массы может привести к неточности прилегания коронок к зубам, т.к. такая масса может давать неконтролируемую усадку при обжиге. У дешевой керамики показатели прозрачности могут существенно отличаться от натуральной эмали зуба, что приведет к плохой эстетике готовой коронки.

    Также у дешевой керамической массы может быть слабая адгезия к металлам (что важно при изготовлении металлокерамики), что приведет к высокому риску сколов керамики. Использование дешевых сплавов металлов может привести к появлению трещин в металлическом каркасе коронок и необходимости их замены. Надеемся, что наша статья на тему: Виды коронок на зубы и какие лучше – оказалась Вам полезной!

Под словом металлокерамика мы обычно подразумеваем ортопедические конструкции — коронки и мосты, изготовленные по методу напыления или литья керамики на металлический каркас. Это гипоаллергенный биосовместимый материал, который в большинстве случаев, за редким исключением, таким, как аллергия, не отторгается организмом человека.

Вопрос «Какая металлокерамика лучше?», нужно решать, исходя из срока службы и прочности конструкций на основе различных металлов. В таком случае, лучшая металлокерамика — это, пожалуй, та, что изготавливается на каркасе из золотоплатинового сплава.

Наибольшую популярность имеет металлокерамика на золотом сплаве, в состав которого также могут входить платина и палладий, однако в процентном соотношении все равно преобладает золото. Металлокерамика на золоте предпочтительнее других разновидностей конструкций в силу того, что золото не окисляется слюной и является одним из наиболее биосовместимых металлов, то есть, не отторгается организмом.

Как понять, что вы нашли своего врача

  1. Вам не больно и не страшно. Вернее, страшно только первые 10 минут. А если и больно, то врач всеми силами сведет эти моменты к минимуму. Мой терапевт сделала укол и сказала: «Будет больно, свисти!». Я напрягся, а как иначе. Предстояло удаление нервов из трех каналов коренного зуба и раньше это была очень болезненная процедура, насколько я помнил. Чистка, пломбирование каналов и все такое. В итоге, я вообще ничего не почувствовал. Абсолютно. Ни грамма. Ни капельки. Для меня это стало откровением. Что зубы можно лечить без боли. Совершенно.
  2. Врач информирует вас о ходе процедуры. По ходу дела она рассказывала мне, что делает, зачем и почему. Не постоянно, но вкратце, я понимал ситуацию и что будет дальше.
  3. Она делала все аккуратно. И даже если что-то где-то цепляла, то как бы вскользь, очень трепетно и даже нежно. Я за такое отношение готов был платить любые деньги. Она делала свою работу по-доброму, это очень чувствуется, причем сразу.
  4. Она всегда потом интересовалась, как я себя чувствую, не болит ли что у меня, не кружится ли голова от наркоза и тому подобное.
  5. Она назначала мне время, когда мне удобно, а не ей.

Про недостаток денег я не буду много писать. Денег всегда мало. Одно хочу отметить. Как только есть малейшая возможность сделать зубы — делайте! Неизвестно, что будет завтра. Мы живем в очень нестабильное время, а лечение зубов во всем мире — крайне дорогое удовольствие.

Потому, не повторяйте моих ошибок. Лучше возьмите кредит на зубы, чем на новый телефон, образно говоря. А может и не образно. Не экономьте на собственном здоровье, но! — и не кидайтесь в крайности. Как я уже писал (и напишу далее), дорого, не значит качественно.

Вы можете откладывать на потом, можете убегать от себя, прятать улыбку от окружающих, но в конце концов это превратится в комплекс неполноценности, каким бы вы ни были крепким орешком. Со временем вы станете только о том и думать, что окружающие пялятся вам в рот, и чем плотнее вы сжимаете губы, тем настойчивее их взгляды.

Не буду описывать, что будет дальше. Если вы девушка или женщина, то это станет вашей главной проблемой, вы же хотите нравится, а как можно нравится, как быть красивой и привлекательной с плохими зубами, которые не то что показать, на которые самой смотреть страшно.

А если вы парень или мужчина, то вы постепенно замкнетесь в себе, загоните свой страх в темный подвал и сделаете вид, что ничего не происходит. Что все окей. Гнилые зубы, ну так, все равно никто не видит, потерпим.

И дело усугубляется еще тем, что в спешке, когда болит, или когда срочно надо делать протезирование (или имплантацию), вам становится не до поиска СВОЕГО ВРАЧА. Вы идете, к кому Бог пошлет. А Бог пошлет вам испытания, уж поверьте.

Простой совет, да? Однако, он мало кем выполняется на самом деле!

  • ДАЛЕЕ я расскажу, как я искал клинику и что мне говорили разные стоматологи.
  • Я детально опишу процесс протезирования зубов.
  • Расскажу, как долго это все занимает.
  • Поделюсь опытом, сложно ли привыкать к металлокерамике.
  • А также напишу, стоило ли оно того, понравился ли мне результат протезирования, доволен ли я, повторил бы я снова весь тот же путь или предпочёл бы оставить все как было и не тратить время, нервы и деньги.

Перед протезированием сначала нужно провести полное лечение зубов у терапевта. Как я уже писал, с терапевтом я нашел полное взаимопонимание и понял, что если бы этот врач попалась мне лет десять назад (а лучше двадцать), я бы, скорее всего не довел дело до столь плачевного итога.

До этих процедур я мельком познакомился с ортопедом, он и нарисовал, где какие нервы удалять, где что оставлять и так далее. В нулевой день, назовем его так (описано выше), после того, как терапевт закончила свою работу, я вновь встретился с ортопедом, где мы уже подробно обсудили дальнейшие шаги по протезированию.

И вот тут начинается самое интересное. В отличие от докторов из платных дорогих клиник, он не стал сразу размахивать руками и калькулятором. До того, как попасть именно к этому терапевту в районной поликлинике, я побывал в трех разных коммерческих клиниках.

Примерно с одним и тем же финалом. Все разводили руками, говорили, что сделать мне тут все будет очень сложно, а может и невозможно, потому что прикус нарушен и так далее и тому подобное. Цена работы поднималась катастрофически.

И я понимал, что скорее всего не потяну. У меня как раз родился сын и цены, которые мне сообщали были действительно велики. Ко всему прочему страх, да. Вот эти три фактора, о которых я писал выше – тут как тут.

Предлагаем ознакомиться:  Как ставят зубы металлокерамика

В общем, ортопед в районной поликлинике, глядя на мою неуверенность, раз пять спросил, точно ли я все решил. Потому что назад дороги не будет. Установка металлокерамики предполагает спиливание и обтачивание довольно больших площадей зубов, а значит, если я “спрыгну”, то даже те остатки зубов, что были на тот момент — пропадут.

И я решился. Отступать было некуда.

Врач объяснил мне, что вся процедура по установке металлокерамики на всю верхнюю челюсть и один зуб внизу от начала до конца займет 4 похода или четыре дня, разнесенных примерно на 12 дней по времени:

  1. Черновая обработка и предварительная обточка;
  2. Обтачивание всех необходимых зубов и установка вкладок;
  3. Предварительная примерка;
  4. Окончательная примерка и подгонка, я иду домой с новыми зубами.

С виду все просто и быстро. Забегая вперед, скажу, что, в целом, так и вышло, несмотря на то, что мои ноги подгибались от страха.

Вставить зубы металлокерамика

Когда я спросил ортопеда, будет ли мне больно, он сказал, что если будет больно, то меня привяжут. Нет конечно, никто меня не привязывал, ортопеда этого мне порекомендовала моя терапевт, КОТОРОЙ Я БЕЗОГОВОРОЧНО ВЕРИЛ и я скажу вам честно, он очень старался, чтобы мне было не больно.

Но, всему свое время.

Когда устанавливают

Одиночные металлокерамические коронки могут быть установлены в следующих случаях:

  • Если сохранен корень зуба.
  • На имплантах.

Вначале врач пролечивает корень, после чего на нем частично восстанавливается коронковая часть зуба с последующей фиксацией искусственной коронки.

Установка и крепление протеза считается окончательным этапом:

  • Когда коронка снята с временного цемента, то производят ее тщательную чистку.
  • Парированная культя зуба подвергается обработке пескоструйным устройством, чтобы придать микрошероховатость.
  • Производится последняя примерка, и стоматолог убеждается, что коронка расположена правильно, не препятствует нормальному смыканию челюстей.
  • На внутренность протеза наносится специальный цемент, коронка надевается на зуб. Затем конструкция подвергается излучению специальной лампой, ускоряющей процесс застывания.
  • Тщательно убираются все излишние части состава цемента, так как даже небольшое его количество вызывает воспалительный процесс и раздражение десен.

Уже спустя час установленный протез можно подвергать жевательному процессу. А наибольшее давление можно создавать на коронку на следующий день.

Одной из наиболее перспективных технологий в протезировании считается крепеж коронок с помощью замков. Этот вариант крепления дает возможность с минимальными потерями стачивать опорные зубы, он делает проще процедуру снятия или установки протеза.

Этот вид протезирования не нуждается в обработке рядом находящихся зубов. Непосредственно конструкция может ставиться несколькими способами:

  • Цементным креплением, в этом случае абатмент вначале крепят к имплантированному корню, затем на него при помощи цемента крепится протез. Данный способ лучше подходит, если производится одновременное протезирование нескольких коронок.
  • Винтовым креплением, в этом случае протез фиксируется с переходником абатментом вне ротовой полости. Затем вся конструкция прикручивается к имплантату при помощи винта, проходящего через отверстие в коронке. Затем канал закрывают материалом для пломбировки. Этот вариант лучше всего подойдет для одиночных протезов.

Мнение врачей

Металлокерамика

Чтобы закрепить одиночный протез на зуб — требуется опора. В роли опоры можно

, закрепленный имплантат или корень культевой вкладки.

Во время установки зубного протеза на свой зуб это желательно выполнять с уступом. Этот способ протезирования состоит в создании возле основания зубной ткани специальной ступеньки, затем протез одевается сверху.

Естественно, этот вариант протезирования считается более сложным. Но он дает возможность распределить давление на зуб, в итоге, улучшается эстетика и продлевается время его эксплуатации. Более того, не появится патологии в виде посинения десны, поскольку металлокерамика, находящаяся на протезе, не подвержена контакту со слизистыми ротовой полости.

Проблемы при установке

Процедура подготовки к установке зубной коронки имеет ряд этапов:

  • Определение состояния полости зубов и клинической картины человека. На данном этапе определяется объем предстоящих работ, обсуждается вид протеза и разрабатывается схема лечения.
  • Если требуется, то выполняется лечение кариеса, пародонта, воспалительных болезней десен. На опорных зубах старые пломбы непременно меняются на новые.
  • Когда предполагается установка металлокерамики, то, как правило, производится депульпация зуба для избегания поражений воспалительного характера.
  • Препарирование зуба — удаление с помощью специальных инструментов отвердевших тканей разной толщины. Для металлических протезов необходимо снятие 0,30 мм дентина и эмали, а во время установки металлокерамики слой для снятия может доходить до 1,9 мм. Помимо этого, для более прочного крепления протеза требуется препарирование зубов с большим отступом.
  • Затем, когда зубы препарированы и вылечены, выполняются оттиски при помощи особой пасты, с учетом которых в технической зубной лаборатории и в индивидуальном порядке делаются протезы.
  • Когда коронка изготовлена, производится ряд примерок, где определяют точность изготовления протеза, его удобство расположения и соответствие по расцветке и фактуре относительно других зубов. Зачастую готовый протез фиксируют на цемент временно. Это требуется, чтобы человек полностью удостоверился в комфортности коронки и правильной ее работе во время жевания.

Теперь давайте поговорим о том, как ставят металлокерамику. 

  1. Если вы решились установить металлокерамику, в первую очередь нужно пройти диагностику.

  2. Процедура препарирования зубов под металлокерамику. Вопреки распространенному мнению установка металлокерамики на живой зуб вполне возможна. Однако в большинстве случаев возникает необходимость депульпировать зуб под металлокерамику.

  3. После этого врач-ортопед сможет снять с обточенных зубов слепки, необходимые для изготовления индивидуальных конструкций.

  4. Фиксация протеза.

Многих пациентов интересует, как обтачиваются зубы под металлопластик — протезы с металлическим каркасом и пластмассовым покрытием сверху. Методика препарирования — та же, что и при установке конструкций из металлокерамики, но зуб подвергается гораздо более существенной обточке из-за массивности металлопластиковых конструкций.

Если вы решились на установку протезов из металлокерамики, выбирайте проверенные стоматологии здесь.

Подготовка к протезированию

Протезирование зубов металлокерамикой может применяется как во фронтальной зоне улыбки, так и в боковых отделах.

Вставить зубы металлокерамика

Металлокерамику на передние зубы ставить можно, но с точки зрения эстетики такое решение будет не самым лучшим вариантом. Дело в том, что во фронтальной зоне прозрачность зубной эмали больше, чем у в боковой, поэтому металлический каркас может просвечивать сквозь керамическое напыление.

Поэтому для протезирования в зоне улыбки, как правило, используется цельная керамика или керамика на циркониевом каркасе. Однако по желанию пациента металлокерамика на передние зубы, все-таки, может быть установлена.

Цена металлокерамики значительно ниже, чем у цельнокерамических конструкций. В стоимость входит изготовление ортопедической конструкции в зуботехнической лаборатории, обточка зуба и установка у ортопеда.

Так сколько стоит металлокерамика зубов? В зависимости от ценовой категории клиники и материала изготовления каркаса, цена металлокерамики на зубы в Москве варьируется от 7 000 рублей за зуб в эконом-стоматологии до 40 000 рублей в клинике премиум-класса. В разделе Цена можно узнать стоимость металлокерамики в различных клиниках города.

1. Больно ли делать протезирование зубов?

По сравнению с депульпированием зубов — нет, не больно. Самое неприятное, это обтачивание. Но оно под наркозом. Там может быть немного больновато, но это ерунда, поверьте самому трусливому зубному пациенту.

2. Правда ли, что при обтачивание зубов стоит страшная вонь, нечем дышать и можно упасть в обморок?

Фото пациента до и после протезирования металлокерамикой

Запах? Я не заметил особого запаха. В обморок не падал, потому что было не больно.

3. А пыль? Которая летит при обтачивании, её же очень много?

Пыль конечно какая-то есть. Но её не так много. Честно сказать, я её тоже не слишком заметил.

4. Говорят, что процедура протезирования зубов может растянутся на месяцы и полугодия. И как же я буду жевать?

Мне сделали всю верхнюю челюсть за 10 дней. Скорее всего, если бы речь шла о верхней и нижней, то срок был бы тот же самый. 10 дней. Если по каким-то причинам у вас все растягивается, то ставят временные зубы.

5. Как долго идёт привыкание к металлокерамике? Сколько привыкать к зубным протезам?

В первые дни, особенно первые пару дней, я думал, что сойду с ума. Так все мешало.  Через пару дней стало легче. Через две недели я перестал постоянно заострять внимание на коронки и думать только о них.

6. Есть ли ощущение железа во рту? Привкус металла от металлокерамических коронок?

Протез из металлокерамики

Нет, ничего такого я не чувствую и в помине. Абсолютно нет.

7. А внутри рта, с другой, внутренней стороны нет никаких дырок? Туда еда не забивается?

У меня нет никаких дыр и щелей, все ощущается как настоящие, крепко приросшие зубы, хотя у меня два моста. Или три. Не помню уже.

8. Я читала, что металлокерамические коронки ощущаются как вечно нечищенные зубы, постоянный налёт. Это так?

Нет, они очень гладкие и красивые. Налёт может и есть, но я чищу их два раза в день и поласкаю специальными ополаскивателями и шалфеем для дёсен. Короче, я не даю шансов налету.

9. Как долго восстанавливается речь после протезирования?

Я чётко, даже лучше чем раньше, начал говорить через три недели. Если тренироваться, проговаривать трудные слова с шипящими, то ещё быстрее. Я в основном работаю дома и мне особо не с кем разговаривать.

Но на днях я давал большое интервью и отлично говорил. Так что, речь вернётся во всей красе, если ею заниматься. А если ты не тренируешься, то и с полным комплектом родных зубов пары слов не скажешь внятно.

Фото металлокерамических коронок

10. Трудно ли отказаться от привычной еды? Яблоки, орехи?

Я не отказывался от привычной еды. Ну а орехи и семечки я и без зубов не особо грыз. Так что, невелика потеря.

11. А как ведёт себя металлокерамика при холодной погоде?

Я пробовал бегать при минус десяти градусах. Бегать можно, но кажется, зубы все-таки замерзают, если рот открыт. Ощущения не совсем приятные. Но ведь и живым зубам это не очень бы понравилось.

12. Но есть же ощущение при кусании, что это не твои зубы? Инородное что-то?

Легкое ощущение есть, что нет прямого касания еды, как было при родных зубах. Но это такое размытое ощущение и чем дальше, тем оно слабее. Короче, это не критично, как оказалось. Хотя поначалу я переживал по этому поводу.

С утра полнейшее ощущение своих родных зубов. Иногда где-то внутри может проскочить червяк сомнений, но не в плане, красивые ли зубы или еще что, а в смысле ощущений. Но это почти незаметное чувство.

13. Что мне может помочь, если я все-таки боюсь идти к стоматологу?

Фото материала для протезирования зубов

Нужно во-первых осознать, что ваш страх безотчетен. Вы боитесь также как и я, не стоматолога, как такового, а того, что он причинит вам острую боль. Вы постоянно ждете эту боль и не на секунду не можете расслабиться.

Если вам предстоит визит к стоматологу, организм сделает все, чтобы туда не попасть: головная боль, понос, сердце или заболит все одновременно. Если вам все же удалось дойти до врача (или вас кто-то силой притащил), то здесь вас ждет слабость, вплоть до обмороков, головокружение, сердцебиение, потливость и другие симптомы, прямо или косвенно указывающие на предынфарктное состояние.

раз-два-три-четыре-вдох, раз-два-три-четыре-выдох, повторить пять раз. В руки можно взять четки, у зубного врача я никогда не расставался с ними, крепко сжимая и перебирая бусины во время сидения в кресле.

14. Есть же клиники, где все полностью делают под общим наркозом, зачем мучиться?

Предлагаем ознакомиться:  Какие вставные бывают зубы что лучше вставить вместо коренных жевательных из какого материала пластик или керамика недорого цены фото

Да, есть такие клиники. Рекомендовать или советовать не могу, так как сам не пробовал, но я спрашивал у своего ортопеда и он ответил, что да, это возможно, но дорого и сопряжено с рядом сложностей. Короче, не слишком рекомендовал.

15. А что насчет срока службы металлокерамики? Такой вид протезирования не слишком же долговечен?

Да, ничто не вечно под Луной. Я не собираюсь носить эти зубы вечно. Одно то, что на ближайшие 5-10-15 лет я все-таки буду с зубами, уже перевешивает для меня все дальнейшие возможные минусы. Буквально вчера я и рта не мог открыть, а сегодня у меня голливудская улыбка. Какие могут быть еще доводы? Будем решать проблемы по мере их поступления.

16. А цвет ваших новых зубов не выдает в них искусственные зубы, ну как улыбаются все эти звезды, так называемый цвет “унитаза”?

Фото металлокерамического моста

Нет, цвет врач подобрал настолько точно, что стоя перед зеркалом, я сам точно не могу сказать, какой цвет “роднее”.

17. Нет ли такого ощущения, что новые зубы из металлокерамики “жмут”?

Поначалу было стягивающее ощущение из-за воздействия прочного цемента, на который крепятся коронки. Это ощущение прошло примерно на шестой день после установки. Также могу сказать, что сперва некуда девать язык.

18. А если ставить один или два зуба, а не все сразу, такие же ощущения?

У меня один зуб из металлокерамики снизу. Я вообще его ощущаю как свой, тут даже без вариантов. Никаких отличий.

Металлокерамика

19. Мне кажется, что с установкой металлокерамических протезов моя жизнь кончится. Мне страшно.

Я тоже подспудно так думал. Мне тоже было страшно. Даже страшнее, чем вам. Однако, все оказалось быстрее и проще и совсем не страшно. А уж результат и подавно стоит того! Не бойтесь, будет круто, воспримите это как новый опыт в своей жизни!

20. Вы пили дополнительно обезболивающее перед протезированием?

Нет. И оно не пригодилось не до, ни во время протезирования, ни после. Ничего не болело. Даже после радикального обтачивании зубов на втором походе (под наркозом) после того как наркоз отошёл, ничего не болело.

21. Говорят, что задние зубы лучше делать железные, это дешевле и они более прочные. Это так?

Да, мне другой врач-ортопед говорил об этом год назад (я тогда не начал делать по причине нехватки финансов), но в этом году новый ортопед сделал полностью металлокерамику.

22. Чем вы чистите металлокерамические коронки?

Как объяснил врач, сами коронки особо в чистке не нуждаются, и тем не менее. Два раза утром и вечером электрической Oral B зубной пастой Lacalut Sensitive, а в промежутках ополаскиватели с действием на десны.

23. Люди и окружающие замечают, что у вас стоят коронки?

24. Вы же знаете, что рано или поздно, все это придется переделывать, и что тогда?

Да знаю, уже отвечал на этот вопрос. Это все равно, что спросить, вы же знаете, что завтра вам снова придется просыпаться, умываться, идти на работу, воспитывать детей, радоваться, огорчаться, встречаться, любить, бегать, прыгать, летать, купаться, дышать… все это и есть жизнь.

На сегодняшний день в стоматологии протезирование зубов металлокерамикой считается одной из наиболее востребованных и популярных среди пациентов ортопедических услуг. Такая популярность протезов из металлокерамики объясняется в первую очередь их прочностью, высоким уровнем эстетики и при этом вполне приемлемой стоимостью зубов из металлокерамики – данный вариант замещения дефектов зубных рядов может себе позволить практически каждый пациент.

Такое протезирование желательно проводить сразу для всего видимого ряда. Это значительно увеличивает эстетические показатели. Если делается только одна коронка, то практически всегда по виду она будет отличаться от соседних зубов.

  1. На первом этапе проводится обследование полости рта и лечение зубов.
  2. При наличии пломб проверяется качество их установки, при неудовлетворительном состоянии каналы очищаются и пломбируются заново.
  3. Производится депульпация зубов, которая является обязательной для установки металлокерамических протезов на передние зубы.
  4. Если зуб разрушен, то решается вопрос об установке штифта или культевой вкладки.

От чего зависит стоимость и что в нее включено

Тем, кто планирует поставить металлокерамику, нужно знать, что нельзя с полной уверенностью предварительно сказать, сколько стоит зуб из металлокерамики. Окончательная цена формируется, исходя из таких соображений:

  • Объем предстоящего протезирования зубов металлокерамикой – количество коронок, восстановление разрушенного зуба или замещение утраченного и пр.
  • Необходимость в проведении препарирования зубов.
  • Необходимость предварительной санации ротовой полости (любое протезирование невозможно при наличии в ротовой полости инфекционно-воспалительных очагов).
  • Количество затраченного материала, выбранный производитель.
  • Наличие собственной зуботехнической лаборатории у клиники (своя лаборатория заметно удешевляет и ускоряет процесс протезирования).

Поэтому однозначно сказать, сколько стоит металлокерамика зубов, нельзя. Обычно стоматологии в Москве рассчитывают цену на протезирование индивидуально для каждого пациента.

Мы предлагаем своим клиентам наиболее приемлемое соотношение качества и цены на протезирование зубов металлокерамикой среди всех стоматологий Москвы, по фото на нашем сайте вы можете судить о качестве выполняемого замещения дефектов зубных рядов.

Основные критерии нашей работы – обеспечение максимального комфорта для пациентов, услуги высококвалифицированных специалистов и гибкая ценовая политика. Клиника «Зууб.РФ» имеет собственную зуботехническую лабораторию, что позволяет нам создавать для наших пациентов зубы из металлокерамики под ключ по минимальной цене и в короткие сроки, что подтверждают отзывы наших благодарных пациентов.

Главный отличительный аспект металлокерамики на передние зубы – цена.

На стоимость коронок оказывает влияние качество материала, из которого будет изготовлена зубная коронка, квалификация стоматолога и зубного техника, а также статус и ценовая политика клиники.

Например: при изготовлении мостовидной конструкции ее можно сделать комбинированной. Коронки передних зубов могут быть изготовлены из металлокерамики, а боковых — из более доступного по цене материала.

Стоимость коронки, имеющей каркас из платины и золота, или палладия и золота, выше, чем из никелево-хромового или кобальто-хромового сплавов и составит в среднем 15000 рублей.

Металлокерамика на передние зубы Цена
Коронка из металлокерамики 6000
Металлокерамическая коронка на золото-платиновом каркасе 15000
Коронка из металлокерамики на золото-палладиевом сплаве от 15000
Пластмассовая коронка 1000 — 1500

Существуют вполне объективные факторы, которые могут существенно влиять на стоимость металлокерамических зубных конструкций. Дело в том, что разброс цен в этом виде протезирования очень велик.

Если рассматривать стоимость в общем, по рынку, то средняя цена будет около 20–23 тысяч рублей. Однако вариаций очень большое количество. Минимально цены начинаются от 6–7 тысяч и достигать могут даже 40 и более.

Цена складывается из разного в каждом конкретном случае количества составляющих. Одни из них являются обязательными, другие – нет.

Стоимость коронок с использованием каркаса из драгоценных металлов здесь будет начинаться уже с 18–19 тысяч, так как требуется большое мастерство, как техника, так и врача для более точного выполнения работ и подбора цвета.

Для жевательных зубов вставить металлокерамические коронки по цене может быть в некоторых случаях даже дороже. Здесь нужно учитывать и количество требуемых материалов на одну протезную единицу. Однако в этом случае можно не использовать драгоценные металлы и временные коронки. Это будет довольно существенной экономией.

Стоит еще добавить, что цена металлокерамической коронки, установленной на костный имплантат, будет на порядок выше. Это связано с дороговизной самих имплантатов.

Такая же коронка, только с использованием диоксида циркония будет стоить не менее 17–18 тысяч, что приравнивается к дорогим драгоценным конструкциям.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter.

Отзывы

Отзывы пациентов о результатах протезирования металлокерамикой могут быть не только положительными, но и отрицательными.

Проблемы, чаще всего, возникают при некачественно выполненной подготовке полости рта к протезированию и при наличии дефектов при изготовлении протеза.

Чтобы результаты протезирования оставили только приятные эмоции, необходимо обращаться к компетентным специалистам с хорошей репутацией.

  • Мне шесть лет назад установили металлокерамику на передний зуб. В течение первых 3-4 лет зуб был не заметен на фоне настоящих. Но сейчас разница видна. Видимо, мои зубы стали темнее и желтоватого оттенка.
  • Мои передние зубы стали разрушаться очень рано. Врачи пытались восстановить их пломбами и облицовкой. В конце концов, пришлось установить коронки. Выбор был сделан в пользу металлокерамики. Так как зубы почти полностью разрушились, были установлены металлические штифты, которые покрыли пломбами, а на них сверху установили коронки. С металлокерамикой хожу уже четыре года. Меня все устраивает, зубы и десна имеют свой первоначальный цвет.
  • Три года назад после травмы зуба мне установили на резец металлокерамику. Совсем недавно штифт, удерживающий коронку, накренился, и между десной и коронкой образовался зазор. Пришлось заново все переделывать.

UPD. 2 месяца спустя

Прошло два месяца с момента, как я стал счастливым обладателем новых металлокерамических зубов. Тезисно отвечу на многие вопросы, поступившие за это время.

1. На второй неделе начала вдруг опухать десна, причем довольно сильно. Сначала я грешил на привыкание, но через сутки стало ясно — что-то не так. Десну прилично раздуло, я занервничал и поскакал к врачу.

Оказалось, под коронку попал кусочек пищи, застрял там, я пытался его извлечь, но не смог, в результате он загноился и все это перекинулось на десну. Врач объяснил, как вычищать все специальными ершиками, все мне там промыли, опухоль спала почти сразу и спустя два месяца больше такого не повторялось. Из инцидентов, пожалуй, это единственное.

2. Через два месяца после установки коронок на всю верхнюю челюсть я перестал обращать на них внимание, как если бы это были мои родные зубы. То есть, вообще. Поначалу, особенно в первую неделю это казалось невозможным.

Металлокерамика

3. Перестало постоянно пересыхать во рту. Наверное, слюнные железы адаптировались. И вообще, нет никаких дискомфортных ощущений, будь то запах, привкус металла (нет его), тяжесть (не чувствую никакой тяжести). Короче, все ок.

4. Зубы чищу электрической щеткой ORAL B средней жесткости, она отлично вычищает, гораздо лучше обычной щетки, рекомендую настоятельно. Паста Lacalut Sensitive. Ну и днем всякие «поласкалки» для десен. Десны ни грамма не кровоточат от слова вообще.

5. Новые зубы смотрятся настолько хорошо, что я, конечно же, иной раз говорю себе «Мог бы сделать это и раньше».

6. Дикция, речь — в полном порядке.

7. Жевать, кусать, — удобно и комфортно любую пищу. Кроме той, что не рекомендована. Типа орехов и так далее. Я, конечно же, берегу зубы.

Итог после 2 месяцев:  я абсолютно доволен. По стобальной шкале 100/100. Да, именно так!


Adblock detector