Лечение        20 ноября 2019        0         0

Формирователь десны при имплантации — что это такое, фото, сколько времени заживляется

Описание процедуры

Классическая процедура установки формирователя считается одним из самых простых этапов протезирования в целом, и практически полностью исключает риск врачебной ошибки.

По времени вся манипуляция займет не более 60 минут. Делается она под местным обезболиванием по следующим этапам:

  • специалист делает аккуратный маленьких надрез мягких тканей десны, отсекая при этом их излишние фрагменты. Тем самым он открывает доступ непосредственно к месту вживления;
  • по необходимости. Может быть проведена коррекция или незначительное моделирование формы десны;
  • выкручивает заглушки из зубного импланта и на его место вставляет устройство;
  • затем доктор для скорейшего затягивания раны накладывает швы таким образом, чтобы формирователь остался на поверхности слизистой ткани.

По окончании процедуры изделие выглядит следующим образом. Над поверхностью десны появятся небольшие металлические возвышения, напоминающие колпаки. В норме их высота не более 2 мм. Если все прошло правильно, конструкция не должна вызывать дискомфорта и воспалений.

Через 12–14 дней, когда полость окончательно заживет, по всей зоне титановой заглушки появится достаточно упругий валик природной структуры, который станет гарантом правильного функционирования нового органа.

Процесс установки формирователя десны на имплант подробно описан в видеоматериале.

Назначение

Протезирование состоит из нескольких этапов, которые решают определенные задачи:

  • Наращивание костной массы челюсти;
  • вживление искусственного корня;
  • установка формирователя;
  • размещение абатмента;
  • установка коронки импланта.

Наращивание костной массы необходимо при большой убыли челюстно-лицевого отдела. Если зубы отсутствуют долгое время, происходит атрофия тканей пародонта и челюсти. Поэтому перед установкой имплантов восстанавливают необходимую массу кости и десен. Затем уже вживляют искусственный корень и формируют контур десны.

Показание к применению формирователя — установка любого типа имплантов. После удаления или выпадения зуба ткани пародонта постепенно претерпевают изменения. Лунка зарастает, кость проседает, контур становится незаметным.

Десневая ткань не сможет плотно обхватить искусственную единицу, в пространстве между десной и имплантом будут скапливаться кусочки пищи. В результате разовьется воспалительный процесс в слизистых тканях, десна станет рыхлой, искусственный зуб не сможет держаться в челюсти. Чтобы избежать неприятностей, применяют формирователь десны.

Временный абатмент формирует десневую манжетку, тем самым помогая тканям челюсти принять искусственный заменитель утраченного зуба. Десневая манжетка — это четкий край десны и упругая десневая ткань. Десна приобретает необходимый объем и полноту. Абатмент устанавливается на определенное время, затем удаляется. Вместо него вживляют имплант.

Можно ли обойтись без установки временного абатмента? Если установить имплант на неподготовленную челюсть, будет видна часть металлического корня. То есть, эстетика улыбки сильно пострадает. Без формирователя десны обходятся при изготовлении съемного протеза для восстановления утраченного зубного ряда. Протез формируют с имитацией десен, поэтому не нужна установка абатмента.

Больно ли это?

Открывая дверь кабинета стоматолога, все мысли пациента перед данной процедурой сопряжены с тем, насколько сильным буде болевой синдром.

Формирователь десны при имплантации - что это такое, фото, сколько времени заживляется

Обязательно ли обезболивание при установке? Поскольку сам процесс вживления достаточно неприятен, все делается под анестезией, и человек вряд ли будет испытывать неприятные ощущения.

Иное дело — боль после установки формирователя десны, как выйдет наркоз. Здесь важно настроить себя так, чтобы принять негативные ощущения как нормальное, а главное временное, как следствие любого хирургического вмешательства (а именно таковым и является установка формирователя).

Нужно также понимать, что такую боль можно купировать медикаментозно, а спустя некоторое время, она исчезнет самопроизвольно. В норме этот период не должен затянуться более чем на 3–4 дня после проведения операции.

Противопоказания

Формирователь десны запрещено устанавливать при:

  • Воспалительных очагах в полости рта;
  • беременности;
  • туберкулезе;
  • раковых опухолях;
  • диабете первого типа;
  • вирусном заболевании;
  • высокой температуре.

Беременным женщинам рекомендуется повременить с установкой металлических штифтов, потому что микрооперация проводится с применением анестезии. Лекарственные препараты могут навредить плоду, даже вызвать выкидыш.

Также нельзя устанавливать импланты при анатомических дефектах строения челюсти. В этом случае может потребоваться предварительная пластическая операция по восстановления челюстно-лицевого отдела. Только после этого можно проводить вживление штифта и установку абатмента.

Возможные осложнения после установки

Несмотря на то, что осложнения при данной манипуляции – явления достаточно редкое, иногда они находят свое проявление следующим образом:

  1. Индивидуальная аллергическая непереносимость компонентов материала. Единственно правильное в данном случае решение – излечение конструкции и выбор другого варианта протезирования.
  2. Отек – часто проявляется в первые сутки после вживления заглушки. Врачебного вмешательства не требует, проходит самопроизвольно в течение 2–3 дней. В тяжелых ситуациях необходима ее замена на более удобный вариант.
  3. Неудобство в процессе еды и общения – если такое произошло и инородное тело мешает, выход один – обратиться за помощью, поскольку специфика конструкции такова, что привыкание к ней в последующем вряд ли станет возможным.
  4. Недостаточное прилегание либо ее выпадение. Причиной этому может быть слишком слабая костная ткань или имеющиеся внутри нее патологии. Если в процессе лечения решить проблему не удастся, устройство лучше извлечь.
  5. Неприятный запах – симптом серьезный, говорит о присутствии внутреннего воспалительного процесса, вероятнее всего, сопровождаемого скоплением гнойных масс.
  6. Кровотечение бывает в районе швов. Если после установки формирователя десны идет кровь, то это сигнал плохой свертываемости крови. Проблема решается путем приема ранозаживляющих препаратов, мазей и ополаскивателей.
  7. Недостаточная схватываемость с имплантом – возникает, когда он находится очень глубоко, при этом на него наслаивается костная ткань, мешая формирователю прочно закрепиться. Оптимальное решение – заменить заглушку на более высокий вариант.
  8. Зарастание десны – провоцируется некорректным подбором изделия, в результате чего заглушка может полностью перекрываться мягкими десенными тканями. Врач должен устранить недочет и заменить ее на более подходящую модель.

Не всегда установка формирователя проходит гладко и не исключено появление некоторых осложнений, причиной которых становятся непрофессиональные действия врача или особенности организма пациента. Большинства осложнений можно избежать, если следовать всем рекомендациям врача во время послеоперационного периода.

  1. Аллергия. В связи с введением обезболивающего перед установкой формирователя возможны случаи аллергических реакций. Необходимо заранее определить нет ли аллергии на анестезию. Если данная процедура не была совершена и аллергия появилась после введения обезболивающего, то назначаются антигистаминные препараты. Сам формирователь полностью гипоаллергенен.
    Как уже упоминалось ранее, после установки формирователя 1-2 первых дня возможны непродолжительные болезненные ощущения. Они являются нормой. Но если боль сильная и длится уже много дней, то это может послужить признаком таких осложнений, как развитие воспаления мягких тканей или повреждения швов. В таких случаях врачом будут назначены антибиотики широкого спектра действия и повторная обработка швов.
  2. Отек. Частым явлением после операции помимо боли становится небольшая отечность в щеке, которая проходит достаточно быстро и не требует никаких процедур по избавлению от нее. Также не исключены случаи сдавливания десны после проведения установки через десну, например, при помощи мукотома. Чтобы избавить пациента от данного неудобства, врачу необходимо заменить формирователь на другой.
  3. Формирователь шатается или выпадает. Если после установки формирователя зуб начал шататься или даже выпадать, то возможны несколько вариантов. Менее опасным является тот случай, когда неплотное сцепление с костью обусловлено нехваткой прочности костной ткани. Тогда врачом будет назначен прием препаратов с кальцием. Более опасный вариант отторжения имплантата связан с развитием воспаления, что потребует удаление формирователя вместе с искусственным корнем.
  4. Кровотечение швов. Может указывать на сниженную свертываемость крови пациента. Данное явление обычно не требует врачебных вмешательств, а методы борьбы с ним обсуждаются в консультативном порядке.
  5. Кровотечение десен. Для борьбы с ним полезными будут средства, содержащие травы для заживления. После чистки зубов могут применяться лечебные ополаскиватели, мази и пастилки.
  6. Опухоль, зубная боль, боли в шее, горле и т.п. При несоблюдении условий гигиены полости рта в послеоперационный период и отказу от процедур, прописанных врачом. Если данные осложнения доставляют большое неудобство, то рекомендуется повторно обратиться к специалисту.
Предлагаем ознакомиться:  Кровь изо рта во сне причины. Кровь по утрам изо рта после сна: почему внезапно открывается кровотечение, что с этим делать

Послеоперационные осложнения не являются нормой, но допускаются в определенных случаях. Самое опасное среди вероятных состояний — кровотечение из десен. Если оно длится долго, следует немедленно вызывать бригаду скорой либо обращаться в клинику за помощью.

Среди послеоперационных осложнений может быть:

  • длительная отечность десенных тканей;
  • расхождение наложенных швов;
  • сильный болевой синдром в месте вживления штифта;
  • патология глотательной функции;
  • онемение щек, языка, губ;
  • болевой синдром с отголоском в шею;
  • аллергия на анестезию.

Возможно ненадежное крепление абатмента в десне — шаткость. В этом случае следует немедленно связаться с ортопедом и сообщить о дефекте. Это может быть результатом врачебной ошибки либо реакцией организма на вмешательство.

Выпадение формирователя требует его замены либо повторной установки. При недостаточной плотности костной ткани доктор назначит препараты кальция. При отторжении тканями организма искусственный корень извлекают.

Отечность слизистой оболочки и щеки — распространенное явление после оперативного вмешательства. Она проходит самостоятельно через несколько дней.

Аллергическая реакция на анестезию лечится антигистаминными препаратами. Аллергии на формирователь не бывает, так как он изготовлен из медицинских гипоаллергенных сплавов.

Болевые ощущения в первые три дня после операции являются нормой. Но если боль продолжается больше трех дней, нужно обратиться за помощью. Боль может усилиться из-за расхождения швов, развития инфекции в ранке. Доктор обработает швы, назначит антибактериальные лекарства для исцеления.

Если конструкция мешает пережевывать пищу, значит, размеры абатмента не соответствуют параметрам ротовой полости. Они слишком большие для пациента. Формирователь следует заменить другим, иначе ткани слизистой будут постоянно травмироваться.

В послеоперационный период формирователь может зарастать мягкими тканями. Это говорит о том, что конструкция была подобрана не правильно. Либо неверно рассчитана высота штифта, либо доктор совершил врачебную ошибку и слишком глубоко посадил искусственный корень.

Как и любая стоматологическая процедура, установка металлического элемента также также может привести к возникновению следующих осложнений:

  1. Аллергические реакции (во время и после отхождения анестезии).
  2. Изменение конфигурации лица (отек щеки).
  3. Формирователь шатается, после чего выпадает (при слабой надкостнице или отторжении имплантата).
  4. Кровоточивость раны (при повышенном сахаре в крови или плохой свертываемости).
  5. Болит десна (если боль после установки длится не более 2 суток – это норма, при длительном дискомфорте – наличие воспалительного процесса).

Чтобы добиться желаемого результата от операции и не допустить возникновения серьезных проблем, необходимо соблюдать рекомендации врача-стоматолога. В случае если формировательный элемент начал шататься или вовсе выкрутился, следует сразу же обратиться к доктору с целью выявления причины отхождения формирователя и дальнейшей стоматологической помощи.

Правильная установка конструкции является залогом благополучного заживления десны и быстрого протезирования имплантата. Если же формирователь установлен с ошибками, то десневой контур будет сформирован неправильно, а сам имплантат не приживется. Что же может быть при неправильной установке формирователя?

  1. Ошибки при установлении элемента приводят к быстрому выпадению формирователя или всего имплантата в целом.

Причиной такого последствия служит неплотная установка формирователя или слишком глубокое вживление искусственного корня в костную ткань челюсти.

  1. Закрытие формирователя мягкими тканями (при выборе неправильной высоты конструкции).
  2. Нарушение прикуса и возникновение болевых ощущений во время жевания и разговора (при выборе слишком высокого формирователя).

Необходимо знать, что формирователь не должен участвовать в смыкании зубов и механической переработке пищи. В любом случае конструкция в полости рта будет ощущаться как инородный предмет. Несмотря на это, болевых ощущений во время восстановления десневого контура быть не должно.

Боль после операции

Боль после установки импланта в течение 3-4 суток является нормальным явлением, свидетельствующим о регенерации мягких тканей и разрастании нервных окончаний. Если же боль не проходит спустя 5-6 дней, то в таком случае можно говорить о наличии воспалительного процесса в мягких тканях. Причиной воспаления принято считать неудовлетворительный уход за полостью рта.

Этот вопрос является самым популярным. Если формирователь стал подвижным или выпал окончательно, то в таком случае необходимо обратиться к доктору-имплантологу. Не стоит решать проблему самостоятельным путем, так как можно повредить мягкие ткани и занести в рану патогенную микрофлору.

При выпадении формировательного элемента врачи назначают комплекс минералов (в частности, кальция), после чего проводят повторную установку.

Производители и цены

Ниже приводится сравнительная таблица ценообразования наиболее востребованных предприятий – изготовителей данного вида изделий (примерная стоимость указана в рублях за единицу).

Наименование Alpha-Bio  MIS Straumann Nobel Biocare
Формирователь эконом цена 2 300 3 100 3 600 3 780
Формирователь бизнес цена 4 850 5 520 5 500 5 850
Формирователь премиум цена 26 400

Стоимость установки формирователя сразу закладывается в цену всей процедуры по имплантации. Цена зависит от его класса. Чем класс выше, что характерно в основном для европейских производителей, тем выше и цена. Наиболее доступные по цене формирователи предлагают израильские производители.

Производитель Класс Цена, руб.
Alpha Bio (Израиль) эконом 1 500
MIS (Израиль) эконом 2 800
Nobel Activ (США) премиум 5 900
Astra tech (Швеция) премиум 6 600
Straumann (Швейцария) премиум 6 800

Формирователи изготавливают из титана и циркония. Эти металлы не подвержены коррозии и не вызывают отторжение тканей. Цирконий устанавливают на линии улыбки, так как он не просвечивает сквозь десну и не выделяется на фоне тканей слизистой оболочки.

Цены на ортопедические изделия зависят от материала, класса и фирмы-изготовителя. К изделиям премиум-класса относятся формирователи из Швейцарии (Штрауман), Соединенных Штатов (Нобель) и Швеции (Астра Тек).

Среди имплантов эконом класса россияне выделяют израильскую продукцию. Она отличается качеством при невысокой цене, а также разнообразием выбора моделей. В последнее время приобрел популярность медицинский туризм, который решает две задачи сразу — медицинское обслуживание и приятный отдых.

установка формирователя десны

Корейские ортопедические изделия тоже качественные при умеренной цене. Однако корейская ортопедия стала развиваться несколько позже израильской. Первые корейские импланты были созданы в 1992 году. Стоматологи-ортопеды отмечают сложность в процессе вживления корейских имплантов и трудоемкую остеоинтеграцию с тканями челюсти.

Корейские производители ортопедических систем:

  • Implantium;
  • Осстем;
  • Any One;
  • другие.

Делая выбор между израильскими и корейскими ортопедическими системами, доверьтесь профессионализму стоматолога. Именно опыт врача играет основную роль в установке протезов.

Еще один главный вопрос среди стоматологических пациентов: «Сколько стоят формирователи десны». Цена металлического элемента весьма разнообразна. Стоимость складывается из следующих нюансов:

  • страна производства;
  • материал;
  • размер;
  • вид резьбы.

Цена конструкции «под ключ» является самой дешевой, индивидуальное изготовление формирователя повышает его стоимость. Общая стоимость варьируется от 1,9 до 6 тыс. тыс. рублей. На сайте «Альфа био» можно найти самые качественные формирователи и импланты по привлекательной стоимости. В основном стоимость элемента присоединяется к цене имплантата, абатмента и протеза.

Срок ношения

Временной период, в течение которого пациент должен будет носить формирователь, строго индивидуален и определяется способностью тканей к заживлению и самовосстановлению. У некоторых пациентов на это уйдет около недели, а кому-то потребуется не менее месяца.

Формирователь десны при имплантации - что это такое, фото, сколько времени заживляется

Не последнюю роль в данном процессе играет вид имплантата, анатомическое положение органа и соблюдение пациентом всех врачебных рекомендаций, благодаря которым можно несколько сократить время заживления раны.

Когда можно протезировать после установки формирователя десны, решается специалистом при осмотре состояния, подвергшегося манипуляциям участка челюстной кости, пациента.

Предлагаем ознакомиться:  Типун на языке лечение в домашних условиях

Негативно на процессе восстановления могут сказаться последствия описанных ранее осложнений, поскольку они препятствуют планомерному обтеканию тканей десны по всей поверхности изделия.

И лишь дополнительные меры, такие как разрезание или зашивание, способны нормализовать процесс.

Что это такое, цель установки, фото

Что представляет собой формирователь десны? Это штифт из гипоаллергенного сплава металлов (цирконий, титан) в виде винта с цилиндрической головкой. Специальные сплавы металлов не вступают в химическое взаимодействие со слюнной жидкостью, не вызывают раздражение окружающих тканей. Керамику и пластмассу для изготовления штифта применяют редко.

Формирователь десны при имплантации - что это такое, фото, сколько времени заживляется

Внутрь штифта из титана (циркония) ортопед вставляет винт с головкой необходимого размера — больше/меньше. Через некоторое время на месте штифта формируется лунка и десневая манжетка. Ткани десны плотно обхватывают металлический штифт, теперь можно вживлять постоянный имплант.

Цилиндрическая головка винта имеет размер будущей зубной коронки, поэтому вживление искусственного импланта пройдет гладко.

Этапы установки штифта:

  • вживление в костную ткань металлического корня;
  • внедрение формирователя после приживания искусственного корня;
  • установка постоянного абатмента вместо временного и крепление коронки.

Вся процедура формирования десневой манжетки занимает несколько месяцев, иногда больше полугода. Это связано с состоянием тканей слизистой и челюстных костей. Собственно формирователь может быть внедрен через полгода после установки искусственного корня.

Существует и одноэтапная установка временного абатмента, но она подходит только молодым людям с крепкими тканями десны и здоровой костной тканью.

Установка формирователя десны
Установка формирователя десны

Главным условием проведения операции является наличие сформированного десневого контура. Как правило, после потери зуба десна начинает глубоко проседать, а надкостница челюсти атрофироваться.

В некоторых случаях, для ровного вживления имплантата в челюсть, рекомендуется восстановление прикуса и выпрямление зубной дуги с помощью брекет-системы.

Для благополучного проведения имплантации зубов без дальнейшего развития осложнений нужно восстановить десневой контур. Для осуществления данной процедуры необходима установка формирователя десны.

В основном, металлический элемент ставят на время восстановления десны в послеоперационный период. Так как формирователь устанавливается с целью формирования десневого контура и защиты мягких тканей от патогенной микрофлоры, после получения результата конструкция удаляется.

По фото видно, как выглядит формирователь в полости рта.

Внешний вид формирователя десны в полости рта
Внешний вид формирователя десны в полости рта

Материал

Формирователи десны должны обладать высокой стойкостью к внешним и внутренним воздействиям, легкостью для надкостницы и имплантата, устойчивостью к разрушению, поэтому для производства формировательных конструкций используют титан.

Но, несмотря на положительные свойства титана, у подобных конструкций имеется один существенный недостаток – просвечивание через десну. По этой причине пациенты предпочитают выбирать десневые конструкции из циркония, не просвечивающие сквозь мягкие ткани и не портящие эстетичный вид.

Назначение формирующего элемента – восстановление функций десневого участка. Исходя из цели постановки конструкции, формирователи десны устанавливают по особым показаниям:

  • проседание десны с последующим атрофированием надкостницы;
  • профилактика воспалительных и инфекционных заболеваний десны после имплантации;
  • создание одинаковых контуров периимплантатных манжеток десны.

Формирователи могут решить любую проблему, связанную с изменением контура и плотности десневой зоны. Следует отметить, что постановка имплантов и формирователей возможна при беременности. Однако в период реабилитации стоматологи назначают антибактериальные и противовоспалительные препараты, что является противопоказанием во время вынашивания плода.

Протезировать искусственные зубы (поставить коронку) можно после образования десневой лунки и полного заживления раны. Как правило, это происходит на 10–15-й день после проведения имплантации.

В отдельных случаях доктор решает протезировать искусственный зуб спустя 3–4 недели. Перед протезированием врач удаляет формирователь, устанавливает вместо него абатмент (связывающий элемент имплантата с коронкой), снимает силиконовый слепок для изготовления коронковой части зуба.

Формирователь десны при имплантации фиксируется стоматологом-ортопедом под проводниковым обезболиванием. Спустя 2–6 мес. после операции металлическая конструкция вкручивается в специальное гнездо искусственного корня (стандартный способ).

В некоторых ситуациях формирующий элемент вставляется сразу же после установления имплантата (одномоментный метод). Первый вариант установки требует дополнительных хирургических действий, так как имплантат быстро обрастает мягкими тканями.

Стандартный Одномоентный
Данный метод характеризуется установкой формирователя спустя 2–6 месяцев после имплантации.

Перед вкручиванием установки необходимо иссекать десну.

Используется чаще всего.

Формирователь крепят сразу же после проведения имплантации.

Дополнительное хирургическое вмешательство не требуется.

Способ подходит для пациентов 22–40 лет, обладающих крепкой надкостницей.

Способ установки формирователя выбирается доктором в индивидуальном порядке. В случае крепкой костной ткани и плотной десневой зоны предпочтительнее выбирать одномоментный метод. В классическом варианте хирургическое лечение растянуто на несколько месяцев.

Как уже известно, установка десневого элемента занимает несколько дней, а может проходить в течение полугода. Однако сама стоматологическая операция не занимает большого количества времени и включает несколько этапов:

  1. Проведение проводниковой анестезии.
  2. Иссечение мягких тканей для получения доступа к гнезду имплантата.
  3. Удаление отслоек слизистой ткани.
  4. Удаление винта – заглушки имплантата.
  5. Вкручивание формирователя в гнездо с помощью трещоточного ключа.
  6. Наложение швов на рану.

Формирователь десны при имплантации - что это такое, фото, сколько времени заживляется

Все современные имплантаты снабжаются специальным гнездом для установки формирователя. Формирователь десны может быть внедрен в имплантат сразу после его вживления (одномоментная установка) или через несколько месяцев после данной процедуры (стандартная установка).

Важным фактором, влияющим на возможность дальнейшего протезирования, является правильная установка формирователя. Если он установлен неправильно, то и лунка под протез будет сформирована неточно. Однако не все случаи требуют немедленного обращения к врачу. Рассмотрим несколько вариантов развития событий:

  • Если формирователь выпал, выкрутился из имплантата или шатается, причина может крыться в его неплотном примыкании в процессе установки. Такое часто случается, когда имплантат посажен слишком глубоко в кость. Костная ткань нарастает на имплантат и препятствует плотной посадке формирователя. Для исправления ситуации потребуется поход к врачу для срезания лишней костной ткани.
    При выпадении формирователя из имплантата, первым делом его нужно вкрутить на место, иначе лунка зарастет, что потребует повторного разрезания десны. После его установки нужно как можно раньше обратиться за помощью к специалисту!
  • Формирователь закрылся полностью или частично десной — данное явление считается признаком выбора неправильной высоты формирователя. Десна не должна закрывать верхушку, иначе установить протез будет затруднительно. В таком случае необходимо обратиться к врачу с целью замены формирователя на более высокий.
  • Обратная ситуация обстоит с выбором слишком высокого формирователя или неровной установки, когда он мешает нормальному жеванию. Данный случай также требует замены формирователя на более адекватный по высоте. Однако стоит иметь ввиду, что формирователь — это не зубной протез, поэтому он будет чувствоваться во рту, как инородное тело.

В случае необходимости формирователь десны может применяться и во время беременности.

Противопоказаниями считаются I и III триместры, а во II триместре его установка врачами разрешена. Однако при формировании десны стоит помнить о возможных осложнениях, которые могут потребовать приема лекарств.

Применение абатмента

В ряде случаев формирователь заменяют временным абатментом, который изготавливается из коммерческого титанового сплава.

Стандартные изделия предназначены выполнять соединительную функцию и одновременно являться основой коронковой части протеза.

Задачи временной конструкции несколько другого плана. Их основная цель – сформировать максимально естественный, приближенный к природному контуру десны.

Абатменты различимы по видам, размерам и форме:

  • типовые – подходят ко всем вариантам имплантатов на этапе формирования трансгингивального прохода с последующей коррекцией тканей десны. Как правило, стандартные модели оснащены специальными маркерами для достижения нужных размеров высоты десны;
  • широкие – применяются исключительно для крепления на протезах диаметром больше, чем 5 мм. Отлично корректируют десенный профиль, равнозначный величине имплантата;
  •  узкие – используют на всех типовых конструкциях, диаметром менее 5 мм.

Формирователь в десне

Большой ассортимент абатментов дает возможность найти подходящую модель для решения практически любой задачи в анатомически сложных условиях, сопряженных с аномалиями роста и развития фрагментов челюстного ряда.

Процесс формирования десны

Когда вы узнаете о том, что такое формирователь десны и зачем он используется при имплантации зубов, то вам сразу станет понятно, почему без него невозможно создать действительно идеальную улыбку.

Предлагаем ознакомиться:  После снятия брекетов зубы искривились что делать
Формирователи являются очень важными в процессе имплантации и протезирования

Предназначена такая конструкция для того, чтобы восстановить анатомию, увеличить плотность и сохранить контур краевой части десны вокруг искусственного зуба, а также для того, чтобы придать всем элементам системы максимальную естественность, натуральность и эстетику.

Дело в том, что после того, как мы теряем зубы, челюстная кость и мягкие ткани в этой области перестают получать жевательную нагрузку и постепенно атрофируются. Как следствие, костная ткань и слизистая убывают в объеме, их становится недостаточно для того, чтобы обеспечить будущей искусственной коронке или протезу плотность прилегания, хорошее позиционирование.

Если же после имплантации зубов не избавиться от данного дефекта и сразу поставить коронку, то пострадает эстетика улыбки, а нужный результат просто не будет достигнут. Например, если миновать этот этап, то после установки коронки попросту может быть видна часть металлического стержня.

этапы имплантации

Формирователь десны – это конструкция, которая по виду напоминает винт, имеющий толстую шляпку наверху и зауженный на конце. Форма у него конусообразная или цилиндрическая. На протяжении нижней части конструкции выполнена резьба, которая предназначена для закрепления в корневой части импланта.

Коронковая область формирователя при установке не полностью заменяет собой зуб, а только чуть возвышается над десной (на 1-2 миллиметра) – это необходимо для того, чтобы нагрузка на мягкие ткани в этой области была ограничена до полного приживления искусственных корней.

Рассмотреть, как выглядит формирователь десны, можно на фото.

Так выглядит формирователь десны

Микро операция по вживлению искусственного металлического корня проводится при помощи местной анестезии. При фобии на стоматологические манипуляции можно попросить седацию — медикаментозный сон. В стоматологическом кабинете применяется поверхностная седация, при которой пациент теряет страх и спокойно сотрудничает с ортопедом.

Для вживления металлического корня врач рассекает мягкие ткани и устанавливает имплант. Штифт полностью уходит вглубь тканей челюсти, сверху остается только головка винта. Если ортопед накладывает швы после установки штифта, заживление тканей проходит намного быстрее.

После вживления титанового штифта десенные ткани начинают постепенно нарастать вокруг. После формирования лунки и десневой манжетки можно устанавливать постоянный имплант: его крепят к уже установленному искусственному корню.

Первый этап установки импланта предполагает качественную остеоинтеграцию штифта в челюстную кость. Это занимает продолжительное время, пациенту придется использовать съемный протез. Только после приживления металлического корня возможно продолжение имплантации.

Особенности ухода

Уход за полостью рта после операции должен быть особенным, так как слизистая ткань повреждена инородным предметом.

Уход за полостью рта после имплантации включает:

  1. Антисептические ванночки полости рта (мирамистин, хлоргексидин).
  2. Ополаскивание рта травяными настоями каждые 2-3 часа (аптечная ромашка, календула).
  3. Стандартное очищение зубов зубной щеткой средней степени жесткости и лечебно-профилактической пастой 2 раза в день.
  4. Блюда и напитки высокой температуры запрещаются.

На всем протяжении использования формирователя нужно соблюдать определенные правила, тогда риск осложнений будет минимизирован, а заживление наступит быстрее:

  • все процедуры, связанные с соблюдение гигиены полости рта, выполнять ежедневно, но очень аккуратно. Нельзя в процессе чистки зубов травмировать ткань десны в зоне проведения операции;
  • очень внимательно относиться к швам, стараться как можно меньше соприкасаться с ними в процессе ухода и приема пищи;
  • если изделие случайно выпало, следует немедленно обратиться за помощью к специалисту – нельзя пытаться поставить его обратно самостоятельно;
  • регулярно орошать полость рта слабым соляным раствором (предпочтительно морской или йодсодержащей солью) – это предотвратит воспалительные процессы в области наложения швов;
  • разумно использовать с антисептической целью отвары ромашки лекарственной, корня эхинацеи или различные масла с эфирными компонентами.

Рекомендации: как ухаживать, гигиена и питание

После завершения мини операции противопоказано есть и пить на протяжении трех часов. Это ограничение необходимо соблюдать, чтобы не занести инфекцию в травмированные ткани. При болевом синдроме рекомендуется принять обезболивающие, при нервном напряжении — таблетки валерьянки.

Во время курения сигареты могут разойтись наложенные ортопедом швы, а имплант выйдет наружу. Во время затяжки меняется давление внутри ротовой полости, резкую перемену которого категорически нельзя допускать. О сигаретах придется забыть на 2-3 дня, как и о посещении русской парилки или сауны.

Чтобы не спровоцировать расхождение швов и выпадение импланта, нельзя заниматься тяжелым физическим трудом и поднятием тяжестей.

Пища должна быть пюреобразной или жидкой, в меру горячей и не холодной. Запрещено кушать твердые продукты или вязкую еду — это спровоцирует выпадение вживленного штифта. Кислое, соленое, квашеное, острое — замедляет заживление травмированных тканей. Поэтому ограничьтесь постной или диетической едой на эти дни.

Полоскание отварами лекарственных трав ускорит заживление слизистой и предотвратит развитие очагов воспаления. Отвар можно приготовить заранее согласно рецептуре и использовать после каждого перекуса.

Очищение полости рта нужно проводить с большой осторожностью, используя рекомендованные ортопедом чистящие средства и щетки. Важно не спровоцировать кровотечение из ранки. Вместо зубной щетки можно воспользоваться ирригатором, который бережно очищает ротовую полость направленной струей воды. Однако напор струи не должен быть сильным, его следует отрегулировать.

Если формирователь выпал во время еды или чистки зубов, следует поставить его на место и сообщить об этом ортопеду.

Сколько времени носят формирователь? Это зависит от состояния слизистых оболочек ротовой полости пациента. Как только край десны приобретет необходимые очертания (контур), так временную конструкцию удалят и заменят постоянной.

Уход за полостью рта после установки формирователя должен быть полноценным, но щадящим. Чистить зону имплантата нужно аккуратно, чтобы не повредить зубной щеткой десну. Швы также нуждаются в тщательном подходе.

Они могут разойтись, если прикладывать большие усилия при чистке. Если во время чистки или приема пищи формирователь выпал, то его нужно немедленно поставить на место и обратиться за помощью к специалисту.

Также хорошей дезинфекцией будут: раствор перекиси водорода, настойка цветков календулы, отвар корня эхинацеи, смесь меда и соли, различные эфирные масла.

Обезболивание

При постоянных болях в месте установки формирователя нужно делать мягкий массаж десны с эфирными маслами чайного дерева, помогающими унять болевой синдром.

Хорошо снимает болевой синдром смесь поваренной соли (мелкой) с медом. На одну часть соли берут 4 части жидкого меда.

Ванночки из настоя цветков календулы или эхинацеи хорошо снимают болевые ощущения. Следует не полоскать рот, а просто держать жидкость в полости рта и сплевывать. Отвар нужно применять в теплом виде, горячей жидкостью полоскать рот нельзя — это вызовет кровотечение. Отвар эхинацеи или календулы предотвращает развитие воспалительных процессов.

Отзывы пациентов

Имплантация зубов – процедура серьезная и ответственная, где каждый ее этап, в том числе и вживление формирователя десны, требуют внимания не только со стороны доктора, но и со стороны пациента. Такой тандем станет залогом успеха проведенной манипуляции и скорейшего восстановления функциональности реставрированных органов.

Если вас заинтересовала проблема, рассмотренная в данной статье или вы на практике знакомы с процедурой зубного протезирования, рассказать свою историю можно в разделе комментариев.

Итог

Имплантация и протезирование — сложный процесс, который требует высокой квалификации стоматолога-ортопеда. При длительном отсутствии зуба костная ткань уменьшается в объеме, а десневая — проседает. Для успешной имплантации необходим правильный контур десны, сформированная лунка для искусственного зуба и достаточный объем костной массы.

Формирователь десны обеспечивает необходимую конфигурацию для успешной имплантации. Внешне временный абатмент представляет собой толстый винт с колпачком, который соответствует размерами будущей искусственной коронке зуба.

После коррекции контура десневого края временный абатмент удаляют, а на его место устанавливают постоянную конструкцию.


Adblock detector