Другое        21 июня 2019        62         0

Выпал мост из металлокерамики что делать — Болезни полости рта

Цена на зубной мост

Существует еще один способ фиксации зубных протезов, который стоматологи называют условно-съемным. Это не временный вариант — такой мост ставится на долгое время. По сути, это такой же протез, но с одной лишь промежуточной частью. А вместо коронок у него находятся крепления замкового типа.

Наличие в нашей клинике собственной зуботехнической лабораториизначительно сокращает сроки протезирования!

Пластмассовая коронка (временная) шт. 1000 руб.
Цельнолитая коронка шт. 3600 руб.
Металлокерамическая коронка шт. 6000 руб.
Металлокерамическая коронка на имплантат шт. 15000 руб.
Коронка на основе оксида циркония на имплант шт. 16000 руб.
Коронка на основе оксида циркония шт. 13000 руб.
Эндокоронка шт. 12000 руб.
Прессованная керамическая коронка шт. 14000 руб.
Культевая вкладка шт. 3600 руб.

Прежде всего, цена на мостовидный протез определяется количеством «единиц», которые он заменяет. Также входит в стоимость сама установка моста в стоматологии. Однако примерка и подгонка протеза стоит несравнимо дешевле, чем его изготовление и препарирование опорных зубов.

То, сколько стоит зубной мост, зависит от выбора материалов и технологии изготовления. Когда ставится мост на разрушенные зубы, цена возрастает из-за того, что нужно ещё изготовить и установить культевые вкладки. Эти элементы также выполняются индивидуально для каждого пациента, и под них берётся слепок.

Также влияет на то, сколько стоит мост на зубы, квалификация задействованных в процессе протезирования лиц: зубного техника и стоматолога-ортопеда. И последнее, что входит в стоимость зубного моста, – это цена цементирующих материалов, на которые сажается протез.

Цена на мостовидный протез складывается из стоимости слепков, необходимых для изготовления конструкции, самого протеза, его подгонки и установки. Стоимость самого зубного моста зависит, в первую очередь, от материала изготовления.

Так самым бюджетным вариантом является пластмасса, однако конструкции из пластмассы используются только в качестве временных протезов, самыми дорогими будут цельнокерамические мосты с каркасом из диоксида циркония, металлокерамика уступает им по стоимости, но практически не уступает по качеству.

Также на то, сколько стоит зубной мост, влияет ценовая категория стоматологической клиники в Москве. Так установка самого бюджетного моста в стоматологии эконом-класса обойдется в среднем в 3 000 рублей, а в VIP-клинике цены будут начинаться от 20 000 рублей за конструкцию, состоящую из двух опорных коронок и одного искусственного зуба между ними.

Сколько стоит поставить зубной мост, вы можете узнать, позвонив в интересующую вас клинику или же ознакомившись с ее прайс-листом. Администратор также расскажет вам, что входит в стоимость, а какие процедуры оплачиваются отдельно.

Условно-съемное протезирование

Различают несколько видов зубных мостов:

  • по использованному материалу;
  • по степени взаимодействия со слизистой оболочкой;
  • по методу изготовления.

Среди используемых материалов для зубных протезов – керамика (фарфор), металлокерамика, металл, пластмасса, комбинация металла и пластмассы, диоксид циркония.

  • Металлокерамические мостовидные протезы относительно недороги, обладают прочностью металла и эстетикой чуть хуже, чем керамические и циркониевые мосты. Это сделало их самыми популярными, наряду с металлическими протезами. Обычно, если нужно установить мост на задние зубы, доктора предлагают пациентам, желающим сэкономить, именно металлический протез. Такой зубной мост обладает высокой прочностью и долговечностью, но если его хорошо видно при разговоре или приёме пищи, он может испортить впечатление о человеке. Даже если в качестве материала выбрано золото, то всё равно оно не похоже на природные зубы, поэтому на передние отсутствующие зубы такие коронки или мосты лучше не ставить: они сразу дадут знать окружающим, что у вас большие проблемы со здоровьем ротовой полости.
  • С точки зрения эстетики даже зубной мост из пластмассы, выполненный по современной технологии – с полной имитацией фиссур и натурального оттенка зубной эмали, бывает, что намного превосходит металлические конструкции по эстетике. Недостатком такого протеза служит низкая прочность и невысокий срок службы. Установить такой мост на передние зубы имеет смысл, когда требуется время на изготовление постоянного протеза. Например, можно закрыть дефект пластмассовым протезом на то время, пока у человека приживаются имплантаты. То есть – до установки основных коронок.

  • Если же нужно установить временный мостовидный протез, являющийся бюджетным вариантом для человека с небольшим достатком, то лучше отдать предпочтение металлопластмассовой конструкции. Такой протез намного прочнее обычного пластика, поэтому даже если закрывает собой четыре отсутствующих «единицы», то он сможет прослужить до пяти лет. А за такое время пациент может поправить свою финансовую ситуацию и заказать более долговечный вариант протеза.
  • Более дорогие, но лучшие по эстетическим параметрам – это керамические зубные мосты. Это как раз и есть те самые знаменитые «голливудские фарфоровые зубы», от которых часто приходится отказываться в пользу более прочных протезов. Керамика очень близка по степени прозрачности к натуральным зубам.
  • Металлические зубные конструкции могут провоцировать аллергию, в меньшей степени она наблюдается у некоторых обладателей металлокерамических протезов. Пластмасса, применяемая в зубной ортопедии, считается гипоаллергенным материалом. С этой же точки зрения интересен диоксид циркония. Этот материал по эстетике может сравниться с фарфором, а по прочности – с металлом. Современные мостовидные протезы из диоксида циркония обладают, пожалуй, одним недостатком – высокой стоимостью.

Есть следующие виды изготовления мостов:

  • штамповка;
  • литьё;
  • адгезивный метод.

При штамповке вначале изготавливаются коронки по отдельности, после чего их приходится спаивать между собой. Такой мост называют паяным. Получается, что этот протез содержит в себе несколько разных металлов (часть входит в припой), один из которых может вызвать аллергию.

Вот почему появилась более новая технология – литьё. Оно позволяет отливать сразу часть зубного ряда. Если литой мост выполнен качественно, то не будет заметно отсутствие промежутков между искусственными зубами.

Тем, кому впервые предстоит протезироваться, интересно узнать, как ставят зубной мост и сколько времени это занимает. Одномоментно поставить зубной мост невозможно. Всё процедура делится на несколько этапов.

Всё начинается с осмотра ротовой полости стоматологом. В некоторых ситуациях врач может назначить рентген. Если предстоит сложное протезирование, выполняется панорамный снимок. Обычно его запрашивают, когда нужно изготовить не простой мост, а, например, на три опорных зуба.

Выпал мост из металлокерамики что делать — Болезни полости рта

Допустим, у пациента отсутствуют две «единицы», потом имеется здоровый зуб, а за ним – ещё дефект на две «единицы». Это повод для установки сложной мостовой конструкции, а не для удаления здорового зуба, оказавшегося «между двух огней».

Также врача волнует, будет ли качественной фиксация мостовидных протезов. Для этого оцениваются опорные зубы. Если говорится о том, что они должны быть здоровыми, то это не совсем верное утверждение. Всё равно, даже если эти «единицы» не затронуты кариесом, их придётся депульпировать, запломбировать корневые каналы и обточить верхнюю часть зуба под коронку.

Так что стоматологи рассматривают в качестве опорных зубов и ранее залеченные «единицы». Если врач находит, что такой зуб слабоват для нагрузки от моста, то принимает решение установить в него культевую вкладку.

При современных технологиях изготовления зубных мостов не всегда приходится прибегать к депульпированию. Если в клинике однозначно вам предлагают полностью препарировать здоровые зубы, то стоит задать вопрос: нельзя ли избежать вмешательства в каналы?

После этапа препарирования зубов ортопед делает слепок той челюсти, куда будет установлен протез. Также врач определяет по специальным шаблонам цвет опорных зубов, чтобы зубной техник придал тот же оттенок искусственным новым зубам.

Чтобы изготовить мост на 3-4 зуба, нужно порядка одной–трёх недель. Во многом это зависит от загруженности зубного техника, а не от технологии, по которой выполняется мост. В «Клинике Доктора Журавлева» есть собственная зуботехническая лаборатория и сроки изготовления зубного моста значительно сокращаются.

почему выпадают зубные коронки

На время изготовления моста пациент не может оставаться без зубов вообще, поэтому в хороших клиниках всегда предлагают временные конструкции, имитирующие зубной ряд. Это дешёвые пластиковые протезы, однако качественно выполненные, поэтому они не нарушают эстетику улыбки.

Когда основной мостовой протез будет готов, то эта конструкция снимается. На всякий случай её желательно сохранить. В некоторых клиниках временный мост остаётся у лечащего врача, в других – выдаётся на хранение пациенту.

Показанием к протезированию мостовыми конструкциями служит отсутствие от одного до четырёх подряд зубов в ряду. Обычно зубные мосты устанавливают тем лицам, кому по тем или иным причинам противопоказана имплантация.

  • заболевания костных тканей челюсти;
  • тяжёлые случаи пародонтоза и пародонтита;
  • сильные дефекты опорных зубов, например, высокие коронки при коротких корнях;
  • наличие бруксизма – непроизвольного скрипения зубами;
  • неправильный прикус;
  • высокая стираемость твёрдой ткани зуба;
  • наличие острых заболеваний ротовой полости.

Некоторые противопоказания из перечисленных – преодолимы. Например, если человек страдает бруксизмом, то ему назначается ношение кап. Когда у пациента выявлен неправильный прикус или опорные зубы повёрнуты так, что за них неудобно зацепить мостовой протез, может быть назначено предварительное лечение у ортодонта. После его прохождения можно заняться протезированием.

Рекомендации по уходу за зубными мостами сводятся к тому, чтобы поддерживать гигиену ротовой полости дважды в сутки. Нужно чистить зубы обычной щёткой и обыкновенной зубной пастой, отводя процедуре утреннее и вечернее время.

Особенно тщательно нужно отнестись к зубному мосту. Как чистить зубные мосты правильно? Нужно не только совершать круговые движения, но ещё и выметающие, направленные от десны к режущим кромкам искусственных зубов.

Прямое показание — потеря четырех фронтальных или трех жевательных зубов, расположенных рядом. В этом случае установка мостов на зубы решит и практические, и эстетические проблемы. В остальных ситуациях врач может предложить импланты, каждый из которых является полным аналогом естественного зуба и устанавливается отдельно.

Комфорт пациента, эстетические качества, а также срок службы моста в большой степени зависят от материала. Лучшими характеристиками располагают металл и металлокерамика. Именно эти материалы чаще всего используются стоматологами.

Известны также пластиковые мостики. Но их можно применять только для временного ношения, так как ни долговечностью, ни удобством они не отличаются. Средний срок службы изделия из пластмассы, даже в случае, когда основой служит металлическая конструкция, составляет 4 года.

Зубной мост

Несъемный зубной мост из металлокерамики прочен и красив. В его основе лежит надежный металлический каркас. Верхняя часть покрывается керамикой. Служит такой мост, известный еще и как мерилендский мостовидный протез, не менее 7 лет.

Наверное, каждого пациента, готовящегося к протезированию на мостах, интересует вопрос: как ставят зубной мост и сколько времени это занимает? Установка зубного моста предполагает несколько этапов. В первую очередь, врач оценивает общее состояние полости рта пациента, производит санацию и определяет, способны ли опорные зубы выдержать увеличенную жевательную нагрузку.

Самым важным моментом в установке мостовидного протеза является подготовка опорных зубов. Их необходимо депульпировать и тщательно запломбировать каналы, затем обточить под установку коронки. Все это называется препарирование под мостовидные протезы.

Если же зубы по бокам от отсутствующих сильно разрушены, их укрепляют вкладками. Стоит отметить, что новейшие разработки современной стоматологии позволяют в ряде случаев избежать депульпации, то есть удаления нервов.

Бывают ситуации, когда опорные зубы являются вполне здоровыми и делать их «мертвыми», удаляя нерв, не так уж целесообразно. После подготовки опорных зубов определяется их цвет и снимаются слепки с обеих челюстей пациента, которые передаются в зуботехническую лабораторию, а уже в ней изготавливается сам мост – опорные коронки, внутренняя часть которых повторяет форму обточенных зубов, и промежуточная часть мостовидного протеза, представляющая собой искусственный зуб или зубы с фиссурами анатомической формы.

  • ограниченные дефекты до 4-х зубов во фронтальном участке;
  • ограниченные дефекты до 3-х в боковой области.
  • дефекты зубных рядов 3 класса за Кеннеди, величина которых превышает 4 зуба
  • дефекты, которые не могут иметь опорных зубов с одной функциональной группы
  • патологическая подвижность зубов (III степени), которые ограничивают дефект зубного ряда
  • категорично запрещено ставить мостовидный протез на зубы, которые пораженные кариесом
  • низкие клинические коронки зуба — условное противопоказание, так как зачастую коронку можно увеличить

Когда необходим протез

Помимо общих правил ежедневной гигиены (чистка пастой и щеткой не реже двух раз в день – утром и вечером, а также каждый раз после еды) необходимо соблюдать дополнительные требования. Так как же чистить зубные мосты?

Помимо привычной чистки мягкой зубной щеткой (каждый зуб отдельно, выметающими движениями от десны к режущему краю), необходимо также использовать ирригатор, а при отсутствии его под рукой – тщательно полоскать рот водой.

Наличие промывного отверстия между центральной частью зубного моста и десной значительно облегчает ежедневный уход за протезом. Помимо этого во время профессиональной гигиены полости рта, которую, к слову, необходимо проводить не реже двух раз в год, врач-гигиенист должен уделить особое внимание мостовидному протезу – проверить наличие остатков пищи и скоплений налета на стыке протеза и десны, а также тщательно отполировать искусственные зубы и коронки на опорных зубах.

  • достаточная высота клинических коронок опорных зубов;
  • подвижность опорных зубов не более 2-й степени.

Виды зубных мостов по степени соединения со слизистой

Соединение со слизистой оболочкой бывает:

  • промывное;
  • касательное;
  • седловидное.

Когда установка зубного моста выполняется так, чтобы под ним свободно могла проходить любая жидкость и пережёванная пища, то это называется промывным типом соединения. Искусственные «единицы» не касаются десны, в результате её ткани не остаются без доступа кислорода, а если на них попадает пища, то её легко выполоскать.

Идеальным решением в этом случае будет мост на зубы с седловидным видом соединения. При этом мост полностью стыкуется со слизистой. Иногда приходится делать такой протез, который имитирует не только зубы, но и некоторые элементы десны.

Промежуточным вариантом является касательное соединение. При нём искусственные зубы прилежат к слизистой, но не опираются на неё, как в седловидном варианте. Это лучше с точки зрения поступления кислорода к тканям десны, но всё же не даёт настолько же натурального вида, как мост с опорой.

Что делать если зубной мост сломался?

Увы, даже при самом тщательном уходе человек не застрахован от таких неприятностей:

  • зубной мост может расшататься;
  • происходит полное его выпадение;
  • мостовидный протез ломается;
  • начинает болеть опорный зуб под коронкой моста.

сломался зубной мост фото

Все эти случаи – поводы для немедленного обращения к врачу-стоматологу. Доктор обязан прибегнуть к снятию зубного моста, если тот не выпал сам. Если врач обнаружит, что срок годности мостовидного протеза пришёл к концу, то вам предстоит пройти процедуру протезирования заново.

Но если зубной мост отвалится из-за неудовлетворительного состояния опорных зубов, то их нужно подвергнуть немедленному лечению. Так как препарированные зубы под мост депульпированы, то есть лишены нерва, они не так быстро дадут знать о развивающемся кариесе.

А пациенту ничего не будет видно, так как они закрыты коронками. Чтобы залечить эти зубы, требуется снять мостовидный протез и заменить его новым, если срок годности протеза вышел. Если же зубной мост расшатался, но не пострадал, то его вполне можно устанавливать заново, но только на другой цементирующий материал.

Многие пациенты не знают, как снимают зубной мост, поэтому боятся обратиться к врачу, даже когда появляется зубная боль под мостом. Некоторых пугает высокая стоимость зубного моста, так как пациенты полагают, что им придётся заплатить за новый протез.

Даже если у вас зубной мост сломался, особенно если он стоит недавно, – это повод обратиться именно в ту клинику, где вы протезировались. На такие работы даётся гарантия, поэтому вам всё обязаны сделать бесплатно, если вы соблюдали все правила гигиены и обращения с протезом.

Когда зубной мост шатается сразу после установки – это свидетельствует о браке в работе зубного техника или стоматолога. Оставлять этого так нельзя, даже если зубной мост начал качаться, а не треснул.

Часто зубные техники проводят ремонт зубных мостов композитными материалами, после чего можно нормально пользоваться тем же протезом. Некоторые виды ремонта проводятся даже без съёмки моста, а непосредственно во рту пациента.

Зубные мосты, равно как и зубные коронки, а также другие ортопедические конструкции, имеют срок службы, по истечении которого их необходимо менять. Современные материалы и технологии изготовления и установки делают срок годности ортопедических конструкций довольно большим, однако это не отменяет обязательное снятие зубного моста, срок годности которого истек.

К сожалению, многие пациенты, если не сказать – большинство, игнорируют необходимость снять мостовидный протез и заменить его новым до тех пор, пока проблема не станет ребром, а именно – пока зубной мост не отвалится.

Избежать подобной проблемы поможет своевременное регулярное посещение стоматолога, который сможет обнаружить, что зубной мост расшатался или начал разрушаться, раньше, чем пациент почувствует это сам.

Дело в том, что срок годности мостовидного протеза ограничен не столько свойством самого материала изготовления (при правильном уходе он практически не подвергается эрозии), сколько недолговечностью композитных материалов, с помощью которых на опорные зубы крепятся боковые коронки моста, а также опасностью развития под этими коронками вторичного кариеса, которая усугубляется тем, что опорные зубы чаще всего «мертвые», депульпированные, что снижает их сопротивляемость кариозным поражениям.

лопнул зубной мост фото

Так как же снимают зубной мост? Учитывая, что после снятия моста на его место нужно установить новый (в редких случаях возможна установка той же конструкции, если она не пострадала, но на свежий цемент), очень важно не повредить опорные зубы, чтобы избежать еще большей их обточки.

Если же зубной мост сломался и слетел, необходимо немедленно обратиться к врачу, так как обточенные опорные зубы не должны быть открытыми, это приведет к их повреждению, к тому же, мост мог отсоединиться травматично, заметить же и исправить это под силу только специалисту.

Очень часто на различных форумах можно встретить вопрос: «Что делать, если зубной мост шатается?». Ответ прост: срочно обратиться к врачу. Возможно, была нарушена технология установка или же конструкция была неточно подогнана под обточенные опорные зубы.

Если же зубной мост начал качаться спустя несколько лет после установки, это может говорить о наличии уже упомянутого выше вторичного кариеса или же о частичном разрушении цемента между коронкой и тканями зуба.

Также необходимо обратиться к специалисту в том случае, если наблюдается зубная боль под мостом. Это еще один признак вторичного кариеса. Если же болит десна на месте соприкосновения с центральной частью моста, возможно, конструкция была слишком глубоко посажено, что спровоцировало натирание мягких тканей краем моста, а это в свою очередь может привести к образованию кровоподтеков и пролежней, а в запущенных случаях – к воспалительному процессу.

Если же на искусственной эмали зубного моста образовались сколы или микротрещины (в случае с керамическими и металлокерамическими конструкциями), чаще всего возможен ремонт зубных мостов композитными материалами непосредственно в ротовой полости пациента.

В ряде случаев также возможен ремонт конструкций из пластмассы и металлопластмассы. ВНИМАНИЕ: если вы проглотили зубной мост или его фрагмент, обратитесь в поликлинику или травмпункт. Возможно, потребуется ультразвуковое исследование желудочно-кишечного тракта, так как острые края сколов способны повредить слизистые желудка, пищевода и кишечника.

Если вы столкнулись с подобной проблемой, тогда немедленно необходимо обратиться к стоматологу-ортопеду, который непосредственно занимался протезированием. Существует ряд причин по которым зубной протез может выпасть.

спадает коронка с зуба

Вне зависимости от того, выпал зубной мост целиком или только надломилась его часть, самостоятельно проводить какие-либо вмешательства не рекомендуется! После того, как вы придете на прием к стоматологу, он осмотрит конструкцию протеза и скажет, какие должны быть ваши дальнейшие действия.

Врач сможет установить конструкцию на место, при условии, что мостовидный протез не был поврежден. Если же конструкция протеза сломалась, тогда вам необходимо её заменить на новую или выбрать другой вид протеза.

Расшатывание зубного моста случается довольно часто – раньше было в четверти случаев в течение 5-ти лет после установки моста. Сейчас такие ситуации случаются гораздо реже, но так как зубные мосты не вечные, они могут шататься.

Основные причины две – разрушение цемента, на котором держится коронка, и вторая – разрушение самого опорного зуба. Оценить ситуацию может только стоматолог. Даже если опорные зубы  целы, а это может подтвердить рентген или визиография, конструкцию все равно придется снимать и переустанавливать заново. Никакое временное укрепление не поможет – через некоторое время протез опять будет шататься.

Случаются ситуации, когда зубной мост приходится снимать  — его повреждение, расшатывание, боль опорного зуба. Самостоятельно делать это категорически недопустимо, ведь существует опасность повредить конструкцию протеза, нанести непоправимый вред опорным зубам, которые можно подлечить и установить протез опять.

Кроме того, можно даже повредить кости челюсти. Поэтому, если у вас зубной мост вызывает дискомфорт, или под коронками болит зуб – обращайтесь к стоматологу и он примет адекватное решение, что делать.

Когда необходимость снятия моста неизбежна, а принять решение поможет 3-D диагностика участка протезирования с помощью компьютерной томографии, то далее доктор оценит состояние моста и для его снятия может быть использован один из подходящих методов.

Метод срывания коронок, специальные аппаратные технологии —  ультразвуковые коронкосшибатели (скалеры), которые расцементируют крепление и коронки снимутся так аккуратно, что их можно будет использовать вторично.

Еще недавно основным методом снятия коронок было применение аппарата Коха для их распиливания. Осуществляется такое распиливание под анестезией, так как процесс этот длительный и чаще всего используется, когда болит опорный зуб.

Выпал мост из металлокерамики что делать — Болезни полости рта

mirzubov.info

Что плохого в зубных мостах?

У каждого протеза имеются недостатки, и прежде чем поставить мост на зубы, нужно знать их. Увы, даже зубной мост не избавляет пациента от убыли костной ткани. Чуть лучше в этом плане седловидные протезы, а промывные – хуже всего.

Убыль костной ткани способен остановить только имплантат, но если принимать во внимание, сколько стоит поставить зубной мост, а сколько – имплантация, то всё-таки иногда приходится выбирать мостовой протез.

Также под протезом на большое число «единиц» могут расшататься опорные зубы, ведь им приходится нести повышенную нагрузку. Когда же ставится имплантат, то при жевании он отвечает сам за себя, не передавая нагрузку на соседние зубы.

Однако не каждому пациенту показана имплантация, поэтому приходится выбирать вполне достойную и более дешёвую альтернативу – мостовое протезирование. Кстати, существует опыт применения мостовых протезов, опирающихся на имплантаты – и это тоже выход для многих людей, обращающихся в клиники за протезированием.

Несмотря на очевидные плюсы, мостовидные протезы имеют весьма серьезные недостатки. Среди них необходимость депульпирования и обточки опорных зубов, даже если они являются вполне здоровыми. Помимо этого, мостовидные протезы не отменяют такого неприятного последствия потери зубов, как убыль костной ткани.

Обладателям мостовидных протезов придется отнестись с особым вниманием к уходу за протезами. Но самый серьезный минус данного вида протезирования – это чрезмерная нагрузка на опорные зубы, в результате которой они портятся и расшатываются. Как правило, в дальнейшем это приводит к их полной потере.

Предлагаем ознакомиться:  Болит челюсть после удаления зуба мудрости

Adblock detector