Лечение        14 апреля 2019        179         0

Язвенный гингивит причины и лечение

Диагностика

Клиническая форма: язвенный гингивит, острое течение.

— ограниченный

— диффузный

ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ

— боль в деснах, гнилостный запах изо рта, кровоточивость, затрудненный приемпищи, иногда боль при глотании, тризм;

— выраженнаяобщая реакция организма: недомогание, головная боль, раздражительность, повышение температуры тела, нарушение сна, аппетита, диспептические расстройства;

— ярко выраженная гиперемия десен, отек,кровоточивость;

Язвенный гингивит причины и лечение

— некроз десневого краяи верхушек межзубных сосочков белесовато-грязно-серогоцвета;

— послеудаления налетаинекротизированной ткани оголяется кровоточивая, болезненная при пальпацииязвенная поверхность;

— десневые сосочки теряют свою форму, приобретаютформу равномерносрезанных, а при прогрессировании процессанекротизируютсядо основания;

— между здоровойипораженной деснойопределяется четкая демаркационная линия, слизистая оболочка десен, ограничивающая язвы, гиперемирована;

— усиленное отложение на зубах налета, а в дальнейшем — и зубного камня;

— язык обложен, регионарные лимфатические узлыувеличены, мягкие, болезненные при пальпации;

— легкая (I) — общее состояние пациента изменяется мало;

— тяжелая (III) — пациенты заторможены, вялые, отмечается потливость, бледный цвет лица. Резко выражены явления общейинтоксикации, температура тела повышена до 39-40°С (на фоне значительно сниженной реактивности организма температура может быть субфебрильной).

— отсутствие кортикальной пластинки на верхушках межальвеолярных перегородок;

Клиническая картина некротизирующего язвенного гингивита

— остеопороз губчатого вещества на верхушках межальвеолярных перегородок.

— расширениепериодонтальной щелиоколо их вершин.

Микроскопическое исследование налета – большое количество смешанной микрофлоры со значительным количеством веретенообразных палочек и спирохет Венсана (фузо-спирилярный симбиоз), грибов (дрожжеподобныхи актиномицет);

В мазках-отпечатках – большое количестворазрушенныхнейтрофильных лейкоцитов, фагоцитарная активность которыхсоответствует реактивности организмаи степени тяжести заболевания;

Общий анализ крови — лейкоцитоз, повышение СОЭ.

— отек десневых сосочков;

— некроз верхушекдесневых сосочков;

— десневые сосочки покрыты грязно-серым налетом, болезненные и кровоточащие;

— неприятный запах изо рта;

Язвенный гингивит причины и лечение

— регионарные лимфатические узлыувеличены, мягкой консистенции, болезненные при пальпации;

— возможно повышение температуры тела до 37,5°С, головная боль, слабость, нарушение аппетита.

— яркая гиперемия десневых сосочков и маргинальной десны;

— значительный отек десневых сосочков и маргинальной десны;

— некроз десневых сосочков и маргинальной десны;

— десневой край и сосочки некротизированы, покрыты грязно-серым налетом, болезненные и кровоточащие;

— слизистая оболочка десен, окружающая язвы, гиперемирована;

— налет грязно-серого цвета в области язв;

— значительное количество мягкого зубного налета в пораженных участках;

— регионарные лимфатические узлы увеличены, мягкой консистенции, болезненные при пальпации;

— повышение температуры тела до 38-39°С, головная боль, слабость, нарушение аппетита.

— яркая гиперемия десневых сосочков, маргинальной и альвеолярной части десны;

— значительныйотекдесневых сосочков, маргинальной и альвеолярной части десны;

— некроз десневых сосочков, маргинальной и альвеолярной части десны;

— десневой край, сосочки и альвеолярная часть десен некротизированы, покрыты грязно-серым налетом, резко болезненные и кровоточащие;

— значительноеотложение мягкого зубного налета в пораженных участках;

— повышение температуры тела до 39°С и выше, головная боль, слабость, тошнота, возможны диспептические явления, нарушение аппетита.

— профессиональная гигиенаполости рта;

— санация полости рта (особенно удаление корней зубов – при отсутствии острых явлений;

— ортодонтическое лечение — при наличии нарушений окклюзии и аномалий прикуса — при отсутствии острых явлений;

— хирургическое лечение- при наличии аномалий строения и прикрепления мягких тканей — при отсутствии острых явлений;

— устранение местных раздражителей- зубных отложений и налета — осторожно.

Из
дополнительных методов диагностики
применяют:

  1. Электроодонтометрию.

Электроодонтометрия
проводится в зубах постоянного прикуса
со сформированными корнями.

ЭОД

или = 100 до 200.

  1. Рентген-диагностика

Лечение
острого верхушечного периодонтита.

Острый
медикаментозный периодонтит.

  1. После
    препарирования и раскрытия полости
    зуба удалить распад коронковой и
    корневой пульпы.

  2. Корневые
    каналы промыть растворами антисептика:3%-5%
    р-р гипохлорид Na,
    1 — 2 % р-р хлорамина, 3 % р-р перекиси
    водорода, 2% р-р хлоргекседина, 1: 5000
    раствор фурацилин, ферменты (трипсин,
    химотрипсин).

  3. Вывести
    в канал турунду с антидотом мышьяка
    под повязку: 5% р-р унитиола, 1% р-р йодинола,
    йодид калия, 2 — 6 % настойки йода.

  4. Пломбирование
    канала осуществляется во второе
    посещение при отсутствии жалоб
    твердеющими пастами, если боли не
    купировались, то необходимо провести
    внутриканальный электрофорез 5% р-р
    йода (моляры), йодид калия (резцы, клыки,
    премоляры), анод гальванизацию с
    физ.р-ром, а в III-е
    посещение запломбировать канал.

Острый
инфекционный периодонтит.

Лечение
зависит от фазы воспаления.

Фаза
интоксикации

Экссудативные
проявления в эту фазу не выражены. После
удаления распада из канала и удаление
инфицированного дентина проводят его
медикаментозную обработку. В канал
вводят турунду с противовоспалительным
и антибактериальным препаратом и зуб
герметически закрывают под повязку на
1 — 2 дня.

В
настоящее время с появлением
кальцийсодержащих препаратов, рН которых
высокая, до 12,4 в первое посещение
необходимо ввести в корневой канал
турунду с данным препаратом и герметично
закрыть кариозную полость (т.е. прекратить
дополнительное инфицирование корневого
канала).

Фаза
экссудации.

Выражены
экссудативные проявления. Для купирования
боли и предотвращения дальнейшего
воспаления по кости необходимо создать
отток экссудата через корневой канал
и оставить зуб открытым на 1 — 2 дня. Для
этого нужно раскрыть верхушечное
отверстие.

2-е
посещение. Через 2 — 3 дня, после прекращения
клинических симптомов, необходимо
запломбировать зуб твердеющими пастами.

Для
снятия острых явлений назначают внутрь:
сульфаниламиды, антибиотики,
гипосенсибилизирующие и противовоспалительные
препараты, анальгетики, физиолечение
(УВЧ, электромагнитное поле, АСБ,
дарсонвализацию).

  1. Клинико-рентгенологическая
    картина хронического гранулирующего
    периодонтита в детском возрасте.
    Дифференциальная диагностика. Лечение.

При
хроническом гранулирующем периодонтите
на рентгенограмме кортикальная пластинка
не прослеживается, нет характерного
петлистого рисунка губчатого вещества,
что говорит о деструкции кости. Участок
деструкции не имеет четких границ.

Гранулирующий процесс нередко
сопровождается образованием свища.
Хронический гранулирующий периодонтит
— характерная форма воспаления для
временных зубов. На рентгенограмме
корень представлен двумя небольшими
очагами деструкции кости, захватывающее
все пространство между корнями временных
зубов, иногда распространяется на
участки кости, окружающие все корни и
переходят на фолликулы постоянных
зубов.

В
постоянных зубах с несформированными
корнями на форму хронического периодонтита
влияет давность заболевания. В ранних
стадиях заболевания чаще встречается
гранулирующий процесс. Следует помнить,
что при несформированном корне легко
можно принять зону роста за гранулему.

При
гибели зоны роста отмечается исчезновение
кортикальной пластинки, ее ограничивающей,
и расширении периодонтальной щели у
формирующейся апикальной части корня.
Если зона роста погибла, то дальнейшее
формирование корня не происходит.

  1. Клинико-рентгенологическая
    картина хронического фиброзного
    периодонтита в детском возрасте.
    Дифференциальная диагностика. Лечение.

Хронический
фиброзный периодонтит — характеризуется
утолщением и уплотнением периодонта,
о чем свидетельствует расширение
периодонтальной щели. Расширение
периодонтальной щели наблюдается на
ограниченном участке или редко на всем
протяжении периодонтального пространства,
что зависит от распространенности
воспалительного процесса.

  1. Клинико-рентгенологическая
    картина хронического гранулематозного
    периодонтита в детском возрасте.
    Дифференциальная диагностика. Лечение.

Предлагаем ознакомиться:  Лечение зубов под общим наркозом

Хронический
гранулематозный периодонтит — на
R-грамме проецируется в виде деструкции
костной ткани округлой или овальной
формы у корня зуба. Чаще очаг деструкции
виден в области верхушки корня, иногда
располагается на боковой поверхности
корня.

При перфорации корня гранулема
может распространяться на место
перфорации. Верхушка корня зуба
располагается в гранулеме, при длительно
протекающем воспалительном процессе,
нередко, резорбирована и иногда настолько,
что корень зуба бывает укорочен.

  1. Особенности
    пломбирования деструктивных форм
    периодонтита постоянных зубов у детей.

1.
Если до физиологической смены осталось
1,5 — 2 года.

2.
При хронических инфекционно-аллергических
заболеваниях органов и систем организма
ребенка.

Залог успеха – своевременность и оперативность

Это не лозунг успешного бизнеса, это результат выздоровления и недопущения тяжелых последствий болезни. Именно время работает на быстрое выявление признаков болезни и назначении лечения. Многое зависит от человека, который может при первых симптомах или неприятных ощущениях во рту обратиться к специалисту.

Или напротив не придать этому должного внимания, что приведет к серьезным последствиям. Поэтому не стоит забывать заботиться о своем здоровье, и тем более не стоит винить врачей в том, что они не смогли что-то сделать.

Не все болезни, тем более, когда имеет место разрушительная сила, уродующая внешний вид, могут быть устранены, если состояние является запущенным по вине больного. Лечение чаще всего есть борьба с болезнью, устранение источника боли, разведения инфекции и т. п.

Народные средства

Народные средства можно применять в комплексе с общим лечением, либо в профилактических целях. При язвенно-некротическом гингивите используют растворы для полоскания рта и обработки язв:

  • 3 ст. л. зверобоя и 1 ст. л. спорыша на 200 мл кипятка;
  • 20 грамм корней лапчатки на 100 мл медицинского спирта – настаивается неделю и смешивается с глицерином;
  • масло шиповника и облепиховое;
  • 2 ст. л. коры дуба на стакан кипятка;
  • 1 ст. л. шалфея на 250 мл воды;
  • содовый раствор;
  • настои ромашки аптечной и календулы.

Народные средства

Небольшой пример: у человека кровоточат десны и он решает воспользоваться средствами, о которых он услышал в рекламе. Это могут быть различные гели, полоскания или противовоспалительные зубные пасты. И действительно, пока человек  пользуется такими средствами – кровоточивость уменьшается, либо на время исчезает полностью.

Причина этого вполне банальна – человек пытался лечить симптомы (такие как кровоточивость, болезненность, отек) – не убрав при этом причину этих симптомов (микробный налет, а также твердые над- и поддесневые зубные отложения).

Последствия несвоевременного лечения

Лечение язвенно-некротического гингивита должно осуществляться под контролем врача-специалиста. Именно поэтому при появлении характерных признаков – пропустить начало язвенного гингивита крайне сложно – необходимо получить квалифицированную консультацию и адекватно выбранное лечение.

Консервативное лечение этого подвида гингивита условно можно разделить на последовательные шаги:

  1. Прежде всего, необходимо посетить кабинет стоматолога и провести санацию полости рта насколько это возможно. В ходе процедуры проводится удаление зубного камня и налета. При необходимости выполняется лечение.
  2. Следующий шаг лечения – проведение обработки имеющихся язв. Здесь в процессе лечения используются растворы антисептических препаратов.
  3. Далее проводится подбор медикаментозной терапии. Чтобы вылечить патологию полностью, потребуется курсовой прием препаратов из категории антибиотиков и противовоспалительных средств.Химотрипсин назначают для удаления патогенной микрофлоры
  4. Санация (полоскание) полости рта – еще один важный этап лечения. Рекомендуется для полосканий использовать растворы хлоргексидина и перекиси водорода (предварительно их необходимо растворять в воде). Прекрасно для лечения гингивита себя зарекомендовали и травяные настои, обладающие дубильными (подсушивающими) и противовоспалительными свойствами – кора дуба, зверобой, календула, ромашка.
  5. Важно при язвенном гингивите кроме назначенного лечения медикаментами соблюдать предписанную доктором диету. При язвенной форме гингивита рекомендуется повысить общее содержание белка, витаминов, а также фтора и фосфора. И, конечно, исключить до момента выздоровления всю агрессивную пищу – сильносоленые, острые, жареные, жирные блюда. Пища должна быть теплой, но не горячей или холодной.

Поскольку санация полости рта – важнейший этап лечения гингивита, то удаление некротического налета должно проводиться ежедневно. И кроме механического (ручного) способа его снятия можно применять протеолитические ферменты:

  • химотрипсин;
  • трипсин;
  • литин;
  • лизоамидаза;
  • гигролитин и другие.

Предварительно при язвенном гингивите всегда проводится общая санация полости рта. Здесь могут использоваться препараты, обладающие антимикробными и антисептическими свойствами. К ним относятся:

  • лакалют;
  • асепт;
  • дистерин;
  • 0,06% хлоргексидин;
  • гель с метронидазолом;
  • сангвинарин и т.д.

Поскольку язвенно-некротическая форма гингивита сопровождается сильными болями, то перед началом всех процедур необходимо выполнить анестезию. И неплохо себя здесь зарекомендовал препарат имудон.

Лечение катаральной формы гингивита будет быстрым и эффективным при выполнении 3 условий. Во-первых – лечение прежде всего должно быть направлено на удаление мягкого микробного налета и твердого зубного камня, как причины развития воспаления.

Курс противовоспалительной терапии может быть без проблем проведен в домашних условиях, но вот удалить с поверхности зубов микробный налет и зубной камень можно – только посетив стоматолога. Дело в том, что при помощи обычных зубной щетки и пасты хорошо удаляется только «свеже-образованный» мягкий микробный налет.

После частичной минерализации мягкого микробного налета, которая происходит в среднем в течение 10-16 часов – он твердеет, становится плотно прикрепленным к зубу. Так постепенно и образуются твердые зубные отложения (рис.

7-8), которые уже нельзя удалить, просто почистив зубы щеткой и пастой. Если же начать использовать антисептические и противовоспалительные средства для десен, не убрав вызвавшие воспаление десны зубные отложения – эффект от лечения будет недолгим, а само воспаление станет хроническим.

Как выглядят твердые зубные отложения –

Выводы: обратите внимание, что зубные отложения могут быть не только хорошо видимыми наддесневыми (как на рис.7-8), но и поддесневыми, которые располагаются немного ниже уровня десны. Обычно такие отложения можно заподозрить при наличии синюшности и кровоточивости десны – при видимом отсутствии налета или зубных отложений в области шеек зубов (рис.5).

Как мы уже сказали выше – лечение гингивита складывается из профессиональной чистки зубов у стоматолога, курса противовоспалительной терапии, и что не менее важно – обучения пациента правильной гигиене полости рта (включая использование зубной нити).

Существуют несколько методов удаления зубных отложений, но, учитывая, что при гингивите десна воспалена и как правило кровоточит – лучше всего применять ультразвуковую чистку зубов (рис.9). Специальная насадка создает ультразвуковые колебания и разбивает прикрепление зубных отложений к поверхности зубной эмали.

Предлагаем ознакомиться:  Волдыри во рту на небе причины

Язвенный гингивит причины и лечение

Обычно процедура занимает от 30 до 60 минут (в зависимости от количества зубных отложений). Процедура обычно безболезненна, но при желании может проводиться и под анестезией (видео процедуры можно посмотреть по ссылке выше).

В конце посещения стоматолог сначала обработает вашу десну антисептиком, после чего нанесет на нее противовоспалительный гель. Хороший стоматолог после этого предложит научить вас правильно пользоваться зубной щеткой и зубной нитью, а также назначит вам курс домашней противовоспалительной терапии.

Видео удаления зубных отложений ультразвуком  –

Если у вас возник гингивит – лечение в домашних условиях будет подразумевать, что вы должны провести курс антисептических полосканий аппликаций на десны специального лечебного геля. При обычном катаральном гингивите нет никакой необходимости проводить такой курс у стоматолога, т.к.

Схема лечения  –стандартный курс лечения обычно составляет 10 дней. Обработка десен проводится 2 раза в день – утром и вечером. Утром после завтрака сначала почистите зубы, после этого нужно прополоскать рот антисептическим раствором.

Второй этап утренней обработки – это нанесение на десну лечебного геля. Это может быть, например, гель Холисал. Слизистая оболочка десен всегда влажная, поэтому, чтобы гель лучше фиксировался – нужно перед его нанесением подсушить десны сухим марлевым тампоном.

Далее перед зеркалом (оскалившись так, чтобы было хорошо видно десны) – наносите гель на краевую часть десны вокруг зубов при помощи чистого пальца. Гель наносится обычно только с передней стороны зубных рядов.

Учтите, что в процессе нанесения геля всегда выделяется слюна, не нужно ее копить или сплевывать. Проглатывайте ее как обычно. После обработки десны гелем важно 2 часа ничего не есть, а в течение 30 минут после обработки – еще и не пить, и не полоскать рот.

Какие средства лучше выбрать  –обычный 0,05% раствор хлоргексидина за 40 рублей подойдет вам, если у вас нет выраженного воспаления и кровоточивости десен. При сильном воспалении лучше использовать растворы с 0,2-0,25% концентрацией хлоргексидина, и еще лучше, когда такие растворы дополнительно содержат еще и лактат алюминия или экстракты лекарственных растений – это позволит еще быстрее уменьшить кровоточивость и воспаление.

Если вы используете для полоскания растворы антисептиков (типа хлоргексидина), то лучше всего комбинировать их с гелями для десен, содержащими не опять же антисептики, а компоненты с противовоспалительным действием.

Это может быть холина салацилат, фенилсалицилат, эвгенол, тимол и др. Это связано с тем, что нет никакого смысла одновременно применять полоскание и гель, которые обладают только антисептическим механизмом действия.

Язвенный гингивит причины и лечение

→   Лучшие средства для полоскания рта,→   Рейтинг лучших гелей для десен.

Важно: обратите внимание, как порозовела синюшная десна после лечения гингивита на рис.10-11. Возвращение здорового цвета десны прежде всего связано с удалением зубных отложений. Без этого даже самые сильные противовоспалительные средства не смогут полностью нормализовать состояние десен, ведь на десны по-прежнему будут влиять токсины и патогены микробного налета и зубных отложений.

→   Как правильно чистить зубы,→   Техника использования зубной нити.

Также стоит отметить, что на период лечения гингивита вам может потребоваться специальная мягкая зубная щетка, а также лечебная паста. Мягкая зубная щетка при гингивите (с маркировкой «Soft», т.е. «мягкая») – необходима только в том случае, если чистка зубов вызывает у вас боль, и желание вообще отказаться от гигиены.

Последствия несвоевременного лечения

Еще одним из ударов болезни является выпадение зубов, соответственно начинается массовое появление болезнетворных микробов, которые могут стать причиной развития иных заболеваний. Причем поражается не только полость рта, а под угрозой становится любой орган человека.

Хуже то, что это приводит к серьезным заболеваниям костных суставов, области легких, а также поражения желудочно-кишечного тракта. Поэтому состояние полости рта и десен должно находиться на постоянном контроле, особенно если дело касается детей, беременных и кормящих матерей. В данном случае речь идет о сохранении здоровья будущему поколению.

Причины развития язвенного гингивита

Основной причиной появления гингивита является отсутствие должного внимания гигиеническим требованиям, которые должны в идеале соблюдаться неукоснительно, чтобы полость рта не становилась источником скопления бактерий.

Именно из-за пренебрежения элементарными правилами гигиены, нежелания чистки зубов, полоскания, образующие в благоприятной среде микроорганизмы начинают бурный процесс по развитию болезненного состояния.

Также причиной атаки негативных микробов становится снижение уровня антител, которые должны устанавливать барьеры и бороться с микробами. Такое уменьшение защиты становится причиной снижения иммунитета человека, которое вызвано различными болезнями.

Чаще это простудные заболевания, такие как ОРВИ, грипп, ангина, пневмония. В организме резко снижается наличие витаминов, поэтому поддерживать себя в исправном состоянии ему становиться трудно. Такие же негативные вмешательства в нормальное состояние позволят себе ситуации стрессового характера, когда на нервной почве происходит гормональный сбой или что-то в этом роде.

Заболевание возникает в результате осложнений других форм гингивита. Кроме того, язвенный гингивит может развиться как реакция организма на переохлаждение или перенесенную инфекцию.

Язвенный гингивит причины и лечение

К наиболее частым причинам развития болезни относятся:

  • Курение;
  • Общее снижение иммунитета и недостаток витаминов;
  • Нервные стрессы;
  • Плохая гигиена полости рта;
  • Травмы полости рта, связанные с неправильной установкой брекетов, нарушением края зубов, плохо подобранными пломбами.

К группе риска также относятся люди с ишемической болезнью сердца и хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта. В некоторых случаях язвенный гингивит, которое плохо поддается лечению, может являться симптомом ВИЧ-инфекции или СПИДа.

За счет ясной клинической картины постановка диагноза не вызывает затруднений. Помимо осмотра ротовой полости стоматолог проводит пальпацию лимфатических узлов, измеряет температуру тела и знакомится с результатами анализов крови и мочи.

Для лечения язвенного гингивита необходим комплексный подход, который включает медикаментозную терапию и хирургическое вмешательство. Лечение проходит в несколько этапов. При правильной и своевременной терапии заметное облегчение наступает в течение суток.

Этап 1. Подготовительный

Язвенный гингивит причины и лечение

На этом этапе необходимо провести тщательную профессиональную чистку зубов. В ходе нее удаляются зубные камни и налет — основные источники патологических микроорганизмов во рту. Именно они приводят к развитию начальной стадии гингивита и являются факторами прогрессирования заболевания.

Во время чистки стоматолог шлифует поверхность зубов, по возможности исправляет форму нависающих пломб, которые могут царапать и повреждать десны.

Этап 2. Очищение десен

Процедура считается болезненной, поэтому проводится под местной анестезией. С помощью стерильного ватного тампона стоматолог удаляет образовавшиеся некротические массы. Вместо тампона может использоваться препарат для растворения омертвевших клеток.

Необходимая процедура — промывание ранок. Для этого используют жидкие антисептики, противомикробные аппликаторы и препараты.

Предлагаем ознакомиться:  Чем снять опухоль десны в домашних условиях

Этап 3. Закрепляющий

После проведения процедуры пациент должен выполнять рекомендации стоматолога. Они включают прием медикаментов (антигистаминных и противомикробных) и витаминов. Хорошего эффекта позволяет добиться применение ротовых ванночек. Их делают на основе антимикробных препаратов (хлоргексидин) или отваров трав.

Медикаментозное лечение часто дополняется физиотерапией. Она оказывает восстанавливающее воздействие.

Кроме того, специалист должен порекомендовать подходящие средства гигиены. В период реабилитации, а также после для профилактики повторного развития болезни, необходимо использовать специальные лечебно-профилактические зубные пасты, гели и ополаскиватели.

Часто врачи назначают зубную пасту «Асепта Sensitive». Она мягко воздействует на десны и зубы, при этом хорошо очищает и обладает антибактериальным эффектом. Хороший результат дает гель для зубов «Асепта». Он обладает схожими с пастой свойствами, однако действует более направленно.

В основном воспаление десны по данному типу развивается на фоне снижения местного иммунитета, что может стать причиной активного размножения спирохет – условно-патогенных микроорганизмов, постоянно присутствующих в полости рта в очень малых количествах.

Дополнительно можно выделить местный и общие факторы, способные спровоцировать формирование язвенной формы гингивита. К местным причинам стоит отнести:

  • ослабление иммунной защиты, ставшее результатом длительной болезни;
  • некачественно проводимая чистка зубов;
  • присутствие очагов хронической инфекции во рту.

Достаточно часто язвенно-некротический гингивит развивается при прорезывании так называемых зубов мудрости. Общими причинами язвенного гингивита медики называют:

  • состояние привычного стресса;
  • постоянная усталость и недосып;
  • плохое питание, поскольку в этом случае организм попросту недополучает нужную ему ежедневную дозу витаминов и питательных веществ;
  • имеющиеся застарелые болезни, в частности, сердечно-сосудистой и эндокринной системы (чрезвычайно часто гингивит в язвенно-некротической форме сопровождает ВИЧ-инфекцию);
  • общая интоксикация организма тяжелыми металлами и химическими веществами.

Но вот точно сказать, что конкретно является причинной появления язвенно-некротического гингивита Венсана, нельзя. Скорее это совокупность нескольких провоцирующих факторов. Сравнительно часто острый язвенный гингивит – вторичная инфекция, развившаяся на фоне имеющейся хронической патологии.

Причины развития язвенного гингивита

Язвенный гингивит причины и лечение

При первых признаках появления болезни можно сразу почувствовать дискомфорт ротовой полости. В процессе развития десна поражаются стремительно, происходят токсичные реакции, что очень заметно, потому что десна начинают стремительно отекать.

Сама слизистая на поверхности полости рта, десен подвергается пропитыванию лейкоцитами. Далее начинается появление эрозий и язвочек, что становиться причиной острой боли. Такие проявления во время язвенного гингивита сопровождаются головной, мышечной болью и повышением температуры тела.

Происходит это на фоне резкой интоксикации всего организма. Данная ситуация не терпит отложения, затягивания лечения, следует немедленно обратиться к врачу и приступить к приему препаратов. Язвенный гингивит поражает полость рта и десен очень сильно, а процесс восстановления слизистой, ткани происходит очень медленно.

Профилактические меры

Профилактические меры, предупреждающие формирование язвенно-некротического гингивита, невероятно простые:

  • нужно стараться вести здоровый образ жизни;
  • качественно питаться;
  • соблюдать гигиену ротовой полости.

Если острый язвенный гингивит – сопутствующее заболевание, то необходимо заняться лечением основной патологии. Для этого необходимо пройти полное обследование и дальнейший курс лечения. Оставлять признаки гингивита без внимания ни в коем случае нельзя, поскольку не леченая патология может стать причиной серьезных проблем в будущем.

Чтобы исключить развитие и повторное инфицирование язвенно-некротическим стоматитом Венсана, необходимо придерживаться профилактических рекомендаций:

  • отказ от вредных привычек;
  • правильная гигиена полости рта с использованием зубных паст с триклозаном;
  • травяные полоскания;
  • полноценное питание;
  • своевременное лечение стоматологических болезней и иных патологий организма;
  • исключить стрессовые ситуации.

Поддержите нас в соцсетях:

Симптоматика язвенной формы гингивита

Среди всех пациентов с гингивитом на эту форму приходится более 97% случаев. Т.е. это самая часто встречающаяся форма этого заболевания. Термин «катаральный» означает, что воспаление захватывает только слизистую оболочку десны (т.е.

Причина возникновения  –это исключительно недостаточная гигиена полости рта, в результате чего в области шеек зубов скапливается мягкий микробный зубной налет, а также происходит образование зубного камня.

Бактерии зубного налета выделяют токсины и патогены, которые и запускают в слизистой оболочке десны воспаление. При этом различные хронические заболевания или гиповитаминоз витамина С – не являются непосредственными причинами развития гингивита, но могут являться предрасполагающим фактором, усиливающим воздействие микробного налета.

Катаральный гингивит: фото

Симптомы  –

  • отек десневого края и межзубных сосочков,
  • покраснение или синюшность десны,
  • кровоточивость десны при чистке зубов,
  • болезненность при чистке зубов,
  • зуд в деснах,
  • обычно у шеек зубов видны скопления микробного налета.

Появление кровоточивости связано с повышением проницаемости стенок капилляров, ломкостью капилляров, уменьшением толщины эпителия слизистой оболочки десен. Все это возникает как следствие влияния токсинов и патогенов микробного налета на слизистую оболочку десен.

Болезненность при чистке зубов также возникает вследствие истончения эпителия слизистой оболочки десны. Истончение эпителия на фоне воспаления десен является закономерным процессом, и развивается из-за увеличения скорости десквамации эпителиальных клеток.

Формы катарального гингивита  –

Различают 2 варианта течения катаральной формы гингивита. Во-первых – это острый катаральный гингивит (рис.3-4), для которого характерны ярко красный цвет десны, острое развитие, иногда – значительная кровоточивость и болезненность при чистке зубов.

При этой форме заболевания из-за боли при чистке зубов пациенты иногда вообще отказываются от гигиены полости рта, что ведет к еще большему увеличению количества микробного налета, и как следствие – еще больше усугубляет ситуацию.

Во-вторых – хроническая форма заболевания (рис.5-6), для которой характерна вялая симптоматика на протяжении длительного периода времени. В этом случае – катаральный гингивит симптомы кровоточивости будет иметь достаточно незначительные, а болезненность при чистке будет отсутствовать.

Краевая десна и зубо-десневые сосочки будут иметь синюшный цвет. Однако периодически может происходить обострение симптоматики, что обычно бывает на фоне падения иммунитета в период простудных заболеваний.

Язвенный гингивит причины и лечение

Язвенная форма гингивита всегда начинается ярко и протекает с многочисленными характерными признаками. Для нее типичны следующие состояния:

  • появление сильных болевых ощущений в области поражения;
  • наблюдается кровоточивость десен;
  • дыхание получает неприятный гнилостный запах;
  • появляются признаки общей интоксикации организма (наблюдается подъем температуры тела, появляются головные боли и общая слабость), что позволяет человеку получить больничный лист;
  • поверхность десен при язвенном гингивите оказывается покрытой зловонным налетом, при удалении которого открывается изъязвленная поверхность слизистой;
  • визуально контуры десны теряют четкость, меняют форму и десневые сосочки;
  • поверхность зубов покрыта зубным налетом и камнем;Один из симптомов - увеличение подчелюстных лимфоузлов
  • возможно развитие бессонницы и проблем с работой ЖКТ;
  • наблюдается увеличение местных лимфатических узлов (подчелюстных);
  • исследование крови показывает высокое СОЭ и наличие лейкоцитоза;
  • в моче может присутствовать белок.


Adblock detector