Лечение        23 июня 2019        64         0

Язвенный стоматит у взрослых: формы, симптомы и лечение

Причины возникновения заболевания

До настоящего времени точные причины развития язвенного стоматита остаются неизвестными. Вместе с тем не подвергается сомнению тот факт, что заболевание носит инфекционный характер.

Подобные образования весьма болезненны и имеют ярко выраженную клиническую симптоматику. Для лечения патологии больному необходимо обратиться к стоматологу. Данный недуг возникает одинаково часто как у детей, так и у взрослых.

Считается, что его возбудители — это бактерии, постоянно находящиеся в полости рта и активизирующиеся под воздействием различных факторов, которые создают благоприятные условия для их роста и размножения. К их числу специалисты относят:

  • ослабление иммунитета;
  • повреждения ротовой полости;
  • недостаток витаминов;
  • обильный зубной налёт;
  • кариозные зубы;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • нарушения обмена веществ;
  • недостаточность гигиены полости рта.

Чаще всего он возникает самостоятельно, реже развивается вторично, на фоне уже имеющихся патологий. В некоторых случаях этот недуг считается осложнением катарального стоматита. Предрасполагающим фактором к развитию болезни полости рта служит использование зубной пасты, которая содержат лауриловый сульфат натрия.

Среди причин, вызывающих рассматриваемую патологию, не исключается и нарушение техники при протезировании зубов. В частности, это происходит когда неправильно подгоняются протезы либо используются некачественные материалы, которые могут оказаться биологически несовместимыми.

Чаще всего этот тип стоматита проявляется как самостоятельная болезнь. В отдельных случаях может являться вторичной инфекцией, формирующейся на фоне уже имеющихся заболеваний внутренних органов.

Причинами развития язвенного стоматита могут стать любые повреждения слизистой рта. Также язвенный стоматит становится «продолжением» не леченной катаральной формы воспаления.

Недостаточный уход за полостью рта – еще одна распространенная причина развития заболевания и у взрослых, и у детей. Этому способствуют отложения зубного камня, наличие кариозных повреждений зубной эмали, сильный налет на зубах, а также дисбактериоз ротовой полости.

Довольно часто этот подвид стоматита оказывается следствием инфицирования организма. В частности, именно такова природа язвенно-некротической формы стоматита. Иногда язвенный стоматит становится симптомом имеющейся патологии ЖКТ, признаком иммунодефицитных состояний, лейкоза, заболеваний сердца, сосудистой системы и т.д.

Спровоцировать язвенный стоматит способна нехватка витаминов. В особенности часто наличие подобной патологии говорит о явном недостатке витаминов группы В и С. Основная причина начала язвенного стоматита у детей – несоблюдение гигиены рук. Именно таким образом болезнетворные бактерии чаще всего и попадают в полость рта.

Постановка диагноза проводится на основе визуального осмотра. Подтверждением становится наличие большого числа спирохет и веретенообразных бактерий во взятом соскобе с поврежденной поверхности слизистой рта.

У здоровых людей слизистая оболочка полости рта надежно защищена от внедрения и размножения веретенообразной (фузиформной) палочки и спирохеты. Микроорганизмы являются анаэробными сапрофитами ротовой полости и частью ее нормальной микрофлоры.

В нормальных условиях эти микроорганизмы непатогенны или условно патогенны, но при неблагоприятных или особых состояниях организма — могут активизироваться и вызвать развитие заболевания.

Язвенно-некротический стоматит развивается только при наличии определенных предрасполагающих и провоцирующих факторов.

При ослаблении общей реактивности организма:

  • тяжелые или длительные соматические и инфекционные заболевания;
  • болезни желудка и кишечника;
  • интоксикации;
  • неполноценный рацион, длительная витаминная недостаточность и авитаминозы, особенно с выраженным недостатком витамина С, комплекса В и Р;
  • стресс;
  • психические или физические переутомления, синдром хронической усталости;
  • переохлаждения.

При нарушении реактивности общего или местного иммунитета:

  • осложненное течение катарального или герпетического стоматита;
  • дисбактериоз ротовой полости;
  • курение и злоупотребление алкоголем;
  • несформированность иммунной системы в детском возрасте.

При нарушении целостности слизистой:

  • механические травмы при стоматологических манипуляциях, ушибах, переломах костей челюсти;
  • прорыв эпителиального барьера при пародонтозе;
  • затрудненное прорезывание зуба мудрости;
  • травмирование слизистой острыми краями разрушенных зубов или коронок;
  • неправильно установленные брекеты и пломбы;
  • использование в стоматологической практике биологически несовместимых материалов.

При недостаточной или неправильной гигиене рта, что способствует:

  • отложению над- и поддесневого зубного камня;
  • отсутствие необходимой санации ротовой полости.

При нервно-трофических изменениях слизистой:

  • инсульты;
  • ущемления нервных стволов;
  • аневризмы;
  • тромбозы.

Также язвенно-некротический стоматит может развиваться на фоне онкологических заболеваний, туберкулеза, сифилиса, а также у ВИЧ-инфицированных пациентов.

Чаще всего развитие патологии происходит при наличии нескольких факторов: снижение иммунитета, переохлаждение, плохие санитарно-бытовые условия, неполноценное питание, длительные хронические заболевания в сочетании с нарушением целостности эпителия (механическими травмами) или трофическими изменениями слизистой оболочки.

Наталья Стагурская, стоматолог: «Веретенообразные палочки и спирохеты Венсана – возбудители язвенного стоматита, присутствуют в ротовой полости даже здорового человека. Чтобы избежать их активного размножения, необходимо следить за общим состоянием организма.

Язвенный стоматит у взрослых: формы, симптомы и лечение

Повышенного внимания заслуживает состояние иммунной системы. В моменты ее ослабления (осенне-весенний период) случаи возникновения язвенного стоматита особенно часты. Пополнить запасы витаминов и поддержать организм помогает профилактический прием витаминных комплексов, а также употребление цитрусов, капусты и других сезонных овощей и фруктов».

Развиться стоматит может под воздействием самых различных причин, точнее – факторов воздействия. Учитывая то, что именно они играют основную роль в развитии данного заболевания, ниже мы рассмотрим основные разновидности таких факторов.

  • Механическое воздействие. В частности речь идет о травмировании тканей рта. Так, например, зачастую пациенты, пытаясь вспомнить, из-за чего у них появился дискомфорт, связанный со стоматитом, указывают именно на предшествующее повреждение. В качестве такового может выступать обычный прикус тканей, травма из-за постоянного воздействия неровных краев протеза или коронки, употребление в пищу жестких продуктов (сухариков, чипсов, семечек и пр.). В основном подобные травмы проходят за 1-2 дня совершенно бесследно, хотя если актуальным станет осложнение такой травмы, то это станет причиной для длительного беспокойства.
  • Воздействие очистителей ротовой полости, зубной пасты. В частности, данный пункт актуален при наличии в составе таких средств лаурилового сульфата натрия (сокр. ЛСН). Так, на основании данных исследований известно, что это вещество, будучи частым составляющим очистителей, образующих пену, в том числе и зубных паст, является достаточно агрессивным, и именно из-за него вспышки рассматриваемого нами заболевания у пациентов учащаются. Вполне возможно, что это обуславливается обезвоживающим эффектом, свойственным ЛСН. При подобном воздействии слизистая становится еще более уязвимой, а потому контакт с теми или иными раздражителями, например, с пищевыми кислотами, становится для нее чреватым осложнениями. В рамках других исследований, в ходе которых предпринимались попытки выяснить, насколько сильно влияние паст с ЛСН и без этого составляющего, было выяснено, что в последнем случае испытуемые гораздо реже сталкивались с такой проблемой, как стоматит. Также испытуемые при использовании паст без ЛСН отмечали, что если у них и проявлялся данное заболевание, то образуемые при нем язвы оказывались не настолько болезненными, как при использовании паст с ЛСН.
  • Несбалансированный рацион. Исследователями было выявлено, что у некоторых пациентов со стоматитом рацион нельзя было назвать достаточно сбалансированным. В частности было выделено, что это заболевание развивается из-за нехватки витаминов группы B (B1 и B2, B6 и B12), а также из-за нехватки другого типа веществ, а именно фолиевой кислоты, селена, цинка, железа.
  • Стрессы. Данная причина, как известно, является предрасполагающим фактором к развитию многих заболеваний, и, как оказалось, стоматит также не является исключением. Так, при стоматите нередко обнаруживается связь между появлением у пациентов язв со стрессом (психическим или эмоциональным).
  • Аллергия. Спровоцировать развитие стоматита может аллергия в отношении определенных пищевых продуктов, а также другого типа веществ. В частности вспышка данного заболевания может быть обусловлена контактом соответствующих повышенной чувствительности/аллергии веществ. При подозрении на аллергию может быть предложен такой вариант, как ведение дневника с пометками о приеме пищи – это позволит понять, из-за каких конкретно веществ, скорее всего, развивается стоматит. В идеале, конечно, лучше пройти соответствующее медицинское обследование, которое позволит точно узнать, на что имеется аллергия. Если обследование исключается по тем или иным причинам, то можно предложить к рассмотрению наиболее распространенные аллергены, на которые следует обратить внимание в своем рационе. В частности это: зерновые культуры (рожь, пшеница, гречка, овсянка, ячмень и пр.); молочные продукты (сыр, молоко); овощи, фрукты (инжир, цитрусовые, земляника, помидоры); другое (шоколад, горчица, морепродукты, уксус, орехи, соя). Также, помимо продуктов, это могут быть определенные вещества, такие как мята (в т.ч. зубная паста), стоматологические материалы, лекарства, металл, жевательная резинка.
  • Бактерии. Ввиду того, что язвы при стоматите содержат определенные микроорганизмы бактериальной природы, предполагается, что они также имеют непосредственное отношение к появлению язв. Зачастую бактерии если и не выступают в качестве причины развития рассматриваемого заболевания, то играют не последнюю роль в развитии осложнений.
  • Нарушения гормонального фона. Предполагается, что у женщин имеется определенная связь между появлением такого заболевания, как стоматит, и между конкретными фазами цикла. Отдельно делается акцент на то, что обострение стоматита зачастую происходит у беременных женщин.
  • Наследственная предрасположенность. На основании имеющихся данных по результатам соответствующих исследований, выявлено, что существует и такой фактор в развитии рассматриваемого заболевания, как наследственная (генетическая) предрасположенность. Соответственно, у тех родителей, у которых часто развивался стоматит, дети также будут сталкиваться с этой проблемой.
  • Заболевания. Развитие стоматита, а также определенных разновидностей афтозных язв может обуславливаться определенными заболеваниями. Учитывая это, при частом появлении стоматита целесообразно пройти комплексное обследование, результаты которого, скорее всего, определят наличие того или иного системного заболевания (в частности речь может идти о наличии злокачественного опухолевого образования в глотке, в носу или в области шеи).
  • Общее обезвоживание организма на фоне низкого потребления воды, при рвоте, поносе, длительном повышении температуры, при значительной кровопотере, при повышенном выделении мочи.
  • Употребление алкоголя, курение.
  • Воздействие химиотерапии.
  • Некачественная гигиена ротовой полости.
  • Некачественные материалы зубных протезов, неправильная их установка.

Симптоматика заболевания

Заболевание, как правило, диагностируется в осеннее-весенний период, что связано с частыми респираторными инфекциями, переохлаждениями, обострениями хронических заболеваний, гиповитаминозами и снижением иммунологической реактивности организма. Выделяют острую и хроническую стадии заболевания.

Предлагаем ознакомиться:  Боль в челюсти после лечения зуба

К основным симптомам язвенного стоматита относят появление дискомфорта в виде жжения, покраснения и отечности в области десен с постепенным распространением воспалительного процесса на соседние участки полости рта. Через 2 дня на пораженных местах появляются округлые болезненные язвочки с грязно-серым налетом.

По мере прогрессирования инфекционного процесса язвы сливаются, поражаются глубокие слои слизистой, поэтому эта патология в медицине также называется язвенно-мембранозный стоматит. Отмечаются неприятный запах изо рта, выделение зловонной слюны и кровоточивость десен.

Пациенты жалуются на стойкий болевой синдром при приеме пищи, разговоре, открывании рта и даже во время покоя, особенно ночью. Отмечается выраженная слабость, сонливость, повышение температуры до субфебрильных цифр (37–37,6°С), увеличение и болезненность региональных лимфатических узлов.

Язвенный стоматит у взрослых: формы, симптомы и лечение

При несвоевременном обращении, неэффективности или игнорировании лечения язвенный стоматит переходит в хроническую форму. При этом резкая боль и общие симптомы практически полностью исчезают.

Пациентов беспокоит постоянный дискомфорт в ротовой полости, стойкая кровоточивость десен и неприятный запах изо рта. При визуальном осмотре определяются омертвевшие ткани в промежутках между зубами, на щеках или в области твердого неба (местах локализации язв).

Для исключения саркомы и других онкологических заболеваний полости рта проводится цитологическое и патогистологическое исследование язв.

Признаки начала заболевания ничем не отличаются от катарального стоматита. Если в этот период осмотреть полость рта, то будет заметно незначительное покраснение и отечность отдельных участков слизистой. Также могут наблюдаться жалобы на жжение в области края десны.

Примерно на 2-3 сутки от проявления первых симптомов появляются болезненные язвочки. Первоначально они всегда одиночны и только при тяжелом течении болезни могут сливаться в единые пятна, поражая большие области.

Язва на губе

Одновременно с этим фиксируется подъем температуры тела, усиленное слюноотделение, дыхание приобретает специфический гнилостный запах. Разговор и процесс приема пищи сопровождается резкими болевыми ощущениями.

Относительно нечасто, но язвенный стоматит способен  трансформироваться в хроническую форму, когда на слизистой рта практически постоянно присутствует одна-две небольших язвочки. Как правило, особых неприятностей они не доставляют и общая симптоматика выражена не так ярко.

В основе диагностирования патологии лежит визуальный осмотр воспаленной слизистой рта. Для установления точного диагноза проводятся такие исследования:

  • цитология;
  • микробиология;
  • ПЦР-исследование соскоба, взятого со слизистой.

Поскольку язвенный стоматит может свидетельствовать о наличии иных проблем в работе организма, то дополнительно могут назначаться следующие анализы:

  • клинический и биохимический анализ крови;
  • определение уровня сахара в крови;
  • проверка иммунной системы.

В тех случаях, когда помимо стоматита наблюдается ангина Венсана, необходима дифференциальная диагностика с дифтерией. В тяжелых случаях врач может отправить пациента на бактериологическое исследование.

Проводится бактериальный посев соскоба с поверхности язвы. Если в посеве обнаруживается дифтерийная палочка, пациент однозначно госпитализируется в инфекционное отделение, где проводится лечение дифтерии.

На острый язвенный стоматит очень похожи эрозивно-язвенные поражения при лейкозах и агранулоцитозах, поэтому прежде чем лечить язвенный стоматит, необходимо сдать общий развернутый анализ крови. Если данное заболевание – язвенно-некротический стоматит, в крови будут незначительные изменения: повышение СОЭ, незначительный лейкоцитоз со сдвигом в сторону молодых форм.

В случае заболеваний крови будут присутствовать серьезные нарушения в лейкоцитарной формуле: значительное увеличение числа лейкоцитов или их сильное уменьшение, появление патологических форм кровяных клеток.

На начальных стадиях заболевания у язвенного стоматита симптомы легко спутать с менее тяжелой катаральной формой, то есть картина сглажена. Но по мере прогрессирования заболевания его течение становится более тяжелым. Развитие симптоматики можно разделить на несколько этапов.

  1. В самом начале появляется незначительная гиперемия и небольшая отечность. Иногда к ним присоединяется умеренное жжение.
  2. Через 2-3 дня появляются первые язвочки. Сначала они небольшие и единичные, но если вовремя не начать лечение, то они могут увеличиваться и сливаться в целые островки.
  3. Постепенно поднимается температура, усиливается слюноотделение, от язвочек начинает исходить гнилостный неприятный запах. Во время еды человек испытывает достаточно сильные болевые ощущения.

Иногда при несвоевременной или неграмотной терапии язвенный стоматит переходит в хроническое течение. То есть возникают периодические рецидивы при ослаблении иммунитета, во время инфекционных или простудных заболеваний. Течение хронического стоматита гораздо легче, язвочки немногочисленные и менее болезненные.

Диагностика язвенно-некротического стоматита Венсана и более легких форм начинается с визуального осмотра стоматологом. Уже на основании этого можно поставить предварительный диагноз. Но необходимо удостовериться в его правильности, точно выявить возбудителя, чтобы лечение было максимально эффективным. Поэтому при подозрении на некротический стоматит назначают обследование, которое включает в себя:

  • цитологию;
  • микробиологию;
  • соскоб пораженных тканей на ПЦР исследование.

Так как развитие язвенно-некротического стоматита Венсана может говорить о неполадках в организме, то назначается более полное обследование. Делают анализ крови, определяют уровень сахара, проверяют иммунитет.

На начальных стадиях развития болезнь по симптомам напоминает катаральный стоматит, но позже, через 2–3 дня появляются признаки язвенной формы недуга. Патология протекает следующим образом:

  • в полости рта возникают очаги покраснения, которые в дальнейшем могут распространяться на всю слизистую оболочку;
  • образовавшиеся повреждённые участки опухают, вызывая чувство жжения;
  • при отсутствии лечения на местах покраснения возникают небольшие язвочки серого или белого цвета, с красным ореолом.
язвенный стоматит

При отсутствии лечения возникают белые пятна с красной границей

Кроме того, возникают следующие симптомы:

  • сильная головная боль, развившаяся на фоне общей интоксикации организма;
  • повышение температуры тела;
  • снижение работоспособности и слабость;
  • увеличение размеров лимфатических узлов в подчелюстной области;
  • неприятный запах изо рта.
воспаление лимфоузлов

Увеличение лимфоузлов под челюстью — один из тревожных симптомов

Масштабы поражения слизистой оболочки полости рта лежат в основе классификации патологии. Выделяют лёгкую, среднюю и тяжёлую формы течения заболевания. В первом случае поражения очерчены чёткими границами и имеют небольшой размер. При адекватном лечении подобные образования исчезнут в течение недели.

Предлагаем ознакомиться:  Можно ли ехать на море после удаления зуба

Средняя тяжесть патологии характеризуется увеличенными размерами язв, которые превышают в диаметре 1 см. Кроме того, в этом случае поражения более глубокие. Это обуславливает необходимость активного лечения, длительность которого может достигать 1 месяц.

Постановка диагноза не вызывает каких-либо затруднений, поскольку опытный врач на основе жалоб и осмотра ротовой полости пациента сможет безошибочно определить патологию. Для уточнения причины заболевания пациенту может быть назначен бактериологический посев мазка со слизистой ротовой полости.

Диагностика стоматита основывается на изучении медицинской карты пациента на предмет перенесенных ранее заболеваний, а также на визуальном осмотре ротовой полости. Медицинских тестов, за счет которых можно было бы определить стоматит, на данный момент нет.

Язвенный стоматит у взрослых: формы, симптомы и лечение

Основным признаком заболевания является наличие язв, особенности их внешнего вида и расположения, а также периодичность повторения. Ткань в окружении язв здорова, выраженные системные симптомы отсутствуют – все это является основой для постановки диагноза.

Лечение стоматита может основываться на реализации нескольких методов, в частности это местное лечение (полоскание с использованием определенных растворов), а также лечение общее (оно определяется на основании конкретной формы заболевания и его особенностей, может включать препараты гормональные, антибиотики и пр.).

Отдельное место занимает диета. Учитывая то, что слизистая воспалена, следует сократить до максимума потребление той пищи, которая может оказаться агрессивной. Исключаются шоколад, кофе, сладкое, острое, грубое мясо, горячая пища.

Отличия язвенного и эрозивного стоматита

Эрозивный стоматит иногда принимают за начальную стадию язвенного, но это совершенно другая форма заболевания. Ее вызывает возбудитель диплококк, то есть это инфекционное заболевание, которое легко может передаваться от зараженного человека к здоровому.

Наиболее подвержены ему люди ослабленные, недавно перенесшие грипп, ангину и другие аналогичные заболевания. Не последним по частоте фактором считается механическое и термическое повреждение слизистой.

Эрозивный стоматит начинается с неприятного жжения, зуда и болезненности слизистых оболочек. После этого появляются небольшие красные пятна с четкими границами. В отличие от язвенного стоматита, эрозии носят поверхностный характер и не покрываются налетом.

Длительность заболевания обычно составляет от 4 до 10 дней. Если вовремя не начать лечение, то оно может принять затяжной характер и перейти в рецидивирующую форму. Вылечить такой стоматит можно антисептическими, противовоспалительными средствами, а в тяжелых случаях – антибиотиками.

Осложнения

Осложнения бывают следующими:

  • Воспаление среднего уха.
  • Плеврит.
  • Гастроэнтерит.
  • Заболевание половых путей.
  • Ринит.
  • Эндокардит.

Как лечить стоматит

Правильное лечение влечет за собой положительный результат. Конечно, останутся резцы на деснах. Может даже обнажиться корень зуба или его коронка. Для маленьких детей прогноз не столь благоприятный. Иногда болезнь может затянуться надолго.

При правильном и своевременном лечении язвенный стоматит довольно быстро проходит – очаги рубцуются, воспаление идет на спад. Но иногда заболевание продолжает прогрессировать, и тогда уже можно говорить про некротический стоматит, протекающий с отмиранием пораженной ткани.

Его возбудитель – веретенообразные бактерии. В умеренном количестве они присутствуют в организме любого человека, обитая в налете, пораженных кариесом участках эмали, десневом желобке. При несоблюдении правил гигиены, различных заболеваниях их количество стремительно увеличивается, и появляется вероятность развития язвенно-некротического стоматита Венсана. Начало заболевания можно распознать по ряду характерных симптомов.

  1. Поднимается температура. Обычно она не достигает критичных отметок и держится на уровне до 38 градусов.
  2. Лимфатические узлы в области челюсти увеличиваются, появляется их болезненность.
  3. Стоматит Венсана сказывается на общем самочувствии. Пациенты жалуются на головную боль, выраженную слабость и недомогание.
  4. Дыхание приобретает неприятный гнилостный запах.
  5. Десны воспалены, кровоточат, доставляют ощутимое неудобство при жевании пищи.

Количество язвочек увеличивается, они появляются на еще не пораженных участках. Десны отекают, кровоточат и становятся очень болезненными. Некротический стоматит характеризуется отмиранием тканей, поэтому область поражения сначала бледнеет, а потом покрывается мутным налетом неприятного желтоватого цвета.

Лечение язвенного стоматита

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно!

В основном это комплекс мероприятий, который включает в себя применение противовоспалительных, противовирусных, антибактериальных и заживляющих средств.

Чтобы не нанести вред своему здоровью и не усложнить ситуацию, нужно подобрать правильное лечение, а для этого придется посетить стоматолога. Врач проведет диагностику и назначит эффективное лечение. Перед тем, как приступить к терапии, необходимо навести порядок в ротовой полости, а именно:

Язвенный стоматит у взрослых: формы, симптомы и лечение

Лечение заболевания осуществляется следующими способами:

  1. полоскания;
  2. диета;
  3. лекарственные препараты;
  4. народные методы;
  5. физиотерапия (электрофорез, лазеротерапия).

Каждый из этих методов по-своему эффективен для того или иного вида стоматита. Некоторые из них рассмотрим подробнее.

Медикаменты

При выборе медикаментов для ребенка стоит остановиться на тех, что имеют натуральный состав. Подойдут и те средства, которые выписываются детям для облегчения симптомов во время прорезывания зубов.

Лечение любого вида стоматита, в том числе и язвенного, включает в себя полоскания ротовой полости после каждого приема пищи. С этой целью применяются следующие антисептические растворы:

  • Язвенный стоматит у взрослых: формы, симптомы и лечениеФурацилин;
  • перекись водорода;
  • Хлорамин;
  • травяные настои (дубовой коры, календулы, зеленого чая, ромашки) — 1 ст. л. на 150 мл кипятка;
  • марганцовка;
  • солевой раствор;
  • Хлоргексидин и Мирамистин.

Для детей, которые уже умеют полоскать рот, назначают раствор Лизоцима. Он способствует скорейшему затягиванию ран во рту. После полосканий пораженные участки слизистой необходимо обработать специальным лекарственным гелем.

После использования противомикробных препаратов ранки начинают заживать, покрываясь при этом корочкой, которая через пару дней отпадает. Настает черед заживляющих средств:

  • Язвенный стоматит у взрослых: формы, симптомы и лечениеалоэ;
  • масло шиповника;
  • Солкосерил-гель;
  • витамин А;
  • облепиховое масло.

Язвенный стоматит, как впрочем и другие формы проявления заболевания, возникает из-за сниженного иммунитета, поэтому одними медикаментами «горю» не поможешь. Средства для укрепления иммунной системы (продукты с содержанием витаминов группы А, В, С, Е) и нормализации микрофлоры кишечника и полости рта (кисломолочные продукты в виде ряженки, кефира, йогурта) будут очень кстати.

Для вывода токсинов нужно обильное теплое питье. Диета также играет не последнюю роль в лечении стоматита. Из дневного рациона следует исключить острое, соленое, кислое, слишком холодное или горячее, твердую пищу и цитрусовые.

Основным лекарством в борьбе с язвенной формы стоматита считается антибиотик. Перед его применением необходимо провести проверку микрофлоры пораженного участка на чувствительность и, в зависимости от ее результатов, определять, какой вид антибиотика нужен. Через несколько дней после начала его приема ждите результатов:

  • Язвенный стоматит у взрослых: формы, симптомы и лечениедесны прекратят кровоточить;
  • язвы начнут заживать;
  • изо рта исчезнет неприятный запах;
  • боли станут практически не ощутимыми;
  • начнется замена эпителия.

 Язва

Если развитие стоматита достигло тяжелой формы, то врач может назначить Пенициллин с Новокаином по 100 000 ЕД каждые 4 часа внутримышечно. При заболевании, степень тяжести которого определяется, как легкая, можно обойтись без Новокаина. Пенициллин заменить на таблетированный Биомицин и Тетрациклин.

Народные средства

На сегодняшний день основным препаратом в борьбе со стоматитом является антибиотик, но методы лечения народными средствами также занимают особое место в этом процессе. Некоторые из них рекомендует даже официальная медицина. Рассмотрим несколько самых эффективных:

  1. Траву зверобоя (3 ст. л.) залить крутым кипятком (2 ст.) и дать настояться 1 час. После — процедить и полоскать им ротовую полость 3-4 раза в день.
  2. Измельченные корни лапчатки (20 грамм) залить медицинским спиртом (100 мл) и настаивать на протяжении недели. Затем процедить и добавить глицерин (50 мл). Полученную смесь использовать для втирания в те участки слизистой рта, которые поражены стоматитом.
  3. Язвенный стоматит у взрослых: формы, симптомы и лечениеИзмельченную мелиссу (2 ст. л.) залить кипятком (1 ст.) и настаивать на протяжении 4 часов. Полученный настой процедить и полоскать им рот не менее 6 раз в день.
  4. Траву спорыша (1 ст. л.) залить кипятком (1 ст.) и настаивать на протяжении часа. После — процедить и полоскать рот по несколько раз в день.
  5. Особо эффективным раствором для полоскания рта во время лечения стоматита считается смесь перекиси водорода (1 ч.л.) и теплой воды (1 ст). Результат будет быстрым и длительным.
  6. Хорошо зарекомендовал себя раствор, состоящий из воды, свежевыжатого морковного сока и алоэ. Последний компонент можно использовать не только для полоскания, но и для жевания в свежем виде.
  7. Компрессы луково-чесночные. Лук и чеснок мелко измельчить и завернуть в марлю. Полученный компресс приложить к месту воспаления.
  8. Растительные припарки и примочки. Очень эффективными в данной ситуации являются: сырой картофель, чеснок, свежая капуста. Чтобы приготовить лекарство, необходимо овощ растереть до состояния каши и приложить к участку слизистой, который поражен язвочками. Чеснок занимает первое место по эффективности среди перечисленных, но применение его в чистом виде опасно и может доставить болевые ощущения. Именно поэтому к чесночной кашице рекомендуется подмешивать немного сметаны.

Народные методы лечения стоматита заключаются не только в полоскании растворами и прикладывании к пораженному участку компрессов. Данные средства можно принимать еще и внутрь. Наиболее действенным считается отвар шиповника.

В нем содержится много витаминов и полезных для организма человека веществ. Благодаря своим лечебным свойствам этот отвар способен укрепить иммунитет, устранить воспаление и уничтожить вредные бактерии.

Предлагаем ознакомиться:  Чем помогает фурацилин для горла. Как правильно разводить таблетки фурацилина для полоскания горла

Как лечить стоматит? При язвенной форме, имеющей легкое течение, проводится местная терапия. Она может включать в себя щадящую санацию полости рта, полоскания, использование антибактериальных, антисептических, противовоспалительных мазей.

Некротический стоматит требует более серьезного лечения. В этом случае применяется системная терапия, включающая в себя внутренний прием антибактериальных средств и дизентоксикацию. Также необходим прием поливитаминов и антигистаминных препаратов.

Язвенный стоматит у взрослых: формы, симптомы и лечение

Лечение язвенно-некротического стоматита Венсана подразумевает обязательный прием антибиотиков. Их назначают после предварительного проведения теста на чувствительность. То есть стоматит Венсана нуждается в комплексном подходе к лечению, во время которого проводятся следующие мероприятия.

  1. Местная обработка пораженных участков слизистой.
  2. В сложных случаях хирургическое удаление некротизированных тканей.
  3. Для обработки слизистой используются антисептики: перекись водорода, хлоргексидин.
  4. Для угнетения анаэробной микрофлоры принимают такие препараты, как Трихопол, Метронидазол.
  5. После проведения теста на чувствительность назначаются антибиотики и протеолитические ферменты.
  6. Стоматит Венсана характеризуется обширным поражением слизистых тканей, поэтому для ускорения заживления показаны препараты кератопластического действия.
  7. Дополнительно используются местные обезболивающие средства.

При лечении главным лекарство являются антибиотики. Местно применяют препараты для заживления ротовых ран. В этом случае местно применяют препараты, оказывающие антисептическое действие. Препараты:

  1. Фурацилин.
  2. Марганцовка.
  3. Перекись водорода.
  4. Хлорамин и т.д.

Орошение местными препаратами должно происходить под давлением. При этом если нет специальной стоматологической установки, можно воспользоваться обычным шприцем с тупой иглой. Тщательной обработке должны подвергать мелкие отверстия между зубов.

Далее, в процесс лечения входит: удаление зубного камня и некротического распада. Распад нужно удалить весь, но с большой точностью и аккуратностью. При острых проявлениях лечение передается в хирургические руки.

Хирург должен обработать все пораженные участки. Проводят подобную обработку под анестезией. Зачастую достаточно прополоскать рот 2% раствором новокаина. Новокаин проходит внутрь через пораженные участки эпителия и оказывает обезболивающее действие.

Прежде чем начать принимать антибиотик нужно проверить микрофлору язвы на чувствительность. По мере показаний по чувствительности применяют тот или иной вид антибиотика.

После назначения лечения на 2 или 3 сутки начинается проявление первых результатов. Во-первых, десны прекращают кровоточить. Во-вторых, язвенные очаги очищаются от распада. В-третьих, пропадает запах изо рта.

язвенно-некротический стоматит

В-четвертых, боли уже не такие сильные. На 3 или 4 день начинается замена эпителия. При тяжелых формах она начинается на 5 день. При хронической на 6-8 день. Дети, которые умеют полоскать рот должны полоскать лилоцимом.

Этот раствор позволит ранам быстрее затянуться. Также хорошее воздействие окажут содовые полоскания. Сода повышает иммунитет и увеличивает выход лейкоцитов из десны. После хирургической обработки на десну укладывается твердеющая ткань, которая также поспособствует скорейшему заживлению.

При тяжелых формах врачи назначают ввод внутримышечно пенициллина с новокаином по 100 тыс. ЕД каждые 4 часа. При этом лечение составляет 2-3 дня. При средней форме заболевания достаточно вводить внутримышечно пенициллин 2-3 дня. Пенициллин в этом случае могут заменить таблетки тетрациклина и биомицина.

Как отличить язвенный стоматит Венсана от других заболеваний

Причины

Возбудителем заболевания в этом случае выступает двойной тандем, составленный веретнообразной палочкой и спирохетой Венсана. Данные микроорганизмы присутствуют во рту взрослых людей в небольших количествах и только при наступлении благоприятных условий они начинают активное размножение. Основная причина – несанированная полость рта.

Диагностироваться заболевание может в любом возрасте, но чаще всего у молодых мужчин в возрасте 17-30 лет. Заболевание всегда сопровождается:

  • увеличением температуры;
  • увеличением и болезненностью подчелюстных лимфатических узлов;
  • сильной головной болью;
  • усиливающейся во время приема пищи и разговора болезненностью слизистой рта;
  • кровоточивостью десен;
  • усиленным слюнообразованием;
  • появлением неприятного гнилостного запаха дыхания.

Лицо становится бледным, что объясняется сильной интоксикацией.

Течение заболевания

Симптоматика катарального стоматита практически мгновенно трансформируется в язвенную форму. Основное место локализации язв – десна. При осмотре наблюдается гиперемированность, десны становятся болезненными и начинают кровоточить при малейшем прикосновении.

Наибольшие повреждения получают края десен, которые по мере ухудшения состояния некротизируются и покрывается гнойным налетом. Как правило, даже после излечения десневой край не восстанавливается.

Особенно часто язвенно-некротический стоматит Венсана захватывает область в основании нижних восьмых зубов. По мере развития инфекции воспаление перемещается на слизистую щек. В этом случае язвы у взрослых пациентов могут быть довольно крупным и захватывать глубинные слои слизистой.

При язвенно-некротическом стоматите, проходящем в легкой форме,  лечение проводится исключительно местно. Средняя и тяжелая степень требуют проведения системной терапии.

Местное лечение

Этот формат лечения предполагает удаление некротизированных тканей и использование стимулирующих процессы регенерации эпителия процедур. Частичная санация полости рта проводится даже в острый период заболевания.

После этого стоматолог приступает к удалению зубного камня и налета. Зубы, имеющие кариозные полости, обрабатываются антисептиками. Непосредственно сам процесс лечения либо удаления такого зуба проводится после полного заживления язв.

Для очищения язвенных поверхностей традиционно используются протеолитические ферменты. Полость рта ежедневно обрабатывается растворами антисептиков (хлорамином, этонием, перекисью водорода) и противомикробными средствами (хлоргексидином, метронидазолом).

Системное лечение

При тяжелом ходе заболевания назначается системное лечение. В качестве антибиотиков могут назначаться:

  • метронидазол;
  • флагил;
  • трихопол;
  • клион.

эрозивный стоматит

Из ряда антибиотиков широкого спектра действия к приему могут быть назначены:

  • левомицетин (курс 10 дней);
  • сумамед (курс 5 суток);
  • рулид (курс 10 дней)

Дополнительно выписываются антигистаминные препараты и поливитаминные комплексы. При адекватно подобранном лечении у взрослых пациентов улучшение общего состояния наблюдается примерно через двое суток от его начала.

Своевременно начатое лечение язвенного стоматита всегда гарантирует благоприятный исход заболевания. Основной профилактической мерой, не допускающей развития патологии, является регулярное посещение кабинета стоматолога, а также соблюдение гигиены полости рта.

Продолжительность болезни и прогнозы

При язвенном стоматите лечение обычно занимает от 10 до 15 дней. При правильно подобранной терапии облегчение наступает довольно быстро – приблизительно на 5-й день. Язвочки начинают рубцеваться, боль уменьшается, снижается интенсивность воспалительных процессов и отечность.

Стоматит Венсана необходимо вылечить до конца. В противном случае, на месте уже зажившей ранки при рецидиве может снова появиться язвочка. Поэтому нужно сделать все, чтобы не допустить перехода заболевания в хроническую форму.

К профилактическим мероприятиям язвенного стоматита относятся:

  • правильный уход за полостью рта;
  • регулярные посещения стоматолога, санация очагов инфекции, устранение зубного камня, своевременное лечение пародонтоза;
  • нормализация работы иммунной и нервной систем, коррекция обменных нарушений, гормональных сбоев.

Кроме того, нужно избегать различных микротравм слизистой оболочки полости рта или других механических повреждений. Важную роль в лечении и профилактике этой патологии имеет проведение мероприятий для укрепления местного иммунитета полости рта, прием витаминов и микроэлементов, отказ от курения и алкоголя, ведение здорового образа жизни.


Adblock detector