Ортодонтия        01 мая 2019        144         0

Зачем нужно шинирование зубов и что это такое Подвижные зубы больше не будут подвижными

Что такое шинирование?

Шинирование зубов осуществляется стоматологами для предотвращения расшатывания и выпадения зубов. Для этого на зубы устанавливается шина, которая стягивает зубы и фиксирует их на месте.

Особенности операции зависят от сложности заболевания зубов и способа, которым проводится шинирование. Процедура абсолютно безболезненна, так как врач использует анестезию.

Она является одним из самых распространенных способов лечения пародонтита, который способствует расшатыванию и утрате зубов. То есть доктор обеспечивает пациенту фиксацию челюсти. Зубы при этом объединяются при помощи специальных конструкций, которые снижают нагрузку на них.

Представленная процедура предотвращает разрушение костной ткани. Шинирование зуба препятствует его выпадению, а значит, и более дорогому лечению, проблемам с ЖКТ и просто плохому самочувствию.

Зачем нужно шинирование зубов и что это такое Подвижные зубы больше не будут подвижными

Шинированием называют методику, посредством которой подвижные зубы укрепляются, при этом сохраняется как их внешний вид, так и жевательная функция. Они объединяются в единую систему и закрепляются специальными приспособлениями, визуально не заметными.

Шинирование подвижных зубов может иметь различную продолжительность:

  1. Временное, длительностью от полугода до нескольких лет. Применяется при травмах, а также в качестве профилактики после курса лечения пародонтоза.
  2. Постоянное, актуальное в случаях, когда происходит необратимая атрофия кости.

Процедура назначается в следующих случаях:

  • Подвижность вследствие травмы.
  • Заметное смещение зубного ряда.
  • Образование отложений вокруг корня.
  • Обнажение корней, увеличение десневых карманов.

Для изготовления индивидуальных шин применяются материалы, которые способны прочно фиксироваться, не травмировать десны, быть незаметными, не препятствовать уходу за зубами и не мешать при разговоре. Самые распространенные среди них:

  • стекловолокно;
  • полиэтилен;
  • арамидная нить.

Каждый зуб обладает определенной степенью лабильности в связках периодонта – и это основное отличие натуральной единицы от вживленного импланта. Под влиянием различных факторов периодонтальное соединение может разрушиться или растянуться.

В этих случаях стоматолог-ортопед вынужден диагностировать патологическую подвижность, требующую незамедлительного вмешательства – укрепления зубной статики посредством механического связывания шиной.

На сегодняшний день разработаны различные типы конструкций:

  • для временного или постоянного ношения;
  • съемные и несъемные.

Выбор метода, типа конструкции определяют с учетом:

  • прикуса;
  • состояния зубного ряда;
  • локализации, количества, степени подвижности;
  • наличия или отсутствия частичной адентии;
  • количества включенных единиц.
  • выделения зубов, предназначенных для компенсаторной опоры.

К любой проблеме можно подобрать несколько решений. Врач предлагает пациенту возможные варианты шинирования; совместно с ним составляет план лечения, учитывая его пожелания, ожидания, предпочтения, финансовые возможности.

Время ношения определяется индивидуально, составляет от 2-3 недель до нескольких лет. В некоторых ситуациях может потребоваться замена аппарата или продление срока эксплуатации. Методика действенна в начале заболеваний пародонта и на поздних стадиях.

В стоматологической практике шинированием называют процедуру, во время которой скрепляют несколько зубов или весь зубной ряд. Шина представляет собой тонкую полоску, изготовленную из арамидной нити, шелка, полиэтилена и т.д.

Также для этого все чаще используют стекловолокно. Данный материал обладает высокой прочностью. И что не менее важно, он малозаметен во рту. Таким образом, эстетичность улыбки не страдает, даже в том случае, если шинирование проводилось с внешней стороны.

На подготовительном этапе поверхность подвижных зубов обрабатывается, далее к ней прикладывают шину и сверху накладывают светоотверждаемый композит. Шинированные зубы прочно скреплены между собой, поэтому неподвижны. При этом жевательная нагрузка равномерно распределяется между ними.

Важно отметить, что технология проведения процедуры зависит от того, какие зубы требуется скрепить:

  • шинирование нижних передних зубов выполняется по внутренней поверхности;
  • верхние зубы в зоне улыбки шинируют с внешней стороны;
  • при шинировании боковых зубов бороздку делают на жевательной поверхности.

Шинирование – это стоматологическая процедура, при которой проводится объединение определенной группы зубов с помощью различных устройств. Выбор метода шинирования зависит от выраженности воспалительной реакции и определяется стоматологом во время осмотра.

Проведение процедуры шинирования в стоматологии

Шинирование при пародонтите нужно для укрепления зубов в лунках и приостановления атрофии костной ткани, ведущей к их выпадению. Подвижность зубов ведет к увеличению нагрузки на кость, вследствие чего она разрушается в разы быстрее.

Это еще больше усугубляет ситуацию, провоцируя дальнейшее расшатывание зубов. Происходит их наклон или расхождение в разные стороны. Шинирование применяется для возращения первоначального положения зубов и предотвращения их дальнейшего расшатывания.

Какие материалы применяются для шинирования

Чаще всего используются следующие материалы:

  • шелк,
  • полиэтилен,
  • стекловолокно.

В некоторых случаях применяется арамидная нить, конструкция из которой изготавливается в день посещения пациентом стоматолога.

Материалы, из которых изготавливаются шины, должны обладать следующими характеристиками
:

  1. Прочно фиксироваться и держаться.
  2. Устранять подвижность, несмотря на направление расшатанности.
  3. Не мешать дикции, приему пищи.

Осложнения

При данной процедуре могут возникнуть следующие осложнения:

  • Обострение заболеваний зубов из-за ошибок стоматолога.
  • Пульпит, если бороздка сделана слишком близко к пульпе или вскрывает пульповую камеру.
  • Повышение чувствительности зубов.
  • Перелом шины из-за ее деформации или перегрева при изготовлении.
  • Возникновение заболеваний зубов под шиной, тогда, когда конструкции плохо отполированы.

В некоторых случаях после шинирования могут возникнуть осложнения:

  1. Из-за врачебных ошибок у пациента может развиться аллергия на материал шины, возникнуть раздражение слизистой.
  2. Может развиться пульпит, если врач сделал борозду близко к пульпе или же повредил пульповую камеру.
  3. Также иногда возникает повышенная чувствительность эмали (если за день до шинирования была проведена профессиональная чистка).

Зачем нужно шинирование зубов и что это такое Подвижные зубы больше не будут подвижными

Из этой статьи Вы узнаете:

  • что такое шинирование зубов,
  • зачем проводят шинирование подвижных зубов,
  • шинирование зубов – цена на июнь 2016 г.

Статья написана врачом–пародонтологом со стажем более 10 лет.

Шинирование зубов – это один из методов лечения пародонтита, цель которого – укрепить подвижные зубы. Эта цель может быть достигнута двумя путями –

  • во-первых – при помощи связывания группы зубов стекловолокном,
  • во-вторых – при помощи зубных протезов.

Ниже мы подробно рассмотрим каждый из этих методов.

Показания к проведению процедуры

Шинирование назначают как при выраженной подвижности зубов, так и в качестве профилактической меры, когда велик риск деструктивных изменений. К примеру, процедура показана в следующих случаях:

  • подвижность зубов вследствие травмы;
  • средняя и тяжелая форма пародонтита, после лечения;
  • дистрофические изменения альвеолы;
  • скученность или веерообразное расхождение зубов вследствие их подвижности.

Благодаря установке шины устраняется патологическая подвижность зубов. Впрочем, это хотя и основная, но не единственная задача, решаемая с помощью шинирования. Помимо этого, шина перераспределяет жевательную нагрузку — если пациент что-то откусывает подвижными зубами, то нагрузка распределится между всеми зубами в шине.

Стоит отметить и эстетическое значение процедуры. Изменение положения зубов вследствие патологической подвижности снижает привлекательность улыбки. В результате люди испытывают психологический дискомфорт, становятся стеснительными и замкнутыми. С помощью шинирования решается и эта проблема.

Шинирование нижних передних зубов выполняется с внутренней стороны.

Зубы получают подвижность в результате жевательной или окклюзионной травмы, что приводит к дальнейшему разрушению связочного аппарата.

В стоматологии жевательную травму подразделяют на 3 вида:

  • Первичная. Возникает у пациентов, которые по привычке сильно стискивают или скрежещут зубами по ночам. Давление на здоровые зубы и периодонт усиливается, связочный аппарат начинает страдать.
  • Вторичная. Эта жевательная травма диагностируется, когда давление на связочный аппарат нормальное, но зуб уже потерял часть кости, которая его поддерживала.
  • Комбинированная. При такой травме излишняя жевательная нагрузка оказывается уже на ослабленные и пораженные зубы.

Чаще всего можно встретить вторую причину, когда в результате плохой гигиены разрушается периодонтальная связка и начинается резорбция костных структур.

Шинирование делается с целью исправления последствий пародонтита, либо механического повреждения зубов. Однако данная процедура может потребоваться в таких случаях:

  • сильно нарушен, либо смещен зубной ряд;
  • поражены ткани ротовой полости;
  • носились брекеты;
  • нестандартно расположены зубы;
  • имеется сильное отслоение десен, в результате чего обнажаются корни;
  • присутствует зубной камень и сильный налет, от которого нет возможности избавиться самостоятельно.

Причин, по которым начинает шататься один или несколько зубов, множество. В частности это может произойти вследствие травмы лица, либо вредной привычки грызть твердые предметы, например колпачок шариковой ручки.

Прогрессирование пародонтита приводит к тому, что начинает оголяться корень зуба. Убыль мягких и костных тканей достигает 1/4 от его длины, может возникнуть повышенная подвижность зубов. Они начинают отклоняться от своего естественного положения. Избавиться от проблемы помогает шинирование.

Пародонтит не всегда является прямым показанием к шинированию. Процедуру проводить нельзя, если имеется много дефектов в зубном ряду. Ее следует делать такую операцию при пульпите и гингивите. При пародонтите вначале необходимо обработать десны, чтобы полностью устранить воспаление. После этого возможно наложение ортопедической шины.

Зачем нужно шинирование зубов и что это такое Подвижные зубы больше не будут подвижными

Установка шин из стекловолокна обойдется дешевле всего. Цена операции определяется в зависимости от того, какие зубы будут фиксироваться. Стоимость операции на передних зубах выйдет в примерно 7000 руб. Жевательные зубы обойдутся около 3000 руб.

Коронки обойдутся дороже. По цене коронки будут отличаться в зависимости от используемого материала:

  • металлические – 3500 руб;
  • металлокерамические – 5000-6000 руб;
  • из цельной керамики – 12 000-13 000 руб.
Предлагаем ознакомиться:  Язык в пятнах у ребенка

Цены указаны за единицу. Стоимость вантовой операции составит примерно 2-3 тысячи рублей за шинирование одного зуба. Самым дорогим методом является бюгельное протезирование, стоимость ортодонтического оборудования составит минимум 25000 руб.

Люди не любят посещать стоматолога, это связано с болезненностью процедур и страхом. Не каждый человек уделяет внимание своим зубам, полости рта и деснам, не ходит к дантисту на профилактический осмотр и профессиональную чистку.

Твердая ткань постепенно оседает, оголяются сначала шейки зубов, затем их корни. Потеря костной ткани определяется на рентгеновских снимках. Если разрушено более 40% челюсти, значит, имеет место тяжелое поражение тканей пародонта. Такая болезнь называется пародонтоз и требует шинирования подвижных зубов.

Шинированием называют объединение нескольких зубов в единую систему с целью закрепления верхнего или нижнего ряда. Суть лечения заключается в фиксации пораженных элементов челюсти. Подобные действия позволяют перераспределить нагрузку при жевании на здоровую часть, что обеспечивает необходимые условия для заживления поврежденных тканей.

Чаще всего к шинированию обращаются люди при пародонтозе или после разных повреждений. Но часто процедура может быть обусловлена и другими причинами:

  1. Дефекты в ряду зубов или их сдвиги (подвижные зубы).
  2. Неправильное положение зубов.
  3. Пародонтит – карманы десен и пародонт часто воспалены, корни оголены.
  4. Ткани во рту поражены, а дёсна часто кровоточат.
  5. У человека существует частый зубной камень и сильный налёт, который невозможно убрать самостоятельно.
  6. Восстановление после брекетов.

В таких ситуациях доктор может посоветовать человеку осуществить шинирование. Также процедура может быть проведена после снятия систем с брекетами, так как не исключена возможность, что зубы, восстановленные в верное расположение, не возвратятся в неправильное. А вот шина станет в совершенстве фиксировать ряд зубов.

Как делают шинирование? Можно рассмотреть по этапам проведение процедуры по установке шин, опираясь на пример использования стекловолокна:

  1. Во множестве ситуаций используют местную анестезию, так как процедура приносит боль.
  2. На одном боку зуба проделывают тоненькую бороздку. При постановке шины на верхний ряд, она станет располагаться спереди. Если шину накладывают на нижний ряд, то борозду проделывают внутри. Есть такие случаи, когда необходимо попросту укрепить зубы для жевания, тогда канавку проделывают наверху.
  3. В борозду аккуратно накладывают ленту из специального стекловолокна.
  4. После процесса установки, борозду заделывают специальным гелио композитом.

В нужные линии для бороздки должны находиться как минимум несколько здоровых единиц зубов, которые станут принимать на себя всю тяжесть.

Чаще всего при пародонтозе, а также во время иных существенных болезнях и тяжёлых переломах, применяется шинирование вместе со специальными протезами, которые снимаются. Для каждого человека при этом создают уникальную и особенную конструкцию, которая легко сможет заполнить промежутки от утраченных зубов, а еще надежно закрепляет и другие единицы.

1. Высокая эффективность борьбы с патологией.

2. Относительно невысокая стоимость процедуры.

3. Шинирование зуба позволяет уменьшить или полностью устранить его подвижность.

Зачем нужно шинирование зубов и что это такое Подвижные зубы больше не будут подвижными

4. Возможность перераспределения нагрузки с больной части челюсти на здоровую.

Следует отметить, что на эффективность процедуры влияет количество зубов. То есть чем их больше, тем выше шансы на восстановление функциональности челюсти. Кроме того, лучше фиксировать зубы небольшими группами, причем в передней части ряда.

Если у вас наблюдается подвижность зубов.

В случае пародонтоза и разрушения костной ткани.

Для предотвращения расшатывания зубов.

В принципе, существенных противопоказаний к проведению процедуры нет. Однако если костная ткань разрушена слишком сильно, то шинирование зубов при пародонтозе может не дать нужного эффекта.

Надо сказать, что данная процедура способна устранить проблему на 5-10 лет. Естественно, есть разные фиксаторы, о которых вы узнаете далее.

Методика начала использоваться не так давно, но уже получила распространение благодаря своим достоинствам
:

  • Стекловолоконная лента после засвечивания твердеет и прочно удерживает зубы в неподвижном состоянии.
  • Лента незаметна, поэтому эстетика не нарушается.
  • Нагрузка, ложащаяся на весь ряд при жевании, распределяется равномерно.
  • Зубы не обтачиваются и пульпа не удаляется.

Техника шинирования будет зависеть от того, для каких зубов оно применяется:

  1. Нижние передние
    . Врач на внутренней поверхности делает борозду глубиной около 2 миллиметров и укладывает в нее стекловолоконную ленту. После этого борозда закрывается композитным материалом. Сколько зубов охватить шиной — решает врач. Важно при этом, чтобы шина захватывала и неподвижные зубы, которые будут брать на себя нагрузку при жевании.
  1. Верхние передние
    . Делается такая же борозда, как и снизу, но обычно на передней поверхности. Дальнейшие действия врача аналогичны описанным выше. Пломбировочный материал при этом закрывает промежутки между зубами.
  1. Боковые
    . Борозда делается на жевательной поверхности. Дальнейший алгоритм аналогичен.

Вантовая методика

Вантовое шинирование зубов проводится по тому же алгоритму, что и стекловолоконное. Главное различие — в используемом материале. В данном случае это арамидная лента, которая отличается прочностью, эстетичностью, отсутствием реакции на пищу. Она точно так же укладывается в подготовленную борозду и закрывается композитом.

Коронки

  1. Шина уменьшает подвижность зубов. После процедуры они будут двигаться только с такой амплитудой, которую позволит конструкция. Это существенно уменьшает расшатывание и возможность потери зубов.
  2. Чем больше зубов будет шинировано, тем лучше ожидаемый эффект от процедуры.
  3. Процедура при пародонтозе отлично распределяет нагрузку на поврежденные зубы. В результате в процессе пережевывания пищи большая часть нагрузки будет доставаться здоровым зубам. Поврежденные недугом элементы не будут подвергаться сильному давлению время еды, что позволит им быстрее восстановиться.
  4. Шинирование передних зубов дает максимальный эффект.

Показания к проведению процедуры

Пародонтология:

  • пародонтиты с выраженными зубодесневыми карманами, убылью слизистой и костной ткани;
  • системные заболевания пародонта (пародонтозы), после купирования процесса на начальной и 1-2 стадии.

Терапия и гигиена:

  • после снятия глубоких поддесневых отложений;
  • лечение (периодонтитов, кистозных образований на верхушках корня и др.);
  • установка адгезивных мостовидных систем.

Ортодонтия:

  • дефекты дентального ряда, деформации, тенденции к смещению;
  • профилактика рецидива после снятия брекетов (ретенционные системы).

Хирургия:

  • травмы челюстей;
  • травмы зубных отделов;
  • остеопластические операции, имплантации (классические двухэтапные).

Решение о шинировании подвижных зубов принимается врачом-стоматологом только после комплексного обследования, изучения результатов рентгенографических исследований, сбора анамнеза болезни и жизни. Если в ходе сбора данных выявляются сомнения целесообразности применения данной методики, всегда будет возможно подобрать альтернативную схему.

Противопоказания к применению могут быть абсолютными и относительными.

Относительные

К ним относят факторы, препятствующие проведению вмешательства на данный момент:

  • обострение стоматологических заболеваний (осложнения кариеса, гингивит, свищ);
  • неудовлетворительно низкий уровень гигиены;
  • гиперстезия (повышенная чувствительность);
  • патологии прикуса;
  • общие заболевания инфекционной природы.

Непереносимость определенного вида материалов, используемого при изготовлении аппарата, противопоказанием не является. В хороших стоматологических клиниках всегда найдется замена препарату, материалу, массе – исключающая вероятность реакции.

Среди них можно выделить:

  • резорбция альвеолярного гребня, превышающая 2/3 корня;
  • заболевания ЦНС;
  • новообразования в челюстно-лицевой области.

Наиболее распространенными показаниями к шинированию являются пародонтоз и травмы челюсти, но врач может принять решение провести процедуру при наличии следующих факторов:

  • существенное разрушение зубного ряда со смещением,
  • корни сильно обнажены,
  • много зубов расположены неестественно,
  • вокруг корней быстро скапливается ,
  • заболевания десен, которые сопровождаются кровоточивостью.

Для начала давайте разберемся, какие причины и проблемы могут привести к таким стоматологически м патологиям? А к таким печальным последствиям приводят весьма распространенные заболевания, например: запущенные и непролеченные воспаления пародонта –
, пародонтоз, травма зубов, период реабилитации после лечения брекет-системами и т.д..

Не секрет, что при запущенном течении пародонтита, появляется повышенная шаткость зубов, а это, в свою очередь, нарушает строение всего зубного ряда. Из всех перечисленных причин, шинирование зубов используется чаще всего.

Шинирование показано при:

  • кровоточивости десен;
  • глубоких зубодесневых карманах;
  • обнажении корней зубов;
  • чрезмерно быстром возникновении зубных отложений.

Показания к шинированию определяет врач. Перед этим он проводит осмотр, назначает рентгенографию и прочие необходимые обследования.

У шинирования зубов есть достаточно много противопоказаний, которые следует учитывать. Они зависят от материала, с помощью которого осуществляется процедура.

Консультация с компетентным стоматологом поможет избежать осложнений и сделать шинирование максимально полезным и комфортным. Вот некоторые из них:

  • беременность;
  • онкологические заболевания;
  • недавно проведённая лучевая терапия;
  • острые воспалительные процессы ротовой полости;
  • заболевания психики;
  • обострение сердечно-сосудистых заболеваний;
  • обострение заболеваний дыхательных путей;
  • заболевания костной ткани;
  • аллергия на применяемые материалы;
  • отсутствие гигиенического ухода за полостью рта.

Причины расшатывания зубов

Даже если уход за ротовой полостью осуществляется на должном уровне, зубы могут расшатываться. Это происходит по следующим причинам
:

  • заболевания ротовой полости различного характера — пародонтит, гингивит, пародонтоз и другие;
  • сильное механическое воздействие (например, травмы);
  • общие заболевания, связанные с нарушением гормонального фона и ослаблением костей (сахарный диабет, остеопороз);
  • снижение иммунитета;
  • выраженный авитаминоз;
  • изменения гормонального фона при беременности, в переходном возрасте, при климаксе.

Стоимость лечения

Шинирование подвижных зубов при пародонтите, фото

Цены на шинирование подвижных зубов напрямую зависят от методики, применяемой при лечении и протяженности конструкции.

Материал Стоимость за 1 ед. (в рублях)
Стекловолокно 1500-2000
Арамидное полотно 2500-3500
Металлокерамика от 6000
Коронка металлопласт от 4000
Цельнолитая коронка от 5000
Диоксид циркония от 20000
Бюгель 35000-50000
Предлагаем ознакомиться:  Примеры цен на нейлоновые зубные протезы

При изготовлении конструкций из более, чем трех единиц, обычно, предоставляется скидка.

Стоимость шинирования

Цена на шинирование может сильно варьироваться в зависимости от материала шины и количества зубов, подвергающихся процедуре шинирования.

  • Шинирование стекловолокном может составлять около 1800 рублей за один зуб.
  • Одна металлокерамическая коронка может стоит от 5000 рублей.
  • Стоимость коронки без металла составляет от 20000 рублей.
  • Стоимость бюгельного протеза может начинаться от 25000 рублей и достигать 75000 рублей.

Какой бы ни была стоимость процедуры, она окупается получаемым эффектом, ведь здоровье зубов дорогого стоит.

Шинирование зубов является эффективной процедурой, позволяющей на долгое время сохранить зубы здоровыми. Процедура абсолютно безболезненна и не доставляет существенного дискомфорта после проведения.

Большое количество способов и материалов для шинирования позволяет врачу-стоматологу подобрать именно тот способ, который подходит в каждом конкретном случае.

→ шинирование зубов спереди при помощи стекловолоконной нити будет стоить приблизительно 7000 рублей, если эта же процедура будет осуществляться на зубах позади, то стоимость будет варьироваться от 3000 до 3500 рублей;

→ шинирование с использование коронки – это более дорогостоящий вариант, потому установка одной лишь накладки из металла будет стоить около 4000 рублей, а керамическая коронка под оттенок эмали имеет цену в районе 12000 тысяч.

В среднем, шинирование стекловолокном имеет расценки от 1800 рублей за зуб. По итогам получается:

  • шесть зубов спереди – до 10 тысяч рублей;
  • три зуба по бокам – от 5 тысяч рублей;
  • шинирование коронками (куда не входит цена за верную подготовку зубов): металлокерамика – обойдется от 6 тысяч рублей за коронку, качественная керамика – без металла может составить даже до 20 тысяч за коронку;
  • бюгельный протеза – от 25 тысяч рублей.

Зачем нужно шинирование зубов и что это такое Подвижные зубы больше не будут подвижными

Процесс укрепления стоматологом зубов, и восстановление тканей пародонта с целью предупреждения их дальнейшего расшатывания и выпадения называется шинированием зубов.

Лицам, у которых развился пародонтоз или в результате травмы расшатались зубы, шинирование зубов помогает удержать их от выпадения, тем самым сохраняя жевательную функцию и эстетически привлекательный внешний вид.

Кроме самых распространенных показаний: пародонтоз и механическая травма, устанавливать шины показано:

  • При сильном нарушении зубного ряда со смещением зубов;
  • При расположении зубов в нестандартном положении;

Такие зубы обязательно подлежат шинированию

  • При различных заболеваниях ткани, которая окружает зубы, сопровождающиеся кровотечением из десен;
  • При наличии зубных отложениях, которые скапливаются вокруг корня зуба очень быстро;
  • При выраженных десневых карманах и заметно обнаженных корнях зубов;

О том,  какие существуют показания, и как проводится шинирование зубов, видео материал представлен ниже

Шинирование зубов: фото до и после

Различные достижения в стоматологии не стоят на месте. Большое значение наряду с прочностью приобретает эстетичность материалов и конструкций, щадящая обработка зубов, биосовместимость с тканями, а так же гигиеничность.

На сегодня существует множество различных материалов, из которых изготавливаются шины. Наиболее востребовано шинирование зубов, цены на услуги и материал которые невысоки.

Так же используется арамидная нить, которая отличается особой прочностью. Данные шины изготавливаются непосредственно в день посещения пациента стоматолога. Иногда требуется изготовление шины зубным техником в зуботехнической лаборатории.

Независимо от того из какого материала шины изготовлена, она должна обладать следующими свойствами:

  • Надежно устранять в любых направлениях подвижность расшатанных зубов;
  • Прочно фиксироваться на зубах;
  • Не препятствовать гигиеническим мероприятиям полости рта;
  • Не причинять травму окружающим тканям: деснам, языку, зубам;
  • Не мешать санировать десны, а так же соседние зубы;
  • Быть незаметными, а в противном случае иметь привлекательный эстетический вид;
  • Не изменять дикцию, а так же не доставлять дискомфорта во время приема пищи;

Наличие всех перечисленных качеств, не смотря сложность проведения процедуры, позволит не просто еще на долгое время сохранить зубы, вернув им свое функциональное предназначение, но и эстетическую привлекательность своей улыбке.

Способы шинирования

Шинирование зубов может быть временным и постоянным. Существует несколько способов, позволяющих «скрепить» зубы:

  • С помощью коронок, протезов;
  • С помощью стекловолокна;
  • С помощью арамидной нити.

Стекловолокно по сравнению с коронками и протезами используется в стоматологии относительно недавно и является современным способом шинирования зубов.

Этапы шинирования зубов

Каким образом осуществляется шинирование зубов стекловолокном, расположенных на нижней челюсти? После предварительного местного обезболивания, на внутренней поверхности зубов стоматологом делается небольшая бороздка, в которую укладывается лента из стекловолокна.

Затем образованная борозда заполняется композитом. В кольцо ленты из стекловолокна обязательно входят кроме расшатанных зубов и хорошо фиксированные, обычно ими являются клыки. Благодаря этому давление при жевании распределяется равномерно на все передние зубы.

Как выглядит готовое шинирование зубов фото представлено ниже

Готовое шинирование зубов

Верхние зубы показано шинировать не только при расшатывании, но и при их веерообразном расхождении. Шинирование зубов осуществляется аналогично, как и на нижней челюсти: так же высверливается бороздка, только на передней поверхности зубов. В нее помещается лента, которая надежно закрывается пломбировочным материалом.

При шинировании боковых зубов борозда под ленту из стекловолокна высверливается стоматологом  на их жевательной поверхности. В результате ряд зубов становится единым целым. Зубы остаются сцепленными и совершенно неподвижными.

Стекловолоконная балка  перераспределяет нагрузку при жевании на все сцепленные зубы равномерно. При надкусывании, если у пациента пародонтоз, при котором зубы вместе с неподвижностью теряют контакт между собой,  это очень важно.

Проделывание борозды при шинировании боковых зубов

Спустя время заметно улучшается состояние пародонта. Шинирование подвижных зубов позволяет устранить их подвижность на протяжении многих лет.

Шинирование подвижных зубов: особенности процедуры, виды используемых материалов

А если есть необходимость убрать нить из борозды, то образовавшийся дефект можно легко запломбировать.

Когда зубы не только расшатываются, но и выпадают, успешно используется съемное протезирование, при котором восполняется зубной ряд и одновременно фиксируются зубы. Конструкции шин для каждого пациента индивидуальны и зависят от заболевания, числа отсутствующих зубов, возраста, прикуса, а так же материала, из которого они изготавливаются.

Пластиковая шина

Металлическая шина

Обычно временное шинирование протезами проводится при отсутствии одного – двух зубов. Такой вид шинирования – промежуточный этап в процессе восстановления зубного ряда.

Если предстоит шинирование зубов, его стоимость, прежде всего, волнуемая пациента, зависит от материала, которые используются во время операции и от объема проведенной работы. Поэтому, узнать цену можно только после обследования перед операцией.

Данный вид шинировения по технологии очень схож с шинированием зубов с помощью ленты из стекловолокна. Вантовое шинирование зубов заключается в фиксации зубов с помощью арамидной нити, прочность которой выше в восемь раз рояльной стали.

Арамидные волокна устанавливаются горизонтально относительно расшатанных зубов в созданные стоматологом борозды. Вантовое шинирование считается естественным и физиологичным. Оно сочетает в себе коррекцию зубного ряда и улучшение цвета зубов.

Предпосылки к шинированию

Один из этапов вантового шинирования

Почему для шинирования выбрана именно арамидная нить? Стоматологами было опробовано самые различные материалы, такие как: шелк, полиэтилен, керамические нити и др., с помощью которых было проведено шинирование зубов, отзывы на которые не всегда положительные.

Именно поэтому, данный материал признан наилучшим и широко используется в стоматологии.

Преимущества вантового шунтирования:

  • Сохраняются зубы даже, когда они сильно заметно расшатаны с минимальным риском преждевременной атрофии костей челюсти;
  • Закрываются межзубные промежутки, и равномерно распределяется нагрузка между шинированными зубами;
  • Вместе с шинированием проводится комплекс оздоровительных мероприятий, как хирургических, так и терапевтических;
  • Стоматологу не приходится обтачивать зубы и проводить удаление пульпы.  Минимально травмируются десны и сами зубы. Небольшая бороздка для нити, которая впоследствии заполняется композитным материалом, не является причиной для беспокойства по поводу возникновения кариеса;

Место где будет укладываться арамидная нить при шинировании

  • Наличие нити не является препятствием для осуществления полноценного гигиенического ухода за полостью рта. Кроме того, стоматологу так же удобно осуществлять необходимые профилактические или лечебные процедуры;
  • Вантовое шинирование удачно заменит протезирование и восстановит потерянные зубы. Протез стоматологом устанавливается между зубами, который впоследствии фиксируется при помощи арамидной нити. Поэтому, вантовое шинирование сохраняет не только функциональную, но и эстетическую привлекательность зубного ряда;
  • Результат сохраняется долгие годы.

Типы фиксации

1. Съемные. Они обычно монтируются в том случае, если в ряде отсутствует один или несколько зубов. При этом пациент чувствует себя хорошо, у него появляется возможность проведения лечебной терапии.

2. Несъемные. Благодаря таким шинам вы можете существенно снизить нагрузку на больные зубы. Устанавливаются они на продолжительный срок (от 6 месяцев до нескольких лет). Естественно, в этом случае больше внимания уделяется типу конструкции, которая будет применяться.

Шинирование зубов

Нужно учесть, что постоянное шинирование зубов при пародонтозе разрешается не всегда. В этих случаях применяются съемные конструкции. Используется временное шинирование подвижных зубов в тому случае, если диагностирован хронический пародонтит. Причем съемные конструкции будут использоваться на протяжении всего процесса лечения.

Шинирование зубов делится на 3 вида:

  1. Временное шинирование зубов
    – шины устанавливаются на достаточно кратковременный срок – 1-3 месяца. Такой метод стоматологическо го лечения используют на начальных этапах лечения, с легким течением. Такая процедура не оказывает отрицательного влияния на мягкие ткани ротовой полости, а также отличается возможностью быстрой модификации, в зависимости от того, как протекает лечебный процесс.
  2. Долговременное шинирование
    характеризуется установкой шин на срок до 1 года. Лечение в данном случае зависит от индивидуальных особенностей.
  3. Постоянный вид шинирования
    – это установка шин на срок более 1 года, не оказывает неблагоприятного влияния на десна, и помогает добиться более стойкого эффекта.

Для шинирования зубов выбирают такие материалы, как стекловолокно, армидную нить – это вантовое шинирование, , . Каждый материал имеет свои особенности в лечении стоматологически х проблем.

Предлагаем ознакомиться:  Откололся кусочек зуба что делать в такой ситуации

Сегодня существуют разные виды съемных и несъемных шинирующих конструкций. Выбор конкретного вида шины зависит от следующих параметров:

  • количества утерянных зубов;
  • вида деформации зубного ряда;
  • тяжести воспалительного процесса в области десен.

Съемные шинирующие
конструкции используют в тех случаях, когда у пациента имеется нехватка зубов. Несъемные шины
применяют тогда, когда необходимо предотвратить перегрузку тканей пародонта.

Биологический метод шинирования

Каков бы ни был вид применяемой шинирующей конструкции, она обязательно будет удовлетворять всем тем требованиям, которые предъявляет к шинам современная
. Так шинирующие конструкции последнего поколения не только обладают способностью уменьшать подвижность зубов, но и абсолютно не препятствуют выполнению гигиенических и лечебных мероприятий в ротовой полости, не травмируют ткани полости рта, имею хорошие эстетические характеристики.

Пародонтология
Цена
Основные Манипуляции
Консультация врача пародонтолога 300
Консультация кандидата медицинских наук 600
Обучение гигиене полости рта 150
Анестезия
Апликационная анестезия 120
Применение аппарата «Sleeper one» для анестезии 500
Внутрикостная анестезия с применением аппарата «Quick sleeper» 800
Пришлифование одного зуба 250
Анестезия инъекционная 470
Хирургическая пародонтология
Коагуляция десневого сосочка 350
Кюретаж (закрытый) в области одного зуба 300
Кюретаж (открытый) в области одного зуба 350
Вскрытие пародонтального абсцесса 500
Вестибулопластика min 3000
Вестибулопластика max 5000
Пластика тяжей в области одного зуба 2000
Лоскутная операция в области одного зуба 6000
Иссечение капюшона с перевязками 1200
Пластическое устранение рецессии 4500
Гингивотомия в области 1-го зуба 300
Гингивотомия в области 1-го зуба лазером 400
Гингивопластика в области одного зуба 1200
Забор соединительного тканного аутотрансплантанта с нёба 4500
Консервативная пародонтология
Снятие зубных отложений с одного зуба 70
Покрытие защитным лаком одного зуба 70
Аппликация «Dental Resources» — профилактика кариеса (1 зуб) 100
Лечебная повязка в области одного зуба 200
Светоотверждаемая повязка «Баррикада» 300
Аппликация лекарственными средствами в области 1-го зуба 100
Полировка корней в области одного зуба 300
Ретракция десны лазером в области 1-го зуба 400
Обработка карманов лазером в области 1-го зуба 400
Пародонтологическое лечение в области одного зуба на аппарате «Вектор» 700
Афтозный стоматит — обработка лазером одной афты 400
Шинирование зубов системой «Риббонд» в области одного зуба 900
Коррекция шинирующей системы «Риббонд» в области одного зуба 300
Снятие шины «Риббонд» (1 зуб) 300
Вантовое шинирование в области одного зуба 3000
Инъекция 500
Полировка поверхностей зуба профессиональными пастами 70
Медикоментозная обработка пародонтального кармана 200
Пародонтологическое лечение на аппарате «Вектор» 1 челюсть 8000
Проведение фотодинамики в области 1 зуба 700
Дополнительные манипуляции
Резорбируемая мембрана «Bicon» (размер 15х20 мм) 8500
Резорбируемая мембрана «Bio-Gide» (размер 16х22 мм) 14335
Резорбируемая мембрана «Bio-Gide» (размер 25х25 мм) 14335
«Bio-Oss» (0,5г) 10025
Подсадка костной ткани в области одного зуба 5000
«СинтоГрафт» (1 грамм) 14400
«СинтоГрафт» (1/2 грамма) 8650
Получение «PRP» 6000
«Bio Gen» крошка (0,5 гр.) 9000
«Easy graft» 1 шприц — 0,15 мл 3400
«Easy graft» 1 шприц — 0,4 мл 5000
Препарат Колапол КП-2 (1 полоска) 250

Шину можно носить долгосрочно или временно. Оценив состояние ротовой полости, зубов и десен, стоматолог решает, на какой срок устанавливать крепление.

Конструкции бывают съемные и несъемные. Съемные шины устанавливают если нет одного зуба или нескольких. Процедура может проводиться повторно, ничего не мешает соблюдению правильной гигиены ротовой полости.

Временные. Срок использования менее года или 6 месяцев. Ставятся в начале и в конце лечения. Цена у них недорогая, травмы окружающих тканей при ношении исключены, возможность проведения прочих необходимых хирургических, терапевтических и гигиенических операций сохраняется.

Долговременные. Применяются в случае, если невозможно на данный момент установить точный диагноз при обширном поражении тканей пародонта, но прямых показаний к удалению зубов нет.

Постоянные. Шины ставятся на срок от года. Применяются в профилактических целях, не создается неудобство при уходе за полостью рта, конструкции высоко функциональны, выглядят эстетично.

Прогресс не стоит на месте, сейчас доступно много решений проведения операции шинирования.

Механический метод шинирования

В зависимости от особенностей крепления выделяют несъемные и съемные шины. Учитывая срок ношения, шины бывают временными и постоянными.

Временные шины накладываются на срок от двух недель до нескольких месяцев. Они обеспечивают создание благоприятных условий для дальнейшего консервативного или хирургического лечения. Постоянные шины применяются для длительного обездвиживания шатающихся зубов. В этом случае шинирование используется в качестве главного метода лечения пародонтита.

Несъемные шины используются при воспалении околозубных тканей легкой и средней степени. Съемные элементы накладываются при пародонтите тяжелой степени, когда уже отсутствует часть зубов, а остальные шатаются во всех направлениях.

В зависимости от продолжительности воздействия шинирование может быть:

  • Временное. Чаще всего временное шинирование выполняется при переломах костей челюсти и в случае подвижности зубов, вызванной травмами. Срок ношения шины обычно не превышает одного месяца. Отличительная особенность процедуры состоит в минимальной травматичности для тканей здоровых зубов.
  • Долговременное. Этот вид шинирования используется в тех случаях, когда деструктивные изменения пародонта носят выраженный характер, но прямых показаний к удалению зубов еще нет. Время ношения шины зависит от степени поражения тканей и варьируется от 2-3 месяцев до нескольких лет.
  • Постоянное. Главная задача постоянного шинирования — поддерживающая терапия. В этом случае предъявляются особенно высокие требования к эстетике ортодонтической конструкции. В идеале она должна быть совершенно незаметной.

Важно отметить, что шинирование различается и по типу используемых материалов.

  • Стекловолокно. Эта процедура относится к несъемным методам шинирования, поэтому используется только в тех случаях, когда нужна постоянная конструкция. При засвечивании стекловолокно отвердевает и превращается в прочную полоску, скрепляющую зубы. К числу преимуществ этого способа лечения относится возможность сохранения даже сильно расшатанных зубов. Также стоит отметить эстетичность конструкции.
  • Арамидная нить. Технология шинирования с помощью арамидной нити ничем не отличается от предыдущего способа. В зубах также делается бороздка, в нее укладывается нить, а затем светоотверждаемый композит. Единственная разница состоит в используемых материалах. Арамидная нить стоит дороже, но срок службы такой конструкции больше.

Кроме того, в некоторых случаях шинирование выполняют при помощи ортопедических конструкций: мостовидных или бюгельных протезов.

По длительности использования, можно выделить аппараты временной, полупостоянной и постоянной стабилизации.

Стекловолокно

Шинирование подвижных зубов стекловолокном относится к временным и полупостоянным методикам. Суть: встраивание биосовместимой лигатуры для надежного объединения группы зубов. К преимуществам относится

  • возможность проведения процедуры за одно посещение;
  • отсутствие необходимости депульпирования;
  • быстрая адаптация;
  • высокая эстетика.

Гибкое волокно укладывается в подготовленную бороздку. Поверх накладывается фотополимерный композит. Конструкция отсвечивается полимеризационным устройством. Под воздействием лампы стекловолокно отверждается, приобретая прочность, сравнимую с металлической балкой.

При помощи стекловолокна можно объединить зубной ряд и даже восполнить дефекты. В этом случае на балке клиническим способом моделируется композитный промежуток. После окончания лечения шину удаляют, а поверхности реставрируют обычными пломбами.

Коронки

Шинирование подвижных зубов при парадонтозе стекловолокном, отзывы пациентов и цены

Виталий

Вячеслав

Шинирование стекловолоконными лентами

Уважаемые пациенты, выбирая тот или иной метод шинирования нужно понимать следующее…

Шинирование стекловолокном является временной процедурой. Если само шинирование сделано по всем правилам, пациент соблюдает гигиену и т.д., то срок службы такой стекловолоконной шины может достигать 3 лет.

Лишь раз в год нужно показываться, чтобы отполировать ее. Но если передние зубы зашинированы, а у пациента отсутствуют «задние» жевательные зубы, то очень высокий риск поломки шины в самое ближайшее время из-за перегрузки. Т.е.

Шинирование коронками, конечно, более надежно, срок службы металлических и керамических коронок заметно выше, чем стекловолоконной конструкции. Однако при пародонтите легкой степени тяжести не всегда имеет смысл обтачивать зубы под коронки (особенно в большом количестве).

Бюгельные шинирующие протезы имеют много плюсов особенно для людей, которым не только нужно устранить подвижность зубов, но и восполнить большое количество отсутствующих зубов. Как говорится – двух мух одним ударом.

Шинирование зубов – это один из стоматологически х методов лечения и восстановления здоровья зубного ряда. Шинирование зубов выполняют стоматологи в том случае, когда
у пациентов наблюдается патологическая шаткость
или подвижность зубного ряда
или единичных зубов.

Для того, чтобы укрепить и сохранить собственные зубы, а, тем самым, предотвратить их выпадения, используется метод шинирования подвижных зубов. Шинирование зубов представляет собой
способ лечения заболеваний пародонта, дающий возможность избежать потери зубов
пациентам с тяжелыми формами пародонтита.

Проведение шинирования необходимо при наличии у больного патологической подвижности зубов. Однако в силу того, что шинирование позволяет не только закреплять расшатанные зубы, но и предупреждать развитие воспаления десен, значительно шире, чем просто необходимость устранения подвижности зубов.


Adblock detector