Протезирование        25 июня 2019        64         0

Запах изо рта после удаления зуба — причины и профилактика

После лечения или удаления зуба болит десна и неприятный запах изо рта: что делать?

Неприятный запах изо рта после удаления зуба может появиться по разным причинам. Чаще это связано с воспалительным процессом, поражением ткани зубов.

Чтобы предотвратить развитие тяжелых последствий, необходимо соблюдать рекомендации стоматолога после манипуляции.

Реакция-норма

Предварительно необходимо выяснить, как в норме организм реагирует на удаление зуба мудрости. Чаще после такой манипуляции кровь не появляется сразу, а только через некоторый период. Это связано с воздействие обезболивающего средства.

Затем лунка кровоточит на протяжении 30 минут. Если рассматриваемый процесс продолжается, при этом сформировался сгусток бледного либо желтого оттенка, рекомендуется проконсультироваться со стоматологом.

Этиология процесса

Плохой запах изо рта после удаления зуба мудрости свидетельствует о развитии инфекционно-воспалительного процесса в твердых и мягких тканях. Этот симптом может проявиться через 3-5 суток после манипуляции.

При этом врачи выделяют следующие причины его появления:

  • стоматологические патологии – микробы, скопившиеся в лунке, провоцируют кариес, пародонтит, грибок;
  • сухая лунка – чтобы не потерять защитный сгусток, не рекомендуется после того как удалили зуб мудрости полоскать рот;
  • отказ от советов врача;
  • попадание инородного тела в лунку, что вызывает неприятный запах изо рта.

Запах изо рта после удаления зуба - причины и профилактика

Ошибки, допущенные в процессе либо после удаления зуба мудрости, могут спровоцировать следующую клиническую картину:

  • боль – в норме проявляется 3-5 дней. Может болеть лунка, соседний зуб, челюсть, горло;
  • повышенная температура тела – в норме наблюдается 3 дня;
  • гнойный процесс – развивается из-за остатка осколка зуба. При отсутствии помощи врача развивается киста, свищ;
  • парестезия – врач, применяя большую физическую силу при удалении зуба мудрости, может повредить нерв, губу, подбородок.

Методы терапии

Если удаление спровоцировало вышеописанную симптоматику, требуется срочная профессиональная помощь.

Стоматолог может назначить оперативное лечение, требующее закладывания лекарства для остановки воспаления и заживления ткани.

Если нет возможности получить квалифицированную помощь, можно устранить неприятный запах из вашего рта, после удаления зуба мудрости следующими способами:

  • частая чистка зубных элементов, применение флоссов;
  • полоскание рта после еды. Можно воспользоваться очищенной теплой водой с лимоном либо эфирным маслом мяты;
  • неприятный запах после удаления восьмерки легко устраняется ополаскивателем без спирта;
  • очистка языка от налета;
  • изменение привычек питания – чтобы каждый зуб был крепкий, рекомендуется включать в рацион больше орехов, молочных продуктов.

Неприятный запах после удаления зуба, связанный с воспалительным процессом, рекомендуется устранить раствором хлорофиллипта, фурацилина.

Для этого в растворе смачивается ватный тампон, который протирается проблемный участок полости. Можно воспользоваться раствором перекиси водорода. Для устранения боли подходит Новокаин, прохладный компресс.

Для обработки ротовой полости подходят следующие средства:

  • настой из шалфея – ложка сырья заливается 300 мл кипятка. Через 90 минут проводится ротовая ванночка;
  • ромашковый отвар с противовоспалительным воздействием;
  • Мирамистин – антисептик с высокой активностью против микробов. Готовый аптечный раствор легко используется для ротовой ванночки.

Запах изо рта после удаления зуба - причины и профилактика

С помощью вышеперечисленных средств можно снизить боль, дезодорировать рот, уменьшить распространение воспалительного процесса. Активные ротовые ванночки запрещены, так как можно вымыть сгусток.

Развитие альвеолита

Через 3 дня после удаления восьмого зуба может развиться альвеолит. Подобное явление чаще характерно для сложного удаления, после которого наблюдается распространение инфекционного процесса на здоровый зубной ряд.

При этом появляется плохой запах изо рта, повышаются показатели температуры тела, инфекция быстро провоцирует сепсис, абсцесс.

Одновременно темнеет ткань, выделяется гной. Стоматологи выделяют несколько причин развития такого состояния:

  • сгусток, который защищает лунку, появившуюся после удаления зуба, вымылся. Она не защищена от инфекций;
  • присутствие в десне корня зуба. Такая картина наблюдается часто, что связано со сложным строением моляров;
  • игнорирование предписаний врача после удаления зуба;
  • инструменты, которые применялись для оперативного вмешательства, не прошли надлежащую дезинфекцию;
  • появился гнойный запах изо рта, связанный с образованием гранулемы;
  • наличие текущего фонового стоматологического заболевания, которое провоцирует противный запах изо рта, инфицирование ранки, что в совокупности взаимодействует с другими больными резцами;
  • плохая работоспособность иммунитета, за счет чего организм не способен бороться с инфекцией.

Для удаления зуба характерен специфический запах рта, гной, отмирание тканей в лунке. Такие явления провоцируют воспаление, которое также может сопровождаться иными симптомами.

При проявлении этой клинической картины необходима помощь стоматолога.

Пациенту вводят анестезию, очищают лунку от налета специальными инструментами, удаляют омертвевшие ткани и остатки пищи.

Чтобы предотвратить повторное появление рассматриваемой клиникой, применяется антисептический раствор, противомикробное средство.

Затем стоматолог производит скрытую полость лунку с целью последующего заложения лекарства. На разрез накладывают швы, повязку с антисептиком.

Положительный результат терапии зависит от соблюдения предписаний врача.

Чтобы предотвратить запах и прочие рассмотренные выше симптомы, характерные для удаления зуба, рекомендуется дома:

  • питаться, не употребляя рафинированную пищу;
  • составить рацион из растительных продуктов;
  • частая, но аккуратная чистка зубных рядов;
  • длительное применение назначенного антисептика для полоскания;
  • ежедневный осмотр лунки с целью убеждения в отсутствии гноя и присутствии сгустка.

Для удаления восьмерки характерен такой процесс, как регенерация тканей. Он должен проходить правильно. Для этого пациенту следует придерживаться некоторых правил:

  • если стоматолог наложил на рану тампон, его удаляют через 20 минут;
  • на протяжении 2 часов после оперативной манипуляции запрещено принимать пищу и пить;
  • в первые 24 часа нельзя активно полоскать ротовую полость, в противном случае нарушится сгусток;
  • отказ от горячих банных процедур на протяжении 7 дней;
  • не выполнение физических нагрузок в течение недели после манипуляции;
  • первые 48 часов нельзя пить спиртное;
  • отказ от табачных изделий;
  • нельзя греть щеку со стороны вырванной восьмерки. Тепло способствует активации воспаления;
  • нельзя трогать рану, удалять сгусток своим языком либо инородным предметом;
  • болевой синдром можно снять Ибупрофеном, Кетанов;
  • ухаживание за ртом, чистка зубных элементов. При проведении этих манипуляций нельзя трогать рану.

Соблюдение вышеуказанных правил – 95% гарантия успешного заживления лунки. Пренебрежительное отношение больного – риск развития вышеуказанных и других осложнений.

Запах изо рта после удаления зуба - причины и профилактика

Экстракция зуба является одной из наиболее трудоемких процедур. Поскольку при удалении происходит повреждение околозубной ткани, на этом фоне могут появляться всевозможные осложнения. Главными из них являются болезненность на протяжении нескольких дней и неприятный запах изо рта после удаления зуба.

Почему начинает болеть лунка после удаления зуба, болит десна и неприятный запах изо рта? Процедура удаления зуба в норме не должна вызывать осложнений. Но это только в том случае, если все манипуляции специалистом были выполнены верно, если удаление зуба было не сложным.

Если появляется неприятный запах изо рта после удаления зуба мудрости или других жевательных единиц, это свидетельствует о начавшемся воспалительном процессе в лунке, околозубных тканях или в десне.

В том случае, если после экстракции произошло воспаление лунки, неприятный запах изо рта обычно появится уже через несколько дней.

К появлению такого признака нужно относиться серьезно, поскольку осложнения будут развиваться быстро. Поэтому если возникает неприятный запах, нужно обратиться к стоматологу как можно раньше.

Перед появлением галитоза часто возникает сначала болезненность в лунке, опухание щеки, повышение температуры тела, озноб, головные боли, слабость, вертиго, тошнота и сонливость.

По каким причинам появился неприятный запах:

  1. Причиной появления проблемы становится несоблюдение главных рекомендаций стоматолога. После проведения экстракции единицы врач рассказывает, что нужно делать в первые сутки, о правилах ухода за полостью рта для быстрого заживления лунки. Очень важно в течение двух часов не употреблять пищу и напитки, в лунке должен сформироваться кровяной сгусток. Также нельзя чистить зубы в первые сутки после того, как зуб удален. Стоматологом назначаются специальные средства, с помощью которых делают ротовые ванночки для дезинфекции ранки и ее быстрого заживления. В противном случае может произойти ее инфицирование и воспалительный процесс.
  2. После процедуры экстракции часто возникает альвеолит лунки, который характеризуется пересыханием лунки. Это сопровождается появлением неприятного запаха. Спустя время после удаления в полости, которая называется лункой, должен образоваться кровяной шарик, благодаря которому инфекция не проникает внутрь. Нельзя трогать его и удалять. Но в некоторых случаях сгусток может выпасть самостоятельно, что и провоцирует пересыхание. Такое происходит, если человек принимает гормональные препараты либо имеет нарушения в свертываемости крови. При появлении такой проблемы необходимо обратиться к доктору, который назначит лекарства для быстрого заживления раны.
  3. Гнойный запах может возникать в том случае, если удаление было проведено не полностью, в ранке остался осколок корня. Обратите внимание на десну, если кусочек остался, он будет тревожить ранку, вызывая интенсивную боль и галитоз. Чтобы предупредить осложнения, следует посетить специалиста как можно раньше.

Нужно помнить, если удалили зуб мудрости неприятный запах свидетельствует о начавшемся воспалительном процессе. Болезненные ощущения могут возникать периодически. Если аромат не проходит на протяжении суток, следует не медлить с обращением к доктору.

В некоторых ситуациях неприятно пахнет изо рта после протезирования либо после того, как установлены импланты. В данном случае появление неприятных ощущений обусловлено такими причинами:

  1. Отсутствие должного ухода за полостью рта, вследствие чего развивается кариес.
  2. Неплотное прилегание конструкции к деснам, вследствие чего в полость проникают частички пищи и слюнная жидкость, начинают развиваться болезнетворные микроорганизмы.
  3. Нарушение герметичного соединения коронки и зуба. Такое возникает при плохом качестве стоматологического цемента либо при неправильной установке устройства.
  4. Щель между зубом и коронкой.

Альвеолит

Воспаление лунки в результате ее инфицирования, носящее название альвеолит, встречается в 30—40% случаев удаления зубов. Возникает вследствие нарушения кровяного сгустка на месте отсутствующего моляра. Это может произойти по одной из следующих причин:

  • несоблюдение рекомендаций стоматолога в постоперационный период;
  • сложное хирургическое вмешательство в результате особенностей строения зубочелюстного ряда;
  • пониженный иммунитет;
  • ошибки стоматолога во время процедуры.

Основные признаки альвеолита − отсутствие в лунке сгустка крови, отечность и воспаление слизистой оболочки, увеличение температуры тела и лимфоузлов.

При сохранении симптомов заболевания свыше трех дней после оперативного вмешательства, необходим осмотр специалиста и назначение препаратов общего и местного воздействия для снятия воспалительного процесса.

После удаления зуба и купирования действия анестетика у пациента возникает незначительная боль в области лунки. Как правило, болевой приступ самостоятельно разрешается или требует незначительной коррекции.

Приём обезболивающих препаратов из группы кетопрофена или парацетомола полностью купирует приступ боли.Если процесс заживления лунки нарушается, то через 1-3 дня после удаления зуба боль усиливается.

Изменяется также и характер боли, она становится постоянной и беспокоит часто в ночное время. Это состояние связано с несколькими причинами: кровяной сгусток не удерживается в лунке, лунка остаётся пустой и подвергается раздражению ротовой жидкости.

Остатки кровяного сгустка и попавшие в лунку фрагменты пищи создают условия для развития воспалительного процесса, который называется «альвеолит».Основным клиническим симптомом альвеолита является боль в области лунки удалённого зуба.

По мере развития заболевания боль усиливается, появляется иррадиация в различные анатомические образования (глаз, ухо) на здоровую сторону челюсти. Ухудшается общее состояние, может быть субфебрильная температура.

При внешнем осмотре изменений, как правило, не отмечается. Регионарные лимфатические узлы увеличены и болезненны. При осмотре полости рта слизистая оболочка вокруг лунки гиперемирована, отёчна. Лунка или пустая, или покрыта сероватым фибринозным налетом.

Пальпация десны в области лунки резко болезненная.Если не проводится лечение, воспалительный процесс может перейти в ограниченный остеомиелит лунки.Лечение проводится под местной анестезией. С помощью шприца с затупленной иглой струёй тёплого раствора антисептика (хлоргексидин 0,05 %) вымывают из лунки зуба частицы распавшегося сгустка крови, пищу.

Аккуратно кюретажной ложкой удаляют остатки распавшегося сгустка. После высушивания лунки в неё укладывают повязку с йодоформом, поверх которой наносят мазь «Метрогил». Назначают нестероидные противовоспалительные средства.

Перевязки осуществляют каждый день до появления грануляционной ткани. Обычно процесс купируется в течение 5-7 дней. Дополнительно назначают физиотерапевтическое лечение ультравысокочастотную (УВЧ) терапию, микроволны, ультрафиолетовое облучение, лазеротерапию].

Используемые материалы: Хирургическая стоматология : учебник (Афанасьев В. В. и др.); под общ. ред. В. В. Афанасьева. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010


Возможно заинтересует:

Советуем прочитать:


После удаления зуба болит десна и плохо пахнет со рта: что делать?

Многие пациенты жалуются, что после удаления зуба болит десна и ощущается неприятный запах изо рта. Это создает дополнительные неприятности в каждодневных занятиях.

Запах изо рта после удаления зуба - причины и профилактика

Болевые ощущения нарушают гармоничное течение жизни, затрудняют выполнение трудовых обязанностей и не дают полноценно отдохнуть. Зловонный запах создает психологический барьер во взаимоотношениях с коллегами и друзьями.

Эти два симптома дают понять человеку, что присутствуют проблемы с лункой удаленного зуба – там развивается инфекционный процесс. Если вовремя не обратиться к врачу, то серьезные осложнения не заставят себя ждать.

Причины

Есть несколько возможных причин, почему возникают болевые ощущения на месте удаленного зуба и выделяется неприятный запах:

  • пациент пренебрегает врачебными назначения — после завершения удаления, стоматолог обязательно дает рекомендации, какие процедуры разрешены, а что нельзя делать. Для полноценного заживления и чтобы избежать неприятных последствий, нужно следовать правилам: не полоскать рот в первые сутки, не питаться горячей пищей, не трогать свежую рану и не подвергать организм интенсивным нагрузкам. Несоблюдение их ведет к прогрессированию инфекции в альвеоле;
  • отсутствует кровяной сгусток — спустя 2-4 часа в лунке образуется комочек из свернувшейся крови. Его главное предназначение – обеспечить стерильность альвеолы, поэтому его не нужно пытаться извлечь. В случае сложного удаления, особенно это касается зуба мудрости, случается так, что из-за ранее присутствовавшего бактериального обсеменения альвеолы, сгустку не дает образоваться гнойный инфильтрат. При таком ходе заболевания, пациент через 2-3 дня замечает, что у него опухла щека, а боль не только усилилась, но и стала пульсирующей;
  • осколок корня — когда корневая система зуба имеет атипичное строение, это может нарушить ход удаления. Корень ломается, а если врач не увидел частицу или был не в состоянии извлечь осколок, то это ведет к прогрессированию воспаления. Такое иногда случается при извлечении коренных зубов;
  • хронический пародонтит — присутствие постоянного источника инфекции в виде воспаленной десны, внутрикостных карманов и рецессии, увеличивает вероятность того, что расположенная сбоку альвеола будет заражена. Людям, болеющим хроническим пародонтитом, нужно регулярно проходить лечение у стоматолога;
  • гигиенический уход низкого качества за полостью рта, а также сниженный иммунитет, могут быть одними из факторов, вызывающих луночковые боли. Поэтому, стоит знать как ухаживать за ртом правильно.

Если на месте удаленного зуба образовалось что-то белое, то нужно установить это нормальное положение вещей или процессы заживления проходят неудачно, подробнее читайте в этой статье.

Осложнения

Самым частым неприятным последствием удаления считается альвеолит – воспаление лунки удаленного зуба. Его симптомами являются:

  • сильные боли на месте зуба, который удален;
  • сухая лунка с инфицированными остатками кровяного сгустка;
  • близлежащая десна гиперемированная, отечная;
  • серый налет и выделение гноя из альвеолы;
  • может наблюдаться повышение температуры, воспаление подчелюстных лимфоузлов, слабость организма;
  • иногда боль иррадиирует по ходу веток тройничного нерва;
  • чистка зубов и прием пищи вызывают приступы боли.
Предлагаем ознакомиться:  Что делать после удаления зуба мудрости (фото и видео)

Если не начать лечение больной десны и зловонного запаха, вызванного гнойным процессом, это может привести к развитию более тяжелых осложнений:

  • периостит — воспалительные явления в надкостнице выражаются в ее утолщении. При этом во рту десна сбоку от лунки выглядит покрасневшей и опухшей, при касании ее возникает боль. Температура часто поднимается до субфебрильных величин. На слизистой образуется светлый налет. Если в нужный момент не принять меры, то через 2-3 дня процесс становится гнойным, может возникать пульсация, а также усиление боли от горячего. Лечение заключается в периостотомии – рассечении слизистой. Помимо хирургического вмешательства, стоматолог назначает полоскание дезинфицирующими средствами и антибактериальную терапию;
  • остеомиелит — запущенная стадия альвеолита приводит к разрушению костной ткани и оставляет значительные последствия для здоровья. Лечение производится хирургическими и медикаментозными методами, при этом обязательно назначаются антибиотики для прекращения жизнедеятельности патогенной микрофлоры;
  • абсцесс — после попадания микробов в лунку, развивающийся гнойный процесс может переместиться в окружающие ткани десны или щеки. Причиной такого явления часто бывает игнорирование рекомендаций стоматолога. Лечение начинается с того, что следует дать отток гною, после чего проводится лечение медикаментами.

: как ухаживать за полостью рта после удаления зуба?

Боль после удаления зуба в течение нескольких часов естественна. После того, как отошла анестезия, свежая рана будет вызывать неприятные болевые ощущения. Но если боль продолжается 2-3 дня и более, а к ней присоединяется еще и неприятный запах, то нужно посетить стоматолога.

Осмотрев полость рта, он обозначит причину и пропишет необходимое лечение, ведь альвеолит легко поддается диагностике. Если не доводить до развития более опасных осложнений, то выздоровление не займет много времени.

Когда нет возможности записаться на консультацию к стоматологу-хирургу в тот же день, чтобы облегчить боль, можно применить народные методы. Благодаря им боль стихает, а нехороший запах становится менее заметным для окружающих.

Чем полоскать рот в домашних условиях? Рассмотрим самые эффективные рецепты:

  1. Шалфейный настой — чтобы его сделать, необходимо одну чайную ложку сухого сырья залить 250-300 мл кипятка, после чего оставить для настаивания 60-90 минут. При этом, можно укутать сосуд чем-то теплым. Для применения охладить до комнатной температуры и делать ротовые ванночки.
  2. Отвар из цветков ромашки — это еще одно эффективное противовоспалительное средство. Готовится по такому же рецепту, как и настой из шалфея.
  3. Хлоргексидин и мирамистин — фармацевтические антисептики, которые обладают высокой активностью против гнилостных микроорганизмов. Растворы продаются в готовом виде, также применяются для ротовых ванночек.

Все эти средства помогают уменьшить болевой приступ, дезодорируют ротовую полость и борются с воспалительными процессами. Следует помнить, что активно полоскать запрещено, ведь это может вымыть сгусток из лунки.

Запах изо рта после удаления зуба - причины и профилактика

Используйте любую возможность, чтобы обратиться к стоматологу. После проведения местной анестезии, доктор проведет ревизию лунки кюретажной ложкой. В случае присутствия там корневых осколков, а также грануляций, произведет выскабливание альвеолы, чтобы получить чистую раневую поверхность.

При выполнении всех рекомендаций, боль утихает через пару дней, а полное излечение происходит примерно спустя полторы недели.

Профилактика

Основной задачей для пациента после экстирпации зуба является сохранение целостности кровяного сгустка, именно от его сохранности зависит скорость заживления и чистота лунки. Для того, чтобы этот защитный комочек не оторвался, нужно выполнять следующие рекомендации:

  • сразу после удаления плотно зафиксировать марлевый шарик зубами, прижав его к десне над альвеолой – это поможет сближению краев раны и началу образования сгустка;
  • не полоскать рот без назначения стоматолога;
  • не пить горячие напитки и не кушать горячую пищу, чтобы кровяной сгусток не растворился из-за высокой температуры;
  • не поднимать тяжелые предметы, ведь это может вызвать отрыв тромба;
  • не трогать свежую рану;
  • не курите в первые сутки после удаления;
  • не принимать горячую ванну, так как увеличение температуры тела может способствовать разжижению кровяного сгустка.

: что делать после удаления зуба?

► Сколько времени болит десна после удаления зуба

Запах изо рта после удаления зуба - причины и профилактика

Как долго человек будет ощущать боль в мягких тканях после удаления, зависит от многих факторов. При отсутствии осложнений, качественном кюретаже без излишнего повреждения десны, болевой синдром исчезает через три дня. В отдельных случаях остаточная боль пациентом может ощущаться в течение недели или двух.

 Загрузка …

Стоматологический справочник

Строение зуба

Массу негативных эмоций вызывает новая волна болезненных ощущений, зловонный запах и неприятный привкус во рту. Это мешает работе и отдыху, нормальному общению и в целом ухудшает качество жизни.

Чтобы разобраться с причиной такого состояния и устранить ее, следует вновь посетить стоматолога.

Никто не застрахован от серьезных осложнений, которые могут возникнуть после удаления больного зуба либо зуба мудрости. Ноющая или пульсирующая боль в десне и запах гнили может появиться по одной или сразу нескольким причинам.

Квалифицированный специалист не просто удалит больной зуб, соблюдая правила технологии. Он непременно даст рекомендации, как нужно себя вести после оперативного вмешательства. Простые правила нужно строго соблюдать, особенно в течение первых суток:

  • нельзя полоскать ротовую полость;
  • следует отказаться от горячей пищи;
  • не прикасаться пальцами к ранке на десне;
  • избегать интенсивных нагрузок.

Если не следовать этим советам, легко можно занести инфекцию в свежую лунку. Как следствие — новые боли и запах гниения изо рта.

После удаления больного зуба в лунке формируется сгусток из свернувшейся крови, который препятствует инфекционному заражению. Если убрать его из ранки, то нарушится ее стерильность.

Кровяной сгусток может и вовсе не образоваться из-за низкой свертываемости крови или наличия бактерий в лунке. Часто это случается при удалении «восьмерки» — зуба мудрости.

Через определенный промежуток времени пациент чувствует сильную пульсирующую боль, на месте удаленного зуба появляется белый налет. Если опухла щека, страдает и внешний вид.

Запах изо рта после удаления зуба - причины и профилактика

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: нормально ли, что десна болит после удаления зуба?

Перфорация дна гайморовой пазухи

Главные причины разрыва дна гайморовой пазухи таковы:

  • расположение зубных корней внутри верхнечелюстной пазухи либо близко к ее дну;
  • истончение костной ткани вследствие некоторых стоматологических болезней.

Перфорация гайморовой пазухи проявляется в кровоточивости с образованием пузырьков воздуха из образовавшейся лунки, выделении крови из носа, острых болях.

Диагностика и лечение патологии должны быть произведены незамедлительно. При незначительных изменениях достаточно наложения на поврежденный участок тампона, способствующего образованию кровяного сгустка.

Если же повреждение ярко выражено либо было замечено несвоевременно, может потребоваться пластическое закрытие поврежденного участка, которому предшествуют мероприятия по устранению воспаления.

Травмы

Нередко осложнения после экстракции зуба связаны с механическим травмированием дёсенной или пародонтальной ткани либо повреждением соседних зубов.

Запах изо рта после удаления зуба - причины и профилактика

Причиной возникновения таких ситуаций могут оказаться, как анатомические особенности строения зубочелюстного ряда, так и неквалифицированные действия стоматолога.

Перелом

Поломка зуба в коронковой или корневой части может произойти вследствие особенностей его расположения либо патологий строения в результате некоторых стоматологических заболеваний.

Симптомами этого осложнения становятся боль в месте удаленного зуба, отечность и воспаление дёсенной ткани.

Для удаления отломавшегося участка корня может потребоваться еще одно хирургическое вмешательство, которое осуществляется после предварительных обследований с выполнением рентгенснимка.

Повреждение зубов, соседствующих с моляром, который предстоит удалить, может встречаться в случае слишком тесного расположения элементов челюстного ряда.

В этом случае плохой доступ к требуемому моляру часто приводит к откалыванию ткани на соседних зубах.

Помимо этого, при использовании недостаточно устойчивого зуба в качестве опоры при проведении операции, может произойти его вывих либо перелом.

Во избежание этих осложнений стоматологу необходимо тщательно продумать ход операции, а также внимательно подойти к выбору инструментария.

Запах изо рта после удаления зуба - причины и профилактика

Основные причины повреждения участка альвеолярного гребня:

  • патологии строения зубочелюстного ряда;
  • деформация костной ткани в результате перенесенных стоматологических заболеваний;
  • недостаточно осторожные движения дантиста.

Чаще всего такое осложнение встречается при сложном удалении элементов верхней челюсти. Для его устранения применяется альвеопластика с использованием защитных мембран и костной ткани.

Повреждение десны

В результате извлечения моляра в труднодоступном участке ротовой полости стоматолог может причинить непредумышленное повреждение мягких тканей.

Зачастую этому сопутствует недостаточный обзор оперируемого участка, в результате которого круговая связка оказывается не полностью отделенной от шейки зуба, что провоцирует разрыв десны.

Во избежание возникновения повреждения десны стоматологи часто используют метод ее отслоения в районе соседних зубов.

Если же разрыв произошел, чрезмерно поврежденные участки ткани отсекаются, а края сшиваются.

Травмирование слизистой оболочки ротовой полости часто сопутствует сложному удалению зуба, которое осуществляется в несколько этапов с использованием большого количества инструментария.

Также причиной может стать недостаточно качественное обезболивание, в результате которого пациент осуществляет незначительные движения, вызванные болезненными ощущениями.

Как следствие – стоматологические инструменты способны соскользнуть, причиняя слизистой травмы разнообразной тяжести.

Данное осложнение чаще всего наблюдается во время удаления нижних моляров. Причиной, как правило, становится патологическое изменение строения стенки альвеолы в результате предшествующего воспаления.

Помимо этого, осложнение может произойти вследствие приложения стоматологом чрезмерных усилий либо ненадежного закрепления альвеолярного отростка.

При наличии возможности пальпации смещенного корня, его удаление происходит методом рассечения мягкой ткани.

Если прощупать корень не удается, требуются дополнительные методы диагностики: рентгенографический снимок, компьютерная томография.

Запах изо рта после удаления зуба - причины и профилактика

Данная ситуация встречается при неточных движениях стоматолога во время удаления верхних зубов, особенно в случае, когда корень и пазуха разделены только слизистой оболочкой. Диагностику осложнения проводят методом опроса пациента и результатов рентгенографии.

Во избежание проталкивания корня верхнечелюстную пазуху, от стоматологов требуется максимально подробное предварительное обследование строения ротовой полости пациента и состояния всех ее элементов и тканей.

Данное осложнение чаще всего встречается у пациентов пожилого возраста. Причиной этого явления могут стать слишком широкое открытие рта, а также слишком сильное давление инструментария на челюсть во время удаления моляров нижнего ряда.

Ключевой симптом вывиха – невозможность полностью соединить челюсти. Для диагностики осложнения применяется пальпация, позволяющая определить смещение головок мыщелкового отростка.

Лечение предполагает вправление вывихнутого сустава соответствующим специалистом.

Возникновение вывиха нижней челюсти в большинстве случаев диагностируется у пациентов пожилого возраста. Клинические симптомы – невозможность закрыть рот и сильная боль. Челюсть может быть сдвинута в одну либо другую сторону (односторонний вывих) либо выдвинута вперед (двусторонний).

Во избежание возникновения осложнения стоматологи фиксируют нижнюю челюсть пациента рукой во время экстракции зубов.

Осложнение встречается достаточно редко, в основном при создании чрезмерного давления во время удаления последних и предпоследних моляров.

Как правило, этому сопутствует преклонный возраст пациента либо наличие у него остеопороза и невыявленных патологий костной ткани.

Во избежание возникновения перелома во время удаления зуба, стоматологи опираются на результаты рентгенографического исследования и оценки симптома «непрямой нагрузки».

Запах изо рта после удаления зуба - причины и профилактика

Для лечения перелома нижней челюсти может использоваться репозиция и фиксация отломков костной ткани при помощи назубных шин либо методика остеосинтеза.

Симптомы, в норме возникающие после удаления зуба

Местные осложнения разделяют на интраоперационные, возникающие в процессе удаления зуба, и ранние — в послеоперационном периоде.

Одним из самых распространённых осложнений является перелом коронки или корня зуба.

Кровотечение. Удаление зуба сопровождается незначительным кровотечением. Как правило, кровь сворачивается через несколько минут и в лунке образуется кровяной сгусток.Однако в ряде случаев даже и после образования кровяного сгустка может отмечаться продолжающееся кровотечение, которое имеет ряд причин.

К общим причинам относится повышение артериального давления, связанное с гипертонической болезнью или усилением психоэмоционального напряжения, сопровождающего операцию удаления зуба. Также следует обращать внимание на заболевания, которыми может страдать пациент.

Это заболевания свертывающей и противосвертывающей системы крови (гемофилия, тромбоцитопеническая пурпура, болезнь Верльгофа, болезнь РендюОслера и т.д.). Имеет значение и характер препаратов, которые может принимать пациент, например антикоагулянты.

Обращают на себя внимание пациенты, страдающие циррозом и другими заболеваниями печени, из-за нарушения синтеза протромбина. Профилактикой развития кровотечения может быть тщательный сбор анамнеза, детальное обследование пациента, в частности, обязательное измерение артериального давления перед вмешательством.

Проведение мероприятий, уменьшающих психоэмоциональное напряжение.Местные причины кровотечения связаны с наличием воспалительного процесса в окружающих тканях и травматично выполняемой операцией удаления зуба.

Прежде всего необходимо определить, откуда происходит кровотечение: из костной лунки удалённого зуба или из мягких тканей. Для этого пальцами сжимают края лунки. Если кровотечение прекращается, то оно возникло из мягких тканей, а если нет — то из кости.

При кровотечении из мягких тканей они прошиваются узловыми швами резорбируемой нитью (викрил). Обычно достаточно прошить десну с обеих сторон лунки и туго завязать узлы.Кровотечение из кости останавливают путём разрушения и сдавления костных балок аккуратным поколачиванием кюретажной ложкой или элеватором по дну или стенкам лунки.

Предлагаем ознакомиться:  Что делать после имплантации зубов? Уход за полостью рта после установки имплантов

Если это неэффективно, лунку туго тампонируют йодоформной турундой со дна, оставляя её на 5-7 дней. Также можно воспользоваться гемостатической губкой, которую вводят в лунку. На лунку удалённого зуба накладывают стерильную марлевую салфетку, пациента просят сомкнуть зубы.

Через 20-30 мин проверяют, остановилось ли кровотечение, и только тогда отпускают пациента из клиники.Желательно назначить медикаментозные средства. Хороший эффект даёт внутримышечное введение гемостабилизатора дицинона или этамзилата натрия или в/в капельное введение эпсилона аминокапроновой кислоты.

В ходе операций по удалению зуба нарушается целостность слизистой оболочки, разрываются кровеносные сосуды и нервы, а также повреждаются находящиеся в непосредственной близости связки, мышцы и другие мягкие ткани, которые удерживали корни зуба в лунке.

  • Кровотечение (длится в течение 30 – 180 минут после удаления зуба);
  • Боль в области удаленного зуба, отдающая в рядом лежащие ткани и органы (например, ухо, нос, соседние зубы и т.д.);
  • Отек в области удаленного зуба или окружающих тканей (например, щеки, десны и т.д.);
  • Краснота слизистых оболочек в области удаленного зуба;
  • Умеренное повышение температуры тела или ощущение жара в области удаленного зуба;
  • Нарушение нормального функционирования челюсти (невозможность жевать на стороне удаленного зуба, боли при широком открывании рта и т.д.).

Таким образом, боль, отек и покраснение слизистой оболочки в области удаленного зуба, а также повышение температуры тела и невозможность совершать обычные, привычные действия челюстями являются нормальными последствиями произведенной операции.

Данные симптомы в норме постепенно уменьшаются и полностью исчезают примерно в течение 4 – 7 дней, по мере заживления тканей и, соответственно, самоликвидации локального воспаления. Однако если произошло присоединение инфекционно-воспалительных осложнений, то указанные симптомы могут усиливаться и длиться гораздо дольше, поскольку будут спровоцированы не локальным воспалением, обусловленным повреждением тканей, а

. В таких ситуациях необходимо проводить антибиотикотерапию и обеспечивать отток гноя из

, чтобы ликвидировать инфекцию и создать условия для нормального заживления тканей.

Кроме того, после удаления зуба остается достаточно глубокая лунка, в которой ранее находились корни. В течение 30 – 180 минут из лунки может сочиться кровь, что является нормальной реакцией ткани на повреждение.

По прошествии двух часов кровь должна остановиться, а в лунке образоваться сгусток, который закрывает большую часть ее поверхности, создавая стерильные условия для скорейшего заживления и восстановления нормальной структуры тканей.

Если кровь после удаления зуба течет более двух часов, то следует обратиться к врачу-стоматологу, который либо наложит швы на рану, либо произведет иные манипуляции, необходимые для остановки кровотечения.

На десне по краям лунки находится поврежденная слизистая оболочка, поскольку для удаления зуба ее необходимо отслоить, обнажив таким образом его шейку и корень. Внутри лунки находятся поврежденные связки и мышцы, которые ранее надежно удерживали зуб на его месте, то есть, в отверстии в челюстной кости.

Кроме того, на дне лунки имеются обрывки нервов и кровеносных сосудов, которые ранее входили через корень зуба в его пульпу, осуществляя питание, снабжение кислородом и обеспечивая чувствительность. После удаления зуба данные нервы и сосуды оказались разорванными.

То есть, после удаления зуба в области его бывшей локализации остаются различные поврежденные ткани, которые должны с течением времени зажить. Пока эти ткани не заживут, человека будут беспокоить боль, отек, припухлость и краснота в области лунки от зуба и окружающей ее десны, что является нормальным.

Как правило, после удаления зуба (даже сложного) остаются неглубокие травматические повреждения мягких тканей, которые полностью заживают в течение относительно короткого промежутка времени – 7 – 10 дней.

Запах изо рта после удаления зуба - причины и профилактика

Однако заполнение лунки костной тканью, которая заменяет собой корень зуба и придает челюстной кости плотность, продолжается гораздо дольше – от 4 до 8 месяцев. Но этого не следует бояться, поскольку боль, отек, краснота и другие симптомы воспаления проходят уже после заживления мягких тканей, а заполнение лунки костными элементами происходит в течение нескольких месяцев незаметно для человека, поскольку не сопровождается какими-либо клиническими симптомами.

То есть, симптомы воспаления (боль, отек, краснота, температура) после удаления зуба сохраняются только до тех пор, пока не заживет слизистая оболочка, мышцы и связки, а также не схлопнутся разорванные кровеносные сосуды.

Удаление зуба с одномоментным восстановлением

Удаление зуба с одномоментным его восстановлением позволяет быстро и эффективно заменить поврежденный зуб качественным имплантатом. Суть процедуры заключается в том, что сразу же после удаления корня зуба на его место устанавливается металлический имплантат, который прочно фиксируется к костной ткани челюсти. Вслед за этим на него надевается временная коронка, которая внешне напоминает настоящий зуб. Вся процедура длится не более 2 часов, после чего пациент может сразу отправляться по своим делам. Временную коронку рекомендуется поменять на постоянную через 4 — 6 месяцев.

Подробнее об удалении зуба с одномоментным восстановлением >>

.

Рассмотрим различные симптомы, которые могут возникать после удаления зуба и коротко охарактеризуем, когда они являются нормой, а когда свидетельствуют о патологии.

В норме к 3-ему дню после удаления зуба лунка покрывается тонкой белой пленкой, что свидетельствует о начале заживления. К 4 – 5 дню вся лунка становится белой, что также является нормой. Поэтому, если цвет лунки белый, а не какого-либо другого оттенка, и из ротовой полости не исходит неприятного

, то это свидетельствует только о нормальном течении процесса заживления.

Однако если на лунке появились пленки сероватого, желтоватого, красноватого или любого другого оттенка за исключением белого, или же из ротовой полости исходит неприятный запах, то это свидетельствует о начале развития инфекционно-воспалительного осложнения. В таком случае следует обратиться к врачу в максимально сжатые сроки.

Поскольку удаление зуба является операцией, то в ходе ее выполнения нарушается целостность тканей десны, мышц и связок, удерживавших зуб в лунке, а также разрываются кровеносные сосуды и нервы. Естественно, такие повреждения сопровождаются воспалительной реакцией, которая проявляется болью, отеком и покраснением. Соответственно,

или в лунке в области удаленного зуба является нормальной реакцией организма на повреждение тканей.

Обычно боль после удаления зуба ощущается в течение 5 – 7 дней в области лунки или рядом с ней, после чего полностью проходит. При удалении восьмых, седьмых или шестых зубов боль может распространяться на ухо, поскольку травмированные ткани расположены вблизи от структур слухового анализатора.

Иногда боль распространяется в область суставов, вследствие чего человеку трудно открывать рот и жевать. Все эти варианты болевого ощущения являются вариантами нормы при условии, что боль не усиливается с течением времени.

Потеря сознания после удаления зуба

После удаления зуба может возникнуть такое достаточно распространенное осложнение, как обморок или кратковременная потеря сознания пациента в результате сильного психоэмоционального напряжения или стресса. Оно возникает на фоне ухудшения снабжения головного мозга кислородом.

Временная потеря сознания – это общее осложнение, которое, вообще говоря, может развиться как до процедуры удаления, так и после. Причем, как показывает практика, даже если вы – мужчина, не боящийся вида крови, то это еще не гарантирует, что в ходе, например, сложного удаления зуба мудрости, вы не потеряете сознание.

В связи с тем, что во время проведения операции по удалению зуба стоматолог-хирург может действовать недостаточно профессионально, применять несовершенные техники работы, допускать неточности и ошибки, а в некоторых случаях даже грубость и некорректное поведение в отношении личности пациента, в таких случаях значительно возрастают риски развития обморока после проеденной процедуры.

Если же доктор в ходе лечения придерживается принципа индивидуального подхода к своему пациенту, бережно относится к его здоровью, аккуратен и вежлив с ним, то риск потери сознания на стоматологическом приеме минимален.

Однако даже в таких случаях люди, которых напугали советские варварские методы удаления корней зубов с помощью долота и молотка, до сих пор иногда не могут побороть непреодолимый страх во время хирургического вмешательства, итогом чего может стать такое общее осложнение, как обморок – причем даже на фоне прекрасно проведенной манипуляции.

Чтобы вернуть человеку сознание, стоматолог проводит несложный алгоритм действий:

  • Переводит пациента в горизонтальное положение;
  • Обеспечивает приток свежего воздуха;
  • Расслабляет стесняющую одежду;
  • Обрызгивает лицо холодной водой;
  • Дает вдыхать пары нашатырного спирта.

После вдыхания нашатырного спирта сознание обычно возвращается в считанные секунды.

Кратковременная потеря сознания или обморок может возникнуть как во время операции по удалению зуба, так и после ее завершения.

Причиной такого явления становится снижение количества кислорода, поступающего в мозг, в результате чрезмерного психоэмоционального напряжения.

Зачастую потеря сознания не является серьезной патологией, поскольку пациент приходит в себя после расслабления тесной одежды, притока свежего воздуха и поднесения к носу нашатырного спирта.

Правила поведения после удаления зуба

Несмотря на относительно малый объем повреждений, удаление зуба является хирургической операцией, а потому после ее производства необходимо соблюдать определенные правила, эффекты которых направлены на минимизацию риска инфекционно-воспалительных осложнений и максимальное ускорение процесса заживления и восстановления нормальной структуры тканей.

По сути, различные мероприятия после удаления зуба необходимо выполнять ограниченный промежуток времени, в течение которого происходит заживление мягких тканей, то есть, в течение 7 – 14 дней. После того, как восстановится целостность мягких тканей, можно вести привычный образ жизни, поскольку зарастание лунки костной тканью происходит самостоятельно, бессимптомно и не требует от человека соблюдения каких-либо правил.

Правила поведения после удаления зуба способствуют минимизации указанных неприятных ощущений, ускорению заживления тканей и предотвращению осложнений.

Итак, после удаления зуба следует обязательно придерживаться следующих правил:

  • Если врач-стоматолог после удаления зуба дал прикусить специальный тампон, пропитанный лекарственным средством, то его следует оставить в ротовой полости минимум на 20 – 30 минут. Только по прошествии получаса тампон можно удалить;
  • Не выполаскивать, не выплевывать и не извлекать иными способами сгусток крови, образовавшийся в лунке в течение 24 часов после удаления зуба;
  • Не ощупывать лунку и окружающие ткани языком, руками, зубочистками и любыми другими предметами (даже стерильными);
  • В течение 24 часов после удаления зуба не следует втягивать какие-либо жидкости, создавая в ротовой полости эффект вакуума (например, пить через соломинку, тянуть воду с ложки губами и т.д.), поскольку это может привести к удалению сгустка из лунки и, как следствие, к усилению болей, отека и красноты, а также к появлению кровотечения;
  • Не заниматься спортом и физическим трудом в течение двух дней после удаления зуба. Это не означает, что нельзя ничего делать, напротив, любая нетяжелая работа по дому (мытье посуды, уборка при помощи пылесоса, протирание пыли и т.д.) вполне допустима и даже полезна, поскольку отвлекает от неприятных ощущений и тягостных мыслей. А отказаться необходимо от физических нагрузок, которые требуют сильного напряжения мышц (например, активных тренировок, тяжелой работы и т.д.);
  • В течение суток после удаления зуба не ходить в баню, сауну, не принимать горячий душ и не перегреваться на солнце;
  • Не прогревать область, из которой был удален зуб, поскольку это может спровоцировать увеличение объема воспаления, а следовательно и усиление боли, и увеличение отека и красноты, а также повышение температуры тела;
  • В течение 2 – 3 часов после удаления зуба отказаться от приема пищи, поскольку ее кусочки могут дополнительно травмировать рану и удлинить период заживления мягких тканей;
  • В течение нескольких дней после удаления зуба, пока не пройдет боль, следует есть и пить только теплое, поскольку холодное и горячее могут спровоцировать усиление выраженности боли, отека и других симптомов повреждения тканей;
  • В течение нескольких дней после удаления зуба следует отказаться от острых и пряных приправ, а также от блюд с кислым и резким вкусом, поскольку они могут спровоцировать повторное кровотечение;
  • В течение нескольких (3 – 7) дней не жевать на той стороне челюсти, с которой был удален зуб;
  • Если во время еды в лунку попали кусочки пищи, то не следует вынимать их пальцами, зубочистками или любыми другими предметами, поскольку это может привести к случайному удалению сгустка, что недопустимо. Данные кусочки пищи лучше выполоскать водой после еды;
  • В течение 3 – 7 дней после удаления зуба следует отказаться от курения и употребления алкогольных напитков, поскольку табачный дым и этиловый спирт раздражают и пересушивают слизистые оболочки, провоцируя усиление болевого синдрома и повышая риск развития инфекционно-воспалительных осложнений;
  • В течение 24 часов после удаления зуба не следует прополаскивать рот, чтобы не удалить сгусток из лунки. В последующие дни необходимо регулярно бережно прополаскивать рот различными антисептическими растворами или водой с солью;
  • В течение 8 часов после удаления зуба не следует использовать зубную щетку. В последующие дни зубы чистить необходимо дважды в день – утром и вечером, но при этом соблюдать аккуратность в движениях щеткой в области удаленного зуба;
  • При плохой переносимости боли, возникшей после удаления зуба, следует принимать обезболивающие препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), например, Парацетамол, Кеторол, Кетанов, Ибупрофен, Нимесулид и т.д.;
  • Для уменьшения чувствительности рекомендуется в течение 7 – 10 дней после удаления зуба принимать антигистаминные препараты (например, Эриус, Телфаст, Зиртек, Цетиризин, Парлазин, Супрастин, Телфаст и др.) в стандартных дозировках;
  • В течение недели после удаления зуба следует избегать сквозняков и контактов с людьми, болеющими гриппом, ОРВИ, ангиной и другими подобными заболеваниями, а также не переохлаждаться;
  • Если зуб удалялся на фоне имеющихся инфекционно-воспалительных процессов в полости рта (например, пародонтит, гингивит, флюс и т.д.), то после операции следует принимать антибиотики широкого спектра действия в течение 7 – 10 дней.

Прикладывать холод к щеке в области удаленного зуба рутинно, то есть, во всех случаях не следует, поскольку, с одной стороны, это уменьшает отек, боль и воспаление, но с другой – снижает активность местного

, что, в свою очередь, существенно повышает риск развития инфекционно-воспалительных осложнений. Однако, если кровотечение после удаления зуба не остановилось в течение 30 минут, то к щеке можно приложить холод на 15 – 40 минут. В других случаях не рекомендуется использовать холод для уменьшения отека, покраснения и болей.

Общие правила поведения после удаления зуба мудрости не отличаются от таковых после удаления любого другого зуба. Поэтому, после удаления зуба мудрости необходимо придерживаться общих правил, изложенных в разделе выше.

Сухая лунка

Отсутствие в лунке сгустка крови, сопровождаемое сильной болью и воспалением, также является осложнением, возникающим после экстракции зуба.

Чаще всего причиной образования сухой лунки становятся неправильные действия пациента – частое полоскание оперированного участка челюсти, прием твердой пищи и другие нарушения правил ухода за ротовой полостью.

При обнаружении этой патологии необходимо обратиться к специалисту для подбора противовоспалительных препаратов либо очищения лунки в случае необходимости.

Можно ли курить после удаления зуба?

В течение минимум суток после удаления зуба нельзя курить по двум причинам. Во-первых, втягивание дыма в легкие вызывает эффект вакуума в ротовой полости, вследствие чего сгусток может вырваться из лунки, что спровоцирует повторное кровотечение, удлинит период заживления раны и увеличит риск развития инфекционно-воспалительных осложнений.

Через сутки после удаления зуба можно начинать курить, но делать это следует с соблюдением осторожности и в минимальном объеме. В общем же, рекомендуется отказаться от курения на 7 – 10 дней после удаления зуба.Подробнее о курении

Кровотечение

Кровотечение из лунки, образовавшейся на месте удаленного зуба, может возникнуть как во время хирургического вмешательства, так и после него.

Причин этого явления может быть множество:

  • повреждение кровеносных сосудов либо альвеолярного гребня в ходе операции;
  • сопутствующие заболевания и инфекции;
  • несоблюдение рекомендаций стоматолога в послеоперационный период.

Помимо явного кровотечения, в некоторых случаях может возникать скрытое кровоизлияние в мягкие ткани, которое проявляется в образовании на дёснах и щеках гематом.

В данном случае необходимо незамедлительно обратиться к стоматологу за профессиональной помощью.

Неврит нижнего луночного нерва

Возникновение неврита нижнего луночного нерва зачастую связывают с наличием у пациента хронического периодонтита.

Осложнение сопровождается возникновением сильной боли и неприятного запаха из ротовой полости, отечностью обработанного участка десны, онемением губ и подбородка.

До полного восстановления функциональности нижнего луночного нерва может пройти 1,5—2 месяца. Лечение в каждой ситуации является индивидуальным.

Заживление после удаления зуба (сколько заживает зуб после удаления)

Этапы заживления

Длительность заживления тканей после удаления зуба индивидуальна для каждого человека и может варьироваться в довольно широких пределах, поскольку зависит от сложности произведенной манипуляции, объема травмированных тканей, наличия инфекционно-воспалительных осложнений до, во время или после операции, а также от скорости репаративных процессов.

Так, рана в виде лунки, оставшаяся после удаления зуба, заживает полностью в течение 2 – 3 недель. За это время лунку заполняет грануляционная ткань, а ее поверхность полностью покрывается эпителием. То есть, поверхность лунки становится такой же, как окружающая ее десна.

Начиная с этого момента можно спокойно жевать на стороне челюсти, с которой удален зуб, употреблять любимые блюда без ограничений и в принципе вести привычный образ жизни. Заживление лунки происходит тем быстрее, чем меньший объем тканей был поврежден при удалении зуба.

То есть, лунка от однокорневого зуба заживает быстрее (примерно в течение 16 – 18 дней), чем от многокорневого (примерно в течение 19 – 23 дней). Кроме того, следует помнить, что при наличии инфекционно-воспалительных процессов, возникших до, во время или после удаления зуба, лунка будет заживать на 1 – 2 недели дольше.

Если рана оказалась слишком большой (например, при удалении зубов с неправильно расположенными корнями и т.д.), то для стягивания краев раны и, соответственно, для обеспечения оптимального и быстрого заживления, накладывают швы.

Для швов могут использоваться саморассасывающиеся или обычные нити. Если были использованы обычные нити, то стоматолог снимает их на 5 – 7 день после удаления зуба, а саморассасывающийся шовный материал оставляют в тканях.

Однако зарастание лунки является окончанием лишь этапа заживления мягких тканей, поскольку процесс репарации после удаления зуба, заключающийся в образовании кости на месте корня удаленного зуба, будет протекать еще примерно 4 – 8 месяцев.

Примерно через 2 недели после удаления зуба начинается второй этап репарации, заключающийся в образовании на дне и боковых стенках лунки элементов костной ткани, которые медленно растут, заполняя весь ее объем.

Далее начинается третий этап репарации, который заключается в уплотнении молодой костной ткани и формировании из нее зрелой кости, которая будет обладать достаточной прочностью, чтобы заменять собой корень зуба в структуре челюсти. Образование зрелой кости в лунке удаленного зуба происходит через 3 – 4 месяца.

После образования зрелой кости начинается последний, четвертый этап репарации, который заключается в полном слиянии вновь образовавшейся костной ткани с ранее имевшейся (костью челюсти). Слияние костной ткани лунки с костью челюсти происходит примерно к 4 – 6 месяцу после удаления зуба при отсутствии осложнений и к 6 – 10 месяцу при осложненном течении послеоперационного периода.

После завершения этого этапа на рентгеновских снимках невозможно отличить бывшую лунку от окружающей ее кости. И именно после полного слияния костной ткани лунки и челюсти завершается репарационный процесс, запущенный организмом после удаления зуба.

после удаления зуба в лунке формируется сгусток крови, который закрывает ее примерно на 2/3 глубины. Сгусток имеет вид темно-красного или даже бордового образования, видимого в лунке. Данный сгусток нельзя удалять, поскольку он необходим для остановки кровотечения, процесса заживления раны и профилактики инфекционно-воспалительных осложнений.

К 3 – 4 дню после удаления на поверхности лунки появляются белые тонкие пленочки, которые представляют собой молодой эпителий, и поэтому их не стоит бояться. Эти пленки нельзя срывать и удалять, поскольку они являются признаком нормально протекающего процесса заживления.

Однако если пленки не белые, а сероватые, желтые, зеленые или любого иного оттенка, то это может свидетельствовать о развитии инфекционно-воспалительных осложнений, и поэтому при их появлении следует как можно скорее обратиться к врачу.

На 7 – 8 сутки после удаления зуба на поверхности лунки появляется тонкий слой прозрачного эпителия, сквозь который просвечивает белая грануляционная ткань.

К 14 – 23 суткам лунка полностью покрывается эпителием (слизистой оболочкой), а в ее глубине начинает образовываться молодая костная ткань.

К 30 суткам после удаления зуба всю лунку под слоем эпителия заполняет молодая, вновь образовавшаяся костная ткань.

Через 4 – 6 месяцев лунка полностью заполняется костной тканью, которая сливается с окружающей ее костью челюсти. Снаружи лунка, заросшая костью, покрыта эпителием, но толщина десны в области удаленного зуба уменьшена. Кроме того, высота края заросшей лунки ниже таковых у окружающих зубов примерно на 1/3.

Парестезия

Во время манипуляций по экстракции зуба может возникнуть осложнение, называемое парестезией – повреждение нервов, располагающихся в обрабатываемом участке.

Чаще всего данная ситуация возникает при устранении третьего моляра. Причиной может быть как вина стоматолога, так и сложности строения и расположения удаляемого элемента ряда.

Парестезия выражается в онемении языка, губ и некоторых областей щек и подбородка. В случае незначительного поражения восстановление чувствительности занимает не более двух недель.

В более сложных ситуациях требуется консультация невролога и специалиста челюстно-лицевой хирургии.

После лечения или удаления зуба болит десна и неприятный запах изо рта: что делать?

После удаления зуба в течение 5 – 7 дней обязательно следует по несколько раз в день полоскать ротовую полость различными антисептическими растворами, например,

, Трахисаном и т.д. Такие полоскания антисептиками необходимы для профилактики инфекционно-воспалительных осложнений. Начинать производить полоскания необходимо на следующий день после удаления зуба, чтобы случайно не вымыть сгусток из лунки.

Полоскать рот антисептиками следует каждые 2 – 4 часа, в зависимости от длительности действия применяемого раствора. А соляным раствором ротовую полость необходимо полоскатьпо 10 раз в сутки, то есть, практически через каждый час.

Любой раствор для полоскания должен быть чуть теплым (иметь температуру примерно 37oС), но не горячим и не холодным, чтобы не спровоцировать раздражения и дополнительного травмирования слизистой оболочки ротовой полости и десен.

Для полоскания необходимо набрать в рот небольшой глоток раствора и подержать его в области удаленного зуба, после чего выплюнуть. После удаления зуба нельзя производить энергичные полоскания, с интенсивным перемещением раствора по различным участкам ротовой полости, поскольку это может спровоцировать вымывание сгустка.

Если по каким-либо причинам полоскать рот растворами антисептиков после удаления зуба невозможно, то в качестве замены следует использовать таблетки для рассасывания, предназначенные для симптоматического лечения ангин, фарингитов и других заболеваний ротовой полости (например, Фарингосепт, Септолете, Граммидин, Аджисепт, Гексализ и т.д.

После окончания действия местной анестезии, применявшийся для обезболивания самого процесса удаления зуба, появятся боли, которые могут иметь различную степень интенсивности. Для их купирования рекомендуется принимать следующие лекарственные препараты:

  • Препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), такие, как Нимесулид, Ибупрофен, Кеторол, Кетанов, Диклофенак, Ксефокам, Вольтарен, Индометацин, Мелоксикам и т.д. Среди НПВС для купирования болей после удаления зуба нельзя принимать только Аспирин, поскольку данный препарат может спровоцировать позднее кровотечение из лунки;
  • Препарат Финлепсин, который блокирует проведение нервных импульсов в головной мозг. Однако при применении Финлепсина следует помнить, что препарат влияет на центральную нервную систему, вызывая заторможенность и сонливость;
  • Местное обезболивающее – бензидамин гидрохлорид. Можно полоскать рот раствором или рассасывать таблетки, содержащие данное вещество (Оралсепт, Тантум Верде, Тэнфлекс и др.).

Обезболивающие оптимально принимать в течение 3 – 7 дней после удаления зуба в стандартных дозировках, прописанных в инструкциях. Прекращают прием обезболивающих средств, когда боли проходят или становятся слабоинтенсивными, то есть, их можно терпеть.

Если после удаления зуба отсутствуют осложнения, то в течение 3 – 7 дней боли полностью проходят и, соответственно, необходимость приема обезболивающих лекарственных препаратов отпадает. Если же по прошествии 7 дней после удаления зуба выраженность болей не уменьшилась, то следует прекратить прием препаратов и обратиться к врачу, поскольку это может являться признаком осложнений.

Для десенсибилизации, то есть, для снижения чувствительности тканей после удаления зуба в течение 7 – 10 дней рекомендуется принимать антигистаминные препараты, такие, как Эриус, Телфаст, Циннаризин, Зиртек, Фенистил, Супрастин и т.д. Обычно антигистаминные препараты рекомендуется принимать совместно с НПВС.

С целью ускорения заживления слизистой оболочки десны, после удаления зуба можно применять различные местные средства, обладающие репаративным эффектом, такие, как дентальная паста Солкосерил, Ротокан, Стомафит, Прополис и облепиховое масло.

Кроме того, если зуб был удален на фоне имеющегося инфекционно-воспалительного процесса в полости рта (например, периодонтита, периостита, гингивита, абсцесса зуба и т.д.), то в течение 7 – 10 дней следует обязательно принимать антибиотики широкого спектра действия.

Если же зуб был удален при отсутствии инфекционно-воспалительных процессов, то принимать антибиотики рутинно, то есть, во всех случаях не нужно. В таких ситуациях антибиотики следует принимать только если развились инфекционно-воспалительные осложнения уже после удаления зуба (например, альвеолит, абсцесс, флегмона и т.д.).

То есть, можно сказать, что после удаления зуба нужно принимать антибиотики только в том случае, если имеется инфекционно-воспалительный процесс в полости рта, появившийся до, во время или после манипуляции.

Таким образом, обязательными компонентами лечения после удаления зуба являются следующие манипуляции:

  • Полоскания ротовой полости антисептическими растворами или рассасывание таблеток с антисептиками;
  • Прием обезболивающих и десенсибилизирующих препаратов (НПВС и антигистаминные средства).

Антибиотики применяют только по необходимости, а местные препараты для ускорения заживления слизистой оболочки десны – по желанию.

Указанная терапия проводится после удаления зуба всегда, вне зависимости от наличия или отсутствия осложнений. Однако при наличии осложнений дополнительно к указанной медикаментозной терапии могут применяться и другие, инструментальные методы лечения, такие как:

  • Санация лунки (удаление из лунки гнойного содержимого, отмерших тканей, кусочков раскрошившегося зуба или его корня);
  • Дренаж лунки (установка в лунку куска марли или резиновой трубки, по которой будет стекать гной и сукровица из раны);
  • Наложение швов на рану.

Данные манипуляции производят только при развитии осложнений после удаления зуба.

После удаления зуба ротовую полость можно полоскать следующими аптечными растворами антисептиков:

  • Гексорал;
  • Гивалекс;
  • Йодинол;
  • Мирамистин;
  • Настойка календулы;
  • Новоиманин;
  • Сальвин;
  • Стоматидин;
  • Тантум Верде;
  • Трахисан;
  • Фурацилин;
  • Хлоргексидин;
  • Хлорофиллипт;
  • Элюдрил.

Для полосканий полости рта после удаления зуба можно выбрать любой из перечисленных растворов. Полоскать ротовую полость следует по 3 – 5 раз в сутки в течение 7 – 10 дней. Для полоскания набирают раствор в рот и удерживают в области удаленного зуба в течение 1 – 3 минут, после чего выплевывают. Данную манипуляцию повторяют 3 – 5 раз, после чего считают полоскание законченным.

Помимо указанных аптечных растворов, для полосканий после удаления зуба можно использовать настои и отвары трав, обладающих противовоспалительным и антисептическим эффектами, например, ромашки, чабреца, календулы и т.д.

Если нет возможности полоскать рот ни аптечными препаратами, ни отварами трав, то это можно делать обычным соляным раствором. Для его приготовления чайную ложку соли без горки растворяют в стакане воды, и полученным раствором полощут ротовую полость по 5 – 10 раз в сутки (через каждые 1 – 2 часа).

после удаления зуба применяются только в том случае, если имеется какой-либо инфекционно-воспалительный процесс в ротовой полости. Причем если таковой имелся на момент удаления зуба (например, периодонтит, периостит, флюс и т.д.

), то антибиотики следует начинать принимать сразу же после операции. Если же инфекционно-воспалительного процесса на момент удаления зуба не было, то сразу принимать антибиотики не нужно. Они понадобятся только в том случае, если через некоторое время после удаления зуба разовьются осложнения, но вот принимать антибиотики заранее с целью «подстраховаться» и защититься от гипотетически возможного развития инфекционно-воспалительного процесса не нужно.

Наиболее часто в стоматологической практике для устранения инфекционно-воспалительных осложнений после удаления зуба применяют следующие антибиотики широкого спектра действия – Линкомицин, Джозамицин и Грамицидин. Данные антибиотики принимают внутрь в стандартных дозировках в течение 5 – 10 дней.

Если инфекционно-воспалительный процесс не тяжелый, то антибиотики и антисептики можно применять местно в виде спреев или рассасывающихся таблеток. Оптимально использовать спрей Гексаспрей или Олазоль, а также таблетки Гексализ.

Кроме того, при альвеолите или других инфекционно-воспалительных процессах в лунке врач может закладывать порошок антибиотика прямо в рану после ее предварительной очистки от гноя, омертвевших тканей и кусочков зуба. Для закладывания в лунку применяют антибиотики Неомицин и Олететрин.


Adblock detector