Гигиена        17 октября 2019        79         0

Запущенный кариес на зубах генерализованный или множественный что делать

Симптомы генерализованного кариеса

Запущенный, системный, множественный, цветущий, острейший – так называют генерализованный кариес. К основным причинам деминерализации зубной эмали при развитии множественного кариеса относят:

  • ослабление общего иммунитета;
  • перенесенные тяжелые инфекционные заболевания;
  • хронические болезни органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, эндокринной и нервной систем;
  • гормональные нарушения в организме;
  • туберкулез;
  • несоблюдение правил гигиены ротовой полости;
  • пониженную секрецию слюны, нарушение ее качественного состава;
  • общие заболевания: синдром Дауна, болезнь Шегрена, мраморную болезнь, диффузную склеродермию.

Кариозный процесс развивается при объединении какой-либо из вышеперечисленных причин со следующими условиями:

  • кариесогенная флора в полости рта;
  • присутствие в полости рта углеводов (компонентов сладких продуктов) – питательной среды для бактерий;
  • длительность взаимодействия провоцирующих факторов.

Немаловажную роль в возникновении генерализованного кариеса играют химический состав питьевой воды, экологическая обстановка, рацион питания. Часто заболевание развивается в детском возрасте.

Характерная особенность генерализованной формы кариеса – одновременное поражение 5-20 зубов. При этом наблюдаются такие симптомы:

  • Быстрое течение кариозного процесса, разрушение эмали на всех поверхностях зуба. Эмаль разрушается пластами, «слущивается».
  • На зубах одновременно присутствуют поражения, характерные для разных этапов развития болезни: от кариеса в стадии «белого пятна» до глубокого кариеса.
  • Значительные болевые ощущения при воздействии химических (пищевых), температурных и механических раздражителей.
  • Неприятный запах изо рта.
  • Снижение слюноотделения, повышенная вязкость слюны.
  • Усиленное образование зубного налета.
  • Выпадение пломб из-за размягчения зубных тканей под ними.
  • Кариес полностью разрушает коронку зуба, приводит к воспалению и некрозу пульпы. Впоследствии нередко возникает воспаление в периапикальных тканях – периодонтит.

В некоторых случаях генерализованный кариес может развиваться настолько стремительно, что приводит к разрушению зубов в течение нескольких недель после начала заболевания. При появлении признаков кариеса необходимо сразу же обращаться к стоматологу, так как прогрессирующий множественный кариес очень опасен.

Если вовремя не обращаться за стоматологической помощью при множественном кариесе, можно лишиться зубов за короткий срок. Острое течение генерализованного кариеса сначала приводит к разрушению эмали и дентина, затем поражается пульпа, развивается ее некроз.

  • Развитие одонтогенного периостита – гнойного воспаления надкостницы зуба.
  • Появление десневых свищей – гной из очага воспаления в периодонте выходит на поверхность десны через свищевой канал.
  • Возникновение околочелюстной флегмоны – гнойного воспаления мягких тканей.
  • Распространение гнойной инфекции от зараженного зуба к другим органам через кровь вплоть до развития сепсиса.
  • Потеря зуба.

Учитывая, что при запущенном кариесе поражается большое количество зубов, осложнения могут быть особенно тяжелыми.

Опасность множественного кариеса в детском возрасте заключается в том, что стремительный острый кариозный процесс быстро разрушает молочные зубы, их приходится преждевременно удалять;

это грозит нарушениями прикуса, жевания и речи, приводит к эстетическим проблемам. Также кариес молочных зубов может стать причиной нарушения формирования будущих постоянных зубов или же вызвать гибель их зачатков.

пульпит

У детей заболевание вызвано незрелостью эмали молочных зубов (она тонкая и пористая) и недостаточным количеством защитных антител в слюне. У взрослых генерализованный кариес может возникнуть при наличии следующих факторов:

  • плохая гигиена полости рта (скопление кариесогенной микрофлоры);
  • злоупотребление легкоувояемыми углеводами;
  • низкая устойчивость эмали из-за снижения рН слюны, потери минералов, употребления кислой пищи.

На необходимость лечения генерализованного кариеса указывают следующие признаки:

  • поражение большого количества зубов;
  • неприятный запах изо рта;
  • чувствительность к холодному, горячему, сладкому и кислому;
  • дискомфорт при чистке зубов.

Лечение генерализованного кариеса необходимо проводить при очевидных дефектах зубов – потемнениях, пятнах, полостях на одной или нескольких поверхностях и при возникновении болевых ощущений под воздействием температурных и химических раздражителей.

Предлагаем ознакомиться:  Каратолиновое масло состав от язвы во рту

Лечение генерализованного кариеса проводится комплексно, поскольку важно устранить не только симптомы, но и причину заболевания. Местная терапия у стоматолога включает следующие этапы:

  • препарирование зубов при помощи бормашины;
  • антисептическая обработка полостей;
  • пломбирование.

При лечении генерализованного кариеса для пломбирования полостей могут применяться два вида материалов. Детям на молочные зубы устанавливают стеклоиономерные пломбы, содержащие фториды (они стимулирует минерализацию зуба), а взрослым пациентам реставрацию делают из светоотверждаемых композитов.

После лечения генерализованного кариеса нужно воздержаться от приема пищи, пока не закончится действие анестезии, чтобы не травмировать зубами губы и щеки. В первые дни не рекомендуется употреблять красящие продукты, а в дальнейшем стоит отказаться от орехов, сухариков и другой жесткой пищи, чтобы не повредить пломбы.

Есть вероятность выпадения пломб, поскольку под ними может сформироваться вторичный кариозный очаг. Этот процесс способствует размягчению зубных тканей и ослабеванию фиксации пломбировочного материала

Если генерализованный кариес вылечен качественно, пациента перестают беспокоить дискомфортные ощущения и повышенная чувствительность зубов. Отреставрированные поверхности должны выглядеть эстетично – пломбы гладкие, имеют цвет, идентичный оттенку зуба, и незаметно без границ переходят в эмаль.

Генерализованный кариес – Стоимость:

Наименование услуги

Цена

Инфильтрационная анестезия 350 руб.
Восстановление зуба пломбой I, V, VI класс по Блэку с использованием материалов из фотополимеров (Gradia, Estelite, Filtek) 4000 руб.

Запущенный кариес на зубах генерализованный или множественный что делать

Когда человек не заботится о чистоте ротовой полости и не посещает стоматолога, на его зубах начинает развиваться кариес. Сначала еле заметные пятнышки, не причиняющие дискомфорта. Затем появляются коричневые точки, зубы становятся чувствительными. Постепенно усиливается боль и вот уже поврежденные зубы красуются во рту.

Запущенный кариес у ребенка

Запущенный множественный кариес у ребенка

Обычно люди откладывают посещение врача по причине нехватки денег (вот придет зарплата, тогда пойду или нужно еще заплатить за ипотеку, денег совсем нет). Дети ненавидят стоматологов, потому что боятся жужжащих аппаратов и боли (несмотря на обезболивание).

Неважно, по какой причине вы не пришли к стоматологу вовремя – запущенную форму кариеса лечить гораздо сложнее и затратнее, чем болезнь на ранних ее этапах. Тут, одной пломбой не отделаешься, придется удалить пульпу, а то и весь зуб.

Проблема чревата тем, что без стоматологической помощи человек может полностью лишиться всех зубов. Генерализованный кариес имеет ярко выраженные симптомы. Кариозные изменения видны при визуальном осмотре, болезнь сопровождается болезненными ощущениями, изо рта появляется неприятный запах.

Эта форма заболевания имеет следующие проявления:

  • Обширные поражения. Такой диагноз ставят, если повреждено более пяти зубов. Лечение генерализованного кариеса назначают в соответствии с клинической картиной.
  • На одном зубе может быть несколько полостей.
  • При обширном разрушении дентина эмаль практически не затрагивается.
  • Болевая реакция на контакт с температурными, кислыми или сладкими раздражителями.
  • Стремительное образование зубного налета.
  • Генерализованный кариес сопровождается повышением вязкости слюны.

В чем опасность генерализованного кариеса?

Кариес постепенно развивается – от стадии едва заметного пятна, до глубокого поражения.

Причины и стадии заболеваний зубов

Причины и стадии кариеса

Если не лечить зубы на ранних стадиях кариеса, появляются осложнения, вылечить которые гораздо труднее.

Пульпит – представляет собой воспаление пульпы или нервного пучка. Симптом: сильная, подчас невыносимая боль в ответ на давление на пораженный зуб или изменение температуры. Болезненные ощущения будут возникать при каждой попытке перекусить.

В отличие от кариеса, боль при пульпите проходит не сразу. Нужно лечение или обезболивающие средства. Пульпит может возникнуть из-за неоконченного лечения, когда врач по невнимательности не вычистил все кариозные ткани.

Гнойный пульпит коренного зуба

Гнойный пульпит — осложнение кариеса

Гранулирующий тип заболевания

Гранулирующий тип периодонтита

Генерализованный кариес – это болезнь, испортившая не один, ни два и даже не три зуба. Часто когда человек приходит в стоматологию с такой формой заболевания, почти вся его челюсть поражена кариесом. Врачи установили индекс запущенного кариеса: КПУ для взрослых от шести пораженных зубов, а для детей от пяти.

Генерализированная форма на зубах

Генерализированная форма на молочных зубах

Болезнь может развиться на фоне инфекционного заболевания, ослабления иммунитета. Главная опасность запущенного кариеса – в быстрых темпах развития. Если упустить момент и не начать лечение вовремя, можно лишиться всех зубов.

Хотя точный диагноз как всегда поставить могут только врачи, симптомы заболевания настолько явные что их можно увидеть невооруженным глазом. Многочисленные точки, следы кариеса на зубах, неприятный запах, повышенная чувствительность, боль.

Зубная боль при кариесе

Зубная боль всегда сопровождает запущенный кариес

Лечить зубы нужно по многим причинам. Эстетическим – красивыми могут быть только здоровые зубы. Физическим – чтобы спастись от боли и дискомфорта при жевании пищи. Психологическим – с зубами, изъеденными кариесом, человек чувствует себя непривлекательным, стесняется улыбаться и ведет себя зажато.

Предлагаем ознакомиться:  Вредно ли делать снимки зубов часто

Особенно силен психологический урон для детей и подростков. Дополнительную опасность представляет возможная аллергическая реакция на инфекцию, развитие сердечнососудистых заболеваний. Из-за болезненности пережевывать пищу становится труднее и как следствие развиваются проблемы с пищеварительным трактом.

Лечение на первых стадиях у врача

Лечение на первых стадиях исключает появление запущенной формы

При отсутствии лечения генерализованный кариес развивается очень быстро. В течение года оказывается пораженной большая часть зубов. При прогрессировании заболевания повреждаются глубокие слои зубных тканей (пульпит), а затем и связочный аппарат (периодонтит), в результате чего зуб можно потерять.

Диагностика

Диагноз генерализованного кариеса ставится на основании осмотра пациента и определения индекса КПУ(з). Его расшифровка: К‒ кариозные зубы, П – пломбированные, У ‒ удаленные; КПУ(з) – сумма этих зубов у пациента.

Индекс показывает уровень поражения кариесом, при его значении 6 и выше ставится диагноз множественного кариеса.

У детей применяют индекс КП: кариозные зубы пломбы на молочных зубах; при смешанном прикусе анализируют индекс КП КПУ.

Запущенный кариес у детей

Множественный кариес в детском возрасте встречается как в дошкольном, так и в школьном возрасте. Чем чаще ребенок болеет острыми инфекционными заболеваниями (ОРВИ, ангина), тем больше ослабляется иммунитет и увеличивается риск возникновения генерализованного кариеса. Также причинами заболевания в детском возрасте служат:

  • эндокринные нарушения;
  • хронический тонзиллит;
  • нервные расстройства;
  • хронические болезни ЖКТ, снижение антитоксической функции печени;
  • врожденные пороки сердца;
  • пониженная секреция слюны, сочетающаяся с отсутствием аппетита;
  • нарушение гигиены полости рта;
  • заболевания десен.

Опасность генерализованного кариеса в детском возрасте заключается в огромной скорости распространения кариозного процесса. Нередко встречается циркулярный кариес – зуб поражается по кругу, что приводит к отламыванию коронки зуба.

Иногда при первых признаках заболевания родители не спешат показывать ребенка стоматологу, считая, что молочные зубы скоро выпадут и проблема решится сама собой. Нужно знать, что если у ребенка был запущенный кариес молочных зубов, с большой долей вероятности он возникнет и на постоянных зубах, поэтому кариес временных зубов необходимо обязательно лечить.

Профилактика

Генерализованный кариес - фото 1

Основные способы предупреждения заболевания направлены на укрепление иммунитета, улучшение общего состояния организма и поддержание кальциево-фосфорного баланса на нормальном уровне. Профилактические мероприятия должны включать в себя:

  • Полноценный режим питания. В рационе обязательны молочные продукты, телятина, рыба, фрукты и овощи. Лечение генерализованного кариеса, а также его профилактика без специальной диеты невозможны.
  • Своевременное обращение к докторам при появлении любых симптомов соматических заболеваний.
  • Регулярные визиты к стоматологу.
  • Соблюдение требований к гигиене полости рта.
Предлагаем ознакомиться:  Что делать если болит зуб после лечения пульпита?

Не допустить появления этого заболевания, а также рецидивов, если уже проводилось лечение генерализованного кариеса, легко. Нужно следить за рационом, ухаживать за зубами и вовремя обращаться к специалистам.

Профилактика множественного кариеса состоит из таких мероприятий:

  • Лечение хронических заболеваний, которые провоцируют возникновение кариеса.
  • Укрепление иммунитета при помощи лекарственных препаратов и закаливания.
  • Обучение детей гигиене полости рта: в 1,5 года малыши должны уметь полоскать рот после еды, в 3-4 года – самостоятельно чистить зубы.
  • Регулярная замена (каждые три месяца) зубной щетки.
  • Корректировка меню: продукты должны содержать как можно меньше углеводов и как можно больше белков, минеральных веществ, витаминов. Обязательно ежедневное употребление свежих овощей и фруктов.
  • Герметизация фиссур (анатомических углублений на жевательной поверхности зубов) после прорезывания постоянных зубов.
  • Профессиональная чистка зубов в условиях стоматологической клиники.
  • Прием витаминно-минеральных комплексов.
  • Посещение стоматолога для профилактического осмотра два раза в год,
  • Применение лечебно-профилактических паст.
  • Реминерализующая терапия и фторирование зубов.
  • УФ-облучение десен и слизистой оболочки полости рта, лечение воспалительных заболеваний десен.
  • Постановка на диспансерный учет при наличии очагов множественного кариеса.

Постоянное соблюдение профилактических мероприятий помогает предотвратить возникновение генерализованного кариеса, избежать тяжелых последствий этого заболевания.

Консультация

от 1 400 до 3 600

Панорамная рентгенография
запись копии исследования на CD

от 2 800 до 3 500

Компьютерная томография
КТ верхней челюсти, придаточных пазух носа и нижней челюсти, запись копии исследования на CD)

7 700

Профессиональная гигиена полости рта
очистка всех видов зубных отложений, сеанс реминерализующей терапии

от 8 600 до 11 000

Отбеливание
проведение кабинетного отбеливания по стандарту производителя отбеливающей системы, изготовление капп для домашних процедур, поддерживающих результат отбеливания

от 24 200 до 36 300

Лечение с применением аппарата VECTOR

от 9 300

Реставрация переднней группы зубов

от 14 300

Лечение кариеса
местное обезболивание, изоляция зуба с применением системы «Раббердам», препарирование кариозной полости, реставрация с использованием фотополимеризуемого композитного материала

от 9 100 до 14 300

Лечение кариеса молочных зубов

от 2 500 до 5 500

Лечение одного корневого канала
местная анестезия, изоляция зуба с применением системы «Раббердам», препарирование и пломбирование корневого канала, временное восстановление зуба, радиовизиографический контроль

9 900

Лечение каждого последующего канала

6 400

Перелечивание одного корневого канала

13 000

Перелечивание каждого последующего канала

9 300

Цельнокерамическая вкладка
местное обезболивание, изолирование зуба системой «Раббердам», препарирование кариозной полости, получение оттисков, изготовление и фиксация цельнокерамической вкладки

от 39 300

Постановка винира / люминира
получение оттисков, временная реставрация, изготовление и фиксация винира

от 57 600 до 61 200

Коронка металлокерамическая
местное обезболивание, оттиски, временная коронка, изготовление и фиксация постоянной металлокерамической коронки

36 600

Коронка цельнокерамическая
местное обезболивание, оттиски, временная коронка, изготовление и фиксация постоянной цельнокерамической коронки

60 800

Постановка металлокерамической коронки на имплантат
получение оттисков, изготовление и фиксация металлокерамической коронки на имплантат с учетом стоимости супраструктуры

66 000

Постановка цельнокерамической коронки на имплантат
получение оттисков, изготовление и фиксация цельнокерамической коронки на имплантат с учетом стоимости супраструктуры

96 400

Условно-съемное протезирование на имплантатах
технология SAE, протез на одну челюсть, на четырех опорах

от 561 800

Удаление зуба мудрости
местное обезболивание, операция по удалению зуба, альвеолярный компресс, ушивание лунки

от 7 400 до 17 750

Имплантация
местное обезболивание, операция по установке имплантата и формирователя десны в боковом отделе зубного ряда с учетом стоимости имплантата Nobel

от 87 100 до 96 800

Исправление прикуса с применением брекет-систем
металлические брекеты на одну челюсть

от 43 400

Ортодонтическое лечение каппами-модификаторами

от 75 500

Наименование услуги

Цена

Инфильтрационная анестезия 350 руб.
Восстановление зуба пломбой I, V, VI класс по Блэку с использованием материалов из фотополимеров (Gradia, Estelite, Filtek) 4000 руб.


Adblock detector