Гигиена        29 сентября 2019        123         0

Значение гигиены полости рта в профилактике кариеса у детей

Антенатальный период

К сожалению, не все родители признают факт того, что предупреждение развития кариеса у ребенка должно начинаться задолго до его рождения, т. е. при беременности.

Антенатальные меры профилактики представляют собой систему, предотвращающую развитие патологий в будущем у ребенка и осуществляемую на этапе внутриутробного формирования и развития зачатков зубов.

В это время важно, насколько правильно у плода идет формирование зачатков зубов, и в какой степени они обеспечиваются нужными минеральными веществами.

Также на состояние молочных единиц оказывают влияние такие факторы:

  • состояние здоровья мамы;
  • течение беременности;
  • особенности питания;
  • перенесенные при беременности болезни.

Чтобы обеспечить правильную закладку и формирование зачатков зубов неродившегося малыша, а также предупредить в дальнейшем у него развитие кариеса, будущей маме нужно предпринять особые меры.

Нужно побеспокоиться не только о здоровье зубов будущего крохи, но также и своих, поскольку при беременности они наиболее подвержены различным патологиям.

Основные правила профилактики кариеса включают следующие обязательные действия:

  1. Сбалансированное питание, что означает увеличение в ежедневном рационе продуктов, обогащенных кальцием, и уменьшение или исключение углеводов (т.е. отказаться от мучных изделий и всевозможных сладостей).
  2. Правильное и регулярное выполнение гигиены ротовой полости: осуществлять механическую чистку зубных поверхностей щеткой, ирригатором и флоссом.
  3. Прохождение полного медицинского обследования как до зачатия, так и на всем протяжении беременности.
  4. Регулярное прохождение у стоматолога профилактических осмотров.
  5. Оперативное проведение лечения единиц, с кариозными полостями (лучше на начальном этапе болезни) и терапии иных стоматологических патологий.
  6. Прием минерально-витаминных комплексов, предупреждающих нехватку веществ, необходимых как для поддержания здоровья будущей мамы, так и плода.
  7. Своевременная терапия любых сторонних хронических и острых системных патологий, особенно болезней ЖКТ.

Опираясь на имеющиеся в стоматологии факты, можно уверенно утверждать, что любые заболевания или нарушения у мамы на любом сроке беременности могут отрицательно отразиться на здоровье зубов ребенка.

Профилактика кариеса у детей дошкольного возраста

Правильное питание - залог здоровых зубов не только мамы, но и её будущего малыша

Правильное питание — залог здоровых зубов не только мамы, но и её будущего малыша

Самого ребенка еще нет на свете, а о здоровье его зубов уже нужно беспокоиться заранее. И делать это следует с первого триместра беременности. Именно тогда начинают формироваться зубные зачатки ребенка, которые станут впоследствии основой молочных, а позже – коренных зубов.

От того, насколько полноценно будет происходить этот процесс, зависит в будущем восприимчивость детских зубов к кариесу. Факторы, которые могут привести к порокам развития структуры зубных тканей:

  • ранние и поздние токсикозы;
  • перенесенные будущей мамой вирусные заболевания;
  • хронические заболевания беременной – ревматизм, гипертония, заболевания эндокринной системы;
  • злоупотребление медикаментами, особенно на ранних сроках;
  • курение;
  • неправильное питание беременной, и, как следствие, нехватка минеральных веществ в организме.

Позаботиться о здоровье зубов малыша стоит с самого раннего возраста, а именно с 5-й недели вашей беременности. Специально для будущих мам разработана методика антенатальной профилактики и рекомендованы:

  • полноценный рацион беременной женщины, включающий продукты с высоким содержанием кальция и фосфора — молоко, творог, рыбу и морепродукты;
  • прием витаминных препаратов по предписанию врача;
  • санация ротовой полости во II-м триместре беременности, своевременное устранение очагов кариозной инфекции.

Как чистить

При появлении первых зубов в возрасте 5-7 месяцев, необходимо ежедневно очищать ротовую полость ребенка при помощи резиновых щеток-напальчников. Гигиенические процедуры с применением зубной пасты проводят, начиная с 1,5-2 лет.

Выбор зубной пасты

Значение гигиены полости рта в профилактике кариеса у детей

Первая паста должна быть без фтора, так как дети раннего возраста проглатывают до 30% средства из-за отсутствия навыков чистки зубов, что грозит развитием флюороза (поражение зубной эмали в результате избыточного поступления фтора).

Для дошкольников предельно допустимой концентрацией фтора в зубной пасте будет 0,05%, дети старше 8 лет и подростки могут использовать средство с 0,09-0,15% – например, ROCS baby.

Предлагаем ознакомиться:  Осложнения кариеса – Причины, лечение и профилактика осложненного кариеса

С 3-х летнего возраста маленьким пациентам проводят профилактику кариеса в амбулаторных условиях.

Одной из распространенных методик, применяемых в стоматологии, является

серебрение

: доктор обрабатывает молочные зубы нитратом серебра, который имеет свойство осаждаться на поверхности эмали и активен по отношению к кариесогенным бактериям.

Во избежание появления аллергической реакции, десны ребенка обрабатывают маслом вазелина.

Если на поверхности эмали уже видны меловидные пятна (I стадия кариеса), что свидетельствует о недостатке ионов кальция и фтора, стоматолог порекомендует реминерализацию — например, аппликации с пленкой «Диплен-Дента Ф». В составе лекарственного средства, которое доктор наклеивает на поверхность зубов:

  • хлоргексидин, обладающий бактерицидными свойствами;
  • фторид натрия, укрепляющий зубную эмаль.

Курс лечения состоит из 8-10 аппликаций, применяемых с однодневным интервалом. Для закрепления результатов терапии через 1-1,5 месяца процедуру повторяют.

Особое внимание стоматологи уделяют методам эндогенной и экзогенной профилактики, применение которых актуально уже в дошкольном возрасте.

Эндогенные меры «направлены внутрь» организма, их задача — восполнить недостаток микроэлементов и усилить минерализующие свойства слюны, которая питает твердые ткани зубов и защищает их от патогенной микрофлоры. В качестве профилактики по данной методике, детский стоматолог порекомендует:

  • принимать витаминные препараты для детей (Multi tabs Baby calcium, ВитаМишка кальций плюс);
  • ограничить прием пищи, содержащей углеводы и полисахариды – сладкое и мучное очень «любят» кариесогенные бактерии;
  • включить в ежедневный рацион ребенка твердые фрукты: они удаляют остатки пищи из межзубных пространств, и усиливают слюноотделение.

В отдельных случаях назначают препараты, содержащие фосфор и фтор, витамин D.

Меры экзогенной профилактики подразумевают защиту молочных зубов от внешних неблагоприятных факторов – мягкого микробного налета и разрушающего эмаль воздействия некоторых продуктов питания. Это:

  • ежедневная гигиена полости рта с применением детских зубных паст, флоссов и ополаскивателей (Den Tek, Cura Prox, Silca, Oral-B);
  • правильный выбор зубной щетки — 1) средняя жесткость; 2) Х-образное расположение чистящих пучков, имеющих различную длину; 3) своевременная замена — 1 раз в 3 месяца;
  • покрытие зубов фторсодержащими средствами.

Фторирование зубов и применение паст с оптимальным содержанием фтора укрепляет зубную эмаль посредством создания фторапатита — твердого соединения, которое ионы фтора образуют с твердыми тканями зуба.

Возраст старше 8 лет и пубертатный период у детей характеризуется обширными гормональными изменениями в организме: минерализующие свойства слюны ослабевают, и дентин в уже появившихся постоянных зубах размягчается.

Первичная профилактика направлена на защиту и укрепление эмали здоровых, не поврежденных кариесом зубов. С этой целью детям школьного возраста и подросткам проводят герметизацию фиссур.

Зубные герметики

6-е и 7-е зубы, которые прорезываются первыми из постоянных и формируют прикус, «запечатываются» композитным или стеклоиномерным герметиком. Силанты (зубные герметики) – это композиты, содержащие фтор и обладающие более жидкой текстурой, по сравнению с обычной пломбой. Попадая на поверхность зуба, они растекаются и заполняют фиссуру.

Для контроля над сохранностью покрытия, в детской стоматологии применяют специальные цветные силанты.

Процедура проводится стоматологом-терапевтом, занимает не более 10-30 минут и включает следующие этапы:

  1. Очистка зубов специальной абразивной пастой.
  2. Нанесение нескольких капель ортофосфорной кислоты и промывки водой.
  3. «Запечатывание» герметиком фиссуры и «засветка» галогеновой лампой.
  4. Удаление остатков композита препарированием (сверлением).

Герметизация фиссур позволяет защитить жевательные зубы от кариеса на срок от 2 до 8 лет. Если кариозные поражения наблюдаются не только на эмали, но и на дентине зуба — проводят препарирование, установку пломб и вторичную профилактику кариеса.

Вторичная профилактика подразумевает выявление заболевания на ранней стадии, устранение очага инфекции и защиту зубов, расположенных рядом с больным, от кариеса.

Поскольку возраст 8-11 лет является периодом активного развития костной системы организма, кроме инфильтрации и препарирования кариозных полостей, доктором могут быть назначены медикаментозные препараты. Например, таблетированный фтор или натрия фторид, кальция лактат, Фитин или Витафтор.

Герметизация фиссур, серебрение и фторирование являются абсолютно безболезненными процедурами, поэтому именно с них и стоит начать знакомство ребенка со стоматологом. А если предоставить чистку зубов и полоскание рта после еды в виде забавной игры или соревнования («Кто первый?», «У кого белее зубки?»), то у кариеса просто не останется шансов.

Предлагаем ознакомиться:  Как исправить глубокий прикус у ребенка — Зубы

Прорезывание зубов

Считается, что в норме первый зубик должен появиться в возрасте с 6 до 8 мес. К году их число должно доходить до 8 шт. Профилактика кариеса при их прорезывании заключается в правильном рационе и уходе.

Эффективная профилактика кариеса у детей

У грудничков лучшей мерой предупреждения болезни считается грудное молоко. Именно с ним в детский организм поступает нужное для правильного роста здоровых зубов количество минеральных веществ, и в том числе кальция.

Для малышей чуть постарше педиатры советуют определенный прикорм. В питании обязательно должны быть:

  • кисломолочные продукты;
  • творог;
  • свежие фрукты, ягоды и овощи (но не кислые);
  • морепродукты.

До 3-х лет не рекомендуется вводить в питание сладости (в том числе шоколад), газированные напитки (особенно сладкие), соки с высоким содержанием натуральных кислот. Ночью не поить ребенка молоком и тем более соками. Их лучше всего заменить обычной водой.

Особое место в профилактике занимает индивидуальная гигиена рта. Поскольку маленькие дети не могут самостоятельно ухаживать за своими зубками, это надо делать родителям.

Так, для чистки первых молочных единиц детям до 1 года нужно приобрести резиновую щетку-напальчник, которая не сможет повредить нежные десны. Легкими, не надавливающими движениями мама должна очищать десны и зубки малыша после каждого кормления.

Для детей чуть постарше необходимо купить щетку с мягкой щетиной и небольшой головкой. Специалисты рекомендуют чистить полость рта еще без пасты – просто смочив щетку теплой водой.

Родителям для подстраховки надо дважды в год приводить ребенка на профилактический осмотр к стоматологу. Только врач сможет адекватно оценить состояние ротовой полости и предупредить развитие патологий зубочелюстного аппарата.

Гигиена полости рта

2016083018461273420633

Прививать ребенку навыки выполнения ежедневной гигиены ротовой полости нужно со времени появления у него первых резцов. Детские зубки нуждаются, как и взрослые, в полноценном уходе.

Удаление с эмалевого покрытия мягкого налета, в основе которого находятся бактерии и мелкие остатки пищи – основное противокариозное мероприятие.

Перед сном, а также после каждого кормления, зубки протираются мягкой салфеткой (лучше с ксилитом) или же увлажненной марлей.

Приблизительно с 2-3 лет, т. е. когда у детей уже оформился зубной ряд, их можно учить технике чистки и прививать навыки самостоятельного выполнения всех гигиенических мероприятий:

  • чистить зубки 2 раза/день как с их внутренней, так и внешней стороны;
  • жевательную поверхность чистить горизонтально;
  • продолжительность процесса не меньше 2 мин;
  • после еды прополаскивать рот обычной водой.

Детям использовать при чистке пасту можно не ранее 2-х лет. Такого типа ограничение объясняется их неумением правильно сплевывать, а привлекательные аромат и вкус побуждают к проглатыванию.

Поэтому при покупке детской пасты родителям следует изучать состав и посмотреть на обозначенное возрастное ограничение.

Важно: в составе пасты не должен присутствовать фтор и его производные. Эти вещества опасны для детского организма.

Исключение вредных привычек

На качество и состояние зубных тканей, а также скорость развития стоматологических заболеваний, оказывают влияние некоторые детские привычки:

  • сосание своего пальца, языка или губ;
  • желание постоянно грызть какие-либо предметы;
  • неправильное положение во время сна.

Самая распространенная из них ― что-нибудь грызть, к примеру, ногти, карандаши, игрушки. Прежде всего, это опасно заражением инфекцией, глистными инвазиями.

Вдобавок увеличивается нагрузка на пародонтальные ткани, что в дальнейшем приводит к их заболеваниям. Также эта привычка может привести к сколу эмалевого покрытия, повреждению слизистой.

2016083018481543620828

Чтобы отучить ребенка от такой склонности, надо повлиять на вкусовые рецепторы. Врачи советую купить специальный лак с неприятным вкусом и нанести на предметы, которые любит тянуть в рот ребенок (в том числе и на ногтевые пластинки).

Не к меньшим проблемам приводит привычка сосания. Обычно проявляется после отлучения крохи от груди, либо соски. Малыш очень быстро находит замену: начинает сосать свой палец, щеки, губки, язык и даже кисти рук.

Предлагаем ознакомиться:  Гингивит у детей симптомы и лечение

Подобная манера поведения приводит к увеличению давления на зубки и пародонт, что влечет образованию таких дефектов:

  • межчелюстные арки;
  • выпячивание зубов вперед;
  • отсутствие полного смыкания челюстей, т. е. изменению прикуса.

Такая ситуация, по мнению специалистов, требует особой коррекции. Малыша надо постоянно отвлекать разными игрушками, больше играть вместе. В отдельных случаях могут потребоваться особые меры. Например, нанести на детские губы что-нибудь неприятное на вкус – можно сок чеснока, облепиховое масло, горчицу, солевой раствор.

Многие детки любят спать только в одном положении, закладывать под челюсть кулачки, что приводит к непропорциональному развитию челюстей. Если челюстная дуга будет недоразвита, зубы будут неровными, изменится и прикус.

Профилактика здесь простая – родителям важно следить за тем, как спит ребенок. Надо перекладывать кроху во время сна, менять положение. Также следует подобрать «правильную» подушку, чтобы соответствовала детскому возрасту, а малышам до года рекомендуется спать и без нее.

В стоматологии есть термин – «жевательная лень». Им описывают манеру употреблять только молотую, мягкую пищу, т. е. не требующую применения интенсивного жевания. Привычка идет с детства, и приводит всегда к слабости пародонтальных тканей, аномальному прикусу, формированию неровного ряда зубов.

Мягкая пища также снижает скорость и качество самоочищения рта, из-за чего объем образования отложений резко возрастает, снижается общий показатель гигиены, что опасно проявлением кариеса и иных патологий.

Основной способ борьбы с привычкой – изменение рациона добавлением твердых продуктов, а также выполнения специальных упражнений, укрепляющих жевательные мышцы.

Важность герметизации фиссур

Фиссурами называются природные бороздки жевательных поверхностей. Именно там чаще всего накапливается налет и образуется кариес.

Когда по строению эти углубления широкие и не глубокие, то отложения из них без труда вычищаются щеткой. Если наоборот ― очень узкие, извилистые и уходят вглубь, то удалять налет сложно. Как раз в таких фиссурах через 2-3 года после появления зубов и начинает свое развитие кариозный процесс.

Чтобы предотвратить болезнь, фиссуры рекомендуется заполнять силантом или стеклоиномером. Гель, уменьшая глубину бороздок, предотвращает преждевременное разрушение эмали.

При этом зубная поверхность выравнивается, становится сглаженной, что упрощает чистку. Обычно закрываются фиссуры моляров и премоляров. Этот процесс в стоматологии называется герметизацией.

Процедура безопасна, проходит быстро, практически без боли, не повреждает детскую эмаль. Сами материалы не сдерживают развитие зубных единиц в силу достаточной эластичности, не мешают жевать еду, не причиняют беспокойства и не вызывают негативных ощущений.

Герметизация проводится только по показаниям, одними из основных являются:

  • слабая минерализация зубов;
  • глубокие фиссуры.

Эффект от процедуры, т. е. предотвращение возможного развития кариеса в этой части зуба, сохраняется сроком от 2 до 6 лет.

Тесное общение со стоматологом

Не имеет значения, жалуется ли ребенок на зубки или нет, плановый визит к стоматологу обязателен. Особенно это важно, если в семье к кариесу выявлена генетическая предрасположенность.

Необходимо ребенка показывать врачу не менее 2-х раз/год начиная с момента прорезывания первого зубика.

Предупредить кариес или остановить развитие на ранней стадии невозможно без помощи специалиста. Только врач, оценив состояние полости рта, предложит индивидуальный план лечения болезни, исходя из степени развития и возраста маленького пациента.

Профессиональные методы профилактики кариеса включают:

  • регулярные осмотры;
  • фторирование зубов и их реминерализацию;
  • чистку от отложений;
  • запечатывание фиссур;
  • подбор средств для проведения гигиенических процедур;
  • обучение правильной технике чистки зубов.

Как показывает практика, в комплексе все перечисленные мероприятия обеспечивают надежную профилактику заболеваний зубов и пародонта.

В последнее время набирает популярность еще одно направление – семейная стоматология. Врач, работающий постоянно с определенной семьей, хорошо знаком с особенностями каждого члена семьи.

Наблюдение за всеми ее членами отличается более высокой эффективностью, поскольку позволяет проводить лечебно-профилактические и гигиенические мероприятия одновременно как с детьми, так и со взрослыми.

В видео представлена дополнительная информация по теме статьи.


Adblock detector