Другое        02 октября 2019        57         0

Зуб мудрости: где растет и какой по счету мудрый зуб

Симптоматика и особые нюансы восьмерки

Такие зубы, как 8-ки, имеют свои особенности в период прорезывания по сравнению с другими костными образованиями и особо выделяются такие нюансы:

  • Так как зуб мудрости не прорезывается после молочного, а следует по «не пройденному» пути, то его появление сопровождается сильной болью, помимо этого, люди задаются вопросом, может ли он вырасти во втором кругу, но следует отметить, что 8-ка, как и любое другое коренное костное образование появляется лишь 1 раз;
  • воспаленная деснаКорни восьмерки в процессе развития иногда срастаются в один большой пучок;
  • Корневая система их из-за неправильного роста сильно изогнута, что создает трудности при удалении нерва и лечении кариозных образований;
  • При росте им почти всегда не хватает места;
  • Нехватка кальция, что сказывается на прочности восьмерки и ее сопротивляемости к кариозным образованиям;
  • За счет того, что во время приема пищи такие костные образования толком не используются, механизм самоочищения не работает, что ускоряет образование бактерий на их поверхности;
  • Присутствуют сложности во время чистки зубов из-за их дальнего расположения;
  • Чтобы компенсировать место, остальные зубы становятся плотнее к друг другу и нервные окончания сильно сжимаются, вызывая неприятные ощущения.

Мало у кого восьмерки появились без дефектов и проблем во время прорезывания, но необходимо во время этого процесса наблюдаться у стоматолога, чтобы предотвратить возможные осложнения и патологии.

Прорезывание зуба мудрости

Сколько времени растет зуб мудрости: большинство постоянных зубов прорезываются начиная с 7 лет и до 13 лет, причем исключение составляет только зуб мудрости. Он начинает свое прорезывание обычно не раньше 16 лет, но в принципе может прорезаться и в 14 лет, и в 40 лет.

На рентгенограмме (рис.5) Вы можете увидеть зуб мудрости в процессе прорезывания у молодого человека 20 лет. Зуб имеет уже полностью сформировавшуюся коронку, но корни зуба находятся еще в процессе формирования и на рентгене видно – насколько они еще недоразвиты.

Таким образом:

  • коронка восьмого зуба заканчивает свое формирование приблизительно в 12 лет,
  • прорезывание зуба мудрости начинается обычно не раньше 18-21 года,
  • окончание формирования корней происходит не раньше 24 лет.

На рентгенограмме (рис.6) Вы можете увидеть зубы мудрости верхней и нижней челюсти. На рентгене видно, что корни восьмых зубов уже полностью сформированы – следовательно мы сразу можем сказать, что это снимок взрослого человека.

Нижний зуб мудрости занимает горизонтальное положение, что исключает возможность его прорезывания. По снимку видно, что нижний зуб мудрости испытывает недостаток места для прорезывания – в силу недостаточной длины нижней челюсти.

Третий моляр

На рис.7 Вы можете увидеть нижний зуб мудрости в состоянии прорезывания (вид в полости рта). Зуб находится на стой стадии прорезывания, когда жевательная поверхность коронки зуба покрыта только слизистой оболочкой, причем один из бугров коронки зуба уже выглядывает из под слизистой.

Время прорезывания зуба мудрости будет зависеть от того, насколько достаточно места ему отведено в челюсти для прорезывания. Если места мало, то зуб мудрости начинает потихоньку сдвигать седьмые зубы, а они в свою очередь остальные зубы, чтобы освободить себе место. Это, кстати, может привести к скученности зубов.

Поэтому очень часто стоматологи рекомендуют удалять даже здоровые восьмые зубы (полностью непрорезавшиеся, полностью или частично прорезавшиеся), чтобы предотвратить смещение зубов и возникновение скученности в передних отделах зубных рядов. То есть, чем меньше места для прорезывания, тем дольше будет прорезываться зуб мудрости.

Надо сказать, что такие проблемы с прорезыванием восьмых зубов у людей были не всегда. Раньше люди имели большую длину нижней челюсти, которая позволяла без проблем прорезываться всем зубам. Изменение длины челюстей у современных людей связано с изменениями в питании.

Нагрузка способствовала поддержанию размеров челюстей. Однако, когда люди стали есть в основном мягкую, кулинарно-переработанную пищу – нагрузка на челюсти стала гораздо меньше, а размеры челюстей из поколение в поколение уменьшались.

Зуб 8 ка верхний

В результате очень часто для восьмых зубов у современных людей просто нет места из-за короткой длины челюсти, и восьмые зубы поэтому, как правило, имеют затрудненное прорезывание, либо не прорезываются вовсе.

Момент прорезывания зубов мудрости у большинства людей сопровождается массой негативных ощущений, что может продолжаться месяцами, а в некоторых случаях, даже годами. Появление 8 зуба во взрослом возрасте, когда костная система челюстей хорошо сформировалась, а имеющиеся зубы нормально функционируют, обусловлено мучительными проявлениями, нарушающими работу всего челюстно-лицевого аппарата.

Зубу тяжело пробиться через плотные ткани, к том же, очень часто для третьих моляров уже просто недостаточно места в челюстях, поэтому их проявление может сопровождаться следующими патологическими симптомами:

  • болезненность в челюстях без определенной локализации, которая может иметь приходящий характер и длительные периоды затишья;
  • дискомфорт при жевательных движениях;
  • отекание слизистой в месте проекции 8 зуба нижней или верхней челюсти;
  • в случае, когда зуб мудрости не может прорезаться сквозь десну, на этом месте появляется складка из тканей слизистой оболочки, куда постоянно попадают остатки пищи и, как следствие, развивается хронический воспалительный процесс;
  • патологические изменения в тканях здоровых зубов, находящихся рядом с 8 зубом, то есть опасности подвергаются 7 моляры;
  • болезненность и воспаление может распространяться на соседние ткани и органы, например, уши очень часто воспаляются вследствие прорезывания зубов мудрости, что становится причиной снижения слуха;
  • хронический тонзиллит обостряется из-за распространения воспалительного процесса в слизистой складке над 3 моляром;
  • патологическое изменение расположения зубов в верхней и нижней челюсти (искривление);
  • появление зуба мудрости в нижней челюсти может сопровождаться ущемлением или воспалением лицевого нерва, что обуславливает появление чувства онемения и отечности тканей лица.

Продолжительность прорезывания зуба мудрости у каждого человека разная и очень часто этот процесс может разрешить только опытный врач-стоматолог. В половине случаев самым эффективным средством в устранении данной проблемы становится удаление 3 моляра, что находится в компетенции врача-ортодонта.

Патологии восьмерки

В процессе прорезывания все 4 зуба мудрости могут появиться с патологиями и, если вовремя это не заметить, можно лишиться рядом стоящих 7-ок и даже 6-ок.

Зуб мудрости: где растет и какой по счету мудрый зуб

В норме восьмерки должны расти вертикально и если это не так, то такие патологии называются:

  • положения зуба мудростиУклон в сторону 2 моляра (медиальный);
  • Уклон в обратную от 7-ки сторону (дистальный);
  • Уклон в сторону щеки;
  • Уклон в сторону языка.

Уклон в сторону 2 моляра часто сопровождается кариозными образованиями, потому как зубы сдавливаются верхушками и между ними понемногу скапливаются остатки еды. Что касается дистального вида, то здесь необходимо удаление восьмерки.

Если зуб мудрости вырастает в сторону щеки или языка, то зачастую повреждается слизистая и это чревато постоянными воспалительными процессами в этом месте.     

Особое внимание нужно уделить случаю, когда восьмерка растет полностью в горизонтально положении и тем самым сдавливая остальную зубную дугу. У костных образований сдавливаются нервные окончания и начинаются различные патологические процессы. В такой ситуации зуб мудрости придется удалять.

При длительном процессе появления восьмерки, возможно, образования такой патологии, как перикоронит. Такой недуг является воспалительным процессом в десне, через которую долгое время пытается прорезаться зуб.

Помимо этого, необходимо уделить внимания таким возможным патологиям, как воспаление гайморовой пазухи и тройничного нерва, потому как они тоже могут возникнуть в ходе роста или удаления 8-ки. 

Почему у некоторых людей зуб мудрости прорезывается бессимптомно и нормально функционирует?

На вероятность и степень выраженности патологических симптомов во время появления зуба мудрости влияют следующие факторы:

  • расположение зуба в челюсти, то есть он может быть ровным, под наклоном или вообще находиться в горизонтальном положении, что в корне усугубляет ситуацию;
  • наличие места для 3 моляра в челюсти;
  • степень сформированности костной ткани челюстей.

Безболезненно 8 зуб может прорезаться только в том случае, если находится он в вертикальном положении, а в челюсти есть достаточно места для его появления. Данный факт наблюдается очень редко, что в процентном соотношении составляет не более 25-30 % всего населения планеты в возрасте до 20 лет.

Воспаление гайморовой пазухи

Зуб мудрости: где растет и какой по счету мудрый зуб

Нередко врачи диагностируют воспаление (невралгию) тройничного нерва после того, как был удален зуб мудрости. Происходит такое явление из-за того, что нижняя 8-ка вырастает очень близко к нему или находится непосредственно между его волокнами.

При этой болезни наблюдается онемение рядом с поврежденным участком, а также сильный болевой синдром возникающий из лунки удаленного зуба и отдающий свои сигналы в ухо, глаз и висок.

Зачастую врачи наблюдают невралгию тройничного нерва, если воспалена лунка после удаления зуба и лечения в такой ситуации необходимо проводить совместно с невропатологом.

Предлагаем ознакомиться:  Какую пищу и питье лучше употреблять после операции когда можно есть после удаления зуба мудрости

Вовремя того, как зуб мудрости начинает прорезаться, весь этот процесс сопровождают сильные боли и воспалительный процесс и желательно в такой ситуации не медлить и обратиться к врачу. Стоматолог сделает снимок с помощью рентгеновского аппарата и скажет, нужно ли удалить «капюшон» 8-ки (кусочек десны над ним) или необходимо применять другие методы лечения.

Кроме того, на снимке     будет видно, как он расположен и нужно выделить то, что верхняя 8-ка может уходить ими в гайморову пазуху и что соответственно может стать причиной такого заболевания, как гайморит.

Основная проблема такой ситуации возникает в том, что придется перфорировать саму гайморову пазуху, при удалении 8-ки и лечить такой участок придется отдельно с помощью небольшой операции. В ходе нее будет надрезана десна, для того, чтобы зашить канал соединяющий их.

Таким образом, постоянные воспалительные процессы в гайморовы пазухи могут быть вызваны корнями зуба мудрости и симптомы болезни идентичны гаймориту, а именно:

  • Боль в лобной области;
  • Постоянный насморк;
  • Пульсация в зоне, где стыкуется корень и полость.

Зуб мудрости: где растет и какой по счету мудрый зуб

Лечить воспаления в гайморовы пазухи можно только после удаления 8-ки и тогда патологии по этой причине больше не появится.

Одним из редких, но весьма неприятных последствий удаления зуба мудрости на нижней челюсти может стать парестезия части лица, подбородка, губы, щеки, языка – частичная или полная потеря их чувствительности.

Это осложнение связанно с повреждением нижнечелюстного нерва, проходящего вблизи корней нижних зубов мудрости: если во время операции хирург случайно задевает нерв, то у человека затем может сложиться впечатление, что анестезия никак не проходит.

Иначе говоря, все те признаки анестезии, которые пациент ощущает перед процедурой удаления нижнего зуба мудрости, остаются после, и длятся иногда несколько недель или месяцев – в зависимости от тяжести повреждения нерва.

В более редких случаях парестезия после удаления зуба может сохраняться месяцами и даже быть постоянной.

Если зуб мудрости лезет в неправильном направлении, или в десне нет места, избежать воспаления невозможно. Человек не может повлиять на лежачее положение, поэтому его придется вырывать. За зубами, которые выросли, надо тщательно следить, соблюдать гигиену рта, очищать восьмерки, пользоваться зубной нитью.

Когда показано удаление?

Практика показывает, что зубы мудрости необходимы лишь в единичных случаях, и современный человек может с легкостью жить без них (причем без них жизнь часто становится комфортней). Удаление зуба мудрости – стандартная процедура, которая проводится стоматологами постоянно.

  1. сильная боль непрорезавшегося зуба;
  2. воспалительный процесс и нагноение, который сопровождают прорезывание;
  3. неправильный рост;
  4. отсутствие свободного места для зуба мудрости;
  5. кариозное разрушение;
  6. киста.

Удаление зуба мудрости на верхней челюсти проходит намного легче. Это связано с тем, что костная ткань верхней челюсти менее прочная и плотная, а корни более прямые. Верхние зубы мудрости легче вытащить простым способом.

Существует два способа удаления восьмерок:

  1. Простое удаление зубов. Используется, когда зуб мудрости полностью вылез наружу, доктор может удалить его с помощью щипцов или других инструментов. Во время простого удаления зуба мудрости пациенту делают обыкновенный обезболивающий укол. Сама процедура полностью безболезненна, может ощущаться только небольшое давление. Таким способом чаще проводят удаление зуба мудрости на верхней челюсти.
  2. Сложное удаление зуба. Представляет собой небольшую операцию, в ходе которой доктор рассекает десну и проводит удаление зуба мудрости. Сложное удаление зуба проводят под различными видами анестезии, в зависимости от сложности и продолжительности процедуры. Удаление зуба на нижней челюсти часто сопровождается хирургическим вмешательством, что позволяет меньше травмировать костные и мягкие ткани.

Такое происходит, когда для прорезывания не хватает места или 8-ка пытается расти в неправильном направлении, то есть «лежит». При горизонтальном росте зуба мудрости его коронка направлена в сторону. В этом случае происходит давление не только на рядом стоящую семерку, но и на весь ряд.

Положение зуба мудрости может быть направлено в сторону щеки. Это вызывает болезненные ощущения, а также может быть чревато другими осложнениями (воспалительный процесс и нагноение). В обоих случаях используется метод сложного удаление зубов.

Развитие кариеса

Поражение зуба восьмерки кариесом — достаточно частое явление. Одной из причин которого, является недостаточная гигиена ротовой полости в связи с его дальним расположением. Полноценное лечение возможно не всегда, однако решать проблему нужно быстро, так как кариес быстро распространяется по ротовой полости.

Может применяться простая и сложная методика. Простое удаление возможно при условии, что зуб мудрости прорезался, и кариес разрушил его не полностью. Данный метод чаще используется для удаления верхних зубов мудрости.

При обильном кариесе доктор сначала высверливает пораженные места, а затем удаляет с помощью инструмента. Сложное удаление применяют тогда, когда кариес практически полностью разрушил коронки, и вытащить их инструментом невозможно. Особенно часто такое встречается при удалении нижних зубов.

Удаление зуба мудрости в этом случае обязательно, так как воспаление будет распространяться и усугубляться. Обычно воспалительный процесс развивается при неправильном росте зуба мудрости. То есть 8-ка растет не вверх, а в сторону щеки горизонтально.

удаленный зуб мудрости

В этом случае воспаляется десна, внутренняя часть щеки и близлежащие слизистые оболочки. Они постоянно травмируются зубами во время еды, в ранки попадает инфекция и микробы, что и провоцирует гнойное воспаление, чтобы понять, как оно выглядит, стоит изучить медицинские фото.

При удалении горизонтальных зубов мудрости прибегают к оперативному вмешательству. Стоматологу необходимо извлечь восьмерку, по возможности очистить нагноение и зашить рану. В дальнейшем пациент продолжит лечение дома при помощи антисептических средств и антибиотиков.

При постоянных болезненных ощущениях с удалением зуба мудрости не стоит затягивать даже если он полностью прорезался. Вполне возможно, что боли связаны с недостатком места. При постоянном давлении происходит смещение зубного ряда.

Полностью прорезавшиеся зубы мудрости на верхней челюсти можно вытащить обыкновенными щипцами. На нижней челюсти чаще прибегают к сложному удалению зубов. Оперативное вмешательство уместно даже в том случае, если они выросли полностью. Это поможет уменьшить травмы тканей при вытаскивании изогнутых корней с плотной кости.

Развитие кисты возможно тогда, когда прорезывание зубов мудрости сильно затянулось (это может длиться на протяжении нескольких лет). В большинстве случаев киста развивается на нижней челюсти. Образование может долго не расти, то есть заболевание будет протекать без явных симптомов.

Если киста увеличивается (в ней накапливается жидкость), происходит значительное давление на десну и весь зубной ряд, который при этом очень болит. В кисту может попасть инфекция, что спровоцирует осложнения в виде гнойного воспаления и флюса.

Ведущие стоматологи во всем мире пришли к общему мнению о том, что 8 зуб следует удалять, когда он находится только в зачатке и не успел еще нанести необратимый вред здоровью всей челюсти и зубному ряду. Особенно такое суждение касается нижней челюсти.

Так, ортодонты считают, что 3 моляры необходимо обязательно удалить в следующих ситуациях:

  • зуб, находящийся в горизонтальном положении, следует удалить как можно раньше, поскольку обычно его прорезывание приводит к смещению всего зубного ряда;
  • 3 моляр, находящийся под наклоном, что способствует патологическому искривлению и разрушению многих зубных единиц;
  • скученность зубов, обусловленная прорезыванием 8 зуба за пределами зубного ряда;
  • наличие складки слизистой оболочки десны (капюшона) над не прорезавшимся до конца 8 зубом;
  • хронические воспалительные процессы в области зуба мудрости, способствующие разрушению 7 моляра.

Воспаление тройничного нерва

Данные патологические процессы требуют безоговорочного удаления 8 зуба.

Наши врачи

Левин Дмитрий Валерьевич

Главный врач центра, КМН, врач высшей категории

Записаться на прием

Маслихин Владимир Валерьевич

Челюстно-лицевой хирург

Записаться на прием

Сидоров Данил Владимирович

Челюстно-лицевой хирург

Записаться на прием

[ Все врачи центра ]

Противопоказания для удаления 8 зуба

Есть ситуации, при которых 8 зуб удалять противопоказано. Стоматологи не рекомендуют удаление 3 моляра при наличии следующих обстоятельств:

  • отсутствие по каким-либо причинам 6 или 7 зуба;
  • зуб мудрости занимает анатомически правильную позицию и не наносит вреда остальным зубам;
  • в случае, если 8 зуб подлежит лечению;
  • воспаление тканей зуба, корня или десны, что представляет категорическое противопоказание для удаления, поскольку патологический процесс может значительно распространиться и усугубиться при образовании обширной раневой поверхности после экстракции зубной единицы;
  • 3 моляр представляет основу для установки моста или другой стоматологической конструкции, хотя данная основа обычно недолговечна.
Предлагаем ознакомиться:  Внешнее и Внутреннее Строение Зубов Верхней и Нижней Челюсти

В отличие от врачей в западных странах, наши стоматологи удаление зуба мудрости могут отдалять на неопределенный период времени, используя его наличие для обеспечения нормальных функций зубочелюстного аппарата.

Однако сохранить 8 зуб удается очень редко, а результаты лечебных мероприятий кратковременны из-за особенностей анатомического строения и неудобного расположения. Локализация зуба мудрости характеризуется труднодоступностью в обеспечении правильного ухода, что сопровождается постоянным скоплением остатков пищи и, соответственно, активной жизнедеятельностью микроорганизмов, которые и становятся главной причиной ранней экстракции.

Народные приметы

Согласно древнеславянским приметам, люди, у которых вырос зуб мудрости, обрели таинственную духовную мощь и теперь их оберегают души предков. С точки зрения физиологии, удаление 8-ки не скажется на здоровье, но они потеряют мистическую связь с духами своих дальних родственников.

С целью того, чтобы сохранить зуб мудрости, старые знахари применяли различные обряды и заговоры, а также готовили отвары из трав для полоскания, которые обладают антисептическими свойствами.

По мнению людей, относящихся к зороастрийской религии, 8-ка не будет расти у человека, в семье которого были заключены браки между родственниками.

Если же взять современные приметы, то имеет особый интерес работы доктора Фолли. По ним можно сказать, что каждый орган, находящийся в человеческом теле, связан с несколькими другими, а в случае с зубом мудрости, то прослеживается его взаимодействие с психикой и ее патологиями.

Подводя итоги можно с уверенностью заявить, что 8-ка – это дефектный пережиток эпохи, о котором сложено много легенд, но все они являются байками и необходимо следить за его ростом и развитием, чтобы не пострадал соседний моляр.

Важные факты о процедуре удаления зуба мудрости

Удаление зубов мудрости на верхней челюсти всегда происходит намного проще, чем на нижнем зубном ряду, поскольку внизу 8 зуб имеет более массивные, спутанные и развитые корни, а структура нижней челюсти несколько плотнее.

Процедуре экстракции 8 зуба всегда должен предшествовать рентгеновский снимок, особенно, если зуб еще не прорезался или прорезался, но частично. Операция по удалению зуба мудрости может быть простой или значительно усложняться, что зависит от следующих факторов:

  • расположение зубной единицы, которое может быть ровным, наклонным или горизонтальным;
  • степень выхода зуба на поверхность десны;
  • спутанность и количество корней;
  • расположение соседних зубов, которое может препятствовать нормальной экстракции 3 моляра;
  • опыт и мастерство стоматолога-хирурга, что имеет очень большое значение в течении и конечном результате операции по удалению патологической зубной единицы.

Выбор правильной тактики для успешного и безболезненного удаления зуба мудрости за короткий период времени может сделать только врач с большим опытом работы, что следует учитывать каждому пациенту при выборе клиники и специалиста.

Особенности строения

Часто спрашивают: сколько корней у зуба мудрости? Количество корней может быть различным. Часто можно встретить зуб мудрости с четырьмя корнями, а порой даже с пятью. А с другой стороны бывают и одно-корневые восьмые зубы – это связано с эффектом «сросшихся друг с другом корней», которые визуально выглядят как один массивный корень зуба.

Строение зуба мудрости ничем не отличается от строения других постоянных зубов. Его специфика заключается в другом:

  • прорезывается намного позже, чем другие, примерно в возрасте 16-25 лет;
  • проблемы начинаются уже на этапе прорезывания, поскольку он начинает прорезываться тогда, когда все остальные зубы уже прорезались и заняли свободное место в челюсти, следовательно, зубу мудрости необходимо не только прорезаться сквозь десну, но и «сделать» себе место в челюсти, буквально растолкав соседние;
  • восьмые зубы очень трудно поддаются лечению, поскольку они расположены так, что добраться до них при помощи стоматологических инструментов сложно, поэтому чаще всего их не лечат, а удаляют.

Простой метод удаления 8 зуба

Если врач-ортодонт планирует простое удаление 8 зуба, процедура займет приблизительно 30-40 минут из которых сама экстракция происходит в течение 5-8 минут, а остальное время занимают подготовительные мероприятия и завершающий этап, обусловленный ушиванием раны.

  • сбор данных анамнеза об имеющихся хронических патологиях, употребляемых медикаментах, цифрах артериального давления, особенностях физиологического состояния и наличии аллергии на что-либо;
  • индивидуальный подбор анестетиков (обычно используется ультракаин, который хорошо переносится даже пациентами с отягощенным аллергологическим анамнезом);
  • проведение поверхностной седации с помощью внутривенной инъекции;
  • непосредственное введение анестетика в область, окружающую 8 зуб (десна, щека);
  • выжидание положенного времени для наступления оптимальной анестезии местного значения (6-8 минут);
  • раскачивание зуба с помощью специальных щипцов;
  • сам процесс экстракции зуба посредством резкого выдергивания;
  • закладывание в образовавшуюся лунку специального лекарственного препарата, который предупредит воспаление;
  • наложение на раневую поверхность нескольких швов, что предупредит риск возможного кровотечения, долгого заживления и выраженных болевых ощущений.

Манипуляция по удалению зуба мудрости простым способом очень редко имеет какие-либо осложнения.

Срок службы

Несмотря на то, что зубы мудрости прорезываются позже всех остальных, срок их службы относительно невелик. Это объясняется тем, что чистить их очень сложно, так как они растут в труднодоступных местах ротовой полости.

Воспаление гайморовой пазухи

Если к тому же они расположены с отклонением к щеке или же к языку, то его боковую поверхность и вовсе невозможно полностью очистить от налета или камня. Именно поэтому «восьмерки» быстро портятся и начинают болеть.

При благоприятном стечении обстоятельств «восьмерки» могут случить человеку всю жизнь, не доставляя беспокойства. Для этого надо придерживаться гигиены полости рта и тщательно очищать зубы от налета, а также систематически посещать стоматолога для профилактического осмотра и профессиональной чистки и десен.

Техника сложного удаления 8 зуба

Техника сложного удаления зуба мудрости выполняется в случае, когда зуб находится в горизонтальном положении, не прорезался или прорезался не полностью, зубные корни массивны, распространены и спутаны между собой, поверхностная часть зуба полностью или частично разрушена.

В большинстве случаев, перед экстракцией сложным способом, врач направляет пациента на рентгенологическое обследования с целью совершенного владения информацией о невидимой части зуба. Сама операция заключается в последующих действиях ортодонта:

  • сбор анамнеза;
  • предварительная седация пациента;
  • выбор и проведение местной анестезии;
  • разрез десны в соответствующем снимку месте;
  • распиливание или рассверливание зуба и его корней;
  • удаление частей зуба с помощью специальных щипцов;
  • обработка раны антисептическим раствором и наложение лекарственного препарата для предупреждения развития воспалительного процесса;
  • ушивание раны.

Процесс сложного удаления зуба может занимать гораздо больше времени, чем простой способ, то есть от 30 минут до 2 часов.

Отзывы пациентов

Капюшон

Когда прорезается зуб мудрости, капюшон доставляет немало хлопот и пациенту, и стоматологу. Под капюшоном имеется в виду десна, которая нависает над зубом и частично его прикрывает, образуя своеобразный десневой карман над «восьмеркой».

Самым действенным методом лечения является удаление капюшона. Это довольно простая хирургическая операция, которая проводится под местной анестезией. Врач после обезболивания удаляет нависшую над зубом десну, очищает полость от гноя, промывает ранку антисептическим раствором.

В дальнейшем врач может принять решение о назначении антибактериальных препаратов, если воспалительный процесс слишком интенсивный. Рекомендуется также полоскать полость рта антисептическими растворами — фурацилином или марганцовкой.

Последствия удаления «восьмерок»

Поскольку зубы мудрости расположены в самом труднодоступном месте челюсти, часто единственным методом лечения является их удаление.

  • зуб расположен неправильно и прорезывается горизонтально или под углом, задевая корни соседних;
  • лицевая невралгия;
  • киста в десне рядом с этим местом;
  • частичное прорезывание, при котором постоянно травмируется десна;
  • поражение кариесом (частое осложнение — перфорация канала, корня или дна полости зуба) в том случае, если все манипуляции врача невозможны из-за недоступности или неправильного положения во рту пациента;
  • возникновение пульпита или периодонтита;
  • если зуб в гайморовой пазухе врос корнями.

В этих случаях удаление является единственным возможным вариантом лечения.

Зуб мудрости удаляют под местной анестезией. При ретинированном зубе врач сначала удаляет слизистую оболочку и надкостницу, затем ту часть кости, которая расположена над ним. И только после этого удаляется непосредственно сам зуб.

После удаления надкостница и слизистая оболочка восстанавливаются при помощи швов. Место удаления зуба (лунка) обрабатывается антисептическим раствором и тампонируется. Если удаление было проведено правильно, в лунке образуется кровяной сгусток, который не позволяет проникать в ранку инфекции.

  • сухая лунка, то есть на месте удаления зуба не образовался сгусток крови, препятствующий проникновению в ранку болезнетворных бактерий и инфекции;
  • опухоль, то есть после травматичного удаления десна опухает, через несколько дней при надлежащем уходе опухоль проходит;
  • перфорация дна гайморовой или верхнечелюстной пазухи;
  • онемение губы, языка, подбородка, которое происходит из-за того, что в ходе удаления были травмированы нервные окончания.

Во всех вышеназванных случаях следует немедленно обратиться за помощью к стоматологу, не занимаясь самолечением.

Обычно если не было осложнений в ходе операции, заживление после удаления зуба мудрости проходит легко и быстро. Полость рта необходимо полоскать антисептическими растворами, но без фанатизма, чтобы не удалить кровяной сгусток из лунки.

Предлагаем ознакомиться:  Вестибулопластика верхней челюсти

В первые сутки после удаления зуба не следует принимать алкоголь, курить, принимать горячую, холодную или слишком острую пищу. Желательно употреблять жидкую и мягкую пищу. Нельзя также заниматься спортом. Придерживаясь всех рекомендаций, вы облегчите процесс заживления.

К сожалению, даже после того как нижний зуб мудрости будет уже удален, последствия пережитого хирургического вмешательства еще могут дать о себе знать в дальнейшем – все-таки в ротовой полости нередко остается большая по площади раневая поверхность с разорванными тканями вокруг нее.

Типичные проблемы, с которыми можно при этом столкнуться – это сильное кровотечение из лунки, постепенно усиливающаяся боль, опухание щеки и десны, воспаление и нагноение стенок лунки (альвеолит) и другие.

Немало людей на своем опыте знают, как долго иногда удаляют нижний зуб мудрости и какая палитра ощущений после такого вмешательства ждет уже в самое ближайшее время. В сети интернет можно найти большое количество отзывов, которые рисуют довольно страшную картину самой процедуры удаления и не менее ужасную – после нее.

Все это в какой-то степени действительно имеет место быть в стоматологических клиниках. Кроме того, ни один человек не застрахован от ошибок врача и связанных с этим последствий (иногда во время процедуры врач из-за чрезмерного усилия ломает пациенту нижнюю челюсть, рвет уголки рта, может вывихнуть соседний зуб (7), порезать щеку или десну соскочившим инструментом и т.д.)

Однако при наличии явных проблем, обусловленных 8-м зубом снизу, просто отложить его удаление на неопределенный срок и ждать, что все как-то само собой пройдет – это глупость, которая иногда даже может стать причиной смерти.

Нижние жевательные зубы вообще имеют специфическое положение в челюсти: они окружены хорошо кровоснабжаемыми тканями, вокруг их корней и под ними находятся пространства, непосредственно граничащие с мышцами, крупными сосудами и нервами.

Если же зуб следует удалить по ортодонтическим показаниям, то промедление с этим нередко вызывает стойкое нарушение прикуса, а также проблемы в работе сустава нижней челюсти (все это в будущем может привести к серьезному ухудшению качества жизни, а кому-то даже может испортить карьеру).

Жалеть зуб мудрости, создающий хроническую травму щеки – означает приближать развитие злокачественной опухоли на месте незаживающей язвы (и это подтверждается соответствующей статистикой появления рака в челюстно-лицевой области).

Поэтому как бы вас ни пугали друзья, родственники или даже врачи – если есть проблема, связанная с зубами мудрости, то ее нужно решать быстро, не откладывая «на потом».

Именно поэтому в рекомендациях стоматолога-хирурга практически первым пунктом идет прием обезболивающих препаратов. И чем больше повреждены десна и костная ткань, тем более сильный обезболивающий препарат может потребоваться.

Чаще всего для профилактики сильной боли после удаления зуба рекомендуют выпить первую таблетку уже через 30 минут после процедуры. Например, врач может назначить следующие препараты:

  • Кеторол;
  • Нимесил;
  • Кетанов;
  • Найз;
  • Нурофен

или др.

Если лунка продолжает сильно болеть в последующие дни после удаления зуба мудрости и эта боль сопровождается другими тревожными симптомами (например, повышением температуры, нарушением открывания рта, гнилостным запахом изо рта), то следует срочно обратиться к стоматологу за помощью.

бубуля

Процесс удаления зубов не простой и всегда сопровождается рядом возможных последствий. При сложном удалении этот список возрастает:

  1. Температура. Температура может повышаться после любого хирургического вмешательства на протяжении нескольких дней. Важно соблюдать гигиену ротовой полости, выполнять предписания доктора, а при необходимости принять жаропонижающие препараты.
  2. Отек является неминуемым последствием удаления. Для улучшения состояния рекомендуется регулярно прикладывать холод к щеке.
  3. Гнойное воспаление. Появляется, когда в рану попадает инфекция. Нужно обратиться к доктору для устранения проблемы.
  4. Зуб мудрости: где растет и какой по счету мудрый зубКровотечение. В течение получаса после операции возможно небольшое остаточное кровотечение, которое вскоре проходит само. Кровотечение через один или несколько дней после операции свидетельствует о расхождении швов.
  5. Онемение языка, губы или щеки. Такое случается, если во время оперативного вмешательства снизу или сверху ротовой полости были повреждены нервные окончания. Подобные ощущения проходят через пару недель. Возможны более серьезные осложнения, когда чувствительность вовсе не возвращается, однако это происходит крайне редко.
  6. «Сухая лунка». Осложнение, в основном, относится к простому удалению зубов. На месте удаления не появляется обязательный сгусток крови, защищающий рану от инфекций и бактерий, а также принимающий участие в образовании новой костной ткани. Симптомами сухой лунки является боль и неприятный запах изо рта. Лучше всего сразу обратиться к стоматологу, который наложит на рану специальный медикамент.

После того, как 4 зуба мудрости обследованы, выявлена проблема поражения одного из них, производится экстракция, если ее польза неоспорима по сравнению с сохранением моляра. Выполняется удаление под местным или общим наркозом.

Моляр извлекается из гнезда. Если сильно повреждены ткани, может потребоваться наложение швов, чтобы закрыть хирургическую область и стимулировать заживление. В последнее время применяются стежки, которые через определенный временной промежуток растворяются сами.

Восстановительный период длится в норме 3-5 дней. Возможно небольшое кровотечение (просачивание). Чтобы снизить болевой симптом после того, как анестезия пройдет, врач выписывает обезболивающие средства.

Иногда применяются антибиотики. Пациенту рекомендуется есть мягкую пищу в течение нескольких дней, избегать продуктов с острым вкусом, курить, пить алкоголь. Следует воздержаться от физических нагрузок.

Терапевтическое лечение

Часто пациенты задают вопрос, лечат ли зубы мудрости вообще, или же удаление является единственным вариантом. На самом деле, только врач может принимать решение как лечить — терапевтически или хирургически, все зависит от доступности зуба и тяжести заболевания.

Поскольку он практически ничем не отличается от других зубов, кроме своего расположения, он подвержен тем же заболеваниям, что и другие. Давайте проанализируем возможные заболевания «восьмерок» и методы их лечения.

Заболевания

В большинстве случаев восьмые нижние зубы бывает удалить гораздо сложнее, чем восьмерки на верхней челюсти.

Кариес поражает зубы мудрости чаще всего, поскольку причиной его возникновения является недостаточная гигиена и наличие налета, а они расположены во рту таким образом, что полностью отчистить их от зубного налета практически невозможно.

Чаще всего кариозная полость образуется в труднодоступном месте, поэтому качественно запломбировать зуб очень трудно. Иногда стоматолог сразу рекомендует удалить зуб, если не представляется возможным провести качественное лечение и пломбирование.

Если своевременно не обратиться к стоматологу по поводу кариеса зуба мудрости, то могут возникнуть такие осложнения, как пульпит или периодонтит. Поскольку корневая система 8 зубов очень сложная, порой удаление нерва и пломбирование каналов является невозможным.

Особенности лечения

Если зуб мудрости расположен неправильно, то подобраться к нему очень сложно, тем более невозможно провести полноценное лечение. Поэтому иногда приходится удалять «восьмерки» даже с легкой или средней степенью кариеса — то есть в тех случаях, когда любой другой зуб можно было бы без проблем вылечить и запломбировать.

Если «восьмерки» расположены правильно, к ним можно подобраться, а пациент своевременно обратился к врачу за помощью, можно провести терапевтическое и медикаментозное лечение. Антибиотик сам по себе не поможет, он является вспомогательной терапией и назначается в случае депульпации.

Если зуб мудрости болит и ноет, таблетки также мало чем смогут помочь. Разве что врач может порекомендовать обезболивающие препараты, чтобы унять боль после пломбирования каналов. Можно также принимать обезболивающие до посещения врача, но в любом случае визит к стоматологу не следует откладывать надолго.

Особенности лечения

Лечение зубов мудрости непростое и долгое по причине сильной изогнутости их корней. Доктору может быть трудно до конца прочистить и запломбировать изогнутые и разветвленные корни, от чего лечение становится неэффективным.

Дальнее расположение восьмых зубов затрудняет к ним доступ, и может провоцировать у пациента рвотный рефлекс. При условии, что зубы мудрости полностью прорезались, и врач не видит других препятствий, применяются разнообразные процедуры.

Показания к лечению:

  1. подготовка к протезированию (8-ки могут пригодиться, особенно, если семерки и шестерки отсутствуют);
  2. зуб мудрости полностью прорезался и расположен правильно;
  3. у зуба мудрости имеется антагонист, и они оба используются во время жевания (удаление 8 может повлечь деформацию противоположной челюсти).

Стоимость услуги

Наименование услуги Цена
Простое удаление зуба мудрости 13000 руб.
Сложное удаление 22000 руб.
Удаление при дистопии и ретенции 22000 руб.
Наркоз, седация, неркоза нет 12000 руб.
Снятие швов входит в удаление
Рентген, КТ и т.д. 3000 руб.
Рентген, КТ на диске 5200 руб.
Рентген, КТ, прицельный 500 руб.

  Метки:

Adblock detector