Лечение        21 октября 2019        48         0

Нумерация зубов в стоматологии: по какому принципу стоматологи нумеруют зубы

Системы нумерации зубов человека, принятые в стоматологии

В 1971 году в такой организации как Международная стоматологическая ассоциация была разработана специальная схема определения зубов и называлась она Виола.

В ее основе лежит применение двух-цифрового метода обозначения зубов. Помимо этого она является очень популярной у стоматологов по всему миру. Благодаря этой системе вся челюсть разделяется на две части.

В результате этого появляется 4 основных части или сегмента, которые состоят из восьми зубов. Эта схема используется для всех людей. Каждый сегмент имеет определенную цифру от 1 до 4. Каждый зуб, находящийся в сегменте снабжен двухзначным порядковым номером.

Причем первая цифра считается номером сегмента, а вторая местом зуба в челюсти. У взрослого человека так и остается 32 зуба, но номер зуба может быть и 38, и 45. В результате этого зубной ряд первого сегмента имеет обозначения от 11 до 18, во втором сегменте от 21 до 28, в третьем – от 31 до 38, а в четвертом – от 41 до 48.

Помимо того что данная схема в основном используется для взрослых людей, но она может использоваться и для нумерации зубов у детей.

Отличием считается то, что части детской ротовой полости начинаются с 5 и идут до 8. Это от того, что у малыша начинают появляться молочные зубы, а под ними сразу появляются и постоянные зубы.

Исходя из этого зубной ряд первого сегмента будет иметь обозначения от 51 до 55, во втором сегменте будут обозначаться цифрами от 61 до 64, а третий сегмент будет начинаться с 71 и доходит до 75, а уже пятый с 81 и завершается 85. Следует отметить, что фиксация порядковых номеров у детей производится по часовой стрелке.

У детей обычно вырастает около 20 зубов. Благодаря тому, что эта система понятна и проста в использовании, она распространена у специалистов по всему миру.

Данная система несколько отличается от предыдущей тем, что для обозначения зубов используются не цифры, а обозначения типа «-» и « ».

Нумирация зубов

Зубам нижнего ряда ставятся отрицательные номера, а для верхнего ряда используются положительные номера.

В результате этого, каждый зуб имеет определенную арабскую цифру и знак. К примеру, 4 . Важно знать, что челюсть также делится на несколько половинок и каждая половинка имеет цифры от 1 до 8.

Примечательно то, что для зубного ряда, расположенного справа обозначения ставятся с правой стороны, а слева обозначения располагаются слева.

К примеру, 3 и 4 . Таким образом, для обозначения челюсти у детей ставятся цифры от 1 до 5, и перед каждой цифрой ставится 0. Последняя цифра и обозначает что это зуб ребенка. Для определения зуба ставится « » и «-».

В данной схеме используются латинские буквы и арабские цифры.

Буквы используются для тех зубов, которые участвуют в жевании еды. Цифровые обозначения применяются для определения место нахождения зуба в челюсти.

Данная система имеет следующую последовательность:

  • Цифра I обозначает зубы, находящиеся в нижней и верхней челюсти. Особенно это применимо к резцам. Во рту их 8. Около 2 резцов располагается в 1 части;
  • Буква C обозначает клыки;
  • Обозначением P обозначаются премоляры. В челюсти их также располагается около 8, два в каждом сегменте;
  • Буквой М обозначаются моляры. Во рту у человека обычно их располагается около 12.

Зубы обозначаются заглавными буквами, а детские зубы обозначаются прописными. При использовании универсальной цифровой и буквенной системы возможно использование одной цифры для зубов сходных по выполняемым функциям.

Предлагаем ознакомиться:  Мазь от язв во рту название — Болезни полости рта

Помимо этого к детским зубам можно применять буквенную систему обозначения. Все номера фиксируется по часовой стрелке и начинается буквой А для верхнего ряда и К для нижних зубов. Данная схема разработана Американской ассоциацией стоматологов.

Как проблемный зуб определяют специалисты при наличии большого разнообразия схем?

Наряду с большим разнообразием применяемых систем специалистами используется новейшая система Виола. Также следует отметить, что именно она рекомендуется Всемирной Организацией Здравоохранения.

У большинства населения земного шара одинаковое строение жевательных элементов ротовой полости. На каждой из них у взрослых располагается по 16 единиц зубного ряда.

Каждый участок ряда выполняет свою задачу, что подразумевает отличие строения самого зуба от такого же по соседству. Прикус также формирует отличие формы зубов верхнего ряда по отношению к нижнему.

На количество единиц влияет образ питания индивидуума, в том числе и его возраст. Так, для детского возраста и жидкого питания до 4-6 месяцев характерно полное отсутствие зубов.

Далее, при введении твёрдого прикорма, уже возникает необходимость в передних единицах, а на третий год жизни их будет насчитываться уже 20. Начиная с шестилетнего возраста, молочные зубы постепенно выпадают и заменяются постоянными.

Строение зубов обоих челюстей похоже. Зеркально схожи между собой и правый и левый сектора челюстей по 8 единиц в каждом.

Это объясняется задачей упомянутых участков. Физиологически, для осуществления откусывания пищи используются одновременно передние участки зубных рядов сверху и снизу, а для жевания – внутренние.

Одной из первых общеизвестных появилась систематизация по Зигмонди-Палмеру, которая используется с 70-х годов ХІХ столетия. По данной схеме зубам взрослых присваивались арабские цифры от 1 до 8.

Для временных – римские от I до V. Схема представляет собой прямоугольник из квадратов со вписанными цифрами.

Ещё есть универсальная схема нумерации латинскими буквами и арабскими цифрами. В ней взрослый ряд обозначается заглавными буквами, а молочный – прописными. Цифры присваиваются от середины челюстей.

Всем единицам присвоены следующие буквы:

  • I – 4 резца в середине челюсти (всего 8 единиц);
  • С – клыки (всего 4 единицы);
  • Р – премоляры (по два между коренными зубами и клыками, всего 8 единиц);
  • М – моляры (по 3 единицы в конце зубного ряда, всего 12 единиц).

В системе Хадерупа кроме букв используются знаки « » и «–». Первый знак присвоен верхней челюсти, а второй – нижней. Зубы размечены от 1 до 8 цифрами, а размещение знака спереди или после цифры говорит о местоположении зуба в определённой стороне челюсти.

Для детских временных зубов спереди числа добавляется ноль. Например, 01 или -01.

Американская ассоциация стоматологов применяет свою цифробуквенную систематизацию. Постоянные зубы нумеруются от 1 до 32 справа, сверху начиная от коренного по часовой стрелке.

Временные зубки у малышей вписываются буквами английского алфавита по такому же принципу.

Правая A B C D E F G H I J Левая
часть T S R Q P O N M L K часть

С 1971 года ВОЗ ООН рекомендовала к применению схему ВИОЛА. Она предусматривает разделение полости рта на 4 сектора по 8 зубов и обозначение их двузначной цифрой. Первая – это номер сектора, вторая – номер зуба.

Это означает, что у всех зубов при записи уникального числа будут следующие разряды:

  • десятки;
  • двадцатки;
  • тридцатки;
  • сороковки.

У взрослого человека в норме вырастает 32 постоянных зубных единицы. Иногда зубы мудрости остаются в десне и не выходят наружу, кроме того, случаются аномалии, когда начинают расти лишние элементы в зубной дуге.

Для простоты и удобства лечения в стоматологии приняты обозначения зубных единиц полости рта. Эти классификации базируются на типологии зубов человека и их функциях. Всего существует 4 типа зубов. Название зубов у человека по их типу:

  1. Резцы – это передние зубы с плоской прямоугольной коронкой. Они симметрично расположены на обеих челюстях по 4 на каждой. Основная цель резцов – откусывание пищи.
  2. Клыки – заостренные конусовидные зубные единицы. У взрослого человека их по 2 на дуге. Основная функция этих зубов заключается в прокусывании и откусывании твердой пищи, на что указывает их строение.
  3. Премоляры – растут за клыками в количестве 8 штук, у ребенка они отсутствуют. Они необходимы для пережевывания пищи, что обусловлено их строением и наличием бугорков и борозд на эмали той стороны, которая смыкается с противоположной челюстью.
  4. Моляры – вид коренных зубов, расположенных на дуге сзади, самые большие по размеру. Вместе с зубами мудрости их насчитывается 12 экземпляров. Их основная функция – жевательная.

У детей до смены прикуса зубная дуга имеет 20 молочных зубных единиц. Поскольку болезни зубочелюстного аппарата могут возникнуть еще до прорезывания, стоматологи дают номера молочным единицам до их появления в полости рта.

У детей отсутствуют премоляры, зубной ряд заканчивается большими коренными. На фото ниже можно увидеть расположение зубных единиц у взрослого и ребенка. Все о зубах вы также можете узнать из интересной подборки статей по вышеуказанной ссылке.

Предлагаем ознакомиться:  Мешается пломба что делать. Почему пломба мешает прикусу? Что делать с пломбой

Нумерация зубов в стоматологии: по какому принципу стоматологи нумеруют зубы

Существует несколько вариантов нумерации зубов. Нумерация зубов иначе называется зубной формулой. В разных странах используют разные виды счета. Системы нумерации могут включать в себя номера и буквы и имеют свои преимущества и недостатки.

Нумерация Зигмонди-Палмера считается одной из первых. Ее изобрел венгерский доктор Адольф Зигмонди в 1876 г. для удобства кодировки элементов зубного ряда взрослых и маленьких пациентов. Для нумерации зубов взрослого пациента использовались арабские цифры, а для молочных единиц – римские.

Почему в названии используется слово «квадратная»? Зигмонди предложил ставить перед числовым обозначением «уголок», который своим бы направлением показывал, на какой челюсти находится зуб, например обозначение 1| говорит о том, что это резец взрослого человека на верхней дуге справа; |III с чертой сверху – это молочный клык снизу слева.

С какой целью проводится нумерация зубов?

Челюсть с обеих сторон является абсолютно идентичной и симметричной. В результате этого зубы тоже абсолютно идентичны.

Во рту они образуют зубной ряд сверху и снизу. Каждый зуб обладает особой функцией и индивидуальным строением. Таким образом, их следует разделить на следующие виды:

  • Резцы. Они необходимы для откусывания еды от общего куска;
  • Коренные зубы нужны для измельчения и пережевывания пищи.

Чтобы безошибочно определять тот или иной зуб специалистами была создана определенная схема. Данная схема является алфавитом для рта.

Благодаря четко разработанному для определенного зуба обозначению можно внести в карту больного информацию о проблемном зубе. Помимо этого внесенная информация также будет понятна другому врачу из данной области, и он будет понимать, о чем в карте говорится.

Как нумеруются зубы?

В мире существует пять основных систем нумерации зубов, которые применяются и в настоящее время. Номера всем зубам по большинству имеющихся систем присваиваются с середины зубного ряда.

Все их объединяет принцип присвоения определённому зубу уникального номера. Большинство схем основаны на сроках появления зубов.

Поэтому цифровые индексы у них начинаются с передних резцов и заканчиваются зубами мудрости. Отличия имеются у американской и универсальной систем обозначения зубного ряда. Но об этом подробно чуть ниже по тексту.

Нумерация зубов у человека по схеме Хадерупа

Что касается нумерации в детской стоматологии, то она несколько отличается от взрослой. Чтобы понять ее лучше, нужно вспомнить анатомию. Появляться зубы у малышей начинают в 4-6 месяцев. Одновременно с молочными формируются и постоянные.

В случаях, когда долгое время не появляется молочный, два других, расположенных по бокам, начинают сближаться. Из-за этого постоянный не получит места для роста, собьется со своего ряда и начнет налезать на другие.

Когда ребенок достигает пятилетнего возраста, на рентгеновском снимке можно рассмотреть как молочные, так и постоянные зубы. В этом случае постоянные имеют нумерацию от 11 до 48, а для молочных применяют следующие десятки.

Предлагаем ознакомиться:  Названия витаминов для зубов

Нумерация зубов в стоматологии: по какому принципу стоматологи нумеруют зубы

В период замены молочных зубов постоянными, идет самый активный момент роста. На верхнем ряду находятся с 51 до 55, слева с 61 до 65. Соответственно, на нижнем ряду размещаются с 71 до 75 и с 81 до 85. У детей нумерация идет лишь до 5 зуба, ведь у них формируется только двадцать молочных.

Зная все эти особенности, стоматологическая нумерация не будет у вас вызывать шок.

Нумерация зубов у человека по схеме Хадерупа

Универсальную систему нумерации зубов также называют «Американской» ввиду ее особенной распространенности в США. В рамках этой системы, постоянные зубы обозначаются цифрами, от 1 до 32, начиная с правого третьего моляра на верхней челюсти.

Это изображение с точки зрения врача, то есть зуб под номером 1 находится на правой стороне, сверху.

Левая сторона,
верхняя
челюсть

Правая сторона,
верхняя челюсть

16 15 14 13 12 11 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1
17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 31

Левая сторона,
нижняя челюсть

Правая сторона,
нижняя челюсть

Левая сторона,
верхняя
челюсть

Правая сторона,
верхняя челюсть

J I H G F E D C B A
K L M N O P Q R S T

Левая сторона,
нижняя челюсть

Правая сторона,
нижняя челюсть

Левая сторона,
верхняя челюсть

Правая сторона,
верхняя челюсть

10d 9d 8d 7d 6d 5d 4d 3d 2d 1d
11d 12d 13d 14d 15d 16d 17d 18d 19d 20d

Левая сторона,
нижняя челюсть

Правая сторона,
нижняя челюсть

Во втором варианте нумерации детских зубов используется тот же принцип, что и для нумерации зубов взрослых – по порядку, от дальнего правого зуба на верхней челюсти, — с той лишь разницей, что к порядковым номерам зубов добавляется буква d.

Зубы взрослых людей служат им до конца жизни. Однако нередко возникает ситуация, когда их приходится удалять. Возможны случаи и полного отсутствия зубов.

Молочных

Отличие молочных зубов от таких же, но у взрослого, заключается в их временности и количестве. Сама природа, понимая, что ротовая полость ребёнка маленькая, не допускает появления крупных зубов сразу.

Поэтому моляры у детей отсутствуют. Остальные схожи формой и названием с постоянными. Единственный нюанс – они меньше и служат не более 10 лет.

К 12 – 13 годам все молочные зубы будут заменены, прорежутся 1 и 2 моляр. Лишь 3 моляр появляется к возрасту 16–20 лет, а может прорезаться и позже.

Обычно данная схема применяется для детской челюсти. В данной схеме один зуб имеет свою арабскую цифру от 1 до 8, а для детей используется схема римских цифр от I до V. Эта схема появилась в конце 1876 года.

Нумерация при аномалиях

Существующие аномалии развития зубного ряда вносят свои коррективы по обозначению зубов в амбулаторной медицинской карточке человека.

Это может происходить по разным причинам:

  • нарушенное развитие челюсти;
  • нарушенный процесс замены зубов;
  • атипичное закладывание зачатка зуба у плода в утробе матери;
  • несопоставимость в размерах сменяющегося и постоянного зуба;
  • появление сверхкомплектных единиц;
  • макродентия и т.п.

В аномальных случаях для пациента составляется индивидуальная схема зубного ряда по решению врача – стоматолога.

Это возможно при любой системе, которая принята в посещаемом лечебном учреждении. В дальнейшем, после исправления недостатков, в амбулаторной карте записывается обычная формула расположения зубов.

  Метки: ,

Adblock detector